Rhus venenata, D. C. (Rhus vernix, Linn., en parte.)

Orden natural , Anacardiáceas.

Nombres comunes , saúco venenoso, zumaque de pantano, etc.

Preparación , tintura de las hojas y tallos.

Autoridades.

1 , Kalm, Travels in N. Am. (en Bigelow's Med. Botany), efectos de las exhalaciones de la planta; 2 , Thacher, Dispensoraty (de Bigelow); 3 , Pierson (de Bigelow), efectos de recoger el jugo; 4 , Bigelow, efectos de la exposición a la planta; 5 , el mismo, exposición general; 6 , Boston, M. and Surg. J., 17, 349, efectos de raspar algo de corteza; 7 , Dr. Bute, Archiv f. Hom., 15, 1, 179, efectos de las exhalaciones de la tintura sobre sí mismo y su esposa; 8 , Dr. Stratton, Edin. Med. and Surg. J., 1850 (Lond. Med. Gaz., 1851, 263), efectos de manipular la planta; 9 , el mismo, en otra persona; 10 , Dr. M. J. Reeves, Trans. Am. Inst. of Hom., 1853, p. 384, efectos de manipular la planta de «Rhus laurina»; [Quizá quiso decir R. venenata. T. F. A.]

11 , Thomas, Br. J. of Hom., 14, 346, efecto de la aplicación de la tintura a manos y pies; 12 , Hoyt, N. Am. J. of Hom., 7, 59, efectos de las exhalaciones de la planta al recolectarla, y también de la tintura; 13 , Kunze, N. Z. f. H. Kl., 12, 155, tomó 5.ª dil. decimal, 20 gotas el primer día, 30 gotas el segundo día, 40 gotas el tercer día; 4.ª dil. decimal, 10 gotas el cuarto día, 15 gotas el quinto día, 20 gotas dos veces el séptimo día, 30 gotas el octavo día y 70 gotas el noveno día; 3.ª dil. decimal, 20 gotas el undécimo día; 2.ª dil. decimal, 20 gotas el duodécimo día, 30 gotas el decimocuarto día; 1.ª dil. decimal, 10 gotas el decimoquinto día, 20 gotas el decimosexto día, 25 gotas el decimoséptimo día; tintura, 3 gotas el decimoctavo día, 4 gotas el decimonoveno día, 5 gotas el vigésimo día y 6 gotas el vigesimoprimer día; 13 a , el mismo, aplicó repetidamente la tintura externamente; 14 , Dr. Clary, Am. Hom. Rev., 5, 23, efecto de tocar el jugo con la lengua; 15 , Dr. W. H. Burt, patogenesia con grandes dosis de la 3.ª dil. y dosis de 10 a 150 gotas de tintura, ibid.; 16 , Dr. Oehme, N. E. Med. Gaz., 1, 121, aplicación de tintura a la piel del brazo, y uso interno de la 1.ª dil., en dosis repetidas; 16 a , el mismo, efectos de arrancar la corteza y de masticarla; 17 , el mismo, intoxicación de una señora por usar una rama como abanico; 18 , Butman, N. Eng. Med. Gaz., 4, 200; 19 , el mismo, por manipular las flores; 19 a , el mismo, aplicación del jugo sobre una escoriación del mentón; 19 b , el mismo, patogenesia con dosis repetidas de tintura, durante cinco días; 20 , Dr. McGeorge, Hahn. Month., 7, 315, tomó 2 o 3 gotas de tintura de las hojas, el primer y tercer días; , el mismo, dos meses después, intoxicado al pasar junto al arbusto; , el mismo, efectos de tocar con el dedo el corcho del frasco de tintura; , el mismo, efectos de preparar las diluciones 2.ª y 3.ª; , el mismo, patogenesia en una muchacha de veintidós años, una dosis de 2 gotas de tintura; , el mismo, en una muchacha de dieciocho años, 3 gotas de la 1.ª dil.; , el mismo, un muchacho de trece años, afectado por manipular las ramillas; , Jackson, Pharm. J., 1872, p. 985, efectos de recoger especímenes; , el mismo, efectos de manipular la planta; , Dr. Jas. C. White, N. Y. Med. Journ., efectos de manipular la planta.

MENTE

Gran tristeza, sin deseo de vivir; todo parece sombrío, 15.*
Desanimado y sin inclinación a emplear su tiempo de ninguna manera (séptimo día), 20.*
Desanimado (quinto día), 20, 22.*
Al principio no experimenté sentimientos de abatimiento; la cabeza se sentía despejada, aunque durante varios días antes de mi intoxicación había tenido una sensación de embotamiento y pesadez en ella (quinto día), 12.
Malhumorado e irritable en extremo, 11.
Aprensivo, inquieto, y con estado de ánimo variable, a veces alegre, luego hipocondríaco, 12.
Ninguna disposición a moverse ni a ocupar la mente en el estudio, 12.
Incapacidad a veces para enlazar las ideas; olvidadizo; sensación embotada y estúpida, 19b.*
Distracción; no puedo concentrar la mente en ningún asunto particular, 15.

