Atropinum
autorstwa Timothy F. Allen — Encyklopedia czystej Materia Medica
Historyczny materiał referencyjny dla praktyków i studentów. Poniższe stwierdzenia odzwierciedlają nauczanie homeopatyczne wskazanego autora i nie stanowią dowodu skuteczności leczenia. Tekst ten nie jest poradą medyczną i nie może zastępować właściwej diagnozy ani opieki.
Alkaloid uzyskiwany z Atropa belladonna.
Wzór
, C17H23 NO3
Sporządzanie , Rozcierki. (Większość objawów zatrucia uzyskano po zastosowaniu siarczanu atropiny.)
Źródła.
1 , Eidherr, A. H. Z., 60, 11 et seq . (przeprowadził próby lekowe z 3. i 4. rozcierką); 2 , W. S. Moffatt, próby lekowe Hale’a, Trans. of Hom. Med. Soc. of N. Y., 6, 83 (przeprowadził próbę lekową z 2. rozcierką dziesiętną); 3 , C. S. Fahnenstock, ibid. (1. rozcierka dziesiętna); 4 , C. H. Chamberlin, ibid. (1. rozcierka dziesiętna); 5 , J. M. Smith, ibid. (1. rozcierka dziesiętna); 6 , Shroff, Lehr. d. Pharm. (przyjął 0,005 grama); 7 , Kafka, A. H. Z., 52, 178 (przyjął 1/60 grana); 8 , Harley, Old Veg. Neurotics (skutki podskórnego wstrzyknięcia od 1/160 do 1/20 grana); 9 , Lusanna, A. H. Z., 55, 157 (ogólne zestawienie działania); 10 , Homan (przyjął część roztworu o stężeniu 2 grany na 1 uncję), (przygotowanego do stosowania do oka), N. A. J. of Hom., 1, 115 (N. Y. J. of Med.); 11 , Sharpey, Mon. Hom. Rev., 18, 39, za Lancet (omyłkowo przyjął roztwór Atrop.); 12 , Blackley, M. Hom. Rev., 17, 481 (Rose E. przyjęła łyżeczkę płynu do przemywań o stężeniu 2 grany na 1 uncję); 13 , Andrew, Ed. Med. J., 1852 (21-letnia dziewczyna przyjęła 2/3 grana); 14 , Piffingskold, A. H. Z., 54, 180 (przyjął 6 kropli roztworu o stężeniu 5 granów na 1 uncję); 15 , Holthouse, A. H. Z., M. Bl., 1, 38 (dziecko przyjęło 1/2 grana); 16 , A. H. Z., M. Bl., 11, 59 (dziecko przyjęło roztwór o stężeniu 1/2 grana na 1 uncję); 17 , Weil, A. H. Z., 1873 (wpływ Atrop. na spojówkę); 18 , Virch. Arch., 49, 450 (1/2 grana w roztworze); 19 , Virch. Arch., 48 (skutki zakroplenia do oka); 20 , Chittenden, Med. Invest., 11, 478 (skutki zastosowania do ubytku w zębie roztworu zawierającego 1 gran na 1/2 drachmy wody); 21 , Hughes, zatrucie 3,5-letniego chłopca roztworem zawierającym 1/2 grana Atropia, B. J. of Hom., t. 20; 22 , Grandi, w Pereira, Experiments with Atropine, od 1/16 do 1 grana (zob. Hughes’s Monograph on Belladonna); 23 , Leach, Med. Times, 1865 (za Hughesem); 24 , Am. Journ. Hom. Mat. Med., listopad 1872, po Atropia, 1/200 grana, bisquater die, w przypadku wrzodu żołądka u 40-letniego mężczyzny (za Hughesem); 25 , Rose, Brit. Journ. of Hom., 27, 225 (za Hughesem); 26 , Pereira, Elem. of Mat. Med., wyd. 4, Londyn, 1855 (za Hughesem); 27 , Trousseau i Pidoux (za Hughesem); 28 , Practitioner, 4, 372 (za Hughesem); 29 , Ringer, w Practitioner, t. 9 (za Hughesem).
UMYSŁ. Emocje.
- W szale podniecenia, 20.
- Długotrwały dreszcz, po którym nastąpiło majaczenie, przypominające nieco podmajaczeniowy stan występujący w niektórych gorączkach durowych, 19.
- Natychmiast po zamknięciu oczu, po udaniu się na spoczynek, umysł wypełniał się dziwnymi i fantastycznymi wyobrażeniami, bezładną, niespójną mową i omamami w postaci widziadeł, z częstymi napadami dzikiego, niepohamowanego śmiechu. Majaczenie i omamy w postaci widziadeł utrzymywały się przez całą noc; wyobrażałem sobie wówczas, że cierpię na padaczkę, i stale obawiałem się, że inni odkryją mój nieszczęsny stan; podczas drugiej części nocy niemal zupełnie nie zdawałem sobie sprawy z tego, co się działo, lecz z doznanych stłuczeń oraz bólu odczuwanego niekiedy przy zetknięciu z piecem, krzesłem, stołem lub jakimś twardym przedmiotem wiem, że spędziłem ją w najdzikszym majaczeniu (pierwszy dzień), 2.
- Gorączkowo pochłonięty przyjemnymi złudzeniami i urojeniami, majstruje przy wszystkim, co znajduje się w jego zasięgu, skubie i bierze do rąk wyimaginowane przedmioty w powietrzu, a swoim czynnościom towarzyszy mamrotaniem i uśmiechaniem się albo głośną paplaniną, przerywaną stłumionym śmiechem, 8.
- Przerażające fantazje, 15.
- Omamy w postaci widziadeł (pierwsza noc), 4.
- Po położeniu się do łóżka zaczął skubać plamki i chwytać coś w powietrzu, 15.
- Skubie pościel, jakby szukał czegoś zgubionego, i mamrocze bezładnie (pierwsza noc), 4.
- Chwilami, gdy zdawało mu się, że jest w pełni świadomy, widział osoby przy łóżku i powoli wyciągał rękę, aby je pochwycić, lecz ręka przechodziła przez postać, a żadne wrażenie dotykowe nie wskazywało, by zjawa miała materialną postać; widział książki i gazety i próbował je chwytać, lecz albo się oddalały, albo ręka stykała się z nimi, nie wyczuwając niczego, 4. [10.]
- Przez znaczną część popołudnia myśli błądziły; często sądzi, że ktoś się do niego odzywa, i odpowiada na wyimaginowane pytania (po dziesięciu godzinach), 3.
- Objawy występujące w tym okresie, od sześciu do dziewięciu godzin później, dokładnie przypominały delirium tremens. Występowały nieustanna, bezładna mowa, wielki niepokój ruchowy, chwytanie wyimaginowanych przedmiotów oraz sporadyczne krzyki z przerażenia. Charakter majaczenia zmieniał się; czasami dziecko widziało przedmioty, które je przerażały, a na jego twarzy malował się najgłębszy strach; kurczowo obejmowało szyję opiekunki albo gwałtownie rzucało się w różne strony, jakby próbowało przed nimi uciec. Później urojenia przybrały przyjemniejszy charakter: wyobrażona zabawa zabawkami, rysowanie, jedzenie itd., 21.
- Często przed południem sądziłem, że osoby znajdujące się w pokoju mówią do mnie, i prowadziłem rozmowy z tymi wyimaginowanymi istotami (drugi dzień), 2.
- Od czasu do czasu wydaje się, że niemal uświadamia sobie, co dzieje się wokół niego, tak że chwilami odpowiada, gdy ktoś się do niego zwraca; początek odpowiedzi świadczy o tym, że zrozumiał, lecz następnie odpowiedź przechodzi w niedorzeczną, pozbawioną sensu mowę, 18.
- Jeśli chodzi o moje czucie, nie było ono stępione, lecz błędnie interpretowałem doznania. Czułem na przykład mokrą tkaninę na głowie, ale sądziłem, że wyszedłem na deszcz bez kapelusza; podaną mi dawkę bromku potasu rozpoznałem jako roztwór soli, lecz wyobrażałem sobie, że jest to woda mineralna ze źródeł Airthry, której próbowałem na miejscu jakieś dziesięć dni wcześniej, 11.
- Chory zajmuje się sprawami, które zaprzątają jego umysł także w innych chwilach — polityką oraz zmaganiami wynikającymi z jego położenia życiowego, 18.
- Bardzo niespokojny ruchowo i majaczący; najwyraźniej stale mówi o swoich sprawach, 11.
- Majaczenie z natrętną aktywnością; wymaga pilnowania, aby nie wstał z łóżka, 8.
- Po położeniu do łóżka niemal nieustannie usiłuje wstać, 11. [20.]
- Kilkakrotnie wyskoczył z łóżka i upierał się, że sam się ubierze, 11.
- Trzyma oczy zamknięte, lecz gdy mówi się do niego głośno, patrzy na mówiącego; wychwycił może jedno słowo lub część zdania, powtórzył je i powiedział: „Och, spóźnię się na pociąg”, 11.
- Sprzeciwia się tym, którzy próbują zaprowadzić go do łóżka; mówi, że spóźni się na pociąg, że wszystkie rzeczy są spakowane i że musi natychmiast wyruszyć, 11.
- Opiera się podczas rozbierania, stale powtarzając, że spóźni się na pociąg. Próbuje włożyć spodnie i zawiązać krawat, 11.
- Wyobrażałem sobie, że muszę odjechać pociągiem, który wyruszał o dziesiątej rano, i że zbliżała się godzina odjazdu, podczas gdy nie miałem niczego przygotowanego do podróży; wierzyłem też, że chcę się ubrać i spakować swoje rzeczy, lecz otaczający mnie ludzie udaremniają mi to i mi przeszkadzają. W końcu przekonano mnie, że jest już za późno, aby zdążyć na pociąg, i zgodziłem się poczekać do wieczora, 11.
- Wielokrotnie upierała się, że jej krew nie krąży oraz że trzeba włożyć jej stopy do ciepłej wody, bo inaczej umrze, 20.
- Po obudzeniu się rano mówił bezładnie, wypowiadając niemal niezrozumiałe niedorzeczności, 18.
- Pobudzenie i majaczenie, gorzej w nocy, 19.
- Gwałtowne majaczenie i niepokój ruchowy (po czterech i pół godzinach), 8.
- Majaczący i nieco senny, 11. [30.]
- Majaczenie, po którym następuje osłupienie, 9.
- Głośne krzyki bez żadnego bólu, 13.
- Przygnębienie, 140.
- Psychicznie albo bardzo smutny, przygnębiony, pozostający w ciągłym lęku i niepokoju, obawiający się nieszczęścia, albo rozgniewany i skłonny przebywać samemu; rzadko ożywiony, 1.
- Po wewnętrznym niepokoju pojawiło się trwożne przeczucie, które wkrótce przerodziło się w silny lęk, 1.
- Nie jest kłótliwy ani opryskliwy, lecz próbuje przekonywać za pomocą rozumowych argumentów, 11.
- Bardzo wrażliwy, 15.
- Stale zrzędliwy, 1.
- Uświadomiłem sobie wówczas, że przeniesiono mnie do łóżka i nakazano mi pod żadnym pozorem nie wstawać, co uważałem za zupełnie nierozsądne ograniczenie, zwłaszcza że dręczyło mnie podrażnienie pęcherza moczowego oraz niemal nieustanne parcie na mocz, oddawany w bardzo małej ilości, 11.
- Na ogół niespokojny i niemożliwy do opanowania; odmawiał odpowiadania, przełykania oraz poddania się badaniu; sprawiał wrażenie, że znajduje się w stanie głębokiego zatrucia (po jednej godzinie), 8. [40.]
- Wyraźnie nieprzytomny i bardzo rozdrażniony; uderzył matkę, gdy odbierała go opiekunce (po jednej godzinie), 21.
- Bezładna kłótliwość (po ośmiu godzinach), 8.
- Ponury i kłótliwy przez cały dzień; wszystko układało się źle; drobiazgi, które zazwyczaj pozostawały niezauważone, wprawiały go w gniew, 1.
- Pragnienie łajania i kłócenia się, 1.
- Intelekt.
- Podczas energicznych prób ocucenia go również wykazywał pewne oznaki świadomości, 10.
- Gdy zamyka oczy, myśli stają się splątane i widzi wszelkiego rodzaju widma (po trzynastu godzinach), 5.
