औषधि-संबंध Hahnemann के समय से संचित वे दर्ज अवलोकन हैं जो बताते हैं कि होम्योपैथिक औषधियाँ क्रम में कैसा व्यवहार करती हैं: कौन-सी औषधि दूसरी के कार्य को पूरा करती है (पूरक), कौन-सी दूसरी के बाद अच्छी तरह काम करती है, किन युग्मों के बारे में कहा जाता है कि वे एक-दूसरे के प्रभाव में बाधा डालते हैं (प्रतिकूल), और कौन-सी दूसरी औषधि के प्रभाव का प्रतिकार करती है (प्रतिकारक)। ये नामित लेखकों द्वारा लिखी गई औषधि-निर्धारण परंपराएँ हैं, प्रमाणित परस्पर क्रियाएँ नहीं; इन्हें दूसरी औषधि चुनने वाले चिकित्सक पढ़ते हैं, न कि यह तय करने वाले रोगी कि उन्हें क्या लेना चाहिए। प्रत्येक टिप्पणी से जुड़ा नाम महत्त्वपूर्ण है, क्योंकि ये सूचियाँ परस्पर सहमत नहीं हैं और इन्हें कभी आपस में मिलाने के लिए बनाया ही नहीं गया था।
संक्षेप में: औषधि-संबंध किसी नामित लेखक की वह टिप्पणी है जो बताती है कि एक औषधि के बाद दूसरी देने पर क्या हुआ। आपको चार वर्ग मिलेंगे: पूरक, इसके बाद अच्छी तरह काम करने वाली, प्रतिकूल और प्रतिकारक; इनके पीछे की सारिणियों की परंपरा Hahnemann की औषधि-प्रस्तावनाओं से लेकर Boenninghausen, Hering, Boericke और Clarke तक जाती है। Hahnemann की प्रस्तावनाएँ तथा Hering, Boericke और Clarke के अनुभाग Similia के सार्वजनिक औषध-ग्रंथ पृष्ठों पर निःशुल्क पढ़े जा सकते हैं; Boenninghausen की सामंजस्य-सूचियाँ लक्षण-सूची का एक अध्याय हैं, जिन्हें BBCR में भी अपनाया गया है। अनुप्रयोग के भीतर औषध-ग्रंथ स्रोतों को संयोजित करने वाला संबंध-दृश्य Pro की सुविधा है। यह चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए संदर्भ है, उपचार-संबंधी मार्गदर्शन नहीं।
संबंधों के चार प्रकारों की परिभाषा
लेखकों के बीच शब्दावली बदलती रहती है। Hering “संगत” और “असंगत” लिखते हैं और संगत को “पहले” तथा “बाद में” बाँटते हैं; Clarke “इसके बाद अच्छी तरह काम करती है” और “जिसके बाद यह अच्छी तरह काम करती है” को प्राथमिकता देते हैं; Boericke सब कुछ एक ही पंक्ति में संक्षिप्त कर देते हैं। नीचे दिए गए चार समूह इन सभी को समेटते हैं।
पूरक
पूरक औषधि वह है जिसके बारे में बताया गया हो कि पहली औषधि जितना कर सकती थी उतना कर चुकने के बाद वह उसके प्रभाव को पूरा करती या आगे बढ़ाती है। Nux vomica पर Farrington का व्याख्यान साहित्य में सबसे स्पष्ट परिभाषा देता है: “Nux vomica, Sulphur की पूरक है। इससे मेरा अर्थ है कि प्रायः Nux vomica अपने लक्षणों के अनुसार जितना कर सकती है उतना करने के बाद, शेष लक्षणों के लिए Sulphur वह औषधि सिद्ध होती है जो उपचार को पूरा करेगी” (A Clinical Materia Medica, द्वितीय संस्करण, 1890; व्याख्यान निःशुल्क पढ़ें)। Nash ने Carbo vegetabilis के लिए इसी प्रकार के संबंध को एक वाक्य में व्यक्त किया है, “China इसकी महान पूरक है”, और Kali carbonicum के बारे में लिखा है, “Carbo vegetabilis की पूरक” (Leaders in Homoeopathic Therapeutics, चतुर्थ संस्करण, 1913)।
पूरकता प्रायः पारस्परिक होती है, किंतु हमेशा नहीं। Boericke ने Natrum mur और Sepia को एक-दूसरे का पूरक बताया है और Farrington भी सहमत हैं कि “ये औषधियाँ एक-दूसरे की पूरक हैं”। फिर भी Boericke ने Phosphorus की पूरक औषधियों में Silicea को सूचीबद्ध किया है, जबकि Silicea की अपनी पंक्ति में Thuja, Sanicula, Pulsatilla और Fluoric acid के नाम हैं और वहाँ उलटा संबंध दर्ज नहीं है। केवल उस औषधि की प्रविष्टि न पढ़ें जिस पर आप विचार कर रहे हैं; पहले दी गई औषधि की प्रविष्टि भी पढ़ें।