CABEZA. [10.]

Vértigo giratorio (segundo día), 13.*
Sensación de mareo a veces, mucho peor al anochecer (cuarto día), 12.
Mis vecinos, e incluso miembros de mi propia familia, han sido intoxicados por ella; en algunos casos los enfermos eran «dignos de verse»: la cabeza se les hinchaba de manera enorme; algunos quedaron ciegos durante muchos días. Los rubios parecen, por regla general, más susceptibles a su influencia que otros. Ciertamente he visto los peores casos de intoxicación entre personas de ese cutis. Una singularidad de estos casos es que, una vez afectado por esta planta, los efectos del veneno se manifiestan aproximadamente en la misma época de cada año sucesivo. Además, los individuos que han sido intoxicados por Rhus toxicodendron son más propensos que otros a ser intoxicados por esta especie; o, como algunos han sugerido, el R. venenata es «puesto en acción» por el Rhus toxicodendron, 18.
Sensación embotada en la cabeza (sexto día); muy molesta (séptimo día), 12.
Cefalea sorda; dolores agudos como dardos en ambos huesos parietales, 19b.
Sensación embotada en la cabeza (cuarto día), 16a.
Cefalea sorda (cuarto día), 20.*
«Pesadez intolerable de la cabeza» después de la primera semana de la patogenesia, 12.
Pesadez intolerable de la cabeza, 7.
Pesadez de cabeza muy molesta (séptimo día), 12. [20.]
Pesadez de la cabeza (decimocuarto día), 13.
Pesadez de la cabeza y vértigo (séptimo día), 13.
Plenitud de la cabeza, 15.
Cefalea de carácter estupefaciente (tercer día), .

OJO. [50.]

El tejido celular alrededor de los ojos estaba muy hinchado, 15.
Ojos medio cerrados; ojos cerrados por la gran hinchazón del tejido celular que los rodea, 15.
Los ojos estaban casi cerrados, por la mañana, por la hinchazón de los párpados (cuarto día), 10.
Ojos rojos, 7.
Aspecto apagado de los ojos (quinto día), 20.
Ojos apagados y pesados (sexto día), 20.
Ojos apagados (cuarto día), 20.
(Benefició una inflamación crónica de los ojos), 3.
Ojos muy sensibles a la luz al despertarse por la mañana, 7.
Sensación como si los ojos fueran presionados fuera de la cabeza, 19b. [60.]
Escozor y ardor en los ojos (mientras trabajaba con el Rhus), 10.
Hacia las 9 en punto, escozor y ardor de los ojos, como si se hubieran lavado con alcohol, acompañado de lagrimeo profuso (quinto día), 12.
Dolores ardientes e hinchazón en el ojo (décimo día), 14.
Ardor en los ojos y ligero lagrimeo (cuarto día), 16a.
Sensación de ardor violento en el ojo derecho, por la mañana (noveno día), 16a.
Alguna irritación o acritud alrededor de los ojos y de la garganta, 26.
Dolor agudo en el ojo derecho, que se extiende a la región supraorbitaria, .

OÍDO

Puntadas pasajeras en la concha derecha (duodécimo día), 13.
Dolor desgarrante espasmódico en el hueso detrás del oído derecho (cuarto día), 13.
Puntadas cortantes espasmódicas en el oído (undécimo día), 13.
Sordera considerable, bastante molesta (quinto día); muy molesta (séptimo día), 12.
Zumbido frecuente en el oído derecho (segundo día), 13. [80.]
Ruidos y crujidos en el oído derecho (undécimo día), 13.
Ruidos en el oído derecho (duodécimo día), 13.
Zumbido constante en el oído derecho (decimoquinto día), 13.

NARIZ

Nariz bastante roja y brillante; el enrojecimiento no desaparece a la presión (segunda noche), 10.
Secreción profusa por la fosa nasal derecha de un líquido delgado e icoroso (decimocuarto día); secreción por la fosa nasal derecha ligeramente excoriante; ninguna secreción por la fosa nasal izquierda, que está obstruida (decimoquinto día), 20.
Después de algunos días, ambas fosas nasales quedaron completamente llenas de moco tenaz, 19b.
(La afección catarral disminuyó después de la patogenesia), 20c.
Fosa nasal derecha obstruida, a las 2 P.M.; sale un poco de agua por la fosa nasal izquierda, con sensación en la nariz como de resfriado incipiente, a las 3 P.M. (cuarto día), 16a.
Sequedad de la nariz, 19b.
Gran sequedad de las fosas nasales en dos momentos diferentes, durando cada vez alrededor de una hora, 13. [90.]
La nariz se siente dolorida, como si fuera a pelarse (séptimo día), 20.
Pérdida completa del olfato (duodécimo día), 14.

