Antimonium crudum
作者:James Tyler Kent — 顺势疗法药物学讲座
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
一般特征:在研究本物质的完整药物试验记录时,你会惊讶地发现,所有症状似乎都集中在胃部;无论他患何种病症,胃都会参与其中。
疼痛扰乱他的胃并引起恶心;头痛时,他的胃也感到不适;患任何病症时,他的胃都失调,而另一方面,每当他把胃弄坏时,全身都会不适。经由胃部表现出来的病症经常需要本药。
首先应重视的是精神症状,它们显示出可能需要本药的体质类型。本药会产生一种非常严重的精神状态,即没有生存的欲望。医师们都很清楚,如果患者没有生存欲望,病情便很严重;生命成了负担。当我听到患者说:
“哦,医生,但愿我能死去。”
我不喜欢这样的病例;机体内存在某种很难消除的深层障碍。某种情况正在逼近,而一旦发生,患者确实死亡是常见之事。
“厌恶生命。”
这种情况尤其见于低沉、迁延的持续热,如伤寒。本药具有伤寒的全部虚脱表现;它既有持续型热,也有间歇型和弛张型热。其虚脱与 Arsenicum 相似,但 Ars. 有压倒一切的死亡恐惧,而本药则厌恶生命;两者由此分道扬镳。Ars. 有极度的躁动不安,本药则很少躁动。Ars. 有强烈口渴,本药则不渴。
因此,尽管这两种药都具有持续热伴极度衰弱,但我们可以看到,它们之间有足够多的不同特征,足以使其完全区别开来。这类伤寒有时见于青春期前后、似将发展为萎黄病的少女。她们厌恶生命,但这是一种癔病性的生命厌恶。
极度衰弱的时刻,突发无力和晕厥。通常还可发现另一个特征,它并非同时出现,而是与之交替,或仅偶尔出现,即这些过度兴奋、情绪强烈、神经质、癔病性、易陷入狂喜状态的少女和女性,会被彩色玻璃窗透入的柔和光线,或傍晚柔和的月光所压倒。
这就是原文所说的:
“月光下多愁善感的情绪。”
这是一种癔病状态,是情感紊乱地迸发;这种情感只能在患病者或整个神经系统失衡者身上被激起。
这种患者向我们呈现出 Ant. crud., 的精神状态和体质;伴随这类精神状态,身体病症似乎也可以说是直袭胃部。
贯穿本药有一种应牢记的全身状态,即痛风性或风湿性状态,其症状随天气变化而变化;寒冷潮湿天气时加重,冷水浴后加重,热水浴的热力使其缓解,饮酸葡萄酒后加重,并因任何种类的刺激性饮品而加重。
使用“饮葡萄酒后加重”这一表述时,重要的不仅是知道患者饮葡萄酒后加重,还要知道哪些病症会因葡萄酒而加重。
这种患者很容易醉,但身体症状比精神症状受到的扰乱更大;其痛风症状因酸葡萄酒而加重;全身各种疼痛和酸痛都因酸葡萄酒而加重;头痛可由此引起,胃部障碍也会因酸葡萄酒而大为加重。
这种患者夜间加重,潮湿天气加重,湿冷时加重;安静躺卧时缓解,局部施热时缓解;但过度受热、辐射热及温暖室内均使其明显加重。
许多症状在日光照射下及敞口壁炉的热力下出现。敞开的炉火对 Ant. crud. 患者完全不利。
患百日咳的儿童注视炉火后会咳得更多。这类现象很奇特;它们如此异常,以致没有任何哲学假说能够解释,也没有任何理论可望给出解释,但它们是我们必须接受的事实。
痛风:整个病例的痛风性状态似乎会如此突然地改变,以致你会诧异那些较表浅的症状去了哪里;因为患者会在一夜或一天之内突然开始呕吐,继而持续呕吐数日乃至数周,直至痛风症状重返四肢末端。
这种老式的转移出现得如此迅速,病症如此从一个部位转到另一个部位,令人惊叹。四肢末端的痛风突然停止,胃部症状随即出现;如果愿意,你可以称之为胃痛风。
卡他症状:本药有卡他症状;鼻、胃、直肠等处的卡他,并且饮酸葡萄酒及受寒致病后,任何这些部位的黏液流出均会增多。
这种卡他的一个令人苦恼的特征是夜间鼻塞。一进入过热的房间,他的鼻子便堵塞起来。
由于循环低下无力和体质不良,鼻卡他有转为慢性的倾向。
转为慢性后,夜间加重,并伴有头痛。随着卡他减轻、鼻腔转为干燥,头痛反而加重;他有头部神经痛、压碎样疼痛以及可怕的胃部不适并伴呕吐。
他常发作病态性头痛,家人会称之为胃性病态性头痛;但上述情况是由受寒致病引起的,受寒使黏稠分泌物减少,鼻腔转为干燥,而吸入的空气使鼻内产生如火灼般的感觉。
这些病症有时会在一阵剧烈呕吐后消退;有时则不消退,头痛可能持续数日,呕吐也不能使其缓解,或仅在长时间呕吐后才缓解。
