Physostigma.

venenosum. Kalabarbohne. Eséré. N. O. Leguminosæ. Verreibung der Bohne.

Klinisches

Astigmatismus / Baden, Folgen von / Blepharospasmus / Chorea / Ziliarkrampf / Klimakterium / Verstopfung / Coccygodynie / Zahnung / Diarrhö / Dyspepsie / Epilepsie / Augen, Affektionen der / Verletzungen der; Überanstrengung der / Allgemeine Lähmung / Glaukom / Hämorrhoiden / Kopfschmerz / Herz, Affektionen des / Hemiplegie (l.) Herpes, präputialis / Schluckauf / Hysterie / Iris, vorgefallen / Leukorrhö / Levitation / Lokomotorische Ataxie / Myopie / Nabel, Entzündung des / Lähmung, lokal / agitans; spinal / Paraplegie / Progressive Muskelatrophie / Prostration; muskulär / Schlaflosigkeit / Spinale Reizung / Spinale Sklerose / Steifer Hals / Tetanus / Hals, wund; Fischgrätengefühl / Wasser, Folgen von / Wunden

Charakteristika

„Die Gottesurteilsbohne“ von Alt-Kalabar, das Eséré der Eingeborenen, ist der Typus einer Gattung der Leguminosæ aus dem Stamm Phaseoleæ, mit Blüten, die Phaseolus sehr ähnlich sind, außer dass ihr bärtiger Griffel in einer großen schrägen Haube endet, welche die stumpfe Narbe bedeckt.“ Diese Haube ist es, welche die Gattung unterscheidet und ihr den Namen gibt. P. ven. ist eine große, windende Kletterpflanze und hat purpurfarbene Blüten. Ihre Samen sind sehr giftig und werden von den Kalabari als Gottesurteil benutzt, wobei verdächtige Personen gezwungen werden, sie zu essen, bis sie entweder erbrechen oder sterben. Im letzteren Fall gelten sie als schuldig, im ersteren als unschuldig. In in Kalabar beobachteten Fällen wurden Konvulsionen und Zuckungen, besonders im Rücken, sowie Tod innerhalb von dreißig Minuten vermerkt. In diesem Land sind etliche Vergiftungsfälle vorgekommen, und bei diesen war das auffallendste Merkmal vollständige muskuläre Prostration. Nach Brunton gehören die tetanisierenden Eigenschaften der Bohne zu einem Alkaloid, Calabarin, und die Lähmung zu Eserin (oder Physostigmin, wie es jetzt genannt wird). Bei dadurch vergifteten Tieren setzt rasch eine allgemeine Lähmung ein, und der Tod tritt durch Versagen der Atmung ein; doch kann das Herz sowohl direkt als auch über seine Nerven vergiftet werden. Die Lähmung sitzt im Rückenmark selbst. Die Muskeln werden von flatternden Tremores ergriffen; unwillkürliche Muskeln werden zu aktiven Bewegungen und austreibenden Anstrengungen erregt. Der Darm ist oft zu Knoten verdreht. Alle Sekretionen sind etwas vermehrt (C. D. P.). Eine Schar von Kindern in Liverpool aß Bohnen, die sie unter den Kehrichtresten eines Schiffes aus Afrika gefunden hatten. Sechsundvierzig wurden mit Verlust der Muskelkraft, Prostration, schwachem, langsamem Puls, kalter, schweißiger Haut und kalten Extremitäten ins Krankenhaus aufgenommen; Erbrechen in fast allen Fällen, Diarrhö bei einem Drittel von ihnen. Anfangs bestand Kolik, später jedoch bemerkenswerte Schmerzfreiheit. Die Pupillen waren bei vielen zusammengezogen; bei einem im Schlaf zusammengezogen, beim Aufwecken erweitert. Nur einer (ein phthisischer Junge) erlag. Er taumelte beim Gehen, fiel dann hin, trat und wälzte sich wie vor Schmerz, wurde danach aber ruhig; stark abgeführt; Puls kaum fühlbar; Haut kalt, Gesicht livide; völlig bei Bewusstsein und imstande, Wasser zu schlucken. Unmittelbar nach dem Trinken starb er ohne Kampf, wobei etwas Schaum aus Nase und Mund austrat. Nach dem Tod fand man das Blut flüssig; das Herz war damit ausgedehnt, und seine Muskelsubstanz sehr