CARA

Un muchacho intoxicado con Rhus v.; la cara se le hinchó tanto que no pudo abrir los ojos durante varios días, acompañado de fiebre alta, 15.
Cara muy hinchada; aspecto lustroso, reluciente; deseo de frotarse continuamente la cara; el agua caliente alivia y produce descamación de la piel (tercer día), 20a.
Enrojecimiento y tumefacción considerables de la cara (tercer día), 6.
Cara muy hinchada alrededor de los ojos; cara tan hinchada que los ojos permanecieron cerrados durante varios días, 15.
Cara enormemente hinchada, cerrando ambos ojos (por intoxicación), 19b.
Hinchazón de la cara, con ojos muy rojos, sin cefalea, 7.
El lado izquierdo de la cara está más hinchado que el derecho, 7.
Cara hinchada (quinto y sexto días); al levantarse (séptimo día), 20. [100.]
Cara menos hinchada (octavo día); mejor aspecto, hinchazón casi desaparecida (noveno día), 20.
Cara rubicunda; se sentía como quemada, 19b.
Pesadez en la cara hinchada, 7.
Dolor perforante en el maxilar superior derecho (séptimo día), 13.
Desgarro pasajero en maxilar superior e inferior derechos (duodécimo día), 13.
Desgarro punzante en el maxilar superior derecho (décimo día), 13.
Puntadas en el maxilar superior derecho (noveno día), 13.
Tironeo en el maxilar superior derecho (decimoquinto día), .

BOCA

Dientes.
Tironeo en los dientes superiores derechos (segundo día), 13.
Encías.
La erupción apareció en las encías de los incisivos superiores (quinto día), 12.
Encías hinchadas (cuarto día), 20.
Al beber algo caliente, ligera irritación de la cara interna de los labios, encías y punta de la lengua (cuarto día), 20.
Lengua.
Lengua saburral blanca en la parte media y posterior; los bordes rojos (sexto día), 12.
Lengua cubierta de blanco, 15, 19b.
Lengua más roja de lo habitual (tercer día), 20a. [120.]
Lengua roja en la punta (cuarto día), 20.*
Lengua roja y agrietada en el medio (sexto día), 20.*
Lengua cubierta de pequeñas vesículas en la punta (segundo día), 20a.
Lengua agrietada en el centro y cubierta de pequeñas vesículas blancas (octavo día), 20.
Aparecen varias vesículas en la cara inferior de la lengua (sexto día), 12.*
Sensación como si la lengua fuera tirada de raíz, 19b.
, .*

GARGANTA

Dolorimiento del lado izquierdo de la garganta, extendiéndose la hinchazón hacia abajo, 7.
La garganta se siente dolorida e hinchada (quinto día), 12.
Alguna irritación o acritud alrededor de la garganta y los ojos, 26.
Amígdalas muy rojas y congestionadas, con molestia dolorosa y sorda en ellas, 15. [150.]
Enrojecimiento de las fauces (quinto día), 12.
Sensación constante de irritación de las fauces, 15.
Sequedad de las fauces, 15.
Sequedad con ardor en la garganta, 19b.
La faringe y el esófago se volvieron tan irritables que era doloroso y difícil tragar; los alimentos, al pasar, causaban dolor y parecían detenerse a medio camino del estómago; incluso el agua fría producía la misma sensación que un té muy caliente, y el mismo dolor como el que suele sentirse después de beber agua helada muy fría, aunque la sed era grande (duodécimo día), 14.
Frecuente inclinación a tragar, lo cual aumenta el dolor y la molestia en las amígdalas, 15.
Deglución difícil (quinto día), 12.*

ESTÓMAGO

Apetito y sed.
Apetito bueno, más que de costumbre, en todas las patogenesias, 20c.
Poco apetito (sexto día), 12.
Poco apetito por la mañana (séptimo día), 20. [160.]
Pérdida de apetito, 19b; (novena mañana), 14.
Deseo de beber mucho, 15.
Sed muy grande (duodécimo día), 14.
Eructos.
Eructos (tercer día), 13.
Náuseas.
Náuseas y repugnancia por los alimentos (duodécimo día), 14.
Náuseas continuas, 19b.
Náuseas, 19.*
Algunas náuseas (sexto día), 12.
Estómago.
(Las molestias dispépticas, o los eructos después de las comidas, mucho mejor), 20c.
(La acción del veneno pareció tener un efecto considerable al aliviarme de síntomas dispépticos que antes me habían molestado), 3. [170.]
A las 2 A.M., sobrevinieron dolores intensos en el estómago y los intestinos, pero como estaba medio despierto y medio dormido, permanecí en la cama unas dos horas, cuando de pronto me vi obligado a levantarme y tuve una gran deposición acuosa (noveno día), .

