Un alcaloide, ottenuto da Atropa belladonna.

Formula

, C17H23 NO3

Preparazione , Triturazioni. (La maggior parte dei sintomi da avvelenamento fu ottenuta dal solfato di atropina.)

Autorità.

1 , Eidherr, A. H. Z., 60, 11 et seq . (effettuò la patogenesia con la 3ª e la 4ª triturazione); 2 , W. S. Moffatt, patogenesie di Hale, Trans. of Hom. Med. Soc. of N. Y., 6, 83 (effettuò la patogenesia con la 2ª triturazione decimale); 3 , C. S. Fahnenstock, ibid. (1ª triturazione decimale); 4 , C. H. Chamberlin, ibid. (1ª triturazione decimale); 5 , J. M. Smith, ibid. (1ª triturazione decimale); 6 , Shroff, Lehr. d. Pharm. (assunse .005 gramme); 7 , Kafka, A. H. Z., 52, 178 (assunse 1/60 grain); 8 , Harley, Old Veg. Neurotics (effetti dell'iniezione sottocutanea da 1/160 a 1/20 gr.); 9 , Lusanna, A. H. Z., 55, 157 (descrizione generale degli effetti); 10 , Homan (assunse parte di una soluzione di 2 grs. in 1 oz.), (preparata per l'occhio), N. A. J. of Hom., 1, 115 (N. Y. J. of Med.); 11 , Sharpey, Mon. Hom. Rev., 18, 39, da Lancet (assunse per errore una sol. di Atrop.); 12 , Blackley, M. Hom. Rev., 17, 481 (Rose E. assunse un cucchiaino da tè di una lozione, 2 grs. in 1 oz.); 13 , Andrew, Ed. Med. J., 1852 (ragazza di 21 anni, assunse 2/3 gr.); 14 , Piffingskold, A. H. Z., 54, 180 (assunse 6 gocce di una sol., 5 grs. in 1 oz.); 15 , Holthouse, A. H. Z., M. Bl., 1, 38 (un bambino assunse 1/2 gr.); 16 , A. H. Z., M. Bl., 11, 59 (un bambino assunse una sol., 1/2 gr. in 1 oz.); 17 , Weil, A. H. Z., 1873 (effetti di Atrop. sulla congiuntiva); 18 , Virch. Arch., 49, 450 (1/2 gr. in sol.); 19 , Virch. Arch., 48 (effetti dell'instillazione nell'occhio); 20 , Chittenden, Med. Invest., 11, 478 (effetti dell'applicazione a un dente cariato di una sol. di 1 gr. in 1/2 dr. d'acqua); 21 , Hughes, avvelenamento di un bambino di 3 anni e 1/2 mediante una soluzione di 1/2 gr. di Atropia, B. J. of Hom., v. 20; 22 , Grandi, in Pereira, esperimenti con l'atropina, da 1/16 a 1 gr. (vedere la Monografia sulla Belladonna di Hughes); 23 , Leach, Med. Times, 1865 (da Hughes); 24 , Am. Journ. Hom. Mat. Med., nov., 1872, da Atropia, gr. 1/200, bisquater die, in un caso di ulcera dello stomaco in un uomo di 40 anni (da Hughes); 25 , Rose, Brit. Journ. of Hom., 27, 225 (da Hughes); 26 , Pereira, Elem. of Mat. Med., 4ª ed., Londra, 1855 (da Hughes); 27 , Trousseau e Pidoux (da Hughes); 28 , Practitioner, 4, 372 (da Hughes); 29 , Ringer, in Practitioner, vol. 9 (da Hughes).

MENTE. Emotività.

