B. lanceolatus, Wagler-Dumeril; sinonimi, Coluber glaucus, Linn. Vipera cærulescens, Laurent; Coluber megara, Shaw; Cophias lanceolatus, Merrem; Craspedocephalus lanceolatus, Gray (Trigonocephale jaune, Cuvier; Vipera jaune; ).

Un Ofide della famiglia Crotalidæ, presente nell'isola di Martinica.

Autorità.

Dr. Ch. Ozanam, L'Art. Méd., 19, 116 (Raccolta di casi (15) e osservazioni generali sugli effetti del morso, citata dal Dr. Rufz, «Enquête sur le serpent de la Martinique».)

MENTE

Ipocondria conseguente e persistente.
Idee confuse.
Coma, che si approfondisce fino al sopraggiungere della morte.

TESTA

Vertigine.
Frequenti capogiri.
Emicrania.

OCCHIO

Amaurosi (talvolta immediatamente dopo il morso).
Amaurosi persistente.
Amaurosi, senza dilatazione percettibile della pupilla.
Amaurosi emeralopica; riesce a malapena a vedere per orientarsi, specialmente dopo il sorgere del sole. [10.]
Pupilla leggermente dilatata.

VISO

Fisionomia alterata.
Fisionomia ippocratica.
Iniezione, più o meno scura e bluastra, dell'intera superficie cutanea del viso; una tonalità simile a quella del colera nello stadio algido, o a quella dell'ultimo stadio della febbre gialla.

BOCCA

Trisma (dopo diciotto giorni).
Incapacità di articolare le parole, senza alcuna affezione della lingua (dopo sette-quindici ore).

STOMACO

Membrana mucosa gastrica punteggiata di rosso.
Sete.
Nausea e vomito.
Vomito. [20.]
Vomito, seguito da tremito nervoso.
Sensazione dolorosa che si estende all'epigastrio.
Malessere epigastrico intollerabile.

ADDOME

Intestini tenui di un rossore livido esternamente.
Intestini tenui punteggiati di rosso.
Membrana mucosa degli intestini tenui, specialmente del digiuno, infiammata in diverse parti.
Intestini tenui di colore blu intenso, interamente confinato allo strato muscolare.
Dolori intensi nell'addome, che si estendono all'epigastrio e diventano intollerabili (dopo alcune ore).
L'intero addome è sensibile alla pressione.

FECI E URINA

Diarrea colliquativa. [30.]
Ematuria.

APPARATO RESPIRATORIO E TORACE

Trachea e bronchi blu.
Tutti i sintomi della congestione polmonare, respirazione oppressa ed espettorazione sanguinolenta, più o meno abbondante (dopo tre-sei giorni).
Dolori precordiali.

CUORE E POLSO

Cuore molle, flaccido.
Macchie nere sul pericardio e sotto l'endocardio.
Il polso e la respirazione rallentano.
Polso frequente e compresso.

ESTREMITÀ IN GENERALE

Rapido gonfiore dell'arto morso.
Il gonfiore, dapprima pallido e limitato alle parti circostanti il morso, diventa livido e interessa l'intero arto, tanto sotto quanto sopra il morso. [40.]
Il gonfiore della parte morsa si estende gradualmente a grande distanza dalla sede originaria; l'arto raggiunge dimensioni triple rispetto al normale ed è molle e flaccido, come se fosse disteso da gas.
Enorme infiltrazione sanguinolenta, simile a quella risultante da una violenta contusione (dell'arto morso).
Le estremità diventano fredde.
Incapacità quasi completa di muovere il braccio destro o la gamba destra.
Paralisi di un solo braccio o di una sola gamba.
Dolore intenso nell'arto morso.

ESTREMITÀ SUPERIORI

Braccio gonfio dalla mano alla spalla.
Tumefazione molto considerevole dell'intero arto, dalle dita alla spalla e alla porzione adiacente del torace, molle, simile a enfisema, molto sensibile, con macchie bluastre.
Dopo il morso al mignolo di una mano, la paralisi iniziò alle punte delle dita dell'altra mano e si estese a tutto quel lato del corpo.
Il tessuto cellulare e anche i muscoli dell'avambraccio (dove fu inferto il morso) erano ingorgati di sangue nero. [50.]
Le ossa dell'avambraccio e della mano sono messe a nudo.
Necrosi conseguente.
Intorpidimento del braccio destro (dopo un morso alla mano destra).
Anchilosi e deformità della mano, che si saldò in un unico blocco osseo immobile, con il polso e le dita ammassati insieme.

