Arsenicum album
E. B. Nash द्वारा — होम्योपैथिक चिकित्सा में प्रमुख औषधियाँ
चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
अत्यधिक व्याकुलता और बेचैनी; एक स्थान से दूसरे स्थान पर जाने को विवश करती है।
अत्यधिक और अचानक निढालपन; जीवन-शक्ति का क्षय।
तीव्र जलनयुक्त दर्द।
अत्यधिक प्यास; बार-बार, किंतु थोड़ा-थोड़ा पीता है, क्योंकि ठंडा पानी अनुकूल नहीं पड़ता।
श्वासकष्ट गति से <, विशेषकर ऊपर चढ़ने पर।
वमन और मलत्याग एक साथ; खाने या पीने के बाद <।
मोडैलिटीज़: ठंडी हवा में, ठंडी वस्तुओं तथा ठंडी सिकाई से, 1 से 3 A. M. तक तथा गति से <।
गर्म हवा या गर्म कमरे तथा गर्म सिकाई से >; पसीने से राहत।
इस औषधि से अधिक बेचैनी किसी अन्य औषधि में नहीं है। Aconite की बेचैनी प्रदाहकारी रोगों की आरंभिक अवस्थाओं में, तीव्र ज्वर के साथ होती है। Arsenicum की बेचैनी बाद की अवस्थाओं में होती है, जब रोगी की शक्ति बहुत घट चुकी हो, अथवा टाइफॉइड जैसे मंद या निम्न-तीव्रता वाले ज्वर में। Aconite का रोगी वेदना और भय से इधर-उधर छटपटाता है। Arsenic का रोगी इतना दुर्बल होता है कि व्याकुलता और बेचैनी जितना उसे छटपटाने को प्रेरित करती हैं, उतना वह छटपटा नहीं सकता। वह इच्छानुसार स्वयं इधर-उधर नहीं हो सकता, पर चाहता है कि उसे एक स्थान से दूसरे स्थान अथवा एक बिस्तर से दूसरे बिस्तर पर ले जाया जाए; उसकी अपनी ओर से किया गया तनिक-सा परिश्रम भी उसे बुरी तरह थका देता है। उसे मृत्यु का भय होता है, किंतु Aconite जैसा भय नहीं; बल्कि चिंता और यह अनुभूति होती है कि औषधि लेना व्यर्थ है, क्योंकि वह मरने वाला है; उसका रोग असाध्य है।
मानसिक बेचैनी भी शारीरिक बेचैनी जितनी ही अधिक होती है। उसे चिंता के ऐसे दौरे पड़ते हैं जो रात में उसे बिस्तर से बाहर निकलने को विवश कर देते हैं। कोई दर्द न होने पर भी वह लगातार स्थान बदलना चाहता है—यदि पर्याप्त शक्ति हो तो इधर-उधर चलता रहता है—और इसका कोई अन्य कारण नहीं होता, सिवाय इसके कि वह स्थिर नहीं रह सकता। इस औषधि की आवश्यकता वाले मामलों में प्रायः सबसे पहले दिखाई देने वाला लाभकारी प्रभाव यह होता है कि चिंता कम हो जाती है और रोगी शांत लेटा रहता है। उसका दर्द बहुत कम नहीं हुआ होता, किंतु अब वह उसे इतना बेचैन नहीं करता; वह उसे अधिक अच्छी तरह सह सकता है। यह एक अच्छा संकेत है और इसके बाद सामान्यतः सभी लक्षणों में सुधार होता है। रोग कोई भी हो, यदि यह निरंतर बेचैनी और विशेष रूप से अत्यधिक दुर्बलता भी उपस्थित हो, तो Arsenic को न भूलें।
