Kali Cyanatum
de John Henry Clarke — Dicționar de Materia Medica practică
Kali Cyanidum. Kali Cyanuretum. Cianură de potasiu. Cianură potasică. KCN. Soluție. Triturare.
Clinic
Apoplexie / Astm / Cancer / Respirație Cheyne-Stokes / Nevralgie ciliară / Epilepsie / Cefalee / Nevralgie / Reumatism / Vorbire, pierdută / Limbă, cancer al
Caracteristici
Cianura de potasiu este mult utilizată în fotografie și, fiind din acest motiv o otravă ușor accesibilă, s-au înregistrat numeroase cazuri de sinucidere și de tentativă de sinucidere prin intermediul ei. O mare parte a patogeneziei se întemeiază pe simptomele observate în asemenea cazuri; dar substanța a fost experimentată și de Lembke și de alții. Simptomele apoplectice și epileptice ale Hydrocy. ac. au fost reproduse de sare, iar un simptom foarte pronunțat a fost respirația lentă. S-au produs pierderea conștienței și a vederii, iar pe măsură ce conștiența și vederea au revenit, vederea a fost dublă. Convulsii tetanice puternice. Într-un caz de intoxicație, degetele erau întinse și contractate spasmodic. Într-un alt caz, după eșecul tuturor eforturilor de restabilire a pacientului (un fotograf) prin injecții cu eter și spălături gastrice repetate, acesta a fost așezat într-o baie fierbinte și i s-a turnat apă rece ca gheața peste cap și ceafă. De fiecare dată când i se turna apă pe cap, pacientul inspira profund, iar inspirațiile deveneau treptat mai profunde și mai regulate, până la restabilirea conștienței. S-a plâns de dureri ascuțite occipitale și gastrice. Convalescența a fost rapidă, dar o slăbiciune musculară generală și afectarea vorbirii au persistat mult timp (C. D. P.). Principalele utilizări clinice consemnate ale K. cy. au fost în epiteliomul limbii, stările apoplectice și epileptice, tulburările respiratorii, reumatismul articulațiilor și nevralgii. Cattell a consemnat, în primele volume ale Brit. Jour. of Homœopathy (xi. 348), câteva cazuri remarcabile de nevralgie vindecate prin K. cy. Le citez din Guiding a lui Hering
: „Accese chinuitoare de dureri nevralgice între regiunile temporale, arcada ciliară și maxilar, cu țipete și aparentă pierdere a sensibilității, ca și cum ar fi fost lovit de apoplexie; puls 84; față congestionată.” În acest caz, simptomele concomitente indicau remediul. „Nevralgie severă în regiunea temporală și maxilarul superior stâng, zilnic la ora 4 a.m., crescând până la ora 10 și încetând la ora 4 p.m.; în interval, anorexie, febră, cefalee.” Simptomele erau < într-o cameră; < imediat după mese (plenitudine); > prin mișcare în aer liber. E. T. Adams (H. R., iv., 209) a tratat un băutor inveterat de whisky, în vârstă de 55 de ani, pentru o tumefacție pe partea dreaptă a limbii, excavată atât de profund încât în ea putea fi introdusă prima falangă a policelui. Fusese declarată canceroasă. Pacientul nu putea lua niciun aliment solid, iar lichidele numai cu dureri mari. Sub K. cy., în doze de 1/200 gr., s-a refăcut rapid, a putut să meargă și să mănânce pâine uscată și carne de vită gătită cu relativă ușurință. Convins de foștii săi îngrijitori să se supună unei operații, a murit după nouăsprezece zile. Petroz a fost primul care a administrat K. cy. în cazuri de acest fel. O femeie avea un ulcer canceros pe partea dreaptă a limbii, care cuprindea rădăcina. În vederea alinării suferințelor femeii, Petroz i-a administrat gr. 1/100 de K. cy. o dată la patru zile. În două săptămâni, suferința s-a diminuat, limba părea mai puțin îngroșată, iar vorbirea era mai ușoară. După alte două săptămâni, chipul pacientei își pierduse nuanța cenușie și trăsăturile crispate, iar ea putea mânca o firimitură de pâine. Cazul a evoluat până la vindecare completă și permanentă.
Relații
Comparați: Hcy. ac., Amyg., Camph. În nevralgia ciliară periodică, Cedron. Nevralgie care crește și descrește treptat, Stan., Plat. (de asemenea, potrivit lui Cooper, Sul. Debut brusc, declin treptat, Sul. ac.). Degete răsfirate, Secal.
1. Psihic
Fire blândă. Irascibilitate aproape incontrolabilă la intrarea într-o cameră; în timp ce aerul liber rece îi produce bună dispoziție. Incapacitatea de a-și aminti anumite cuvinte (afazie), timp de câteva zile. Zăcând pe podea într-o stupoare profundă.
2. Cap
Vertij intens, astfel încât toate obiectele păreau să se miște în jurul lui. Capul tras înapoi. Timp de luni după atac, nu putea suporta niciun fel de acoperământ pe cap, fie la frig, fie la căldură, deoarece îi provoca cefaleea înspăimântătoare. Durere ca de roadere de-a curmezișul tâmplei. Dureri ascuțite în occiput. Sensibilitate dureroasă a scalpului deasupra regiunilor parietale.
3. Ochi
Ochi ficși. Pleoapele au început să se deschidă și să se închidă alternativ, globii oculari privind fix în direcții diferite (după câteva secunde). Ochii închiși, dar, la ridicarea pleoapelor, se vedea că globii oculari se aflau într-o mișcare convulsivă neîntreruptă. Tumefierea pleoapelor superioare. Pupile foarte dilatate și nereactive la lumină. Întunecarea vederii, astfel încât cu greu distingea trăsăturile celor aflați în apropierea sa. Pierderea vederii; pe măsură ce vederea a revenit, a apărut diplopia.
