Sulphur

SULPHUR.

Sulphur: Psorinum; Merc., Nitric ac., Lach.; Nux, Puls., Bry.; Bapt., Arsenicum; Calc. ostr., Lyc., Silic., Sepia; Aconite, Bell., Bry.; Phos., Ant. t., Ars. Sulphur ↓ Calc. ostr. Sulphur ↓ Acon. Sulphur ↓ Aloes. Sulphur > Nux, Puls., Merc.

Siarka jest pierwiastkiem, który wszyscy dobrze znacie. Jeżeli sami przygotowujecie lek, musicie zadbać o to, by otrzymać ją w stanie całkowicie czystym. Siarka sublimowana, którą kupuje się w sklepach, jest bardzo zanieczyszczona. Zawiera niektóre kwasy tlenowe siarki, nieco selenu, a często także arsen. Jeżeli substancje chemiczne występują w przyrodzie w takim powiązaniu, jest faktem, że muszą być również spokrewnione pod względem leczniczym. Istnieje także związek między rośliną a glebą, na której rośnie. Belladonna, rosnąca na glebach wapiennych, jest więc leczniczo spokrewniona z Calcarea. Agaricus nigdy nie rośnie tam, gdzie występuje węgiel. Nie znajdziecie żadnego związku między Agaricus a lekami z grupy węgla. Cistus Canadensis rośnie tam, gdzie występuje mika; można zatem oczekiwać pewnego pokrewieństwa między tym lekiem a Magnesium.

Sulphur można nazwać centralnym lekiem naszej materia medica. Ma wyraźnie określone związki z niemal każdym stosowanym przez nas lekiem. Wielka użyteczność Sulphur wynika z tej właśnie właściwości: jest to nasz podstawowy lek przy niedostatecznej reaktywności organizmu. Kiedy organizm nie reaguje na dobrze dobrany lek, bez względu na rodzaj choroby i na to, czy charakterystycznie odpowiada ona symptomatologii Sulphur, czy też nie, Sulphur często pozwala wyjaśnić obraz przypadku i wywołać reakcję, a następnie albo sam doprowadza do wyleczenia, albo toruje drogę innemu lekowi, który tego dokona. Ta właściwość Sulphur wynika z jego związku z tym, co Hahnemann nazywał psorą. Hahnemann nauczał czegoś, co jest w praktyce prawdziwe: gdy choroba zostaje stłumiona — a choroba jest stłumiona, kiedy zostaje zepchnięta z powierzchni w głąb ciała — powstaje konstytucja chorobowa lub dyskrazja, która następnie modyfikuje każdą nieprawidłowość, na jaką może cierpieć chory. Na przykład wysypkę skórną wysusza się albo wpycha do wewnątrz za pomocą jakiegoś środka zewnętrznego. Później — niekiedy po pewnym czasie — może pojawić się inna choroba. Nie musi ona wystąpić jako schorzenie skóry. Pod względem patologicznym może być od niego zupełnie odmienna. Chory może na przykład zachorować na zapalenie płuc wskutek narażenia na zimno. Stłumiona wysypka modyfikuje tę chorobę w taki sposób, że nie można jej wyleczyć, dopóki ta sama wysypka nie pojawi się ponownie na skórze. Zdumieje was wówczas, jak szybko lek, który wcześniej nie chciał działać, doprowadza do wyleczenia. Sulphur wielokrotnie przywracał takie stłumione stany chorobowe i właśnie na tym fakcie opiera się jego szerokie zastosowanie w praktyce. Jest szczególnie przydatny po stłumieniu świerzbu.

Sulphur jest szczególnie odpowiedni dla osób o raczej jasnej karnacji — chociaż osoby o ciemnej karnacji również mogą poddać się jego działaniu — które łatwo wpadają w gniew. Jest jednym z naszych podstawowych leków w leczeniu osób czarnoskórych. Nie potrafię powiedzieć, czy wynika to z szybkiego rozwoju skrofulozy w tej grupie. Odpowiada także osobom podatnym na choroby skóry, zwłaszcza tym, które mają twardą, szorstką skórę, bardzo łatwo pokrywającą się różnego rodzaju wykwitami — od zwykłego rumienia po wyraźny wyprysk. Ciało wydziela też zwykle nieprzyjemny zapach. Może on częściowo wynikać z nieczystości, ponieważ typowy pacjent Sulphur nie przepada za wodą. Kąpiel nasila jego dolegliwości. Co więcej, odczuwa on zdecydowaną niechęć lub odrazę do wody. Tego swoistego nieprzyjemnego zapachu ani wyziewu skóry nie usuwa mycie; należy go zatem uznać za nieprawidłowość wynikającą z zanieczyszczonych wydalin skórnych. Pacjent ma raczej zgrubny typ konstytucyjny. Jego włosy są twarde i grube. Odczuwa łaknienie napojów alkoholowych, zwłaszcza ich pospolitszych rodzajów, takich jak piwo, ale, whisky itd. Chodzi nieco pochylony wskutek osłabienia kręgosłupa. Ponadto, jak już powiedziałem, nie reaguje na lek, który wydaje się wskazany.

Przy niedostatecznej reaktywności Sulphur nie jest jedynym lekiem. Wspomniałem już w tym kontekście o wartości Psorinum. Należy również brać pod uwagę Cuprum. Mamy także Laurocerasus w chorobach klatki piersiowej, zwłaszcza w niepoddających się leczeniu chorobach płuc; Valerian i Ambra grisea w chorobach nerwowych; oraz Carbo veg., szczególnie w dolegliwościach jamy brzusznej i w zapaści cechującej się zimnym oddechem, zimnymi kolanami itd.