ABDOMEN

Molestia en el ombligo, con deposiciones secas, grumosas, de color oscuro, 15.
Molestia en las regiones umbilical e hipogástrica, con fuerte borborigmo intestinal, seguida de deposiciones blandas y pastosas, 15.
Dolores sordos constantes en el ombligo, con borborigmo intestinal, seguidos de una deposición blanda diarreica, 15.
Dolores cortantes intensos en las regiones umbilical e hipogástrica durante seis días, con tres o cuatro deposiciones diarias muy blandas, diarreicas, de color negro, 15.
Dolores cortantes agudos en las regiones umbilical e hipogástrica antes de una deposición; la deposición alivia los dolores, pero no los suprime por completo; duró dos horas, 15.
Dolor en el ombligo, con diarrea (tercer día), 22. [180.]
Cólico bastante intenso en la región umbilical (quinto día), 12.
Dolor en el lado izquierdo del abdomen, 19b.
Abdomen muy distendido, muy doloroso al menor contacto, 12.
Borborigmos y retortijones continuos; los dolores siempre peores inmediatamente antes de la deposición, 12.
Borborigmo de gases en los intestinos, con dolor en la espalda, extendiéndose desde la región lumbar al ombligo, 19b.
Abdomen dolorido al tacto y a la presión (tercer día), 12.
Cólico y borborigmo en el abdomen, con eructos frecuentes (pronto, cuarto día), 13.
Molestia abdominal sorda y constante, con dolores cortantes agudos ocasionales en el ombligo, 15.
Dolor en los intestinos, con diarrea (cuarto día), .

RECTO Y ANO. [190.]

Hemorroides sangrantes (vigesimoprimer día), 13.
Aparecieron hemorroides, y cuatro pequeños tumores salieron, permaneciendo fuera durante varias semanas, con prurito y ardor extremos (décimo día); nada semejante había padecido en más de dos años, 14.
Descarga de sangre por el recto después de una deposición, 19b.
Dolores neurálgicos en el ano, 15.
Prurito y ardor del ano sumamente intolerables durante varios días, 15.
El ano pica terriblemente hacia la noche (sexto día), 20.
Prurito del ano (sexto y séptimo días), 20.

DEPOSICIONES

Diarrea, con dolor en el ombligo (tercer día); con dolor en los intestinos (cuarto día), 22.
Cada mañana, de las 2 a las 5, me veía obligado a levantarme para ir a evacuar, y luego continuaba una diarrea, más o menos intensa, hasta cerca de las doce. El color de las deposiciones era uniformemente claro, o casi blanco , variando la consistencia, a veces muy líquidas y a veces muy pastosas, 12.
Gran deposición acuosa, expulsada con mucha fuerza y acompañada de violentos dolores cólicos, a las 4 A.M.; durante las dos horas siguientes hubo otras tres deposiciones profusas de este carácter , y desde entonces cesaron tanto el dolor como las deposiciones (noveno día), 14.* [200.]
Deposiciones de color más claro y en parte sin digerir (octavo día); negras como pez y duras; sin olor inusual (trigésimo cuarto día); negras como antes, blandas y más bien pútridas; el vientre se mueve dos veces (trigésimo sexto día), 20.
Deposición a las 2 A.M., blanda, lo cual es inusual; deposición temprano por la mañana, bastante blanda, con dolor en los intestinos antes de la evacuación (tercer día); diarrea a las 3, una evacuación copiosa de color más claro que la de la noche anterior; otra deposición a las 7 A.M., no tan copiosa, y otra más a las 9 (quinto día); diarrea más intensa y deposiciones de color pardo oscuro. (Ésta fue la única vez que fueron de este color, aunque acompañadas del mismo dolor en el hipogastrio que acompañaba a las deposiciones más claras), (sexto día), 12.
Deposiciones de consistencia casi natural, pero de color muy oscuro, 15.
Deposiciones oscuras y en parte sin digerir (séptimo día), 20.
Heces oscuras, duras y escasas, 19b.
No hubo evacuación intestinal (décimo día), 14.

ÓRGANOS URINARIOS

Ardor en la uretra, 19b.*
Deseo de orinar con frecuencia, pero en pequeñas cantidades, 19b.
Aumento de la orina, 19.
No hubo efecto particular sobre los órganos urinarios, salvo un ligero aumento de la orina después de haber dejado de tomar el remedio, 15.

ÓRGANOS SEXUALES

Masculinos. [210.]
Se afectaron ingles y pene, por la mañana, 6.
El glande está muy hinchado y muy dolorido; la cutícula del pene y del escroto se desprende en placas del tamaño de una moneda de seis peniques (sexto día), 12.
Prepucio ligeramente hinchado (segundo día), 10.
El prepucio está muy hinchado y muy rojo (tercer día); los mismos síntomas, con mayor violencia (cuarto día), 10.
El escroto está rojo, hinchado y muy arrugado (tercer día); los mismos síntomas, con mayor violencia (cuarto día), 10.
Escroto hinchado como sus dos puños; no podía caminar, 15. [Observado en un paciente.]
Femeninos.
La menstruación, que estaba próxima, comenzó inmediatamente, en coágulos muy grandes, como trozos de carne, 7.

ÓRGANOS RESPIRATORIOS

Sequedad y dolor en la laringe (decimotercer día), 14.*
Ronquera (decimotercer día), 14.*
Tos seca, áspera, que continuó más de dos semanas (después de trece días), 14.* [220.]
Sensación de opresión, como si el aire fuera demasiado pesado (primera noche), 10.