इसके बाद अच्छी तरह काम करती है, जिसके बाद यह अच्छी तरह काम करती है
दिशा महत्त्वपूर्ण है और सावधान लेखक इसे दर्ज करते हैं। Clarke की Calcarea प्रविष्टि में “इसके बाद अच्छी तरह काम करती है: Cham., Chi., Con., Cup., Nit. ac., Nux, Pul., Sul.” और अलग से “जिसके बाद ये अच्छी तरह काम करती हैं: Lyc., Nux, Pho., Plat., Sil.” सूचीबद्ध हैं; फिर वह जोड़ते हैं कि “Hahnemann कहते हैं कि Calc. को Nit. ac. या Sul. से पहले नहीं देना चाहिए।” इसलिए पहले Sulphur और फिर Calcarea देना एक अच्छा क्रम दर्ज किया गया है, जबकि पहले Calcarea और फिर Sulphur देने के विरुद्ध चेतावनी है। Boericke की Sulphur पंक्ति दूसरी दिशा से यही बात कहती है, “Sulphur के बाद Mercur और calcarea प्रायः उपयोगी होती हैं, पहले नहीं”, और H. C. Allen की Keynotes इसे दोहराती है: “Calcarea का उपयोग Sulphur से पहले नहीं करना चाहिए।”
Farrington के व्याख्यान दिशात्मक कथनों से भरे हैं: जिन मस्तिष्क-संबंधी रोग-प्रकरणों का उन्होंने अभी वर्णन किया है, उनमें “Phosphorus वह औषधि है जो Nux के बाद सबसे अधिक बार काम करती है।” Nitric acid के बारे में Nash लिखते हैं कि “यदि Mercurius पहले ही बिना लाभ के उपयोग की जा चुकी है, तो Nitric acid उसके बाद अच्छी तरह काम करती है और प्रायः उपचार कर देती है।” A का B के बाद अच्छी तरह काम करना यह नहीं दर्शाता कि B भी A के बाद अच्छी तरह काम करेगी; इसलिए उचित रूप से निर्मित सारिणी में दो स्तंभ होते हैं—“इसके बाद अच्छी तरह काम करती है” और “जिसके बाद यह अच्छी तरह काम करती है”—और Similia का संबंध-दृश्य इस विभाजन को बनाए रखता है।
प्रतिकूल (असंगत)
प्रतिकूल औषधि वह है जिसे कोई लेखक दूसरी औषधि के तुरंत बाद देने से मना करता है, क्योंकि माना जाता है कि दोनों एक-दूसरे के प्रभाव में बाधा डालती हैं। Apis और Rhus tox पर Farrington लिखते हैं: “इन औषधियों में भेद करते समय आपको विशेष सावधानी रखनी चाहिए, क्योंकि ये प्रतिकूल हैं और एक को दूसरी के बाद नहीं दिया जा सकता।” Silicea और Mercurius पर: “Mercurius, Silicea के बाद अच्छी तरह काम नहीं करती। उनके लक्षण-चित्र स्पष्टतः समान हैं, फिर भी वे संगत नहीं लगतीं; हालाँकि Silicea पारे के कुछ प्रभावों का प्रतिकार करेगी, किंतु शक्तिकृत औषधियों के रूप में वे एक-दूसरे के बाद अच्छी तरह काम नहीं करतीं।” और Nux पर: “Nux vomica, Zinc के लिए प्रतिकूल है”; यही बात उनके Ignatia व्याख्यान में दूसरी ओर से दिखाई देती है, जहाँ Zincum “Ignatia के बाद अच्छी तरह काम करती है, जबकि वह Nux vomica के लिए प्रतिकूल है।”
Boericke और Clarke तीनों युग्मों को शामिल करते हैं, इसीलिए प्रत्येक विद्यार्थी उन्हें सीखता है। दोनों Bryonia को Calcarea के साथ और Causticum को Phosphorus के साथ असंगत भी बताते हैं, तथा Boericke जोड़ते हैं कि Sulphur को Calcarea के बाद नहीं देना चाहिए। इनके आगे सूचियाँ अलग हो जाती हैं। Boericke ने Lachesis और Pulsatilla को Sepia के लिए प्रतिकूल बताया है; Clarke केवल Lachesis रखते हैं और एक ऐसा रोग-प्रकरण दर्ज करते हैं जिसमें उच्च शक्ति की Sepia ने Lachesis से हुई वृद्धि के प्रतिकारक के रूप में काम किया। प्रतिकूल औषधियों की सूचियाँ छोटी, आंशिक रूप से विवादित और लेखक पर निर्भर हैं, इसलिए लेखक का उल्लेख करें।
