BOTHROPS LANCEOLATUS.
By Timothy F. Allen — Enzyklopädie der reinen Materia Medica
B. lanceolatus, Wagler-Dumeril; Synonyme, Coluber glaucus, Linn. Vipera cærulescens, Laurent; Coluber megara, Shaw; Cophias lanceolatus, Merrem; Craspedocephalus lanceolatus, Gray (Trigonocephale jaune, Cuvier; Vipera jaune; ).
Eine Ophidie aus der Familie der Crotalidæ, auf der Insel Martinique vorkommend.
Autorität.
Dr. Ch. Ozanam, L'Art. Méd., 19, 116 (eine Sammlung von Fällen (15) und allgemeinen Beobachtungen über die Wirkung des Bisses, zitiert nach Dr. Rufz, "Enquête sur le serpent de la Martinique.")
GEIST UND GEMÜT
-
Nachfolgende und lang anhaltende Hypochondrie.
-
Verwirrte Vorstellungen.
-
Koma, immer tiefer werdend, bis der Tod eintritt.
KOPF
-
Schwindel.
-
Häufiger Schwindel.
-
Hemikranie.
AUGE
-
Amaurose (bisweilen unmittelbar nach dem Biss).
-
Anhaltende Amaurose.
-
Amaurose ohne wahrnehmbare Erweiterung der Pupille.
-
Hemeralopische Amaurose; findet ihren Weg kaum, besonders nach Sonnenaufgang. [10.]
-
Pupille etwas erweitert.
GESICHT
-
Verändertes Aussehen des Gesichts.
-
Hippokratisches Gesicht.
-
Mehr oder weniger dunkle und bläuliche Injektion der gesamten Hautoberfläche des Gesichts; ein Farbton wie bei Cholera im algiden Stadium oder im letzten Stadium des Gelbfiebers.
MUND
-
Trismus (nach achtzehn Tagen).
-
Unfähigkeit zu artikulieren, ohne jegliche Beteiligung der Zunge (nach sieben bis fünfzehn Stunden).
MAGEN
-
Magenschleimhaut rot gesprenkelt.
-
Durst.
-
Übelkeit und Erbrechen.
-
Erbrechen. [20.]
-
Erbrechen, gefolgt von nervösem Zittern.
-
Schmerzhafte Empfindung, sich bis ins Epigastrium erstreckend.
-
Unerträgliches epigastrisches Unbehagen.
BAUCH
-
Dünndärme äußerlich von livider Röte.
-
Dünndärme rot gesprenkelt.
-
Schleimhaut der Dünndärme, besonders des Jejunums, an verschiedenen Stellen entzündet.
-
Dünndärme von tiefblauer Farbe, ganz auf die muskuläre Schicht beschränkt.
-
Starke Schmerzen im Bauch, die sich bis ins Epigastrium erstrecken und unerträglich werden (nach einigen Stunden).
-
Der ganze Bauch ist druckempfindlich.
STUHL UND HARN
-
Kolliquative Diarrhö. [30.]
-
Hämaturie.
ATMUNGSORGANE UND BRUST
-
Luftröhre und Bronchien blau.
-
Alle Symptome von Lungenstauung, bedrängte Atmung und mehr oder weniger reichlicher blutiger Auswurf (nach drei bis sechs Tagen).
-
Präkordiale Schmerzen.
HERZ UND PULS
-
Weiches, schlaffes Herz.
-
Schwarze Flecken auf dem Perikard und unter dem Endokard.
-
Puls und Atmung werden langsam.
-
Häufiger und komprimierter Puls.
EXTREMITÄTEN IM ALLGEMEINEN
-
Rasche Schwellung der gebissenen Extremität.
-
Die Schwellung, anfangs bleich und auf die Teile um die Bissstelle beschränkt, wird livide und erfasst die ganze Extremität, sowohl unterhalb als auch oberhalb der Bissstelle. [40.]
-
Die Schwellung des gebissenen Teils breitet sich allmählich weit über ihren ursprünglichen Sitz hinaus aus; die Extremität wird dreimal so groß wie gewöhnlich und ist weich und schlaff, als wäre sie mit Gas aufgetrieben.
-
Enorme blutige Infiltration, wie nach einer heftigen Prellung (der gebissenen Extremität).
-
Die Extremitäten werden kalt.
-
Fast vollständige Unfähigkeit, den rechten Arm oder das rechte Bein zu bewegen.
-
Lähmung nur eines Armes oder nur eines Beines.
-
Starker Schmerz in der gebissenen Extremität.
OBERE EXTREMITÄTEN
-
Arm von der Hand bis zur Schulter geschwollen.
-
Sehr beträchtliche Schwellung der ganzen Extremität, von den Fingern bis zur Schulter und dem angrenzenden Teil der Brust, weich, wie bei Emphysem, sehr empfindlich, mit blauen Flecken.
-
Nach einem Biss in den kleinen Finger der einen Hand begann die Lähmung in den Fingerspitzen der anderen Hand und breitete sich über die ganze betreffende Seite aus.