头痛:有些药物充满头痛症状,患者一呕吐便感觉好转;但使用本药的患者会长时间呕吐,随后全身松弛、精疲力竭。
头痛因活动而加重,夜间加重;躺卧、保持安静及露天处均使其缓解;温暖室内、过度受热、辐射热及光线均使其加重。现在你可以看出,卡他、头痛和胃部症状是如何全部联系在一起的。
由于患病的是整个患者,因而不能把症状彼此分开;必须针对完整的人进行处方。
黏膜还有另一个重要特征:这些黏膜有渗出或沉积乳白色物质的倾向,在舌面上尤其明显。
黏膜:整个舌面覆盖着乳白色舌苔。在本药适用的所有疾病中都会发现这一表现。
在儿童胃部障碍、胃性热、伴发热和频繁呕吐的病症、整个神经系统受到强烈刺激的病症,以及伤寒患者胃受刺激时,舌呈白色。稍有诱因,他便会干呕、作呕。
一切似乎都会扰乱他。他厌恶食物;想到或闻到食物便感到不适。这与 Arsenicum 相似 。
声音与喉部 : 他晚上临睡时洗冷水浴,早晨起床后失声,一个字也说不出来。
这种情况以表面上无痛的方式出现;直到早晨试图说话时,他才知道已经失声。可伴有喉痉挛、咽喉攫紧感。感冒有时会下行至咽喉和气管,引起支气管炎或肺炎。
咳嗽
干性、短促、痉挛性咳嗽,阵发强度逐次减弱。
我来解释这一点:第一次阵咳极其猛烈,震撼他的整个躯体,持续时间可长可短;随后的一次强度较轻,再下一次更轻;也许经过十余次或不足十余次逐渐减轻的阵咳后,最终只剩下并非阵发性的干性短促咳嗽。
无论是支气管炎还是百日咳,当首次咳嗽震动全身,舌苔白,并有程度不等的胃部障碍时,Ant. crud. 就是所需之药。
它会立即改变整个病例的面貌。由于咳嗽猛烈,胸部仍感疼痛、活动不灵并有挫伤样感。
胃
必须特别考虑胃部症状。
持续恶心,胃内有块状物感,始终感觉胃仿佛负荷过重,仿佛吃得太多,即使他根本没有进食也是如此。
尽管腹部平坦,胃却感觉膨胀。他感到胀满,并吐出胃内容物;胃内容物吐空后又吐出黏液;长时间干呕、恶心,胃内有令人作呕的沉重负荷感,而且似乎持续不止。
呕吐不能缓解,并且衰弱不断加重。
肝
肝脏或其任何部分发炎、变硬。
胆囊区疼痛。肝区剧痛,肝内有撕扯样、扯裂样疼痛;这些症状有时伴有黄疸。
腹部
腹部有一组症状:剧烈腹痛、灼热、显著膨胀;膨胀似乎不断加重,仿佛有一枚螺钉逐渐向下压迫某物,使张力逐渐增加。
在伤寒的鼓肠状态、胃肠胀气病例及夏季腹泻中,均可见到这种状态。
它会伴有胃部症状和白苔,尤其是这种障碍由饮酸葡萄酒或洗冷水浴所引起,并发生于痛风体质者时;其指关节结节变得无痛,而胃肠则变得膨胀、疼痛。
腹泻:本药有一种难以明确描述的腹泻,也有块状与液状粪便混合的腹泻。
饮酸葡萄酒引起腹泻。排空肠道似乎需要很长时间。他因便意急迫而赶去排便,排出一小块粪便和一些液体;不久又因便意急迫而再次去排便,又排出更多块状粪便和液体;夏季腹泻时这一过程会持续下去,直至肠道终于排空,随后出现严重里急后重。
这是一种最终转为痢疾的腹泻;直肠和结肠发炎,伴有痛苦、严重里急后重、长时间努挣和极度衰弱。
陈年痛风体质者有恼人的痔疮。遇到寒冷潮湿的天气或洗冷水浴后,痔疮总会疼痛、发炎;如果他愚蠢到饮用酸葡萄酒或食用酸味食物,则必定加重。
因酸葡萄酒、酸味水果或难消化的物质而把胃弄坏,以及洗冷水浴和潮湿天气,都会使胃、肠、直肠和痔疮病症加重。
女性
盆腔脏器变得非常松弛,女性尤甚,以致盆腔内有向下牵坠感。
感觉仿佛盆腔内容物将被排出或将要掉出来。有子宫脱垂及类似白带的分泌物。
月经期出现各种障碍。
卵巢易受刺激并疼痛,正如我们在癔病性少女中所见;她们的感情得不到回应,是耽于幻想者。
汗:本药会引起出汗;大量、令人虚脱的汗,及迁延性疾病中所见的盗汗。
最轻微的用力便出汗。如果身体稍微过热,他便会大汗淋漓,随后因受寒而患病。
皮肤
皮肤发生溃疡,并有生疣、形成胼胝、指(趾)甲不良和毛发不良的倾向。
坚硬的角质赘生物长在甲下,并且极为疼痛。手指末端出现小的角状赘生物。
最轻微的压迫都会形成胼胝或疼痛处;在体力劳动者中,可发现足底皮肤有异常的增厚倾向。
行走踩踏时这些部位非常疼痛,因为这些胼胝处很敏感,并有许多小鸡眼的中心。增生并硬结的倾向属于本药。
手上长疣。毛发不健康。皮肤上形成脓疱,周围有红晕。
脓疱性皮疹的基底发炎、发红且敏感。
现在,如果你研究药物试验记录,掌握本药的各项具体特征,并把它们纳入这一框架,就会对 Ant. crud. 有所理解。