Rhus venenata, D. C.（Rhus vernix, Linn，部分。）

自然分类，Anacardiaceæ。

常用名，毒接骨木、沼泽漆树等。

制备，叶和茎的酊剂。

资料来源。

1，Kalm, Travels in N. Am.（见 Bigelow's Med. Botany），植物散发物的影响；2，Thacher, Dispensoraty（引自 Bigelow）；3，Pierson（引自 bigelow），采集汁液所致的影响；4，Bigelow，接触植物所致的影响；5，同上，概述；6，Boston, M. and Surg. J., 17, 349，削下一些树皮所致的影响；7，Dr. Bute, Archiv f. Hom., 15, 1, 179，酊剂散发物对其本人及妻子的影响；8，Dr. Stratton, Edin. Med. and Surg. J., 1850（Lond. Med. Gaz., 1851, 263），用手接触植物所致的影响；9，同上，另一人的情况；10，Dr. M. J. Reeves, Trans. Am. Inst. of Hom., 1853, p. 384，接触“Rhus laurina”植物所致的影响；[可能指 R. Venata。T. F. A.]

11，Thomas, Br. J. of Hom., 14, 346，将酊剂涂于手足所致的影响；12，Hoyt. N. Am. J. of Hom., 7, 59，采集植物时其散发物及酊剂所致的影响；13，Kunze, N. Z. f. H. Kl., 12, 155，服用 5th dec. dil.，第一日20滴，第二日30滴，第三日40滴；4th dec. dil.，第四日10滴，第五日15滴，第七日两次各20滴，第八日30滴，第九日70滴；3d dec. dil.，第十一日20滴；2d dec. dil.，第十二日20滴，第十四日30滴；1st dec. dil.，第十五日10滴，第十六日20滴，第十七日25滴；酊剂，第十八日3滴，第十九日4滴，第二十日5滴，第二十一日6滴；13 a，同上，反复外用酊剂；14，Dr. Clary, Am. Hom. Rev., 5, 23，舌接触汁液所致的影响；15，Dr. W. H. Burt，以大剂量 3d dil. 以及10至150滴剂量的酊剂进行药物试验，ibid；16，Dr. Oehme, N. E. Med. Gaz., 1, 121，将酊剂涂于臂部皮肤，并反复内服 1st dil.；16 a，同上，剥下树皮及咀嚼树皮所致的影响；17，同上，一位女士用树枝作扇而中毒；18，Butman, N. Eng. Med. Gaz., 4, 200；19，同上，接触花朵所致；19 a，同上，将汁液涂于颏部擦破处；19 b，同上，连续五日反复服用酊剂进行药物试验；20，Dr. McGeorge, Hahn. Month., 7, 315，第一日和第三日服用叶制酊剂2或3滴；20 a，同上，两个月后因从该灌木旁经过而中毒；20 b，同上，手指触及酊剂瓶塞所致的影响；20 c，同上，制备 2d 和 3d 稀释液所致的影响；21，同上，在一名22岁女子身上进行药物试验，一次服用酊剂2滴；22，同上，一名18岁女子服用 1st dil. 3滴；23，同上，一名13岁男孩因接触细枝而受影响；24，Jackson, Pharm. J., 1872, p. 985，采集标本所致的影响；25，同上，接触植物所致的影响；26，Dr. Jas. C. White, N. Y. Med. Journ.，接触植物所致的影响。

精神

极度悲伤，不想活下去，一切似乎都很阴郁，15。*
情绪低落，不愿以任何方式利用自己的时间（第七日），20。*
情绪低落（第五日），20，22。*
起初我没有沮丧感；头脑感觉清醒，尽管在中毒前的数日里，头部一直有昏钝感和沉重感（第五日），12。
极度易怒而烦躁，11。
忧惧不安、坐立不宁，情绪多变，时而愉快，时而疑病，12。
不愿走动，也不愿用心学习，12。
思路时而无法连贯；健忘；感觉昏钝、愚笨，19b。*
心不在焉；思想无法集中于任何特定事物，15。

头部。[10.]

旋转性眩晕（第二日），13。*
时有眩晕感，傍晚明显加重（第四日），12。
我的邻居，甚至我自己的家人，都曾因这种植物中毒；有些患者“令人触目惊心”，头部肿胀至极其严重的程度；有些人失明多日。一般而言，金发者似乎比其他人更易受其影响。我所见最严重的中毒病例，确实都出现在这种肤色的人群中。这些病例有一个奇特之处：一旦受这种植物影响，此后每年大约同一时间都会显现毒物的影响。此外，曾因 Rhus toxicodendron 中毒者，比其他人更容易因本种植物中毒；或者如有人所提出的，是 Rhus toxicodendron 使 R. venenata“开始起作用”，18。
头部昏钝感（第六日）；非常令人困扰（第七日），12。
钝性头痛；两侧顶骨有锐利窜痛，19b。
头部昏钝感（第四日），16a。
钝性头痛（第四日），20。*
药物试验第一周后出现“难以忍受的头部沉重感”，12。
难以忍受的头部沉重感，7。
头部沉重感非常令人困扰（第七日），12。[20.]
头部沉重感（第十四日），13。
头部沉重感和眩晕（第七日），13。
头部胀满感，15。
令人昏蒙的头痛（第三日），20。
终日头痛，但并不感到情绪低落（第三日），20。
轻微头痛（第五日），20。
相当严重的头痛（第六日），22。
感觉仿佛脑向上压迫颅骨内侧，19b。
感觉仿佛头部被束缚，19b。
头部有压迫感和沉重感，仿佛充满了血（第十一日），13。[30.]
左侧头部上方有抽动样牵拉感（第十一日），13。
头部神经各处有抽动样牵拉感（第十一日），13。
头部神经有牵拉感（第十五日），13。
头部和足部血管搏动（第二十一日），13。
前额。
前额肿胀极其严重，竟向下悬垂，7。
上楼时，肿胀的前额有沉重感，7。
前额钝痛、沉重，行走和弯腰时加重，13。*
轻微前额头痛（第七日），22。
头前部头痛，极其剧烈，以致我服用了 Bell，稍有缓解（第六日）；非常令人困扰（第七日），12。
前额钝痛，19。*
颞部。 [40.]
右侧颞部有撕裂痛，从前额向上延伸至头部左半侧，始终位于骨内；继而延伸至枕部左侧，并向下延至颈项（第八日），13。
左侧颞部和枕部有牵拉感（第十日），13。
左侧颞部有牵拉痛（第三日），13。
搏动痛和撕裂痛，从两侧颞部向后延至枕部，再沿颈部向下延至两肩，并伴有阵阵热感，11。
头痛向左侧颞部延伸（第二日），3。
枕部。
枕部有抽动样头痛（第五日），13。
头部外表。
患者数周后康复，但头发和指（趾）甲脱落，2。
前额皮肤看起来粗糙（第十四日）；发红和粗糙均不及之前（第十五日），20。
前额有类似 herpes phlyctenoides 的疱疹样皮疹（第十二日），20。
前额有丘疹（第十和第十一日），20。

眼。[50.]

眼周疏松结缔组织肿胀非常严重，15。
双眼半闭；因眼周疏松结缔组织严重肿胀而闭合，15。
晨间眼睑肿胀，使双眼几乎闭合（第四日），10。
眼红，7。
双眼外观无神（第五日），20。
双眼昏滞而沉重（第六日），20。
双眼昏滞（第四日），20。
（对慢性眼部炎症有益），3。
晨间醒来时，双眼对光非常敏感，7。
感觉仿佛双眼正被从头内向外挤出，19b。[60.]
眼内有刺灼感和烧灼感（处理 Rhus 时），10。
约9点时，双眼有刺灼感和烧灼感，仿佛用酒精洗过，并伴大量流泪（第五日），12。
眼内烧灼痛并肿胀（第十日），14。
眼内烧灼感并轻微流泪（第四日），16a。
晨间右眼有剧烈烧灼感（第九日），16a。
眼周和咽喉有一些刺激感或辛辣感，26。
右眼锐痛，延伸至眶上区，19b。
眼内有针扎感和咬痛感，仿佛将要流泪并发炎（第四日），13。
右眼深部有针刺痛，随后双眼出现咬痛感，仿佛将要发炎并流泪（第八日），13。
泪器。
流泪，眼下有青紫色眼圈（第五日），12。[70.]
泪液不断流出，15。
眼球。
眼球持续隐隐钝痛，15。
视觉。
阅读时视物昏暗，7。
视力轻微昏暗（第五日），12。
注视时眼前发黑，7。

耳

右侧耳甲有短暂针刺痛（第十二日），13。
右耳后方骨内有抽动样撕裂痛（第四日），13。
耳内有抽动样切割性针刺痛（第十一日），13。
听力显著减退，颇为困扰（第五日）；非常令人困扰（第七日），12。
右耳频繁耳鸣（第二日），13。[80.]
右耳有杂音和沙沙声（第十一日），13。
右耳有各种声响（第十二日），13。
右耳持续耳鸣（第十五日），13。