Omówię teraz działanie Sulphur na krążenie. Niemal w każdym przypadku, w którym jest wskazany, stwierdzicie zaburzenia krążenia. Zdaje się działać szczególnie wyraźnie na krążenie żylne, wywołując pewien rodzaj pełnokrwistości. Nie jest to jednak prawdziwa pełnokrwistość. Wynika z nieregularnego rozdziału krwi, wskutek którego określone części ciała ulegają przekrwieniu. Ogólnie rzecz biorąc, przekrwienia te występują zwłaszcza w następstwie dolegliwości brzusznych, szczególnie przy przepełnieniu układu wrotnego, które obecnie jest bardzo częstą dolegliwością. Sulphur jest szczególnie wskazany w pełnokrwistości powstałej po nagłym ustaniu nawykowej wydzieliny lub krwawienia, zwłaszcza krwawienia z żylaków odbytu. Na przykład żylaki odbytu nagle przestają krwawić, a uczucie pełności w głowie z rozszerzeniem naczyń krwionośnych, pełność wątroby itd. wskazują, że doszło do przekrwienia tych części. W takich przypadkach Sulphur zmniejsza przekrwienie i przywraca nawykowe krwawienie. Następnie można kontynuować podawanie Sulphur albo zastosować inny lek, zależnie od wskazań danego przypadku, aby we właściwy sposób wyleczyć to nieprawidłowe krwawienie.

Przekrwieniu głowy, przy którym wskazany jest Sulphur, towarzyszy szum w uszach — istnieje więc przekrwienie w okolicy nerwów słuchowych — oraz zaczerwienienie twarzy; ten ostatni objaw nasila się na świeżym powietrzu, a łagodnieje w ciepłym pomieszczeniu. Głowa wydaje się ciężka i tak pełna, jakby miała pęknąć. Chory czuje się gorzej przy pochylaniu się.

Sulphur jest często wskazany w przekrwieniu klatki piersiowej, z krwiopluciem lub bez niego. Oddychanie jest bardzo utrudnione. Chory odczuwa silny ucisk i chce, aby otwarto wszystkie drzwi i okna. Objawom tym towarzyszy gwałtowne kołatanie serca, które próbuje wyrównać zwiększony napływ krwi do jamy klatki piersiowej.

Jeśli wolno mi użyć takiego określenia, w sercu znajduje się zbyt dużo krwi. Krew gwałtownie napływa do tego narządu, a jego skurcze nie usuwają jej dostatecznie szybko. Jest to bardzo częsty objaw wskazujący na Sulphur, a szczególnie wyraźnie przemawia za nim, gdy w nocy chorego niepokoi nagły napływ krwi do serca, z gwałtownym kołataniem, łapaniem powietrza i wrażeniem, że się udusi, jeśli nie uzyska dostępu do świeżego powietrza. Objawy te mogą również występować w ciągu dnia podczas wchodzenia na wzniesienie albo przy wysiłku wymagającym od serca dodatkowej pracy. Chory często ma wrażenie, jakby serce było zbyt duże dla jamy klatki piersiowej.

Kolejnym dowodem nieregularnego rozdziału krwi w obrazie Sulphur jest zaczerwienienie różnych otworów ciała. Objaw ten jest bardzo charakterystyczny dla tego leku. Wargi mają intensywnie czerwony kolor. Objaw ten często wskazuje na Sulphur w zapaleniu płuc, szkarlatynie, czerwonce i niedokrwistości. Zaczerwienienie uszu można zauważyć nawet wtedy, gdy zabarwienie pozostałych części ciała nie wykazuje nieprawidłowości. Przy tym ostatnim wskazaniu Sulphur często zapobiegał bólom uszu u dzieci. Przy tym samym wskazaniu często zapobiegał róży. Zaczerwienienie występuje również wzdłuż brzegów powiek, przez co wyglądają, jakby były pomalowane. Stwierdzamy także zaczerwienienie odbytu z bolesnością tej okolicy. Objaw ten jest szczególnie użyteczny w biegunce u dzieci. Dziecko krzyczy z bólu przy wypróżnieniu. Już sam ten objaw może często skłonić was do uznania Sulphur za właściwy lek. Taki sam objaw dotyczy sromu, który również jest zaczerwieniony.

Innym, bardzo częstym przejawem nieregularności krążenia są uderzenia gorąca. Sulphur jest wskazany nie tyle przy uderzeniach gorąca występujących w okresie przekwitania, ile przy tych, które mogą pojawić się w przebiegu dowolnej choroby i występują podczas rekonwalescencji. Po „uderzeniu” następuje mniejsze lub większe zwilgotnienie skóry, przynoszące ulgę. Aby objaw ten był w pełni charakterystyczny dla Sulphur, często współwystępują inne objawy, na przykład uczucie gorąca na szczycie głowy. W takich przypadkach stopy są zwykle zimne, a chory skarży się na uczucie słabości w nadbrzuszu, nasilające się szczególnie przed południem, między godziną dziesiątą a dwunastą. Chociaż Sulphur często leczy uderzenia gorąca nawet przy braku tego objawu, jego skuteczność jest niezawodna, gdy występują gorąco na szczycie głowy, zimne stopy i uczucie zapadania się w nadbrzuszu. Przy uderzeniach gorąca w okresie przekwitania można również brać pod uwagę Lachesis, kwas siarkowy, azotyn amylu i Kali bichromicum.

Innym przykładem działania Sulphur na krążenie jest obraz gorączki tego leku. Sulphur nie jest szczególnie wskazany w stanach tyfoidalnych ani septycznych. Nic nie wskazuje, by Sulphur wywoływał w strukturze krwi zmiany właściwe szkarlatynie, gorączkom tyfoidalnym i ogólnie stanom septycznym; sam ten fakt nie stanowiłby więc podstawy do jego podania. Istnieją jednak inne niż zmiany septyczne powody przemawiające za zastosowaniem Sulphur. Jest wskazany, gdy gorączka ma charakter zwalniający lub ciągły. Można go zastosować po Aconite w czystej gorączce synochalnej, gdy mimo podania tego leku skóra pozostaje sucha i gorąca oraz nie pojawia się reakcja ani pot krytyczny, który przyniósłby konieczną ulgę. Gorączka utrzymuje się godzina po godzinie, dzień po dniu; stąd jej nazwa — ciągła. Może też przybrać postać określaną jako „ciągła zwalniająca”: każdego wieczoru następuje zaostrzenie, a nad ranem niewielki spadek, lecz gorączka nigdy nie ustępuje całkowicie. Sulphur można podać, gdy gorączka zbliża się do stanu tyfoidalnego, kierując się następującymi wskazaniami: w czasie gorączki chory zaczyna odczuwać senność. Język jest suchy i czerwony na brzegach oraz na końcu, a chory odpowiada na pytania bardzo ospale i powoli. Pacjent dosłownie płonie z gorączki. Objawy te wywołuje zużywanie tlenu przez organizm. W takich przypadkach Sulphur działa znakomicie.

