Argentum nitricum

作者:James Tyler Kent — 顺势疗法药物学讲座

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

精神

通过考察本药的症状,我们将发现,与这种金属一样,智力方面的特征占主导地位;情感方面仅受到有限程度的扰乱。精神症状占优势。

首先是记忆紊乱、理性紊乱;在解释自己的行为时,他变得极不合情理。

他不合情理,做出奇怪的事情,得出奇怪而愚蠢的结论。

他有各种想象、错觉、幻觉。纷至沓来的恼人思绪使他的精神备受折磨,尤其在夜间,这些思绪折磨着他,以至于他极度焦虑;这使他匆忙不安、坐立不宁,于是外出不停地走,而走得越快,就越觉得自己必须走得更快,直至疲惫。

奇怪的观念、想法和恐惧涌入他的脑中。他有一种冲动,觉得自己将要发作痉挛,或将要患病。

一个奇怪的念头进入他的脑中:如果走过街上的某个拐角,他就会引人注目,会倒下并发作痉挛;为了避免这种情况,他会绕街区而行。

他因害怕自己会做出怪事而避免经过那个拐角。他的精神状态衰退到了让各种冲动进入脑中的程度。

奇怪的思绪纷纷涌入他的脑中;在过桥或处于高处时,会想到自己可能会自杀,或许会跳下去,或想到假如自己跳下去会怎样;有时甚至真的产生从桥上跳入水中的冲动。

向窗外看时,他会想到从窗户跳出去会是多么可怕的事情;有时甚至真的产生跳出窗外的冲动。

有死亡恐惧,处于过度焦虑的状态,觉得死亡临近;常常像 Aconite 一样,预言自己将死的时刻。

展望将来之事时,他便焦虑。想到自己即将做的某件事,或期待某些事情时,他便焦虑。

即将赴约时,他一直焦虑到约定时刻来临。

如果即将乘火车旅行,他便焦虑,充满恐惧、忧虑和颤抖性神经不安,直至登上行驶的车厢,随后这些症状便消失。如果即将在街角与某人会面,他便焦虑,常因焦虑而出汗,直到事情结束。

不仅有这一特定症状,而且其他症状也会因他的焦虑而出现。

他易兴奋,容易发怒,并因此出现疼痛。发怒时,他变得激烈,继而出现头痛;随后出现咳嗽、胸痛和虚弱。

这些情形引起的焦虑会诱发各种病症。

每当他要去某处,如参加婚礼、去歌剧院或出席任何不寻常的活动时,便伴有焦虑、恐惧和腹泻。

因此,本药是一种极好的药物。原文说,他为自己的奇怪行为提出各种离奇的理由,仿佛企图掩饰连他自己也意识到的愚蠢。

悲伤、忧郁和意识混乱。记忆力缺陷。看到高大的房屋便感到眩晕;闭眼会使眩晕加重或诱发眩晕;眩晕伴耳内嗡鸣、严重虚弱和颤抖。

因用脑疲劳、脑力劳作而出现的体质性头痛。在这种精神耗竭状态下,可见头痛、神经兴奋和颤抖,并可见于商人、学生、脑力劳动者及长期处于兴奋状态者的心脏与肝脏器质性病症;——也可见于演员,他们为了在公众面前保持良好表现而长时间维持兴奋状态。

这种精神状态不断发展,直至出现全身虚弱状态;伴颤抖、瘫痪、麻木、功能紊乱、心悸及全身搏动,并伴有上述精神状态。

这种神经状态持续下去,直至全身各器官均发生紊乱。胃拒绝消化,似乎摄入的任何东西都会化为气体;患者腹部胀大并疼痛。

除心悸外,血液循环似乎也严重紊乱。血管充盈,全身搏动。血管发生病变。

粥样变性、静脉扩张及静脉曲张。

黏膜和皮肤发生溃疡,并不断进展;心脏越来越虚弱,四肢变冷、发蓝,唇也冰冷、发蓝;精神兴奋、去歌剧院、会见朋友或赴约均使所有这些病症加重。

本药尤其是一种神经系统药物,充满脊髓症状,并有沿四肢向下的撕裂性、扯裂性疼痛;在运动性共济失调中可见这种闪电样放射性疼痛。

贯穿这类患者、影响其大多数症状而鲜有例外的一大特征是:他像 Pulsatilla 患者一样,渴望冷空气、冷饮和冰冷之物;想要冰、冰淇淋;想让头部处于冷空气中;在温暖的房间里有窒息感。