鼻

鼻部相当红而有光泽，按压不能使红色消退（第二日晚），10。
右鼻孔大量分泌稀薄的脓血水样液体（第十四日）；右鼻孔分泌物略有刺激性；左鼻孔无分泌物，且堵塞（第十五日），20。
数日后，两侧鼻孔完全充满黏稠黏液，19b。
（药物试验后，卡他性症状减轻），20c。
下午2时右鼻孔堵塞；下午3时左鼻孔流出少量水样液体，鼻内有仿佛感冒初起时的感觉（第四日），16a。
鼻部干燥，19b。
鼻孔在两个不同时间出现极度干燥，每次持续约一小时，13。[90.]
鼻部有疼痛感，仿佛将要剥脱下来（第七日），20。
嗅觉完全丧失（第十二日），14。

面部

一名男孩因 Rhus v. 中毒；其面部肿胀得非常严重，以致数日不能睁眼，并伴有高热，15。
面部明显肿胀；外观光亮闪耀；总想不停地揉擦面部；热水可缓解，并使皮肤脱屑（第三日），20a。
面部明显发红并肿胀（第三日），6。
眼周面部肿胀得非常严重；面部肿胀，以致双眼闭合数日，15。
面部极度肿胀，使双眼闭合（由中毒所致），19b。
面部肿胀，双眼非常红，无头痛，7。
面部左侧比右侧肿胀更甚，7。
面部肿胀（第五、六日）；起床时面部肿胀（第七日），20。[100.]
面部肿胀减轻（第八日）；看起来好转，肿胀几乎消失（第九日），20。
面部潮红；感觉仿佛被灼伤，19b。
肿胀的面部有沉重感，7。
右上颌钻痛（第七日），13。
右侧上、下颌出现短暂撕裂痛（第十二日），13。
右上颌刺撕样痛（第十日），13。
右上颌刺痛（第九日），13。
右上颌有牵引感（第十五日），13。
右上颌有抽动样牵引感（第十一日），13。
右侧上、下颌牵引痛（第三日），13。* [110.]
唇部有类似坏疽时疼痛的感觉，7。
唇上有沙粒感，7。
右下颌刺痛（第八日），13。

口腔

牙齿。
右上牙有牵引感（第二日），13。
牙龈。
上切牙的牙龈出现皮疹（第五日），12。
牙龈肿胀（第四日），20。
饮用任何温热之物时，唇内侧、牙龈及舌尖有轻微刺激感（第四日），20。
舌。
舌中部及后部有白苔，边缘发红（第六日），12。
舌有白苔，15，19b。
舌比平常更红（第三日），20a。[120.]
舌尖发红（第四日），20。*
舌发红，中部有裂纹（第六日），20。*
舌尖布满小水疱（第二日），20a。
舌中央有裂纹，并布满白色小水疱（第八日），20。
舌下面出现数个水疱（第六日），12。*
感觉仿佛舌正被从根部向外拉出，19b。
舌根及咽峡部不适，15。*
舌有烫伤样感觉，15。
用晚餐时，我的舌头感觉仿佛被烫伤；下午这种感觉扩展至整个口腔和咽峡部，引起口内极度干燥及刺痛，并迅速加重，直至夜间就寝（第八日），14。
舌有烫伤样感觉，并剧烈瘙痒；不得不搔抓舌头并用手帕揉擦（第五日），20。[130.]
舌及口腔感觉仿佛被酸灼伤（六小时后，第三日），20。
晚上8时舌及上腭瘙痒（第四日），20。
晚上8时舌和唇有干裂感（第四日），20。
口腔一般症状。
口部有热疮（第八日），22。
呼气阵发性灼热，带有热性，气味仿佛胃部不适（第五日），20。
呼气灼热，带有热性，几乎像蒸汽（第二日）；呼气灼热，但并不令人不快，也无恶臭（第三日），20a。
呼气感觉像蒸汽，热得如此厉害（十小时后，第三日），40。
口腔湿润（第四日），20。
口内感觉非常粗糙，仿佛黏膜下面有沙粒，黏膜非常红；口内粗糙感随发红而加重（第五日），12。
唾液。
唾液增多（第八日），20。[140.]
口内略有黏稠黏液积聚，19b。
味觉。
味觉完全丧失（第十二日），14。
咸而黏滑的味道，13。
口内有黏滑味，15。
淡而粗涩的味道，15。
言语。
不能清楚说话；腭部下垂，并感觉仿佛口内有东西妨碍说话，咯痰或清嗓均不能改变这种感觉（第四日），20。

咽喉

咽喉左侧疼痛，肿胀向下延伸，7。
咽喉感觉疼痛并肿胀（第五日），12。
咽喉与眼部有些刺激感或辛辣感，26。
扁桃体非常红且充血，并有钝性隐痛不适，15。[150.]
咽峡部发红（第五日），12。
咽峡部持续有刺激感，15。
咽峡部干燥，15。
咽喉干燥并有灼热感，19b。
咽和食管变得极为敏感，以致吞咽疼痛且困难；食物通过时引起疼痛，并似乎在通往胃的中途停住；即使冷水也会产生极热茶所引起的同样感觉，以及饮用极冷冰水后常有的同样隐痛，尽管口渴很甚（第十二日），14。
频繁想要吞咽，而吞咽会加重扁桃体的疼痛和不适，15。
吞咽困难（第五日），12。*

胃

食欲与口渴。
在所有药物试验中食欲良好，较平常更强，20c。
食欲不佳（第六日），12。
早晨食欲差（第七日），20。[160.]
食欲丧失，19b；（第九日早晨），14。
想大量饮水，15。
口渴非常剧烈（第十二日），14。
嗳气。
嗳气（第三日），13。
恶心。
恶心并厌恶食物（第十二日），14。
持续恶心，19b。
恶心，19。*
有些恶心（第六日），12。
胃。
（消化不良症状或餐后嗳气明显好转），20c。
（这种毒物的作用似乎对缓解我先前一直受其困扰的消化不良症状有显著效果），3。[170.]
凌晨2时，胃肠突然出现剧烈疼痛，但由于处于半醒半睡状态，我仍在床上躺了约两小时，随后突然被迫下床，并排出大量水样便（第九日），14。
服药后胃部非常不适，15。
胃贲门部及脐部左上方不适并疼痛，15。
胃部及脐部不适，15。

腹部

脐部不适，伴干燥、结块、深色大便，15。
脐区及下腹区不适，伴肠内响亮的辘辘声，随后排出软糊状便，15。
脐部持续钝痛，伴肠鸣，随后排出一次稀软腹泻便，15。
脐区及下腹区剧烈切割痛，持续六日，伴每日三至四次非常稀软的黑色腹泻便，15。
排便前脐区及下腹区出现尖锐切割痛；排便可缓解疼痛，但不能使其完全停止；持续两小时，15。
脐部疼痛，伴腹泻（第三日），22。[180.]
脐区绞痛相当剧烈（第五日），12。
腹部左侧疼痛，19b。
腹部明显胀满，最轻微按压即非常疼痛，12。
持续肠鸣和绞痛；疼痛总在临排便前加重，12。
肠内气体辘辘作响，伴背痛，疼痛由腰部延伸至脐部，19b。
腹部触碰及按压时疼痛（第三日），12。
腹部绞痛及肠鸣，伴频繁嗳气（不久后，第四日），13。
腹部持续有钝性隐痛不适，脐部偶有尖锐切割痛，15。
肠部疼痛，伴腹泻（第四日），23。
每次排便前下腹部疼痛；每次排便前仅有很短的预警时间（第五日），12。

直肠与肛门。[190.]