Sulphur może być również wskazany w przerywanych typach gorączki. Nie jest swoistym lekiem na gorączkę przerywaną ani malaryczną, jednak jego objawy wykazują okresowość. Należy go wówczas wybrać na podstawie dobrze znanych objawów: otępienia z powolnym odpowiadaniem na pytania oraz napadów dreszczy, które nie ustępują pomimo dobrze dobranego leku — zwłaszcza jeżeli gorączka przerywana przybiera typ zwalniający albo, co zdarza się częściej, jeśli gorączka rozpoczyna się jako zwalniająca, a następnie przechodzi w przerywaną. Może być także potrzebny w neuralgii malarycznej, występującej głównie w obrębie twarzy, nawracającej z dużą regularnością i opornej na inne leki. Także tutaj należy pamiętać o Cinchona i Arsenicum.

W tych gorączkach chciałbym, abyście zestawiali Sulphur z dwoma innymi lekami. Zwykle następują one po Sulphur. Ich symptomatologia odpowiada przypadkowi bardziej zaawansowanemu niż ten, w którym wskazany jest Sulphur. Tymi dwoma lekami są Baptisia i Arsenicum. Baptisia przedstawia obraz gorączki o zdecydowanie tyfoidalnej tendencji. Przypadek jest wyraźnie cięższy niż ten wymagający Sulphur. Otępienie nie zatrzymuje się na ospałym odpowiadaniu na pytania, lecz postępuje aż do osłupienia, tak że chory zasypia nawet podczas udzielania odpowiedzi. Środkowa część języka przybiera brunatne lub czarniawe zabarwienie, a na zębach tworzą się brudne naloty. Wydzieliny z jamy ustnej i wypróżnienia mają odrażający zapach; twarz ma wyraz zamroczenia; krew faktycznie ulega rozkładowi wskutek zatrucia septycznego albo długotrwałej wysokiej temperatury.

Arsenicum odpowiada gorączce zapalnej w bardziej zaawansowanym stadium niż to, które wymaga Sulphur lub Aconite. Ma pewne objawy przypominające ten ostatni lek, zwłaszcza niepokój; pełne, mocno uderzające tętno; gorącą, suchą skórę; lęk i obawę przed śmiercią; jednak pod wszystkimi tymi objawami widoczne są głębokie zmiany tkankowe. Zapalenie zmierza ku zniszczeniu zajętych części, niezależnie od tego, czy chorobą jest dur brzuszny, czy proste schorzenie zapalne wskutek przeziębienia, jak w nieżycie żołądka. Objawy nasilają się po północy; występuje palące pragnienie ze skłonnością do częstego picia małych ilości albo palące pragnienie z odmową picia wody, ponieważ pogarsza ona te objawy, zwłaszcza pieczenie w zajętej części, jak od rozżarzonych węgli. Mimo wszystkich tych objawów chory może zachować całkowitą jasność umysłu.

Następnie przechodzimy do omówienia działania Sulphur na układ limfatyczny, zaliczając tu zarówno gruczoły, jak i same naczynia. Sulphur jest naszą główną podporą w skrofulozie, która — jak wiadomo — jest schorzeniem obejmującym ten układ. Jest tu księciem leków. Jest szczególnie przydatny na samym początku choroby, gdy pojawiają się jej pierwsze oznaki, zwłaszcza u chorych o temperamencie, który opisałem już jako charakterystyczny dla pacjenta Sulphur. Chory poci się w okolicy głowy, szczególnie podczas snu. Występuje wyraźna skłonność do wykwitów, takich jak crusta-lactea (ciemieniucha), czyraki, a u starszych dzieci — trądzik. U dzieci głowa jest duża w porównaniu z resztą ciała. Ciemiączka, szczególnie przednie, pozostają zbyt długo otwarte wskutek niedostatecznego rozwoju kośćca. Istnieje skłonność do chorób kości, ich próchnicy, a zwłaszcza we wczesnym dzieciństwie — do krzywicy i skrzywień kręgosłupa. Dziecko ma wilczy apetyt. Wyraża się to zachłannym chwytaniem wszystkiego, co mu się podaje, bez względu na to, czy jest to jadalne, jakby umierało z głodu. Przyswajanie jest upośledzone. Gruczoły są tak chorobowo zmienione, że choć organizm otrzymuje dostateczną ilość pokarmu, nie zostaje on przyswojony w celu odżywienia ciała; dlatego dziecko jest stale głodne, a jednak wychudzone. Wygląda na pomarszczone i wysuszone, jak mały staruszek; skóra zwisa fałdami, jest raczej żółtawa, pomarszczona i zwiotczała. Wszystko to stanowi nader cenne wskazania do podania Sulphur. Niekiedy trzeba zastosować Sulphur na początku, gdy obraz jest niejako negatywny. Większość objawów upewnia was, że macie do czynienia ze skrofulozą, a jednak żaden konkretny lek nie wydaje się wskazany. Wówczas należy podać Sulphur, który ujawnia objawy i pokazuje, z czym trzeba się zmierzyć.