प्रतिकारक
संबंध-सारिणियों में प्रतिकारक शब्द के दो अर्थ हैं। पहला ऐसा अपरिष्कृत पदार्थ है जिसके बारे में कहा गया है कि वह किसी औषधि के प्रभाव को निष्प्रभावी करता है; इसका आरंभ Hahnemann की अपनी औषधि-प्रस्तावनाओं से होता है। Materia Medica Pura में वह Arnica के बारे में लिखते हैं कि “गैर-होम्योपैथिक रोग-प्रकरणों में बड़ी मात्राओं के लिए कपूर प्रतिकारक है, किंतु मदिरा इसके हानिकारक प्रभावों को बढ़ाती है” (Arnica, Hahnemann); और The Chronic Diseases में Aurum के बारे में लिखते हैं कि “कच्ची कॉफ़ी की शक्तिकृत तैयारी को सूँघना और विशेष रूप से कपूर को सूँघना इसके अत्यधिक प्रभावों का प्रतिकारक पाया गया है” (Aurum, Hahnemann)। Kent का Camphora व्याख्यान घर में कपूर की शीशी को बहुत हानिकारक बताता है, क्योंकि कपूर “हमारी अधिकांश औषधियों के प्रभाव का प्रतिकार करता है” (Camphora, Kent)।
दूसरा अर्थ ऐसी शक्तिकृत औषधि है जिसके बारे में कहा गया है कि वह दूसरी औषधि के अति-प्रभाव या अनुचित उपयोग का प्रतिकार करती है। Farrington अपने Mercurius व्याख्यान की शुरुआत ऐसे प्रतिकारकों से भरे श्यामपट्ट से करते हैं और एक को विशेष रूप से रेखांकित करते हैं: “Hepar, Mercury और कई अन्य धातुओं के लिए भी सबसे महत्त्वपूर्ण प्रतिकारक है” (Mercurius, Farrington)। Phosphorus के बारे में वह कहते हैं, “जब Phosphorus ने औषधि के रूप में अत्यधिक प्रभाव उत्पन्न किए हों या उसे गलत ढंग से दिया गया हो, तब Nux vomica अच्छी होती है।” Clarke की Pulsatilla प्रविष्टि पारस्परिक स्थिति का वर्णन करती है: “Cham. और Puls. एक-दूसरे के प्रभाव का प्रतिकार करती हैं और एक-दूसरे के बाद अच्छी तरह काम करती हैं। यदि किसी एक ने अत्यधिक प्रभाव डाला हो, तो दूसरी संभवतः उस बुरे प्रभाव को निष्प्रभावी करेगी और अच्छे प्रभाव को आगे बढ़ाएगी।”
दोनों अर्थ औषधि-निर्धारण परंपरा के ऐतिहासिक वर्ग हैं। इनमें से कोई भी विषाक्तता का चिकित्सकीय प्रतिकारक नहीं है और ये सारिणियाँ किसी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लिए उपचार प्रमाणित नहीं करतीं।
संबंध-सारिणियाँ कहाँ से आईं
किसी ने भी संबंध-सारिणी को आरंभ से नहीं लिखा। ये सारिणियाँ धीरे-धीरे संचित हुईं और उनकी परतों को समझने से यह स्पष्ट होता है कि वे परस्पर असहमत क्यों हैं।
Materia Medica Pura (1811 से 1821) और The Chronic Diseases (1828) में Hahnemann की औषधि-प्रस्तावनाएँ पहली टिप्पणियाँ देती हैं, जिनमें लगभग सभी प्रतिकारक और औषधियों के क्रम से जुड़ी सावधानियाँ हैं। Boenninghausen की Therapeutic Pocketbook (1846) ने क्रम को लक्षण-सूची के एक अध्याय—सामंजस्य-सूचियों—का रूप दिया, जिसमें प्रत्येक औषधि के लिए उससे संबंधित पाई गई औषधियाँ सूचीबद्ध थीं। Hering की Guiding Symptoms of Our Materia Medica (1879 से 1891) ने प्रत्येक औषधि को क्रमांकित अनुभाग 48, “संबंध”, दिया, जिसमें प्रतिकारक, संगत और असंगत औषधियाँ तथा तुलनाएँ थीं; Guiding Symptoms पर आधारित Knerr की लक्षण-सूची ने इस सामग्री को अनुक्रमित किया। Farrington के व्याख्यानों (द्वितीय संस्करण 1890) ने औषधि-दर-औषधि श्यामपट्ट के माध्यम से संबंध सिखाए।