痔出血（第二十一日），13。
痔发作，并出现四个小肿块，脱出在外持续数周，伴极度瘙痒及灼热感（第十日）；两年多来我未曾出现过这类情况，14。
排便后直肠排出血液，19b。
肛门神经痛，15。
肛门出现最难以忍受的瘙痒和灼热感，持续数日，15。
临近夜晚肛门瘙痒得厉害（第六日），20。
肛门瘙痒（第六、七日），20。

大便

腹泻，伴脐部疼痛（第三日）；伴肠道疼痛（第四日），22。
每天清晨2时至5时，我都被迫起床排便，随后腹泻持续至约12时，程度或轻或重。大便颜色一概较浅，或近乎白色，稠度不一，有时很稀，有时呈糊状，12。
上午4时排出大量水样便，排出时力量很大，并伴剧烈绞痛；随后两小时内又有三次这种大量排便，自此疼痛与排便均停止（第九日），14。* [200.]
大便颜色较浅，且部分未消化（第八日）；漆黑而硬；无异常气味（第三十四日）；仍如先前一样黑，质软，且颇为腐臭；排便两次（第三十六日），20。
上午2时排稀便，这并不寻常；清晨较早时排便一次，略稀，排出大便前肠道疼痛（第三日）；3时腹泻，排出大量大便，颜色比前一夜的大便浅；上午7时又排便一次，量较少，9时再次排便（第五日）；腹泻更严重，大便呈深棕色。（这是大便唯一一次呈这种颜色，尽管仍伴有与浅色大便时相同的下腹部疼痛），（第六日），12。
大便稠度大致正常，但颜色非常深，15。
大便色深，且部分未消化（第七日），20。
粪便色深、质硬且量少，19b。
未排便（第十日），14。

泌尿器官

尿道灼热，19b。*
尿意频繁，但每次尿量少，19b。
尿量增加，19。
对泌尿器官无特殊影响，仅在我停止服用该药后尿量略有增加，15。

生殖器官

男性。 [210.]
清晨腹股沟与阴茎受累，6。
阴茎龟头明显肿胀且痛感强烈；阴茎及阴囊表皮成片脱落，每片大如一枚六便士硬币（第六日），12。
包皮轻微肿胀（第二日），10。
包皮明显肿胀且非常红（第三日）；症状相同，但程度加剧（第四日），10。
阴囊发红、肿胀且皱褶明显（第三日）；症状相同，但程度加剧（第四日），10。
阴囊肿大至其两个拳头大小，无法行走，15 。[在一名患者身上观察到。]
女性。
即将来潮的月经立即出现，排出非常大的血块，状如肉块，7。

呼吸器官

喉部干燥并疼痛（第十三日），14。*
声音嘶哑（第十三日），14。*
粗厉的干咳，持续两周以上（十三日后），14。* [220.]
有压迫感，仿佛空气过于沉重（第一夜），10。

胸部

左肺剧烈针刺痛，引起焦虑，尤其在呼吸时，如肺部炎症时一般（第十二日），13。
肺部剧烈针刺痛（第二十一日），13。
突发贯穿肺部的剧烈针刺痛（十分钟后），7。
突发贯穿肺部的锐利针刺痛，使其从睡眠中惊醒，7。
双肺上部针刺痛（第十五日），13。
肺尖针刺痛（第十一日），13。
血液涌向胸部，伴焦虑（第二十一日），13。
胸部紧缩感，持续两周以上（十三日后），14。
胸骨区疼痛两周以上（十三日后），14。[230.]
胸骨与胸部出现短暂的射痛（第十二日），14。
胸骨与右腿有轻微刺穿样痛（第八日），22。
左侧下部牵拉痛（第六日），22。

心脏与脉搏

心脏针刺痛（第二日），13。
心悸，伴心脏针刺痛（第七日和第二十一日），13。
心悸（第十四日），13。
最初五日内，我的脉搏每分钟增加10至20次，3。
脉搏78次，规则（第三日），20a。
脉搏72次，稍弱（第四日）；82次；第六日下午3时坐着时脉搏正常，为68至70次，20。

颈背部

颈部、背部及腰部持续钝痛，15。[240.]
颈项僵硬，或颈部扭痛，12。
背部非常僵硬，13。
伴肠内气体辘辘作响，背部疼痛，从腰部延伸至脐部，19b。
背部疼痛，19b。
左肩胛骨下方锐痛，向内贯穿至肋骨，19b。
肩胛骨之间风湿样疼痛，12。
腰部钝重痛，弯腰或行走时加重，15。
腰部有瘫痪感（第九日），13。
腰肌牵拉感，延伸至髋部（第九日），13。
左侧腰肋部牵拉感（第十日），13。[250.]
横贯腰部两侧的钝性酸痛与无力（第三日），10。
骶骨部略有疼痛（第六日），22。

四肢

我的所有肢体颤抖，伴肌肉抽动，12。*
我的肢体颤抖，15。*
手、臂、腿和面部开始肿胀，伴皮肤轻微发红及口渴（一小时后）；面部、臂和腿严重肿胀；胸部表面有些轻微肿胀和发红，但躯干总体上受累不重；肿胀持续加重直至傍晚（第二日）；肿胀约经二十八小时达到高峰，约维持十小时不变，继而用两日消退；此次发作共持续四日，在此期间其食欲与健康时相同，卧床仅因肿胀使其无法屈膝或移动双腿，8。
上、下肢及头部剧烈牵拉痛（第二十一日），13。
右踝与右腕有牵拉感，分别延伸至膝与肘（第十二日），13。
我的双腕、双踝和双足疼痛得如此剧烈，以致无法入睡，15。

上肢

上肢的疼痛，尤其是胸部的疼痛，呈锐利窜痛性质，19b。
左臂撕裂痛，从肘部向上延伸；感觉仿佛骨头要折断（第九日），13。[260.]
左臂、前臂及左手后三指有牵拉感；手臂有瘫痪感（第七日），13。
双臂肌肉有抽动样疼痛（第十二日），13。
右臂麻痹样牵拉感，尤以腕部为甚，延伸至指尖（第十五日），13。*
左臂有蚁行感，尤以将其搁在任何物体上时为甚（第七日），13。
肘部。
左肘关节剧烈疼痛半小时，疼痛如此严重，以致无法活动该关节，15。
左肘关节与肩关节风湿样疼痛，活动时加重，7。
左肘与左踝有牵拉压迫痛，pes anserinus 部位亦间歇出现（第二日），13。
前臂。
前臂牵拉痛，13。
双臂有锐痛，从肘部延伸至食指和拇指，19b。
腕部。
腕部和手指钝痛，伴牵拉痛，15。[270.]
双腕和手指非常僵硬，15。
右腕牵拉压迫痛，经骨内延伸至肘部（第二日），13。
右腕有压迫性牵拉感（第十一日），13。
右腕有牵拉感（第七日和第九日），13。
手部。
右手肿胀非常明显，无发红、瘙痒或其他症状；肿胀持续加重约二十四小时，随后经大致相同的时间消退，至第三日肿胀消失，9。
手和手指持续酸痛不适，15。
手指。
指甲发蓝（第四日），22。
右手手指牵拉痛（第十二日），13。
右手小指和拇指有牵拉感（第八日），13。

下肢

极为剧烈的挫伤样痛，尤以腿部为甚（第十二天），13。[280.]
腿部有麻痹和挫伤样感觉（第二天），13。*
伴麻痹感的牵拉，左腿骨内疼痛（第四天），13。*
双腿有极为剧烈的牵拉痛，仿佛被殴打过，逐渐固定于踝关节和膝关节，几乎如压迫性切割样痛，并以这种疼痛沿足背肌腱延伸至足趾；腕部也有这种疼痛，并延伸至指尖，尤以左手食指为甚；在晚间（第十一天），13。
腿部有抽动样牵拉感（第七天），13。
左腿有牵拉感（第五天和第八天），13。
右腿和胸骨有轻微的刺割样痛（第八天），22。
髋部和大腿。
右髋疼痛，仿佛脱臼（Nitric acid 可缓解），7。
大腿、小腿和左臂有游走性牵拉痛（第十四天），13。
左大腿有牵拉性痉挛样痛（第三天），13。
大腿隐痛，从髋部延伸至膝部；膝部和左侧疼痛较重，19b。
膝部。 [290.]
膝关节和踝关节极度无力，15。*
膝关节和踝关节持续酸痛，15。*
膝关节、踝关节、足部和足趾有钝性牵拉痛和不适，15。
右膝关节有牵拉性压迫痛，向下延伸（第二天早晨），13。
左膝关节有牵拉感（第二天和第九天），13。
小腿。
腓肠肌有痉挛样痛，并有仿佛肢体麻木的蚁行感（第十二天），13。
腓肠肌内有牵拉感（第九天），13。
右侧腓肠肌有牵拉痛，腘窝有麻痹样痛，如劳累后（第十一天），13。
左侧腓肠肌有牵拉感（第十天），13。
右侧腓肠肌有痉挛样紧张感（第八天），13。[300.]
夜间小腿肚严重痉挛，次日小腿肚极度酸痛，15。
左腿有牵拉感，从踝部沿骨骼向上窜射至膝部，膝部也受其影响（第七天），13。
踝部。
服药后八周内，踝部和足部一直严重疼痛，以致站立或行走都令我非常痛苦，尤以下午为甚；我每天下午都不得不躺下，15。
先是右踝、随后左踝有压迫性牵拉感，继而出现在右腕和右侧颧骨（第八天），13。
右踝有压迫性牵拉感（第十一天），13。
右踝有牵拉感（第九天），13。
右踝旁突然剧烈痉挛，仿佛受到夹捏，7。
左踝有溃疡样痛的紧张感，仿佛正在化脓，足部着地时出现（第十二天），13。
足部。
双足有牵拉感（第十五天），13。
双足有搏动感，仿佛被血液胀满（第十一天），13。[310.]
右足有抽动样牵拉感，从踝部延伸至足跟并向上窜射，伴有骨痛（第五天），13。
右足踝下方有一种特殊的紧张感，伴有如咔嚓声般的响声（第二天），13。
右踝有一种特殊的蚁行感，仿佛足部即将麻木，并延伸至 os calcis；最剧烈时，足内有如咔嚓响的感觉；疼痛虽突然消失，但这种感觉几乎持续不断，仅有短暂间歇（第七天），13。
右足有蚁行感和咔嚓响感（第十一天），13。
右足背有牵拉痛（第三天），13。
右足背痉挛，7。
左足背痉挛（第十天），13。
左足足底有刺痛（第十四天），13。
右足足底有刺痛（第十五天），13。
右足血管搏动（第十四天），13。

全身症状。[320.]