W uwiądzie dziecięcym można podać Sulphur, gdy występuje wiele wymienionych już objawów. Dziecko jest żarłocznie głodne, zwłaszcza o godzinie 11 przed południem. Co do tego głodu o jedenastej powiedziałbym, że aby z powodzeniem stosować Sulphur w takich przypadkach, muszą występować również następujące objawy: głód o godzinie 11 przed południem, gorąco na szczycie głowy i zimne stopy. Jeżeli obecne są te trzy objawy, Sulphur nigdy was nie zawiedzie. Jeżeli występuje jedynie gorąco na szczycie głowy, trzeba pomyśleć o Calcarea lub Phosphorus.

Innym schorzeniem, które pragnę omówić w związku z układem limfatycznym, jest gruźlica. Nie chcę przez to powiedzieć, że skrofuloza i gruźlica są tym samym, lecz że naczynia limfatyczne odgrywają znaczną rolę w szerzeniu się zmian gruźliczych. Sulphur jest cennym lekiem w gruźlicy, niezależnie od tego, którą część ciała choroba zajmuje. Jest szczególnie przydatny w wodogłowiu gruźliczym. Dokonywał tu wiele dobrego — nie w trzecim stadium, kiedy przypadek jest niemal beznadziejny, lecz na początku procesu chorobowego, gdy występują gwałtowne drgawki i nagłe zaczerwienienie twarzy; z powodu osłabienia mięśni szyi dziecko nie może utrzymać głowy uniesionej. Chce leżeć z głową nisko. Objaw ten wiele mówi, ponieważ przy niskim ułożeniu głowy jej utrzymanie wymaga mniejszego wysiłku mięśni szyi. Dziecko krzyczy przez sen. Często podczas zasypiania dochodzi do nagłego szarpnięcia jednej lub obu nóg. Dziecko krzyczy przez sen, jakby było przestraszone. Twarz jest czerwona, a źrenice rozszerzone. Nie jest to przypadek dla Belladonna. Belladonna nie może, nigdy nie mogła i nigdy nie będzie mogła wyleczyć gruźliczego zapalenia opon mózgowych. Objawy mają skłonność do pojawiania się mniej lub bardziej okresowo. Tym kilku objawom mózgowym towarzyszy bardzo wiele objawów ogólnych, z których część już wymieniłem, a o części dopiero wspomnę. Kiedy przedstawiam te objawy w różnych grupach, nie chcę przez to sugerować, że wskazują one na lek tylko wtedy, gdy występują w obrębie swoich grup.

W gruźlicy płuc Sulphur jest wskazany jedynie na początku. Chciałbym tu przestrzec przed niewłaściwym stosowaniem tego leku. Podany nieostrożnie lub błędnie może przyspieszyć rozwój choroby, którą zamierzaliście wyleczyć. Nie wolno zbyt często powtarzać dawek ani nigdy podawać go bez pewności, że jest właściwym lekiem, ponieważ Sulphur ma skłonność do pobudzania wszystkiego, co pozostaje utajone w organizmie. Szczególne wskazania do Sulphur są następujące: ciało wydaje się zbyt gorące. Chory chce mieć otwarte okna bez względu na to, jak zimna jest pogoda. Występują częste uderzenia gorąca, uczucie pustki w żołądku, gorąco na szczycie głowy, zimne stopy itd., kołatanie serca przy wchodzeniu oraz ból przeszywający lewą część klatki piersiowej od brodawki sutkowej ku plecom. W tym stanie można podać Sulphur w dowolnie wysokiej potencji — jedną, dwie lub trzy dawki — i czekać na wyniki. Należy uważnie obserwować chorego; w wielu przypadkach nastąpi wyleczenie, lecz nie we wszystkich.

W gruźlicy zajmującej węzły krezkowe na Sulphur wskazują objawy, które wymieniłem już przy wychudzeniu i skrofulozie.

Sulphur może być również wskazany w chorobie stawu biodrowego oraz w białym obrzęku; oba te schorzenia są prawdopodobnie pochodzenia gruźliczego. W wyborze leku pomogą objawy ogólne.

W tych schorzeniach gruźliczych można porównać z Sulphur leki Calcarea ostrearum i Phosphorus. Oba odpowiadają dzieciom skrofulicznym, zazwyczaj po Sulphur. Wskazuje na nie bardziej ogólny typ chorego niż same objawy mózgowe. Jak wiadomo, we wszystkich trzech obrazach występuje ten sam niedostateczny rozwój tkanek. Pacjent Sulphur bywa szczuplejszy od pacjenta Calcarea ostrearum; Calcarea odpowiada jednak szczególnie dziecku tęgiemu, wiotkiemu i pozornie dobrze odżywionemu. Bladość i miękkość tkanek pokazują, że rozwój tkanki tłuszczowej nastąpił kosztem innych tkanek. Pot pacjenta Sulphur ma odrażający zapach; przy Calcarea pot występuje na skórze głowy i jest chłodny.

Calcarea phosphorica przedstawia następujące objawy: występuje raczej skłonność do wychudzenia niż do otyłości; brzuch może być duży, lecz częściej jest zwiotczały; ciemiączka, zwłaszcza tylne, pozostają zbyt długo otwarte.

Jeszcze innym lekiem jest Apis. Wiecie, że Apis należy do najlepszych leków w gruźliczym zapaleniu opon mózgowych. Jest bardzo podobny do Sulphur. Oba leki są wskazane przy objawach mózgowych powstałych wskutek cofnięcia się wysypki — Sulphur, gdy wysypka jest przewlekła, Apis zaś, gdy jest ostra. Nawet tutaj ich obrazy się pokrywają. Najlepiej rozróżniać je następująco: Apis jest wskazany, gdy występuje wyraźny wysięk w obrębie mózgu; chory wydaje przeszywający, przenikliwy krzyk. Należy też porównać niepokój występujący w obrazach obu leków. Przy Sulphur chory w ogóle nie śpi, nagle zrywa się ze snu albo sypia jedynie krótkimi drzemkami. Przy Apis mamy następujący obraz: dziecko jest senne; nagle budzi się z przenikliwym krzykiem; może być całkowicie lub częściowo przytomne; jest senne, lecz nie może spać.

