B. lanceolatus, Wagler-Dumeril; sinonime , Coluber glaucus, Linn. Vipera cærulescens, Laurent; Coluber megara, Shaw; Cophias lanceolatus, Merrem; Craspedocephalus lanceolatus, Gray (Trigonocephale jaune, Cuvier; Vipera jaune; ).

Un ofidian din familia Crotalidæ, întâlnit în insula Martinica.

Autoritate.

Dr. Ch. Ozanam, L'Art. Méd., 19, 116 (O colecție de cazuri (15) și observații generale asupra efectului mușcăturii, citate din Dr. Rufz, „Enquête sur le serpent de la Martinique.”)

PSIHIC

Ipohondrie consecutivă și de lungă durată.
Idei confuze.
Comă, care devine tot mai profundă până când survine moartea.

CAP

Vertij.
Amețeli frecvente.
Hemicranie.

OCHI

Amauroză (uneori imediat după mușcătură).
Amauroză persistentă.
Amauroză, fără dilatarea perceptibilă a pupilei.
Amauroză hemeralopică; abia își poate vedea drumul, mai ales după răsăritul soarelui. [10.]
Pupila puțin dilatată.

FAȚĂ

Fizionomie alterată.
Fizionomie hipocratică.
Congestie, mai mult sau mai puțin închisă și albăstruie, a întregii suprafețe cutanate a feței; o nuanță ca aceea din stadiul algid al holerei sau ca aceea din ultimul stadiu al febrei galbene.

GURĂ

Trismus (după optsprezece zile).
Incapacitate de a articula cuvintele, fără nicio afectare a limbii (după șapte până la cincisprezece ore).

STOMAC

Mucoasa gastrică presărată cu puncte roșii.
Sete.
Greață și vărsături.
Vărsături. [20.]
Vărsături, urmate de un tremur nervos.
Senzație dureroasă care se extinde spre epigastru.
Stare de rău epigastrică intolerabilă.

ABDOMEN

Intestinul subțire, de un roșu livid la exterior.
Intestinul subțire presărat cu puncte roșii.
Mucoasa intestinului subțire, îndeosebi a jejunului, inflamată în diferite porțiuni.
Intestinul subțire de culoare albastru-închis, limitată în întregime la stratul muscular.
Dureri severe în abdomen, care se extind spre epigastru și devin intolerabile (după câteva ore).
Întregul abdomen este sensibil la presiune.

SCAUN ȘI URINĂ

Diaree colicvativă. [30.]
Hematurie.

APARAT RESPIRATOR ȘI TORACE

Traheea și bronhiile albastre.
Toate simptomele de congestie pulmonară , respirație apăsată și expectorație sanguinolentă, mai mult sau mai puțin abundentă (după trei până la șase zile).
Dureri precordiale.

INIMĂ ȘI PULS

Inimă moale, flască.
Pete negre pe pericard și sub endocard.
Pulsul și respirația devin lente.
Puls frecvent și comprimat.

EXTREMITĂȚI ÎN GENERAL

Umflarea rapidă a membrului mușcat.
Umflătura, la început palidă și limitată la părțile din jurul mușcăturii, devine lividă și cuprinde întregul membru, atât dedesubtul, cât și deasupra mușcăturii. [40.]
Umflătura părții mușcate se extinde treptat la mare distanță de sediul inițial; membrul ajunge de trei ori mai mare decât dimensiunea sa obișnuită și este moale și flasc, părând ca și cum ar fi destins de gaze.
Infiltrație sanguinolentă enormă, asemenea celei rezultate în urma unei contuzii violente (a membrului mușcat).
Extremitățile devin reci.
Incapacitate aproape totală de a mișca brațul drept sau piciorul drept.
Paralizia unui singur braț sau a unui singur picior.
Durere severă în membrul mușcat.

EXTREMITĂȚI SUPERIOARE

Braț umflat de la mână până la umăr.
Tumefacție foarte considerabilă a întregului membru, de la degete până la umăr și porțiunea învecinată a toracelui, moale, ca în emfizem, foarte sensibilă, cu pete albastre.
După mușcătura la degetul mic al unei mâini, paralizia a început la vârfurile degetelor celeilalte mâini și s-a extins pe întreaga parte respectivă.
Țesutul celular, precum și mușchii antebrațului (unde s-a produs mușcătura), congestionate cu sânge negru. [50.]
Oasele antebrațului și mâinii sunt dezgolite.
Necroză consecutivă.
Amorțeală în brațul drept (după o mușcătură la mâna dreaptă).
Anchiloză și deformare a mâinii, care s-a unit într-un singur os imobil, cu articulația pumnului și degetele înghesuite laolaltă.

