Kali Cyanatum

Kali Cyanidum. Kali Cyanuretum. पोटाश का सायनाइड। पोटैशियम सायनाइड। KCN. विलयन। घर्षण-विचूर्णन।

नैदानिक उपयोग

अपोप्लेक्सी / दमा / कैंसर / Cheyne-Stokes श्वसन / सिलियरी तंत्रिकाशूल / मिर्गी / सिरदर्द / तंत्रिकाशूल / गठिया / वाणी-लोप / जीभ का कैंसर

विशेषताएँ

पोटाश के सायनाइड का फोटोग्राफी में बहुत उपयोग होता है और इसी कारण यह विष आसानी से उपलब्ध होने से इसके द्वारा आत्महत्या और आत्महत्या के प्रयास के अनेक मामले हुए हैं। ऐसे मामलों में देखे गए लक्षणों पर ही इसके रोगजनन का एक बड़ा भाग आधारित है; किंतु Lembke तथा अन्य लोगों ने इसका औषध-परीक्षण भी किया है। Hydrocy. ac. के अपोप्लेक्टिक और मिर्गी-सदृश लक्षण इस लवण में पुनरुत्पन्न हुए तथा एक अत्यंत स्पष्ट लक्षण था—धीमा श्वसन। चेतना और दृष्टि का लोप हुआ तथा चेतना और दृष्टि लौटने पर दोहरी दृष्टि थी। प्रबल टिटैनिक आक्षेप। विषाक्तता के एक मामले में उँगलियाँ फैली हुई थीं और उनमें आक्षेपी संकुचन हो रहा था। एक अन्य मामले में ईथर के इंजेक्शनों और पेट को बार-बार धोने सहित रोगी (एक फोटोग्राफर) को होश में लाने के सभी प्रयास विफल होने के बाद उसे गरम स्नान में रखा गया और सिर तथा गर्दन के पिछले भाग पर बर्फ-समान ठंडा पानी डाला गया। हर बार सिर पर पानी डालने पर रोगी ने गहरी साँसें लीं, जो धीरे-धीरे अधिक गहरी और अधिक नियमित होती गईं, यहाँ तक कि चेतना लौट आई। उसने पश्चकपाल और आमाशय में तीखे दर्द की शिकायत की। स्वास्थ्य-लाभ तेजी से हुआ, किंतु मांसपेशियों की सामान्य कमजोरी और वाणी की क्षीणता लंबे समय तक बनी रही (C. D. P.)। K. cy. के अभिलिखित प्रमुख नैदानिक उपयोग जीभ के एपिथीलियोमा, अपोप्लेक्टिक और मिर्गी-सदृश अवस्थाओं, श्वसन-विकारों, संधियों के गठिया तथा तंत्रिकाशूलों में हुए हैं। Cattell ने Brit. Jour. of Homœopathy के आरंभिक खंडों (xi. 348) में K. cy. से ठीक हुए तंत्रिकाशूल के अनेक उल्लेखनीय मामले दर्ज किए। मैं उन्हें Hering's Guiding से उद्धृत करता हूँ