- Myśli splątane; zaczynała zdanie i zapominała, co chciała powiedzieć, 20.
- Czuję się jak po przebudzeniu ze snu (drugi dzień), 2.
- Sprawia wrażenie otępiałego i bezmyślnego (po dziesięciu godzinach), 3.
- Ma jedynie mgliste pojęcie o tym, co mówiła, oraz o tym, co wydarzyło się tego wieczoru, 20.
- Pozostawiony samemu sobie nie zdawał się zapadać w śpiączkę, jak osoby, które zażyły opium, lecz niekiedy otwierał oczy z pustym, amaurotycznym spojrzeniem i obracał głowę z boku na bok, 10. [50.]
- Początkowo spowolnienie myślenia; myśli i odpowiedzi są niepełne i obojętne, 22.
- Otępiały i bezmyślny przez całe popołudnie (po sześciu godzinach), 5.
- Nie sposób mu wytłumaczyć, gdzie się znajduje, że jest chory ani że musi zachować spokój, 11.
- Najpierw ociężałość umysłu, następnie zawroty głowy i stan rozpoczynającego się odurzenia, 9.
- Czuje się otępiały i nie ma ochoty poruszać się ani rozmawiać (po jednej godzinie), 5.
- Niechęć do pracy umysłowej, 1.
- Brak chęci do zwykłej pracy umysłowej, 1.
- Uczestnik próby lekowej był otępiały i przez kilka dni niechętny do nauki, 5.
- Przez kilka dni trudność w skupieniu uwagi na czymkolwiek dłużej niż przez kilka minut naraz, 2. [60.]
- Uczestnik próby lekowej przez kilka dni bywał okresami roztargniony i miał trudność ze skupieniem umysłu na jakimkolwiek temacie dłużej niż przez kilka minut naraz, 3.
- Utrata pamięci (po ośmiu godzinach), 8.
- Pamięć go zawodzi o tyle, że sądzi, iż to, co w rzeczywistości wydarzyło się między jedenastym a dwunastym, miało miejsce w nocy z dziesiątego na jedenasty (po szóstym dniu), 18.
- Jestem roztargniony i zapominalski; podczas rozmowy często wypowiadam zdanie tylko częściowo; często musiałem się zatrzymywać i pytać, o czym mówiłem (drugi dzień), 2.
- Na chwilę rozpoznaje członków rodziny; najwyraźniej zauważa, gdy otwierają się drzwi lub ktoś krząta się przy nim, lecz gdy ktoś się do niego odzywa, często obraca głowę w niewłaściwą stronę, 18.
- Nieprzytomny, 15, 16.
- Nieprzytomny, z występującą okresami niespójną mową, 11.
- W stanie śpiączki, 10.
GŁOWA
- Splątanie i zawroty głowy.
- Uczucie otępienia i nieprzyjemne odczucie w głowie (po jedenastu godzinach), 2.
- Uczucie otępienia w głowie, z wrażeniem, jakby włosy skołtuniły się w gruby filc (pierwszego dnia), 18. [70.]
- Bardzo silne splątanie w głowie; z trudem mógł utrzymać głowę prosto, 1.
- Splątanie w głowie jak po zaburzonej nocy; ustępuje po wyjściu na świeże powietrze (rano, drugiego dnia), 1.
- Wieczorami splątanie w głowie z zawrotami, występujące naprzemiennie z żywymi fantazjami; znaczne zmęczenie całego ciała, a niekiedy dzwonienie w uszach, 1.
- Niewielkie zawroty głowy (po godzinie), 3.
- Niewielkie zawroty głowy (po trzech godzinach), 3.
- Znaczne zawroty głowy (po siedmiu godzinach), 5.
- Zawroty głowy, wskutek których musiałem się położyć, 2.
- Okresowe zawroty głowy, trwające za każdym razem tylko chwilę (po godzinie), 5.
- Zawroty głowy wywołane szybkim obracaniem głowy (po godzinie), 5.
- Znaczne zawroty głowy, szczególnie przy gwałtownym obróceniu głowy (po półgodzinie), 4. [80.]
- Zawroty głowy i splątanie w głowie po przebudzeniu, nasilające się po wstaniu; zawroty tak silne, że niemal upadł, 1.
- Zawroty głowy przy wstawaniu rano, tak silne, że pociemniało mu w oczach, 1.
- Przed południem miewał okresowo lekkie zawroty głowy (drugiego dnia), 4.
- Lekkie zawroty głowy i ucisk w skroniach, z niewielkim bólem albo bez bólu (po kwadransie), 4.
- Obudził się z bardzo silnymi zawrotami głowy; nie może przejść przez pokój, lecz zatacza się ku przedmiotom, szukając podparcia (po trzech godzinach), 3.
- Zawroty głowy, 8.
- Zawroty głowy, uczucie ciężkości, senność albo rzeczywiste zapadanie w sen, ze znaczną skłonnością do majaczenia o charakterze marzeń sennych, a u kobiet lekkie, sporadyczne zrywania (po 1/48 grana), 8.
- Obudził się, nadal odczuwając dość silne zawroty głowy (drugiego dnia), 3.
- Zawroty głowy nadal się utrzymywały, lecz szedł pewnie, choć powoli i ostrożnie, 8.
- Zawroty głowy przy gwałtownym poruszeniu głową (po jedenastu godzinach), 2. [90.]
- Zawroty głowy przy szybkim poruszeniu głową (drugiego dnia), 2.
- Zawroty głowy przy próbie chodzenia (po dwóch godzinach), 2.
- Bóle.
- Głowa gorąca (po czterech godzinach), 2.
- Głowa bardzo gorąca, 1.
- Głowa gorąca (po dziesięciu minutach), 3.
- Uczucie gorąca w głowie (po godzinie), 5.
- Głowa i twarz silnie zaczerwienione i gorące; tętno pełne, silnie uderzające i nieregularne, 11.
- Subiektywne uczucie ciepła w głowie, lecz bez bólu; zimne okłady sprawiają ulgę (drugiego dnia), 18.
- Uczucie pełności i dyskomfortu w głowie (po dwóch godzinach), 2.
- Uczucie, jakby głowę ściskano śrubą; chodzenie wywoływało najsilniejsze bóle kłujące; złagodniały około 11 A.M., a do wieczora zniknęły, 1.* [100.]
- Tępy ból głowy utrzymuje się, z zawrotami przy gwałtownym poruszeniu się (trzeciego dnia), 2.
- Bóle kłujące u podstawy czaszki, a zwłaszcza nad oczami, przy każdym ruchu, szczególnie przy stąpaniu, 1.*
- Uczucie pełności w przedniej części mózgu (po godzinie), 3.
- Lekki ból w przednio-górnej okolicy mózgowej, pojawiający się wkrótce po przyjęciu leku i utrzymujący się przez noc oraz kolejny dzień, 2.
- Ból głowy rozpoczynający się pośrodku czoła (piętnaście minut), 1.
- Uczucie pełności w czole i gorąca w głowie, lecz ani razu nie wystąpiło pulsowanie tętnic szyjnych ani tętnic głowy, 2.
- Lekkie uczucie pełności w przedniej części głowy oraz rozszerzenie źrenic, 2.
- Tępy ból czoła, z zawrotami głowy przy gwałtownym poruszeniu się, 2.
- Ból uciskający w czole, 7.
- Drobne, ciągnące, bardzo dotkliwe ukłucia przebiegające przez czoło i skronie; nawracały co cztery do dziesięciu minut i trwały kilka sekund albo minutę, 1.* [110.]
- Lekki ból skroni (po półgodzinie), 3.
- Bardzo lekki ból skroni i oczu (po dwunastu godzinach), 4.
- Uczucie pełności w skroniach, a także w czole, z bardzo lekkim bólem; z powodu tak silnych zawrotów głowy ledwie mogę chodzić, 2.
- Uczucie pełności i ucisku w okolicy skroni, 2.
- Lekki ucisk w skroniach (po godzinie), 5.
- Uczucie w głowie, jakby skronie uciskano z zewnątrz; ucisk silniejszy po prawej stronie (po godzinie), 5.
- Tępy ból skroni, pojawiający się okresowo, być może co kwadrans, i trwający kilka minut . Ból ten nie jest silny, lecz przypomina głęboki, ciężki ucisk; innym razem występuje stałe napięcie w przedniej okolicy mózgowej, jakby mózg był wypychany na zewnątrz we wszystkich kierunkach (pierwszego dnia), 2.*
- Tępe uczucie obolałości jak po stłuczeniu w skroniach (po dziewięciu godzinach), 5.
- Bardzo dotkliwe kłucie w lewej okolicy skroniowej po przebudzeniu rano; sięgało za ucho i ledwie pozwalało mu otworzyć lewe oko; zniknęło po poruszaniu się na świeżym powietrzu, 1.*
- Pulsowanie w okolicach skroniowych (po dziesięciu minutach), 3. [120.]
- Uczucie ucisku pod kośćmi ciemieniowymi, 8.
ATROPINUM. OCZY
- Ogólnie.
- Dziwny wygląd oczu, jak gdyby wysuwały się z oczodołów (po półtorej godziny), 20.
- Oczy wydają się nieruchome i szkliste (pierwszego dnia), 2.
- Oczy wyglądają na szkliste i przekrwione (po godzinie), 3.
- Błyszczące, pobudzone oczy, 15.
- Oczy niespokojne (po godzinie), 8.
- Oczy poruszają się niespokojnie na wszystkie strony (zwykle jego spojrzenie nie jest nieruchome), 18.
- Zwykły zapalny obrzęk błony śluzowej, z wydzieliną śluzowo-ropną, często z towarzyszeniem obrzęku woreczka łzowego, niekiedy z mniejszym obrzękiem, lecz wyraźniejszym przekrwieniem i łzawieniem, 17.
- Oczy znacznie przekrwione, lecz źrenice ledwie zaczęły się rozszerzać (po godzinie), 5.
- Oczy wydają się zmęczone (drugiego dnia), 2. [130.]
- Znaczny ból i łzawienie, 17.
- Nieznaczny ból oczu utrzymywał się przez około dwie godziny; przez część tego czasu towarzyszyło mu nieprzyjemne uczucie pełności i ucisku w przedniej części głowy, wywołujące u mnie niepokój i rozdrażnienie, 2.
- Oczy wydają się opuchnięte, a ból oczu i skroni nasila się nieznacznie z każdym uderzeniem serca (po dwunastu godzinach), 4.
- Tępy ból oczu i głowy, 2.
- Tępy ból oczu i nieznaczny ból skroni (po godzinie), 1.
- Głęboko umiejscowiony tępy ból w tylnej części oka (po dziesięciu minutach), 3.
- Oczy i powieki są bolesne przy dotyku (po dziewięciu godzinach), 5.
- Łuki brwiowe, powieki itd.
- Ból kłujący pod prawym okiem, z nieznacznym bólem skroni (po czterech godzinach), 2.
- Bóle neuralgiczne, rozpoczynające się pod lewym oczodołem i promieniujące ku tyłowi do ucha, trwające jednorazowo około dziesięciu minut, po czym ustępujące na piętnaście lub dwadzieścia minut; bóle te obserwowano przez kilka godzin (drugiego dnia), 3.
- Zaczerwienienie i otarcie naskórka powiek, 17. [140.]
- Powieki obrzęknięte (po godzinie), 3.
- Około godz. 21.00 powieki wydawały się ciężkie i trudno było je utrzymać otwarte; jednak nie odczuwała senności, 20.
- Tępy, ciężki, uporczywy ból powiek, niezbyt silny (drugiego dnia), 3.
- Powieki są bolesne, zaczerwienione i przekrwione (drugiego dnia), 3.
- Sam raz czy dwa doświadczyłem nieznacznego przekrwienia całej spojówki, z suchością błony i tępym, uporczywym bólem gałki ocznej, po zastosowaniu bardzo słabego roztworu Atropia. W jednym przypadku stan ten wystąpił po wkropleniu 12 kropli roztworu zawierającego 1 część Sulphate of Atropia na 400 000 części wody, 8.
- Nieznaczne nastrzyknięcie naczyń błony spojówkowej, 8.
- Spojówki żywo przekrwione (po godzinie), 8.
- Ostre zapalenie typu róży oraz obrzęk spojówki i powiek, 17.
- Atropinowe zapalenie spojówek, 17.
- Silny ból lewej gałki ocznej (po dziewięciu godzinach), 5. [150.]