Sulphur działa równie silnie na układ nerwowy, jak na krążenie. Oddziałuje na mózg, wywołując początkowo pewne zmiany w jego czynności. Może na przykład być przydatny w stanach histerycznych, gdy występują ogólne objawy Sulphur; chora ma obłędne przekonanie, że jest bardzo bogata; drze swoje ubrania, nie zważając na następstwa; z przyjemnością bawi się starymi, zabrudzonymi szmatami i ogląda je, najwyraźniej uważając je za piękne przedmioty. Innym razem występuje głęboka melancholia z niechęcią do jakiegokolwiek działania; chora jest całkowicie apatyczna. Nie jest to obojętność Phosphoric acid, lecz apatia lub otępienie, bardzo częste w hipochondrii. Innym razem chora cierpi na manię religijną; nawet ta mania jest wyraźnie egocentryczna: chora obawia się, że nie zostanie zbawiona; niepokoi się o własną duszę, zachowując całkowitą obojętność wobec zbawienia innych. Kiedy indziej chory jest nieznośnie drażliwy i zrzędliwy; dotyczy to szczególnie dzieci.

Sulphur może być również wskazany w stanie wodogłowiopodobnym. Dokładnie wypróbowałem go w tym stanie i wiem, że jest bezcenny. Stan wodogłowiopodobny pojawia się w przebiegu cholery niemowląt. Mały pacjent leży niemal w osłupieniu. Twarz jest blada i zlana zimnym potem, zwłaszcza czoło. Nie należy mylić tego przypadku z Veratrum. Oczy są półotwarte, a źrenica reaguje na światło bardzo ospale; wydzielanie moczu jest zahamowane, co stanowi bardzo niepokojący objaw. Od czasu do czasu występują drgania lub szarpnięcia jednej bądź drugiej kończyny, a niekiedy dziecko z krzykiem zrywa się ze snu. W takim stanie Sulphur działa niemal cudownie, bez względu na to, czy biegunka trwa nadal. Żaden lek nie może go tu zastąpić. Nie ma w tym przypadku gwałtownego miotania głową, przekrwionej twarzy ani krzyków Belladonna; nie występuje też krzyk mózgowy (cri encephalique), charakterystyczny dla Apis, lecz istnieje zespół objawów swoisty dla Sulphur.

Sulphur działa na rdzeń kręgowy, wywołując w nim kilka stanów; przede wszystkim jest przydatny w podrażnieniu rdzenia kręgowego. Przy ucisku między kręgami widać, jak chory wzdryga się z bólu. Sulphur można również stosować w przekrwieniu rdzenia kręgowego, gdy dolegliwość wynika z zahamowania miesiączki, a jeszcze szczególniej — z zatrzymania krwawienia z hemoroidów. Plecy są tak wrażliwe, że każde nagłe wstrząśnięcie ciałem powoduje ostre bóle wzdłuż kręgosłupa; występuje suchy żar, szczególnie w okolicy lędźwiowej, często połączony z zimnymi stopami.

Lek ten jest również wskazany w paraplegii, czyli porażeniu obu nóg. Sulphur wywoływał ten stan i może go wyleczyć. Nie sądzę, aby Sulphur był dobrze wskazany w daleko zaawansowanych przypadkach wynikających ze stwardnienia lub rozmiękania rdzenia kręgowego bądź z przewlekłego zapalenia jego opon; przynosił jednak bardzo dobre wyniki w porażeniu obu nóg z całkowitym zatrzymaniem moczu oraz drętwieniem sięgającym do pępka. Mocz odprowadzony cewnikiem okazuje się mętny i wyjątkowo cuchnący. W tych przypadkach Sulphur trzeba podawać konsekwentnie. Muszę zaznaczyć, że nie zawsze doprowadzi on do wyleczenia, ponieważ wiele przypadków jest nieuleczalnych; wyleczy jednak niektóre przypadki, w których ośrodkowa przyczyna dolegliwości nie ma tak przewlekłego charakteru, a zmiany w budowie rdzenia kręgowego nie są tak głębokie, aby uniemożliwiały ich ustąpienie.

Ogólne osłabienie kręgosłupa, niezaliczane do żadnej konkretnej jednostki chorobowej, bywało niekiedy leczone za pomocą Sulphur. Chory ma charakterystyczną dla Sulphur pochyloną postawę. Odczuwa pustkę i osłabienie w klatce piersiowej; mówienie go męczy; przed południem występuje osłabienie w nadbrzuszu. Sulphur można również stosować, gdy objawy te pojawiają się podczas rekonwalescencji po różnych ostrych chorobach.

Następnie musimy omówić działanie Sulphur na mięśnie, więzadła, ścięgna i stawy. Sulphur jest wskazany w ostrym i przewlekłym reumatyzmie, szczególnie w przewlekłym, gdy obrzęki zapalne zdają się wstępować ku górze, to znaczy rozpoczynają się w stopach i rozszerzają w górę ciała. Bóle nasilają się w łóżku i w nocy. Chory odkrywa się z powodu palącego gorąca stóp. Sulphur okazuje się szczególnie użyteczny w przebiegu ostrego reumatyzmu zapalnego przy tym dokuczliwym objawie, jakim są szarpnięcia kończyn podczas zasypiania.

Możemy go także stosować w zapaleniu błony maziowej, szczególnie po wystąpieniu wysięku. Sulphur sprzyja wówczas jego wchłanianiu, i to bardzo szybkiemu, zwłaszcza w kolanie.

Przechodzimy teraz do działania Sulphur na błony surowicze. Mówiłem już o jego zastosowaniu w gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, omówię więc teraz jego działanie na opłucną. Sulphur jest wskazany w zapaleniu opłucnej, szczególnie gdy występuje ostry ból kłujący, przebiegający przez lewe płuco ku plecom, nasilający się podczas leżenia na plecach oraz przy najmniejszym ruchu. Jest także użyteczny w przypadkach, które nie odpowiadają na dobrze dobrany lek, zwłaszcza gdy występuje wyraźny wysięk opłucnowy. W takim stanie należy również brać pod uwagę Apis.