: “कनपटी के क्षेत्रों, सिलियरी चाप और ऊपरी जबड़े के बीच तंत्रिकाशूल के अत्यंत पीड़ादायक दौरे, चीखने और संवेदना के प्रत्यक्ष लोप के साथ, मानो अपोप्लेक्सी का आघात हुआ हो; नाड़ी 84; चेहरा रक्ताभ।” इस मामले में सहवर्ती लक्षणों ने इस औषधि की ओर संकेत किया। “कनपटी के क्षेत्र और बाएँ ऊपरी जबड़े में तीव्र तंत्रिकाशूल, प्रतिदिन प्रातः 4 बजे, 10 बजे तक बढ़ता और सायं 4 बजे समाप्त होता; बीच के समय में भूख का अभाव, ज्वर और सिरदर्द।” लक्षण कमरे में <; भोजन के तुरंत बाद (भरेपन से) <; खुली हवा में चलने-फिरने से > थे। E. T. Adams (H. R., iv., 209) ने 55 वर्षीय, लंबे समय से अत्यधिक व्हिस्की पीने वाले व्यक्ति का जीभ के दाहिने भाग की ऐसी सूजन के लिए उपचार किया, जिसमें इतना गहरा गड्ढा था कि अंगूठे का पहला पोर उसमें रखा जा सकता था। इसे कैंसर घोषित किया गया था। रोगी कोई ठोस आहार नहीं ले सकता था और तरल पदार्थ भी केवल अत्यधिक दर्द के साथ ले पाता था। K. cy., 1/200 gr. की मात्राओं के अंतर्गत वह तेजी से स्वस्थ हुआ, चलने लगा तथा सूखी रोटी और पका हुआ गोमांस तुलनात्मक आसानी से खाने लगा। अपने पूर्व परिचारकों के समझाने पर शल्यक्रिया कराने के बाद उन्नीसवें दिन उसकी मृत्यु हो गई। इस प्रकार के मामलों में K. cy. देने वाले पहले व्यक्ति Petroz थे। एक महिला की जीभ के दाहिने भाग में कैंसरयुक्त व्रण था, जिसमें जड़ भी सम्मिलित थी। महिला की पीड़ा कम करने के उद्देश्य से Petroz ने उसे प्रत्येक चार दिन में एक बार K. cy. की gr. 1/100 मात्रा दी। एक पखवाड़े में पीड़ा कम हो गई, जीभ कम मोटी दिखाई देने लगी और बोलना आसान हो गया। अगले पखवाड़े में रोगिणी के चेहरे की धूसर रंगत और खिंची हुई मुखाकृति समाप्त हो गई तथा वह रोटी का एक टुकड़ा खा सकी। मामला पूर्ण और स्थायी आरोग्य तक आगे बढ़ा।

संबंध

तुलना करें: Hcy. ac., Amyg., Camph. आवर्तक सिलियरी तंत्रिकाशूल में Cedron. धीरे-धीरे बढ़ने और घटने वाला तंत्रिकाशूल, Stan., Plat. (Cooper के अनुसार Sul. भी। अचानक आरंभ, धीरे-धीरे ह्रास, Sul. ac.)। उँगलियाँ फैली हुई, Secal.

1. मन

स्वभाव सौम्य। कमरे में प्रवेश करते ही चिड़चिड़ापन लगभग अनियंत्रित; जबकि ठंडी खुली हवा प्रसन्नचित्त कर देती है। कई दिनों तक कुछ शब्दों को याद न कर पाने की असमर्थता (वाचाघात)। गहन स्तब्धता में फर्श पर पड़ा रहता है।

2. सिर

इतना तीव्र चक्कर कि सभी वस्तुएँ उसके चारों ओर घूमती प्रतीत होती थीं। सिर पीछे की ओर खिंचा हुआ। दौरे के बाद कई महीनों तक, चाहे ठंड हो या गर्मी, वह सिर पर किसी भी आवरण को सहन नहीं कर पाता था, क्योंकि उससे भयावह सिरदर्द होता था। कनपटी के आर-पार कुतरने जैसा दर्द। पश्चकपाल में तीखे दर्द। पार्श्विका क्षेत्रों के ऊपर सिर की त्वचा में स्पर्शपीड़ा।

3. आँखें

आँखें स्थिर। पलकें बारी-बारी से खुलने और बंद होने लगीं, नेत्रगोलक अलग-अलग दिशाओं में टकटकी लगाए हुए थे (कुछ सेकंड बाद)। आँखें बंद थीं, किंतु पलकों को उठाने पर नेत्रगोलक निरंतर आक्षेपी गति में दिखाई दिए। ऊपरी पलकों की सूजन। पुतलियाँ अत्यधिक फैली हुई और प्रकाश के प्रति असंवेदनशील। दृष्टि धुँधली, जिससे निकट उपस्थित लोगों के चेहरे पहचानने में कठिनाई होती थी। दृष्टि-लोप; दृष्टि लौटने पर दोहरी दृष्टि।

