BOTHROPS LANCEOLATUS.
By Timothy F. Allen — Enciclopédia da Matéria Médica Pura
B. lanceolatus, Wagler-Dumeril; sinónimos , Coluber glaucus, Linn. Vipera cærulescens, Laurent; Coluber megara, Shaw; Cophias lanceolatus, Merrem; Craspedocephalus lanceolatus, Gray (Trigonocephale jaune, Cuvier; Vipera jaune; ).
Um ofídio da família Crotalidæ, encontrado na ilha da Martinica.
Autoridade.
Dr. Ch. Ozanam, L'Art. Méd., 19, 116 (Coleção de casos (15) e observações gerais sobre o efeito da mordedura, citadas de Dr. Rufz, "Enquête sur le serpent de la Martinique.")
MENTE
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Hipocondria consecutiva e prolongada.
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Ideias confusas.
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Coma, tornando-se cada vez mais profundo até sobrevir a morte.
CABEÇA
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Vertigem.
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Tonturas frequentes.
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Hemicrania.
OLHO
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Amaurose (por vezes logo após a mordedura).
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Amaurose persistente.
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Amaurose, sem dilatação perceptível da pupila.
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Amaurose hemeralópica; mal consegue orientar-se, especialmente após o nascer do sol. [10.]
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Pupila um pouco dilatada.
ROSTO
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Fisionomia alterada.
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Fisionomia hipocrática.
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Injeção, mais ou menos escura e azulada, de toda a superfície cutânea do rosto; tonalidade semelhante à do cólera no estádio álgido, ou à do último estádio da febre amarela.
BOCA
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Trismo (após dezoito dias).
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Incapacidade de articular, sem qualquer afecção da língua (após sete a quinze horas).
ESTÔMAGO
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Mucosa gástrica pontilhada de vermelho.
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Sede.
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Náusea e vómitos.
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Vómitos. [20.]
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Vómitos, seguidos de tremor nervoso.
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Sensação dolorosa que se estende à região epigástrica.
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Mal-estar epigástrico intolerável.
ABDÓMEN
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Intestinos delgados com vermelhidão lívida externamente.
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Intestinos delgados pontilhados de vermelho.
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Mucosa dos intestinos delgados, especialmente do jejuno, inflamada em diferentes pontos.
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Intestinos delgados de cor azul-escura, confinada inteiramente à camada muscular.
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Dores acentuadas no abdómen, que se estendem à região epigástrica e se tornam intoleráveis (após algumas horas).
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Todo o abdómen é sensível à pressão.
EVACUAÇÕES E URINA
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Diarreia coliquativa. [30.]
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Hematúria.
APARELHO RESPIRATÓRIO E TÓRAX
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Traqueia e brônquios azuis.
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Todos os sintomas de congestão pulmonar, respiração oprimida e expectoração com sangue, mais ou menos profusa (após três a seis dias).
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Dores precordiais.
CORAÇÃO E PULSO
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Coração mole e flácido.
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Manchas pretas no pericárdio e sob o endocárdio.
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Pulso e respiração tornam-se lentos.
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Pulso frequente e comprimido.
EXTREMIDADES EM GERAL
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Inchaço rápido do membro mordido.
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O inchaço, a princípio pálido e limitado às partes em torno da mordedura, torna-se lívido e envolve todo o membro, tanto abaixo como acima da mordedura. [40.]
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O inchaço da parte mordida estende-se pouco a pouco a grande distância do seu local de origem; o membro torna-se três vezes maior do que o seu tamanho habitual e fica mole e flácido, como se estivesse distendido por gás.
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Enorme infiltração com sangue, como a que resulta de uma contusão violenta (do membro mordido).
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As extremidades tornam-se frias.
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Incapacidade quase total de mover o braço direito ou a perna direita.
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Paralisia de um braço, ou apenas de uma perna.
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Dor acentuada no membro mordido.
MEMBROS SUPERIORES
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Braço inchado da mão ao ombro.
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Tumefação muito acentuada de todo o membro, desde os dedos até ao ombro e à porção adjacente do tórax, mole, como no enfisema, muito sensível, com manchas azuis.