4. Urechi
Vuiet în urechi.
5. Nas
În jurul orei 10 a.m., a eliminat, suflându-și nasul, sânge curat; interiorul nasului se simțea ars de uscăciune, fierbinte și uscat; sângele se usca foarte repede în nas.
6. Față
Paloare. Față lividă și tumefiată. Fața a devenit albastră. Dureri nevralgice chinuitoare în regiunea orbitară și supramaxilară, cu fulgurații recurente la aceeași oră și congestie accentuată a acelei părți a feței. Tresăriri ale feței. Buze albe (aproape imediat). O spumă roșiatică acoperea gura și nasul. S-a observat o ușoară tresărire a gurii atunci când pacientului i se vorbea cu voce tare, ca și cum simțul auzului s-ar fi trezit, deși stupoarea continua. O oarecare dificultate în folosirea mandibulei în timpul vorbirii. Pacientul zăcea într-un spasm tetanic înspăimântător, cu maxilarele atât de strâns încleștate încât era imposibil să fie deschise: ochii retrași complet în orbite, fața distorsionată, nasul ascuțit, gura trasă spre exterior, pulsul imperceptibil, iar mâinile erau frecvent cuprinse de tresăriri musculare.
8. Gură
Buzele și mucoasa gurii palide. Ușoară spumă la gură. Un gust astringent particular în gură, ca de alaun sau de vitriol verde. (Ulcerație canceroasă a părții dr. a limbii). Limba are un fond particular, întunecat, vizibil printr-un depozit alb gros. Capacitatea de a vorbi pierdută, dar inteligența păstrată. Tulburarea vorbirii a persistat mult timp.
9. Gât
Senzație astringentă în gât, cu greață, persistând până după miezul nopții. Senzație de constricție în jurul istmului bucofaringian, cu tremurături musculare în jurul gâtului; timp de una sau două zile după aceea, s-a plâns de o mare rigiditate în jurul gâtului. Pacientul putea înghiți de îndată ce o cantitate mare de lichid umplea faringele; după fiecare înghițitură, întregul corp era cuprins de tremurături convulsive, iar valuri de roșeață se răspândeau pe față. Nu avea nicio senzație a actului de deglutiție.
11. Stomac
Vărsături abundente; urmate de revenirea conștienței. Dureri gastrice ascuțite. Durere epigastrică de caracter colicativ, intermitent. Epigastrul proeminent, aproape imediat. Arsură severă în stomac. Sensibilitate foarte mare a regiunii epigastrice.
12. Abdomen
Senzație ca și cum intestinele ar fi pe cale să se evacueze. Dureri în abdomen; în regiunile inghinale, după-amiaza.
13. Scaun
Materiile fecale s-au eliminat involuntar. Constipație intestinală rebelă.
14. Organe urinare
Vezica destinsă de o cantitate mare de urină, care a trebuit evacuată prin cateter. Urina s-a eliminat involuntar.
17. Organe respiratorii
Voce răgușită după atac. Ral mucos puternic. Respirație superficială. Respirație lentă și dificilă. Respirația a devenit foarte lentă, numai șapte respirații pe minut; actul expirator prelungit; intervalele dintre respirații remarcabil de lungi. Respirația aproape suspendată, dar toracele se ridica în mod convulsiv, la intervale neregulate, foarte îndepărtate.
18. Torace
Senzație de neliniște în piept, curând (a doua zi). Apăsare.
19. Inimă
Junghiuri în inimă și plămâni. Junghiuri smucite în inimă la respirație. Palpitații ale inimii. Pulsul, uneori, cu cincisprezece bătăi mai lent decât de obicei.
20. Gât și spate
Durere vagă în ceafă. Slăbiciune foarte accentuată în regiunea lombară, cu durere surdă și slăbiciune în regiunile iliace dr. și st., în timpul mersului și după-amiaza.
21. Membre
Membre rigide și cuprinse de convulsii. Spasme tetanice ale mușchilor brațelor și picioarelor. Membre flasce, cu ușoare convulsii generale ocazionale, semănând mai mult cu o înfiorare decât cu orice altceva.
22. Membre superioare
Degete întinse și contractate spasmodic.
23. Membre inferioare
Mersul părea nesigur.
24. Generalități
Convulsii generale. Acțiune convulsivă bruscă a întregului corp, la aproximativ zece minute după ce inima a încetat să bată. Sfinctere contractate rigid. A luat puțin punci slab cu lapte și a fumat după-amiaza; după aceea, toate simptomele au dispărut, iar efectul medicamentului pare să fi fost întrerupt de această ușoară abatere.
26. Somn
Somnolență în timpul zilei. Somn agitat, cu vise, toată noaptea; nu putea sta culcat pe aceeași parte pentru o perioadă mai lungă. Vise foarte vii, mai ales spre dimineață. Pe parcursul întregii nopți, vise înfiorătoare și agitate; apoi se trezea parțial și simțea că nu mai putea rămâne culcat pe acea parte, ca după o mare oboseală; se întorcea pe cealaltă parte, urma alt vis, trezire și o nouă întoarcere, și tot așa până dimineața.
27. Febră
Suprafața întregului corp rece și umedă. Tremurături de frig. Răceala extremităților, care atârnau lipsite de putere musculară. Extremități reci ca gheața (aproape imediat). La trezirea din ațipiri scurte, îl cuprinde un frison care, de fapt, îl trezește înainte de a putea adormi profund; urmat de o transpirație foarte ușoară. S-a trezit în jurul orei 6 a.m., cu căldură și transpirație febrilă neplăcută pe întregul corp, cu excepția picioarelor sub genunchi, și cu fața congestionată. Mâinile și fața acoperite de transpirație rece.