PECHO

Puntadas violentas en el pulmón izquierdo, causando ansiedad, especialmente al respirar, como en la inflamación de los pulmones (duodécimo día), 13.
Puntadas violentas en los pulmones (vigesimoprimer día), 13.
Súbitas puntadas violentas a través de los pulmones (después de diez minutos), 7.
Súbitas puntadas agudas a través de los pulmones, despertando del sueño, 7.
Puntadas en la parte superior de ambos pulmones (decimoquinto día), 13.
Puntadas en los vértices de los pulmones (undécimo día), 13.
Aflujo de sangre al pecho, con ansiedad (vigesimoprimer día), 13.
Constricción en el pecho, continuando más de dos semanas (después de trece días), 14.
Dolor sobre el esternón durante más de dos semanas (después de trece días), 14. [230.]
Dolores lancinantes transitorios en esternón y pecho (duodécimo día), 14.
Ligero dolor lancinante en el esternón y la pierna derecha (octavo día), 22.
Dolor tirante en la parte inferior del lado izquierdo (sexto día), 22.

CORAZÓN Y PULSO

Puntadas en el corazón (segundo día), 13.
Palpitación, con puntadas en el corazón (séptimo y vigesimoprimer días), 13.
Palpitación (decimocuarto día), 13.
Durante los primeros cinco días mis pulsaciones aumentaron de diez a veinte latidos por minuto, 3.
Pulso 78 y regular (tercer día), 20a.
Pulso 72, más bien débil (cuarto día); 82; sentado a las 3 P.M. era normal, 68 a 70 (sexto día), 20.

CUELLO Y ESPALDA

Dolores sordos constantes en las regiones cervical, dorsal y lumbar, 15. [240.]
Rigidez de cuello, o tortícolis, 12.
Espalda muy rígida, 13.
Con el borborigmo de gases en los intestinos, dolor de espalda que se extiende desde la región lumbar al ombligo, 19b.
Dolor de espalda, 19b.
Dolor agudo debajo de la escápula izquierda, extendiéndose hasta las costillas, 19b.
Dolor reumático entre las escápulas, 12.
Dolores sordos y pesados en la región lumbar, agravados al inclinarse o al caminar, 15.
La parte baja de la espalda se siente paralizada (noveno día), 13.
Tironeo en los músculos lumbares, que se extiende a las caderas (noveno día), 13.
Tironeo en el flanco izquierdo (décimo día), 13. [250.]
Dolor sordo y doloroso, con debilidad en los lomos (tercer día), 10.
Un poco de dolor en el sacro (sexto día), 22.

EXTREMIDADES

Temblor de todos mis miembros, con sacudidas musculares, 12.*
Temblor de mis miembros, 15.*
Las manos, brazos, piernas y cara comenzaron a hincharse, acompañados de ligero enrojecimiento de la piel y sed (al cabo de una hora); gran hinchazón de la cara, brazos y piernas; ligera hinchazón y enrojecimiento sobre el pecho, pero el tronco en general no muy afectado; la hinchazón continuó aumentando hasta la noche (segundo día); tardó unas veintiocho horas en alcanzar su máximo, permaneció unas diez horas estacionaria y luego disminuyó durante dos días; el ataque duró en total cuatro días, durante los cuales el apetito fue el mismo que en salud, y guardó cama sólo a causa de la hinchazón, que le impedía doblar las rodillas o mover las piernas, 8.
Dolores tironeantes violentos en las extremidades superiores e inferiores y en la cabeza (vigesimoprimer día), 13.
Tironeo en el tobillo y la muñeca derechos, extendiéndose a la rodilla y al codo (duodécimo día), 13.
Me dolían tanto las muñecas, los tobillos y los pies que no podía dormir, 15.

EXTREMIDADES SUPERIORES

Los dolores en las extremidades superiores, y más especialmente los del pecho, eran de carácter agudo y fulgurante, 19b.
Desgarro en el brazo izquierdo, extendiéndose hacia arriba desde el codo; sensación como si el hueso fuera a romperse (noveno día), 13. [260.]
Tironeo en el brazo izquierdo, en el antebrazo y en los tres últimos dedos de la mano izquierda; el brazo se siente paralizado (séptimo día), 13.
Dolor con sacudidas en los músculos de ambos brazos (duodécimo día), 13.
Tironeo paralítico en el brazo derecho, especialmente en la muñeca, extendiéndose a las puntas de los dedos (decimoquinto día), 13.*
Sensación de hormigueo en el brazo izquierdo, especialmente al apoyarlo sobre algo (séptimo día), 13.
Codo.
Dolores intensos en la articulación del codo izquierdo durante media hora; no podía moverla, tan grande era el dolor, 15.
Dolores reumáticos en las articulaciones del codo y del hombro izquierdos, peores por el movimiento, 7.
Dolor tirante-opresivo en el codo izquierdo y en el tobillo izquierdo, también a intervalos en el pes anserinus (segundo día), 13.
Antebrazo.
Dolores tironeantes en los antebrazos, 13.
Dolor agudo en ambos brazos, desde el codo hasta los dedos índices y pulgares, 19b.
Muñeca.
Dolores sordos en la muñeca y los dedos, con dolores tironeantes, . [270.]