schlaff (C. D. P.). Viele ausgezeichnete Arzneimittelprüfungen sind mit . durchgeführt worden, unter denen eine von Christison an sich selbst bemerkenswert ist. Simpson und Douglas MacLagan wurden gerufen, um ihn in seinem kollabierten Zustand zu behandeln, den Simpson nur mit dem durch eine schwere Blutung hervorgerufenen Zustand vergleichen konnte, obwohl Christisons einzige Empfindung die einer „äußersten, aber nicht unangenehmen Ohnmachtsneigung“ war. MacLagan hielt es für ähnlich einer -Vergiftung. Christison konnte seinen nur durch eine gewaltige Anstrengung in seine Muskeln bringen. Wärme an den Füßen und ein Senfpflaster auf den ganzen Bauch verschafften große Erleichterung, und er war dann imstande, sich auf die linke Seite zu drehen; doch blieb er dort nur sehr kurze Zeit wegen der tumultuarischen Herzaktion, die dadurch ausgelöst wurde. Er wurde schläfrig und schlief; doch sein Geist war im Schlaf so aktiv, dass er beim Erwachen nicht wusste, dass er geschlafen hatte. Die tumultuarische Herzaktion setzte sich beim Erwachen fort, doch starker Kaffee stellte den ganzen Zustand rasch wieder her und machte das Herz regelmäßig. Ein von Christison und vielen anderen Prüfern beobachtetes Symptom war eine Verdauungsstörung, „als seien große Stücke Nahrung plötzlich geschluckt worden.“ Es begann unter dem oberen Brustbein, stieg ab und nahm an Intensität zu, bis es das Epigastrium erreichte; dann traten Aufstoßen auf, und es folgte eine Umkehr der Richtung, wobei die Empfindung dort endete, wo sie begonnen hatte. Bei anderen Prüfern bestand ein Gefühl von Gewicht und Härte. Christison hatte außerdem sehr viel Schwindel und verschwommenes Sehen. Wegen seiner Wirkung auf das Auge, besonders wegen seiner Kraft, die Pupille zusammenzuziehen und dadurch entgegenzuwirken, sind . und sein Alkaloid in der altmedizinischen Praxis am bekanntesten. Die Wirkungen sind bestimmter, wenn das Arzneimittel (Tinktur, Extrakt oder Lösung des Alkaloids) direkt auf das Auge aufgebracht wird; doch bei einem myopischen Prüfer war seine Myopie stark vermindert. Beim Glaukom ist es mit auffallendem Erfolg verwendet worden, um die intraokulare Spannung zu vermindern; besonders wenn das Glaukom Folge einer Verletzung war. Dudgeon (., xxxviii. 60) berichtet den Fall von A. E., 26, der vom Korken einer Sodawasserflasche am unteren und äußeren Teil des linken Augapfels getroffen wurde. Es folgten heftiger brennender Schmerz und Erguss in den Augapfel. Unter ., von Mr. Engall verordnet, verschwand der Erguss, und später ließen Schmerz und Entzündung unter . und . nach. Die Pupille war nun eiförmig, der lange Durchmesser senkrecht, das kleinere Ende nach unten; das Sehvermögen äußerst myopisch. . erweiterte die Pupille, hatte aber keine Wirkung auf das Sehen. Engall schickte den Patienten zu Dudgeon, der fand, dass die Pupille träge war und ein Buch zum Lesen bis auf vier Zoll an das Auge gehalten werden musste. . 3x, alle drei Stunden, wurde gegeben. Nach der ersten Gabe konnten Gegenstände in beträchtlicher Entfernung gesehen werden, und am nächsten Tag war die Sehschärfe fast so gut wie je zuvor. Dudgeon meint, dass die Linse durch den Schlag gekippt worden war und dass . den überdehnten oder gelähmten Teil des Ziliarmuskels wiederherstellte. Woodyatt (. iii. 99) stellt fest, dass . bei einer jungen Dame Hornhautastigmatismus hervorgerufen habe; jeder Versuch naher Arbeit verursachte bei ihr Rötung der Tarsalränder und ein heißes, sandiges Gefühl in der Bindehaut. . 