Glonoinum

Glonoin: krew; urazy; drgawki.

Glonoin jest nitrogliceryną. Jest lekiem bardzo łatwym do studiowania. Głównym punktem jego działania jest krew. Nie wpływa jednak w takim stopniu na właściwości tego płynu, jak na jego krążenie. Myśl przewodnią całej symptomatologii leku wyraża jedno zdanie: „Skłonność do nagłych i gwałtownych zaburzeń krążenia”. Przyjmując je za podstawę, możemy łatwo wyprowadzić pozostałe objawy. Glonoin jest lekiem działającym bardzo szybko i bardzo gwałtownie. Objawy wynikające z zaburzeń krążenia są następujące: szczególnie charakterystyczny jest pulsujący ból głowy. Ból może obejmować całą głowę albo występować w czole, na szczycie głowy, w potylicy lub w dowolnej innej części głowy. To pulsowanie nie jest jedynie odczuciem; rzeczywiście występuje. Działanie leku jest tak gwałtowne, że naczynia krwionośne zdają się być bliskie pęknięcia. Pulsowanie jest zsynchronizowane z każdym uderzeniem serca. Krew zdaje się napływać jedną potężną falą w górę kręgosłupa i do głowy. Powierzchowne naczynia krwionośne ulegają rozszerzeniu. Żyły szyjne zewnętrzne wyglądają jak dwa kręte sznury, tętnice szyjne gwałtownie tętnią i są twarde, napięte oraz niepodatne na ucisk. Twarz jest ciemnoczerwona. Temu pulsowaniu towarzyszy albo tępy, dokuczliwy ból, albo ostre, gwałtowne bóle.

• Glonoin omówiono w tej części cyklu wykładów ze względu na podobieństwo jego obrazu objawowego do Belladonny.

Glonoin znajduje zastosowanie w udarze słonecznym; wskazują na niego albo już wymienione objawy, albo objawy świadczące o tym, że przedłużające się przekrwienie zaczęło upośledzać czynność mózgu. Twarz staje się raczej blada, tętno — początkowo pełne — staje się miękkie i słabe, a oddychanie jest utrudnione. Ucisk dotyczy nie tyle klatki piersiowej, ile okolicy rdzenia przedłużonego, przez co zaburza czynność nerwów oddechowych. Wzrok jest często nieruchomy. Chory może nawet pozostawać nieprzytomny. Glonoin okazuje się zatem naszym najlepszym lekiem na następstwa gorąca, niezależnie od tego, czy dolegliwości powstały wskutek bezpośredniego działania promieni słonecznych, upalnej pogody, czy pracy w intensywnym żarze pieca, jak u odlewników i operatorów maszyn. Następstwa działania słońca lub gorąca nie ograniczają się do samej głowy, lecz mogą obejmować całe ciało. Obserwujemy więc utrudnione oddychanie z kołataniem serca, nudnościami i wymiotami; język jest biały. Nudności te nie są pochodzenia żołądkowego, lecz mózgowego, podobnie jak przy Rhus tox., Belladonna i Apomorphine. Apetyt zanika; chory nie ma ochoty na jedzenie; występuje straszne uczucie zapadania w nadbrzuszu, a często również biegunka. Wszystkie te objawy mogą wymagać — i rzeczywiście wymagają — zastosowania Glonoinu.

Jeszcze inne następstwa tego przekrwienia występują w obrębie oczu. Oczy wydają się zbyt duże i wysuwają się, jak gdyby miały wyskoczyć z głowy. Glonoin jest wskazany w chorobach oczu powstałych wskutek narażenia na bardzo jasne światło, na przykład u osoby zmuszonej pracować przy biurku pod gorącym, jaskrawym źródłem światła, takim jak jasno płonący palnik Arganda. Gdyby zbadać takie oko oftalmoskopem, stwierdzono by rozszerzenie naczyń krwionośnych siatkówki, a w skrajnych przypadkach — wylew krwi do siatkówki.

Jeszcze inne następstwa wzmożonego ciśnienia tętniczego pod wpływem Glonoinu można zauważyć w objawach ze strony ust. Występuje na przykład trudność w prowadzeniu rozmowy z powodu osłabionej sprawności języka, będącej następstwem ucisku na mózg. Wino nasila wszystkie te objawy.