全身及下肢肿胀，伴有难以忍受的疼痛和刺激症状，使其卧床数日；直到数周后才得以恢复工作。此后数年间，作为这种特定毒物特征的丹毒样炎症仍会周期性复发，25。
肿胀至如此程度，以致“他僵硬得像一根木头，只能借助床单给他翻身”，1。
头部和身体极度肿胀，以致一度失明，2。
略显消瘦，11。
极度烦躁不安，19b。*
起床时感到虚弱，仿佛服过峻泻剂（第九天早晨），14。
非常虚弱、倦怠，15；（第三天早晨），10。*
全身不适感（第六天），12。
全身倦怠感，19b。*
倦怠，19。* [330.]
倦怠感（第六天），20。
感到颇为倦怠（第四天），20。
感到疲倦、困乏（第五天），20。*
有伸懒腰和疲倦感（第四天），22。*
感到身体沉重，休息后仍未恢复（第二天早晨），10。
在进行药物试验或服用本药之前，从未发生过 Rhus 中毒；可以拔起 Rhus radicans 及其他有毒藤本植物而未观察到任何影响，但现在对其作用非常敏感，极易中毒，20c。
我昼夜备受折磨，持续两个多星期；我认为六周或八周内都未完全摆脱这种毒物可觉察到的影响，14。
身体有挫伤样感觉，尤以四肢为甚，如同剧烈劳累后，伴有疲乏、面色苍白和全身病感（第八天），13。
出现肌肉活动不灵和酸痛，几乎无法行走（第十二天）；活动不灵持续两个多星期，14。
所有肌肉似乎都很僵硬，右腿后部的肌肉受影响最重，以致屈曲片刻后再将其伸直便会疼痛。这种僵硬和酸痛仍在一定程度上存在，12。[340.]
药物试验后，风湿性疼痛持续近两个月，尽管试验者以前从未患过这种疼痛；约两个月后因着凉，疼痛变得如此剧烈，以致不得不服用 Ranunculus，服后得到缓解，13。
疼痛突然出现又突然消失，并四处游走，13。
疼痛在排便前加重，但排便后仍持续数小时，15。
天气非常炎热时感觉更差（第六天），20。
在潮湿天气，所有症状均加重，19b。
疼痛似乎在休息时加重，并四处游走，从一个点沿骨膜向上和向下延伸（第六天），13。
疼痛总是在休息时加重（第十天），13。
在整个药物试验期间，症状始终因休息而加重，并因在户外适度运动而缓解，12。
脑力劳动使疼痛加重，即使记录这些症状也会使其加重（第五天），12。
热水浴使症状缓解（第六天早晨），10。[350.]
药物试验期间注意到，咖啡对该药的作用没有影响，13。