जलन की अनुभूति में, विशेषकर तीव्र रोगों में, Arsenicum सभी औषधियों में अग्रणी है। यह किसी भी प्रकार केवल तीव्र रोगों तक सीमित नहीं है, बल्कि जीर्ण रोगों में भी प्रायः उपयोगी पाया जाता है, विशेषकर उन रोगों में जिनका स्वरूप घातक हो अथवा जिनमें घातकता की ओर प्रवृत्ति हो। मेरा विचार है कि जीर्ण रोगों की जलन में सामान्यतः Sulphur शायद इससे भी आगे है। मानव शरीर में शायद ही कोई ऐसा अंग या ऊतक हो जहाँ Arsenic की ये जलनें न मिलती हों। यह जलन, चाहे जितनी विचित्र लगे, गर्मी से बहुत कम होती है। यदि गर्म सिकाई पीड़ित भाग के संपर्क में लाई जा सके तो उससे, तथा गर्म स्टोव या गर्म कमरे की गर्मी से भी राहत मिलती है। यह Secale cornutum के ठीक विपरीत है; उसमें प्रभावित भाग वस्तुतः ठंडा रहते हुए भी जलता है, किंतु गर्म सिकाई असहनीय होती है; रोगी उस भाग को ढका जाना भी सहन नहीं कर सकता। Arsenicum में, तीव्र नजले से संबंधित गले के विकारों में, गले की जलन तथा क्षतकारी नासिकास्राव से होने वाली जलन गर्म सिकाई से कम होती है। गले की जलन गर्म पदार्थ खाने या पीने से बेहतर होती है। यही मुख्य मोडैलिटी हमें इस औषधि तथा Cepa और Mercurius के बीच चुनाव करने में समर्थ बनाती है, क्योंकि तीनों में प्रचुर बहते नासिकास्राव वाला जुकाम होता है। एक बार मेरे पास हाथों के एक्जिमा को दबाने के कारण उत्पन्न अत्यंत तीव्र आमाशय-पीड़ा का मामला आया। मुझे उस दमन के विषय में कुछ पता नहीं था, किंतु मैंने Arsenicum दिया, क्योंकि दर्द मध्यरात्रि में आरंभ होकर 3 A. M. तक रहता था; उस दौरान रोगिणी को वेदना से कमरे में लगातार चलना पड़ता था और आमाशय में अत्यधिक जलन होती थी। Arsenicum लेने के बाद उसे केवल एक हल्का दौरा पड़ा। किंतु जब मैं उससे मिलने गया, तो उसने कहा, “डॉक्टर, क्या उस औषधि से एक्जिमा फिर बाहर निकल सकता है?” तब मुझे पता चला कि मरहम लगाने से त्वचा-उद्गार दब गया था। मैंने उससे कहा कि यदि वह फिर से उस उद्गार को दबा दे तो आमाशय का दर्द जब चाहे वापस पा सकती है। वह ऐसा नहीं चाहती थी।
टाइफॉइड-प्रकृति के ज्वरों में Arsenicum हमारी सर्वोत्तम औषधियों में से एक है। यह इतनी उपयोगी है कि Baehr कहते हैं—“चूँकि Arsenic किसी भी अन्य औषधि की अपेक्षा संक्रामक रोगों के गंभीरतम रूपों के अधिक अनुकूल है, इसलिए इसका प्रयोग तब तक टालना अनुचित प्रतीत होता है जब तक इसे संकेतित करने वाले लक्षण अपनी सर्वाधिक घातक तीव्रता में विकसित न हो जाएँ”; और आगे कहते हैं, “अतः हमारी सलाह है कि आक्रमण के बिल्कुल आरंभ से ही Arsenic को प्रचलित रीति की अपेक्षा अधिक बार दिया जाए और रोग का विनाशकारी स्वरूप पूर्णतः विकसित होने तक प्रतीक्षा न की जाए।” मैं इसे न तो उचित तर्क मानता हूँ, न अच्छी सलाह; क्योंकि मुझे ऐसा कोई नियम कभी नहीं मिला जिसके आधार पर मैं आरंभ से ही निर्णय कर सकूँ कि कोई मामला बाद में ऐसे विनाशकारी अथवा घातक स्वरूप में विकसित होगा जिसमें कभी Arsenic देने की आवश्यकता पड़ेगी। यद्यपि हमें मामले के उस “सर्वाधिक घातक” स्तर तक विकसित होने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है जो Arsenic की माँग करता है, फिर भी दूसरी ओर ऐसी अवस्था की प्रत्याशा में Arsenic अथवा कोई अन्य औषधि देना उचित नहीं होगा जो संभवतः कभी उत्पन्न ही न हो। इन घातक मामलों