EXTREMIDADES INFERIORES

Dolor contuso muy violento, especialmente en las piernas (duodécimo día), 13. [280.]
Sensación de parálisis y contusión en las piernas (segundo día), 13.*
Tironeo paralítico, con dolores en los huesos de la pierna izquierda (cuarto día), 13.*
Dolores tironeantes muy violentos en ambas piernas, como si hubieran sido apaleadas, asentándose en tobillos y rodillas, casi como un dolor opresivo-cortante, y extendiéndose así por los tendones del dorso del pie hasta los dedos; también en las muñecas, extendiéndose hasta las puntas de los dedos, especialmente el índice izquierdo; por la noche (undécimo día), 13.
Tironeo espasmódico en la pierna (séptimo día), 13.
Tironeo en la pierna izquierda (quinto y octavo días), 13.
Ligero dolor lancinante en la pierna derecha y el esternón (octavo día), 22.
Cadera y muslo.
Dolor como de luxación en la cadera derecha (aliviado por Nitric acid), 7.
Dolores errantes tironeantes en muslos, piernas y brazo izquierdo (decimocuarto día), 13.
Dolor tirante espasmódico en el muslo izquierdo (tercer día), 13.
Dolores dolorosos en los muslos, desde las caderas a las rodillas; peor en las rodillas y en el lado izquierdo, 19b.
Rodilla. [290.]
Gran debilidad de las rodillas y los tobillos, 15.*

GENERALIDADES. [320.]

Tumefacción de todo el cuerpo y de las extremidades inferiores, acompañada de dolor e irritación intolerables, lo confinó en cama varios días; y no fue sino hasta semanas después cuando pudo reanudar sus ocupaciones. Durante varios años después quedó sujeto a una recurrencia periódica de la inflamación erisipelatosa que caracteriza a este veneno particular, 25.
Hinchado hasta tal grado que «estaba rígido como un tronco de madera y sólo podía ser vuelto entre las sábanas», 1.
La cabeza y el cuerpo estaban hinchados en grado prodigioso, ocasionando durante algún tiempo pérdida de la vista, 2.
Algo enflaquecido, 11.
Gran inquietud, 19b.*
Me levanté sintiéndome débil y como si hubiera tomado un catártico drástico (novena mañana), 14.
Muy débil y lánguido, 15; (tercera mañana), 10.*
Sensación general de malestar (sexto día), 12.
Sensación general de lasitud, 19b.*
Lasitud, 19.* [330.]
Sensación de languidez (sexto día), 20.
Me siento algo lánguido (cuarto día), 20.
Se siente cansado y fatigado (quinto día), 20.*
Sensación de estiramiento y cansancio (cuarto día), 22.*
Se sentía pesado y no reparado (segunda mañana), .

PIEL

Erupciones.
Prurito nocturno, y una afección muy semejante al erythema nodosum; habían aparecido manchas rojas, de media pulgada a dos pulgadas de diámetro, especialmente en las piernas, por debajo de la rodilla; le dolían y sufrían todos los cambios como si hubieran sido causadas por una caída o un golpe, a saber: el rojo cambiaba a color azulado, luego verdoso-amarillento, dejando finalmente manchas de tinte algo más oscuro que la piel sana; había varias, pero en diferentes estadios, 17.
Es bien sabido que en muchas personas sobreviene una enfermedad cutánea muy penosa por el contacto, e incluso por los efluvios, de este arbusto. Su acción varía extremadamente según las distintas idiosincrasias; algunos no pueden acercarse a la atmósfera del arbusto sin sufrir las consecuencias más violentas; otros sólo se afectan ligeramente al manipularlo, y algunos incluso pueden frotar, masticar y tragar las hojas sin la menor molestia; los casos más formidables en personas sujetas a este veneno suelen comenzar dentro de las veinticuatro horas siguientes a la exposición; el intervalo a veces es mayor, pero con más frecuencia menor; los síntomas suelen iniciarse por sensación de picor y tumefacción de manos y cara; la hinchazón se extiende gradualmente por diversas partes del cuerpo, asumiendo aspecto erisipelatoso; las partes inflamadas se elevan más, adquiriendo un enrojecimiento lívido, acompañado de dolorosa sensación de ardor; aparecen entonces pequeñas vesículas en la superficie, que se extienden y confluyen unas con otras; contienen un líquido transparente, que poco a poco se vuelve amarillo y acaba por adquirir aspecto purulento; estas vesículas o pústulas dan salida a una secreción que origina una costra amarillenta, que más tarde se vuelve parda; entretanto se siente una insoportable sensación de prurito y ardor; las partes inflamadas se hinchan excesivamente, de modo que no pocas veces los ojos se cierran y el rostro adquiere un aspecto informe y cadavérico, que se ha comparado al de la viruela maligna; la enfermedad suele estar en su apogeo del cuarto al sexto día, después de lo cual la piel y las costras comienzan a separarse de las partes enfermas y los síntomas ceden gradualmente; no es frecuente que queden cicatrices ni trazas permanentes de la enfermedad; no obstante el carácter violento que a veces asume, nunca supe de un caso auténtico que terminara fatalmente; sin embargo, es capaz de ocasionar los síntomas más penosos. Sospecho que la mayoría de las personas no son susceptibles a los efectos nocivos de los zumaques venenosos; en aquellas que tienen predisposición constitucional al veneno, la enfermedad vuelve con frecuencia varias veces a lo largo de la vida, a pesar de las mayores precauciones para evitar sus causas. Un caballero residente en el campo me informó que había sido intoxicado siete veces del modo más violento; en tales constituciones una leve exposición basta para excitar la enfermedad. He conocido individuos gravemente intoxicados en invierno por la madera de Rhus vernix quemada accidentalmente en el fuego, .