皮肤

皮疹。
夜间瘙痒，并有一种非常类似结节性红斑的病变；出现红斑，直径从半英寸至两英寸不等，尤见于膝以下的腿部；这些红斑疼痛，并经历仿佛由跌倒或撞击所致的一切变化，即红色变为带蓝色，继而变为绿黄色，最后留下颜色比健康皮肤稍深的斑点；这样的斑点有数处，但处于不同阶段，17。
众所周知，许多人接触这种灌木，甚至仅接触其散发的气息后，都会发生一种极令人痛苦的皮肤病。它对不同特异体质者的作用差异极大；有些人只要进入这种灌木周围的空气中，就会遭受最剧烈的后果；另一些人用手接触它仅受轻微影响，还有些人甚至可以摩擦、咀嚼并吞下其叶片而无丝毫不适；易受这种毒物影响者最严重的病例，通常在暴露后二十四小时内开始；间隔有时较长，但更常较短；症状通常以瘙痒感及手和面部肿胀为先导，肿胀逐渐扩展到身体各部，呈丹毒样外观；发炎部位变得更加隆起，呈青紫红色，并伴有疼痛性灼热感；随后表面出现小疱，小疱扩展并相互融合；其中含有透明液体，逐渐变黄，最终呈脓样外观；这些小疱或脓疱产生排出物，形成淡黄色痂皮，随后转为棕色；与此同时，可感到难以忍受的瘙痒和灼热；发炎部位极度肿胀，以致眼睛常被肿胀封闭，面容变得不成形且呈尸容，有人将其比作恶性天花时的面容；本病通常在第四至第六日达到高峰，此后皮肤及痂皮开始从患处脱离，症状逐渐消退；一般不会留下瘢痕或本病的永久痕迹；尽管本病有时表现得十分剧烈，但我从未得知有任何经证实的病例以死亡告终；然而，它确实能引起极令人痛苦的症状。我认为，大多数人并不易受有毒漆树的有害影响；对这种毒物具有体质易感性者，尽管极其谨慎地避开其诱因，本病仍常在一生中复发数次。一位居住在乡间的绅士告诉我，他曾七次中毒，且每次程度都极为剧烈；对这种体质而言，轻微暴露便足以激发本病。我曾见有人在冬季因Rhus vernix的木材意外在炉火中燃烧而严重中毒，5。
蜂窝组织显著肿胀，呈深红色，并覆有水样小疱，瘙痒极其难以忍受，15。
瘙痒性小疱，破裂后愈合，伴脱屑和中度发红；反复涂用于脱屑斑后，皮肤变为深红色，并形成充满淋巴液的大疱；其中液体后来变成脓液，三周后才因结痂而消失，13a。
身体各部出现红色、硬结性隆起，尤见于面部、颈部和胸部，7。
最后形成一小块湿润痂皮，伴特征性的灼热性瘙痒，但仅持续一两日，19a。
所有发生小疱性皮疹的部位先后三次脱屑，15。
瘙痒，伴皮肤红斑（第二十一日），13。
前额、眼睑、鼻、颊、唇和耳部的皮肤，以及耳后和颈前部皮肤发红、肿胀；这些部位的皮肤覆有细小的扁豆状小疱，疱内充满血清。这些小疱似乎位于rete mucosum内，至少其累及的组织比表皮更深。白天，其中一些通至表面，并在搔抓时破裂（第三日）。症状相同，但更加剧烈（第四日），10。[360.]
头部和面部丹毒，15。
试验Rhus v.后，我的前额、颈部和臂部出现许多疖，15。
左耳后成簇小疱，7。
起身时，右眼下水肿，向下看困难，并有不适感；面部有红斑，尤见于左侧及胸部上部，伴瘙痒；由于水肿，阅读或书写时眼睛略感敏感，但向正前方看并无困难；白天面部肿胀（第三日）。鼻与左口角之间有一圆形簇集的水疱疹性小疱，内含淡黄色血清，左口角下方另有一簇；面部左侧略肿，并覆有红斑；左耳肥厚、发红，其后表面粗糙；耳下部有些瘙痒；鼻及面部右侧显著肿胀，尤以眼睛正下方为甚，肿至下睑睫毛贴在肿胀处，眼睛显得很小；眼睛受到相当明显的刺激；阳光照射引起面部灼热；生殖器官非常瘙痒，尤以阴囊和包皮为甚；左手第一、第三指指背及右手第二指指背出现水疱疹性小疱；下午2时，面部不同部位出现淡黄色小水疱疹性小疱；鼻右侧和右颊显著肿胀，面部水肿重于昨日；皮肤粗糙（但未皲裂）且凹凸不平；左手手背和手指上有些皮疹，外观酷似疥疮；摩擦患处引起瘙痒；下午3时，左臂背侧腕部正上方出现麻疹样皮疹，伴皮肤凹凸不平，随后很快出现斑块，并有剧烈瘙痒和灼热；面部发热；晚间面部不同部位有明显瘙痒和灼热。夜间，面部及生殖器官非常瘙痒，尤以包皮为甚；阴囊皮肤发炎、增厚；左颊出现极剧烈的灼热和瘙痒，随后很快整个面部变得灼热难忍，以致我不得不离床，用冷水洗脸（第四日）。起身时，双手明显灼热，尤以指间为甚，手指略肿；左手手背和手指上昨晚消失的疥样皮疹再度出现，并在白天反复出现和消失数次；第三指指背的水疱疹性小疱比昨日更大；面部右侧与昨晚相同，左侧加重，肿胀和炎症更甚；左侧以及耳后明显瘙痒、灼热，耳部肿胀、发炎且粗糙（但未皲裂）；瘙痒、灼热和炎症的发作呈现与第一次药物试验相同的不规则周期性，随后同样出现斑块、小疱和红斑性皮疹，且由相同原因诱发和加剧；本次药物试验的总体结果与第一次大致相同（第五日）。面部右侧近愈；左侧较昨日好转，但左颊下部和左耳背仍非常瘙痒；面部受累最重的部位脱屑；双手较昨日加重；手背和手指上的疥样皮疹（有时剧烈瘙痒）比以往任何一日都更严重、更多；生殖器官瘙痒；面部有四个充满脓液的小丘疹（第六日）。醒来时指间剧烈瘙痒；面部仅有轻微炎症和瘙痒；脱屑范围比昨日更广；左耳后部仍粗糙；双手较昨日加重；皮肤粗糙（第七日）。下午2时，双颊下部、尤以右侧为甚，肿胀、发炎、剧烈灼热，并覆有斑块；手背和指间常有剧烈灼热和瘙痒；左手拇指与第一指掌骨之间的皮肤发炎、肿胀；颈部右侧有红斑，延伸至胸部；阴囊和包皮瘙痒（第八日）。凌晨2时，双手剧烈瘙痒，尤以指间为甚，以致我不得不将手浸入冷水中；总体而言，症状与昨日非常相似，即面部、耳部、颈部和双手周期性发炎、肿胀，出现小疱、红斑和斑块，并有瘙痒和灼热；今晨大腿内侧有小红斑和瘙痒；双手的疥样病变已扩展至腕上二至三英寸，左侧较重（第九日）。最近三个早晨，起身时双手均有一次瘙痒发作；各种症状极为缓慢地消退；面部脱屑（第十二日）。手指上由水疱疹性小疱形成的小痂今日脱落；身体各部非常瘙痒（第十三日）。手指脱屑；脱屑同时始于不同部位，并呈圆形或环形扩展；其中一些今日相互融合，使脱屑区呈凹缺状外观（第十七日）。手背和手指的脱屑刚刚结束，现正扩展至手掌；自第十七日以来，夜间瘙痒仅出现过三四次，而最近十四日几乎没有任何瘙痒，即使夜间亦无（第三十五日）。第十日，我曾用刚采下的刺荨麻迅速触碰荨麻疹皮疹数次，并清楚地感觉到其接触所产生的灼热感；很快出现新的荨麻疹皮疹，而旧的（原先的）皮疹随着新皮疹的出现而迅速消失；与此同时，旧斑块的瘙痒减轻，新斑块的瘙痒则加重；这一点我感觉得非常清楚；旧皮疹在十或十五分钟后消失，新皮疹约半小时后消失。随后几日我重复这种施用；根据第一次药物试验的经历作判断，自此以后我的痛苦比预期轻，我必须将这一事实归因于这种处理；尤其是夜间瘙痒轻得多，持续时间也短得多，16a。
一两日后，毒物开始显现作用，面部、双手、生殖器和大腿出现皮疹；皮疹发红、粗糙，与药物试验中Rhus tox.所产生的皮疹相似，口角结痂；瘙痒难以忍受；给予Rhus tox. 2e。四日后，皮疹严重得多；无法安坐不动；不得不不断搔抓；热敷可缓解；给予Rhus venenata, second centesimal，每三小时两滴，并继续热敷；二十四小时内有所缓解；四十八小时内显著缓解；七十二小时内显著缓解；七十二小时内瘙痒完全消失，生殖器和大腿上的皮疹消退；五日内双手痊愈，面部痂皮脱落；感觉舒适；八日内，面部原有痂皮处的皮肤全部脱落，毒物似乎已几乎完全从其体内清除，23。
面部肿胀，伴红斑和硬结，摩擦后持续瘙痒、灼热，7。
我的面部，尤其是我的上唇，明显肿胀且疼痛异常；耳后肿胀并覆有小疱；耳后及唇上的这些小疱均渗出微黄色血清，并经历与其他皮疹相同的过程，12。
面部呈红色斑驳状；用手指按压不能使红色消退，7。
面部非常干燥、粗糙，呈糠秕状外观，皮肤似乎增厚、硬结（第七日），10。
面部、头部和胸部出现类似伤寒皮疹的皮疹，按压时消失，19b。[370.]
次日双手和双唇轻微瘙痒；第二日，双手和身体以及面部瘙痒；面部肿胀；口角出现皮疹，21。
双唇感觉不适（第一夜）；早晨明显肿胀（第二日）；唇部脱皮；唇部和面部的小疱散发出类似疮面的气味（第三日），20a。
起身时，口腔和双唇干燥；双唇疼痛、肿胀，起疱并皲裂；无法使口腔保持湿润，一小时后减轻，但随后再次出现并持续整日；下午4时上唇和颏部瘙痒；下午6时，双唇和口腔的发热感加重；晚8时，双唇疼痛性发热、干燥；无法使其凉下来；持续灼热（第三日）。醒来时口腔和双唇有不适感；双唇疼痛、干燥，肿至正常大小的两倍；下唇有白色小疱；晚8时，双唇和舌感觉仿佛皲裂；双唇肿胀，以上唇较重；口角瘙痒（第四日）；上唇肿胀甚于下唇；双唇和舌感觉仿佛皲裂；双唇稍有脱皮；清洗时双唇明显灼热、瘙痒（第五日）。双唇比以往任何时候都严重；上唇受累最重；唇缘发黑；唇内侧有黄色小疱，破裂后排出稀薄、黏稠的液体，使双唇黏合（12 M.）；双唇发热、干燥、灼热，冷水清洗、用舌触碰或进食任何酸物时加重；将乳脂涂于唇上可缓解灼热感，但热敷的缓解作用最为显著（第六日）。双唇肿胀并覆有厚皮或痂皮，痂皮破裂时排出恶臭、稀薄而黏稠的液体，类似疮面的排出物；温水使双唇感觉舒适宜人；酸性食物使其双唇疼痛（第七日）。双唇好转，但接触酸性物时仍有相当明显的刺痛；热水可缓解；唇内侧布满白色小疱（第八日）。双唇继续好转（第九日）。似乎完全正常（第十三日），20。
次日我完全中毒，症状的病程与第一次药物试验相似，双手、生殖器、肛门、双唇、口腔和鼻部的瘙痒更重；热水可显著缓解，并且