को ठीक करने में केवल Arsenicum ही समर्थ नहीं है; और आखिर हमें कैसे पता कि मामला पूर्णतः विकसित होने पर Muriatic acid अथवा Carbo vegetabilis ही उपयुक्त औषधि नहीं होगी? एकमात्र सुरक्षित और वैज्ञानिक नियम यही है कि रोग की प्रत्येक अवस्था में मामले का उपचार संकेतित औषधि से किया जाए और संभावित अवस्थाओं अथवा भावी परिस्थितियों का उपचार करने का प्रयास न किया जाए। टाइफॉइड में Arsenic के सभी संकेत यहाँ देना अनुचित होगा, क्योंकि इसमें बहुत अधिक स्थान लगेगा; वे Raue, Lilienthal अथवा चिकित्सा-अभ्यास की किसी भी अच्छी पुस्तक में मिल सकते हैं। आंतरायिक ज्वरों में भी Arsenic हमारी सर्वोत्तम औषधियों में से एक है, विशेषकर Quinine के दुरुपयोग के बाद। यहाँ भी, अन्यत्र की तरह, सूक्ष्म वैयक्तिकीकरण आवश्यक है।
Arsenic होंठों से लेकर गुदा तक संपूर्ण आहार-नाल को गहराई से प्रभावित करता है। होंठ इतने सूखे, अत्यंत रूखे और फटे होते हैं कि रोगी उन्हें नम करने के लिए प्रायः चाटता रहता है। जीभ विभिन्न प्रकार से प्रभावित होती है। वह सूखी और लाल, उभरी हुई पिप्पलिकाओं सहित हो सकती है; अथवा लाल और किनारों पर दाँतों के निशान वाली; अथवा खड़िया या सफेद पेंट जैसी सफेद; अथवा सीसे-जैसे रंग की; अथवा सूखी, भूरी या काली, विशेषकर टाइफॉइड में। मुँह सूखा अथवा छालों से भरा, व्रणयुक्त या गैंग्रीनग्रस्त होता है। गले की भी यही दशाएँ होती हैं। प्यास अवर्णनीय रूप से तीव्र और विलक्षण होती है; इतनी तीव्र होने पर भी रोगी एक बार में केवल थोड़ा-सा पानी पी सकता है। आमाशय इतना क्षोभशील होता है कि तनिक-सा भोजन या पेय भी तकलीफ़ और दर्द उत्पन्न करता है अथवा तत्काल वमन, मलत्याग या दोनों को एक साथ उत्तेजित कर देता है। विशेष रूप से ठंडे पेय, बर्फ का पानी या आइसक्रीम अनुकूल नहीं पड़ते और तकलीफ़ उत्पन्न करते हैं। पानी या श्लेष्मा से लेकर पित्त, रक्त और कॉफी की तलछट-जैसे पदार्थों तक, सभी प्रकार और श्रेणी के पदार्थों का वमन होता है।
आमाशय के दर्द भयंकर होते हैं और तनिक-सा भोजन या पेय लेने से बढ़ते हैं, विशेषकर यदि वह ठंडा हो। उदर के दर्द भी तीव्र होते हैं और रोगी को हर संभव ढंग और दिशा में मुड़ने तथा ऐंठने को विवश करते हैं। सभी प्रकार के मल वाला अतिसार होता है—साधारण पानी-जैसे मल से लेकर काले, रक्तयुक्त और अत्यंत दुर्गंधयुक्त मल तक—और अंततः नाल के अंतिम भाग तक पहुँचने पर बवासीर होती है। अब नाल की पूरी लंबाई में होने वाले इन सभी विकारों में—क्षोभ के सबसे हल्के स्तर से लेकर रोग के अत्यंत तीव्र प्रदाहकारी और घातक रूपों तक—हमें प्रायः सर्वत्र इस औषधि की विशिष्ट जलन कम या अधिक मात्रा में मिलेगी; साथ ही उतनी ही विशिष्ट गर्मी से राहत भी मिलेगी और, यद्यपि उतनी निरपवाद रूप से नहीं, मध्यरात्रि में वृद्धि भी।