穿温暖衣物使他有窒息感,想把门窗打开;在空气不流通的房间里无法呼吸;若房间里有其他人便感到窒息;不能去教堂或歌剧院,不能去娱乐场所或聚会,必须待在家中。

他畏惧人群,畏惧某些场所。

溃疡:到处都可见溃疡,但尤其见于黏膜。咽喉内、眼睑和角膜均有溃疡;膀胱也有溃疡。

子宫、阴道及外部软组织溃疡。药物试验所产生的症状谱中竟有这种溃疡倾向,似乎颇为奇怪而独特,因为旧学派一直用它烧灼溃疡,然而它却能使溃疡愈合。

我们知道,Phosphorus 会造成灼伤,并增强溃疡倾向,使溃疡向深处发展,而 Argentum nitricum 则使其开始愈合。

在黏膜上可见红色隆起、肉芽、血管扩张及紫色外观。敏感性溃疡。

女性

女性的病症在月经前及月经期间出现。这是其所有病症容易加重的时期;如果她具有 Argentum nitricum 症状,这些症状很可能在此时达到最严重的程度。

她患有极为剧烈的痛经、神经兴奋、癔症样表现,以及异常增多的经量。

本药具有出血倾向。

溃疡出血;鼻出血、胸部出血、血尿;白带量多、经量多;月经过多;黏膜普遍出血,子宫出血。呕血。对于伴有呕血的迁延不愈、极为顽固的胃溃疡,本药曾将其治愈。

月经期间加重是一个显著特征,而在两次月经的间歇期则无症状。

心悸、颤抖、体表寒冷——尽管渴望寒冷的新鲜空气——唇发蓝、四肢寒冷、双下肢至膝部发蓝且寒冷、双手与双臂至肘部发蓝且寒冷;然而患者仍想要凉的东西,想要冰冷之物。

这些现象在其他任何时候都可能看不到。这里有一个引人注目的特征:

“患者不能右侧卧,因为这会引起如此强烈的心悸。”

我们有许多心悸患者,但右侧卧时心悸加重的药物很少见 (Alumen, Badiaga, Kalmia, Kali n., Lil. t., Platina, Spongia).

这是不常见、奇特、罕见而特殊的。

这一特征在本药中如此显著,以至于它在很大程度上成为相当全身性的症状,因为它是一个 心脏 症状,并与全身症状相互交织。

由于这种敏感性,他被迫换成其他体位;因右侧卧而必须起身走动。

患者会说,右侧卧时从头到脚都在搏动。当我们把本药的这些全身性特点应用于各个局部症状时,不要忘记它们;也不要忘记局部症状在全身症状中的意义。

不要忘记,本药是书中最为 胀气 的药物之一。他腹胀欲裂;排气或嗳气几乎不能带来任何缓解。

他被一种令人苦恼的想法所支配,认为自己所有的事业都必定失败。行走时,他因焦虑而产生晕厥感,这又使他走得更快。在各处你都会发现智力症状占主导地位。

头痛:头痛具有充血性质;搏动相当明显,遇冷及紧紧包扎可缓解。因用脑、兴奋而头痛,伴眩晕、恶心和呕吐。

头部右侧疼痛,呈猛刺样、切割样、针刺样及搏动性。感觉头部大为膨大。

眼

眼部症状多得不胜枚举。其性质较为一般,如我们在伴有溃疡的卡他性病症中所见,并遇冷缓解。

所有眼部症状均在温暖房间内加重,在火炉旁坐着时加重。想要冷敷、冷水洗。强烈畏光;厌恶光线,并且在温暖房间内更甚;想要凉爽,想要黑暗。

眼部血管明显肿胀、膨大并发红,外观如同表面发红、裸露、擦痛。

“结膜水肿,血管呈绞窄状。”

“角膜混浊。”

“新生儿角膜溃疡;眼睑有大量脓性分泌物,”

这正是过去直至几乎当今“ 正统派医师 ”一直用于眼部治疗的药物,即 Argentum nitricum。

畏光:长时间注视精细缝纫活或细小印刷字体之后。某人突然出现远视时,这是一种充血状态所致;并非老年性变化,而是应当可以治愈的病症。

他突然无法在通常距离看清印刷字体,而必须将其拿到很远处;这种情况可能发生于二十五岁者,甚至儿童。

近距离时无法辨认。这种导致远视的调节紊乱,本药既能引起,也能治愈。

“眼睑水肿”等。

水肿一词贯穿本药。也就是说,凡可能发生水肿之处,本药都具有水肿状态。

面部

面部是我们接下来发现值得注意的局部症状之处。

“面部:汗珠滴滴布满其面部。”