सदी के मोड़ के आसपास सारिणियों को समेकित किया गया। H. C. Allen की Keynotes (1899) में प्रत्येक औषधि के अंत के पास, वृद्धि और सुधार से पहले, मोटे अक्षरों में “संबंध” पंक्ति है। Clarke की Dictionary of Practical Materia Medica (1900 से 1902) सबसे विस्तृत संरचना देती है: जिनसे प्रभाव का प्रतिकार होता है, जिनका यह प्रतिकार करती है, संगत, इसके बाद अच्छी तरह काम करती है, जिसके बाद यह अच्छी तरह काम करती है, असंगत, पूरक और तुलना—प्रायः प्रत्येक नाम के बाद व्याख्यात्मक उपवाक्य के साथ। Boericke की Pocket Manual (1901; नौवाँ संस्करण 1927) ने इसी जानकारी को एकल “संबंध” पंक्ति में संक्षिप्त कर दिया, जिससे अधिकांश विद्यार्थी सबसे पहले परिचित होते हैं। Phatak और बाद के संकलनकर्ताओं ने संचित सूचियों को सारिणियों और एकल खंडों में एकत्र किया।
इससे दो निष्कर्ष निकलते हैं। बाद की सारिणी प्रायः पहले वाली की नकल करती है, इसलिए Boericke और Clarke के बीच सहमति अक्सर एक ही अवलोकन को दो बार गिने जाने का परिणाम होती है। और जब सारिणियाँ असहमत होती हैं, तो वह भी जानकारी है: कोई अवलोकन आगे प्रसारित नहीं हुआ। BBCR की सामंजस्य-सूचियों, Clarke के संबंध-अनुभाग और Boericke की संबंध-पंक्ति के बारे में हमारी मार्गदर्शिकाएँ प्रत्येक परत को उसके अपने संदर्भ में समझाती हैं।
शास्त्रीय पुस्तकों में संबंध-अनुभाग कैसे पढ़ें
नीचे दी गई चारों पुस्तकें Similia के निःशुल्क पुस्तकालय में हैं और प्रत्येक औषधि-पृष्ठ अन्य लेखकों की उसी औषधि से जोड़ता है।
Boericke की “संबंध” पंक्ति
Boericke प्रत्येक प्रविष्टि को तीन नामांकित पंक्तियों से समाप्त करते हैं: परिस्थितिजन्य प्रभाव, संबंध और मात्रा। संबंध-पंक्ति में “पूरक”, “तुलना”, “प्रतिकारक” और जहाँ दर्ज हो वहाँ “प्रतिकूल” या “असंगत” आते हैं; इसके बाद अच्छी तरह काम करने से जुड़ी टिप्पणियाँ तुलना-सूची के भीतर रखी गई हैं। Sulphur में लिखा है: “पूरक: Aloe; Psorin; Acon; Pyrarara” और “तुलना: Acon (तीव्र रोगों में Sulph प्रायः इसके बाद काम करती है); Sulphur के बाद Mercur और calcarea प्रायः उपयोगी होती हैं, पहले नहीं।” Calcarea के क्रम का नियम अपने अलग शीर्षक के अंतर्गत नहीं, बल्कि “तुलना” के भीतर है।
Clarke के “संबंध”
Clarke का “संबंध” अनुच्छेद शास्त्रीय साहित्य में सबसे विस्तृत है और प्रायः यहीं दूसरी औषधि की जाँच की जाती है। Nux vomica की शुरुआत “इनसे प्रभाव का प्रतिकार होता है: मदिरा, कॉफ़ी, Aco., Bell., Camph., Cham., Coccul., Op., Pal., Plat., Stram., Thuj.” से होती है और आगे लिखा है, “इनके बाद संगत: Ars., Ipec., Mg. mur., Pho., Sep., Sul. इनसे पहले संगत: Bry., Pul., Sul. पूरक: Sul. (Calc.). असंगत: Zinc.”; फिर वह ऐसी टिप्पणी जोड़ते हैं जिसे कोई सारिणी समेट नहीं सकती: “स्पष्ट Nux रोग-प्रकरणों में Sep., Puls. की तुलना में बेहतर ढंग से इसके बाद काम करती है।” इसके बाद आने वाली “तुलना” सूची पूरे पृष्ठ तक चलती है और प्रत्येक अवस्था के अनुसार विभेद प्रस्तुत करती है; केवल नाम जानने के लिए नहीं, बल्कि किसी संबंध के पीछे का तर्क समझने के लिए Clarke को पढ़ें।
Hering का अनुभाग 48 और Allen के “संबंध”