श्वसन-अंगों के रोगों में भी Arsenicum की उपयोगिता का अपना क्षेत्र है। सर्वप्रथम, तीव्र जुकाम में यह अग्रणी औषधियों में है और चुनाव प्रायः इस औषधि, Cepa तथा Mercurius के बीच करना पड़ता है। Arsenicum में प्रचुर बहता हुआ स्राव होता है, जो होंठों और नासापंखों को क्षत करता है, तथा अन्य दोनों औषधियों की अपेक्षा अधिक जलन होती है। यदि Mercurius से केवल आंशिक राहत मिले, तो उसके बाद यह प्रायः अच्छी तरह काम करती है।
फेफड़ों के ऐसे अनेक विकारों में Arsenicum विशेष रूप से प्रभावी है जिनमें श्वास पर बहुत अधिक दबाव और घुटन होती है। श्वास में घरघराहट होती है, साथ में खाँसी और झागदार कफ आता है। रोगी लेट नहीं सकता; श्वास लेने के लिए उसे बैठना पड़ता है और तनिक भी हिलने पर उसका दम बहुत अधिक फूल जाता है। वायुमार्ग संकुचित प्रतीत होते हैं। यह विशेष रूप से ऐसे दमा-संबंधी विकारों में उपयोगी है जो दबे हुए त्वचा-उद्गारों से उत्पन्न या बढ़े हों, जैसे पीछे हटे हुए खसरे से उत्पन्न निमोनिया, अथवा दबे हुए एक्जिमा से होने वाले जीर्ण फुफ्फुसीय विकार। मुझे वर्षों पुराने दमे का एक मामला याद है, जिसके लिए मुझे मध्यरात्रि में बुलाया गया था, क्योंकि लोगों को भय था कि रोगिणी सुबह से पहले मर जाएगी। पता चला कि उसके दौरे हमेशा 1 A. M. पर आरंभ होते थे। मैंने Arsenicum alb. 30th दिया और उससे वह पूरी तरह ठीक हो गई।
Rollin R. Gregg द्वारा दिया गया लक्षण, “दाएँ फेफड़े के शिखर में तथा उसके ऊपरी एक-तिहाई भाग के आर-पार तीव्र, पैना, स्थिर अथवा झपटता हुआ दर्द,” एक रत्न है और इससे मुझे फेफड़ों के हठीले विकारों के अनेक मामले ठीक करने में सहायता मिली है। वृद्ध लोगों में निमोनिया की अंतिम अवस्था में, गैंग्रीनयुक्त कफ के साथ, यदि अन्य लक्षण भी मेल खाते हों तो इस औषधि ने प्रायः जीवन बचाया है। यहाँ भी, अन्यत्र की तरह, जलन प्रायः मिलती है। परिफुफ्फुस-निःस्रावों में भी Arsenicum हमारी सर्वोत्तम औषधियों में से एक है।
Arsenicum तंत्रिका-तंत्र को भी गहराई से प्रभावित करता है। जिस विशिष्ट बेचैनी के विषय में हम इतना कह चुके हैं, उसके साथ अत्यधिक निढालपन जुड़ा होता है। तीव्र और जीर्ण दोनों प्रकार के अधिकांश रोगों में, जहाँ Arsenic संकेतित हो, यह निढालपन उपस्थित रहता है। उदाहरण के लिए, टाइफॉइड में इससे अधिक निढाल करने वाली कोई औषधि नहीं है। Carbo veg. और Muriatic acid इसके बराबर हैं; अंतर यह है कि Arsenic का रोगी निरंतर चलना अथवा दूसरों द्वारा इधर-उधर किया जाना चाहता है, जबकि अन्य दोनों औषधियों में जीवन की ऐसी किसी चेष्टा का लगभग पूर्ण अभाव होता है। तीव्र अथवा जीर्ण रोगों में, बिस्तर तक सीमित न होने पर भी रोगी इतना दुर्बल होता है कि “तनिक-से परिश्रम से चूर हो जाता है”; उसे लेटना ही पड़ता है।
कभी-कभी इतने अत्यधिक निढालपन की अवस्था बहुत शीघ्र उत्पन्न हो जाती है।