In preda a frenesia per l'eccitazione, 20.
Un brivido prolungato, seguito da delirio, che presentava una certa somiglianza con il subdelirio di alcune febbri tifoidi, 19.
Immediatamente dopo aver chiuso gli occhi, una volta coricato, la mente si riempiva di idee strane e fantastiche, discorsi sconnessi e incoerenti, illusioni spettrali, con frequenti accessi di riso sfrenato e incontrollabile. Il delirio e le illusioni spettrali continuarono per tutta la notte, durante la quale immaginavo di essere affetto da epilessia e temevo costantemente che altri scoprissero la mia sfortunata condizione; fui quasi del tutto ignaro di quanto accadde durante l'ultima parte della notte, ma, dalle contusioni riportate e dalle sensazioni dolorose provate occasionalmente quando venivo a contatto con una stufa, una sedia, un tavolo o qualche corpo solido, so che essa fu trascorsa nel delirio più sfrenato (primo giorno), 2.
Indaffarato sotto l'influsso di piacevoli illusioni e idee deliranti, s'impiccia di tutto ciò che incontra, cerca di afferrare e maneggia oggetti immaginari nell'aria, accompagnando i propri atti con borbottii e sorrisi oppure con chiacchiere ad alta voce, interrotte da riso sommesso, 8.
Fantasie spaventose, 15.
Illusioni spettrali (prima notte), 4.
Sdraiatosi a letto, cominciò a cercare di raccogliere corpuscoli e ad afferrare l'aria, 15.
Armeggia con la biancheria del letto come se cercasse qualcosa di perduto, con borbottii confusi (prima notte), 4.
A volte, mentre gli sembrava di essere pienamente cosciente, vedeva persone accanto al letto e lentamente allungava la mano per afferrarle, ma la mano attraversava l'oggetto e nessuna sensazione tattile gli indicava che nell'apparizione vi fosse alcunché di materiale; vedeva libri e giornali e cercava di afferrarli, ma questi si allontanavano oppure la mano veniva a contatto con essi senza percepire nulla, 4. [10.]
La mente ha divagato per una parte considerevole del pomeriggio; spesso pensa che gli si rivolga la parola e risponde a domande immaginarie (dopo dieci ore), 3.
I sintomi durante questo periodo, da sei a nove ore dopo, somigliavano esattamente a quelli del delirium tremens. Vi erano discorsi incessantemente sconnessi, grande irrequietezza, tentativi di afferrare oggetti immaginari e urla occasionali per lo spavento. Il carattere del delirio variava; talvolta il bambino vedeva oggetti che lo spaventavano, e sul suo volto si dipingeva il più estremo terrore; si aggrappava al collo della nutrice oppure si slanciava violentemente in direzioni diverse, come per sfuggirvi. Più tardi, le idee deliranti erano di natura più piacevole: giocare immaginariamente con giocattoli, disegnare, mangiare, ecc., 21.
Frequentemente, durante la mattinata, pensavo che le persone nella stanza mi parlassero e conversavo con questi esseri immaginari (secondo giorno), 2.
Di tanto in tanto sembra rendersi quasi conto di ciò che accade intorno a lui, tanto che a volte, quando gli si rivolge la parola, dà una risposta il cui inizio mostra che ha compreso, ma che poi si trasforma in un discorso irrilevante e privo di senso, 18.
Quanto alle mie sensazioni, non erano ottuse, ma le interpretavo erroneamente. Così, sentivo un panno bagnato sulla testa, ma supponevo di essere stato fuori sotto la pioggia senza cappello; riconobbi come soluzione salina una dose di bromuro di potassio che mi era stata somministrata, ma immaginavo che fosse acqua minerale delle sorgenti di Airthry, che avevo assaggiato sul posto una decina di giorni prima, 11.
Il paziente è occupato da argomenti che in altri momenti impegnano la sua mente: la politica e le lotte conseguenti ai suoi rapporti nella vita, 18.
Molto irrequieto e delirante, parla costantemente, a quanto pare, dei propri affari, 11.
Delirio affaccendato; sarà necessaria sorveglianza per impedirgli di alzarsi dal letto, 8.
Quando viene messo a letto, lotta quasi incessantemente per alzarsi, 11. [20.]
Saltò giù dal letto parecchie volte e insistette per vestirsi da solo, 11.
Tiene gli occhi chiusi, ma, quando gli si parla ad alta voce, guarda chi parla; percepisce forse una parola o parte di una frase, la ripete e dice: «Oh, perderò il treno», 11.
Protesta con coloro che cercano di condurlo a letto; dice che perderà il treno, che tutto è già stato impacchettato e che deve partire immediatamente, 11.
Oppone resistenza mentre lo spogliano, dicendo continuamente che perderà il treno. Cerca di infilarsi i pantaloni e di annodarsi la cravatta, 11.