W zapaleniu otrzewnej Sulphur jest wskazany bardziej ze względu na objawy ogólne niż objawy odnoszące się bezpośrednio do samej zajętej okolicy.

Przechodzimy następnie do działania Sulphur na błony śluzowe. Omówimy tu jego zastosowanie w nieżytach i zapaleniu płuc. Sulphur jest przede wszystkim wskazany w zapaleniu spojówek. Jest szczególnie użyteczny, gdy dolegliwość powstała wskutek obecności ciała obcego w oku, zwłaszcza po bezskutecznym zastosowaniu Aconite. Jest również użyteczny w skrofulicznych stanach zapalnych oczu, szczególnie przy charakterystycznej dla tego leku skłonności do przekrwienia. Oczy są zaczerwienione i nastrzyknięte krwią, a chory ma wrażenie, jakby w oku tkwił odłamek szkła. Zapalenie nasila się podczas upałów. Zimą dziecko jest stosunkowo wolne od dolegliwości. Objaw ten wynika zatem z rozluźniającego działania ciepła. Stan dziecka pogarsza się w pobliżu gorącego pieca. Kierując się powyższymi objawami, możemy stosować Sulphur także w zapaleniu rogówki.

W nieżycie nosa, czyli katarze, Sulphur jest wskazany u osób podatnych na nieżyty, szczególnie na przewlekły nieżyt nosa, gdy w jamie nosowej tworzą się strupy, nos łatwo krwawi i jest obrzęknięty, a zwłaszcza jego skrzydełka są czerwone i pokryte strupami; to zaczerwienienie u ujścia nosa jest całkowicie zgodne z obrazem Sulphur. W pomieszczeniach nos jest „zatkany”, lecz gdy chory przebywa na świeżym powietrzu, oddycha swobodnie.

Przechodząc do gardła i płuc, stwierdzamy, że Sulphur jest wskazany w zapaleniu krtani, a także w nieżycie oskrzeli. Występuje chrypka, przez którą głos staje się bardzo niski, swego rodzaju basso profundo. W innych przypadkach występuje bezgłos, nasilający się rano. Im bardziej przewlekły jest przypadek, tym wyraźniejsze jest wskazanie do zastosowania Sulphur.

W zapaleniu oskrzeli, szczególnie przewlekłym, Sulphur jest wskazany, gdy zdaje się występować ogromne i uporczywe nagromadzenie gęstej wydzieliny śluzowo-ropnej. Chory cierpi na napady duszenia się z kołataniem serca. Musi mieć otwarte okna. Kaszel nasila się, gdy chory leży poziomo, i może być wówczas tak gwałtowny, że wywołuje nudności i wymioty. Sulphur może czasem zapobiec zapaleniu płuc, zmniejszając hiperemię płuc, która z konieczności poprzedza odkładanie się substancji plastycznej. Jeżeli poda się Sulphur na samym początku, można zapobiec chorobie, oczywiście pod warunkiem, że lek ten jest wskazany. Jeżeli jest już za późno, aby jej zapobiec, Sulphur można nadal zastosować po rozpoczęciu wysięku, to znaczy na początku okresu zwątrobienia. Nawet wtedy może zmienić przebieg choroby. Można go również podać w przypadkach o osłabionym odczynie, aby wywołać reakcję, gdy rozejście się nacieku nie następuje dostatecznie szybko i zachodzi obawa utworzenia się gruzełków. Można go także stosować w zapaleniu płuc z tendencją durową, z powolną mową, suchym językiem itd., a ponadto w późniejszym okresie zapalenia płuc, kiedy płuca nie chcą powrócić do prawidłowego stanu i zachodzi obawa rozpadu tkanki płucnej. Osłuchowo stwierdza się wszelkiego rodzaju rzężenia. Odkrztuszana plwocina jest śluzowo-ropna, chory ma gorączkę typu hektycznego, chudnie itd. Sulphur uratuje chorego. Nie należy go jednak podawać po utworzeniu się gruzełków. Właściwym lekiem jest wówczas Lachesis. Sulphur jest wskazany jedynie we wczesnych okresach gruźlicy płuc. Rzadko bywa wskazany w okresach zaawansowanych. Jednak na samym początku choroby, gdy występuje zwiększona ilość krwi w klatce piersiowej, zaczynające się stłumienie odgłosu opukowego nad szczytem któregoś z płuc oraz osłabiona ruchomość oddechowa górnej części klatki piersiowej, Sulphur wyleczy przypadek przez wyrównanie krążenia.

W chorobach jelit Sulphur jest bardzo użytecznym lekiem. Można go podawać w biegunce, gdy obecne są następujące charakterystyczne objawy: stolec często zmienia barwę; raz jest żółty, innym razem śluzowaty, a jeszcze innym wodnisty. Może zawierać niestrawione resztki pokarmu, szczególnie u dzieci skrofulicznych. Biegunka nasila się zwłaszcza rano i zmusza chorego do wstania z łóżka.

Można go także stosować w czerwonce, szczególnie gdy parcie naglące już ustało, lecz nadal wydalane są śluz i krew. W związku z tą wczesnoporanną biegunką Sulphur konieczne jest odróżnienie od niej kilku innych leków.

Pierwszym z nich jest Bryonia, użyteczna w biegunce wczesnoporannej, która pojawia się, gdy tylko chory zaczyna się poruszać.

Natrum sulphuricum jest podobne do Sulphur i często wymaga zastosowania w przypadkach skrofulicznych. Ten lek również ma biegunkę rano, po wstaniu i rozpoczęciu poruszania się, lecz stolcowi towarzyszy bardzo duża ilość gazów.

Innym lekiem jest Rumex crispus, który ma dokładnie taki sam objaw jak Sulphur: wczesnoporanną biegunkę zmuszającą chorego do opuszczenia łóżka. Jest jednak wskazany po nieżytach, przy charakterystycznym kaszlu Rumex.