30 heilte. Lähmung und Tremores überwiegen bei . gegenüber den Krämpfen, Zuckungen, Steifigkeiten und Spannungen, doch auch diese sind charakteristisch, und Tetanus ist durch . geheilt worden. Lähmung der linken Seite ist sehr ausgeprägt, und das Taubheitsgefühl ist auf der linken Seite deutlicher, besonders im linken Arm; dies kann mit Herzsymptomen verbunden sein. Auch die Spitze der linken Lunge ist betroffen. Ein Gefühl der Levitation wurde bei einem Prüfer beim Auftreten beobachtet. Ataktischer Gang und einschießende Schmerzen die Extremitäten hinab zeigen seine Angemessenheit bei lokomotorischer Ataxie. Die Unfähigkeit, den in die Muskeln zu bringen, ist ein auffallendes Merkmal vieler Lähmungen. Spinale, sakrale und kokzygeale Schmerzen wurden erfahren, und mit einigen von ihnen war Taubheitsgefühl des Uterus verbunden. Die Verbindung von (in jeder Form, wovon erschwerte Atmung eine ist) mit irgendeiner Affektion ist ein Leitsymptom von . Dieser Fall wurde geheilt: Große muskuläre Prostration mit fortwährender Neigung zu seufzen; Leukorrhö Bewegung während des Tages, besonders 4 Uhr nachmittags; Seufzen wenn die Leukorrhö ist; Furcht vor kaltem Wasser. Diese ist ein großes Leitsymptom von . Einer der Prüfer (ein Wassertrinker) entwickelte einen vollkommenen Ekel vor kaltem Wasser und kalten Getränken; und obwohl er an ein kaltes morgendliches Eintauchen gewöhnt war, war er wegen seines Entsetzens gezwungen, es auszulassen. Andere Prüfer fühlten sich nach dem Baden unbehaglich und hatten große Abneigung gegen ihr Bad. Schwäche wurde bei Wetterwechsel und an kalten, kräftigenden Tagen empfunden. Ein paralytischer Zustand von Geist und Körper infolge von Kummer ist mit . geheilt worden. Schlaflosigkeit eigentümlicher Art kommt bei . vor. Nash (., xx. 258) heilte mit . 12 und 30 anhaltende Schlaflosigkeit bei einer Patientin, die in einer Irrenanstalt gewesen war und fürchtete, wieder dorthin zu müssen. Ihr Symptom war: „Wenn sie zufällig ein Nickerchen machte, erwachte sie plötzlich wie erschreckt und fühlte keine von dem, was sie geschlafen hatte.“ sind: Als ob der Magen voll wäre. Als ob sie den Verstand verlieren müsste. Als ob eine Kugel im Hals heraufkäme. Untere Extremitäten wie eingeschlafen. Rücken wie gelähmt. Zunge wie verbrannt (linker Rand); als ob geschwollen und gelähmt. Empfindungen von Kontraktion und Spannung. Schwanken im Gehirn. Schwaches Gefühl im Magen. H. L. Chase, einer der Prüfer, hatte einen „sehr starken Schmerz in der rechten Kniekehle“, und er heilte später einen Patienten, der zwei Jahre später mit Schmerz in derselben Gegend zu ihm kam (., xiii. 117). (Allen gibt das Symptom als in der Kniekehle an.) Die Symptome sind durch Druck (Finger zwischen den Wirbeln verursacht Zurückzucken); durch Stürze und Schläge. Bewegung; Treppabgehen (Schwanken im Gehirn). Gehen; Auftreten; Erschütterung durch Fehltritt. Liegen in Rückenlage. Liegen auf l. Seite; Liegen auf r. Seite. 4 Uhr nachmittags. Nacht (Kopfschmerz unerträglich). Wenn ein Schmerz zu irgendeiner Stunde begann, hielt er immer bis zur folgenden 12-Uhr-Stunde an, entweder Mittag oder Mitternacht. Kaltes Wasser; vollkommenes Entsetzen vor kaltem Getränk; kaltes Bad. Vom Baden; von Wetterwechsel; an kräftigenden Tagen. In der Kirche. In kühler freier Luft. Beim Erwachen. Schließen der Augen. Durch Schlaf (Schluckauf). Wärme an den Füßen; Senfpflaster auf den Bauch.

