Kali Cyanatum
от John Henry Clarke — Речник на практическата Materia Medica
Kali Cyanidum. Kali Cyanuretum. Калиев цианид. Цианид на калия. KCN. Разтвор. Тритурация.
Клинични показания
Апоплексия / Астма / Рак / Дишане на Чейн–Стокс / Цилиарна невралгия / Епилепсия / Главоболие / Невралгия / Ревматизъм / Говор, загубен / Език, рак на
Характеристика
Калиевият цианид се използва широко във фотографията и тъй като по тази причина е леснодостъпна отрова, са възникнали множество случаи на самоубийство и опити за самоубийство с него. Голяма част от патогенезата е изградена въз основа на симптомите, наблюдавани в такива случаи; но той е бил изпитван и от Lembke и други. Апоплектичните и епилептичните симптоми на Hydrocy. ac. се възпроизвели и при солта, а един много ясно изразен симптом бил бавното дишане. Настъпила загуба на съзнание и зрение, а при възвръщането на съзнанието и зрението се появило двойно виждане. Силни тетанични гърчове. В един случай на отравяне пръстите били изпънати и спазматично свити. В друг случай, след като всички опити пациентът (фотограф) да бъде съживен чрез инжекции с етер и многократни стомашни промивки се оказали безуспешни, той бил поставен в гореща вана и върху главата и тила му била изливана леденостудена вода. Всеки път, когато изливали вода върху главата му, пациентът поемал дълбоко въздух, като вдишванията постепенно ставали по-дълбоки и по-редовни, докато съзнанието се възстановило. Той се оплаквал от остри болки в тила и стомаха. Възстановяването било бързо, но общата мускулна слабост и нарушението на говора продължили дълго (C. D. P.). Основните описани клинични приложения на K. cy. са при епителиом на езика, апоплектични и епилептични състояния, дихателни разстройства, ставен ревматизъм и невралгии. Cattell описва в ранните томове на Brit. Jour. of Homœopathy (xi. 348) няколко забележителни случая на невралгия, излекувани с K. cy. Цитирам ги от Guiding на Hering:
: „Мъчителни пристъпи на невралгични болки между слепоочните области, цилиарната дъга и горната челюст, с крясъци и привидна загуба на чувствителност, сякаш е поразен от апоплексия; пулс 84; зачервено лице.“ В този случай съпътстващите симптоми насочвали към лекарството. „Тежка невралгия в слепоочната област и лявата горна челюст, всекидневно в 4 ч. сутринта, усилваща се до 10 ч. и прекратяваща се в 4 ч. следобед; в промеждутъка — безапетитие, треска, главоболие.“ Симптомите били < в стая; < непосредствено след хранене (чувство за пълнота); > от движение на открит въздух. E. T. Adams (H. R., iv., 209) лекувал закоравял пияч на уиски, на 55 години, по повод подутина от дясната страна на езика, издълбана толкова дълбоко, че в нея можел да се постави палецът до първата става. Била обявена за ракова. Пациентът не можел да приема никаква твърда храна, а течности приемал само с много силна болка. Под действието на K. cy., в дози от 1/200 gr., той се възстановил бързо, могъл да ходи и да яде сух хляб и варено говеждо месо със сравнителна лекота. Убеден от предишните си лекари да се подложи на операция, той починал деветнадесет дни по-късно. Petroz пръв приложил K. cy. при случаи от този вид. Една жена имала ракова язва от дясната страна на езика, обхващаща корена му. За да облекчи страданията ѝ, Petroz ѝ давал gr. 1/100 K. cy. веднъж на четири дни. След две седмици страданието намаляло, езикът изглеждал по-малко удебелен и говорът бил по-лесен. След още две седмици лицето на пациентката изгубило сивия си оттенък и изпитото изражение и тя можела да изяде троха хляб. Случаят завършил с пълно и трайно излекуване.
Връзки
Сравни: Hcy. ac., Amyg., Camph. При периодична цилиарна невралгия — Cedron. Невралгия, постепенно усилваща се и отслабваща — Stan., Plat. (също, според Cooper, Sul. Внезапно начало, постепенно отзвучаване — Sul. ac.). Разперени пръсти — Secal.
1. Психика
Кротък нрав. Почти неудържима раздразнителност при влизане в стая; докато студеният открит въздух създава добро настроение. Неспособност да си припомни определени думи (афазия) в продължение на няколко дни. Лежи на пода в дълбок ступор.
2. Глава
Силен световъртеж, така че всички предмети изглеждали, сякаш се движат около него. Главата е изтеглена назад. Месеци след пристъпа не можел да понася никакво покривало върху главата, независимо дали на студено или топло, защото то предизвиквало ужасяващото главоболие. Гризяща болка напречно през слепоочието. Остри болки в тила. Болезненост на скалпа над теменните области.
3. Очи
Втренчени очи. Клепачите започнали последователно да се отварят и затварят, а очните ябълки се насочвали в различни посоки (след няколко секунди). Очите са затворени, но при повдигане на клепачите се виждало, че очните ябълки са в непрекъснато конвулсивно движение. Подуване на горните клепачи. Зениците са силно разширени и не реагират на светлина. Замъгляване на зрението, така че едва различавал чертите на хората около себе си. Загуба на зрението; при възвръщането му се появило двойно виждане.