Clematis erecta 2e 缩短了病程，但未能防止双手皮肤脱落，20b。

白天，面部瘙痒加重，并扩展至鼻部、鼻孔边缘、上下唇、外耳，以及胸骨和锁骨正上方的颈部下段；这些部位的皮肤感觉粗糙，并覆有细小的扁豆状水疱疹，疱内充满透明浆液；手背瘙痒，尤以指间为甚。阴囊和包皮的瘙痒变得更加难受，搔抓后大为加重；搔抓或摩擦这些部位后出现剧烈灼热（第二天），10。
返回波士顿后六七个小时内，我未感到任何不适；约晚上8时，我发觉双手手背肿胀虚浮，但无疼痛或瘙痒；不久，前额和上唇也呈同样状态。次晨，肿胀加重，我发现身体其他多个部位也已受累；病变最为进展的手背和腕部开始出现小水疱；中午，我将浸过铅水的布敷于一侧手和腕部，将浸过腐蚀性盐酸汞酒精溶液的布敷于另一侧；这些部位开始瘙痒，肿胀加重，肿胀表面开始形成水疱，小脓疱形成并彼此融合，最后有些大如肉豆蔻。第三天，由于前额、眉部和面颊肿胀，双眼几乎闭合；水疱内容物完全清澈；用其内容物接种于其他部位，在此阶段及以后任何阶段均无作用。第四天傍晚，炎症似乎达到顶峰；灼热感和瘙痒难以忍受；我几乎无法辨认任何物体。第五天，脓疱开始略呈乳白色，入夜前炎症已明显消退。第六天开始大量脱屑，最初见于前额、手和腕部。恰好两周后，我才得以离开房间，并从前额发根至胸部、从前臂中部至指尖以及双大腿整个内侧都长出了新的表皮。九个月后，指间仍易发水样脓疱疹，脓疱干涸后表皮脱落，3。
一小时半后，我开始感到阴囊和阴茎极其剧烈的瘙痒与灼热；灼热感较为突出；龟头非常疼痛；轻微摩擦可使瘙痒暂时缓解，但灼热不缓解（第一天）。症状继续保持同等严重程度；下午3时，右手背拇指与食指之间以及食指与中指之间开始瘙痒、灼热（第二天）。今晨醒来时，身体多个部位瘙痒、灼热，尤以双腕掌侧为甚，并伴轻度肿胀；面部轻度瘙痒、灼热，伴仿佛面部严重肿胀的感觉；面部发红，但不发亮。双手显著肿胀，使用起来非常笨拙。持续不断且十分剧烈、几乎无法忍受的瘙痒与灼热使人感到不安；下午，瘙痒和灼热经活动稍有缓解；面部出现灼热和瘙痒，尤以眼周（右侧）为甚；所有症状均因休息而加重。双手、腕部和面部布满与肤色相同的小丘疹；丘疹破裂或顶端被抓掉时，渗出清澈的水样液体。手指非常僵硬且明显肿胀；感觉很像被烫伤；面部灼热过度；右眼睑肿胀、僵硬；阴囊阵发性剧烈瘙痒、灼热（第三天）。所有症状加重；面部明显肿胀、发红，布满无数细小乳头状丘疹；腕部明显肿胀，肿胀向上延伸至肘部一半处；双臂很红，布满无数水疱，渗出清澈水样液体；双手情况相同；疼痛剧烈（第四天）。今晨双手和腕部严重恶化；面部明显肿胀；瘙痒与灼热毫无减弱，并因被窝的温暖和处于温暖房间内而加重；傍晚，双手和腕部肿得更甚，疼痛极其剧烈；面部肿胀稍减，疼痛也略轻；今日大腿内侧出现痂皮，向下延伸至股骨长度的一半。身体不同部位有如被跳蚤叮咬的感觉（第五天）。双手和双臂仍有明显疼痛，但肿胀不及以前；渗出液现呈淡黄色（第六天）。双臂和双手的肿胀继续消退；最初发生水疱的部位现开始表皮脱屑；脱屑十分严重，曾被水疱覆盖的部位连续约四次脱去表皮；表皮脱落后，皮肤起初发红、发亮，但双手沾湿后，不同部位出现数道裂口（如手部皲裂）；双手变得极其粗糙，表皮干燥坚硬，也非常触痛，以致最轻微的碰伤也会十分疼痛；若皮肤破损，血液便大量流出，血液很稀薄，或者也可说是贫血样的（六天后），12。
白天，我常抓挠衬衫领下的颈部；在床上暖起来时，胸部和背部感到刺痛、瘙痒，仿佛有昆虫在叮咬（第九天）。早晨前额肿胀、发红；白天扩展至整个头部和面部；上唇肿胀得极其严重，瘙痒显著加重，尤以鼻中隔为甚；瘙痒扩展至全身，虽未出现皮疹；夜间瘙痒剧烈得几乎无法忍受；彻夜未眠（第十天）。早晨，Rhus特有的水疱疹出现在前额；白天皮疹遍及身体和四肢，并有无法抗拒的搔抓欲；阴囊、包皮和龟头布满水疱（第十二天）。瘙痒持续两周以上，14。
阴囊显著肿胀，呈深红色，并布满水疱，15。
背部布满斑块；暴露于冷空气时会激发或引起瘙痒；轻轻搔抓可缓解背部的灼热和瘙痒；随后斑块消失，背部布满隆起的条脊，并出现细小的淡红色皮疹（第二天）。冷空气一吹到背部，瘙痒立即发作（第二夜），20a。[380.]
肩胛部和颈部出现如疖初起样的丘疹（第十七天），13。
第一次敷用汁液后二十四小时，我发现敷用处有轻度炎症和肿胀；按压此处时有轻微疼痛，似乎接近骨部；在随后十一天内，这些症状持续而缓慢地加重，敷用处偶有瘙痒和灼热。第十四天，手臂呈现如下外观：敷用处的表皮可用指甲轻易除去，随后很快形成小痂；整个部位发炎、显著肿胀、发红，宽近三英寸，长略逾三英寸半；中央比周围更红、更硬；患处捏起的皮褶至少比另一臂相应部位的皮褶厚六倍；裸露时仅有轻微瘙痒和灼热，但被衬衫袖（亚麻质）覆盖时则极其剧烈；轻微摩擦会产生一种愉快感，一种满足感；搔抓时疼痛，但摩擦和搔抓均会加重瘙痒与炎症；即使以手指用力按压，也只产生轻微压痕；红斑边界不清，而是逐渐过渡为麻疹样皮疹；患臂患处周径比另一臂多近一英寸；周围部位比敷用处更痒，尽管后者是病变的主要部位。第十六日黎明时，我被剧烈瘙痒惊醒；肿胀区长五英寸半；水肿明显，尤见于尺骨侧及患处上方半英寸处；衬衫袖覆盖时瘙痒极其剧烈；搔抓时我除去了一部分表皮，继而分泌少量浆液，并极缓慢地结痂；近两三日来，剩余表皮比以前附着得更紧。第十七天凌晨3时30分，我被剧烈瘙痒和灼热惊醒，手臂看起来恶化很多；呈严重蜂窝织炎样炎症的外观；患处呈青紫色，炎症向各方向延伸二至三英寸，使整个炎症区长六英寸半、宽六英寸；炎症边界不清，而是过渡为麻疹样皮疹，皮疹宽度从半英寸至两英寸不等；发炎皮肤摸起来很热，虽未覆盖，仍比另一臂相应部位高八度半（我将温度计放在手臂上，略加按压，但未覆盖）；发炎表面有浆液干燥形成的小痂；手臂肿胀处硬如木板，但不疼痛；晚餐后，手臂内有令人不适的牵拉感，延伸至手部，并有紧绷感；近傍晚时疼痛再次出现；一整天中，肿胀和炎症的剧烈程度及范围均有所增加，向肘部扩展整整一英寸，向其他方向则没有这么多；腋窝的神经疼痛且对按压敏感；深夜，左颊出现不规则红斑。第十八天，肿胀从肘部延伸至手部；面部斑点更大、更红，略高出皮肤表面，并有轻度灼热；左眼上方略肿；右侧口角下方有两个红点和一处斑块；刚醒来时，手臂的发红和肿胀不如稍后瘙痒与灼热开始时明显；醒来时，红斑和发炎部位朝肘部方向极逐渐地过渡为外观健康的皮肤，朝其他方向则不及此明显；但起床不久，灼热和瘙痒重新出现，随即在未搔抓的情况下，发红和炎症加重，并出现斑块、水疱、小丘疹及麻疹样斑点；这些皮疹分布于均匀发炎区（约长七英寸、宽六英寸）的周围，在该处与皮肤之间形成一道边缘带，靠近发炎区处最多，尤以尺骨侧和腕部周围为甚；此边缘带最痒；肿胀范围比炎症范围更大，整个药物试验期间始终如此。所有这些症状虽总体上逐日恶化，却呈周期性减轻；即便病情开始减退时，这种周期性仍然相同；每日发作六至八次，每次先以瘙痒开始，继而炎症加重，随后边缘出现大小不一的麻疹样红斑，最后出现斑块、水疱和小丘疹；后三种皮疹尤其密集；瘙痒使我搔抓时，整条手臂的炎症都会大为加重，而有时我根本无法避免搔抓；这种瘙痒完全无法忍受；此时我会把手臂浸入很冷的水中，立即便可缓解；若浸泡约八至十分钟，炎症和皮疹会逐渐受到抑制，手臂恢复至平常外观；任何时候，最轻微的摩擦都能引发一次发作；热或剧烈身体活动也会引起发作，尤其是专心用脑学习；交谈、轻度身体活动或处于凉爽环境时发作最少；因此我开始偶尔用冷水浸洗手臂：这些一般性说明适用于整个药物试验过程。外部用力按压时，手臂深处疼痛，仿佛在骨头上；第三、第四和第五掌骨上方出现麻疹样皮疹，左手手指出现水疱；后者出现和消失都很快，引起极其剧烈的瘙痒；患处疼痛，如同一处破损疼痛点；身体不同部位有一过性瘙痒；左臂周径比另一臂多一英寸；下午，身体不同部位出现水疱，并伴剧烈瘙痒；肿胀向下延至掌骨中部；中午，手臂大神经有牵拉痛，从腋窝向下延伸；夜间，我一反平时习惯，将手臂置于被外，因为被窝的热度会迅速引起瘙痒。第十九天醒来时，瘙痒剧烈发作；肿胀向上达到肘上两英寸处，向下几乎达到手指；几乎整个前臂均有剧烈炎症，显著呈蜂窝织炎样，炎症部位在未覆盖时比另一臂高九度；测量温度时并非处于瘙痒及皮疹暴发期间；未发作时，皮肤看起来光滑、紧绷而发亮，有时疼痛，仿佛源于一处破损或伤口，并看似将要脱皮；身体不同部位瘙痒；今日手臂上的斑块和水疱很少，可能是偶尔用冷水浸洗所致，尽管肿胀和炎症的范围比以往任何一天都大；近傍晚时，炎症边界仍不清，而是极逐渐地过渡为健康皮肤；由于肛门病变白天似乎未加重，看来已达到顶峰。第二十天上午7时后，瘙痒剧烈发作；患处皮肤脱落，新生皮肤看起来健康，但有炎症且非常敏感；其上直接出现两个脓疱，附近另有六七个极小脓疱，内含脓液，较大的脓疱周围有炎性红晕；手背水肿；身体不同部位瘙痒，但一试图摩擦瘙痒处，这种感觉立即移至附近另一处；傍晚，肿胀程度与第十七天相同；敷用处约三分之二的皮肤已经脱落。第二十一天，瘙痒主要位于腕部和肘部周围及手臂内侧，敷毒处已完全脱皮，不再瘙痒；手臂温度已大致正常；皮肤看起来正常，只是略红，外观不发亮。第二十二日早晨，同一部位再次出现小脓疱疹，但比昨日稍大；患处再次脱皮，外观仍发红，其周围皮肤也红，但后者不如前者红；手臂仍略肿；皮褶的厚度不足以解释手臂周径相对显著的增大，因此皮肤下面的部位必定也曾受累和肿胀，并且目前仍略有肿胀；病变最严重时，由于皮肤既厚又硬，完全无法捏起皮褶。第二十四天，肿胀几乎完全消失，皮肤接近正常，仅患处稍红、稍厚；边缘开始脱皮；肘部和腕部周围瘙痒；水疱。第二十七天，整个前臂皮肤脱落，可轻易揭下大片皮肤；瘙痒；少数极小的浆液痂；腕部周围皮肤形成厚厚的胼胝，粗糙，并有水疱和斑块。第三十二天，敷用处皮肤虽有好转，外观仍红且仍增厚；这种外观持续数周，极为缓慢地消失；左前臂皮肤看起来正常，但非常容易受刺激，最轻微的摩擦便会引起极为大量的斑块、水疱和小丘疹。第四十六天；已连续数夜有剧烈瘙痒，尤以背部为甚；而白天则见于面部、颈部和手部，不久后便出现红点、斑块、水疱和小丘疹。从此直至五个月后，几乎每夜，尤其在午夜，我都有剧烈瘙痒，尤以背部为甚；随后才开始减少发作；瘙痒通常会使我醒来，因为我在睡眠中开始搔抓，并由此加重病变和瘙痒；但如果因其他原因醒来，也必定会有一次发作；用手搔抓会使其大为加重；用软刷摩擦可缓解，而以冷水或雪清洗则可完全抑制；夜间，为求缓解，我曾数次将背部贴在雪上；奇怪的是，尽管我在寒冷的房间内这样做，而且常从暖床中起身，仅穿很薄的衣服到室外取雪，当时水银柱常在零下十二或十五度，我却从未因此着凉患病；这段时间我的背部外观骇人；背部已被严重抓伤，布满血痂；发作时背部灼热滚烫，并布满斑块和丘疹，16。