Beziehungen

Antidotiert durch: Kaffee; Senfpflaster; Arn.; (Brechmittel sind von erster Wichtigkeit. Injektion von Atropin antagonisiert seine Wirkungen). Lil. t. heilte Astigmatismus von Physo. Vergleiche: Eserin. Bei Lähmungen, Lathyr., Oxyt., Strych., Ciner., Con., Gels. Herz, Phaseol., Phos. Augen, Onos., Lil. t., Rut., jabor., Bell. Kopfschmerz mit Schläfrigkeit, Brucea, Gins., Herac. Spinale Reizung, Hungergefühl, Taubheitsgefühl, Muskeln des Rückens starr, Schwanken im Gehirn, Act. r. Kopfschmerz < durch Musik, Phos., Phos. ac. (Physo. des Organs.). Levitation, Phos., Phos. ac. Kopfschmerz mit Unfähigkeit, das Denken zu stoppen (Phos. mit gesteigerter geistiger Kraft), Globus, Ign., Asaf. < Treppabgehen, Borax. Erhöhte Reizbarkeit, tetanische Krämpfe, Krampf, Tenesmus recti, steife Wirbelsäule und Beine, Strych. und Nux (Physo. hat verminderte Reflexe, spinale Lähmung; unsicherer Gang bei geschlossenen Augen; Tod durch Lähmung, Strych. hat Tod durch respiratorischen Spasmus, erweiterte Pupillen). Tetanus, Passif. Zunge wie verbrüht, Sang.

Ursache

Emotionen. Kummer. Baden. Verletzungen. Schläge.

1. Geist

Ungewöhnliche geistige Aktivität. Törichte Handlungen, sagte, es mache ihn verrückt. Morgens heiter, gegen Mittag düster. Nichts war richtig, zu viele Dinge im Zimmer; zählte sie fortwährend. Reizbar. Nervös, kann Schmerz nicht ertragen. Erschöpfung, kann sich an nichts erinnern. Abgeneigt zu arbeiten. Schwieriges Denken; kann den Geist nicht konzentrieren.

2. Kopf

Schwindel: bei Bewegung, mit Ohnmachtsneigung und muscæ volitantes; mit Übelkeit; abends, wenn Menschen vor ihm in der Türöffnung vorbeitraten; nachts; beim Lesen; beim Aufstehen nach dem Abendessen; beim Gehen; beim Treppabgehen, mit verschwommenem Sehen und unsicherem Gang; Schwanken im Gehirn; wie betrunken; mit Empfindung von Schwanken im Gehirn. Verwirrung und Schwindel; dumpfer, schwerer, drückender Kopfschmerz. Unerträglicher Schmerz über beiden Augen. Kopf hängt lustlos herab. Schießender Schmerz in verschiedenen Körperteilen, < Bewegung. Dumpf schmerzendes Gefühl morgens mit Epistaxis l. Seite. Schmerz wie geprellt im Gehirn den ganzen Tag, < schwerer Schritt; < l. Schläfe, mit allgemeiner Müdigkeit und Empfindlichkeit gegen Kälte oder Temperaturwechsel. Druck, der den Kopf umgibt, mit Schläfrigkeit. Zusammenschnürung wie von einer Bandage oder einer engen Kappe, die bis zu den Schläfen niedergedrückt ist. Starker, dumpfer, frontaler Kopfschmerz, bes. morgens. Schießender Schmerz in der Stirn, < Bewegung, und in den Schläfen. Stechender Schmerz in der Supraorbitalgegend, auslaufend zur Nase hin. Schmerz: über r. Auge, morgens beim Erwachen, bis Mittag Schmerz im ganzen Cerebrum, Fülle der Blutgefäße des Gehirns und zusammenziehendes Gefühl in der Stirn, das sich zu den Augenlidern erstreckte und eine Anstrengung verursachte, sie zu öffnen oder zu schließen; in l. Seite um 10 Uhr morgens, mit Hitze im Bauch und Übelkeit, der Schmerz ist um 11 schwer, Schmerz über dem ganzen Kopf von 4 bis 10 Uhr abends, mit Übelkeit und allgemeinem Schweiß, Kopfschmerz am nächsten Tag mit lahmem, wie geprelltem Gefühl in der Nierengegend. Schmerz in den Schläfen; schießend von der r. Schläfe zum 2. Prämolaren. Abends verursachte der Klang der Orgel Kopfschmerz, < Stirn und Schläfen. Einseitiger Kopfschmerz mit Furcht, die Augen zu öffnen, damit es den Schmerz nicht < mache. Unfähigkeit, das Denken bei Kopfschmerz zu stoppen. Empfindung von Blutandrang zu Stirn- und Schläfenregionen. Stechende, einschießende Schmerzen in den Schläfen. Pochen der Temporal- und Karotisarterien; Herzschläge im Kopf beim Niederlegen gefühlt. Heftiger, schmerzhafter Druck im Scheitel und in beiden Schläfen, der Druck im Scheitel sich hinüber zum Hinterhaupt erstreckend.

