Bothrops lanceolatus

B. lanceolatus, Wagler-Dumeril; সমার্থক নাম, Coluber glaucus, Linn. Vipera cærulescens, Laurent; Coluber megara, Shaw; Cophias lanceolatus, Merrem; Craspedocephalus lanceolatus, Gray (Trigonocephale jaune, Cuvier; Vipera jaune; ).

Crotalidæ পরিবারের একটি সাপ, যা মার্টিনিক দ্বীপে পাওয়া যায়।

প্রামাণ্য উৎস।

Dr. Ch. Ozanam, L'Art. Méd., 19, 116 (দংশনের প্রভাববিষয়ক কয়েকটি ঘটনা (15) ও সাধারণ পর্যবেক্ষণের সংকলন; Dr. Rufz-এর "Enquête sur le serpent de la Martinique." থেকে উদ্ধৃত।)

মন

• পরবর্তী সময়ে দেখা দেওয়া ও দীর্ঘস্থায়ী রোগভীতি।
• চিন্তাভাবনা বিভ্রান্ত।
• কোমা, যা ক্রমশ গভীর হতে হতে মৃত্যু ঘটায়।

মাথা

• মাথা ঘোরা।
• ঘনঘন মাথা ঝিমঝিম করা।
• আধকপালি মাথাব্যথা।

চোখ

• দৃষ্টিশক্তিলোপ (কখনও দংশনের অব্যবহিত পরেই)।
• অবিরাম দৃষ্টিশক্তিলোপ।
• দৃষ্টিশক্তিলোপ, কিন্তু চোখের তারা দৃশ্যত প্রসারিত নয়।
• দিনান্ধতাসহ দৃষ্টিশক্তিলোপ; পথ প্রায় দেখতেই পায় না, বিশেষত সূর্যোদয়ের পর। [10.]
• চোখের তারা সামান্য প্রসারিত।

মুখমণ্ডল

• মুখের ভাব পরিবর্তিত।
• হিপোক্রেটীয় মুখাবয়ব।
• মুখমণ্ডলের সমগ্র ত্বকে কমবেশি গাঢ় ও নীলচে রক্তসঞ্চার; বর্ণটি যেন কলেরার শৈত্যাবস্থায়, অথবা পীতজ্বরের শেষ পর্যায়ে দেখা বর্ণের মতো।

মুখগহ্বর

• চোয়াল বন্ধ হয়ে যাওয়া (আঠারো দিন পরে)।
• জিহ্বায় কোনো সমস্যা না থাকা সত্ত্বেও স্পষ্টভাবে কথা বলতে অক্ষমতা (সাত থেকে পনেরো ঘণ্টা পরে)।

পাকস্থলী

• পাকস্থলীর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে বিন্দু-বিন্দু লাল দাগ।
• তৃষ্ণা।
• বমিভাব ও বমি।
• বমি। [20.]
• বমির পর স্নায়বিক কাঁপুনি।
• বেদনাদায়ক অনুভূতি অধিজঠর পর্যন্ত প্রসারিত হয়।
• অধিজঠরে অসহনীয় অসুস্থবোধ।

উদর

• ক্ষুদ্রান্ত্রের বাইরের অংশ বিবর্ণ কালচে-লাল।
• ক্ষুদ্রান্ত্রে বিন্দু-বিন্দু লাল দাগ।
• ক্ষুদ্রান্ত্রের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, বিশেষত জেজুনামের বিভিন্ন অংশ প্রদাহযুক্ত।
• ক্ষুদ্রান্ত্র গাঢ় নীল বর্ণের, যা সম্পূর্ণরূপে পেশিস্তরের মধ্যেই সীমাবদ্ধ।
• উদরে তীব্র ব্যথা, যা অধিজঠর পর্যন্ত প্রসারিত হয়ে অসহনীয় হয় (কয়েক ঘণ্টা পরে)।
• সমগ্র উদর চাপে সংবেদনশীল।

মল ও মূত্র

• প্রচুর ও নিঃশেষকারী অতিসার। [30.]
• মূত্রে রক্ত।

শ্বাসযন্ত্র ও বক্ষ

• শ্বাসনালি ও ব্রঙ্কাস নীলবর্ণ।
• ফুসফুসে রক্তসঞ্চয়ের সব উপসর্গ—কষ্টকর শ্বাস এবং কমবেশি প্রচুর রক্তাক্ত কফ নির্গমন (তিন থেকে ছয় দিন পরে)।
• হৃদ্‌পূর্ব অঞ্চলে ব্যথা।