- Nieznaczny ból oczu utrzymywał się nadal; odczucie, jak gdyby gałki oczne były ze wszystkich stron uciskane z zewnątrz (po dwunastu godzinach), 3.
- Źrenice nie są niezwykle rozszerzone, lecz całkowicie nieruchome, 10.
- Źrenice rozszerzone, 7.
- Źrenice nieco rozszerzone, 2.
- Źrenice bardzo znacznie rozszerzone; złudzenia wzrokowe utrzymują się nadal (drugiego dnia), 2.
- Obie źrenice rozszerzone, lecz nie ad maximum, 18.
- Nadmierne rozszerzenie źrenic (pierwszego dnia), 2.
- Całkowita mydriaza, 14.
- Źrenice są nadal rozszerzone; przez kilka minut może czytać całkiem wyraźnie, po czym litery, słowa i wiersze zlewają się ze sobą i stają się niewyraźne (drugiego dnia), 3.
- Rozszerzenie i nieruchomość źrenic, 9. [160.]
- Źrenice nieznacznie rozszerzone; spojówka nieprzekrwiona, 11.
- Źrenice nadal rozszerzone, z podwójnym widzeniem (drugiego dnia), 4.
- Źrenice znacznie rozszerzone; zawroty głowy narastają (po godzinie), 4.
- Wzrok.
- Przyćmienie wzroku (po kwadransie), 8.
- Przyćmienie wzroku (po jedenastu godzinach), 2.
- Przyćmienie wzroku oraz jasne kręgi złocistej barwy, tańczące przed oczami, 12.
- Trudność w widzeniu znajdujących się blisko niego małych przedmiotów (źrenice były nadal rozszerzone) była teraz najistotniejszym pozostałym objawem jego choroby (po dwudziestu czterech godzinach), 21.
- Widoczna była jedynie kolista obwódka tęczówki; był niemal ślepy; gęsta mgła przesłaniała wzrok, a obrazy były niewyraźne i miały czerwonawy odcień (po godzinie), 8.
- Widzi bardzo niewiele; źrenice znacznie rozszerzone, lecz łatwo zwężają się pod wpływem światła (po trzech godzinach), 3.
- Przedmioty początkowo wydają się spowite białą mgłą; ich kontury przestają być wyraźne; jeżeli dawkę się zwiększy, może nastąpić niemal całkowita ślepota, 22. [170.]
- Zaburzenia widzenia; przedmioty wydają się spowite mgłą (przyćmienie wzroku nasila się wraz z dawką); dochodzi nawet do całkowitej ślepoty, która jednak ustępuje w ciągu jednego lub dwóch dni po odstawieniu leku, 9.
- Wzrok przyćmiony; źrenice rozszerzone; gałki oczne przekrwione; wydaje się, że niczego wokół siebie nie widzi, 13.
- Niczego nie widział (pierwszego dnia), 18.
- Po kilkuminutowym patrzeniu na przedmioty stają się one niewyraźne i znikają z pola widzenia (po dwóch godzinach), 2.
- Podczas czytania książki litery stopniowo stawały się niewyraźne i zdawały się falować przed oczami, 2.
- Może trochę czytać, lecz po kilku słowach litery stają się niewyraźne i jest zmuszony zamknąć oczy, aby dać im odpocząć (drugiego dnia), 2.
- Podczas rozmowy z ludźmi nagle przestaje ich widzieć (drugiego dnia), 2.
- Oczy nie tolerują światła (drugiego dnia), 2.
- Oko jest wrażliwe na światło trzymane przed nim, które jednak nie wpływa na rozszerzenie źrenicy, 18.
- Za pomocą atropiny nie można wywołać pomieszania barw, lecz jej zastosowanie wewnętrzne lub zewnętrzne może wywołać częściową ślepotę barw. Atropina zmienia siłę wrażeń wywoływanych przez barwy dokładnie tak, jak czynią to różne natężenia światła słonecznego w poszczególne dni, 25. [180.]
- Kilkakrotnie w ciągu nocy widziała na białych drzwiach ogromną liczbę białych much i prosiła, aby je strzepnięto. Muchy nie poruszały się i były nieco mniejsze od zwykłej muchy domowej. To zaburzenie widzenia przy zamykaniu oczu utrzymywało się do południa następnego dnia, 20.
- Lek wywołał przemijające jasne plamy i gwiazdy przed oczami oraz świetlistą poświatę wokół liter, co bardzo go przeraziło, 24.
- Jasne błyski przed oczami, natychmiast po ich zamknięciu (pierwszej nocy), 4.
- Pewnego razu mojej pacjentce bardzo dokuczało pojawienie się dużego czarnego chrząszcza z wyraźnie widocznymi nogami, kilka cali poniżej czarnej klamki, 20.
- Następnego ranka, wyobraziwszy sobie, że widzi na dywanie robaka — „tysiącnogiego robaka” — wyskoczyła z łóżka i zastano ją, gdy próbowała go znaleźć; kiedy się to nie udawało, spoglądała w inne miejsce i ponownie go widziała. Złudzenie to zajmowało ją przez pewien czas, zanim w pełni przekonała się o jego fałszywości. Robak był brązowy, tak jak dominujący kolor dywanu, 20.
- Złudzenia wzrokowe; podczas narastającego przyćmienia wzroku rozmaite obrazy olbrzymich postaci, wiry, podwójne obrazy; wszystkie przedmioty wydają się powiększone; wszelkiego rodzaju komiczne lub przerażające zjawy, 9.
- Przedmioty okrągłe lub owalne wydają się wydłużone; na przykład postać ludzka była zniekształcona tak, że pionowa średnica twarzy wydawała się równa długości reszty ciała; szczególnie wydatne były nos i podbródek, które zdawały się znacznie wydłużone, a ich kontury spowijała mgła; zjawiska te trwały kilka godzin, gdyż kiedy obudziłem się o wpół do czwartej, obrazy te nadal wyraźnie unosiły się przed oczami; źrenice (następnego dnia) były bardzo duże i reagowały ospale, 1.
- Po raz pierwszy zauważył podwójne widzenie (po pięciu godzinach), 3.
- Następnego dnia zjawiska te ponownie się potwierdziły, choć w mniejszym stopniu; wszystkie przedmioty wydawały się rzeczywiście wydłużone, zwłaszcza uszy wyglądały jak uszy Midasa i zdawały się wystawać ponad głowę; okrągła gumowa piłka wyglądała jak jajowata, a stół raczej jak owalny niż okrągły (trwało to do godz. 10.00), 1.
- Wzrok znacznie upośledzony; duże wzory na dywanie wydawały się stale, jeden po drugim, wznosić ku jej twarzy (podwójne widzenie pionowe, przy czym obraz pozorny znajdował się poniżej rzeczywistego), 20. [190.]
- Jeszcze po upływie tygodnia odczuwała czasami zawroty głowy, a wzory na dywanie chwilami widziała podwójnie, 20.
- Szybkie obracanie się i podwajanie przedmiotów, 9.
- Wieczorem oczy opiekunki wydawały się jej bardzo duże i nie mogła powstrzymać się od patrzenia na nie, 20.
- Podczas patrzenia na gazetę litery zdają się rozszerzać i kurczyć z każdym uderzeniem serca; może czytać bardzo niewiele (drugiego dnia), 4.
- Podczas próby chodzenia zataczałem się i chwiałem, chwytałem za przedmioty, które wydawały mi się bardzo bliskie, choć w rzeczywistości znajdowały się daleko poza moim zasięgiem; często potykałem się o przedmioty, które wydawały mi się odległe o wiele stóp (pierwszego dnia), 2.
- Nie potrafi prawidłowo oceniać odległości; poproszony o położenie ręki na przedmiocie znajdującym się w jego zasięgu, sięga albo za daleko, albo niedostatecznie daleko (po siedmiu godzinach), 5.
- Całkowita utrata zdolności wzrokowego porównywania przedmiotów i określania ich wzajemnych odległości (pierwszego dnia), 2.
USZY
- Przez całą następną noc słuch i wzrok były chorobliwie nadwrażliwe, 8.
- W nocy, gdy miał zamknięte oczy, choć nie spał głęboko, słyszał każdy szmer i każdy głos w pokoju oraz na podwórzu, 1.
- Nadzwyczajna wrażliwość słuchu, a także częste złudzenia słuchowe, 8. [200.]
- Nie można zwrócić jego uwagi bez głośnego mówienia do niego, 11.
- Wrażenia słuchowe: brzęczące dźwięki jak od dzwonków itd., 22.
- Pewne huczenie w uszach, 7.
- Złudzenia słuchowe, dzwonienie, huczenie itd., 9.
NOS
- Błona śluzowa nosa sucha (po godzinie), 3.
- Suchość błony śluzowej nosa i oka, 8.
- Suchość (gardła) bardzo często rozciąga się na błonę śluzową dolnego odcinka nozdrzy, 8.
- Często kichał i pocierał nos, 21.
TWARZ
- Wyraz twarzy świadczący o manii, 15, 21.
- Wygląda i zachowuje się, jak gdyby wrócił z „hulanki” (po siedmiu godzinach), 5. [210.]
- Blada, lekko spocona twarz, 7.
- Nagłe zaczerwienienie twarzy, 8.
- Twarz zaczerwieniona (po godzinie), 8.
- Zaczerwieniona twarz; pieczenie twarzy (po kwadransie), 4.
- Twarz nieznacznie zaczerwieniona, 13.
- Twarz gorąca i bardzo czerwona, 20.
- Twarz czerwona, z białymi plamami, 15.
- Drgania mięśni twarzy, zwłaszcza wokół ust i powiek, 13.
- Jedynie zaczerwieniona twarz jest cieplejsza od reszty ciała, 18.
- Spieczone wargi, 8.
- Błona śluzowa warg sucha i spieczona; woda nie przynosi ulgi (po dwóch godzinach), 2.
USTA
- Zęby i język. [220.]
- Zęby i wargi suche, pokryte brudnym nalotem, 11.
- Zęby sprawiają wrażenie „cierpnących” (pierwszego dnia), 2.
- Język nieznacznie obłożony białym nalotem (drugiego dnia), 3.
- Język obficie pokryty białawym śluzem (po godzinie), 3.
- Język obficie pokryty brudnoszarym nalotem (drugiego dnia), 11.
- Język obłożony białawym nalotem na brzegach, a żółtym pośrodku, 18.
- Koniec i brzegi języka jasnoczerwone; język drży przy wysuwaniu z ust (po godzinie), 5.
- Przednia część języka albo cały jego grzbiet, z wyjątkiem szerokiego obrzeża, okazuje się sucha, brunatna i szorstka, 8.
- Warstwa śluzowa języka staje się całkowicie sucha, brunatna i twarda (1/40 grana), 8.
- Język drży przy wysuwaniu (po trzech godzinach), 3. [230.]
- Poproszony o wysunięcie języka czyni to z trudem i dopiero po znacznym wysiłku; nie może dowolnie poruszać językiem w jamie ustnej, 3.
- Język (pokazany raz na żądanie) został wysunięty z trudem i niecałkowicie, 18.
- Język gruby, chory nie może wyraźnie artykułować (pierwszej nocy), 4.
- Poruszanie językiem i innymi mięśniami uczestniczącymi w mowie było utrudnione, 18.
- Język zdawał się częściowo porażony, 20.
- Język wilgotny, obłożony białawożółtym nalotem (drugiego dnia), 18.
- Język suchy i obłożony nalotem (po czterdziestu ośmiu godzinach), 8.
- Grzbiet języka suchy i spieczony, a całe sklepienie jamy ustnej i velum palati suche i lśniące, 8. [240.]
- Zupełna suchość języka, sklepienia jamy ustnej i podniebienia miękkiego, sięgająca w różnym stopniu w dół gardła i krtani, nadająca głosowi chrapliwe brzmienie oraz często wywołująca suchy kaszel i utrudnione połykanie, 8.
- Suchość języka i cieśni gardzieli (natychmiast), 3.
- Jama ustna.
- Usta otwierają się tylko nieznacznie; mięśnie żucia sztywne, 18.
- Gęsty, lepki lub śluzisty śluz w jamie ustnej, 3.
- Cienka warstwa lepkiego, śluzistego, białego śluzu pokrywa całą jamę ustną (drugiego dnia), 3.
