Physostigma venenosum

venenosum. カラバル豆。Eséré。N. O. Leguminosæ。豆の磨砕物。

臨床

乱視 / 入浴の影響 / 眼瞼痙攣 / 舞踏病 / 毛様体筋痙攣 / 更年期 / 便秘 / 尾骨痛 / 歯牙萌出 / 下痢 / 消化不良 / てんかん / 眼の疾患 / 眼の損傷；眼精疲労 / 全身麻痺 / 緑内障 / 痔核 / 頭痛 / 心臓疾患 / 片麻痺（左） / 包皮ヘルペス / しゃっくり / ヒステリー / 虹彩脱出 / 白帯下 / 浮揚感 / 運動失調症 / 近視 / 臍の炎症 / 局所麻痺 / 振戦麻痺；脊髄性麻痺 / 対麻痺 / 進行性筋萎縮 / 衰弱；筋性衰弱 / 不眠 / 脊髄刺激症状 / 脊髄硬化症 / 項部硬直 / 破傷風 / 咽喉痛；魚骨感 / 水の影響 / 創傷

特徴

古カラバルの「裁判豆」、原住民のいうEséréは、Phaseoleæ族に属するLeguminosæの一属を代表するもので、その花はPhaseolusに非常によく似ているが、毛の生えた花柱の先端に、鈍い柱頭を覆う大きな斜めの頭巾状部がある点が異なる。この頭巾状部が本属を特徴づけ、その名の由来となっている。P. ven.は大きな蔓性植物で、紫がかった花をつける。その種子は猛毒で、カラバル人が神判に用い、容疑者は嘔吐するか死亡するまで食べることを強いられる。死亡すれば有罪、嘔吐すれば無罪とみなされる。カラバルで観察された症例では、痙攣、特に背部の攣縮が認められ、30分で死亡している。この国でも多数の中毒例が発生しており、最も顕著な特徴は完全な筋力脱落であった。Bruntonによれば、この豆の強直性痙攣を起こす性質はアルカロイドのCalabarineに、麻痺はEserine（現在はPhysostigmineと呼ばれる）に由来する。これで中毒した動物では急速に全身麻痺が生じ、呼吸不全により死亡する。ただし、心臓も直接、およびその神経を介して中毒作用を受けることがある。麻痺の座は脊髄そのものにある。筋にはひらひらするような振戦が生じ、不随意筋は刺激されて活発な運動と排出努力を行う。腸はしばしば結び目のように捻れる。すべての分泌がいくらか増加する（C. D. P.）。Liverpoolで大勢の子供が、Africaから来た船の掃きくずの中に見つけた豆を食べた。46人が、筋力喪失、衰弱、微弱で遅い脈、冷たく発汗する皮膚、冷たい四肢を呈して入院した。ほぼ全例に嘔吐があり、3分の1に下痢があった。初めは疝痛があったが、後には驚くほど痛みがなくなった。多くで瞳孔が収縮し、1例では睡眠中に収縮し、覚醒させると散大した。死亡したのは1人（肺結核の少年）だけであった。歩くとよろめき、次いで転倒し、痛むかのように足を蹴り、転げ回ったが、その後は静かになった。激しく下痢し、脈はほとんど触知できず、皮膚は冷たく、顔は暗紫色であった。意識は完全に保たれ、水を嚥下できた。飲水直後、鼻と口から多少の泡を出し、苦悶することなく死亡した。死後、血液は流動性で、心臓は血液で膨張し、その筋質は非常に弛緩していた（C. D. P.）。Physo.については多くの優れたプルービングがなされており、中でもChristisonが自ら行ったものは注目に値する。SimpsonとDouglas MacLaganは虚脱状態の彼の診察に呼ばれた。Simpsonはそれを重度の大出血による状態にたとえるほかなかったが、Christison自身の感覚は「極度ではあるが不快ではない失神感」にすぎなかった。MacLaganはAconite中毒に似ていると考えた。Christisonは、途方もない努力をしなければ自らの意志を筋肉に伝えることができなかった。足を温め、腹部全体に芥子泥を貼ると大いに軽快し、左側臥位を取れるようになった。しかし、それによって心臓の激しく乱れた活動が起きるため、その姿勢ではごく短時間しかいられなかった。彼は眠気を催して眠ったが、睡眠中も精神活動があまりに活発だったため、目覚めた時には眠っていたことが分からなかった。覚醒後も心臓の激しく乱れた活動が続いたが、濃いコーヒーによって全状態が速やかに回復し、心拍も規則的になった。Christisonおよび他の多くのプルーバーに認められた症状の一つは、「大きな食物片を突然飲み込んだかのような」消化不良であった。それは胸骨上部の下で始まり、下降しながら強さを増して心窩部に達した。次いで噯気が起こり、その後は方向が逆転して、感覚は始まった場所で終わった。他のプルーバーでは、重さと硬さの感覚があった。Christisonには非常に強い眩暈と視界の薄暗さもあった。