হৃদ্‌যন্ত্র ও নাড়ি

• হৃদ্‌যন্ত্র নরম ও শিথিল।
• পেরিকার্ডিয়ামের ওপর এবং এন্ডোকার্ডিয়ামের নিচে কালো দাগ।
• নাড়ি ও শ্বাস ধীর হয়ে যায়।
• নাড়ি ঘনঘন ও চাপা।

সাধারণভাবে অঙ্গপ্রত্যঙ্গ

• দংশিত অঙ্গ দ্রুত ফুলে যায়।
• ফোলা প্রথমে ফ্যাকাশে ও দংশনের চারপাশে সীমাবদ্ধ থাকে; পরে কালচে-নীল হয়ে দংশনের নিচে ও ওপরে সমগ্র অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে। [40.]
• দংশিত অংশের ফোলা ধীরে ধীরে উৎপত্তিস্থল থেকে বহু দূর পর্যন্ত ছড়ায়; অঙ্গটি স্বাভাবিক আকারের তিনগুণ হয়ে যায় এবং নরম ও শিথিল থাকে, যেন গ্যাসে ফুলে আছে।
• প্রচণ্ড আঘাতে থেঁতলে গেলে যেমন হয়, তেমন বিপুল রক্তাক্ত অনুপ্রবেশ (দংশিত অঙ্গে)।
• হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যায়।
• ডান বাহু বা ডান পা নাড়াতে প্রায় সম্পূর্ণ অক্ষমতা।
• কেবল একটি বাহু অথবা একটি পায়ের পক্ষাঘাত।
• দংশিত অঙ্গে তীব্র ব্যথা।

ঊর্ধ্ব অঙ্গপ্রত্যঙ্গ

• হাত থেকে কাঁধ পর্যন্ত বাহু ফোলা।
• আঙুল থেকে কাঁধ এবং বক্ষের সংলগ্ন অংশ পর্যন্ত সমগ্র অঙ্গের অত্যন্ত বেশি স্ফীতি; নরম, এমফাইসেমার মতো, অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং নীল দাগযুক্ত।
• এক হাতের কনিষ্ঠ আঙুলে দংশনের পর অন্য হাতের আঙুলের ডগা থেকে পক্ষাঘাত শুরু হয়ে সেই পাশের সমগ্র অংশে ছড়িয়ে পড়ে।
• কোষীয় কলা এবং অগ্রবাহুর পেশিগুলিও (যেখানে দংশন হয়েছিল) কালো রক্তে পূর্ণ। [50.]
• অগ্রবাহু ও হাতের হাড় অনাবৃত হয়ে যায়।
• পরিণামস্বরূপ কলামৃত্যু।
• ডান বাহুতে অসাড়তা (ডান হাতে দংশনের পর)।
• হাতের সন্ধিগুলি অনড় ও বিকৃত হয়ে যায়; কবজি ও আঙুলগুলি একসঙ্গে গুচ্ছবদ্ধ হয়ে হাতটি একটি অনড় হাড়ের মতো সংযুক্ত হয়ে যায়।

নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গ

• পা রক্তমিশ্রিত সিরামে সিক্ত।
• পায়ে অত্যন্ত ব্যাপক পুঁজ সৃষ্টি।
• গোটা পায়ের ত্বক ধ্বংস হয়ে যায়।
• বাম ঊরু বিপুলভাবে ফোলা ও নীলচে; স্থানে স্থানে আরও গাঢ় বর্ণের ছোপ, 6।
• হাঁটুর পশ্চাৎখাঁজ ও ঊরুর পশ্চাৎভাগের কোষীয় কলা নরম হয়ে যায় এবং তা অঙ্গটির অর্ধেক পর্যন্ত বিস্তৃত।
• ডান পায়ের সম্মুখভাগে, পায়ের পাতা থেকে হাঁটু পর্যন্ত সমগ্র ত্বকে গ্যাংগ্রিন। [60.]
• পায়ের পেশিতে গ্যাংগ্রিন।
• টিবিয়ার নিম্নপ্রান্ত অনাবৃত হয়ে যায় (পনেরো দিন পরে)।
• টিবিও-টার্সাল সন্ধি উন্মুক্ত হয়ে যায়।
• পায়ের পক্ষাঘাত।
• পায়ের বুড়ো আঙুলে গ্যাংগ্রিনযুক্ত ক্ষত।
• ডান পায়ের বুড়ো আঙুলে অসহনীয় ব্যথা (রোগীকে বাম হাতের বুড়ো আঙুলে দংশন করা হয়েছিল)।