Hering प्रत्येक औषधि की रूपरेखा को 1 (मन) से 48 (संबंध) तक क्रमांकित करते हैं, इसलिए संबंध-अनुभाग हमेशा उसी स्थान पर होता है और हमेशा उसी प्रकार नामांकित रहता है। Calcarea carbonica में दिया है: “प्रतिकारक: Camphor, Ipec., Nitr. ac., Nitr. spir. dulc., Nux vom., Sulphur”, “संगत: Lycop., Nux vom., Phosphor., Platin., Silica से पहले; Chamom., Cinchon., Conium, Cuprum, Nitr. ac., Nux vom., Pulsat., Sulphur के बाद”, “असंगत: Hahnemann के अनुसार Nitr. ac. और Sulphur से पहले” और “Bellad. की पूरक।” Hering में “पहले” का अर्थ है जिसके बाद दूसरी औषधि अच्छी तरह काम करती है और “बाद में” का अर्थ है कि यह किस औषधि के बाद अच्छी तरह काम करती है।
H. C. Allen की Keynotes में प्रत्येक औषधि के अंत के पास मोटे अक्षरों में “संबंध” पंक्ति होती है, जो किसी शिक्षक के सारांश की तरह पढ़ी जाती है। Lycopodium: “पूरक: Iodine”, फिर “इनके बाद अच्छी तरह काम करती है: Calc., Carbo v., Lach., Sulph. यदि Lyc. का स्पष्ट संकेत न हो, तो किसी दीर्घकालिक रोग का उपचार इससे आरंभ करना विरले ही उचित होता है; पहले कोई अन्य प्रतिसोरिक औषधि देना बेहतर है।” Similia का पाठक दोनों को औषधि-पृष्ठ पर उनके अपने अनुभागों के रूप में दिखाता है।
बारह बहुपयोगी औषधियाँ: एक संक्षिप्त संबंध-सारिणी
संकेत: B. Boericke, C. Clarke, F. Farrington, H. Hering, A. H. C. Allen। प्रत्येक खाने में उसके लेखक का नाम दिया गया है; जहाँ लेखक असहमत हैं, वहाँ दोनों को मिलाने के बजाय अलग-अलग दिया गया है। खाने चुनिंदा हैं, संपूर्ण नहीं।
| औषधि | पूरक | जिनके बाद अच्छी तरह काम करती है | प्रतिकूल / असंगत | जिनसे प्रभाव का प्रतिकार होता है | पढ़ें |
|---|---|---|---|---|---|
| Sulphur | B.: Aloe, Psorinum, Aconite · C.: Aloe, Aconite, Nux, Pulsatilla (Sulphur अंतिम तीनों का “दीर्घकालिक रूप” है) | C.: Mercurius; Sulphur, Calcarea, Lycopodium “इस क्रम में प्रायः एक-दूसरे के बाद काम करती हैं” · A.: यही | B. या C. ने कोई नाम सूचीबद्ध नहीं किया; C.: Calcarea का “Sul. से पहले उपयोग नहीं करना चाहिए” | C.: Aconite, Camphor, Chamomilla, Mercurius, Pulsatilla | Boericke |
| Calcarea carb | B.: Belladonna, Rhus, Lycopodium, Silicea · C., H.: Belladonna | C.: Chamomilla, China, Nux, Pulsatilla, Sulphur; इसके बाद Lycopodium, Phosphorus, Silicea अच्छी तरह काम करती हैं | B., C.: Bryonia · B.: Calc. के बाद Sulphur नहीं · C., H.: Nitric acid या Sulphur से पहले नहीं (Hahnemann) | B.: Camphor, Ipecacuanha, Nitric acid, Nux · C. में Sulphur भी | Boericke |
| Lycopodium | B.: Iodum, Graphites, Lachesis · A.: Iodine | C.: Sulphur, Calcarea, Lachesis · A.: Calcarea, Carbo veg, Lachesis, Sulphur | C.: कॉफ़ी; B. ने कोई नाम नहीं दिया | B.: Camphor, Pulsatilla, Causticum · C. में Aconite, Chamomilla, Nux भी | Boericke |
| Nux vomica | B.: Sulphur, Sepia · C.: Sulphur (Calcarea) · F.: Sulphur | C.: Arsenicum, Ipecacuanha, Phosphorus, Sepia, Sulphur के बाद · F.: Phosphorus सबसे अधिक बार इसके बाद काम करती है (मस्तिष्क-संबंधी रोग-प्रकरणों में) | B., C., F.: Zincum | C.: मदिरा, कॉफ़ी, Aconite, Camphor, Chamomilla, Cocculus, Opium | Boericke |
| Pulsatilla | B.: Coffea, Chamomilla, Nux · C.: Lycopodium, Sulphuric acid, Argentum nit, Stannum | C. (संगत): Arsenicum, Bryonia, Lycopodium, Nux, Sepia, Sulphur; Chamomilla और Puls “एक-दूसरे के बाद अच्छी तरह काम करती हैं” | B. या C. ने कोई नाम सूचीबद्ध नहीं किया (B. ने Sepia के अंतर्गत Puls को प्रतिकूल बताया है) | F.: Chamomilla, Coffea, Ignatia, Nux · C.: यही; Teste में Sulphur भी | Boericke |