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Após mordedura no dedo mínimo de uma mão, a paralisia iniciou-se nas pontas dos dedos da outra mão e estendeu-se a todo esse lado.
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Tecido celular, e também os músculos do antebraço (onde a mordedura foi infligida), ingurgitados de sangue negro. [50.]
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Os ossos do antebraço e da mão ficam a descoberto.
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Necrose consecutiva.
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Entorpecimento no braço direito (após mordedura na mão direita).
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Anquilose e deformidade da mão, que ficou unida numa massa óssea imóvel, com o punho e os dedos aglutinados.
MEMBROS INFERIORES
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Membros inferiores infiltrados com soro sanguinolento.
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Supuração muito extensa da perna.
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Destruição da pele de toda a perna.
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Coxa esquerda enormemente inchada e de cor azulada, com manchas aqui e ali de tonalidade mais escura, 6.
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Amolecimento do tecido celular no cavo poplíteo e na porção posterior da coxa, abrangendo metade do membro.
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Gangrena da pele em toda a porção frontal da perna direita, do pé ao joelho. [60.]
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Gangrena dos músculos da perna.
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Extremidade inferior da tíbia a descoberto (após quinze dias).
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Articulação tíbio-társica aberta.
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Paralisia da perna.
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Úlcera gangrenosa no dedo grande do pé.
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Dor intolerável no dedo grande do pé direito (tendo o doente sido mordido no polegar esquerdo).
GENERALIDADES
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Inchaços edematosos, como elefantíase.
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Infiltração de soro sanguinolento, igualmente difundida por toda a substância do tecido celular, mas mais nítida nas proximidades das mordeduras.
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Supuração muito extensa.
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Supuração e infiltração serossanguinolenta de todos os tecidos. [70.]
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Em dois ou três dias, instala-se a supuração, a pele desprende-se e, se não forem feitas as incisões adequadas, a parte gangrena; porções de tecido celular destacam-se, com secreção saniosa avermelhada; os tendões e os ossos ficam a descoberto; as articulações ficam expostas; o esfácelo invade as partes, especialmente os dedos; todo o membro é dissecado em vida; segue-se a coliquação e, se o doente não sucumbir às consequências da absorção purulenta ou da gangrena, a amputação torna-se necessária.
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Notável fluidez, estado dissolvido, do sangue.
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O sangue é preto, ou com aspecto ferruginoso; muito fluido.
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Hemorragias de vários tipos, e especialmente das feridas.
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Sangue negro, muito fluido, corre em jatos ao menor movimento.
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Hemorragia capilar após amputação; o sangue escoa continuamente, não em jatos; muito fluido e muito pálido.
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Músculos a descoberto.
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O tecido muscular enegrecido é dissecado pedaço por pedaço.
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Cárie dos ossos.
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Emaciação. [80.]
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Tétano (após amputação).
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Tremor nervoso.
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Opistótono (após catorze dias).
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Convulsões e morte (após dois dias).
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Paralisia (geralmente incurável).
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Hemiplegia do lado direito (após cinco e sete horas).
PELE
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Pele azulada (da perna).
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Pele amarela, como na febre amarela.
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Pele como se acometida por uma contusão extremamente extensa e grave.
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Infiltração subcutânea e intermuscular com sangue.
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Infiltração serosa enegrecida no tecido intermuscular.
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Formam-se muitas flictenas sob a epiderme (do membro mordido).
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Flictenas no cavo poplíteo.
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Úlceras persistentes. [100.]
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Abscesso, de maior ou menor volume.
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Orifícios fistulosos.
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As feridas cicatrizam com dificuldade.
SONO E SONHOS
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Sonolência.
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Sono, ou coma, muito marcante, que pode terminar em morte.
FEBRE
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Sensação de frio.
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Ligeiros calafrios, seguidos de transpiração fria muito profusa.
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Por vezes, calor externo muito intenso.
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Calor generalizado.
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Febre alta. [110.]
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Corpo coberto por transpiração fria e viscosa.
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Transpirações frias profusas no início e no término da doença.