眼への作用、特に瞳孔を収縮させてAtropineに拮抗する力によって、Physo.とそのアルカロイドEserineは旧派医療で最もよく知られている。薬物（チンキ、エキス、またはアルカロイド溶液）を眼へ直接適用すると作用はより明確であるが、ある近視のプルーバーでは近視が大幅に軽減した。緑内障では眼圧を下げるために著効をもって用いられており、特に外傷の結果として生じた緑内障に用いられている。Dudgeon（B. J. H., xxxviii. 60）は、26歳のA. E.がソーダ水瓶のコルクで左眼球の下外側部を打たれた症例を述べている。激しい灼熱痛と眼球内への滲出が続いた。Mr. Engallが処方したArn.により滲出は消失し、後に痛みと炎症はAco.およびMerc. c.で治まった。この時点で瞳孔は卵形で、長径は垂直、細い端は下向きであり、視力は極度の近視状態であった。Bell.は瞳孔を散大させたが、視力には何の効果もなかった。Engallは患者をDudgeonのもとへ送り、Dudgeonは瞳孔の反応が鈍く、読書には本を眼から4インチ以内に置く必要があることを確認した。Physo. 3xを3時間ごとに投与した。初回投与後、かなり遠方の物体が見えるようになり、翌日には視力がほぼ以前どおりになった。Dudgeonは、水晶体が打撃によって傾き、Physo.が過伸展または麻痺した毛様体筋の部分を回復させたと考えている。Woodyatt（Org. iii. 99）は、Physo.が若い女性に角膜乱視を生じさせたと述べている。彼女は近業を試みるたびに瞼板縁が発赤し、結膜に熱い砂が入ったような感覚が生じることに気づいた。Lil. t. 30で治癒した。Physo.では麻痺と振戦が、筋攣縮、攣縮、硬直、緊張より優勢であるが、後者も特徴的であり、破傷風がPhyso.で治癒している。左半身の麻痺が非常に顕著で、しびれも左側、特に左腕でより明瞭であり、心症状と関連することがある。左肺尖も侵される。あるプルーバーでは足を踏み出す際に浮揚感が認められた。運動失調性歩行と四肢を下行する放散痛は、運動失調症への適合性を示す。意志を筋肉へ伝えられないことは、多くの麻痺における際立った特徴である。脊椎、仙骨、尾骨の痛みが経験され、その一部には子宮のしびれを伴った。あらゆる疾患に筋性衰弱（その一形態が努力性呼吸である）を伴うことは、Physo.のキーノートである。次の症例は治癒した：著しい筋性衰弱と絶えず溜息をつきたがる傾向；白帯下は日中の運動で、特に午後4時に**<；白帯下が<すると溜息も<；冷水への恐怖。この冷水への恐怖はPhyso.の重要なキーノートである。プルーバーの1人（水を飲む人）は冷水と冷たい飲料に対する徹底した嫌悪を生じ、朝の冷水浴を習慣としていたにもかかわらず、その恐怖のために中止せざるを得なかった。他のプルーバーは入浴後に不快を感じ、入浴を非常に嫌がった。天候の変化、また寒く身の引き締まるような日には脱力を感じた。悲嘆による心身の麻痺状態がPhyso.で治癒している。Physo.には特有の不眠が起こる。Nash（Med. Adv., xx. 258）は、精神病院に入院していたことがあり、再入院しなければならないのではないかと恐れていた患者の持続性不眠を、Physo. 12および30で治癒した。症状は次のとおりであった：「たまたま少し眠れても、驚いたかのように突然目覚め、眠ったことによる>を何も感じなかった。」特有の感覚：胃が一杯であるかのよう。気が狂ってしまうに違いないかのよう。球が咽喉を上がってくるかのよう。下肢が眠っているかのよう。背部が麻痺したかのよう。舌（左縁）が焼けたかのよう；腫れて麻痺したかのよう。収縮感と緊張感。脳内の揺らぎ。胃の脱力感。プルーバーの1人H. L. Chaseは「右膝窩の非常に激しい痛み」を生じ、その2年後、同部位の痛みを訴えて来院した患者を治癒した（H. R., xiii. 117）。（Allenはこの症状を左膝窩としている。）症状は圧迫で<（椎骨間を指で押すとたじろぐ）；転倒および打撲で<。運動で<；階段下降で<（脳内の揺らぎ）。歩行で<；足を踏み出す時；踏み外した際の衝撃で<。仰臥位で>。左側臥位で<；右側臥位で>。午後4時に<。夜に<（頭痛は耐え難い）。痛みは何時に始まっても、その後の12時、すなわち正午または真夜中まで必ず続いた。冷水で<；冷たい飲料を徹底して恐れる；冷水浴で<。入浴で<；天候の変化で<；身の引き締まるような日に<。教会内で<。涼しい外気中で>。覚醒時に<。閉眼で>。睡眠で>（しゃっくり）。足を温めると>；腹部への芥子泥で>**。

