Lycopodium clavatum

LYCOPODIUM CLAVATUM.

Lycopodium clavatum: 1. Konstytucja. 2. Krew — a. Gorączki; b. Uderzenia krwi; tętno; c. Żylaki; d. Dur brzuszny; e. Płonica; f. Błonica. 3. Wątroba. 4. Obrzęki. 5. Nieżyty. 6. Nerki.

Lycopodium, czyli widłak goździsty, od dawna stosowano w sztukach kuglarskich, a także w pokazach pirotechnicznych do wytwarzania sztucznych błyskawic.

W sztukach kuglarskich posypuje się nim rękę, którą można następnie zanurzyć w wodzie i wyjąć zupełnie suchą. Jako lek Lycopodium było uważane przez przedstawicieli szkoły alopatycznej za całkowicie obojętne i stosowane przez pielęgniarki wyłącznie jako puder osuszający. Niektórzy stwierdzali jednak, że po użyciu tego proszku występowały dość ciężkie objawy. Inni przeciwnie — używali go przez miesiące i lata i stanowczo oświadczali, że jest obojętny. Skąd ta różnica? Rośliny skrytopłciowe (Cryptogamia), w odróżnieniu od innych roślin, zamiast nasion mają zarodniki, które niekiedy, jak u Lycopodium, są rozmieszczone pod liśćmi. Zarodniki te mają twardą, przypominającą skorupkę osłonę, wewnątrz której znajduje się niewielka ilość oleistej substancji stanowiącej czynną część zarodnika. Dopóki stosowane Lycopodium składało się z nieuszkodzonych zarodników, pozostawało obojętne; kiedy jednak zarodniki rozkruszono, środek stawał się czynny, a po jego miejscowym zastosowaniu występowały objawy.

Podczas przygotowywania Lycopodium należy bardzo starannie dopilnować, aby wszystkie zarodniki zostały rozkruszone. Tak przygotowane jest naprawdę cennym lekiem, którego próbę lekową przeprowadził dla nas Hahnemann, a ponadto lekiem potrzebnym w praktyce niemal codziennie. Lubię wychwalać zalety tego godnego uwagi środka, ponieważ Hahnemann, dzięki swemu nieomylnemu Prawu, wydobył go z poniżającej roli pudru dla niemowląt i wyniósł do najwyższej rangi wśród leków przeciwpsorycznych.

Aby ułatwić zrozumienie symptomatologii tego leku, ułożyłem schemat, który widzicie przed sobą na tablicy,

Przede wszystkim zajmiemy się konstytucją, to znaczy ogólnym charakterem leku. Lycopodium jest najczęściej wskazane u osób wychudzonych i osłabionych mięśniowo, których umysł jest jednak dobrze rozwinięty. Szczególnie wyraźnie widać to u dzieci. Istnieje skłonność do zaburzeń wątroby, a także do chorób płuc; twarz jest często blada i ziemista, oczy zaś zapadnięte i otoczone ciemnymi, sinawymi obwódkami. Nierzadko twarz jest również pobrużdżona bruzdami i zmarszczkami, wskazującymi na głęboko zakorzenioną chorobę. Twarz łatwo się czerwieni, a policzki stają się czerwone. Często dzieje się tak wieczorem i po jedzeniu. Pod względem usposobienia pacjent Lycopodium jest raczej niecierpliwy i drażliwy, łatwo wpada w gniew. Innym razem wyraźnie zaznaczają się smutek lub płaczliwość. Podczas choroby tacy pacjenci mają skłonność do dominowania i zachowywania się dość władczo; albo uważają siebie za osoby niezwykle ważne, a otaczających ich ludzi za pozbawionych znaczenia, toteż gwałtownie i gniewnie rozkazują innym. Jeśli chodzi o sprawność intelektualną, pamięć jest zawsze słaba. Dlatego lek ten jest często wskazany, gdy chory popełnia liczne błędy w mowie. Zapomina słów lub sylab.

Zmiany wywoływane przez Lycopodium we krwi nie są liczne. W stanach gorączkowych wskazuje na nie niekiedy dreszcz pojawiający się o trzeciej lub czwartej po południu, każdego albo co drugiego dnia; po dreszczu następuje pot bez pośredniej fazy gorąca. Obraz choroby może też cechować się dreszczem o tej porze oraz kwaśnymi wymiotami. Gorąco może występować albo nie.

Tętno w obrazie Lycopodium nie jest szczególnie charakterystyczne. W próbach lekowych zmienia się bardzo niewiele, poza nieznacznym przyspieszeniem pod wieczór.

