Kali Cyanatum.

Kali Cyanidum. Kali Cyanuretum. Cyanide of Potash. Potassic Cyanide. KCN. Lösung. Verreibung.

Klinisches

Apoplexie / Asthma / Krebs / Cheyne-Stokes-Atmung / Ziliarneuralgie / Epilepsie / Kopfschmerz / Neuralgie / Rheumatismus / Sprache, verloren / Zunge, Krebs der

Charakteristik

Das Cyanide of Potash wird in der Fotografie viel verwendet, und da es aus diesem Grund ein leicht zugängliches Gift ist, sind zahlreiche Fälle von Suizid und Suizidversuchen mit diesem Mittel vorgekommen. Aus den in solchen Fällen beobachteten Symptomen ist ein großer Teil der Pathogenese aufgebaut; es ist aber auch von Lembke und anderen arzneilich geprüft worden. Die apoplektischen und epileptischen Symptome von Hydrocy. ac. wurden in dem Salz reproduziert, und ein sehr ausgeprägtes Symptom war langsame Atmung. Verlust von Bewusstsein und Sehen trat auf, und als Bewusstsein und Sehen zurückkehrten, war das Sehen doppelt. Starke tetanische Krämpfe. In einem Vergiftungsfall waren die Finger ausgestreckt und krampfhaft zusammengezogen. In einem anderen Fall wurde der Patient (ein Fotograf), nachdem alle Bemühungen, ihn mit Ätherinjektionen und wiederholten Magenspülungen wiederherzustellen, gescheitert waren, in ein heißes Bad gesetzt, und eiskaltes Wasser wurde über Kopf und Nacken gegossen. Jedes Mal, wenn Wasser auf seinen Kopf gegossen wurde, zog der Patient tiefe Atemzüge, die allmählich tiefer und regelmäßiger wurden, bis das Bewusstsein wiederhergestellt war. Er klagte über stechende okzipitale und Magen-Schmerzen. Die Rekonvaleszenz war rasch, aber eine allgemeine muskuläre Schwäche und Beeinträchtigung der Sprache dauerten lange Zeit an (C. D. P.). Die wichtigsten aufgezeichneten klinischen Anwendungen von K. cy. waren bei Epitheliom der Zunge, apoplektischen und epileptischen Zuständen, Atemstörungen, Rheumatismus der Gelenke und Neuralgien. Cattell verzeichnete in den frühen Bänden des Brit. Jour. of Homœopathy (xi. 348) mehrere bemerkenswerte Fälle von Neuralgie, die durch K. cy. geheilt wurden. Ich zitiere sie aus Hering's Guiding

: "Qualvolle Anfälle neuralgischer Schmerzen zwischen Schläfenregionen und Ziliarbogen und Maxilla, mit Schreien und scheinbarem Verlust der Empfindlichkeit, als wäre er von Apoplexie getroffen; Puls 84; Gesicht gerötet." In diesem Fall wiesen die Begleitsymptome auf das Arzneimittel hin. "Schwere Neuralgie in der Schläfenregion und im linken Oberkiefer, täglich um 4 Uhr morgens, zunehmend bis 10 Uhr und aufhörend um 4 Uhr nachmittags; im Intervall Appetitlosigkeit, Fieber, Kopfschmerz." Die Symptome waren < in einem Zimmer; < sofort nach den Mahlzeiten (Fülle); > durch Bewegung im Freien. E. T. Adams (H. R., iv., 209) behandelte einen eingefleischten Whiskeytrinker, 55, wegen einer Schwellung auf der rechten Seite der Zunge, die so tief ausgehöhlt war, dass das erste Daumengelenk hineingelegt werden konnte. Sie war als krebsartig bezeichnet worden. Der Patient konnte keine feste Nahrung zu sich nehmen und Flüssigkeiten nur unter großen Schmerzen. Unter K. cy., Dosen von 1/200 Gran, erholte er sich rasch, konnte gehen und trockenes Brot und gekochtes Rindfleisch mit vergleichsweise geringer Mühe essen. Von seinen früheren Behandlern überredet, sich einer Operation zu unterziehen, starb er neunzehn Tage später. Petroz war der erste, der K. cy. in Fällen dieser Art gab. Eine Frau hatte ein krebsartiges Geschwür der rechten Zungenseite, das die Wurzel mit einbezog. Mit dem Ziel, die Leiden der Frau zu lindern, gab Petroz ihr alle vier Tage gr. 1/100 K. cy. Nach vierzehn Tagen war das Leiden vermindert, die Zunge erschien weniger dick, und die Sprache leichter. Nach weiteren vierzehn Tagen hatte das Antlitz der Patientin seinen grauen Farbton und die eingefallenen Gesichtszüge verloren, und sie konnte einen Krümel Brot essen. Der Fall ging in eine vollständige und dauerhafte Heilung über.