関係

解毒： Coffee；Sinapisms；Arn.；（催吐薬が最も重要である。Atropineの注射はその作用に拮抗する）。Lil. t.はPhyso.による乱視を治癒した。比較： Eserin.。麻痺ではLathyr., Oxyt., Strych., Ciner., Con., Gels.。心臓ではPhaseol., Phos.。眼ではOnos., Lil. t., Rut., jabor., Bell.。眠気を伴う頭痛ではBrucea, Gins., Herac.。脊髄刺激症状、空腹感、しびれ、背筋の硬直、脳内の揺らぎではAct. r.。音楽で頭痛**<ではPhos., Phos. ac.（Physo.ではオルガンによる）。浮揚感ではPhos., Phos. ac.。思考を止められない頭痛では（Phos.では精神力が増大する）、Globus, Ign., Asaf.。階段下降で<**ではBorax。易刺激性増大、強直性痙攣、筋攣縮、直腸テネスムス、脊椎と脚の硬直ではStrych.およびNux（Physo.では反射低下、脊髄麻痺、閉眼時の不安定歩行、麻痺による死亡がある；Strych.では呼吸筋痙攣による死亡と散瞳がある）。破傷風ではPassif.。舌を熱湯でやけどしたかのようではSang.。

原因

感情。悲嘆。入浴。外傷。打撲。

1. 精神

並外れた精神活動。愚かな行動をし、これは自分を狂わせたと言った。朝は高揚し、正午に近づくにつれて陰鬱。何一つ正しくなく、部屋には物が多すぎる；絶えずそれらを数える。易刺激性。神経過敏で、痛みに耐えられない。疲弊し、何も思い出せない。仕事をしたくない。思考困難；精神を集中できない。

2. 頭部

眩暈：動くと起こり、失神と飛蚊症を伴う；悪心を伴う；夕方、人が戸口にある段の前へ踏み出した時；夜；読書時；夕食後に立ち上がる時；歩行時；階段下降時、視界の薄暗さと不安定歩行を伴う；脳内の揺らぎ；酔ったかのよう；脳内が揺らぐ感覚を伴う。頭の混乱と眩暈；鈍く、重い、圧迫性頭痛。両眼上方の耐え難い痛み。頭が力なく垂れる。各所の突き走る痛み、運動で**<。朝の疼痛と左側の鼻出血。終日、脳に打撲されたような痛み、重い足音で<；左側頭部で<、全身疲労および寒さまたは温度変化への過敏を伴う。眠気を伴う、頭を取り巻く圧迫感。包帯またはきつい帽子で側頭部まで押し下げられるような締めつけ。激しい鈍い前頭部痛、特に朝。前額部の突き走る痛み、運動で<；側頭部にも。眼窩上部の鋭い痛みが鼻へ向かって走る。痛み：朝の覚醒時に右眼上方、正午までには大脳全体に痛み、脳血管の充満、前額部の収縮感があり、それが眼瞼まで及んで、開閉に努力を要する；午前10時に左側、腹部の熱感と悪心を伴い、11時には重い痛みとなる；午後4時から10時まで頭部全体が痛み、悪心と全身発汗を伴い、翌日は頭痛と腎部の動かしにくい打撲感がある。側頭部痛；右側頭部から第2小臼歯へ放散する。夕方、オルガンの音で頭痛を生じ、前額部と側頭部で<。眼を開けば痛みが<**するのではないかと恐れる片側性頭痛。頭痛を伴い思考を止められない。前頭部および側頭部へ血液が押し寄せる感覚。側頭部の鋭い放散痛。側頭動脈および頸動脈の拍動；横になると心拍を頭部に感じる。頭頂部と両側頭部の激しい有痛性圧迫感；頭頂部の圧迫は後頭部へ広がる。