“面容凹陷、苍白、发蓝。”

“看起来过早衰老。”

“面部发蓝,呼吸沉重,脉搏消失。”

咽喉

接下来是咽喉症状。本药的另一特征是普遍具有产生疣的倾向。

它有促进疣生长的倾向;咽喉内有疣样小赘生物及息肉样赘生物,生殖器和肛门周围也有;因此它非常适用于湿疣体质。

它具有用于湿疣体质所需的一切分泌物症状。

吞咽时感觉仿佛咽喉内有一根棍。你立刻就会看出它与 Hepar 的密切关系。用于伴溃疡的咽喉炎症状态。

在 Argentum nitricum 中,患者想待在凉爽房间内,想要冷空气,并想吞咽冰冷之物。在 Hepar 中,患者想喝温热之物,想要温暖衣物和温暖房间,甚至不能把手伸出被窝,否则咽喉便会开始疼痛。

你看,二者恰好完全相反,但二者的咽喉中都有“ 棍状物 ”感。在干燥性慢性卡他中,Alumina 和 Natrum muriaticum 有咽喉内“ 棍状物 ”感;但对于伴肿胀和疼痛的咽喉发红,这两种药物不能缓解,前两种药物更好。咽喉内有如鱼刺般的“ 棍状物 ”感。

Nitric acid、Hepar 和 Argentum nitricum 是鱼刺感最突出的药物。许多药物都有咽喉刺入感,但这三种最为显著。

我们知道 Argentum nitricum 一直被用于咽喉溃疡;在这里,它又成为治疗长期咽喉充血最有用的药物之一。伴失声的卡他。疣样赘生物、尖锐湿疣等。

失声,声带周围黏膜肿胀及声带轻瘫。声带上有尖锐湿疣。

“食欲丧失”,并拒绝饮水。

消化:这是另一特征。他觉得自己非要吃它不可,而它却使他不适;引起嗳气、胀气增加及胃内发酸。

他无法消化它;它像泻药一样起作用并引起腹泻。糖所致加重如此显著,以至于若母亲吃了糖果,哺乳婴儿就会发生绿色腹泻。

那么,婴儿能从母亲那里获得动力化剂量,又有什么可惊讶的呢?动力化剂量能像闪电一样传递,而糖却需要一整天才能被消化和动力化,然后如毒物一般喂给婴儿。我记得一个让我反复思量的病例。

婴儿的大便确实是 Mercurial 型的,为草绿色。嗯,Chamomilla 有草绿色大便,Arsenicum 和 Mercurius 以及许多药物都有草绿色大便。

那时的我是个墨守常规者,除 Mercurius 外想不到其他药物;尽管婴儿已经服过 Merc., Ars. 和 Cham .,仍未获得缓解,直到我发现母亲一直在吃糖果。

当被问及是否吃甜食、糖等时,她说:

“哦,没有。”

“怎么会没有,你确实吃了,”丈夫说;

“我每天都给你带一磅糖果回家。

你把它们怎么处理了?”

“哦,那没什么,”她回答。

但直到婴儿服用 Argentum nitricum,并且母亲停止吃糖后,婴儿才康复。

“对糖有无法抗拒的欲望。”

相当多药物有嗜甜症状,但其中许多患者可以吃甜食而安然无恙。若某种饮食成分,如牛奶、糖、盐、淀粉等,或餐桌上的食物使人患病,这总是一件奇特的事。

当患者说“ 凡含淀粉、鸡蛋或糖的东西,我连一茶匙都不能吃,否则就会不适 ”时,这总是奇特而特殊的,因为它不仅是一种欲求或仅影响胃部的表现,而是影响整个患者。

患者说:

“我会不适”,因此它便成为全身症状。

当患者因吃糖而腹泻时,这并不仅是局部的个别症状,因为在腹泻开始前,整个患者已经不适;腹泻只是其结果。因此,既然它是全身症状,就必须对此加以考察。

“呕吐物将床上用品染成黑色”。

不断呕吐食物。有时他一口一口地反出食物,直至胃排空。嗳气时伴一口未消化的食物,如 Phosphorus 和 Ferrum .。将其吐出;一口一口地涌入口中。

“嗳气使之缓解”。

“大量气体向上排出。”