3. Augen

Augen entzündet, zuerst r., dann l.; Sklera trocken, rot und geschwollen; Augäpfel schmerzen und brennen; Lider fühlen sich wund an. Augen den ganzen Vormittag blutunterlaufen, mit Brennen darin. Schmerz beim Versuch, binokulares Sehen zu benutzen, wie beim Lesen, so dass ein Auge geschlossen werden muss, > durch ein schwaches konkaves Glas. Druck; mit muscæ volitantes, dunklen und hellen langen Würmern oder Schlangen, auch zitterndem Sehen. Helle Flecken beim Blick auf einen Gegenstand; dunkle gelbliche Flecken, die beim Lesen einen oder zwei Buchstaben bedecken. Stechende, einschießende Schmerzen und ziehende, verdrehende Empfindung in den Augen. Augen wund und schmerzhaft, wenn von Seite zu Seite bewegt. Schmerz tief innen, über dem oberen Teil des Augapfels, vom inneren Augenwinkel zur r. Stirnhöhe hinaufziehend, dann schräg nach außen in die Schläfe hinab. Stechende Stiche im r. Augapfel, > durch Bewegung in freier Luft. Der Musculus internus scheint seine Arbeit nicht richtig zu tun, und die Achse der Augen ist bei jedem verschieden; Augen fühlen sich schwach an, mit Tränenfluss. Augen konvulsivisch verdreht. Sehen verschwommen, diesig oder neblig, Film über den Augen; Gegenstände vermischt; danach dumpfer Schmerz über den Augen und zwischen den Augen. Dumpf schmerzendes Gefühl im hinteren Teil der Orbita, nach hinten ins Gehirn sich erstreckend; < beim Lesen, Übelkeit verursachend. Lider (bes. l.) schwer; kann es nicht ertragen, sie zu heben; Zucken der Lider (obere, < l.). Zusammengezogenes Gefühl in den Lidern mit Schwierigkeit, sie zu öffnen, und Tränenfluss, wenn weit geöffnet; Schwierigkeit, das l. Auge offen zu halten. Lider unbeweglich. Enges Gefühl in der Ziliargegend, als kröche dort etwas umher, mit stechendem Schmerz, < Lesen. Zusammenziehung der Pupillen; morgens; durch kleine und rasche Rucke, mit Lichtempfindlichkeit; dann Mydriasis, < morgens, scheinbar abhängig von Ermüdung des Sphinkters, die tagsüber durch den Reflexreiz des Lichts > wurde. Pupillen erweitert. Pupillen zusammengezogen im Schlaf, erweitert beim Aufwecken. Gestörte Akkommodation; Annäherung des Fernpunktes (Myopie) und auch des Nahpunktes (die Akkommodation erholt sich vor der Pupille). Sehen abnorm scharf; doppelt; trübe und undeutlich; verschwommen, diesig, neblig. (Linse durch Schlag disloziert.)

4. Ohren

Stechende, einschießende Schmerzen in den Ohren. Einschießen im l. Ohr; im r. Schmerz im r. Ohr beim Schreiben. Hämmern im r. abends, mit Gefühl im äußeren Ohr wie von einem heißen Wind. Schmerzhafter Druck auf die Trommelfelle. Unbehagen im r., mit Neigung, mit dem Finger hineinzubohren; nach Entfernung von Ohrenschmalz etwas Schmerz; beim Aufstoßen ein plötzlicher Schmerz vom Hals entlang der Eustachischen Röhre zum Mittelohr. Kriechen im l. Ohr. Fülle. Gefühl wie verstopft. Teilweise Schwerhörigkeit r. Empfindlich gegen jedes Geräusch. Singen oder Tönen wie entweichender Dampf, nachts nach dem Niederlegen. Zischen, Summen, Klingeln in den Ohren.