Beziehungen

Vergleiche: Hcy. ac., Amyg., Camph. Bei periodischer Ziliarneuralgie, Cedron. Neuralgie, allmählich zunehmend und abnehmend, Stan., Plat. (auch, nach Cooper, Sul. Plötzlicher Beginn, allmählicher Rückgang, Sul. ac.). Finger ausgespreizt, Secal.

1. Geist

Gemütsart sanft. Fast unbeherrschbare Gereiztheit beim Betreten eines Zimmers; während kalte Luft im Freien gute Stimmung hervorruft. Unfähigkeit, sich mehrere Tage lang an bestimmte Wörter zu erinnern (Aphasie). Auf dem Boden liegend in tiefem Stupor.

2. Kopf

Intensiver Schwindel, so dass alle Gegenstände sich um ihn zu bewegen schienen. Kopf nach hinten gezogen. Er konnte monatelang nach dem Anfall keinerlei Bedeckung auf dem Kopf ertragen, weder in Kälte noch in Wärme, weil sie den furchtbaren Kopfschmerz verursachte. Nagender Schmerz quer über die Schläfe. Stechende Schmerzen im Hinterhaupt. Wundheit der Kopfhaut über den Scheitelregionen.

3. Augen

Augen starr. Augenlider begannen sich abwechselnd zu öffnen und zu schließen, Augäpfel starrten in verschiedene Richtungen (nach wenigen Sekunden). Augen geschlossen, doch beim Anheben der Lider sah man die Bulbi in ununterbrochener krampfhafter Bewegung. Schwellung der oberen Lider. Pupillen stark erweitert und lichtunempfindlich. Verdunkelung des Sehens, so dass er die Gesichtszüge der Personen in seiner Nähe nur mit Mühe unterschied. Verlust des Sehvermögens; als das Sehvermögen zurückkehrte, bestand Doppeltsehen.

4. Ohren

Rauschen in den Ohren.

5. Nase

Schneuzte gegen 10 Uhr vormittags reines Blut aus der Nase; das Innere der Nase fühlte sich ausgedörrt, heiß und trocken an; Blut trocknete in der Nase sehr rasch.

6. Gesicht

Blässe. Gesicht livid und aufgedunsen. Wurde im Gesicht blau. Quälende neuralgische Schmerzen in Orbital- und Supramaxillarregion, wiederkehrende einschießende Schmerzen zur selben Stunde mit starker Rötung dieser Gesichtshälfte. Zucken des Gesichts. Lippen weiß (fast sofort). Ein rötlicher Schaum bedeckte Mund und Nase. Es wurde ein leichtes Zucken des Mundes bemerkt, wenn der Patient in lautem Ton angesprochen wurde, als ob der Gehörsinn geweckt worden wäre, obwohl der Stupor noch anhielt. Einige Schwierigkeit, den Unterkiefer beim Sprechen zu gebrauchen. Patient lag in einem furchtbaren tetanischen Krampf, die Kiefer so fest geschlossen, dass es unmöglich war, sie zu öffnen: Augen vollständig in die Orbitae zurückgezogen, Gesicht verzerrt, Nase spitz, Mund nach außen gezogen, Puls nicht wahrnehmbar, und Hände häufig von muskulären Zuckungen befallen.

8. Mund

Lippen und Schleimhaut des Mundes blass. Leichtes Schäumen am Mund. Ein eigentümlich adstringierender Geschmack im Mund, wie von Alaun oder Eisenvitriol. (Krebsartige Ulzeration der r. Zungenseite). Zunge hat einen eigentümlich dunklen Grund, der durch einen dicken weißen Belag hindurch sichtbar ist. Sprachvermögen verloren, aber Intelligenz erhalten. Sprachbehinderung dauerte lange Zeit an.