- Błona śluzowa jamy ustnej ciemnoczerwona (drugiego dnia), 5.
- Utrata czucia w jamie ustnej wraz z całkowitą utratą smaku. Gdy piłem wodę ze szklanki, nie można mnie było przekonać, że cokolwiek wypiłem, dopóki nie upewniłem się, zaglądając do szklanki (pierwszego dnia), 2.
- Może pić wodę bez trudności, lecz nie wywołuje ona żadnego czucia w jamie ustnej ani w gardle poza lekkim uczuciem chłodu; ledwie zdaje sobie sprawę, kiedy ją połyka (drugiego dnia), 3.
- Podniebienie twarde i miękkie całkowicie suche i lśniące, 8.
- Uczucie gorąca w jamie ustnej (po godzinie), 3.
- Ślina, smak i mowa. [250.]
- Wielka suchość jamy ustnej, 20.
- Błony śluzowe jamy ustnej suche, 18.
- Suchość cieśni gardzieli zdaje się obejmować całą jamę ustną, 2.
- Suchość gardła objęła całą jamę ustną (po dwóch godzinach), 2.
- Jama ustna bardzo sucha, tak sucha, że włożony do niej palec nie zostaje zwilżony (po dwóch godzinach), 2.
- Pokarm pozostaje w ustach przez kilka minut, nie zwilżając się ani trochę, 5.
- Podniebienie twarde, przednia część języka i podniebienie miękkie suche, lecz nie spieczone ani lśniące, 8.
- Suchość jamy ustnej utrzymywała się przez całą noc, 2.
- Suchość jamy ustnej nasiliła się i sięga teraz warg, które są odczuwane jako suche i spieczone (po półgodzinie), 3.
- Te części jamy ustnej, które przylegają do płaszczyzny pośrodkowej, są tak całkowicie spieczone, że nie przekazują najmniejszej ilości wilgoci skrawkowi bibuły ani kawałkowi cukru, utrzymywanym z nimi w kontakcie przez kilka minut. Można zauważyć, że suchość jest największa wzdłuż linii pośrodkowej i po obu jej stronach, a po umiarkowanych dawkach rozciąga się na zewnątrz tylko na niewielką odległość. Suchość warg, błony śluzowej policzków i łuków podniebiennych występuje dopiero po dużych dawkach; natomiast już bardzo umiarkowana dawka wystarcza, by środkowa część języka stała się sucha i spieczona na całej długości, od tyłu ku przodowi, zaś podniebienie twarde i miękkie oraz tylna ściana przełyku — suche i lśniące jak kartka papieru, 8. [260.]
- Jama ustna bardzo sucha; brak pragnienia; podczas picia chory nie czuje przechodzenia wody przez jamę ustną ani gardło (po dziesięciu minutach), 3.
- Jama ustna i język bardzo suche, z wielką trudnością w połykaniu (po godzinie i kwadransie), 4.
- Suchość w jamie ustnej, zwłaszcza w gardle, osiągnęła taki stopień, że gdy próbował zjeść kawałek chleba z masłem, nie mógł go połknąć bez popicia wodą (po dwóch do trzech godzinach), 14.
- Suchość jamy ustnej i cieśni gardzieli, 9.
- Suchość jamy ustnej i cieśni gardzieli nasiliła się tak bardzo, że połykanie stało się niemal niemożliwe, 1.
- Stopniowo narastająca suchość jamy ustnej i cieśni gardzieli (w ciągu dwóch godzin), która w ciągu godziny stała się tak silna, że chory nie mógł wypowiedzieć ani słowa, a język niemal przywarł do sklepienia jamy ustnej, 7.
- Nie mógł przełknąć żadnego śniadania z powodu niedostatku wydzieliny w jamie ustnej, potrzebnej do zwilżenia pokarmu (drugiego dnia), 3.
- Wielka trudność w połykaniu pokarmu z powodu braku wydzielania śliny; pokarm pozostaje w jamie ustnej przez kilka minut, nie zwilżając się ani trochę (po godzinie), 5.
- Dopóki jama ustna pozostaje w opisanym wyżej stanie suchości, ślinianki wydają się nieczynne, a chorobowy stan języka i podniebienia utrudnia, jeśli wręcz nie uniemożliwia, wywołanie wydzielania śliny bodźcami smakowymi; ślinianki wydzielają jednak bez trudu obfitą ilość śliny, gdy dociera do nich odpowiedni bodziec. U pacjenta cierpiącego na silną neuralgię twarzy, związaną z obfitym ślinotokiem, wydzielanie nie ulegało najmniejszemu zmniejszeniu, gdy — jak zdarzało się sporadycznie — podczas działania pełnej dawki Atropia występował silny napad bólu, 8.
- Zatrzymanie wydzielania śliny; palenie tytoniu nie wywołuje pojawienia się śliny w jamie ustnej, 3. [270.]
- Po utrzymywaniu się przez około dwie godziny suchość jamy ustnej nagle ustępuje wraz z pojawieniem się lepkiej, kwaśnej wydzieliny o odrażającej woni, podobnej do zapachu potu stóp. Jama ustna staje się cuchnąca i lepka, a chory skarży się na gorzki, miedziany smak, 8.
- Nadmierne wydzielanie śliny (drugiego dnia), 3.
- Wszystko smakuje słono (po godzinie), 5.
- Ten sam śluzisty smak w jamie ustnej (po trzech godzinach), 3.
- Lekko słodkawy smak w jamie ustnej, 3.
- Wszystkie pokarmy smakują jednakowo, jak trociny; są odczuwane jako suche i z powodu niedostatecznego wydzielania śliny nie można ich połknąć bez popijania płynem (po dwóch godzinach), 2.
- Pokarm bez smaku (po półgodzinie), 3.
- Utrudniona mowa, 9.
- Mowa niewyraźna, prawdopodobnie wskutek suchości jamy ustnej i gardła, 11. [280.]
- Po wielodniowym działaniu Atropia ujawniły się spowolnienie i trudność artykulacji słów, 22.
- Częste jąkanie, zwłaszcza przy słowach trudnych do wymówienia (wcześniej nigdy się nie jąkał), (szóstego dnia), 18.
- Artykulacja niewyraźna, szybka i szczebiotliwa, 20.
GARDŁO
- Lekkie uczucie tętnienia lub falowania w tętnicach szyjnych, 8.
- Błona śluzowa gardła nieznacznie ciemniejsza niż w stanie zdrowia, o plamistym wyglądzie (drugiego dnia), 3.
- Nieustanne dławienie w gardle, po którym wkrótce nastąpiła niemal całkowita niemożność połykania, z uczuciem, jakby ktoś chwycił chorego za gardło, 1.
- Po kilku minutach uczucie suchości w gardle, powodujące stałą skłonność do kaszlu, 2.
- Trzeciego dnia skarżył się na ból gardła i niemożność oddania moczu, 10.
- Silne uczucie suchości w gardle, słabnące nad ranem, 11.
- Krótko po przyjęciu leku uczucie suchości w gardle, 2. [290.]
- Suchość gardła i uczucie ucisku w przednich i górnych okolicach mózgowia, 2.
- Wielka suchość gardła i jamy ustnej (po dwudziestu do czterdziestu minutach), 8.
- Gwałtowne pieczenie w gardle, 13.
- Pieczenie w gardle i żołądku, 13.
- Lekkie uczucie pełności w gardle (po półgodzinie), 5.
- Bolesność gardła narastająca aż do wyraźnej chrypki (po jedenastu godzinach), 5.
- Gardło bardzo bolało przez ostatnich sześć godzin; ból przy połykaniu (drugiego dnia), 4.
- Uczucie zdarcia i podrażnienia gardła (drugiego dnia), 3.
- Gardło sprawia wrażenie zdartego i obolałego (po siedmiu godzinach), 5.
- Krople białego śluzu przylegające do języczka podniebiennego (po dziesięciu minutach), 3. [300.]
- Cieśń gardzieli i języczek podniebienny czerwone (po dziesięciu minutach), 3.
- Lekka suchość cieśni gardzieli, 2.
- Suchość cieśni gardzieli (w ciągu dwóch godzin), 7.
- Uczucie suchości w gardle, powodujące stałą skłonność do kaszlu; połknięcie wody przynosi ulgę, 3.
- Połykanie utrudnione, lecz nie niemożliwe, 18.
- Odczucia w jamie ustnej i gardle nasuwały jej myśl, że „nie może przełykać”, lecz gdy uświadomiono jej konieczność przełknięcia, łapczywie wypiła podaną ciepłą wodę, choć początkowo wydawało się to bardzo trudne, 20.
- Połykanie zdawało się sprawiać ból, co przejawiało się grymasami i nasileniem skurczów mięśni twarzy, 10.
- Nakłonienie dziecka do przełknięcia sprawiało wielką trudność; każda próba przełknięcia wywoływała napady uczucia duszenia się, które zdawały się zagrażać jego życiu, 21.
- Utrudnione połykanie; każda próba przełknięcia powodowała uczucie duszenia się, 15.
- Dysfagia, nasilająca się równolegle z suchością cieśni gardzieli, 9. [310.]
- Trudność w połykaniu z powodu suchości gardła, 2.
ŻOŁĄDEK
- Mimo stałego głodu szybko się nasycał; pokarm wydawał się bez smaku, 1.
- Zwiększona ochota na słone potrawy (anchois, śledzie, wędzone mięsa itd.), 1.
- Zjadł lekką kolację, musząc popijać pokarm wodą (po siedmiu godzinach), 5.
- Niechęć do mięsa i piwa; piwo nasilało uczucie pustki w żołądku i wywoływało bolesny ucisk; ta niechęć do piwa oraz powodowane przez nie nieprzyjemne objawy utrzymywały się przez całą próbę lekową, 1.
- Brak apetytu (drugi dzień), 18.
- Utrata apetytu (po działaniu leku przechodzi w gwałtowny głód), 9.
- Brak pragnienia pomimo suchości gardła, 9.
- Umiarkowane pragnienie (drugi dzień), 18.
- Często prosi o wodę do picia, 11. [320.]
- Pragnienie znacznie wzmożone, trzykrotnie, 1.
- Częste puste odbijania, nieprzynoszące ulgi, 7.
- W ciągu dnia, w odstępach, miał odbijania o smaku żółtka jaja (po dziesięciu godzinach), 3.
- Nudności (po kwadransie), 8.
- Lekkie nudności (po godzinie), 3.
- Lekkie nudności (po dziesięciu minutach), 3.
- Lekkie nudności, trwające zaledwie kilka minut; powróciły po półgodzinnej przerwie (pierwszy dzień), 2.
- Nudności i przemijająca skłonność do wymiotów, 7.
- Bezskuteczne próby wymiotów z wydaleniem bezbarwnego śluzu, a następnie zielonego, gorzkiego płynu, po porannych zawrotach głowy, 1.
- Wymioty łatwo wywoływane piciem ciepłych płynów (po dwóch i pół godzinach), 8. [330.]
- Wymioty po wypiciu mleka, 13.
- Zerwał się z łóżka i obficie zwymiotował; łatwe wymioty wodnistym płynem, początkowo gorzkim w smaku, później niemal bez smaku; podczas wymiotów bardzo silne bóle kłujące w okolicy pępkowej; wymiotował około pięciu minut, po czym zataczając się wrócił do łóżka (po jedenastu godzinach), 4.
- Silne, wręcz nieopisane dolegliwości w nadbrzuszu, 20.
- Nieprzyjemne odczucie w żołądku (po piętnastu minutach), 7.
- Uczucie niepokoju w żołądku, z towarzyszeniem częstych pustych odbijań, które nie przynosiły ulgi. Niepokój, do którego stopniowo dołączyły nudności i odruchy wymiotne, nasilił się do bólu uciskającego, kłującego i ściągającego, z towarzyszeniem częstych pustych odbijań. Ten skurcz żołądka, któremu towarzyszyły bladość twarzy, lekki pot, dzwonienie w uszach oraz tępy, uporczywy ból czoła, trwał dwie godziny, 7.
- Piwo wywołało ściskający ból żołądka podobny do kurczu żołądka, który zmusił go, by usiadł, i nasilał się podczas chodzenia; z obfitymi odbijaniami powietrza; choć ból ten stale się nasilał, po trzech godzinach całkowicie ustąpił, 1.
- Pewna bolesność przy bardzo silnym ucisku okolicy żołądka (po czternastu godzinach), 18.