5. Nase

Fließschnupfen, Niesen; Brennen, Beißen, Juckreiz und Kribbeln der Nasenlöcher; Nase verstopft und heiß. Zuckungen in der Nase und unwillkürliche Erweiterung der Nasenlöcher. Kleines Furunkel innen im r. Nasenloch. Epistaxis beim Abendessen. Beißen am Ende der Nase, sie fühlt sich an, als sei sie von heißer Flüssigkeit verbrannt. Spannung in der Haut von Nase und Stirn.

6. Gesicht

Gesicht bleich; Wallungen des Gesichts; Hitze. Neuralgischer Schmerz in der r. Gesichtsseite. Empfindung von Krämpfen oder Spasmen im Gesicht, sich zum Hals erstreckend; mit Taubheitsgefühl der l. Hand. Empfindung von Zusammenziehung der l. Gesichtsseite, mit Taubheitsgefühl. Starker Schmerz im r. Oberkiefer wie Zahnschmerz (obwohl alle Zähne auf dieser Seite gezogen worden waren). Taubheitsgefühl der Lippen.

7. Zähne

Zahnung: nervöse Kinder mit schwankenden Pupillen, die Schwierigkeiten beim Stillen oder bei der Nahrungsaufnahme haben; Schmerz im Magen, sobald sie beginnen, der aber vergeht, wenn sie weiter saugen.

8. Mund

Zunge wund an der Spitze und rau. Beißen am Ende der Zunge; fühlt sich an, als sei sie verbrannt. Verbrühungsgefühl l. Seite. Zunge belegt, stärker an der Wurzel. Taubheitsgefühl und Kribbeln von Zunge und Lippen, mit ständigem Verlangen, sie zu befeuchten. Schlechter Geschmack im Mund. Starker Speichelfluss; dicker, lederartiger Speichel. Schwierige Sprache. Sprachvermögen bleibt lange erhalten, nachdem Schlucken unmöglich geworden ist.

9. Hals

Halsschmerzen, schmerzhaftes Schlucken. Tonsillen und weicher Gaumen dunkelrot. Brennendes, kratzendes, rohes Gefühl im Hals. Tonsillen vergrößert; geschwollene, verlängerte Uvula. Kleine Geschwüre mit gelben Zentren im Pharynx. Gefühl wie von einer Fischgräte im Hals; Speichelschlucken sehr schmerzhaft. Zusammenschnürung des Halses und Dysphagie. Schmerz, der sich beim Schlucken vom Hals zum l. Ohr erstreckt. Gefühl, als käme eine Kugel im Hals herauf. Submaxillardrüse empfindlich und geschwollen.

10. Appetit

Hunger, kann aber nichts finden, was ihn befriedigt; Nahrung schmeckt schal. Kein Appetit, Ekel vor Nahrung, Tabak und Kaffee; und bes. vor kalten Getränken.

11. Magen

Geschmackloses Aufstoßen. Brennen im Magen mit heißem Aufstoßen. Heftiger Schluckauf. Übelkeit und Erbrechen. Im Magen: Prickeln, stechende Schmerzen; schießende Schmerzen, mit gelähmtem Gefühl der l. Seite; Schwere und Gewicht, als läge unverdaute Nahrung dort; harter Schmerz; Greifen; Leere und Schwäche; Empfindung von Nervosität und Zittern. Wundheit in der Magengegend. Empfindung am Epigastrium wie wenn große Stücke Nahrung plötzlich geschluckt werden.

12. Bauch

Einschießende Schmerzen in den Hypochondrien. Harter, wunder Schmerz in der Milzgegend; zur Leiste und quer über den Unterbauch hinabsteigend, < durch Bewegung. Wundheit und Schmerz am Nabel, der stark entzündet gefunden wurde. Starker Schmerz in der Nabelgegend. Schmerz und Wundheit in der Nabelgegend. Stiche in l. Seite des Bauches. Viel Rumoren und Auftreibung im Bauch, mit Abgang großer Mengen Flatus. Dumpfer Schmerz im Colon transversum und descendens. Kolikartige Schmerzen, mit Gefühl, als würde Diarrhö auftreten. Einschießende Schmerzen in l. Iliakalgegend und den Oberschenkel hinab. Stechende, schneidende Schmerzen im unteren Teil des Bauches. Dumpfer Schmerz in den Leisten.