Następnie trzeba wspomnieć o żylakach. Lycopodium, wskutek swego działania na wątrobę, ma skłonność do wywoływania obrzmienia lub rozszerzenia żył, szczególnie tych, których zastawki są mniej lub bardziej niewydolne. Stąd charakterystyczne dla Lycopodium żylaki: żylaki nóg, zwłaszcza prawej, oraz żylaki narządów płciowych. Wargi sromowe są obrzmiałe wskutek żylaków; ten ostatni stan, występujący podczas ciąży, jest objawem przemawiającym za Lycopodium.

Podobnie Lycopodium często modyfikuje znamiona naczyniowe. Nie przypuszczajcie jednak, że każde takie znamię można wyleczyć lekami, ponieważ tak nie jest. Waszym obowiązkiem jest wszakże leczyć je farmakologicznie, kiedy jest to możliwe. Lycopodium jest jednym ze środków służących temu celowi. Innym lekiem, skuteczniejszym pod tym względem od wszystkich pozostałych, który również wywoływał znamiona naczyniowe, jest Fluoric acid.

Idąc dalej tym samym tropem objawów, znajdziecie wskazanie do Lycopodium w krwawiących hemoroidach — zawierających ogromną ilość krwi, znacznie większą, niż pozwalałaby przypuszczać wielkość zajętej żyły — a także w hemoroidach, które nie dojrzewają, lecz wskutek częściowego wchłonięcia zawartości pozostają twardymi, sinawymi guzami.

Lycopodium może być również użyteczne w guzach erekcyjnych, w których ilość krwi raz się zwiększa, a raz zmniejsza.

Lycopodium musi wywierać pewien wpływ na krew albo na układ nerwowy, skoro jest tak powszechnie stosowane w stanach tyfoidalnych. Nie staje się właściwym lekiem na początku duru brzusznego, lecz dopiero wtedy, gdy mimo leczenia choroba postąpiła do stadium, w którym objawy są bardzo niepokojące. Przy wyborze leku kierują nami następujące objawy: po pierwsze, w typowym durze brzusznym jest ono wskazane około czternastego dnia w pełni rozwiniętej gorączki, kiedy nie pojawia się wysypka właściwa pełnoobjawowej chorobie, a pacjent zapada w stan nieświadomości z mamroczącym majaczeniem, skubaniem pościeli, rozdęciem brzucha i silnym burczeniem gazów, zaparciem, nagłymi szarpnięciami kończyn pojawiającymi się tu i ówdzie oraz mimowolnym oddawaniem moczu albo jego zatrzymaniem. Jeżeli chory oddaje mocz do łóżka, pozostawia on na bieliźnie czerwonawy, piaszczysty osad. Oto niektóre ze wskazań do Lycopodium w durze brzusznym.

Objawy te są bardzo podobne do wskazań dla Calcarea ostrearum. Stwierdzono, że Calcarea ostrearum jest lekiem właściwym w tym stadium duru brzusznego, gdy wysypka się nie pojawia. Przy Calcarea może jednak występować zarówno zaparcie, jak i biegunka. Lycopodium zawsze wymaga zaparcia. Calcarea ma więcej omamów. Pacjent widzi zjawy, gdy zamyka oczy; nie może spać; choć może być w pełni przytomny, nieustannie przeraża go jakiś urojony przedmiot. W takich przypadkach Calcarea wywołuje pojawienie się wysypki i wyprowadza pacjenta z tego niebezpiecznego stanu.

Lycopodium może być wskazane w stanach jeszcze cięższych. Kiedy wskutek przedłużającej się gorączki w durze brzusznym grozi porażenie mózgu, staje się ono jednym z głównych leków. Pacjent leży w stuporze; oczy nie reagują na światło i mają szklisty, rybi wygląd; żuchwa jest opadnięta i zwisa; oddech jest chrapliwy i charczący; podczas przepływu powietrza do płuc i z powrotem słychać rzężenie śluzu. Mocz jest albo oddawany mimowolnie, albo jego wydzielanie zostaje zahamowane. Tętno jest przerywane i szybkie. W takich przypadkach należy podać Lycopodium; uratuje ono pacjenta, jeżeli jakikolwiek lek może tego dokonać.

W tych stanach tyfoidalnych wskazania do Lycopodium dostarcza język. Wydaje się obrzęknięty i pacjent nie może go wysunąć; jeśli zaś zdoła go wysunąć, język kołysze się na boki jak wahadło. Niemal zawsze jest również suchy i pokryty pęcherzami. Objawy te w zupełności wystarczają, aby uzasadnić wybór Lycopodium.