| Sepia | B.: Natrum mur, Phosphorus · C.: Natrum mur, Natrum carb, Sulphur · F.: Natrum mur | C.: इसके बाद Nitric acid अच्छी तरह काम करती है · B.: Guaiacum “Sepia के बाद प्रायः लाभकारी” | B.: Lachesis, Pulsatilla · C.: केवल Lachesis, एक दर्ज अपवाद के साथ | C.: शोरे का मीठा आसव, वनस्पति अम्ल, Aconite, Rhus | Boericke |
| Natrum mur | B.: Apis, Sepia, Ignatia · C.: Apis, Sepia, Capsicum · F.: Argentum nit, Apis, Sepia | C.: Sepia, Thuja से पहले; Kali mur, Kali phos, Kali sulph, Natrum sulph के बाद | कोई नहीं: F. “अभी मुझे ऐसी कोई औषधि याद नहीं आ रही जो Natrum mur के लिए प्रतिकूल हो।” | B.: Arsenicum, Phosphorus, शोरे का मीठा आसव · C.: यही | Boericke |
| Phosphorus | B.: Arsenicum, Cepa, Lycopodium, Silicea · C.: Arsenicum, Cepa, Carbo veg, Ipecacuanha · F.: Arsenicum, Allium cepa | B.: Tuberculinum “Phosphor के बाद अच्छी तरह काम करती है” · C. (संगत): Arsenicum, Calcarea, Lycopodium, Nux, Sepia, Sulphur | B., C.: Causticum | F.: Nux, Terebinthina · C.: Nux, Coffea, Terebinthina | Boericke |
| Silicea | B., C.: Thuja, Sanicula, Pulsatilla; B. में Fluoric acid भी | C.: Calcarea, Graphites, Hepar, Phosphorus; इसके बाद Lachesis, Lycopodium, Sepia अच्छी तरह काम करती हैं | B., C., F.: Mercurius (“एक-दूसरे के बाद अच्छी तरह काम नहीं करतीं”) | C.: Camphor, Hepar, Fluoric acid | Boericke |
| Mercurius | B.: Badiaga · C.: अपने अलग शीर्षक के अंतर्गत कोई नहीं, किंतु तुलना के अंतर्गत Belladonna को “प्रायः पूरक” कहते हैं | C.: Aconite, Belladonna, Hepar, Lachesis, Sulphur के बाद · B.: Sulphur के बाद, पहले नहीं | C.: Silicea (“कभी भी…एक-दूसरे के तुरंत पहले या बाद में नहीं”); B. ने कोई नाम नहीं दिया | B.: Hepar, Aurum, Mezereum · C. में Nitric acid, China, Kali iod भी · F.: Hepar “सबसे महत्त्वपूर्ण” | Boericke |
| Apis | B., C., F.: Natrum mur (Apis का “दीर्घकालिक रूप”); B. में Baryta carb भी | C.: Bryonia, Iodum, Sulphur; इसके बाद Arsenicum, Phosphorus अच्छी तरह काम करती हैं | B., C., F.: Rhus tox; C. में “त्वचा पर चकत्ते वाले रोगों में” भी | C.: Natrum mur “सभी रूपों में”, Ipecacuanha, Lachesis, Ledum | Boericke |
| Rhus tox | B.: Bryonia, Calc fluor; गठिया में Phytolacca · C.: Bryonia | C.: Arnica, Arsenicum, Bryonia, Calcarea; इसके बाद Calcarea, Nux, Phosphorus, Sulphur अच्छी तरह काम करती हैं | B., C., F.: Apis; C. “पहले या बाद में, विशेष रूप से त्वचा के रोगों में” | C.: Bryonia, Belladonna, Camphor, Coffea, Mercurius, Sulphur | Boericke |
यह अध्ययन-सारिणी है, औषधि-निर्धारण का नियम नहीं। यह जानबूझकर बारह औषधियों पर रुकती है, क्योंकि पूरी सारिणी दोहराने से ऐसा कुछ नहीं जुड़ता जिसे पुस्तकें अधिक अच्छी तरह न कहती हों। प्रत्येक अन्य औषधि की संबंध-पंक्ति, संबंध-अनुभाग और अनुभाग 48 निःशुल्क औषध-ग्रंथ पुस्तकालय में केवल एक बार चुनने पर उपलब्ध हैं; ऊपर दिए गए प्रत्येक Boericke पृष्ठ से Clarke, Hering, Allen, Farrington और अन्य लेखकों में उसी औषधि के पृष्ठ पर जाया जा सकता है।