13. Stuhl und Anus

Stühle: reichlich; weich, dünn; wässrig; gelblich; gallig; teils natürlich, teils schwarz wie Teer; klumpig, mit wässrigem Abgang vermischt; dunkel und übelriechend. Verstopfung; durch Atonie. Sphincter ani geschwollen und starr; Entleerung schmerzhaft; Rektum vorfallend, geschwollen und sehr empfindlich. Tenesmus und Brennen, mit Diarrhö; auch Tenesmus der Harnblase. Stuhl unregelmäßig und locker, Anus wund und zum Vorfallen geneigt; Hämorrhoiden (drei Jahre lang ausgeblieben) kehren zurück. Schwere Hämorrhoiden nach der Entbindung.

14. Harnorgane

Wie geprelltes, wundes Gefühl in der Nierengegend. Harnblase fühlt sich ausgedehnt an. Häufiger Drang zum Wasserlassen, oft erfolglos. Häufiges und reichliches Wasserlassen. Harn: gelb; stark gefärbt; stark riechend; klar; trüb; blass und reichlich.

15. Männliche Geschlechtsorgane

Häufige Erektionen bei nur geringem Verlangen. Zwei Emissionen ohne Träume oder Erregung. Stark riechender Schweiß um die Genitalien, Präputium empfindlich und geschwollen, viele kleine Bläschen auf der Eichel mit brennendem Juckreiz.

16. Weibliche Geschlechtsorgane

Leukorrhö; < Bewegung während des Tages, bes. etwa 4 Uhr nachmittags; mit Neigung zu seufzen; Seufzen < wenn Leukorrhö schlimmer ist; Furcht vor kaltem Wasser. Menstruation unregelmäßig. Taubheitsgefühl des Uterus mit Schmerz im Rücken. Zustand wie der durch Blutung nach der Entbindung hervorgerufene. Metrorrhagie. Schmerz, als ob die Menstruation käme. Menstruation, mit Herzklopfen; Stauung der Augen, mit tonischen Krämpfen, Starrheit, seufzender Atmung, Bewusstsein erhalten.

17. Atmungsorgane

Husten durch Kitzeln im Hals. Leichte, ständige Neigung zu husten durch Füllen der Lungen. Erschwerte, seufzende Atmung; Gähnen.

18. Brust

Stiche in der Brust. Kann l. Lunge nicht füllen, da Einatmung = dumpfer Schmerz an l. Spitze, > durch Druck. Stiche unter den unteren Winkeln der Schulterblätter während der Ausatmung. Schwere Last auf der Brust. Zuckungen quer über die Brustmuskeln. Stiche in l. Brust und unfähig, tief Atem zu holen.

19. Herz und Puls

Dumpfer Schmerz, Unruhe und Bedrängnis um das Herz. Heftiges Herzklopfen, mit Gefühl von Pulsation durch den ganzen Körper. Wenn die frische, kräftigende Luft mich trifft, ein Erstickungsgefühl mit Flattern des Herzens. Herzaktion unregelmäßig und tumultuarisch beim Liegen auf l. Seite, > beim Liegen auf dem Rücken. Puls: veränderlich; beschleunigt; klein, häufig, langsam, schwach, intermittierend.

20. Hals und Rücken

Neigung, den Hals auszustrecken. Schmerz an der Basis des Gehirns, als trenne er den Körper vom Kopf ab; durchgehend zum hinteren Teil des Halses, der steif und wund ist. Steifigkeit im Hals. Beim Erwachen Schmerz im r. Kopf und Hals, als sei letzterer steif. Während des morgendlichen Bades plötzlich steifer Hals (r.). Ziehen beim Drehen des Kopfes. Rheumatische Schmerzen in l. Hals und Schulter. Gefühl von Schwäche ging vom Hinterhaupt durch den Rücken zu den unteren Extremitäten hinab. Krampfartige Stiche die Wirbelsäule auf und ab; Steifigkeit des l. Halses. Fröstelige, kriechende Empfindungen den Rücken hinauf, 7 Uhr abends. Rücken sehr schwach, unfähig, aufrecht zu stehen. Dumpfer Schmerz im Rücken. Rückenschmerz (in der Nierengegend) hielt ihn die ganze Nacht unruhig; keine > in irgendeiner Lage; ließ reichlich farblosen Harn. Kriechendes Taubheitsgefühl vom Hinterkopf die Wirbelsäule hinab. Krampfartige Stiche die Wirbelsäule auf und ab. Schmerz unter r. Schulterblatt. Dumpfer, schwerer Schmerz in der Lumbalregion; auch über l. Hüfte, sich zum Rücken erstreckend. Schmerz im Rücken zwischen den Hüften, mit Taubheitsgefühl des Uterus. Schmerz in (l.) Sakralgegend, als durch Heben gezerrt, < bei Bewegung. Zusammenziehender Schmerz der vorderen Fläche des Steißbeins; als käme Dysenterie; (seitdem bestätigt).