Clematis erecta 2.ª c. acortó la enfermedad, pero no impidió que la piel se desprendiera de las manos, 20b.

Durante el día, el prurito en la cara aumentó y se extendió por la nariz, bordes de las fosas nasales, labios superior e inferior, orejas externas y porción inferior del cuello inmediatamente por encima del esternón y las clavículas; la piel de estas partes se siente áspera y está cubierta de una diminuta erupción de vesículas lenticulares llenas de suero transparente; picor en el dorso de las manos, particularmente entre los dedos. El picor en el escroto y el prepucio se ha vuelto más molesto, y aumenta mucho con el rascado; rascar o frotar las partes va seguido de ardor intenso (segundo día), 10.
No sentí ningún efecto desagradable durante seis o siete horas después de volver a Boston; hacia las 8 P.M. advertí que el dorso de mis manos estaba hinchado y tumefacto, pero sin dolor ni picor; mi frente y labio superior pronto estuvieron en el mismo estado. A la mañana siguiente la tumefacción había aumentado, y descubrí otras partes de mi cuerpo afectadas; el dorso de mis manos y muñecas, que eran lo más adelantado, comenzó a mostrar pequeñas vesículas acuosas; al mediodía apliqué paños empapados en agua de plomo a una mano y muñeca, y a la otra una solución alcohólica de bicloruro corrosivo de mercurio; las partes comenzaron a picar, la tumefacción aumentó, se inició la vesicación en la superficie hinchada, se formaron pequeñas pústulas que confluyeron unas con otras, y finalmente algunas llegaron a ser tan grandes como nueces moscadas. Al tercer día mis ojos estaban casi cerrados como consecuencia de la hinchazón de la frente, las cejas y las mejillas; el contenido de las vesículas era perfectamente límpido; la inoculación de ese contenido en otras partes no produjo efecto ni en esta ni en ninguna fase ulterior. En la tarde del cuarto día la inflamación parecía en su apogeo; la sensación de ardor y el picor eran intolerables; apenas podía distinguir objeto alguno. Al quinto día las pústulas comenzaron a verse un poco lechosas, y antes de la noche la inflamación estaba evidentemente en declive. Al sexto día comenzó una descamación muy libre, primero en mi frente, manos y muñecas. En justamente dos semanas pude salir de mi habitación, bendecido con una nueva cutícula desde la raíz del cabello en la frente hasta el pecho, desde la mitad del antebrazo hasta las puntas de los dedos, y por toda la cara interna de los muslos. Después de nueve meses aún seguía sujeto a una erupción de pústulas acuosas entre los dedos, que se secaban y la cutícula se desprendía, 3.
Al cabo de hora y media comencé a sentir un prurito y ardor intensísimos en escroto y pene; la sensación de ardor predominaba más bien; el glande era muy doloroso; una ligera fricción aliviaba el picor por un momento, pero no el ardor (primer día). Los síntomas continuaron con igual intensidad; a las 3 P.M., el picor y ardor comenzaron en el dorso de mi mano derecha, entre pulgar e índice, y también entre índice y medio (segundo día). Me desperté esta mañana con picor y ardor en diversas partes del cuerpo, particularmente en la cara palmar de ambas muñecas, con ligera hinchazón; leve picor y ardor de la cara, con sensación como si estuviera muy hinchada; estaba roja, pero no brillante. Ambas manos muy hinchadas y muy torpes para usarlas. Sensación de desasosiego a causa del prurito y ardor continuos, muy intensos, casi insoportables; P.M., el picor y el ardor se aliviaban algo con el ejercicio; el ardor y el prurito aparecen en la cara, especialmente alrededor del ojo derecho; todos los síntomas se agravaban por el reposo. Manos, muñecas y cara se cubrieron de pequeños granos del mismo color que la piel; cuando se rompen, o al rascarles las puntas, exudan un líquido claro y acuoso. Los dedos están muy rígidos y muy hinchados; se sienten mucho como si estuvieran escaldados; ardor excesivo de la cara; párpado derecho hinchado y rígido; el escroto es asiento de paroxismos de picor y ardor intensos (tercer día). Todos los síntomas aumentaron; cara muy hinchada, roja, cubierta de multitud de pequeñas papilas; muñecas muy hinchadas, extendiéndose la tumefacción hasta la mitad del camino al codo; brazos muy rojos y cubiertos de innumerables vesículas que exudan un líquido claro y acuoso; manos en la misma condición; el dolor era excesivo (cuarto día). Manos y muñecas mucho peor esta mañana; cara muy hinchada; el picor y el ardor continúan con vigor no disminuido, y se agravan por el calor de la cama y en una habitación caliente; por la tarde, manos y muñecas todavía más hinchadas y excesivamente dolorosas; cara un poco menos hinchada y algo menos dolorosa; aparecieron hoy costras en la cara interna de los muslos, extendiéndose hacia abajo a media longitud del fémur. Sensación como de picaduras de pulga en distintas partes del cuerpo (quinto día). Manos y brazos aún muy doloridos, pero no tan hinchados; el exudado ahora es amarillo claro (sexto día). La hinchazón de brazos y manos sigue cediendo; la cutícula se descama ahora en los lugares que primero presentaron vesículas; la descamación fue excesiva, pues la cutícula se desprendió unas cuatro veces sucesivas de las zonas cubiertas de vesículas; después de desprenderse la cutícula, el primer aspecto de la piel era rojo y brillante, pero al humedecerme las manos aparecieron varias grietas (como las de las manos agrietadas) en distintos lugares; mis manos se volvieron sumamente ásperas, la cutícula seca y dura, y además muy sensible, de modo que la menor contusión resultaba muy dolorosa, y si la piel se rompía, la sangre fluía libremente, siendo muy delgada, o si se quiere, (después de seis días), .