ESTREMITÀ INFERIORI

Gambe infiltrate di siero sanguinolento.
Suppurazione molto estesa della gamba.
Distruzione della pelle dell'intera gamba.
Coscia sinistra enormemente gonfia e di colore bluastro, con chiazze sparse di tonalità più scura, 6.
Rammollimento del tessuto cellulare nel cavo popliteo e nella porzione posteriore della coscia, comprendente metà dell'arto.
Gangrena della pelle su tutta la porzione anteriore della gamba destra, dal piede al ginocchio. [60.]
Gangrena dei muscoli della gamba.
Estremità inferiore della tibia messa a nudo (dopo quindici giorni).
Articolazione tibio-tarsica aperta.
Paralisi della gamba.
Ulcera gangrenosa sull'alluce.
Dolore intollerabile all'alluce destro (il paziente era stato morso al pollice sinistro).

GENERALITÀ

Gonfiori edematosi, simili all'elefantiasi.
Infiltrazione di siero sanguinolento, uniformemente diffusa in tutta la sostanza del tessuto cellulare, ma più marcata in prossimità dei morsi.
Suppurazione molto estesa.
Suppurazione e infiltrazione sierosanguinolenta di tutti i tessuti. [70.]
Entro due o tre giorni insorge la suppurazione, la pelle si stacca e, se non vengono praticate le opportune incisioni, la parte va in gangrena; porzioni di tessuto cellulare si distaccano, con una secrezione saniosa rossastra; i tendini e le ossa sono messi a nudo; le articolazioni restano esposte; lo sfacelo invade le parti, specialmente le dita; l'intero arto viene dissezionato sul vivo; segue la colliquazione e, se il paziente non soccombe alle conseguenze dell'assorbimento purulento o della gangrena, l'amputazione diventa necessaria.
Notevole fluidità, stato dissolto, del sangue.
Il sangue è nero o ha aspetto rugginoso; molto fluido.
Emorragie di vario genere, specialmente dalle ferite.
Sangue nero molto fluido sgorga a getti al minimo movimento.
Emorragia capillare dopo l'amputazione; il sangue fuoriesce continuamente, non a getti; molto fluido e molto pallido.
Muscoli messi a nudo.
Il tessuto muscolare annerito viene asportato mediante dissezione, pezzetto per pezzetto.
Carie delle ossa.
Emaciazione. [80.]
Tetano (dopo l'amputazione).
Tremito nervoso.
Opistotono (dopo quattordici giorni).
Convulsioni e morte (dopo due giorni).
Paralisi (generalmente incurabile).
Emiplegia del lato destro (dopo cinque e sette ore).
Spossatezza inesprimibile.
Debolezza.
Ripetuti accessi di svenimento.
Sincope frequente. [90.]
Malessere indefinibile; disagio generale.
Dolori intollerabili nel gonfiore.

PELLE

Pelle bluastra (della gamba).
Pelle gialla, come nella febbre gialla.
Pelle come se fosse colpita da una contusione estesissima e grave.
Infiltrazione sanguinolenta sottocutanea e intermuscolare.
Infiltrazione sierosa nerastra nel tessuto intermuscolare.
Sotto l'epidermide si formano numerose flittene (dell'arto morso).
Flittene nel cavo popliteo.
Ulcere ostinate. [100.]
Ascesso più o meno considerevole.
Aperture fistolose.
Le ferite guariscono con difficoltà.

SONNO E SOGNI

Sonnolenza.
Sonno o coma assai notevoli, che possono terminare con la morte.

FEBBRE

Freddolosità.
Lieve brivido, seguito da sudore freddo molto abbondante.
Talvolta calore esterno molto intenso.
Calore generale.
Febbre elevata. [110.]
Corpo coperto da sudore freddo e vischioso.
Sudori freddi abbondanti all'inizio e alla fine della malattia.

Bothrops lanceolatus