3. 眼

眼の炎症、初め右、次いで左；強膜は乾燥し、発赤、腫脹；眼球は痛み、ひりひりする；眼瞼に疼痛感。午前中ずっと眼が充血し、灼熱感を伴う。読書時のように両眼視を試みると痛み、一眼を閉じなければならない；弱い凹レンズで**>。圧迫感；飛蚊症、暗色および明色の長い虫または蛇のようなもの、さらに震える視界を伴う。物を見ると明るい印が見える；読書時、暗い黄味がかった斑点が1文字または2文字を覆う。鋭い放散痛、および眼内の引かれ、捻られる感覚。眼を左右へ動かすと疼痛感があり痛む。眼球上部の奥深い痛みが、内眼角から右前頭隆起へ上行し、次いで斜め外方へ下降して側頭部に入る。右眼球の鋭い刺痛、外気中で動かすと>。内直筋が正常に働かないようで、左右の眼軸が異なる；流涙を伴い、眼が弱く感じる。眼の痙攣。視界がぼやけ、霞み、または霧がかかったようで、眼前に膜がある；物体が混じり合う；その後、眼上方および眼間に鈍痛。眼窩後部の疼痛が脳内後方へ伸びる；読書で<し、悪心を起こす。眼瞼（特に左）が重い；上げることに耐えられない；眼瞼の攣縮（上眼瞼、左で<）。眼瞼の収縮感があり開眼困難；大きく開くと流涙；左眼を開け続けることが困難。眼瞼が動かない。毛様体部に何かが這い回るような緊張感があり、鋭い痛みを伴い、読書で<。瞳孔収縮；朝；小さく急速な動きを伴い、光に過敏；次いで散瞳、朝に<し、括約筋の疲労によるように見え、日中は光の反射刺激により>**。瞳孔散大。睡眠中は瞳孔収縮、覚醒させると散大。調節障害；遠点の近接（近視）および近点の近接（調節は瞳孔より先に回復する）。視力が異常に鋭敏；複視；薄暗く不鮮明；ぼやけ、霞み、霧がかかったよう。（打撲による水晶体脱臼。）

4. 耳

耳の鋭い放散痛。左耳の放散痛；右耳にも。書字時の右耳痛。夕方、右耳内を槌で打つような感覚と、外耳に熱風が当たるような感覚。鼓膜への有痛性圧迫。右耳の不快感があり、指を入れてほじりたい；耳垢除去後に多少の痛み；噯気とともに、咽喉から耳管に沿って中耳へ突然の痛み。左耳内の蟻走感。充満感。塞がった感覚。右耳の部分的難聴。あらゆる音に過敏。夜、横になった後、蒸気が漏れるような歌う音または調律音。耳内のシューシュー音、ブンブン音、耳鳴。

5. 鼻

流出性鼻カタル、くしゃみ；鼻孔の灼熱感、ひりつき、そう痒、ぴりぴり感；鼻が詰まり熱い。鼻の攣縮と鼻孔の不随意な拡張。右鼻孔内の小さな癤。夕食中の鼻出血。鼻尖がひりひりし、熱い液体で焼けたかのように感じる。鼻および前額部の皮膚の緊張。

6. 顔面

顔面蒼白；顔面紅潮；熱感。顔面右側の神経痛。顔面の筋攣縮または痙攣感が頸部まで及ぶ；左手のしびれを伴う。顔面左側の収縮感としびれ。右上顎の歯痛様の激痛（同側の歯はすべて抜去されていたにもかかわらず）。口唇のしびれ。