- Znaczna ulga po wymiotach wywołanych wypiciem dużej ilości ciepłej wody, 20.
BRZUCH
- Brzuch nieco napięty (po czternastu godzinach), 18.
- Brzuch obrzęknięty i napięty, lecz bez cech wzdęcia bębenkowego; przy dość mocnym ucisku na brzuch pacjent okazywał cierpienie, 10.
STOLEC I ODBYT. [340.]
- Porażenie zwieraczy odbytnicy i pęcherza moczowego, 9.
- Porażenie zwieracza odbytu z mimowolnym oddawaniem kału (u trzech pacjentów, po dawce 1 1/2 grana i większej), 9.
- Nagląca potrzeba oddania stolca zerwała go z łóżka; następnie wystąpił bardzo obfity, wodnisty stolec, tryskający strumieniem. Wypróżnienie to złagodziło ból w okolicy pępkowej (po trzynastu godzinach), 4.
- Kolejny obfity stolec (po czternastu godzinach), 4.
- Wstał i natychmiast oddał kolejny obfity, wodnisty stolec (drugi dzień), 4.
- Podczas oddawania stolca ogólnie czuł się źle, był słaby i ogromnie nerwowo pobudzony, z uogólnionym poceniem się, 20.
- W stolcu rzadki płyn zdawał się zmieszany z moczem (po trzech godzinach), 18.
- Wypróżnienie tylko co dwa do czterech dni (w zdrowiu codziennie), 1.
- Brak wypróżnienia przez pięć dni, a potem tylko po sztucznym wywołaniu, 18.
NARZĄDY MOCZOWE
- Parcie naglące i częsta potrzeba oddania moczu (po czterech i pół godzinach), 8. [350.]
- Częsta potrzeba mikcji, przy oddawaniu tylko umiarkowanej ilości moczu, 11.
- Stała, często ponawiająca się potrzeba oddania moczu, lecz niemożność jego oddania, 11.
- Nietrzymanie moczu oraz mimowolne oddawanie kału, 9.
- Obfite oddanie moczu; po raz pierwszy o godz. 18:00 (po dwunastu godzinach), 18.
- Przez ostatnie dwadzieścia cztery godziny oddawał mocz obficie (drugi dzień), 3.
- Mocz oddawany powoli i w zwiększonej ilości (po trzech godzinach), 5.
- Częsta mikcja w nocy, 18.
- W nocy pierwszego dnia, między godz. 22:00 a 1:00, był zmuszony oddawać mocz nawet co dziesięć lub piętnaście minut, bez bólu. Oddawał obfite ilości moczu, niemal bezbarwnego, 20.
- Zwiększona ilość moczu i wzmożone pragnienie, 1.
- Ilość moczu niezwiększona pomimo suchości skóry, 1. [360.]
- Oddał bardzo mało moczu, 8.
- Czwartego dnia oddawał mocz kroplami i z wielką trudnością, 10.
- Przez następne cztery dni konieczne było cewnikowanie, 8.
- Po działaniu pełnej dawki leczniczej leku niezmiennie występuje dyzuria albo mniej lub bardziej całkowite zatrzymanie moczu na dwie lub trzy godziny bądź dłużej, 8.
- Brak moczu przez dziewięć godzin (pierwszy dzień), 18.
- Nie oddawał moczu przez trzynaście godzin, 21.
- Nie oddawał moczu od poprzedniego wieczoru; pęcherz moczowy nie był rozdęty, 10.
- Mocz przejrzysty, a jego ilość odpowiadała ilości wypitej wody (zwiększona), 1.
- Mocz kwaśny, ciemny, brunatnawy, bez osadu i zawierał atropinę, 18.
UKŁAD ODDECHOWY
- Suchy, łaskoczący, okresowy kaszel, z uczuciem bolesności w gardle i uciskiem na klatkę piersiową; wywoływany mówieniem lub paleniem, 1.
- Miał kilka napadów kaszlu wywołanych nagromadzeniem śluzu w gardle, występujących co piętnaście lub trzydzieści minut, z trudnym odkrztuszaniem gęstego, ciągliwego śluzu; po kaszlu pieczenie w gardle (drugi dzień), 3. [370.]
- W odstępach odkrztusza niewielką ilość gęstej, pienistej, białej plwociny (po dziesięciu minutach), 3.
- Chrypka (od dwudziestu do czterdziestu minut), 8.
- Próbowała zawołać, lecz głos ją zawiódł, 13.
- Głos bywa osłabiony albo może wystąpić całkowita afonia, 26.
- Uczucie dławienia po godzinie od pierwszego zastosowania, 20.
- Oddech 28, 18.
KLATKA PIERSIOWA
- Uczucie ciepła, jakby żar rozchodził się w okolicy klatki piersiowej (po półgodzinie), 4.
SERCE I TĘTNO
- Akcja serca nieregularna i najwyraźniej utrudniona, 11.
- Małe dawki przyspieszają akcję serca i podwyższają ciśnienie tętnicze; dawki trujące działają odwrotnie, 8.
- Dokuczliwe uczucie trzepotania w okolicy serca, 8.
- Tętno o dość dobrym wypełnieniu i sile, 10. [380.]
- Tętno bardzo słabe (po dwóch godzinach), 8.
- Po dziesięciu lub piętnastu minutach przyspieszenie tętna o 20 do 70 uderzeń; bez widocznej zmiany objętości, lecz z wyraźnym zwiększeniem siły skurczów serca i napięcia tętnic, 8.
- Tętno przyspieszone, o zwiększonym wypełnieniu i sile (po dziesięciu i dwudziestu minutach); jeśli wcześniej było wolne i słabe albo przerywane, zmiana jest bardzo wyraźna; przyspieszenie wynosi 20 do 25 uderzeń na minutę; następuje nagle i osiąga maksimum w ciągu jednej lub dwóch minut; po utrzymywaniu się przez pół godziny zaczyna stopniowo słabnąć, serce zaś wkrótce powraca do swego stanu i nadal bije równie szybko i silnie jak wcześniej; gdy tętno zaczyna przyspieszać, często odczuwa się lekkie zawroty głowy, 8.
- Tętno początkowo zwolniło o dziesięć uderzeń, lecz wkrótce zaczęło przyspieszać i po półtorej godzinie wzrosło o czterdzieści uderzeń, 1.
- W miarę powrotu wilgotności w jamie ustnej obserwuje się zwolnienie tętna, które następnie szybko odzyskuje zwykłą częstość i charakter, 8.
- Rano mogła wstać; tętno było częste, drobne i nieregularne, a chora skarżyła się na osłabienie, 8.
- Tętno 150, drobne i słabe (po godzinie), 8.
- Tętno przyspieszone do 140, o zwiększonym napięciu, lecz zmniejszonym wypełnieniu, 20.
- Tętno 138 (po godzinie), 5.
- Tętno 136; akcja serca znacznie wzmożona (po godzinie), 5. [390.]
- Tętno 132 (po godzinie), 5.
- Tętno 130, lecz nie tak pełne (po dziesięciu minutach), 3.
- Tętno 130, drobne, 13.
- Tętno 124, 3.
- Tętno 116 (po półgodzinie), 4.
- Tętno 112 (po godzinie), 4.
- Tętno 112 (po godzinie i kwadransie), 4.
- Tętno 112; jest gorący i rozgorączkowany (po trzech godzinach), 5.
- Tętno 112 w pozycji leżącej. Do tej pory tętno mierzono, gdy uczestnik próby lekowej stał (po dwóch godzinach), 5.
- Tętno 110, nieregularne, na ogół pełne, lecz w odstępach znacznie się zmieniające, 11. [400.]
- Po dwudziestu minutach, tętno 110, bez zmiany wypełnienia i siły, 8.
- Po jednej godzinie, tętno 108, bez zmian, 8.
- Tętno 108 (po czterdziestu ośmiu godzinach), 8.
- Tętno 106–110; miarowe, nieco pełniejsze; uderzenia wyraźniej zaznaczone (po czternastu godzinach), 18.
- Tętno 104 (po godzinie), 3.
- Tętno 104; miarowe, niepełne, łatwo dające się ucisnąć; poszczególne uderzenia niewyraźnie zaznaczone (po trzech i pół godzinach), 18.
- Tętno 96, pełne i miękkie; od kilku godzin jest pełne i miękkie (po siedmiu godzinach), 5.
- Tętno 86, pełne i miękkie (drugi dzień), 3.
- Tętno 76 (po dwunastu godzinach), 5.
- Tętno 72; pełne, wyraźne (po dwudziestu czterech godzinach), 18. [410.]
- Tętno 60 (po trzynastu godzinach), 5.
SZYJA I PLECY
- Uczucie zimna wzdłuż kręgosłupa, 1.
KOŃCZYNY OGÓLNIE
- Osłabienie kończyn, 1.
- Częściowe porażenie rąk i nóg (po ośmiu godzinach), 8.
- W miarę zwiększania dawek Atropia kończyny, zwłaszcza dolne, choć nadal podlegają woli, stają się ciężkie i bezczynne, 22.
- Uczucie drętwienia i ciężkości kończyn było tak silne, że obawiała się skutków zaśnięcia — że mogłaby już nigdy się nie obudzić, 20.
- Kończyny zimne, 10.
KOŃCZYNY GÓRNE
- Stałe, niespokojne miotanie ramionami, rękami i palcami po obu stronach, podobne do ruchów występujących w majaczeniu w przebiegu tyfusu plamistego, 18.
- Nieustannie otwierał i zamykał ręce oraz chwytał w powietrzu urojone przedmioty (pierwszy dzień), 2.
- Ręce wydają się gładkie i szkliste (po dziesięciu minutach), 3. [420.]
- Ręce wydają się suche i lśniące (po dwóch godzinach), 2.
- Lekkie drętwienie i mrowienie rąk, sięgające do końców palców. Mrowienie wkrótce ustało, lecz drętwienie utrzymywało się i nasilało, aż w krótkim czasie doszło do całkowitej utraty czucia (pierwszy dzień), 2.
- Ręce zimne (po dwóch godzinach), 8.
- Drętwienie palców z częściową utratą czucia; nie potrafię rozpoznać, kiedy trzymam w ręce drobne przedmioty (po dwóch godzinach), 2.
- Drętwienie i częściowa utrata czucia w palcach; czuje się tak, jakby trzymał w rękach książkę, i obawia się, że ją upuści; gdy bierze do ręki mały przedmiot, na przykład szpilkę, wydaje mu się, jakby było ich pięć lub sześć (po godzinie), 3.
KOŃCZYNY DOLNE
- Powłóczył nogami, gdy zmuszano go do chodzenia (po dwóch godzinach), 8.
- Sztywność lewego kolana i podudzia oraz prawego palucha stopy, jednak bez bólu (drugi dzień), 18.
- Występowały lekkie zrywania mięśni nóg (po trzynastu godzinach), 5.
- Kilkakrotnie budził się w nocy wskutek skurczowych szarpnięć mięśni nóg (pierwsza noc), 5. [430.]
- Często budziły go ze snu nagłe wykopnięcia stóp, 1.
- Jej „kończyny były jak kije”; sądziła, że nie będzie mogła przejść przez pokój do sofy, lecz z pomocą zdołała to uczynić ze znaczną trudnością, 20.
OBJAWY OGÓLNE
- Po umiarkowanych dawkach siła i szybkość całego krążenia są wzmożone. Siła tętna w większych tętnicach jest dobra, a jeśli krążenie było wcześniej powolne, stwierdzamy zwykle zwiększenie zarówno ich wypełnienia, jak i napięcia, 8.
- Skurcze obejmowały różne części ciała, 10.
- U kobiet lekkie, sporadyczne zrywania, 8.
- Sporadyczne zrywania, 21.
- Konwulsyjne drżenie raz jednego, raz innego mięśnia, lecz nigdy kurcz; w miarę zanikania świadomości ruchy te stawały się automatyczne, jak karfologia i drgawki, 9.
- Przez ostatnie dwie godziny występowały sporadyczne skurcze mięśni zależnych od woli, szczególnie mięśni kończyn (po ośmiu godzinach), 4.
- W ciągu ostatniego półgodziny wystąpiło kilka lekkich skurczów mięśni kończyn i jeden skurcz całego ciała (po czterech godzinach), 3.
- Niekiedy w nocy, gdy prawie zapadała w sen, nagle zrywała się, jakby wystraszona, 20.
