Bothrops Lanceolatus

автор Timothy F. AllenЭнциклопедия чистой Материи медики

B. lanceolatus, Wagler-Dumeril; синонимы , Coluber glaucus, Linn. Vipera cærulescens, Laurent; Coluber megara, Shaw; Cophias lanceolatus, Merrem; Craspedocephalus lanceolatus, Gray (Trigonocephale jaune, Cuvier; Vipera jaune; ).

Змея из семейства Crotalidæ, встречающаяся на острове Мартиника.

Источник.

Dr. Ch. Ozanam, L'Art. Méd., 19, 116 (собрание случаев (15) и общих наблюдений о действии укуса, приведенных по Dr. Rufz, "Enquête sur le serpent de la Martinique.")

ПСИХИКА

  • Последующая и длительно сохраняющаяся ипохондрия.
  • Спутанность мыслей.
  • Кома, становящаяся все глубже, пока не наступает смерть.

ГОЛОВА

  • Головокружение.
  • Частое головокружение.
  • Гемикрания.

ГЛАЗА

  • Амавроз (иногда непосредственно после укуса).
  • Стойкий амавроз.
  • Амавроз без заметного расширения зрачка.
  • Гемералопический амавроз; едва может различать дорогу, особенно после восхода солнца. [10.]
  • Зрачок немного расширен.

ЛИЦО

  • Изменившееся выражение лица.
  • Гиппократово лицо.
  • Инъекция всей кожной поверхности лица, более или менее темная и синюшная; оттенок, как при холере в алгидной стадии, или как в последней стадии желтой лихорадки.

РОТ

  • Тризм (через восемнадцать дней).
  • Неспособность к артикуляции без какого-либо поражения языка (через семь-пятнадцать часов).

ЖЕЛУДОК

  • Слизистая оболочка желудка усеяна красными точками.
  • Жажда.
  • Тошнота и рвота.
  • Рвота. [20.]
  • Рвота, за которой следует нервная дрожь.
  • Болезненное ощущение, распространяющееся к эпигастрию.
  • Невыносимое недомогание в эпигастрии.

ЖИВОТ

  • Тонкие кишки снаружи багрово-красные.
  • Тонкие кишки усеяны красными точками.
  • Слизистая оболочка тонких кишок, особенно тощей кишки, воспалена в различных участках.
  • Тонкие кишки темно-синего цвета, причем изменение ограничено исключительно мышечным слоем.
  • Сильные боли в животе, распространяющиеся к эпигастрию и становящиеся невыносимыми (через несколько часов).
  • Весь живот чувствителен к давлению.

СТУЛ И МОЧА

  • Колликвативный понос. [30.]
  • Гематурия.

ДЫХАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ И ГРУДЬ

  • Трахея и бронхи синюшные.
  • Все симптомы застоя в легких , стесненное дыхание и кровянистое отхаркивание, более или менее обильное (через три-шесть дней).
  • Прекордиальные боли.

СЕРДЦЕ И ПУЛЬС

  • Сердце мягкое, дряблое.
  • Черные пятна на перикарде и под эндокардом.
  • Пульс и дыхание становятся медленными.
  • Частый и сжатый пульс.

КОНЕЧНОСТИ В ОБЩЕМ

  • Быстрый отек укушенной конечности.
  • Отек, сначала бледный и ограниченный участками вокруг укуса, становится багровым и охватывает всю конечность как ниже, так и выше места укуса. [40.]
  • Отек укушенной части постепенно распространяется на большое расстояние от первоначального очага; конечность становится втрое больше обычного размера, мягкой и дряблой, как будто раздутой газом.
  • Огромная кровянистая инфильтрация, подобная той, какая бывает после сильного ушиба (укушенной конечности).
  • Конечности становятся холодными.
  • Почти полная неспособность двигать правой рукой или правой ногой.
  • Паралич только одной руки или только одной ноги.
  • Сильная боль в укушенной конечности.

ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ

  • Рука опухает от кисти до плеча.
  • Очень значительная опухоль всей конечности, от пальцев до плеча и прилежащей части груди, мягкая, как при эмфиземе, очень чувствительная, с синими пятнами.
  • После укуса в мизинец одной руки паралич начался в кончиках пальцев другой руки и распространился на всю эту сторону.
  • Клетчатка, а также мышцы предплечья (где был нанесен укус) переполнены черной кровью. [50.]
  • Кости предплечья и кисти обнажаются.
  • Последующий некроз.
  • Онемение правой руки (после укуса в правую кисть).
  • Анкилоз и деформация кисти, которая превратилась в одну неподвижную костную массу, с запястьем и пальцами, скученными вместе.

НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ

  • Ноги инфильтрированы кровянистой сывороткой.
  • Очень обширное нагноение голени.
  • Разрушение кожи всей голени.
  • Левое бедро чрезвычайно опухшее и синюшного цвета, местами с пятнами более глубокого оттенка, 6.
  • Размягчение клетчатки в подколенной ямке и в задней части бедра, охватывающее половину конечности.
  • Гангрена кожи по всей передней поверхности правой голени от стопы до колена. [60.]
  • Гангрена мышц голени.
  • Нижний конец большеберцовой кости обнажен (через пятнадцать дней).
  • Берцово-предплюсневое сочленение вскрыто.
  • Паралич ноги.
  • Гангренозная язва на большом пальце стопы.
  • Невыносимая боль в правом большом пальце стопы (у больного, укушенного в большой палец левой руки).

ОБЩЕЕ

  • Отечные припухлости, как при элефантиазе.
  • Инфильтрация кровянистой сыворотки, равномерно распространенная по всей толще клетчатки, но более отчетливая вблизи укусов.
  • Очень обширное нагноение.
  • Нагноение и серозно-кровянистая инфильтрация всех тканей. [70.]
  • Через два или три дня начинается нагноение, кожа сходит, и, если не сделать надлежащих разрезов, часть становится гангренозной; участки клетчатки отделяются с красноватым сукровичным отделяемым; сухожилия и кости обнажаются; суставы открываются; сфацел поражает части, особенно пальцы; вся конечность как бы рассекается на живом; затем наступает колликвация, и если больной не погибает от последствий гнойного всасывания или гангрены, становится необходимой ампутация.
  • Замечательная текучесть, как бы растворенное состояние крови.
  • Кровь черная или ржавого вида; очень жидкая.
  • Кровотечения различного рода, особенно из ран.
  • Очень жидкая черная кровь при малейшем движении бьет струями.
  • Капиллярное кровотечение после ампутации; кровь выделяется непрерывно, не струями; очень жидкая и очень бледная.
  • Мышцы обнажаются.
  • Почерневшая мышечная ткань отделяется кусок за куском.
  • Кариес костей.
  • Исхудание. [80.]
  • Тетанус (после ампутации).
  • Нервная дрожь.
  • Опистотонус (через четырнадцать дней).
  • Судороги и смерть (через два дня).
  • Паралич (обычно неизлечимый).
  • Правосторонняя гемиплегия (через пять и семь часов).
  • Невыразимая усталость.
  • Слабость.
  • Повторные обмороки.
  • Частые обмороки. [90.]
  • Неопределимое недомогание; общее чувство нездоровья.
  • Невыносимые боли в опухоли.

КОЖА

  • Синюшная кожа (на ноге).
  • Желтая кожа, как при желтой лихорадке.
  • Кожа как будто поражена чрезвычайно обширным и тяжелым ушибом.
  • Кровянистая подкожная и межмышечная инфильтрация.
  • Черноватая серозная инфильтрация в межмышечной ткани.
  • Под эпидермисом (укушенной конечности) образуется много фликтен.
  • Фликтены в подколенной ямке.
  • Упорные язвы. [100.]
  • Абсцесс, более или менее значительный.
  • Свищевые отверстия.
  • Раны заживают с трудом.

СОН И СНОВИДЕНИЯ

  • Сонливость.
  • Очень глубокий сон или кома, которые могут окончиться смертью.

ЛИХОРАДКА

  • Зябкость.
  • Легкий озноб, за которым следует очень обильный холодный пот.
  • Иногда очень сильный наружный жар.
  • Общий жар.
  • Высокая лихорадка. [110.]
  • Тело покрыто холодным липким потом.
  • Обильные холодные поты в начале и в конце болезни.

Откройте полную платформу Similia

Получите доступ к 13 классическим книгам по Materia Medica, 7 классическим реперториям, семантическому поиску на базе ИИ и базовому ведению случаев — бесплатно.

Посмотреть цены