W płonicy Lycopodium nie jest wskazane ze względu na zdolność wywoływania wysypki i gorączki podobnych do występujących w płonicy. Jest potrzebne raczej w przypadkach, które nie przebiegają prawidłowo, lecz z powodu konstytucji chorego zmierzają ku śmierci. Kierują nami wówczas wspomniane właśnie objawy tyfoidalne, a także inny objaw, który je poprzedza i prowadzi do Lycopodium na długo przed wystąpieniem tak ciężkiego obrazu. Mam na myśli stan dziecka po śnie. Dziecko budzi się gniewne i drażliwe, zrzuca z siebie przykrycie i bije każdego, kto znajduje się w pobliżu. Choć objaw ten może wydawać się nieistotny, bynajmniej taki nie jest. Lycopodium przypomina tu Cuprum, Belladonna, Stramonium i Zincum; przy wszystkich tych lekach chory budzi się jakby przestraszony. Drażliwość oraz brak objawów charakterystycznych dla pozostałych leków prowadzą do Lycopodium.

Objaw ten można wykorzystać jeszcze w inny sposób. Dzieci cierpią niekiedy na schorzenie zwane „piaskiem moczowym”, w którym kwas moczowy jest wydalany z moczem w ilości wystarczająco dużej, by wywoływać ból podczas oddawania moczu. Dzieci budzą się ze snu, krzycząc z bólu i kopiąc wszystko wokół. Lycopodium jest tu wskazane zarówno przez objawy podmiotowe, jak i przedmiotowe.

Kiedy Lycopodium jest wskazane w płonicy, często stwierdza się również zapalenie jednej ze ślinianek przyusznych z wydzielaniem ropnej treści.

Prawdopodobnie najlepszym lekiem w całej materia medica na zapalenie ślinianki przyusznej towarzyszące płonicy jest Rhus tox. Drugim pod względem skuteczności jest Calcarea ostrearum, a kolejnym Lycopodium. Lachesis jest wskazane wyłącznie wtedy, gdy obrzęk ma purpurowe zabarwienie, a ropa nie jest prawidłowa i gęsta, lecz rzadka, drażniąca i posokowata.

W błonicy należy brać pod uwagę Lycopodium, gdy nalot błoniczy jest najobfitszy po prawej stronie gardła i ma skłonność do szerzenia się w lewo. Występuje stała potrzeba przełykania, niemal przybierająca postać skurczu gardła, z gwałtownymi, kłującymi bólami. Stan chorego pogarsza się po przełykaniu napojów, szczególnie zimnych. Objawy często nasilają się od godziny czwartej do ósmej wieczorem. Na ogół, gdy Lycopodium jest właściwym lekiem w płonicy lub błonicy, choroba obejmuje również nos. Pacjent nie może oddychać przez nos. Migdałki są bardzo obrzmiałe, podobnie jak język, dlatego chory musi otwierać usta i wysuwać język, aby zaczerpnąć powietrza. Niekiedy po podaniu Lachesis błona szerzy się na prawą stronę. Wówczas Lycopodium zastępuje Lachesis.

Przechodzimy teraz do działania Lycopodium na wątrobę. Lycopodium oddziałuje na ten narząd bardzo silnie, wywołując wiele objawów. Zaczynając od jamy ustnej, stwierdzamy: obłożony język; kwaśny lub, wyjątkowo, gnilny smak rano po wstaniu; gwałtowny głód, niemal dorównujący wilczemu głodowi; już kilka kęsów pokarmu zdaje się wywoływać uczucie przepełnienia, jak gdyby pacjent był „pełny aż po gardło”, po czym szybko ponownie pojawia się głód; dolegliwości w żołądku występują natychmiast po jedzeniu, a nie dopiero po pewnym czasie, jak przy Nux vomica; chory nie znosi ucisku ubrania w pasie, pod czym względem Lycopodium przypomina nieco Lachesis. Różni się jednak od Lachesis tym, że przy tym ostatnim leku nadwrażliwość występuje stale, a przy Lycopodium tylko po posiłku. Okolica wątroby jest bardzo wrażliwa na dotyk. Niekiedy występuje tam uczucie napięcia; ten objaw podmiotowy prowadzi do wyboru Lycopodium w przewlekłym zapaleniu wątroby, gdy powstały ropnie. W takim stanie często zajęta jest przepona. Chory ma wrażenie, jakby wokół pasa zawiązano sznur. Występuje znaczne nagromadzenie gazów. Być może właśnie dlatego niewielka ilość pokarmu wywołuje u chorego uczucie pełności. Wzdęcie to kieruje się raczej ku górze niż ku dołowi; występuje burczenie gazów w zgięciu śledzionowym okrężnicy z rozdęciem tej części przewodu jelitowego. (Objaw ten ma również Momordica.) W jelitach zachodzi silna fermentacja, po której następuje oddawanie gazów, a nawet biegunka. Zwykle jednak występuje zaparcie z bezskutecznym parciem na stolec. Po wypróżnieniu pozostaje uczucie, jak gdyby duża ilość stolca nadal nie została wydalona.