- Szarpnięcia mięśni, szczególnie nóg, ramion i twarzy. Przy próbie napicia się ze szklanki ramię nagle się skurczyło i woda się wylała. Podczas chodzenia mięśnie zginacze jednej lub obu nóg nagle się kurczyły, przewracając mnie na ziemię; nie ośmielam się przejść przez pokój z obawy przed upadkiem (drugi dzień), 2. [440.]
- Kurcz kloniczny twarzy i kończyn (wysuwa ramiona do przodu przed klatką piersiową), 16.
- Skurcze kloniczne mięśni dwugłowych ramienia oraz mięśni szczęki, 10.
- Skurcze nie zmniejszyły się; nie mógł utrzymać w rękach naczynia z płynem ani podnieść go do ust, 10.
- Wspomniane wyżej skurcze mięśni nasilały się, gdy niepokojono chorego; pozostawiony samemu sobie, doznawał ich w odstępach dwu- lub trzyminutowych, 10.
- Zajęty rękami, szarpał i przekładał pościel, 11.
- Był w stanie przejść do domu odległość jednej mili; gdy jednak dotarł na miejsce, nie mógł włożyć klucza do zamka, „ponieważ czuł takie otępienie i drżenie ręki”, i musiał poprosić o pomoc, 8.
- Wykazuje znaczną siłę, lecz jego ruchy są niepewne, jakby częściowo utracił kontrolę nad kończynami; gdy bowiem próbował otrzeć śluz z warg, z widoczną trudnością uniósł prawą rękę na niewielką odległość od ust, a następnie, z wysiłkiem i dość niepewnym ruchem, podniósł lewą rękę i dotknął warg, 11.
- Nie można było utrzymać go w łóżku i bardzo trudno było powstrzymać go od chodzenia (po dwóch godzinach), 11.
- Niespokojny, stale rzuca się w łóżku i porusza głową w obie strony, 13.
- Niepokój, a często znaczne pobudzenie nerwowe umysłu i ciała, 8. [450.]
- Niespokojny i wcale nie spał, 18.
- Nadal rzucał się i zmieniał pozycję w łóżku; nie spał aż do następnego ranka, 2.
- Niepokój, pragnienie i skłonność do wykonywania wszystkich ruchów pospiesznie i szybko, przechodzące w końcu w chęć do walki, tak że dwie osoby poddane próbie lekowej, które w tym samym czasie i miejscu przyjęły tę samą dawkę, rzeczywiście zaczęły się szarpać i mocować, czego nigdy wcześniej nie robiły, 1.
- Przez ostatnie trzy godziny był nerwowo pobudzony i nie spał (po jedenastu godzinach), 4.
- Chociaż mogłem poruszać ciałem i kończynami, wymagało to wielkiego wysiłku, a gdy unosiłem ramiona, opadały jak z ołowiu. Przypisywałem to częściowemu porażeniu nerwów ruchowych i z pewnym zainteresowaniem obserwowałem powrót siły w miarę upływu nocy, 11.
- Chód niepewny, 14.
- Chód osłabiony, chwiejny; chory musi w końcu się położyć, 9.
- Zataczanie się albo całkowita niemożność chodzenia, 8.
- Bardzo osłabiony i niepewny w chodzie (szósty dzień), 18.
- Bardzo osłabiony na świeżym powietrzu, 1. [460.]
- Znaczne osłabienie czynności mięśni, przejściowe, lecz uogólnione drżenie kończyn, wskutek czego chód był chwiejny jak u pijanego, 1.
- Rano czuł się bardzo osłabiony, nie mógł zdecydować się wstać; leżał w półśnie pełnym marzeń; po ubraniu się odczuwał silne pragnienie, by znów się położyć, 1.
- Niemożność podniesienia się, choć podejmuje takie próby, 11.
- Chory pozostaje w pozycji leżącej na plecach i tylko niekiedy próbuje — co łatwo można udaremnić — podnieść się i wyjść z łóżka, 18.
- Leży na lewym boku, 16.
- Wzrok i słuch chorobliwie nadwrażliwe (1 gr.), 8.
- W ciągu następnej nocy był chorobliwie wrażliwy na dźwięki i widziane przedmioty, z objawami podobnymi do wczesnego okresu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Rano tętno 108, język obłożony, a skóra gorąca i sucha, 23.
- Odczuwał omdlenie i bardzo potrzebował świeżego powietrza, 20.
- Gdy głośno zapytano go, czy odczuwa ból głowy, odpowiedział: „Żadnego bólu”, 11.
- Odrętwienie i drżenie porażenne, 9. [470.]
- Znieczulenie, brak wszelkiego bólu, niewielka wrażliwość na bolesny ucisk; jedynie czucie dotyku wydaje się bardzo mało zmienione, 9.
- Wbijanie szpilek w skórę nie wywołuje czucia bólu; woda, zarówno ciepła, jak i zimna, spływa po powierzchni ciała, nie zwilżając jej ani nie wywołując żadnego dostrzegalnego wrażenia. Znieczulenie to utrzymywało się przez kilka godzin (pierwszy dzień), 2.
- Utrata zdolności oceniania odległości zarówno wzrokiem, jak i dotykiem; dotknięcie przedmiotu nie wywołuje najmniejszego wrażenia. Przy próbie położenia ręki na stole nie potrafi rozpoznać chwili, w której ręka go dotyka (pierwszy dzień), 2.
- Nie był w stanie czuć ramion ani nóg i, zaniepokojony, wołał o pomoc (po kwadransie), 8.
- Ogólne złe samopoczucie, 14.
SKÓRA
- Zaczerwienienie skóry (po trzydziestu do sześćdziesięciu minutach), 9.
- Skóra paląco gorąca, sucha i czerwona; dziecko ją drapało, 15.
- Skóra wydaje się gorąca i sucha; wargi pokryte suchym śluzem, 11.
- Skóra bardzo sucha i gorąca, z ogólnym uczuciem gryzienia i łaskotania, jakby po ciele chodziło robactwo (czterdzieści minut), 1.
- Skóra gorąca i piekąca, 11. [480.]
- Skóra piekąco gorąca i sucha, pokryta wysypką bardzo przypominającą wysypkę płoniczą, którą dziecko często drapało, 21.
- Skóra całego ciała zaczęła sprawiać wrażenie zabarwionej (?) i obrzękniętej (po piętnastu minutach). Po około półtorej godziny pokryła się wysypką dokładnie taką jak w płonicy, 28.
SEN I SNY
- Bardzo często ziewał i mówił, że gdyby był w łóżku, wkrótce by zasnął, 8.
- Skłonność do snu (po godzinie), 8.
- Senność, 8.
- Senność i zaburzenie toku myśli, 9.
- Senność, niekiedy z lekkim zaczerwienieniem twarzy (po 1/60 gr.), 8.
- Czuje się senny i nie ma ochoty mówić ani się poruszać (drugi dzień), 3.
- Czuł się senny i miał lekkie zawroty głowy, 8.
- Uczucie ciężkości, senność lub rzeczywisty sen, z wielką skłonnością do majaczenia o charakterze sennym, 8. [490.]
- Spał i nadal był bardzo senny, 8.
- Przez całą noc był niespokojny i czuł się nieswojo, lecz przespał znaczną jej część (drugi dzień), 3.
- Przez całą noc była bardzo niespokojna; śniły jej się biegnące konie, gra w baseball i amputowanie nogi mężczyźnie; widziała niewyraźne, cieniste postacie siedzące lub stojące przy łóżku albo poruszające się w powietrzu (pierwsza noc), 5.
- Wstał z uczuciem niepokoju i niewypoczęty (drugi dzień), 2.
- Wstał znużony i niewypoczęty (drugi dzień), 5.
- Bezsenność, 8.
- Bezsenność (po ośmiu godzinach), 8.
- Nie spał i majaczył (po ośmiu godzinach), 8.
- Bezsenność do pierwszej w nocy, potem straszne sny, 1.
- Będzie odczuwał niewielką skłonność do snu albo nie będzie jej odczuwał wcale, zamiast tego wystąpi lekkie, umiarkowane majaczenie (po 1/32 gr.), 8. [500.]
- Dręczą go sny, a okresowo sen zakłócany jest przez nagłe zrywanie się. Urojony hałas jest częstą przyczyną przebudzenia, a w takich chwilach chory na ogół wykazuje lekkie majaczenie, 8.
- Sny przyjemne, o lataniu w powietrzu itd., tak że rano obudził się szczęśliwy i pozostał taki przez cały dzień, 1.
- Straszne sny; budzi się ze snu trzy razy w ciągu nocy, 1.
- Sny o strachu, ściganiu, wielkim wysiłku itd., itd.; wszystkie go męczyły, niektóre czyniły go bezsilnym, a gdy obudził go głośny krzyk, cieszył się, że uwolnił się od tego nienaturalnego stanu. Żona powiedziała, że był niespokojny i wzdychał podczas snu, 1.
ATROPINUM. GORĄCZKA
- Skóra na czole i głowie raczej chłodna niż ciepła, 18.
- Dreszczowość i kurcze oraz mrowienie kończyn (po godzinie), 8.
- Wewnętrzne uczucie zimna przy zewnętrznym palącym gorącu całego ciała; około godz. 18 stan ten nasilił się do tego stopnia, że ogarnęły go obawy, i był tak niespokojny ruchowo, że nigdzie nie mógł pozostać; pośpieszył do domu, spodziewając się nieszczęścia; ledwie wszedł do domu, musiał wyjść na świeże powietrze, by zaraz znów do niego wrócić; o godz. 19.30 położył się, mając nadzieję, że niepokój ruchowy ustąpi podczas snu; nie mógł zasnąć aż do około jedenastej; rzucał się w łóżku, ze słyszalnym i wyczuwalnym kołataniem serca oraz lękiem tak wielkim, jak gdyby popełnił ciężką zbrodnię, 1.
- Ogólne rozchodzenie się ciepła, 8.
- Skóra gorąca (po czterdziestu ośmiu godzinach), 8.
- Skóra jest gorąca i parząca, twarz zaczerwieniona, żyły na czole zabarwione, a głowa rozpalona, 11. [510.]
- Nieznaczne podwyższenie temperatury powierzchni ciała, rzadko przekraczające 1°, oraz jeszcze mniejszy i trudniej uchwytny wzrost temperatury wewnętrznej ciała, 8.
- Temperatura 100° (po dwudziestu czterech godzinach), 18.
- Temperatura 102° (po czternastu godzinach), 18.
- Temperatura często się zmieniała: raz żar, raz zimno na plecach (przeważało zimno), 1.
- Naprzemiennie gorąco i dreszcze, gwałtowne napięcie klatki piersiowej z dusznością i słabym tętnem (po spróbowaniu Atropia), 27.
- Atropia hamuje pocenie się, zarówno fizjologiczne, jak i chorobowe, 29.
WARUNKI
- Pogorszenie.
- ( Rano ), Mówił nieskładnie itd.; przy wstawaniu zawroty głowy; po przebudzeniu bardzo silne zawroty głowy; po przebudzeniu kłucie w lewej okolicy skroniowej; czuł się bardzo słaby.
- ( W nocy ), Natychmiast po zamknięciu oczu, po udaniu się na spoczynek, majaczenie; pobudzenie itd.; częste oddawanie moczu.
- ( Około godz. 18 .), Wewnętrzne uczucie zimna itd.; całego ciała.
- ( Na świeżym powietrzu ), Bardzo słaby.
- ( Piwo ), Wywołało ból w żołądku.
- ( Po zamknięciu oczu ), Następuje splątanie umysłu itd.
- ( Po kaszlu ), Pieczenie w gardle.
- ( Po wypiciu mleka ), Wymioty.
- ( Przy każdym ruchu ), Bóle u podstawy czaszki itd.
- ( Okresowo ), Suchy kaszel itd.
- ( Przy każdym tętnieniu serca ), Ból oczu itd.
- ( Przy wstawaniu ), Zawroty głowy itd.
- ( Przy stąpaniu ), Bóle u podstawy czaszki itd.
- ( Przy szybkim obróceniu głowy ), Zawroty głowy.
- ( Podczas wymiotów ), Ból w okolicy pępkowej.
- ( Po przebudzeniu ), Zawroty głowy itd.
- ( Podczas chodzenia ), Silne bóle kłujące; ból w żołądku.