21. Extremitäten

Extremitäten fühlen sich müde an, wie nach großer Ermüdung. (Angenehmes) Taubheitsgefühl in allen Extremitäten; und paralytisches Gefühl. Neuralgische Schmerzen in den Extremitäten. Steifigkeit oder wie geprelltes Gefühl in den Gelenken. Taumelnder Gang. Kalte Extremitäten.

22. Obere Extremitäten

Handgelenke fühlen sich schwach an; dumpf schmerzender Schmerz darin. Stechender, einschießender Schmerz in l. Schulter. Juckreiz der l. Handfläche. Anfälle von Brennen in den Handflächen. Hände fühlen sich kalt, dann heiß und rot an. Schmerz im r. Deltamuskel > nur durch heftige Bewegung. Taubheitsgefühl im l. Arm. Stechender Schmerz im l., dann r. Arm.

23. Untere Extremitäten

Unsicherheit vom Knie abwärts beim Gehen, bes. mit geschlossenen Augen. Ziehender Schmerz in l. Hüfte zum Rücken hin. Stöße mit dumpf schmerzendem Gefühl den l. Oberschenkel von der Iliakalgegend hinab. Steifigkeit in Hüfte und Knie. Krampfartiger Schmerz in l. (und r.) Kniekehle. Empfindung eines ziehenden Stranges hinter Bein und Knie, der das Gehen behindert. Nagen in l. Tibia. Beine fühlen sich eingeschlafen an. Taubheitsgefühl im l. Fuß.

24. Allgemeines

Unbeschreibliche Torpidität wie von Opium; „dies ist keine Schwäche, sondern die Willenskraft ist unwirksam“ (Christisons Experiment). Großes Gefühl von Ermüdung und Müdigkeit; Schwäche. Konvulsivische Zuckungen. Ständige fibrilläre Zuckungen der Muskeln. Heftiges Zittern am ganzen Körper. Große Prostration des Muskelsystems. Verminderte Reflexwirkung. Lässt das Bad aus wegen Entsetzens vor kaltem Wasser. Wund und steif überall, wie von einer Erkältung. Starke, stechende Schmerzen in verschiedenen Körperteilen. In den Nerven an der Vorderseite des Körpers Wellen wie Zittern auf und ab; an der Rückseite Nerven gelähmt und taub mit Schmerz wie wenn der Nerv eines Zahnes abgetötet wird. Überall steif wie nach Verkühlung. Gelähmtes Gefühl in l. Seite. Beim Heben des Fußes beim Gehen momentanes Gefühl, als schwebte er aufwärts, und beim Berühren des Bodens mit dem Fuß ein unangenehmes Gefühl, das eine schauernde Empfindung über den ganzen Körper gehen lässt.

26. Schlaf

Unwiderstehliches Schlafverlangen; soporöser Schlaf. Unruhiger Schlaf mit Träumen. Während des Schlafes war der Geist so aktiv, dass er nicht wusste, dass er geschlafen hatte. Schläft häufig ein, erwacht aber plötzlich ohne Erleichterung; folgende Nacht kaum die Augen im Schlaf geschlossen; Gedanken sehr aktiv; eine einmal begonnene Idee hielt mit ungewöhnlicher Beharrlichkeit an.

27. Fieber

Kriechende, fröstelige Empfindung im Rücken; Gähnen; jede Bewegung und jeder Luftzug = Schauder. Hände und Füße kalt. Kalte, klamme Haut. Hitze in Kopf und Gesicht; gerötet und heiß. Hitze im Gesicht und den Rücken hinab mit Frösteln der Beine. Trockenes Brennen in den Händen. Schwitzt sehr leicht. Kalter Schweiß in Tropfen über den ganzen Körper. Stark riechender Schweiß um die Genitalien. Reichlicher Schweiß am ganzen Körper.