SUEÑO

Gran inquietud por la noche, con piel seca y caliente, 15.
Muy inquieto toda la noche (quinta noche), 12.*
Gran inquietud después de medianoche, 15.
Noche sin dormir (décimo día), 14.
Sueño perturbado por sueños, 19b.*
Pasó una noche inquieta, permaneciendo despierto para rascarse (primera noche), 20.
Sueño inquieto (séptima noche), 20.
Sueño perturbado y lleno de sueños, que eran de voluptuosidad venérea lasciva (primera noche), 10. [450.]
Sueños de muerte y desgracia (primera noche), 7.
Muchos sueños durante el sueño (décimo día), 13.*
Sueños, con fantasías vívidas (undécimo día), 13.

FIEBRE

Escalofrío.
Escalofríos por todo el cuerpo (novena mañana), 14.*
Sensaciones de frío durante el día por todo el cuerpo, estando sentado en una habitación caliente (cuarto día), 10.
Tiritona cada vez que piensa en las hojas del Rhus, durante varios días, 7.
Tiritona durante diez minutos al desvestirse, acompañada de castañeteo de dientes, seguida de calor y sudor, con somnolencia (séptimo día), 20.
Sensación de frío reptante por el cuero cabelludo (quinto día), 22.
Escalofríos que suben por la espalda, incluso estando caliente y en una habitación caliente (quinto día), 12.*
Piel de gallina, 7. [460.]
Escalofrío que sube por la espalda sin frialdad, 7.
Tiritona continua por la espalda, 19b.
La piel se siente fría, semejante a como algunas personas describen sus sensaciones cuando tienen un escalofrío, durando una hora; nunca ha tenido un escalofrío (cuarto día), 22.
Sensación de frialdad que recorre la espalda; frecuente, pero de corta duración (decimoctavo día y días posteriores), 16.
Calor y sudor.
Piel caliente y seca, 19b.
Piel seca y ardiente por la noche, con gran inquietud, 15.
Oleadas de calor, como si una corriente de aire caliente pasara sobre el cuerpo, con dolores pulsátiles y desgarrantes, que se extienden desde cada sien hacia atrás al occipucio y por el cuello a cada hombro, .

MODALIDADES

Agravación.
( Mañana ), Al despertar, ojos sensibles a la luz; de 2 a 5, diarrea; al levantarse, prurito.
( Tarde ), Dolor en tobillos y pies.
( Anochecer ), Sensación de mareo; en habitación caliente o en la cama, prurito.
( Noche ), Picor en la espalda; después de medianoche, picor; inquietud; piel caliente y seca.
( Aire frío ), Picor en la espalda; picor en las manos.
( Al comer cosas ácidas ), Ardor de los labios.
( Ejercicio ), Picor de los labios.
( Al subir escaleras ), Pesadez en la frente hinchada.
( Al mirar ), Negro delante de los ojos.
( Trabajo mental ), Los dolores.
( Movimiento ), Dolor en las articulaciones del codo y del hombro.
( Al leer ), Nubosidad ante los ojos.
( Durante el reposo ), Los dolores.
( Frotar ), Picor en las manos.
( Rascar ), Picor en escroto y prepucio; picor en la espalda; picor en las manos.
( ), Dolores.

Rhus Venenata