4. कान

कानों में सरसराहट।

5. नाक

लगभग प्रातः 10 बजे नाक साफ करने पर शुद्ध रक्त निकला; नाक के भीतर झुलसा हुआ, गरम और सूखा अनुभव; नाक में रक्त बहुत शीघ्र सूख जाता था।

6. चेहरा

पीलापन। चेहरा नीलाभ और फूला हुआ। चेहरा नीला पड़ गया। नेत्रगुहा और ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में यातनापूर्ण तंत्रिकाशूलीय दर्द; प्रतिदिन उसी समय बार-बार तीर-से चुभते दर्द, साथ में चेहरे के उसी भाग पर बहुत अधिक रक्तिमा। चेहरे में फड़कन। होंठ सफेद (लगभग तुरंत)। मुख और नाक लालिमा लिए झाग से ढके थे। रोगी से ऊँचे स्वर में बात करने पर मुख में हल्की फड़कन देखी गई, मानो श्रवण-बोध जाग गया हो, यद्यपि स्तब्धता अभी बनी हुई थी। बोलते समय निचले जबड़े का उपयोग करने में कुछ कठिनाई। रोगी भयावह टिटैनिक ऐंठन में पड़ा था; जबड़े इतनी कसकर बंद थे कि उन्हें खोलना असंभव था: आँखें नेत्रगुहाओं में पूर्णतः पीछे की ओर खिंची हुईं, चेहरा विकृत, नाक नुकीली, मुख बाहर की ओर खिंचा हुआ, नाड़ी अस्पर्श्य और हाथों में बार-बार मांसपेशीय फड़कन के दौरे।

8. मुख

होंठ और मुख की श्लेष्मा-झिल्ली पीली। मुख पर हल्का झाग। मुख में फिटकरी या हरे कसीस जैसा विचित्र कसैला स्वाद। (जीभ के दाहिने [r.] भाग का कैंसरयुक्त व्रणीकरण)। जीभ की मोटी सफेद परत के आर-पार एक विचित्र गहरे रंग का आधार दिखाई देता है। बोलने की शक्ति नष्ट, किंतु बुद्धि सुरक्षित। वाणी का अवरोध लंबे समय तक बना रहा।

9. गला

मतली के साथ गले में कसाव की अनुभूति, जो मध्यरात्रि के बाद तक रही। ग्रसनीमुख के आसपास संकुचन का अनुभव, साथ में गले के आसपास मांसपेशीय कंपन; अगले एक-दो दिनों तक गले के आसपास अत्यधिक अकड़न की शिकायत। रोगी तभी निगल पाता था जब अधिक मात्रा में तरल पदार्थ ग्रसनी को भर देता था; प्रत्येक बार निगलने के बाद पूरे शरीर में आक्षेपी कंपन होने लगते और चेहरे पर लालिमा की लहरें फैल जातीं। निगलने की क्रिया का कोई संवेदन नहीं था।

11. आमाशय

प्रचुर वमन; इसके बाद चेतना लौट आई। आमाशय में तीखे दर्द। अधिजठर में मरोड़युक्त, रुक-रुककर होने वाला दर्द। अधिजठर लगभग तुरंत उभर आया। आमाशय में तीव्र जलन। अधिजठर क्षेत्र अत्यंत संवेदनशील।

12. उदर

ऐसा अनुभव मानो मलत्याग होने वाला हो। उदर में दर्द; दोपहर में वंक्षणों में दर्द।

13. मल

मल अनैच्छिक रूप से निकल गया। अत्यंत हठी कब्ज।

14. मूत्रांग

मूत्राशय बड़ी मात्रा में मूत्र से फूला हुआ था, जिसे कैथेटर द्वारा निकालना पड़ा। मूत्र अनैच्छिक रूप से निकल गया।