Innym następstwem przekrwienia mózgu są drgawki. Glonoin jest znakomitym lekiem na drgawki pojawiające się podczas porodu — drgawki połogowe. Twarz jest żywoczerwona i obrzękła, tętno pełne i twarde, a mocz zawiera białko. Chora ma pianę na ustach i jest nieprzytomna. Ręce są zaciśnięte, a kciuki schowane w dłoniach. Innym razem ręce są wyciągnięte jak przy Secale, a chora pozostaje nieprzytomna. Sądzę, że Glonoin jest jednym z najlepszych leków, jakimi dysponujemy w zastoinowej postaci drgawek połogowych — tej postaci, którą zapowiada uderzenie krwi do głowy, zwłaszcza jeżeli występuje białkomocz. Jest również* nieoceniony w przekrwieniu głowy spowodowanym zahamowaniem miesiączki.

Objawy psychiczne wynikające z tego przekrwienia to omdlenie lub nagłe zasłabnięcie, przy czym twarz jest blada, a często sina; czarne plamy przed oczami; nagła utrata przytomności; dobrze znane ulice wydają się choremu obce. Ten ostatni objaw jest zdecydowanie niebezpieczny. Wyobraźmy sobie osobę ze skłonnością do przekrwienia apoplektycznego, którą nagle na ulicy ogarnia jeden z takich napadów i która nie wie, gdzie się znajduje — wówczas Glonoin jest dla niej właściwym lekiem.

Innym lekiem jest Petroleum.

Czasami przekrwienie jest tak silne, że chory popada w szał. Próbuje uciec, wyskoczyć przez okno. Glonoin jest również przydatny w złych następstwach przestrachu. Wspomniałem o tym krótko podczas omawiania Opium. Występuje straszliwe poczucie zagrożenia, a niekiedy także lęk przed otruciem. Ten ostatni objaw stawia Glonoin obok Hyoscyamus, Rhus tox., Bromide of Potassium i Baptisia.

Innym zastosowaniem Glonoinu jest leczenie następstw urazów. Okazał się znakomitym lekiem na bóle i inne nieprawidłowe doznania pojawiające się dopiero długo po miejscowych urazach. Wiele czasu po doznaniu urazu dana okolica zaczyna boleć lub staje się obolała albo stara blizna ponownie się otwiera; wówczas Glonoin zdaje się przynosić ulgę.

Trzeba pamiętać o różnicach między Belladonną a Glonoinem, ponieważ zakresy ich działania pokrywają się w przekrwieniach i zapaleniach mózgu u dzieci oraz osób starszych. Oba leki dzielą między sobą pierwszeństwo w tych chorobach, gdyż każdy z nich ma na swoim koncie wiele potwierdzonych wyleczeń. W obrazie Glonoinu występuje krzyk mózgowy — cri encephalique — który przy Belladonnie nie jest tak wyraźny; wydawałoby się zatem, że Glonoin odpowiada cięższemu przypadkowi niż Belladonna. Pomocne są następujące objawy: po pierwsze, Glonoin — objawy ze strony głowy pogarszają się przy odginaniu głowy do tyłu; są gorsze podczas wilgotnej pogody; pogarszają się po zastosowaniu zimnej wody, która może nawet wywołać skurcze; poprawiają się po odkryciu głowy; poprawiają się na świeżym powietrzu; niekiedy chory jest zmuszony wstać i chodzić pomimo bolesności powodowanej przez wstrząsy przy każdym kroku. Bardzo wyraźnym objawem, który zapowiada drgawki połogowe, jest wczesnym objawem przekrwienia mózgu wskutek zahamowania miesiączki oraz ważnym objawem złych następstw działania żaru słonecznego, jest uczucie, jak gdyby głowa była ogromnie powiększona. Głowa zdaje się rozszerzać. Chociaż objaw ten występuje także przy Belladonnie, nie jest dla tego leku tak charakterystyczny jak dla Glonoinu.

Belladonna natomiast przynosi poprawę przy odgięciu do tyłu oraz podczas siedzenia w pozycji wyprostowanej z nieruchomo trzymaną głową. Przy Belladonnie nakrycie głowy zwykle przynosi ulgę, natomiast przy Glonoinie ulgę przynosi jej odkrycie, choć ten ostatni objaw ma mniejsze znaczenie niż pozostałe.

Najlepszym znanym mi antidotum dla Glonoinu jest Aconite.