Kali Cyanatum

Kali Cyanidum. Kali Cyanuretum. Cianeto de potássio. Cianeto potássico. KCN. Solução. Trituração.

Clínica

Apoplexia / Asma / Câncer / Respiração de Cheyne-Stokes / Neuralgia ciliar / Epilepsia / Dor de cabeça / Neuralgia / Reumatismo / Fala, perda da / Língua, câncer da

Características

O Cianeto de Potássio é muito usado em fotografia e, sendo por isso um veneno acessível, numerosos casos de suicídio e de tentativa de suicídio por seu intermédio têm ocorrido. É a partir dos sintomas observados em tais casos que grande parte da patogenesia foi construída; mas ele também foi provado por Lembke e outros. Os sintomas apopléticos e epilépticos de Hydrocy. ac. foram reproduzidos no sal, e um sintoma muito pronunciado foi a respiração lenta. Houve perda da consciência e da visão e, à medida que a consciência e a visão voltavam, a visão tornava-se dupla. Fortes convulsões tetânicas. Num caso de envenenamento os dedos estavam estendidos e contraídos espasmodicamente. Em outro caso, depois de fracassarem todos os esforços para reanimar o paciente (um fotógrafo) com injeções de éter e lavagens repetidas do estômago, ele foi colocado num banho quente e água gelada foi vertida sobre a cabeça e a nuca. Cada vez que se derramava água sobre sua cabeça, o paciente fazia inspirações profundas, que pouco a pouco se tornavam mais profundas e mais regulares, até que a consciência foi restaurada. Queixava-se de dores lancinantes occipitais e gástricas. A convalescença foi rápida, mas uma debilidade muscular geral e perturbação da fala duraram muito tempo (C. D. P.). Os principais usos clínicos registrados de K. cy. têm sido no epitelioma da língua, em estados apopléticos e epilépticos, distúrbios respiratórios, reumatismo das articulações e neuralgias. Cattell registrou, nos primeiros volumes do Brit. Jour. of Homœopathy (xi. 348), vários casos marcantes de neuralgia curados por K. cy.. Cito-os de Guiding, de Hering

: "Ataques agonizantes de dores nevrálgicas entre as regiões temporais e o arco ciliar e a maxila, com gritos e perda aparente da sensibilidade, como se fulminado por apoplexia; pulso 84; face ruborizada." Neste caso, os concomitantes apontavam para o medicamento. "Neuralgia intensa na região temporal e no maxilar superior esquerdo, diariamente às 4 da manhã, aumentando até às 10 e cessando às 4 da tarde; no intervalo, anorexia, febre, dor de cabeça." Os sintomas eram < num quarto; < logo após as refeições (sensação de plenitude); > pelo movimento ao ar livre. E. T. Adams (H. R., iv., 209) tratou um inveterado bebedor de uísque, de 55 anos, por um inchaço do lado direito da língua, escavado tão profundamente que a primeira falange do polegar podia ser introduzida nele. Havia sido declarado canceroso. O paciente não podia tomar nenhum alimento sólido e os líquidos apenas com grande dor. Sob K. cy., em doses de 1/200 de grão, recuperou-se rapidamente, pôde caminhar e comer pão seco e carne bovina cozida com relativa facilidade. Persuadido por seus antigos assistentes a submeter-se à operação, morreu dezenove dias depois. Petroz foi o primeiro a administrar K. cy. em casos desse tipo. Uma mulher tinha úlcera cancerosa do lado direito da língua, envolvendo a raiz. Com o intuito de aliviar os sofrimentos da mulher, Petroz deu-lhe 1/100 de grão de K. cy. uma vez a cada quatro dias. Em quinze dias o sofrimento diminuiu, a língua parecia menos espessa e a fala mais fácil. Em outros quinze dias o semblante da paciente havia perdido a tonalidade cinzenta e os traços contraídos, e ela podia comer uma migalha de pão. O caso evoluiu para cura completa e permanente.

Relações

Comparar: Hcy. ac., Amyg., Camph. Em neuralgia ciliar periódica, Cedron. Neuralgia que aumenta e diminui gradualmente, Stan., Plat. (também, segundo Cooper, Sul. Início súbito, declínio gradual, Sul. ac.). Dedos estendidos, Secal.

1. Mente

Disposição afável. Irritabilidade quase incontrolável ao entrar num quarto; enquanto o ar frio e livre produz bom humor. Incapacidade de recordar certas palavras (afasia) por vários dias. Deitado no chão em estupor profundo.

2. Cabeça

Tontura intensa, de modo que todos os objetos pareciam mover-se ao seu redor. Cabeça repuxada para trás. Foi incapaz de tolerar qualquer cobertura sobre a cabeça, quer no frio quer no calor, porque isso causava a terrível dor de cabeça, durante meses após o ataque. Dor roedora atravessando a têmpora. Dores lancinantes no occipício. Sensibilidade dolorosa do couro cabeludo sobre as regiões parietais.

3. Olhos

Olhos fixos. As pálpebras começaram a abrir e fechar alternadamente, os globos oculares fitavam em diferentes direções (após alguns segundos). Olhos fechados, mas ao levantar as pálpebras via-se que os globos estavam em movimento convulsivo ininterrupto. Inchaço das pálpebras superiores. Pupilas muito dilatadas e insensíveis à luz. Obscurecimento da visão, de modo que distinguia com dificuldade os traços faciais daqueles que estavam perto dele. Perda da visão; à medida que a visão voltava havia visão dupla.