17. श्वसनांग

दौरे के बाद स्वर कर्कश। श्लेष्मा की ऊँची घरघराहट। श्वसन उथला। धीमा और कठिन श्वसन। श्वसन बहुत धीमा होकर केवल सात बार प्रति मिनट रह गया; उच्छ्वास की क्रिया लंबी; श्वासों के बीच के अंतराल असाधारण रूप से लंबे। श्वसन लगभग निलंबित, किंतु वक्ष बहुत दूर-दूर और अनियमित अंतरालों पर आक्षेपी रूप से ऊपर उठता था।

18. वक्ष

शीघ्र ही वक्ष में व्याकुलता की अनुभूति (दूसरा दिन)। दबाव और घुटन।

19. हृदय

हृदय और फेफड़ों में टाँके-जैसी चुभन। श्वसन के समय हृदय में झटकेदार टाँके-जैसी चुभन। हृदय की धड़कन। कभी-कभी नाड़ी सामान्य से पंद्रह स्पंदन धीमी।

20. गर्दन और पीठ

गर्दन के पिछले भाग में अस्पष्ट दर्द। चलते समय और दोपहर में कटि-प्रदेश में अत्यंत स्पष्ट कमजोरी, साथ में दाएँ (r.) और बाएँ (l.) श्रोणिफलक क्षेत्र में मंद दर्द और कमजोरी।

21. अंग

अंग कठोर और आक्षेपग्रस्त। बाँहों और पैरों की मांसपेशियों में टिटैनिक ऐंठन। अंग शिथिल, साथ में कभी-कभी हल्के सामान्य आक्षेप, जो अन्य किसी चीज की अपेक्षा कंपकंपी अधिक लगते थे।

22. ऊपरी अंग

उँगलियाँ फैली हुई और आक्षेपी रूप से संकुचित।

23. निचले अंग

चाल अस्थिर प्रतीत होती थी।

24. सामान्यताएँ

सामान्य आक्षेप। हृदय की धड़कन बंद होने के लगभग दस मिनट बाद पूरे शरीर में अचानक आक्षेपी गति। अवरोधिनी पेशियाँ दृढ़ता से संकुचित। कुछ हल्का दूध-मिश्रित पंच पिया और दोपहर में धूम्रपान किया; इसके बाद सभी लक्षण गायब हो गए और ऐसा प्रतीत होता है कि इस मामूली अनियमितता ने औषधि के प्रभाव को बीच में ही रोक दिया।

26. निद्रा

दिन में उनींदापन। पूरी रात बेचैन, स्वप्नों से भरी नींद; किसी एक करवट अधिक देर तक नहीं लेट सकता था। स्वप्न अत्यंत सजीव, विशेषतः प्रातःकाल की ओर। पूरी रात स्वप्न भयानक और उत्तेजक; फिर आंशिक रूप से जागना और उस करवट लेटे-लेटे थकान अनुभव करना, मानो अत्यधिक परिश्रम के बाद; दूसरी करवट लेने पर दूसरा स्वप्न, फिर जागना और पुनः करवट बदलना—इसी प्रकार प्रातः तक।

27. ज्वर

पूरे शरीर की सतह ठंडी और नम। कंपकंपियाँ। हाथ-पैर ठंडे, लटकते हुए और मांसपेशीय शक्ति से रहित। हाथ-पैर बर्फ-समान ठंडे (लगभग तुरंत)। हल्की झपकियों से जागने पर ठिठुरन होती है, जो वस्तुतः गहरी नींद आने से पहले ही उसे जगा देती है; इसके बाद बहुत हल्का पसीना। लगभग प्रातः 6 बजे घुटनों के नीचे पैरों को छोड़कर पूरे शरीर में गर्मी और अप्रिय ज्वरयुक्त पसीने तथा रक्ताभ चेहरे के साथ जागा। हाथ और चेहरा ठंडे पसीने से ढके हुए।