Immaginavo di dover partire con un treno che sarebbe partito alle dieci del mattino e che l'ora si stesse avvicinando, mentre non avevo nulla di pronto per il viaggio; ero convinto di volermi vestire e preparare i bagagli, ma che le persone intorno a me mi ostacolassero e me lo impedissero. Alla fine fui persuaso che fosse troppo tardi per prendere il treno e accettai di aspettare fino alla sera, 11.
Insisteva ripetutamente che il suo sangue non circolava e che bisognava metterle i piedi nell'acqua calda, altrimenti sarebbe morta, 20.
Al risveglio, al mattino, parlava in modo confuso, pronunciando assurdità quasi incomprensibili, 18.
Agitazione e delirio, peggiori di notte, 19.
Delirio violento e irrequietezza (dopo quattro ore e mezza), 8.
Delirante e un poco sonnolento, 11. [30.]
Delirio seguito da stupor, 9.
Forti grida senza alcun dolore, 13.
Tristezza, 140.
Sul piano mentale, o molto triste, abbattuto, in costante ansia e irrequietezza, timoroso di una disgrazia, oppure adirato e incline a stare solo; raramente vivace, 1.
All'irrequietezza interiore seguì l'apprensione, che presto divenne una grande ansia, 1.
Non litigioso né di cattivo umore, ma cerca di ragionare, 11.
Molto sensibile, 15.
Costantemente stizzoso, 1.
Mi resi allora conto che ero stato sollevato e messo a letto e che mi era stato ordinato di non alzarmi per nessun motivo, cosa che ritenevo una costrizione del tutto irragionevole; soprattutto perché ero tormentato da irritazione nella vescica e da un desiderio quasi incessante di urinare, con emissione di una quantità molto scarsa di urina, 11.
Era generalmente irrequieto e ingestibile, rifiutandosi di rispondere, di deglutire o di lasciarsi esaminare; appariva profondamente intossicato (dopo un'ora), 8. [40.]
Evidentemente incosciente e molto irritabile; colpisce la madre quando questa lo prende dalla nutrice (dopo un'ora), 21.
Litigiosità incoerente (dopo otto ore), 8.
Cupo, litigioso per tutta la giornata; tutto gli andava storto; inezie che di solito passavano inosservate lo irritavano fino all'ira, 1.
Desiderio di sgridare e litigare, 1.
Intelletto.
Quando si compivano energici sforzi per destarlo, mostrava anche alcuni segni di coscienza, 10.
Quando chiude gli occhi, la mente si confonde e vede ogni sorta di spettri (dopo tredici ore), 5.
Mente confusa; cominciava una frase e dimenticava ciò che voleva dire, 20.
Mi sento come se mi fossi svegliato da un sogno (secondo giorno), 2.
Appare ottuso e istupidito (dopo dieci ore), 3.
Ha soltanto idee vaghe di qualsiasi cosa abbia detto o di quanto sia accaduto quella sera, 20.
Quando veniva lasciato a se stesso, non sembrava cadere in coma come coloro che hanno assunto oppio, ma occasionalmente apriva gli occhi con un'espressione vacua, amaurotica, e voltava la testa da un lato all'altro, 10. [50.]
Dapprima, lentezza dell'intelligenza; le idee e le risposte sono imperfette e indifferenti, 22.
Ottuso e istupidito per tutto il pomeriggio (dopo sei ore), 5.
Non si riesce a fargli comprendere dove si trovi, che è malato o che deve stare tranquillo, 11.
Dapprima indolenza mentale, poi vertigine e uno stato d'intossicazione incipiente, 9.
Si sente ottuso e non incline a muoversi né a conversare (dopo un'ora), 5.
Scarsa disposizione al lavoro mentale, 1.
Nessun desiderio di dedicarsi al consueto lavoro mentale, 1.
Lo sperimentatore fu ottuso e poco incline allo studio per parecchi giorni, 5.
Per parecchi giorni, difficoltà a fissare l'attenzione su qualsiasi cosa per più di pochi minuti alla volta, 2. [60.]
Lo sperimentatore fu distratto a intervalli per parecchi giorni e trovò difficile fissare la mente su qualsiasi argomento per più di pochi minuti alla volta, 3.
Perdita della memoria (dopo otto ore), 8.
La sua memoria è falsata, poiché pensa che ciò che accadde realmente dall'undici al dodici sia avvenuto nella notte dal dieci all'undici (dopo il sesto giorno), 18.
Sono distratto e smemorato; conversando, spesso termino solo in parte una frase; sono stato spesso costretto a fermarmi e a chiedere che cosa stessi dicendo (secondo giorno), 2.
Riconosce momentaneamente i membri della famiglia; a quanto pare, si accorge quando la porta si apre o qualcuno si affaccenda intorno a lui, ma, quando gli si parla, spesso volta la testa dal lato sbagliato, 18.
Incosciente, 15, 16.
Incosciente, con eloquio incoerente a intervalli, 11.
Comatoso, 10.