频繁嗳气。嗳气并非总能缓解。其嗳气更像 China。

Carbo veg . 的嗳气可使患者缓解一段时间,并感觉好转。Carbo veg . 的情况是这样:患者腹胀几乎欲裂,却排不出任何气体;但最终在经历许多疼痛和胀满后,气体以空嗳气的形式涌出,随后便获得缓解。

在 China 中,患者腹部 胀满,每隔一会儿便嗳出气体,但毫无缓解。嗳气似乎没有帮助,有时患者甚至会说嗳气后似乎更严重。

Argentum nitricum 有时也是如此。显然,它兼有这两种情况。

“大多数胃部病症均伴嗳气。”

“嗳气困难;最终气体以极大力量冲出。”

“每餐后恶心;恶心并伴令人苦恼的呕吐用力。”

我见过这些 Argentum nitricum 患者在同一时刻上吐下泻,并非先呕吐一秒、下一秒再腹泻,而是上下同时喷涌而出,伴极度耗竭,如霍乱性胃肠炎一般,全身松弛、虚脱且无力。

“呕吐物:有褐色条纹,絮片状,如咖啡渣。”

胃、肝和腹部充满疼痛。伴随所有这些令人苦恼的胀气,腹部胀大。胃炎、胃溃疡、极为严重的腹泻。腹泻伴大量排气。哺乳儿童排便时伴大量排气,并有绞痛、黏稠血性大便和里急后重。

“儿童断奶后腹泻。”

与腹泻和痢疾相关的另一特征是,大便中排出管型物,如白喉样膜或沉积物;形似直肠的管型物、条状膜随大便排出。夜间排出绿色恶臭黏液便,伴有声排气。

泌尿系统:

“不自主且持续不断地排尿。”

“有尿意;尿液排出较不顺畅、不自如。”

“尿道出血;痛性勃起;淋病。”

本药有极为疼痛的淋病,男性伴痛性勃起。女性阴道极为疼痛,外部软组织肿大;肿胀。

排尿时阴道有疼痛感;血性分泌物。男性因分泌物受抑制而发生睾丸炎。女性有卵巢炎及所有盆腔器官的炎症。整个盆腔有严重疼痛感。

阴道出血。子宫溃疡。性交疼痛或无法进行。

“子宫内及其周围有如棍棒或木刺般的疼痛”。

凡有溃疡之处,这种感觉都很突出。

“脱垂,伴子宫口或宫颈溃疡”。

短时间出血;放射性疼痛贯穿腹部和胃部。子宫不规则出血。神经质女性及月经期间的病症。月经闭止或量少。妊娠期间的病症。

心脏

在心脏及脉搏症状项下:

“焦虑,伴心悸及遍及全身的搏动。”

“最轻微的精神情绪波动或突然的肌肉用力即可引起剧烈心悸。心悸迫使她用手紧压心脏部位以求缓解。心脏搏动不规则、间歇,”等。

坐着时出现腰部疼痛,但站立和行走时好转。因胀气而背痛。脊柱有酸痛。夜间背痛。腰部有沉重的重压感。本药对于运动性共济失调非常有用。

极度坐立不安。神经症状非常多。身体周期性颤抖。舞蹈病,伴腿部扯裂感。惊厥前有极度坐立不安。神经性晕厥感、颤抖感等。

睡眠症状相当广泛。令人苦恼的噩梦。梦境可怕;在兴奋及惊跳中醒来。睡眠中出现各种奇怪、恐怖的事物。梦见凶恶和暴力之事,并梦见一切事情都将发生在自己身上。梦见已故朋友等。

早晨醒来时,四肢感觉如挫伤般疼痛,胸部酸痛,

夜间因神经过度紧张而无法入睡。

丹毒样褥疮。乘车时出现心悸和焦虑,迫使他下车步行,而且走得非常快。

紫色皮疹,如最严重类型的猩红热及酶原性疾病中所见。

其最天然的解毒药是 Natrum muriaticum。当咽喉、子宫颈或眼睑被 Nitrate of Silver 烧灼后出现溃疡时,应研究 Natrum mur.,看看该病例的症状是否足以支持使用它。对于这些有害的做法,它是最常用的天然解毒药。

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