4. Ouvidos

Zumbido impetuoso nos ouvidos.

5. Nariz

Assoou sangue puro do nariz por volta das 10 da manhã; por dentro o nariz parecia ressequido, quente e seco; o sangue secava muito rapidamente no nariz.

6. Face

Palidez. Face lívida e inchada. Ficou azulado no rosto. Dores nevrálgicas atormentadoras na região orbitária e supramaxilar, dardos recorrentes à mesma hora com muito rubor desse lado da face. Contrações musculares da face. Lábios brancos (quase imediatamente). Uma espuma avermelhada cobria boca e nariz. Observou-se leve contração da boca quando se falava ao paciente em tom alto, como se o sentido da audição fosse despertado, embora o estupor ainda persistisse. Alguma dificuldade em usar a mandíbula inferior no ato de falar. O paciente jazia numa medonha cãibra tetânica, com as mandíbulas tão firmemente cerradas que era impossível abri-las: olhos completamente repuxados para trás nas órbitas, face distorcida, nariz pontiagudo, boca repuxada para fora, pulso imperceptível, e as mãos frequentemente acometidas por abalos musculares.

8. Boca

Lábios e mucosa da boca pálidos. Leve espumação na boca. Gosto peculiar adstringente na boca, como de alúmen ou vitríolo verde. (Ulceração cancerosa do lado dir. da língua). A língua apresenta um fundo escurecido peculiar visto através de espesso revestimento branco. Poder da fala perdido, mas inteligência preservada. O impedimento da fala durou muito tempo.

9. Garganta

Sensação adstringente na garganta com enjoo, durando até depois da meia-noite. Sensação de constrição em torno das fauces, com tremores musculares na garganta; por um ou dois dias depois queixou-se de grande rigidez na garganta. O paciente conseguia engolir tão logo grande quantidade de líquido enchesse a faringe; após cada deglutição o corpo inteiro era tomado por tremores convulsivos e ondas de rubor espalhando-se pela face. Não tinha sensação do ato de engolir.

11. Estômago

Vômitos abundantes; seguidos pelo retorno da consciência. Dores lancinantes gástricas. Dor na região epigástrica de caráter cólico, intermitente. Epigástrio proeminente, quase imediatamente. Ardor intenso no estômago. Grande sensibilidade da região epigástrica.

12. Abdómen

Sensação como se os intestinos estivessem prestes a funcionar. Dores no abdómen; nas virilhas, à tarde.

13. Fezes

As fezes saíam involuntariamente. Intestinos obstinadamente constipados.

14. Órgãos Urinários

Bexiga distendida por grande quantidade de urina, que teve de ser evacuada por cateter. A urina saía involuntariamente.

17. Órgãos Respiratórios

Voz rouca após o ataque. Estertor mucoso alto. Respiração superficial. Respiração lenta e difícil. A respiração tornou-se muito lenta, apenas sete por minuto; ato expiratório protraído; intervalos entre as respirações notavelmente longos. Respiração quase suspensa, mas o tórax era erguido convulsivamente, em intervalos irregulares, muito afastados.

18. Tórax

Sensação angustiada no tórax, logo (segundo dia). Opressão.

19. Coração

Pontadas no coração e nos pulmões. Pontadas em abalos no coração durante a respiração. Palpitação do coração. Pulso por vezes quinze batimentos mais lento que o habitual.

20. Pescoço e Costas

Dor vaga na nuca. Debilidade muito marcada nas regiões lombares, com dor surda e debilidade da região ilíaca dir. e esq., ao caminhar e durante a tarde.

21. Membros

Membros rígidos e convulsionados. Espasmos tetânicos dos músculos dos braços e das pernas. Membros flácidos, com convulsões gerais leves e ocasionais, mais semelhantes a um estremecimento do que a qualquer outra coisa.

22. Extremidades Superiores

Dedos estendidos e contraídos espasmodicamente.

23. Extremidades Inferiores

A marcha parecia insegura.

24. Generalidades

Convulsões gerais. Ação convulsiva súbita do corpo inteiro, cerca de dez minutos após o coração cessar de bater. Esfíncteres rigidamente contraídos. Tomou um pouco de ponche fraco de leite e fumou à tarde; após isso todos os sintomas desapareceram, e o efeito do medicamento parece ter sido abreviado por essa leve irregularidade.

26. Sono

Sonolência durante o dia. Sono inquieto, cheio de sonhos, durante toda a noite; não podia deitar-se sobre um lado por qualquer período de tempo. Sonhos muito vívidos, esp. em direção à manhã. Durante a noite inteira, sonhos horríveis e excitantes; então acordava parcialmente e sentia-se cansado de estar deitado daquele lado, como após grande fadiga; virando-se para o outro lado, outro sonho, despertar, e voltando a virar-se, e assim por diante até a manhã.

27. Febre

Superfície do corpo inteiro fria e úmida. Arrepios. Frialdade das extremidades, que pendiam e estavam sem força muscular. Extremidades geladas como gelo (quase imediatamente). Ao despertar de cochilos tem um calafrio, que, na verdade, o desperta antes que consiga adormecer profundamente; seguido de um suor muito leve. Acordou por volta das 6 da manhã, com calor e transpiração febril incômoda por todo o corpo, exceto nas pernas abaixo dos joelhos, com a face ruborizada. Mãos e face cobertas de suor frio.