यह एक चित्र है जो जीर्ण रोग में इस औषधि की आवश्यकता वाली अवस्था दिखाता है। “पहाड़ चढ़ने या अन्य पेशीय परिश्रमों से श्वास फूलना, निढालपन, अनिद्रा और अन्य तकलीफ़ें।” इससे पता चलता है कि रोगी कितना दुर्बल है, और यह दुर्बलता रोग के विभिन्न रूपों से जुड़ी हो सकती है। आप कह सकते हैं कि रोगियों में दुर्बलता होना सामान्य बात है। ठीक है, किंतु Arsenicum के रोगी की दुर्बलता उसकी शेष तकलीफ़ के अनुपात से कहीं अधिक होती है, अथवा कम-से-कम ऐसी प्रतीत होती है; और यह सार्वदैहिक निढालपन है, स्थानीय दुर्बलता नहीं—जैसे Phosphoric acid, Stannum और Sulphur में छाती की दुर्बलता की अनुभूति; अथवा Phosphorus में उदर की; अथवा Ignatia, Hydrastis और Sepia में आमाशय की। अब मैं नहीं समझता कि निढालपन का एक Arsenic लक्षण के रूप में महत्व इससे अधिक स्पष्ट कैसे कर सकता हूँ।
ऊतकों पर विचार करने पर हमें अपनी यह औषधि लगभग सर्वत्र उपस्थित मिलती है।
यह रक्त पर आक्रमण करती है, जिससे सेप्टिक परिवर्तन, त्वचा-उद्गार, नील अथवा बड़े त्वचाधः रक्तस्रावी धब्बे (एकाइमोसिस), बिंदुरक्तस्राव आदि होते हैं।
यह शिराओं पर आक्रमण करती है; अपस्फीत शिराओं में आग-जैसी जलन होती है, रात में <।
यह सीरसी झिल्लियों पर आक्रमण करती है, जिससे प्रचुर सीरसी निःस्राव होते हैं।
यह ग्रंथियों पर आक्रमण करती है, जो कठोर हो जाती हैं अथवा जिनमें पूय बनने लगता है।
यह अस्थ्यावरण पर आक्रमण करती है।
यह संधियों पर आक्रमण करती है; जिससे पांडु सूजन, जलनयुक्त दर्द आदि होते हैं।
यह जलनयुक्त, भाले की नोक-जैसे चुभते दर्द के साथ प्रदाहकारी सूजन उत्पन्न करती है।
यह सर्वांगशोथ उत्पन्न करती है; त्वचा पांडु, मोम-जैसी अथवा मिट्टी के रंग की होती है; अत्यधिक प्यास (Apis में प्यास नहीं)।
यह तेजी से बढ़ती कृशता उत्पन्न करती है; बच्चों में शोष।
यह ऐसे व्रण उत्पन्न करती है जो चौड़ाई में लगातार फैलते रहते हैं। व्रणों में आग-जैसी जलन होती है, नींद में भी दर्द रहता है, स्राव प्रचुर अथवा अल्प हो सकता है और आधार नीला, काला अथवा चरबी-जैसा होता है।
कार्बंकल (विषफोड़ा) में आग-जैसी जलन; ठंडी, नीली त्वचा चर्मपत्र जैसी शुष्क होती है और बड़े-बड़े शल्कों में उतरती है।
“स्फैसेलस;” भाग काले दिखाई देते हैं अथवा उनमें आग-जैसी जलन होती है।
“गैंग्रीन;” गर्मी से बेहतर (जबकि Secale में गर्मी से बदतर)।
“चर्मपत्र” जैसी शुष्कता अथवा शुष्क, शल्कयुक्त त्वचा।
इस औषधि के त्वचा-विकार अधिकांशतः शुष्क और शल्कयुक्त होते हैं तथा लगभग हमेशा जलनयुक्त होते हैं। पीछे हटे हुए अथवा दबे हुए त्वचा-उद्गारों से उत्पन्न विकारों और दबे हुए जीर्ण एक्जिमा आदि में यह हमारी सर्वोत्तम औषधियों में से एक है।
किंतु ऊतकों के उन सभी विकारों का नामोल्लेख करना, जिनमें यह औषधि उपयोगी है, असंभव तथा इस ग्रंथ के क्षेत्र से बाहर है।
इतना सब होने पर भी Arsenic सर्वरोगहर औषधि नहीं है। प्रत्येक अन्य औषधि की तरह इसे भी समान लक्षणों द्वारा संकेतित होना चाहिए, अन्यथा परिणाम विफलता होगा। इसके महान प्रमुख लक्षण हैं—बेचैनी, जलन, निढालपन और मध्यरात्रि में वृद्धि।