Jeszcze innym lekiem mylonym z Sulphur jest Podophyllum. Występuje po nim wczesnoporanna biegunka, która zmusza chorego do wstania z łóżka. Podobnie jak po Sulphur, stolce mają zmienną barwę. Różnica polega na tym, że po Podophyllum biegunka trwa przez cały dzień, choć najbardziej nasila się w południe. Ponadto po Sulphur niemal zawsze stwierdza się skłonność do bolesności i uczucia otarcia odbytu.

Phosphorus ma poranną biegunkę z zielonym, bezbolesnym stolcem.

Dioscorea również ma poranną biegunkę, lecz towarzyszą jej ściskające, kolkowe bóle, bardzo podobne do tych, które wskazują na Colocynth; mają one jednak skłonność do nagłego przenoszenia się do innych części ciała.

Chcę teraz powiedzieć kilka słów o objawach skórnych Sulphur. Wspomniałem już o nich pokrótce, toteż jedynie uzupełnię to, co zostało wcześniej przedstawione. Pamiętacie zapewne, że u typowego chorego Sulphur skóra bywa szorstka, chropowata, zgrubiała i obsypana drobną wysypką jak przy odrze. Skłonność do pocenia się jest bardzo mała, a jeśli pot występuje, obejmuje tylko część ciała i ma nieprzyjemny, kwaśny lub stęchły zapach. Istnieje skłonność do powstawania trądziku, głównie na twarzy. Tu i ówdzie na ciele tworzą się krosty, które goją się rzeczywiście bardzo powoli. Twarz, dłonie i ramiona są obficie pokryte piegami. Występuje także skłonność do wyprzeń; bolesność i uczucie otarcia pojawiają się wszędzie tam, gdzie tworzy się fałd skóry — w pachwinach, pod piersiami, w pachach lub w fałdach szyi.

Sulphur jest wskazany w chorobie znanej jako świerzb. Otóż Hahnemann był twórcą teorii, według której stłumienie świerzbu zewnętrznymi maściami, na przykład maścią siarkową, prowadzi w następstwie do pojawienia się wielu innych chorób. Na dowód swoich twierdzeń przytoczył setki przypadków. Kilka lat po ogłoszeniu tej teorii pewien Korsykanin odkrył drobnego sarcoptis homines, drążącego korytarze pod skórą i składającego w nich jaja. Wykazał, że jest on przyczyną świerzbu, i sądził, iż tym samym całkowicie obalił teorię psory. Historia ma jednak drugą stronę. Człowiek będący ofiarą „świerzbu” idzie ulicą i spotyka dwóch przyjaciół, A. i B.; z oboma podaje sobie rękę, po czym A. zaraża się chorobą, a B. jej unika. Musi zatem istnieć różnica między konstytucją tych osób, w przeciwnym razie obaj zaraziliby się świerzbem albo obaj by go uniknęli, ponieważ obaj byli narażeni na te same wpływy zewnętrzne. Ustrój A. musiał być niezdrowy, inaczej nie mógłby się zarazić, gdyż pasożyt świerzbu nie może znaleźć odpowiedniego siedliska w zdrowym organizmie. Odkrycie Korsykanina nie obaliło więc ostatecznie psorycznej teorii Hahnemanna. Termin psora nie jest szczęśliwy, lecz służy do określenia konstytucji sprzyjającej rozwojowi sarcoptis.

Sulphur jest cennym lekiem w leczeniu tej choroby, ponieważ jej objawy należą do obrazu tego leku. Występuje świąd w zgięciach stawów i między palcami, gdy tylko chory rozgrzeje się w łóżku. Skóra staje się szorstka i łuszcząca, tworzą się też drobne pęcherzyki. W miarę postępu choroby na obszarze wykwitów pojawiają się tu i ówdzie pojedyncze krosty. Aby uwolnić chorego od tego sarcoptis, należy dokładnie umyć zajęte miejsca ciepłą wodą z mydłem, a następnie polecić choremu starannie wytrzeć skórę zwykłym szorstkim płóciennym ręcznikiem. Potem należy zastosować olejek lawendowy, który zabije zarówno jaja, jak i w pełni rozwiniętego pasożyta, nie tłumiąc choroby. Następnie można podać Sulphur wewnętrznie. Jeżeli Sulphur zastosowano zewnętrznie i świerzb został stłumiony, można rozważyć inne leki.

Mercurius należy podać, gdy przypadek jest powikłany wykwitami krostkowymi i wypryskowymi.

Można podać Sepia, szczególnie gdy pojawiają się objawy konstytucyjne. Występują pojedyncze duże, dobrze uformowane krosty, które przechodzą w liszajec.

Causticum jest szczególnie użyteczny, gdy świerzb został stłumiony maściami zawierającymi rtęć albo siarkę.

Chcę następnie powiedzieć kilka słów o działaniu Sulphur na układ trawienny. Sulphur jest użyteczny w zaburzeniach żołądka, wątroby i przewodu jelitowego. Może być wskazany w wielu odmianach dyspepsji. Szczególne wskazania do tego leku można ująć następująco: po pierwsze, ogólnie jest on wskazany u chorych cierpiących na pełnokrwistość narządów jamy brzusznej lub bierny zastój w układzie wrotnym, o czym świadczy uczucie ucisku albo pełności w brzuchu oraz uczucie przepełnienia już po spożyciu niewielkiej ilości pokarmu. Wątroba jest przekrwiona, powiększona i bolesna przy ucisku. Występuje zaparcie z częstym, bezskutecznym parciem na stolec oraz hemoroidami będącymi bezpośrednim następstwem tej pełnokrwistości jamy brzusznej. Zaparcie często występuje naprzemiennie z biegunką. W takich przypadkach biegunka zwykle nie ma charakteru wczesnoporannej biegunki Sulphur. Lek ten może być również właściwy w dolegliwościach żołądkowych powstałych wskutek stłumienia wykwitów, niezależnie od tego, czy była to róża, wyprysk, świerzb czy podobna choroba.