TESTA

Confusione e vertigine.
La testa sembra ottusa e dà una sensazione sgradevole (dopo undici ore), 2.
Sensazione sorda alla testa, con l'impressione che i capelli si fossero infeltriti formando uno spesso feltro (primo giorno), 18. [70.]
Testa molto confusa; riusciva a tenerla sollevata solo con difficoltà, 1.
Testa confusa, come dopo una notte disturbata; alleviata uscendo all'aria aperta (mattina, secondo giorno), 1.
Confusione vertiginosa della testa, la sera, alternante con vivide fantasie; grande stanchezza di tutto il corpo e, a volte, ronzio nelle orecchie, 1.
Una certa vertigine (dopo un'ora), 3.
Una certa vertigine (dopo tre ore), 3.
Vertigine considerevole (dopo sette ore), 5.
Vertigine, a causa della quale fui costretto a coricarmi, 2.
Vertigine a intervalli, persistente ogni volta soltanto per un istante (dopo un'ora), 5.
Vertigine provocata dal girare rapidamente la testa (dopo un'ora), 5.
Vertigine considerevole, particolarmente girando improvvisamente la testa (dopo mezz'ora), 4. [80.]
Vertigine e confusione della testa al risveglio, aumentate alzandosi; vertigine tale che quasi cadeva, 1.
Vertigine alzandosi al mattino, tanto che gli si oscurò la vista, 1.
Ha avuto una lieve vertigine a intervalli durante la mattinata (secondo giorno), 4.
Lieve vertigine e pressione alle tempie, con poco o nessun dolore (dopo un quarto d'ora), 4.
Al risveglio, forte capogiro; non riesce ad attraversare la stanza camminando, ma barcolla verso gli oggetti per sostenersi (dopo tre ore), 3.
Stordimento, 8.
Stordimento, pesantezza, sonnolenza o sonno vero e proprio, con grande tendenza al delirio onirico e, nelle donne, lievi sussulti occasionali (da 1/48 di grano), 8.
Al risveglio avvertiva ancora un forte capogiro (secondo giorno), 3.
Continuava a essere stordito, ma camminava con passo fermo, sebbene lentamente e con cautela, 8.
Capogiro muovendo improvvisamente la testa (dopo undici ore), 2. [90.]
Capogiro muovendo rapidamente la testa (secondo giorno), 2.
Capogiro tentando di camminare (dopo due ore), 2.
Dolori.
Testa calda (dopo quattro ore), 2.
Testa molto calda, 1.
Testa calda (dopo dieci minuti), 3.
Sensazione di calore alla testa (dopo un'ora), 5.
Testa e faccia molto arrossate e calde; polso pieno, balzante e irregolare, 11.
Sensazione soggettiva di tepore alla testa, ma senza dolore; le applicazioni fredde danno sollievo (secondo giorno), 18.
La testa sembra piena e dà disagio (dopo due ore), 2.
Sensazione come se la testa fosse stretta da una vite; camminare provocava i più severi dolori trafittivi; alleviata verso le 11 antimeridiane e scomparsa entro sera, 1.* [100.]
Il dolore sordo alla testa continua, con capogiro al muoversi improvvisamente (terzo giorno), 2.
Dolori trafittivi alla base del cranio, soprattutto sopra gli occhi, a ogni movimento e specialmente a ogni passo, 1.*
Sensazione di pienezza nella parte anteriore del cervello (dopo un'ora), 3.
Lieve dolore nella regione cerebrale antero-superiore, insorto poco dopo l'assunzione del medicamento e continuato per tutta la notte e il giorno successivo, 2.
Cefalea che inizia al centro della fronte (quindici minuti), 1.
Pienezza alla fronte e testa calda, ma in nessun momento pulsazione delle carotidi o delle arterie della testa, 2.
Lieve pienezza nella parte anteriore della testa e dilatazione delle pupille, 2.
Dolore sordo alla fronte, con capogiro al muoversi improvvisamente, 2.
Dolore pressivo alla fronte, 7.
Fitte sottili, traenti, molto sensibili, attraverso la fronte e le tempie; si ripresentavano ogni quattro-dieci minuti e duravano parecchi secondi o un minuto, 1.* [110.]
Lieve dolore alle tempie (dopo mezz'ora), 3.
Dolore lievissimo alle tempie e agli occhi (dopo dodici ore), 4.
Pienezza alle tempie e anche alla fronte, con dolore lievissimo; riesco a malapena a camminare, tanto forte è il capogiro, 2.
Sensazione di pienezza e pressione alle tempie, 2.
Lieve pressione alle tempie (dopo un'ora), 5.
Sensazione alla testa come se le tempie venissero premute dall'esterno: pressione peggiore sul lato destro (dopo un'ora), 5.
Dolore sordo alle tempie, che compare a intervalli di forse un quarto d'ora e dura alcuni minuti . Questo dolore non è severo, ma sembra una pressione profonda e pesante; altre volte è una tensione costante nella regione cerebrale anteriore, come se il cervello venisse premuto verso l'esterno in tutte le direzioni (primo giorno), 2.*
Sensazione sorda di contusione alle tempie (dopo nove ore), 5.
Trafittura molto sensibile nella regione temporale sinistra al risveglio mattutino; si estendeva fin dietro l'orecchio e gli permetteva appena di aprire l'occhio sinistro; scomparve dopo essersi mosso all'aria aperta, 1.*
Pulsazione nelle regioni temporali (dopo dieci minuti), 3. [120.]
Sensazione di pressione sotto le ossa parietali, 8.