EXTREMITĂȚI INFERIOARE

Picioare infiltrate cu ser sanguinolent.
Supurație foarte extinsă a piciorului.
Distrugerea pielii întregului picior.
Coapsa stângă enorm de umflată și de culoare albăstruie, cu pete de o nuanță mai închisă ici și colo, 6.
Ramolirea țesutului celular în fosa poplitee și în porțiunea posterioară a coapsei, cuprinzând jumătate din membru.
Gangrena pielii pe întreaga porțiune anterioară a piciorului drept, de la laba piciorului până la genunchi. [60.]
Gangrena mușchilor piciorului.
Extremitatea inferioară a tibiei dezgolită (după cincisprezece zile).
Articulația tibio-tarsiană deschisă.
Paralizia piciorului.
Ulcer gangrenos pe degetul mare de la picior.
Durere intolerabilă în degetul mare de la piciorul drept (pacientul fiind mușcat la policele stâng).

GENERALITĂȚI

Umflături edematoase, ca în elefantiazis.
Infiltrație cu ser sanguinolent, difuzată uniform în toată substanța țesutului celular, dar mai pronunțată în vecinătatea mușcăturilor.
Supurație foarte extinsă.
Supurație și infiltrație serosanguinolentă a tuturor țesuturilor. [70.]
În decurs de două sau trei zile începe supurația, pielea se desprinde și, dacă nu se practică inciziile corespunzătoare, partea devine gangrenoasă; porțiuni de țesut celular se detașează, cu o scurgere sanioasă roșiatică; tendoanele și oasele sunt dezgolite; articulațiile sunt expuse; sfacelul invadează părțile, mai ales degetele; întregul membru este disecat de viu; urmează colicvația și, dacă pacientul nu sucombă consecințelor absorbției purulente sau gangrenei, amputarea devine necesară.
Fluiditate remarcabilă, stare dizolvată, a sângelui.
Sângele este negru sau cu aspect ruginiu; foarte fluid.
Hemoragii de diferite feluri, îndeosebi din plăgi.
Sânge negru, foarte fluid, țâșnește în jeturi la cea mai mică mișcare.
Hemoragie capilară după amputare; sângele se elimină continuu, nu în jeturi; foarte fluid și foarte palid.
Mușchi dezgoliți.
Țesutul muscular înnegrit se desprinde bucată cu bucată.
Caria oaselor.
Emaciere. [80.]
Tetanos (după amputare).
Tremur nervos.
Opistotonus (după paisprezece zile).
Convulsii și moarte (după două zile).
Paralizie (în general incurabilă).
Hemiplegie dreaptă (după cinci și șapte ore).
Lasitudine inexprimabilă.
Slăbiciune.
Crize repetate de leșin.
Sincope frecvente. [90.]
Stare de rău imposibil de definit; neliniște generală.
Dureri intolerabile în umflătură.

PIELE

Piele albăstruie (a piciorului).
Piele galbenă, ca în febra galbenă.
Piele ca și cum ar fi afectată de o contuzie extrem de întinsă și severă.
Infiltrație sanguinolentă subcutanată și intermusculară.
Infiltrație seroasă negricioasă în țesutul intermuscular.
Sub epidermă se formează numeroase flictene (ale membrului mușcat).
Flictene în fosa poplitee.
Ulcere rebele. [100.]
Abces, mai mult sau mai puțin considerabil.
Orificii fistuloase.
Plăgile se vindecă greu.

SOMN ȘI VISE

Somnolență.
Somn foarte pronunțat sau comă, care se poate încheia cu moartea.

FEBRĂ

Senzație de frig.
Tremur ușor, urmat de transpirație rece foarte abundentă.
Uneori căldură externă foarte intensă.
Căldură generală.
Febră mare. [110.]
Corp acoperit de o transpirație rece și vâscoasă.
Transpirații reci abundente la începutul și la sfârșitul bolii.

Bothrops lanceolatus