- ( Po wypiciu ciepłych płynów ), Wymioty.
- Poprawa.
- ( Wieczorem ), Bóle głowy znikają.
- ( Nad ranem ), Suchość w gardle.
- ( Około godz. 11 przed południem .), Bóle głowy.
- ( Po wyjściu na świeże powietrze ), Zamęt w głowie.
- ( Po poruszaniu się na świeżym powietrzu ), Kłucie w lewej okolicy skroniowej.
- ( W pozycji siedzącej ), Czuje się lepiej.
- ( W pozycji stojącej ), Czuje się lepiej.
UZUPEŁNIENIE: ATROPINUM. ŹRÓDŁA.
30 , dr Chassaignac (Gaz. des Hôp., styczeń 1853), Am. Journ. of Med. Sci., vol. lii, p. 540, do oka mężczyzny cierpiącego na zaćmę wkroplono 3 lub 4 krople roztworu sporządzonego z 5 centygramów atropiny w 30 gramach wody, zakwaszonego kwasem octowym; 31 , dr Bethune, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. lvi, 1857, p. 201, trzykrotnie kolejno zastosował do oka roztwór o stężeniu 2 granów na drachmę; 32 , M. T. Saddler, M.D., Med. Times and Gaz., 1868 (1), p. 391, trzymiesięczne dziecko przyjęło łyżeczkę mieszaniny zawierającej 1/200 grana siarczanu w jednej drachmie płynnej, a później 6 kropli; 33 , Geo. Lawson, Lancet, 1868 (1), 570, skutki zastosowania siarczanu do oczu dwóch osób; 34 , S. R. Percy, M.D., Prize Essay, 1868, p. 15, przyjął 1/10 grana siarczanu w 1 uncji wody; 35 , S. W. Gross, M.D., Am. Journ. of Med. Sci., paźdz. 1869, p. 401, pani H., w wieku czterdziestu trzech lat, przyjęła 3 grany Atropia; zgon; 36 , F. H. Parsons, M.D., Brit. Med. Journ., 1869 (2), p. 675, mężczyzna w wieku czterdziestu pięciu lat połknął mniej niż 2 drachmy roztworu siarczanu; 37 , A. W. Stocks, Brit. Med. Journ., 1870 (1), 489, z powodu napadu lumbago wykonał podskórne wstrzyknięcie 6 minimów roztworu zawierającego 1 gran alkaloidu na 2 drachmy wody, co przyniosło ulgę; następnie użył takiej samej ilości preparatu uzyskanego od innego aptekarza; 38 , drzy Millick i Kerper, Med. and Surg. Reporter, vol. xxvi, 1872, p. 257, kobieta z reumatycznym zapaleniem tęczówki przyjęła roztwór zawierający około 1 grana Atropia i natychmiast wypiła gorącą kawę; 39 , S. Buckley, Pharm. Journ., seria trzecia, vol. ii, 1872, p. 597, pan A. Harris przyjął pewną ilość Atropia w pokarmie; zgon; 40 , Roderich Zeiss, Ueber die Werkung des Atropins auf den Puls., Jena, 1875; 41 , dr Hugo Magnus, Zehender's Klin. Monatsbl., 1876, p. 386, Royal Loud. Oph. Reports, 1877 (Am. Journ. of Med. Sci., nowa seria, Nr 150, p. 569), wpływ na oko; 42 , T. E. Murrell, M.D., Phila. Med. and Surg. Rep., wrześ. 1876, p. 269, mężczyzna w wieku czterdziestu lat przyjął roztwór Atropia; 43 , Henry Gibbons, M.D., Pacific Med. and Surg. Journ., 1876, p. 466, trzyletnie dziecko przyjęło nieokreśloną ilość roztworu; 44 , R. L. Bowles, M.D., Brit. Med. Journ., 1876 (1), p. 533, wkroplił do oczu dwóch osób 4 krople roztworu zawierającego 4 grany na 1 uncję; 45 , E. Nettleship, ibid., p. 444, kobieta w wieku czterdziestu czterech lat, leczona z powodu zapalenia tęczówki, kilka razy dziennie stosowała do oka roztwór siarczanu zawierający 4 grany na 1 uncję; 46 , J. Oscroft Tansley, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, młodej kobiecie z tinnitus aurium w jednym uchu podano roztwór siarczanu zawierający 4 grany na 1 uncję, przeznaczony do codziennego wkraplania do ucha; 47 , tenże, kobieta zastosowała plaster na prawy bok; 48 , E. Wilson, Lancet, 1878 (1), 165, kobieta w wieku czterdziestu trzech lat i jej trzynastoletnia córka wypiły płyn do przemywań zawierający 3 grany siarczanu; 49 , A. S. Greenway, M. B., Brit. Med. Journ., 1878 (2), p. 516, Chas. S., w wieku czterdziestu pięciu lat, przyjął ponad łyżeczkę preparatu Atropia; 50 , J. C. Mackenzie, M.D., Cincin. Lancet and Obs., luty 1878, p. 148, A. C. H., w wieku dwudziestu sześciu lat, przyjął 20 granów siarczanu; 51 , F. C. Holts, M.D., Chicago Med. Journ. and Examiner, vol. xxxviii, 1879, p. 43, mężczyzna w wieku siedemdziesięciu dwóch lat przez kilka dni stosował do oka roztwór Atropia.
- Po dwunastu dniach wróciła, znacznie zaniepokojona swoim stanem psychicznym, mówiąc, że źle widzi okiem po tej samej stronie co ucho, w którym zastosowano Atropię. Oko zbadano i stwierdzono, że znajduje się pod silnym działaniem Atropii; drugie oko było prawidłowe, 46.
- Ostra jaskra; Atropię wkroplono, aby umożliwić właściwe zbadanie zaćmy. Zajęte było tylko prawe oko, chociaż krople podano do obu oczu. Pacjenta badano dwukrotnie przed zastosowaniem Atropii i nic nie dawało podstaw do podejrzewania jakiegokolwiek stanu jaskrowego. Objawy wystąpiły w ciągu kilku godzin od użycia kropli, 41.
- W jednym przypadku wystąpiło ostre zapalenie spojówek, trwające kilka dni; w drugim dwukrotnie wywołano różę powiek, szerzącą się na twarz i głowę, przy czym epizody dzieliło sześć miesięcy, 33.
- Po czterech lub pięciu dniach zaczęła mieć trudności z widzeniem prawym okiem, znajdującym się po tej samej stronie ciała, na którą nałożono plaster. W badaniu stwierdzono znaczne rozszerzenie źrenicy, a oko niewątpliwie znajdowało się pod silnym działaniem belladonny; lewe oko było prawidłowe, 47. [520.]
- Dr Rothhaupt, lat dwadzieścia pięć, którego prawidłowe tętno wynosiło 60–64, a w tym czasie 64, wstrzyknął 0,00025 grama Atropii; w ciągu pięciu minut tętno stopniowo spadło do 52; przez następne dwadzieścia minut wahało się między 50 a 60; po dwudziestu sześciu minutach wynosiło 48; następnie powoli i stopniowo wzrastało, aż po godzinie powróciło do prawidłowej częstości, a po godzinie i kwadransie pozostawało miarowe i wynosiło 60. Inny mężczyzna, lat dwadzieścia pięć, ze stałym tętnem 68, przyjął 0,0005 grama; po siedmiu minutach tętno wynosiło 60; po trzydziestu trzech minutach 68; po trzydziestu ośmiu minutach 72; po sześćdziesięciu dwóch minutach 78; po siedemdziesięciu siedmiu minutach 78 i na tej wartości pozostało stałe. K. R., lat czterdzieści sześć, wstrzyknął 1/2 miligrama; tętno wzrosło maksymalnie do 70 uderzeń. R. Z., lat dwadzieścia pięć, z tętnem 60; wzrosło maksymalnie do 68. B., lat dwadzieścia pięć, tętno 64; wzrosło maksymalnie do 74. O. Z., lat dwadzieścia jeden, tętno 60; wzrosło maksymalnie do 80. U tego samego uczestnika próby lekowej, K. R., po dziesięciu do dwudziestu minutach tętno spadło o 10 uderzeń. U R. Z. tak samo. U B. spadło o 10 uderzeń w ciągu jednej do dziesięciu minut. U O. Z. spadło o 6 uderzeń w ciągu dziesięciu do dwudziestu minut. W innej serii doświadczeń z 0,00075 grama tętno wynoszące 62 spadło po dwunastu minutach do 48; po trzydziestu dziewięciu minutach wynosiło 78; po czterdziestu dziewięciu minutach 86; następnie stopniowo powróciło do normy. Ten sam mężczyzna wstrzyknął sobie później 0,001 grama (czyli 1 miligram); tętno wynosiło 60; po siedmiu i trzech czwartych minuty spadło do 52; po trzydziestu minutach wynosiło 102; następnie powróciło do normy i już nie spadło poniżej niej. W innej próbie lekowej, z 1 1/2 miligrama, tętno wynosiło 68; po dwunastu minutach 52; po czterdziestu minutach 104; następnie stopniowo powróciło do normy. Po wstrzyknięciu 1/4 miligrama maksymalne obniżenie tętna osiągnięto po dwudziestu sześciu minutach i utrzymywało się przez pięćdziesiąt minut. Po 1/2 miligrama maksimum osiągnięto po szesnastu minutach i utrzymywało się przez czterdzieści jeden minut; po 3/4 miligrama maksymalne obniżenie osiągnięto po trzynastu minutach i utrzymywało się przez dwadzieścia jeden minut. Po 1 miligramie maksymalne obniżenie osiągnięto po siedmiu minutach i utrzymywało się przez czternaście minut. Po 1/4 miligrama nie wystąpił wzrost tętna. Po 1/2 miligrama maksymalny wzrost osiągnięto po ośmiu minutach i utrzymywał się przez czternaście minut. Po 3/4 miligrama maksymalny wzrost osiągnięto po dwudziestu sześciu minutach i utrzymywał się przez sto dziewiętnaście minut. Po 1 miligramie maksymalny wzrost osiągnięto po czterdziestu dwóch minutach i utrzymywał się przez sto sześćdziesiąt cztery minuty, 40.
- Po półgodzinie wystąpiły zawroty głowy z błądzeniem wzroku. Po trzech kwadransach obecne były wszystkie objawy zatrucia Belladonną: zaczerwieniona twarz, ogromnie rozszerzone źrenice i nieustanne omamy. Pacjent naciągał na siebie okrycie i próbował chwytać przedmioty, które widział w powietrzu. Gdy próbował wstać, nogi się pod nim uginały i bez pomocy nie mógł zrobić dwóch kroków. Tętno wynosiło 120 i było pełne. Wieczorem uspokoił się, lecz pęcherz moczowy był rozdęty i pacjent nie mógł go opróżnić, toteż trzeba było użyć cewnika. Nie pamiętał niczego ze swojej choroby poza majaczeniem i towarzyszącymi mu zjawiskami, 30.
- Majaczenie, niepewny chód, brak snu i trudności w połykaniu. Drugiego dnia po tym zdarzeniu wystąpił kolejny napad majaczenia, nieco przypominający delirium tremens; pacjent widział w pokoju wyimaginowane osoby, 31.