7. 歯

歯牙萌出：瞳孔が動揺する神経質な小児で、授乳または食物摂取時に障害がある；始めるとすぐ胃痛が起こるが、授乳を続ければ消える。

8. 口腔

舌尖に疼痛感があり、ざらつく。舌端のひりつき；焼けたかのように感じる。左側の熱湯でやけどしたような感覚。舌苔、舌根部でより厚い。舌と口唇のしびれおよびぴりぴり感があり、絶えず湿らせたがる。口内の不快な味。多量の流涎；濃く革状の唾液。発語困難。嚥下不能となった後も長く発語能力が保たれる。

9. 咽喉

咽喉痛、嚥下痛。扁桃および軟口蓋は暗赤色。咽喉の灼熱感、擦過感、ひりむけたような感覚。扁桃肥大；口蓋垂は腫脹し延長。咽頭に黄色い中心をもつ小潰瘍。咽喉に魚骨があるような感覚；唾液の嚥下が非常に痛い。咽喉の締めつけと嚥下障害。嚥下時、咽喉から左耳へ及ぶ痛み。球が咽喉を上がってくるような感覚。顎下腺に圧痛があり腫脹。

10. 食欲

空腹だが、それを満たすものが何も見つからない；食物は気の抜けた味がする。食欲がなく、食物、タバコ、コーヒーを嫌悪；特に冷たい飲料を嫌悪。

11. 胃

無味の噯気。熱い噯気を伴う胃の灼熱感。激しいしゃっくり。悪心および嘔吐。胃内：刺すような感覚、鋭い痛み；左側の麻痺感を伴う突き走る痛み；未消化の食物がそこに横たわっているような重さと重量感；硬いような痛み；締めつける痛み；空虚感と脱力感；神経過敏と震えの感覚。胃部の疼痛感。大きな食物片を突然飲み込んだ時のような心窩部感覚。

12. 腹部

季肋部の刺し貫く痛み。脾部の硬いような疼痛が鼠径部へ下降し、下腹部を横切る；運動で**<**。臍の疼痛感と痛み；臍には著明な炎症が認められた。臍部の激痛。臍部の痛みと疼痛感。腹部左側の刺痛。腹部の著しいゴロゴロ音と膨満、大量の放屁を伴う。横行結腸および下行結腸の鈍痛。下痢が起こりそうな感覚を伴う疝痛。左腸骨部から大腿へ下行する放散痛。下腹部の鋭い切られるような痛み。鼠径部の鈍痛。

13. 便および肛門

便：多量；軟らかく、薄い；水様；黄味がかった；胆汁性；一部は正常、一部はタール様黒色；塊状で水様排出物が混じる；暗色で悪臭。便秘；無緊張による。肛門括約筋が腫脹し硬直；排便は有痛性；直腸が脱出し、腫脹して非常に敏感。下痢を伴うテネスムスと灼熱感；膀胱テネスムスもある。便は不規則で軟らかく、肛門に疼痛感があり脱出しやすい；痔核（3年間消失していた）が再発。出産後の重度の痔核。

14. 泌尿器

腎部の打撲されたような疼痛感。膀胱が膨満しているように感じる。頻回の尿意、しばしば排尿に至らない。頻回かつ多量の排尿。尿：黄色；濃色；強い臭気；透明；混濁；淡色で多量。

15. 男性生殖器

欲望はわずかしかないのに頻回の勃起。夢または興奮を伴わない2回の遺精。生殖器周囲の強い臭気の汗、包皮に疼痛感と腫脹、亀頭に灼熱性そう痒を伴う多数の小水疱。

16. 女性生殖器

白帯下；日中の運動で**<、特に午後4時頃；溜息をつきたがる傾向を伴う；白帯下が悪化すると溜息も<**；冷水への恐怖。月経不順。背部痛を伴う子宮のしびれ。分娩後の大出血によって生じる状態に似る。不正子宮出血。月経が始まりそうな痛み。月経時、動悸；眼の充血、強直性痙攣、硬直、溜息様呼吸を伴い、意識は保たれる。

17. 呼吸器

咽喉のくすぐったさによる咳。肺を満たすことから生じる、絶えずわずかに咳をしたい傾向。努力性の溜息様呼吸；あくび。

18. 胸部

胸部の刺痛。吸気で左肺を満たすことができない、= 左肺尖の鈍痛、圧迫で**>**。呼気時、肩甲骨下角の下に刺痛。胸部に重い重量感。胸筋を横切る攣縮。左乳房の刺痛があり、長く息を吸えない。