चिकित्सक वास्तव में संबंधों का उपयोग कैसे करते हैं
किसी रोग-प्रकरण में संबंध-सारिणियाँ चार अवसरों पर देखी जाती हैं; यह अनुभाग केवल चिकित्सक की औषधि-निर्धारण विधि का वर्णन करता है।
दूसरी औषधि का निर्धारण। उचित रूप से चुनी गई औषधि ने प्रभाव दिखाया है, लक्षण-चित्र बदल गया है और शेष लक्षण अब पहली औषधि से मेल नहीं खाते। सबसे पहले पूरक और इसके बाद अच्छी तरह काम करने वाली औषधियों की सूचियाँ देखी जाती हैं, क्योंकि वे बताती हैं कि पहली औषधि जहाँ अपना कार्य छोड़ती है, वहाँ से किन औषधियों ने उसे आगे बढ़ाया है। प्रतिसोरिक त्रयी इसका मानक उदाहरण है: Lycopodium के बारे में Nash लिखते हैं कि “यह औषधि Sulphur और Calcarea के साथ Hahnemann की प्रतिसोरिक औषधियों की प्रमुख त्रयी बनाती है”, और Clarke, Hering तथा Allen तीनों को इसी क्रम में एक-दूसरे के बाद काम करने वाली औषधियों के रूप में दर्ज करते हैं। हमारी बहुपयोगी औषधियों की मार्गदर्शिका और Sulphur मार्गदर्शिका लक्षण-चित्र समझाती हैं; संबंध-टिप्पणी केवल यह बताती है कि संपूर्ण लक्षण-समूह बदलने के बाद किन प्रविष्टियों को खोलना चाहिए।
औषधि निर्धारित करने से पहले जाँच। दूसरी औषधि देने से पहले उसके नाम को पिछली औषधि की प्रतिकूल सूची में जाँचा जाता है। यदि Apis ने अभी प्रभाव दिखाया है और अब Rhus tox का संकेत मिलता है, तो Farrington दोनों में विशेष सावधानी से भेद करने को कहते हैं तथा Boericke और Clarke दोनों इस युग्म को प्रतिकूल बताते हैं। इस जाँच में तीस सेकंड लगते हैं।
अनुवर्ती स्थिति को पढ़ना। ऊपर दिए गए दोनों अवसर इस बात को समझने पर निर्भर हैं कि किसी औषधि ने क्या किया है, और यह एक अलग कौशल है। Hering के नियम और उपचार की दिशा पर हमारी मार्गदर्शिका बताती है कि सुधार को बदले हुए लक्षण-चित्र से और नए लक्षण को लौट रहे पुराने लक्षण से कैसे अलग किया जाए। Clarke के शब्दों में, “जिनसे प्रभाव का प्रतिकार होता है” वाली प्रविष्टि तब पढ़ी जाती है जब उचित रूप से चुनी गई औषधि ने स्पष्ट रूप से अति-प्रभाव डाला हो; किसी रोग-प्रकरण में क्या करना है, यह चिकित्सकीय निर्णय है, ऐसा विषय नहीं जिसे कोई सारिणी तय कर दे।
विभेद। Boericke की “तुलना” सूची, Clarke की अवस्था-दर-अवस्था तुलनाएँ और Hering की “तुलना” पंक्ति भी संबंध-अनुभाग हैं, यद्यपि वे क्रम के बजाय समानता का वर्णन करते हैं। जब लक्षण-सूचीकरण के बाद तीन औषधियाँ लगभग समान रूप से सामने आती हैं, तो उन्हें अलग करने वाले वाक्यों तक पहुँचने का सबसे तेज़ मार्ग तुलना-सूचियाँ हैं; औषध-ग्रंथ और लक्षण-सूची की तुलना वाली मार्गदर्शिका इस हस्तांतरण का वर्णन करती है।
बार-बार उठने वाला प्रश्न—क्या दो औषधियाँ एक साथ दी जा सकती हैं—इन सारिणियों के अस्तित्व से ही उत्तर पा जाता है। Organon में वर्णित शास्त्रीय पद्धति एक समय में एक औषधि देती है और संबंध-सारिणियाँ औषधियों का क्रम तय करने के लिए हैं, उन्हें मिलाने के लिए नहीं। बारी-बारी से देना और संयोजन अलग तथा विवादित पद्धतियाँ हैं। यहाँ दी गई कोई भी बात औषधियाँ लेने का मार्गदर्शन नहीं है; ऐसी चर्चा औषधि निर्धारित करने वाले चिकित्सक के साथ होनी चाहिए।
लक्षण-सूची में संबंध