4. Уши
Шум като от устремно движение в ушите.
5. Нос
Около 10 ч. сутринта издухал от носа си чиста кръв; вътрешността на носа се усеща пресъхнала, гореща и суха; кръвта засъхва много бързо в носа.
6. Лице
Бледност. Лицето е мораво и подпухнало. Лицето посиняло. Мъчителни невралгични болки в орбиталната и надчелюстната област, с повтарящи се прострелвания по едно и също време и силно зачервяване на същата страна на лицето. Потрепвания на лицето. Устните побеляват (почти незабавно). Червеникава пяна покрива устата и носа. Забелязвало се леко потрепване на устата, когато на пациента говорели високо, сякаш слухът му се пробуждал, макар ступорът все още да продължавал. Известно затруднение при движението на долната челюст по време на говор. Пациентът лежал в ужасяващ тетаничен спазъм, челюстите били толкова силно стиснати, че било невъзможно да се отворят; очите били изтеглени изцяло назад в орбитите, лицето — изкривено, носът — заострен, устата — изтеглена навън, пулсът — неуловим, а ръцете често били обхващани от мускулни потрепвания.
8. Уста
Устните и лигавицата на устата са бледи. Леко образуване на пяна около устата. Особен стипчив вкус в устата, като от стипца или зелен витриол. (Раково разязвяване на r. страна на езика). Езикът има особен тъмноват основен цвят, прозиращ през дебелия бял налеп. Способността за говор е изгубена, но интелектът е запазен. Затруднението на говора продължило дълго.
9. Гърло
Стипчиво усещане в гърлото с гадене, продължаващо и след полунощ. Чувство за стягане около зева, с мускулни треперения около гърлото; през следващите един-два дни се оплаквал от силна скованост в гърлото. Пациентът можел да преглътне едва когато голямо количество течност изпълнело фаринкса; след всяко преглъщане цялото тяло било обхващано от конвулсивни треперения, а лицето — от приливи на зачервяване. Нямал усещане за акта на преглъщане.
11. Стомах
Обилно повръщане; последвано от възвръщане на съзнанието. Остри стомашни болки. Коликообразна, периодично появяваща се болка в епигастриума. Епигастриумът изпъкнал почти незабавно. Силно парене в стомаха. Голяма чувствителност на епигастралната област.
12. Корем
Усещане, сякаш червата предстои да се изходят. Болки в корема; в слабините, следобед.
13. Изпражнения
Изпражненията се отделили неволно. Упорит запек.
14. Пикочни органи
Пикочният мехур е разтегнат от голямо количество урина, която трябвало да бъде отведена с катетър. Урината се отделила неволно.
17. Дихателни органи
Гласът е дрезгав след пристъпа. Силно влажно хриптене. Повърхностно дишане. Бавно и затруднено дишане. Дишането станало много бавно — само седем вдишвания в минута; издишването е удължено; паузите между вдишванията са забележително дълги. Дишането е почти преустановено, но гръдният кош се повдига конвулсивно през неправилни, големи интервали.
18. Гръден кош
Тревожно усещане в гръдния кош, скоро (на втория ден). Потискане в гърдите.
19. Сърце
Бодежи в сърцето и белите дробове. Тласъкообразни бодежи в сърцето при дишане. Сърцебиене. Пулсът понякога е с петнадесет удара по-бавен от обичайното.
20. Врат и гръб
Неясна болка в тила. Много изразена слабост в поясната област, с тъпа болка и слабост в r. и l. хълбочна област при ходене и през следобеда.
21. Крайници
Крайниците са ригидни и в конвулсии. Тетанични спазми на мускулите на ръцете и краката. Крайниците са отпуснати, с редки леки общи конвулсии, приличащи повече на потръпване, отколкото на нещо друго.
22. Горни крайници
Пръстите са изпънати и спазматично свити.
23. Долни крайници
Походката изглежда нестабилна.
24. Общи симптоми
Общи конвулсии. Внезапно конвулсивно движение на цялото тяло около десет минути след като сърцето престанало да бие. Сфинктерите са ригидно свити. Приел малко слаб млечен пунш и пушил следобед; след това всички симптоми изчезнали и действието на лекарството изглежда било прекъснато от това леко отклонение от режима.
26. Сън
Сънливост през деня. Неспокоен сън, изпълнен със сънища през цялата нощ; не можел да лежи дълго на едната страна. Много живи сънища, особено към сутринта. През цялата нощ сънищата са ужасяващи и възбуждащи; след това се събужда частично и се чувства уморен да лежи на тази страна, както след голямо изтощение; обръща се на другата страна, следва друг сън, събуждане и ново обръщане — и така до сутринта.
27. Треска
Повърхността на цялото тяло е студена и влажна. Втрисания. Студенина на крайниците, които висят отпуснати и са лишени от мускулна сила. Крайниците са леденостудени (почти незабавно). При събуждане от кратки дремки го побиват тръпки, които всъщност го събуждат, преди да успее да заспи дълбоко; последвани от съвсем леко изпотяване. Събудил се около 6 ч. сутринта с горещина и неприятно трескаво изпотяване по цялото тяло, с изключение на краката под коленете, и със зачервено лице. Ръцете и лицето са покрити със студена пот.