同行者中有些人受害严重：一人的炎症反应沿双臂上达躯干，另一人仅上达双肘，第三人的反应则局限于双手；与此类病例通常所见相同，双手肿胀、发炎，最终形成溃疡，24。
全身瘙痒（第十六天）；次日摩擦瘙痒部位时，双臂和双手出现红点，13。
前臂、腕部、手背、指间和手指上，以及阴囊和踝部出现细小水疱疹；水疱位于丹毒样炎性基底上，并伴极难忍受的瘙痒，尤以傍晚、温暖房间内及床上为甚；搔抓和摩擦这些部位（无法抗拒）后，瘙痒变得无法忍受；每个水疱被抓破后均流出大量浆液，15。
脱屑刚接近停止，左腕便出现两个大疖，一个在前侧，另一个在后侧；随后腹泻停止，但疖一开始愈合，腹泻又再发作。腹泻受到抑制后，右大腿前侧出现一个大疖；此疖性质十分恶劣，持续腐脱四周；疖“芯”腐脱后留下一个空腔，可轻易将食指末端插入其中。同一大腿上又出现七个较小的疖，均有疼痛；愈合后，表面遗留蓝红色，随后很快转为鲜红色。面部也出现三个疖，虽疼痛明显，但并不很大，12。
左手掌瘙痒，左手手指出现水疱，瘙痒极其剧烈，冷水使其加重；傍晚，双手继续瘙痒；双手手指均出现水疱（第七天）；一感到舒适并将入睡时，双手便开始瘙痒，使其一小时无法入睡（第八天）；双手和手指出现令人难受的瘙痒、灼热（第九天）；醒来并将手浸入水中时，双手剧烈瘙痒，摩擦后显出略微隆起的淡黄色条纹；这些条纹由成片的淡黄色小水疱组成，以指间及手掌裂隙或掌纹内最严重；瘙痒以早晨为甚（第十天）；双手经搔抓和摩擦后明显辣痛、灼热（第十一天）；双手和手指的瘙痒与昨日相同，并显出前述同样的黄色斑片；手指明显肿胀，手掌也肿胀（第十二天）；夜间因双手瘙痒而醒来；不断摩擦、搔抓，直至出现疼痛；剧烈灼热和辣痛，使其长时间无法入睡；白天双手剧烈瘙痒，将手放入很热的水中可缓解，水温以不会烫伤为限，能忍受多热便用多热；这似乎使疼痛直达骨中，但彻底浸泡后可缓解数小时；双手和手指肿胀，无法戴戒指，而这枚戒指通常对其而言还过大；皮肤似乎隆起为黄色条脊，触之虚浮，手上其余皮肤看起来发红；猛烈摩擦使双手疼痛，指间出现水疱（第十三天）；起床时瘙痒，与前三四天相同；冷水可暂时略微减轻，但仍可极清楚地感觉到瘙痒和刺痛；手掌有黄色虚浮条脊（第十四天）；凌晨4时醒来，必须起床洗手以减轻瘙痒，单纯摩擦只会使其加重；白天双手瘙痒（第十五天）；手指和手掌脱皮（第二十四天和第二十九天）；皮肤脱落最多，并且手指和手掌上有水疱时就已开始脱落（第三十四天）；皮肤缓慢脱落（第三十六天）；皮肤仍在脱落（第四十至第四十八天），20。
手掌和手指的表皮完全脱屑，共发生三次，15。
手背和眼周有轻度水疱疹，短时间内消失，未引起进一步不适，4。
手背和指间出现丘疹及微小水疱疹，并伴过度瘙痒（第三天）；症状相同，但程度加剧（第四天），10。[390.]
手上有坚硬、隆起的丘疹，丘疹上出现水疱，并伴剧烈瘙痒，7。
双手坚硬、粗糙且触痛，15。
今晨，左手掌凡采集植物时汁液曾接触皮肤之处均出现水疱（第九天），10。
手掌皮肤深处有瘙痒性风团，7。
指端有大裂隙，极易出血，15。
指端有多道裂口，最轻微的诱因即可使其出血，15。
清澈如水的水疱，尤其成簇分布于手指，7。
手指和身体其他部位有成簇水疱，起初瘙痒，随后灼热，并有明显的疼痛、触痛感，7。
左足出现无法忍受的瘙痒和灼热；采用通常的缓解方法时，瘙痒反而愈来愈剧烈。左足有水样水疱，并非乳头状，只是表皮隆起；有些部位的水疱融合（左足）；皮肤充血、增厚且僵硬，伴严重的沉重感和灼热；此时瘙痒变得难以忍受，以致我常对患处施以机械力，用刀柄捶打，或用脚撞击床架栏杆的尖角；这样使瘙痒更加剧烈，迫使我停止任何试图获得缓解的举动；活动使瘙痒加重；左足局部水肿；其他部位，包括阴囊、前额、眼睑、颈前部和右足，也出现性质与足部所感相同的瘙痒和灼热，并且所有这些部位外观均略显虚浮；患病第四天，右足出现水疱，肿胀部位偶有蚁行感，并有如盛夏酷热所致的针刺感；左肘弯有水疱，伴瘙痒和灼热；右足有剧烈的胀满感、瘙痒和灼热；第五天早晨，水疱开始破裂并结痂；双腿水肿，按压后留有凹陷；第六天，手指及右手背出现水疱；随着水疱破裂和脱屑开始，表面（足、手等）继发暗红色急性炎症，并伴剧烈的灼热针刺感，仿佛一块炽热铁板紧靠肿胀部位放置；左足整个上表面化脓，并有从半个dime（英国4d.）至一个dime（英国6d.）大小不等的斑片，向上延伸至膝部一半处；右足及右手手指出现斑片状化脓；深在、侵蚀性、噬肉性溃疡，并持续有灼热针刺和水肿；溃疡排出稀薄、稻草色、腐蚀性且恶臭极重的脓液，其气味与解剖室中闻到的气味完全相同。症状的剧烈程度持续约三周，但三个月后我才完全摆脱所有症状，11。
踝部非常红且肿胀，踝部、足部和足趾遍布水样水疱，排出大量水样液体，13。[400.]
踝部有大水样水疱，昼夜均疼痛明显，15。
足侧有非常大的水样大疱，15。
身体多个部位剧烈瘙痒，恰如跳蚤叮咬后；有咬啮感，7。
感觉。
身体多个部位皮肤瘙痒，19b。
此处彼处突然瘙痒，7。
瘙痒在午夜后及早晨加重，7。
在所有药物试验中，表皮和黏膜的瘙痒较重；热水总能缓解瘙痒，20c。
右耳后方及下方剧烈瘙痒（第十一天），13。
右耳后瘙痒（第十五天），13。
傍晚面部瘙痒，尤以双唇为甚（第三天）；上唇瘙痒（第四天）；面部和双唇瘙痒，手指和下肢也略有瘙痒（第五天）；面部瘙痒，尤以鼻部为甚，下肢也有一些瘙痒（第六天）；双唇和下肢有些瘙痒（第七天），22。[410.]
面部和双臂有爬行感（第三天），22。
面部轻度瘙痒、灼热，尤以眼周和前额为甚；阴囊和包皮有快意性瘙痒（第一晚），10。
瘙痒难以忍受，根本无法抗拒搔抓的冲动；搔抓后，这些部位灼热、刺痛，更加肿胀，并感觉僵硬、干燥（第三天）；症状相同，但程度加剧（第四天），10。
搔抓数分钟后，瘙痒完全缓解数小时（第三天）；症状相同，但程度加剧（第四天），10。
面部、指间以及阴囊和包皮的瘙痒与肿胀变得难以忍受；由于担心这会使我无法工作，我每四小时服用一次Rhus tox. 6th，并用奶油浸洗这些部位。此治疗使症状稍有缓解（第五天），10。
面部的瘙痒和肿胀显著减轻，阴囊和包皮处也同样减轻（第六天），10。
瘙痒每隔五六小时发作一次，但摩擦或搔抓可随时诱发（第六天），10。
下唇持续瘙痒数日，外观鲜红，并伴双臂剧烈灼热和瘙痒，15。
面部的灼痛和瘙痒超出忍受限度（第三天），6。
颏部和上唇瘙痒（六小时后，第三天），20。[420.]
鼻部瘙痒剧烈（第三天），20a。
鼻部夜间瘙痒（第五天），20。
肛门瘙痒；下午瘙痒变得极其烦扰，搔抓后暂时缓解；傍晚变得难以忍受，以致无法入睡；捏压和按压均不能缓解；将白兰地敷在湿敷布上可使其缓解，并在两三分钟内减轻疼痛，但刚敷上时会引起极其可怕的灼热，使其无法安静躺卧，几乎发生痉挛（第七天）；凌晨3时因肛门瘙痒而醒来，像此前一样敷用白兰地后缓解（第八天）；肛门仅有极轻微瘙痒（第九天），20。
生殖器瘙痒，尤以包皮为甚（第八天）；生殖器轻度瘙痒（第九天）；阴囊和包皮瘙痒加重（第十天）；阴囊、阴茎，尤其包皮有令人难受的瘙痒，身体暖起来时加重（天气极热）（第十一天）；阴囊、阴茎和包皮整日瘙痒，搔抓不能使其改变（第十二天）；生殖器瘙痒极轻微（第十三天），20。
阴茎和阴囊有明显瘙痒（第一晚）；生殖器官瘙痒剧烈，醒着搔抓（第一夜）；瘙痒持续不变；温水使其缓解；阴茎颈周围有细小皮疹；整个生殖器官有无法忍受的灼热和瘙痒；中午12 M，阴茎剧热，尤以龟头为甚；下午7时，生殖器瘙痒变得无法忍受；将温水布敷于这些部位可缓解；持续敷用一小时后，瘙痒几乎完全消失；必须频繁换水，水温可高至其所能忍受的沸热程度；包皮显著肿胀（第十二天）；整夜阴茎和阴囊偶有瘙痒；包皮显著肿胀，龟头也同样肿胀；有交合欲，但瘙痒和灼热极其严重，以致无法完成性交；其妻诉性交后阴道内有可怕的针刺感和灼热，持续数分钟（第二夜），20a。
包皮和阴囊约每五六小时出现一次无法忍受的瘙痒（第三天）；症状相同，但程度加剧（第四天），10。
阴囊严重瘙痒、灼热，15。
约凌晨2时因阴囊灼痛、瘙痒而醒来，6。
手掌非常干燥，掌侧表皮坚硬且始终灼热，13。
搔抓后出现过度灼热，指间则出现钝性酸痛；皮肤变得更加肿胀、坚硬、发白，如荨麻疹（第六天），10。[430.]
双手和指间的瘙痒非常折磨人，并因摩擦和搔抓而显著加重（第六天），10。
就寝时瘙痒复发，夜间一直有些令人难受（第六天），10。
今晨双手瘙痒剧烈复发，用热水浸洗后缓解；傍晚亦如此（第七天），10。
白天双手每隔十二小时出现一次非常令人难受的症状（第九天），10。
左手掌及双手指间的瘙痒、灼热非常烦扰，每隔十或十二小时出现，几乎达到疼痛程度（第九至第十六天）；瘙痒正在减轻（第十六天），10。
手掌剧烈瘙痒，无可见皮疹，7。
洗后双手（手指和手掌）瘙痒（第六天），20。
大腿瘙痒（第三天）；程度加剧（第四天），10。
夜间，大腿内侧从会阴至膝部瘙痒、发红（第五天），10。
大腿及覆盖下腹部的皮肤有明显瘙痒（第七天），10。[440.]
大腿和阴囊有些瘙痒（第八天），10。
踝部、足部和足趾有最难忍受的瘙痒，受温暖加重，13。