19. 心臓および脈拍

心臓周囲の鈍痛、不快感、苦悶。激しい心悸亢進と、全身を通る拍動感。新鮮で身の引き締まるような空気が当たると、窒息感と心臓の震えるような動悸。左側臥位で心活動が不規則かつ激しく乱れ、仰臥位で**>**。脈：変動する；速い；小さく頻数；遅い；微弱；間欠的。

20. 頸部および背部

頸を伸ばしたい。脳底部に、身体を頭から切り離すかのような痛み；咽喉後部へ貫通し、同部は硬直して疼痛感がある。項部硬直。覚醒時、右頭部と頸部に痛みがあり、後者が硬直したかのよう。朝の入浴中、突然の項部硬直（右）。頭を回すと引かれる感覚。左頸部および肩のリウマチ性疼痛。脱力感が後頭部から背部を通って下肢へ下降した。脊椎を上下する筋攣縮様刺痛；左頸部の硬直。午後7時、背部を上行する冷えを伴う蟻走感。背部が非常に弱く、直立できない。背部の鈍痛。背部痛（腎部）のため一晩中落ち着かない；どの姿勢でも**>せず；無色尿を多量に排泄。後頭部から脊椎を下る這うようなしびれ。脊椎を上下する筋攣縮様刺痛。右肩甲骨下の痛み。腰部の鈍く重い痛み；左股関節上にもあり、背部へ伸びる。両股関節間の背部痛と子宮のしびれ。左仙骨部の痛みで、持ち上げたために筋を違えたかのよう；運動で<**。尾骨前面の収縮性疼痛；赤痢が始まりそうな感覚；（その後確認された）。

21. 四肢

四肢が大疲労後のように疲れる。全四肢の（快い）しびれ；および麻痺感。四肢の神経痛。関節の硬直または打撲感。よろめく歩行。冷たい四肢。

22. 上肢

手関節が弱く感じる；そこに鈍い疼痛。左肩の鋭い放散痛。左手掌のそう痒。手掌の発作性灼熱感。手が冷たく感じ、次いで熱く赤くなる。右三角筋の痛みは激しい運動によってのみ**>**。左腕のしびれ。左腕、次いで右腕の鋭い痛み。

23. 下肢

歩行時、膝から下が不安定、特に閉眼時。左股関節から背部へ向かう引きずるような痛み。左腸骨部から大腿を下る、疼痛を伴う突き込む痛み。股関節と膝の硬直。左（および右）膝窩の筋攣縮様疼痛。下腿および膝の後方に引かれる索状物があるような感覚があり、歩行を妨げる。左脛骨部の齧られるような感覚。脚が眠っているように感じる。左足のしびれ。

24. 全身

アヘンによるかのような、言い表せない無気力；「これは衰弱ではなく、意志作用が働かないのである」（Christisonの実験）。非常に強い疲労感と倦怠感；脱力。痙攣性攣縮。筋の絶え間ない線維性攣縮。全身の激しい震え。筋系の著しい衰弱。反射作用の低下。冷水への恐怖のため入浴を省く。風邪をひいた時のように全身に疼痛感があり硬直。身体各部の激しい鋭い痛み。身体前面の神経には震えのような波が上下する；背面の神経は麻痺し、しびれ、歯髄を失活させている時のように痛む。冷えた後に病気になった時のように全身が硬直。左側の麻痺感。歩行中に足を上げると、一瞬、上方へ浮かんでいるかのように感じ、足が地面に触れると、不快な感覚により身震いするような感覚が全身を走る。

26. 睡眠

抗し難い睡眠欲；昏々とした睡眠。夢を伴う落ち着かない睡眠。睡眠中、精神があまりに活発なため、眠っていたことに気づかなかった。頻繁に眠り込むが、軽快せず突然目覚める；翌夜はほとんど目を閉じて眠れなかった；思考は非常に活発；いったん始まった考えは異常なほど執拗に続いた。

27. 発熱

背部の這うような冷えの感覚；あくび；あらゆる動きと隙間風で**=**身震い。手足が冷たい。冷たく湿った皮膚。頭部および顔面の熱感；紅潮して熱い。顔面から背部を下る熱感と、脚の冷え感。手の乾いた灼熱感。非常に容易に発汗する。全身に滴状の冷汗。生殖器周囲の強い臭気の汗。全身の多量の発汗。