সাধারণ লক্ষণ

• এলিফ্যান্টিয়াসিসের মতো শোথযুক্ত স্ফীতি।
• রক্তমিশ্রিত সিরাম কোষীয় কলার সমগ্র গঠনজুড়ে সমভাবে ছড়িয়ে থাকে, তবে দংশনস্থলের কাছাকাছি তা বেশি স্পষ্ট।
• অত্যন্ত ব্যাপক পুঁজ সৃষ্টি।
• সব কলায় পুঁজ সৃষ্টি এবং সিরাম-রক্তের অনুপ্রবেশ। [70.]
• দুই বা তিন দিনের মধ্যে পুঁজ সৃষ্টি শুরু হয়, ত্বক উঠে যায় এবং যথাযথ স্থানে ছেদন না করলে অংশটিতে গ্যাংগ্রিন ধরে; কোষীয় কলার খণ্ডগুলি লালচে রক্তপুঁজময় ক্ষরণের সঙ্গে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়; পেশিকণ্ডরা ও হাড় অনাবৃত হয়; সন্ধিগুলি উন্মুক্ত হয়ে যায়; বিশেষত আঙুলগুলিতে সম্পূর্ণ কলাপচন ছড়িয়ে পড়ে; জীবন্ত অবস্থাতেই যেন গোটা অঙ্গটি ব্যবচ্ছিন্ন হয়ে যায়; এরপর কলা-গলন ঘটে এবং পুঁজ শোষণ বা গ্যাংগ্রিনের পরিণতিতে রোগীর মৃত্যু না হলে অঙ্গচ্ছেদ অপরিহার্য হয়ে পড়ে।
• রক্তের উল্লেখযোগ্য তরলতা ও দ্রবীভূত অবস্থা।
• রক্ত কালো অথবা মরিচাধরা বর্ণের; অত্যন্ত তরল।
• বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণ, বিশেষত ক্ষত থেকে।
• সামান্যতম নড়াচড়ায় অত্যন্ত তরল কালো রক্ত ফিনকি দিয়ে বেরোয়।
• অঙ্গচ্ছেদের পর কৈশিক রক্তক্ষরণ; রক্ত ফিনকি দিয়ে নয়, অবিরাম বেরোয়; অত্যন্ত তরল ও অত্যন্ত ফ্যাকাশে।
• পেশিগুলি অনাবৃত হয়ে যায়।
• কালো হয়ে যাওয়া পেশিকলা অল্প অল্প করে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়ে।
• হাড়ে ক্ষয়।
• দেহক্ষয়। [80.]
• ধনুষ্টঙ্কার (অঙ্গচ্ছেদের পর)।
• স্নায়বিক কাঁপুনি।
• দেহের পশ্চাৎদিকে ধনুকের মতো বেঁকে যাওয়া (চৌদ্দ দিন পরে)।
• খিঁচুনি ও মৃত্যু (দুই দিন পরে)।
• পক্ষাঘাত (সাধারণত অনারোগ্য)।
• ডানদিকে অর্ধাঙ্গপক্ষাঘাত (পাঁচ ও সাত ঘণ্টা পরে)।
• অবর্ণনীয় অবসন্নতা।
• দুর্বলতা।
• বারবার মূর্ছার আক্রমণ।
• ঘনঘন সংজ্ঞালোপ। [90.]
• সংজ্ঞায়িত করা যায় না এমন অসুস্থবোধ; সার্বিক অস্বস্তি।
• ফোলা অংশে অসহনীয় ব্যথা।

ত্বক

• নীলচে ত্বক (পায়ের)।
• পীতজ্বরের মতো হলুদ ত্বক।
• ত্বক যেন অত্যন্ত ব্যাপক ও গুরুতরভাবে থেঁতলে গেছে।
• ত্বকের নিচে ও পেশির মধ্যবর্তী স্থানে রক্তাক্ত অনুপ্রবেশ।
• আন্তঃপেশীয় কলায় কালচে সিরামময় অনুপ্রবেশ।
• বহিস্ত্বকের নিচে অনেক ফোসকা তৈরি হয় (দংশিত অঙ্গে)।
• হাঁটুর পশ্চাৎখাঁজে ফোসকা।
• অনমনীয় ক্ষত। [100.]
• কমবেশি বড় ফোড়া।
• নালিমুখ।
• ক্ষত সারতে কষ্ট হয়।

নিদ্রা ও স্বপ্ন

• তন্দ্রা।
• অত্যন্ত লক্ষণীয় নিদ্রাবস্থা অথবা কোমা, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

জ্বর

• শীতশীত ভাব।
• সামান্য কাঁপুনির পর অত্যন্ত প্রচুর ঠান্ডা ঘাম।
• কখনও বহিরঙ্গে অত্যন্ত বেশি উত্তাপ।
• সারা শরীরে উত্তাপ।
• উচ্চ জ্বর। [110.]
• শরীর ঠান্ডা ও আঠালো ঘামে ঢাকা।
• রোগের শুরু ও শেষে প্রচুর ঠান্ডা ঘাম।