9. Hals

Adstringierendes Gefühl im Hals mit Übelkeit, anhaltend bis nach Mitternacht. Gefühl von Zusammenschnürung um die Rachenenge, mit muskulärem Zittern um den Hals; ein oder zwei Tage danach klagte er über große Steifigkeit um den Hals. Patient konnte schlucken, sobald eine große Menge Flüssigkeit den Rachen füllte; nach jedem Schlucken wurde der ganze Körper von krampfhaftem Zittern und Hitzewallungen mit Rötung, die sich über das Gesicht ausbreitete, ergriffen. Hatte keine Empfindung des Schluckaktes.

11. Magen

Reichliches Erbrechen; gefolgt von Rückkehr des Bewusstseins. Stechende Magen-Schmerzen. Schmerz am Epigastrium von kneifendem, intermittierendem Charakter. Epigastrium hervorstehend, fast sofort. Starkes Brennen im Magen. Große Empfindlichkeit der epigastrischen Region.

12. Bauch

Ein Gefühl, als ob der Darm gleich tätig werden würde. Schmerzen im Bauch; in den Leisten, nachmittags.

13. Stuhl

Fäzes gingen unwillkürlich ab. Darm hartnäckig verstopft.

14. Harnorgane

Harnblase durch eine große Menge Harn ausgedehnt, der mit einem Katheter entleert werden musste. Harn ging unwillkürlich ab.

17. Atmungsorgane

Stimme nach dem Anfall heiser. Lautes Schleimrasseln. Atmung oberflächlich. Langsame und schwierige Atmung. Atmung wurde sehr langsam, nur siebenmal in der Minute; Exspirationsakt anhaltend; Intervalle zwischen den Atemzügen bemerkenswert lang. Atmung nahezu aufgehoben, doch der Thorax wurde in unregelmäßigen, weit auseinanderliegenden Intervallen krampfhaft gehoben.

18. Brust

Ängstliches Gefühl in der Brust, bald (zweiter Tag). Beklemmung.

19. Herz

Stiche in Herz und Lungen. Ruckartige Stiche im Herzen bei der Atmung. Herzklopfen. Puls zeitweise fünfzehn Schläge langsamer als gewöhnlich.

20. Hals und Rücken

Vager Schmerz in der Nucha. Sehr ausgeprägte Schwäche in den Lumbalregionen, mit dumpfem Schmerz und Schwäche der r. und l. Iliakalregion, beim Gehen und während des Nachmittags.

21. Extremitäten

Extremitäten starr und konvulsivisch. Tetanische Krämpfe der Muskeln von Armen und Beinen. Extremitäten schlaff, mit gelegentlichen leichten allgemeinen Konvulsionen, mehr einem Schaudern ähnlich als irgendetwas anderem.

22. Obere Extremitäten

Finger ausgestreckt und krampfhaft zusammengezogen.

23. Untere Extremitäten

Gang schien unsicher.

24. Allgemeines

Allgemeine Konvulsionen. Plötzliche krampfhafte Aktion des ganzen Körpers, etwa zehn Minuten nachdem das Herz aufgehört hatte zu schlagen. Sphinkteren starr zusammengezogen. Nahm etwas schwachen Milchpunsch zu sich und rauchte am Nachmittag; danach verschwanden alle Symptome, und die Wirkung des Arzneimittels scheint durch diese leichte Unregelmäßigkeit abgekürzt worden zu sein.

26. Schlaf

Schläfrigkeit während des Tages. Unruhiger, traumreicher Schlaf die ganze Nacht; konnte auf keiner Seite für irgendeine längere Zeit liegen. Träume sehr lebhaft, bes. gegen Morgen. Während der ganzen Nacht entsetzliche und aufregende Träume; dann teilweises Erwachen und Gefühl, des Liegens auf dieser Seite müde zu sein, wie nach großer Ermüdung; Umdrehen auf die andere Seite, ein anderer Traum, Erwachen und erneutes Umdrehen, und so weiter bis zum Morgen.

27. Fieber

Oberfläche des ganzen Körpers kalt und feucht. Frösteln. Kälte der Extremitäten, die herabhingen und ohne Muskelkraft waren. Extremitäten eisig kalt (fast sofort). Beim Erwachen aus cat-naps hat er einen Schauer, der ihn tatsächlich weckt, bevor er fest einschlafen kann; gefolgt von sehr leichtem Schweiß. Erwachte gegen 6 Uhr morgens mit Hitze und unangenehmem fieberhaftem Schweiß über den ganzen Körper, außer den Beinen unterhalb der Knie, mit gerötetem Gesicht. Hände und Gesicht mit kaltem Schweiß bedeckt.