睡眠

夜间极度躁动不安，皮肤干燥灼热，15。
整夜极度躁动不安（第五夜），12。
午夜后极度躁动不安，15。
夜间失眠（第十日），14。
睡眠因梦而受扰，19b。
一夜躁动不安，醒着躺卧并抓挠（第一夜），20。
睡眠不安（第七夜），20。
睡眠受扰且多梦，梦中有淫荡的性快感（第一夜），10。[450.]
梦见死亡与不幸（第一夜），7。
睡眠中多梦（第十日），13。*
梦境伴有生动的幻想（第十一日），13。

发热

寒冷感。
全身寒战（第九日早晨），14。*
白天坐在温暖的房间里时，全身有寒冷感（第四日），10。
数日内，每当想到 Rhus 叶片时就战栗，7。
脱衣时战栗十分钟，伴牙齿打颤，继而发热、出汗，并有困倦（第七日），20。
头皮上有寒冷的爬行感（第五日），22。
寒战沿背部向上窜行，即使身体暖和且身处温暖的房间内亦如此（第五日），12。*
起鸡皮疙瘩，7。[460.]
战栗沿背部向上窜行，无寒冷感，7。
持续战栗沿背部向下窜行，19b。
皮肤感觉寒冷，类似某些人描述其寒战时的感受，持续一小时；此前从未有过寒战（第四日），22。
寒冷感在背部爬行；频繁出现，但持续时间短（第十八日及以后各日），16。
发热与出汗。
皮肤灼热而干燥，19b。
夜间皮肤干燥、灼热，伴极度躁动不安，15。
阵发热感，仿佛一股热气流掠过身体，伴搏动性痛和撕裂痛，从两侧太阳穴向后延至枕部，并沿颈部向下延至两肩，11。
双手持续非常干燥、灼热，15。
右耳后略微潮湿（第十七日），13。

条件

加重。
（早晨），醒来时眼睛对光敏感；2时至5时，腹泻；起身时，瘙痒。
（下午），踝部和足部疼痛。
（傍晚），眩晕感；在温暖的房间内或卧床时，瘙痒。
（夜间），背部瘙痒；午夜后，瘙痒；躁动不安；皮肤灼热而干燥。
（冷空气），背部瘙痒；手部瘙痒。
（食用酸性食物），唇部灼热感。
（活动），唇部瘙痒。
（上楼时），肿胀的前额有沉重感。
（观看时），眼前发黑。
（脑力劳动），疼痛。
（运动），肘关节和肩关节疼痛。
（阅读时），眼前昏暗。
（休息时），疼痛。
（摩擦），手部瘙痒。
（抓挠），阴囊和包皮瘙痒；背部瘙痒；手部瘙痒。
（排便前），疼痛。
（排便后），血液从肛门排出。
（吞咽），扁桃体疼痛与不适。
（弯腰），前额头痛；腰部疼痛。
（温热），瘙痒与灼热感。
（用冷水清洗），唇部灼热感。
（潮湿天气），症状。
（炎热天气），症状。
（行走），前额头痛；腰部疼痛。
缓解。
（在户外适度活动），症状。
（热水浴），症状。
（压迫），面部、头部等处的皮疹。
（用软刷摩擦），背部瘙痒。
（轻轻抓挠），瘙痒与灼热感。
（用冷水或雪清洗），背部瘙痒。

Rhus venenata

精神