लक्षण-सूचियों में संबंध दो रूपों में आते हैं और इनमें से कोई भी लक्षण-शीर्षक नहीं है। Boenninghausen की Therapeutic Pocketbook में सामंजस्य-सूचियाँ शामिल हैं: प्रत्येक औषधि के लिए वे औषधियाँ जिन्हें उससे संबंधित पाया गया। Boger ने यह विचार BBCR में अपनाया और ऊपर जुड़ी हमारी Boenninghausen मार्गदर्शिका इन सामंजस्य-सूचियों को दूसरी औषधि निर्धारित करने के व्यावहारिक साधन के रूप में समझाती है। Hering की Guiding Symptoms पर आधारित Knerr की लक्षण-सूची, जो Similia Free की सात शास्त्रीय लक्षण-सूचियों में से एक है, Hering की संबंध-सामग्री को भी समेटती है; इसीलिए Knerr, Similia के संबंध-दृश्य के स्रोतों में से एक है।
अंतर पूछे जा रहे प्रश्न में है। लक्षण-शीर्षक उत्तर देता है, “कौन-सी औषधियाँ यह लक्षण उत्पन्न करती हैं या इसका उपचार करती हैं?” सामंजस्य-सूची उत्तर देती है, “यह मानते हुए कि औषधि A ने प्रभाव दिखाया है, कौन-सी औषधियाँ उससे संबंधित हैं?” पहली को रोग-प्रकरण तैयार करते समय देखा जाता है और दूसरी को कोई औषधि दिए जाने के बाद; दोनों को मिलाने से ऐसा लक्षण-सूचीकरण बनता है जिसमें भार रोगी के लक्षणों के बजाय औषधि की सहयोगी औषधियों को मिलता है।
Similia पर संबंध कहाँ पढ़ें (निःशुल्क पाठक और Pro दृश्य)
इस लेख में उद्धृत संबंध-अनुभाग Similia के सार्वजनिक औषध-ग्रंथ पृष्ठों पर निःशुल्क पढ़े जा सकते हैं: Boericke की संबंध-पंक्ति, Clarke के संबंध, Hering का अनुभाग 48, H. C. Allen के संबंध और Farrington, Nash तथा Hahnemann के व्याख्यान-अंश। Similia Free में ऑनलाइन पढ़ने के लिए 21 शास्त्रीय औषध-ग्रंथ शामिल हैं और किसी औषधि के पृष्ठ पर उसका संबंध-अनुभाग पढ़ने के लिए खाते की भी आवश्यकता नहीं है। सात शास्त्रीय लक्षण-सूचियाँ कृत्रिम-बुद्धिमत्ता आधारित अर्थगत खोज के साथ आती हैं; स्वयं औषध-ग्रंथ में खोज के लिए सशुल्क पहुँच आवश्यक है।
अनुप्रयोग के भीतर संबंध दृश्य Pro की सुविधा है। यह पढ़ी जा रही औषधि के लिए Clarke, Boericke, Knerr, Phatak और Pitt की संबंध-टिप्पणियों को आठ समूहों में एकत्र करता है: पूरक, इसके बाद अच्छी तरह काम करती है, जिसके बाद यह अच्छी तरह काम करती है, तुलना, सहवर्ती तुलना, प्रतिकारक, जिनसे प्रभाव का प्रतिकार होता है और प्रतिकूल; प्रत्येक प्रविष्टि अपना स्रोत बनाए रखती है और विन्यास में प्रत्येक स्रोत के लिए अलग चयन-नियंत्रण होता है। Pitt की प्रविष्टियाँ Richard Pitt की Comparative Materia Medica से आती हैं, जो अलग से खरीदे जाने वाले Richard Pitt Package का भाग है। औषधि-संबंधों को देखने की मार्गदर्शिका इस दृश्य को चरण-दर-चरण समझाती है और Free तथा Pro की तुलना बताती है कि प्रत्येक योजना में क्या शामिल है।
एक औषधि से आरंभ करें
ऐसी एक बहुपयोगी औषधि चुनें जिसे आप प्रायः निर्धारित करते हैं। Boericke में उसकी संबंध-पंक्ति और Clarke में उसका संबंध-अनुच्छेद साथ-साथ खोलें और लिखें कि वे कहाँ असहमत हैं: ऐसी पूरक औषधि जिसे एक सूचीबद्ध करता है और दूसरा छोड़ देता है, ऐसा प्रतिकूल युग्म जिसे केवल एक दर्ज करता है, या ऐसा प्रतिकारक जिसे Clarke समझाते हैं किंतु जिसके लिए Boericke के पास स्थान नहीं था। फिर उसी औषधि के लिए Hering का अनुभाग 48 खोलें और देखें कि वह दोनों में से किससे सहमत हैं। एक घंटे का यह अभ्यास आपको सारिणियों के निर्माण और प्रत्येक प्रविष्टि को दिए जा सकने वाले महत्त्व के बारे में किसी भी सारिणी से अधिक सिखाता है। यही आदत संबंध-टिप्पणी को नियम से वापस उसके वास्तविक रूप में बदलती है: किसी नामित लेखक का एक अवलोकन, जिसे आपके अपने रोग-प्रकरणों पर परखने के लिए प्रस्तुत किया गया है।