- Substancja miała wyraźny, utrzymujący się gorzki smak i wywoływała na języku uczucie zdrętwienia, nieco podobne, choć słabsze, do wywoływanego przez akonit. Po około dziesięciu minutach wywołała nudności, które stale się nasilały, aż podjęto próbę zwymiotowania. Chociaż próby wymiotów podejmowano kilkakrotnie, niczego nie zwymiotowano. Następnie pojawiły się silne pragnienie i czołowy ból głowy, który łagodniał po zamknięciu oczu. Potem odczuwano suchość gardła, a język i usta wydawały się suche i rozpalone. Picie wody nie usuwało tych objawów, a jedynie łagodziło je na krótko. Suchość gardła nasilała się i utrzymywała przez kilka godzin, powodując początkowo niemal nieustanne przełykanie, a pod koniec silne usiłowanie powstrzymywania się od przełykania, które stało się bolesne. W ciągu pierwszych dwóch godzin tętno było rzadsze, później jednak stało się słabsze i szybsze. Oczy szybko utraciły wszelką zdolność oceny odległości; drukowana książka trzymana w zwykłej odległości była zupełnie zamazana; przy trzymaniu jej daleko można było rozróżnić litery, lecz podczas patrzenia słowa szybko zlewały się ze sobą. Odległe przedmioty były widoczne wyraźnie, nawet nieco wyraźniej niż zwykle (hypertrophia), lecz przedmioty bliskie, choć przez chwilę rozpoznawalne, szybko traciły wyrazistość. Wzdłuż pleców, na ramionach i grzbietach rąk odczuwano drętwienie lub pełzanie — mrowienie. Na podniebieniu mrowienie to było intensywne i bardzo nieprzyjemne. Światło stało się nieprzyjemne dla oczu i powodowało ból w głębi gałek ocznych. Ruch stał się nieprzyjemny, a gdy podczas chodzenia unoszono stopy, podłoga zdawała się od nich oddalać, zanim ponownie ją dotknęły. Jedynym bezpiecznym sposobem poruszania się wydawało się przesuwanie stóp po podłodze. Zaczęły się zawroty głowy i z obawy przed upadkiem trzeba było usiąść w wygodnym fotelu. Pragnienie było wówczas bardzo silne, lecz jednorazowo można było wypić tylko niewielką ilość wody, ponieważ wysiłek związany z połykaniem był nieprzyjemny. Po przyjęciu pozycji półleżącej pojawiło się uczucie znużenia; nie można było rozstrzygnąć, czy nastąpił sen z dzikimi marzeniami sennymi, czy omamy na jawie. Niezależnie od tego, czy mózg dręczyły omamy, czy dzikie, fantastyczne sny, były one dokładnym przeciwieństwem tych wywoływanych przez Cannabis indica, gdyż wszystkie wyobrażenia i rozmowy dotyczyły odległej przeszłości, żadne zaś przyszłości. Nie można było sobie przypomnieć, czy wystąpiła całkowita ślepota, czy jedynie wyobrażenie ślepoty; jeśli jednak oczy nie widziały świata zewnętrznego, umysł widział wszystkie swoje obrazy z wielką wyrazistością i zachował żywe ich wrażenie. Zachowana była świadomość własnej odrębności, lecz czynności wykonywali inni — ucieleśnione duchy osób zmarłych dawno temu. Prowadzono długie, niezwykle przyjemne rozmowy z Platonem, Alcybiadesem, Aspazją i innymi. Nie sposób określić, jak długo trwał ten stan; musiał jednak potem nastąpić mocny, głęboki sen, ponieważ świadomość przedmiotów zewnętrznych powróciła dopiero po szesnastu godzinach od przyjęcia Atropii. Przebudzenie nastąpiło nagle; nie było bólu ani bólu głowy, niczego nieprawidłowego poza znużeniem i zaburzeniami widzenia. Przez te szesnaście godzin pęcherz moczowy nie został opróżniony i chociaż wypito dużą ilość wody, oddano tylko umiarkowaną ilość moczu. Widzenie pozostawało nieostre przez kilka dni, 34.
- Po około dwudziestu minutach ręce zaczęły jej drżeć, a oczy się zamknęły; była jednak spokojna i stała się senna. W ciągu kilku minut pobudzenie wzrosło, aż stało się gwałtowniejsze; jednocześnie wyrzucała stopy i wyciągała ramiona do przodu. Kiedy próbowano przenieść ją do łóżka, stwierdzono bezwład kończyn i niezdolność do stania, wskutek czego trzeba ją było zanieść. Twarz była bardzo silnie zaczerwieniona. Po kilku chwilach rozpoczęło się wścibskie, pogodne majaczenie: skubała odzież, próbowała wyjść z łóżka i wyobrażała sobie, że szyje, opiekuje się dzieckiem albo robi zakupy z siostrą. Omamy te trwały około dziesięciu minut, po czym wielokrotnie wzdychała i ziewała oraz „zapadła w spokojny sen”; między przyjęciem leku a zapadnięciem w głęboki sen upłynęło nieco ponad godzinę. Po trzech godzinach nieświadomości pozostawała w ciężkim odrętwieniu. Oczy były zamknięte, źrenice rozszerzone, a układ mięśniowy znacznie rozluźniony, z wyjątkiem wyraźnie zaznaczonego szczękościsku; przełykanie było niemal niemożliwe. Oddychanie było ciężkie i bardzo podobne do oddechu osoby nietrzeźwej. Tętno było całkiem dobre, lecz nie policzono ani tętna, ani oddechów. Oblicze nieco sine. Powieki zamknięte, spojówki nieznacznie przekrwione; oczy miały nieruchome, błyszczące spojrzenie. Język, sklepienie jamy ustnej i podniebienie miękkie były lśniące i wysuszone, 35.
- Rozszerzone źrenice. Nadmierna suchość ust i gardła z uczuciem pieczenia i dławienia. Wielkie trudności w połykaniu. Tętno 130. Silne zawroty głowy oraz uczucie ciężaru na szczycie głowy i nad oczami. Częste dreszcze i utrata siły mięśniowej, z niemożnością chodzenia lub — jak to określił — „czucia nóg”. Bardzo niespokojny ruchowo i pobudzony. Wielkie trudności w artykulacji. Mikcję udało się odbyć dopiero po pewnych trudnościach, 36.
- W niespełna pięć minut zdałem sobie sprawę, że przyjąłem nadmierną dawkę; serce zaczęło pracować ciężko i, według mojego odczucia, nierówno, z częstością około pięćdziesięciu uderzeń na minutę, czemu towarzyszyła bolesność bezpośrednio nad podstawą serca. Trwało to około dziesięciu minut, po czym natychmiast wystąpiły intensywne pragnienie oraz suchość ust i gardła z silnym wypaczeniem smaku — wszystko miało intensywnie kwaśny smak. Skóra całego ciała zaczęła sprawiać wrażenie napiętej i obrzękniętej, a po około półtorej godziny pokryła się wysypką dokładnie podobną do płoniczej. Wystąpiło także podwójne widzenie; wieczorem zupełnie nie mogłem czytać gazety. Następnego ranka mogłem czytać jednym okiem naraz, a wieczorem zaburzenie widzenia ustąpiło całkowicie, podobnie jak wszystkie pozostałe oznaki działania leku, 37.
- Nieczuły i w śpiączce. Źrenice znacznie rozszerzone. Twarz zaczerwieniona i obrzęknięta, 39.
- W stanie skrajnego pobudzenia; skóra silnie przekrwiona; twarz, ręce i całe ciało obrzęknięte i obrzmiałe; majaczenie; czucie zniesione; okresami gwałtowne drgawki kloniczne kończyn; źrenice rozszerzone do granic możliwości; intensywne pragnienie; mowa niewyraźna i utrudniona; język i gardło obrzęknięte (po dwóch godzinach), 38.
- Po godzinie: twarz zaczerwieniona; tętno pełne, silne, twarde i skaczące; oddech niemal chrapliwy, ze znaczną sennością i silnym upośledzeniem wszystkich zmysłów. Po obudzeniu i uniesieniu rozglądał się dziko, a gdy zwracano się do niego głośno, mamrotał kilka niespójnych słów. Występowały silne drżenia mięśniowe i osłabienie mięśni, szczególnie kończyn dolnych, do tego stopnia, że po obudzeniu nie mógł stać, choć jednocześnie wykazywał znaczną siłę ramion. Oddał mocz mimowolnie, 42. [530.]
- Majaczył, lecz nie był całkowicie nieprzytomny; często zrywał się po krótkim spoczynku, krzyczał z bólu lub przerażenia i gwałtownie zaciskał dłonie. Zajęte były głównie mięśnie zginacze kończyn, szczególnie górnych. Mięśnie kręgosłupa sporadycznie kurczyły się tak, że z szybkością wyładowania elektrycznego odrzucały głowę do tyłu. Źrenice rozszerzone do granic możliwości. Tętno 120, o zmniejszonej sile. Powierzchnia ciała sucha i gorąca, pokryta wyraźnym płonicopodobnym zaczerwienieniem (po godzinie), 43.
- Zawroty głowy i dziwne uczucie w głowie, wskutek czego nie mógł widzieć. Gardło ciemnoczerwone, bolesne; nie mógł przełykać. Źrenice szeroko rozszerzone, 44.
- Suchość ust i gardła. Kwaśny smak w ustach. Suchość i pieczenie w żołądku. Powtarzające się wymioty; częściowe majaczenie, 45.
- Źrenice szeroko rozszerzone i niewrażliwe na światło; chód chwiejny, pacjenci niezdolni do samodzielnego stania; występowało silne pragnienie, a starszy pacjent miał nietrzymanie moczu. Obaj mówili i śmiali się w sposób nieopanowany, lecz bez trudu odpowiadali na pytania. Intelekt był splątany; obaj pacjenci wyobrażali sobie, że nadal są w domu, i próbowali ustawiać meble, 48.
- Chwianie się podczas chodzenia. Nadmierna nerwowość. Zawroty głowy. Utrata władzy w nogach. Tętno szybkie. Nieprzytomny. Tętno słabe i niemiarowe. Skóra sucha. Twarz zaczerwieniona. Gwałtowne majaczenie. Język suchy i brunatny. Oddychanie ciężkie i szybkie, z trzepotaniem policzków. Drgania niektórych mięśni rąk i nóg. Chwytanie wyimaginowanych przedmiotów. Nad podstawą klatki piersiowej rzężenia. Niezrozumiała mowa przez sen. Bębnica brzucha. Tkliwość brzucha. Bolesność w dołku podsercowym. Mocz intensywnie zabarwiony, mętny, bursztynowy; chlorki obecne; bez albuminy; ciężar właściwy 1015. Ból po prawej stronie klatki piersiowej. Kaszel i odkrztuszanie; plwocina rdzawa i skąpa. Całkowite stłumienie odgłosu opukowego z tyłu po prawej stronie klatki piersiowej aż do grzebienia łopatki, z oddechem oskrzelowym i bronchofonią. Nad lewym płucem, od tyłu, szorstki szmer oddechowy; poza tym szmery oddechowe prawidłowe, 49.
- Suchość gardła. Splątanie widzenia. Źrenice znacznie rozszerzone (po czterech i pół godzinach). Nieznaczne majaczenie i chwiejny chód, jak pod wpływem alkoholu (po pięciu godzinach); wydawało się, że ma omamy, ponieważ często wyciągał ręce i próbował pochwycić jakiś wyimaginowany przedmiot (po pięciu i pół godzinach). Senny i otępiały, lecz rozpoznał mnie i zapytał nieco pijackim tonem, jaka jest dawka minimalna, mając na myśli minimalną dawkę śmiertelną; można go było łatwo obudzić i chociaż odpowiadał na pytania niewyraźnym głosem, odpowiedzi były całkiem logiczne, a niektóre jego uwagi świadczyły, że zdaje sobie sprawę z niebezpieczeństwa swego stanu (po pięciu i pół godzinach); śpiączka stale się pogłębiała, a rokowanie wydawało się niemal całkowicie beznadziejne; głowa zwisała mu bezwładnie na ramionach; nastąpiła całkowita utrata świadomości, z której nie można go było wybudzić; na około pół minuty oddychanie ustało, toteż zastosowano oddech sztuczny, który można było utrzymać jedynie z częstością ośmiu oddechów na minutę (po dziesięciu godzinach). Tętno 140, pełne i silne (po pięciu i pół godzinach); 120, pełne, lecz nie tak silne jak wcześniej (po siedmiu i pół godzinach); 120, słabsze (po dziesięciu godzinach). Oddechy 20, pod żadnym względem nieprawidłowe (po pięciu i pół godzinach); około 24 (po siedmiu i pół godzinach); oddychanie ustało na około pół minuty, a za pomocą oddechu sztucznego utrzymywano częstość 8 na minutę (po dziesięciu godzinach); poprawa (po jedenastu godzinach), 50.
- Majaczenie, do którego wkrótce dołączyły wszelkiego rodzaju absurdalne omamy. Tętno szybkie i słabe. Skóra zaczerwieniona i sucha. Język suchy i brunatny. Silne pragnienie. Suchość gardła, 31.
- W ciągu kilku minut twarz i górna połowa ciała dziecka przybrały ciemnoczerwone zabarwienie, jak przy „płonicy”; wydzielanie potu ustało, a skóra stała się gorąca i sucha. Stan ten utrzymywał się przez pięć godzin (po łyżeczce). Takie samo zaczerwienienie pojawiło się ponownie, lecz trwało tylko pół godziny (po 6 kroplach), 32.