Dyspepsja u pijaków, występująca po nadmiernym spożywaniu brandy i piwa częściej niż wina, niekiedy wymaga zastosowania Sulphur. Również tutaj często stwierdza się powiększoną lub przekrwioną wątrobę.

Sulphur jest również wskazany w dyspepsji wywołanej pokarmami mącznymi. Wydaje się, że w każdym przypadku choroby wątroby, w którym wskazany jest Sulphur, chory nie może trawić pokarmów mącznych, których trawienie wymaga udziału soku trzustkowego i żółci, a także samego soku żołądkowego. Chory obficie wymiotuje. Nie może przyjmować mleka. Jeśli próbuje je wypić, natychmiast je wymiotuje. Jak wiecie, jest to częsty objaw u pijaków. Wymiociny bywają kwaśne i zmieszane z niestrawionym pokarmem. Oprócz tych objawów występują najrozmaitsze zaburzenia łaknienia. Chory odczuwa głód o dziesiątej lub jedenastej przed południem, nawet po zjedzeniu umiarkowanego śniadania. Ma uczucie pustki, omdlewania albo gryzienia w nadbrzuszu, jakby musiał coś zjeść, bo inaczej opadnie z sił. Gdy zje i zaspokoi głód, zaczyna czuć się wzdęty. Czuje się ociężały i spowolniały oraz tak przygnębiony, że niemal nie zależy mu na życiu. Warto pamiętać, że Sulphur jest wskazany nie tyle na początku tych dolegliwości, ile po Nux vomica. W obrazie Nux znajdziecie niemal dokładnie takie same objawy. Gdy lek ten przynosi tylko częściową ulgę, Sulphur dopełnia wyleczenia.

Lachesis należy stosować przy powiększonej wątrobie u pijaków, gdy choroba przeszła w stan z objawami głębokiego osłabienia, szczególnie jeśli dołącza zapalenie i w wątrobie tworzy się ropień.

Jeśli wskutek przekrwienia dochodzi wtórnie do zaniku wątroby, musimy polegać na innych lekach, z których najważniejsze są Phosphorus i Laurocerasus.

Teraz kilka słów o Sulphur w chorobach narządów płciowych. Istnieje trójka leków — Nux vomica, Sulphur i Calcarea — przydatnych w przypadkach masturbacji i nadmiernej aktywności seksualnej. Po rozpoczęciu leczenia od Nux zauważycie u chorego pewną poprawę; z czasem pojawią się objawy Sulphur. Jeśli Sulphur, przyniósłszy częściową ulgę, zawodzi, Calcarea dopełnia wyleczenia. Objawy wskazujące na Sulphur są następujące: chory jest słaby i wyczerpany oraz cierpi na wiele wspomnianych przeze mnie dolegliwości żołądkowych, zwłaszcza skłonność do omdleń, uderzenia gorąca, zimne stopy i gorąco na szczycie głowy. W nocy występują częste mimowolne wytryski nasienia, po których następnego ranka chory jest wyczerpany. Wypływające nasienie ma płynną, wodnistą konsystencję, jest niemal bezwonne i utraciło wszystkie swoje charakterystyczne właściwości, będąc zaledwie nikłym śladem prawidłowej wydzieliny nasiennej. Narządy płciowe są zwiotczałe; moszna i jądra zwisają wiotko; prącie jest zimne, a erekcje występują rzadko i w długich odstępach. Przy próbie stosunku płciowego nasienie wydostaje się zbyt wcześnie, niemal przy pierwszym zetknięciu. Chory cierpi na ból pleców i osłabienie kończyn, tak że ledwie może chodzić. Jest oczywiście przygnębiony i skłonny do hipochondrii.

Sulphur może być wskazany w rzeżączce, niezależnie od tego, czy wydzielina jest gęsta i ropna, czy płynna i wodnista, gdy podczas oddawania moczu występują pieczenie i szczypanie oraz gdy wargi ujścia zewnętrznego cewki moczowej są żywo zaczerwienione. Sulphur można również stosować, gdy rozwija się stulejka, szczególnie jeśli występują zapalenie i stwardnienie napletka.

Sulphur działa również na żeńskie narządy płciowe. Główne objawy, które wywołuje, są następstwem przekrwienia tych narządów. Towarzyszą im uderzenia gorąca i pełnokrwistość narządów jamy brzusznej; występują parcie ku dołowi i uczucie ciężaru w okolicy macicy oraz uczucie pełności i ciężkości w tej okolicy. Stanie jest dla chorej bardzo dokuczliwe. Występuje także pieczenie w pochwie, często ze świądem i pojawianiem się grudek na wzgórku łonowym.

Najbliższym Sulphur lekiem w tym obrazie jest Aloes, który wywołuje dokładnie te same objawy: takie samo parcie ku dołowi i takie samo uczucie pełności w brzuchu wskutek pełnokrwistości narządów jamy brzusznej. Oprócz powyższych objawów Sulphur cechuje niechęć do mycia się. Aloes działa silniej na odbytnicę niż na jakąkolwiek inną część przewodu pokarmowego. Występuje stałe parcie na stolec. Oddaniu stolca towarzyszy obfite oddawanie gazów. Guzki krwawnicze w obrazie Aloes wysuwają się niczym grona winogron, a zimna woda zawsze przynosi ulgę.

Kończąc uwagi o Sulphur, chcę wspomnieć o dwóch lub trzech zastosowaniach surowej siarki. Sulphur w całokształcie swych objawów przedstawia doskonały obraz cholery azjatyckiej. Odpowiada początkowym objawom. Jego obraz przypomina również przebieg choroby i objawy późniejsze. Sulphur jest więc prawdziwym środkiem profilaktycznym przeciw tej strasznej epidemii. Można go stosować, wsypując nieco kwiatu siarczanego do pończoch. Siarka ta ulega wchłanianiu, czego dowodzi wydzielanie siarkowodoru z potem.

Kwiat siarczany spalany w zamkniętym pomieszczeniu może służyć jako środek odkażający.