-
Zellgewebe sowie die Muskeln des Unterarms (an dem der Biss beigebracht wurde) mit schwarzem Blut überfüllt. [50.]
-
Die Knochen des Unterarms und der Hand liegen bloß.
-
Nachfolgende Nekrose.
-
Taubheitsgefühl im rechten Arm (nach einem Biss in die rechte Hand).
-
Ankylose und Deformität der Hand, die mit Handgelenk und Fingern zu einem einzigen unbeweglichen Knochenblock vereinigt wurde.
UNTERE EXTREMITÄTEN
-
Beine mit blutigem Serum infiltriert.
-
Sehr ausgedehnte Eiterung des Beines.
-
Zerstörung der Haut des ganzen Beines.
-
Linker Oberschenkel ungeheuer geschwollen und von bläulicher Farbe, hier und da mit Flecken von dunklerer Färbung, 6.
-
Erweichung des Zellgewebes in der Kniekehle und an der hinteren Partie des Oberschenkels, unter Einbeziehung der Hälfte der Extremität.
-
Gangrän der Haut über der ganzen Vorderseite des rechten Beines vom Fuß bis zum Knie. [60.]
-
Gangrän der Muskeln des Beines.
-
Unteres Ende der Tibia freigelegt (nach fünfzehn Tagen).
-
Tibiotarsalgelenk offengelegt.
-
Lähmung des Beines.
-
Gangränöses Geschwür an der großen Zehe.
-
Unerträglicher Schmerz in der rechten großen Zehe (der Patient war in den linken Daumen gebissen worden).
ALLGEMEINES
-
Ödematöse Schwellungen wie bei Elephantiasis.
-
Infiltration von blutigem Serum, gleichmäßig durch die ganze Substanz des Zellgewebes verbreitet, jedoch stärker ausgeprägt in der Nähe der Bissstellen.
-
Sehr ausgedehnte Eiterung.
-
Eiterung und serös-blutige Infiltration aller Gewebe. [70.]
-
Binnen zwei oder drei Tagen setzt Eiterung ein, die Haut löst sich ab, und wenn nicht die erforderlichen Einschnitte gemacht werden, wird der Teil gangränös; Stücke des Zellgewebes stoßen sich unter rötlichem jauchigem Ausfluss ab; Sehnen und Knochen liegen bloß; die Gelenke werden freigelegt; brandiger Zerfall ergreift die Teile, besonders die Finger; die ganze Extremität wird am lebenden Leibe gleichsam zergliedert; darauf folgt Kolliquation, und wenn der Kranke nicht an den Folgen der eitrigen Resorption oder der Gangrän zugrunde geht, wird eine Amputation notwendig.
-
Bemerkenswerte Dünnflüssigkeit, gleichsam aufgelöster Zustand des Blutes.
-
Das Blut ist schwarz oder rostfarben aussehend; sehr flüssig.
-
Blutungen verschiedener Art, besonders aus Wunden.
-
Sehr flüssiges schwarzes Blut schießt bei der geringsten Bewegung in Strahlen hervor.
-
Kapillare Blutung nach Amputation; das Blut entleert sich fortwährend, nicht in Strahlen; sehr flüssig und sehr bleich.
-
Muskeln liegen bloß.
-
Das geschwärzte Muskelgewebe wird Stück für Stück wegpräpariert.
-
Karies der Knochen.
-
Abmagerung. [80.]
-
Tetanus (nach Amputation).
-
Nervöses Zittern.
-
Opisthotonus (nach vierzehn Tagen).
-
Krämpfe und Tod (nach zwei Tagen).
-
Lähmung (gewöhnlich unheilbar).
HAUT
-
Bläuliche Haut (des Beines).
-
Gelbe Haut, wie beim Gelbfieber.
-
Haut, als wäre sie von einer äußerst ausgedehnten und schweren Prellung betroffen.
-
Blutige subkutane und intermuskuläre Infiltration.
-
Schwärzliche seröse Infiltration im intermuskulären Gewebe.
-
Unter der Epidermis (der gebissenen Extremität) bilden sich viele Phlyktänen.
-
Phlyktänen in der Kniekehle.
-
Hartnäckige Geschwüre. [100.]
-
Abszess, mehr oder weniger beträchtlich.
-
Fistelöffnungen.
-
Wunden heilen schwer.
SCHLAF UND TRÄUME
-
Schläfrigkeit.
-
Sehr bemerkenswerter Schlaf oder Koma, das mit dem Tod enden kann.
FIEBER
-
Frösteligkeit.
-
Leichtes Frösteln, gefolgt von sehr reichlichem kaltem Schweiß.
-
Mitunter sehr große äußere Hitze.
-
Allgemeine Hitze.
-
Hohes Fieber. [110.]
-
Körper mit kaltem und klebrigem Schweiß bedeckt.
-
Reichlicher kalter Schweiß zu Beginn und am Ende der Krankheit.