Objawy te, szczególnie jeśli towarzyszy im wodobrzusze, prowadzą do wyboru Lycopodium w chorobie znanej jako marskość wątroby.

W tych objawach żołądkowych i wątrobowych Lycopodium ma wiele leków analogicznych, a jednym z nich jest Nux vomica. Można je odróżnić w następujący sposób: chociaż Nux vomica ma kwaśny smak w ustach, pogorszenie rano oraz uczucie pełności po jedzeniu, natychmiastowe wystąpienie dolegliwości jest bardziej charakterystyczne dla Lycopodium. Przy nagromadzeniu gazów Nux, spośród tych dwóch leków, wykazuje silniejszy ucisk ku dołowi, powodujący częste parcie na stolec i ucisk na pęcherz. W obrazie obu leków wyraźnie występuje zaparcie z bezskutecznym parciem na stolec. Różnica jest następująca: przy Nux vomica bezskuteczne parcie wynika z nieregularnego, napadowego działania jelit; przy Lycopodium powstaje wskutek skurczu zwieracza odbytu.

Sulphur jest również podobne pod względem nagromadzenia gazów oraz kwaśnego i gorzkiego smaku; charakterystycznym miejscem gromadzenia się gazów przy Sulphur jest jednak zgięcie esicze, a pacjent umiejscawia dolegliwość w lewej pachwinie.

W przypadkach nagromadzenia i zatrzymania gazów należy również brać pod uwagę Raphanus. Dr James B. Bell z Maine, jeden z naszych najwybitniejszych chirurgów, przeprowadził operację w obrębie jamy brzusznej. Pacjent miał wyraźne wzdęcie bębenkowe, a mimo to nie oddawał żadnych gazów, chociaż dochodziło do wypróżnień. Objaw ten należy do Raphanus. Dr Bell podał ten lek, a pacjent wyzdrowiał.

Przechodzimy następnie do obrzęków uleczalnych za pomocą Lycopodium. Lek ten jest wskazany w obrzękach, szczególnie dolnej połowy ciała. Górna część ciała jest wychudzona, mięśnie ramion i klatki piersiowej zanikłe, brzuch rozdęty, a nogi obrzmiałe i pokryte owrzodzeniami, z których stale sączy się płyn surowiczy. Gdy w przebiegu obrzęku na nogach tworzą się owrzodzenia, można podać trzy leki: Rhus tox., Lycopodium i Arsenic. Przyczyną obrzęku wskazującą na Lycopodium jest choroba wątroby. Lycopodium stosowano również z powodzeniem w przypadku wodnia osierdzia w przebiegu choroby serca, gdy Arsenic zawiódł.

Przechodzimy teraz do nieżytów Lycopodium. O Lycopodium można myśleć w nieżycie błony śluzowej nosa, szczególnie gdy nos jest „zatkany”, a dziecko nie może oddychać. Dziecko zrywa się ze snu, pocierając nos.

Można je również rozważać w nieżycie oskrzeli, niezależnie od tego, czy zajęte są większe, czy mniejsze oskrzela, gdy dochodzi do nagromadzenia śluzu, na co wskazują rzężenia, charczący oddech, kaszel i duszność.

Można je także podawać w gorączce hektycznej z ropieniem płuc, szczególnie gdy prawe płuco jest bardziej zajęte niż lewe.

Jest również użyteczne w zapaleniu płuc, kiedy zwątrobienie jest tak rozległe, że pacjent ma ogromne trudności z oddychaniem i występuje naprzemienne kurczenie się i rozszerzanie skrzydełek nosa. Można je również stosować w tyfoidalnym zapaleniu płuc, jeśli objawy są zgodne, oraz w następstwach niewłaściwie leczonego zapalenia płuc, szczególnie gdy grozi ropienie płuc.

W chorobach nerek Lycopodium jest wskazane w dolegliwości, o której już wspomniałem — obecności kwasu moczowego w moczu — a także w prawostronnej kolce nerkowej.

Chciałbym dodać jeszcze jeden objaw Lycopodium, nierzadki w durze brzusznym, zapaleniu płuc i płonicy: jedna stopa jest zimna, podczas gdy druga pozostaje ciepła, a nawet gorąca. Na papierze objaw ten może wydawać się nieistotny, lecz zapewniam, że w praktyce ma nieocenioną wartość.

Lycopodium jest lekiem dopełniającym wobec Lachesis.