ATROPINUM. OCCHI

In generale.
Strano aspetto degli occhi, come se fossero proiettati fuori dalle orbite (dopo un'ora e mezza), 20.
Gli occhi appaiono fissi e vitrei (primo giorno), 2.
Gli occhi appaiono vitrei e congestionati (dopo un'ora), 3.
Occhi scintillanti, eccitati, 15.
Occhi irrequieti (dopo un'ora), 8.
Gli occhi si muovono irrequieti qua e là (di solito il suo sguardo non è fermo), 18.
Semplice tumefazione infiammatoria della membrana mucosa, con secrezione mucopurulenta, spesso accompagnata da tumefazione del sacco lacrimale; occasionalmente con tumefazione minore, ma iperemia e lacrimazione più marcate, 17.
Occhi considerevolmente congestionati, ma le pupille hanno appena cominciato a dilatarsi (dopo un'ora), 5.
Sensazione di occhi affaticati (secondo giorno), 2. [130.]
Dolore considerevole e lacrimazione, 17.
Lieve dolore agli occhi protrattosi per circa due ore, accompagnato per parte del tempo da una sgradevole sensazione di pienezza e pressione nella parte anteriore della testa, che mi rendeva irrequieto e a disagio, 2.
Sensazione di occhi gonfi; il dolore agli occhi e alle tempie aumenta leggermente a ogni pulsazione del cuore (dopo dodici ore), 4.
Dolore sordo agli occhi e alla testa, 2.
Dolore sordo agli occhi e lieve dolore alle tempie (dopo un'ora), 1.
Dolore sordo, profondo, nella parte posteriore dell'occhio (dopo dieci minuti), 3.
Occhi e palpebre dolenti al tatto (dopo nove ore), 5.
Sopracciglia, palpebre, ecc.
Dolore acuto sotto l'occhio destro, con lieve dolore alle tempie (dopo quattro ore), 2.
Dolori nevralgici che iniziano sotto l'orbita sinistra e si estendono all'indietro fino all'orecchio, durando forse dieci minuti per volta e poi scomparendo per quindici o venti minuti; sono stati notati per diverse ore (secondo giorno), 3.
Rossore ed escoriazione della cute delle palpebre, 17. [140.]
Palpebre gonfie (dopo un'ora), 3.
Verso le 9 P.M. le palpebre sembravano pesanti e difficili da tenere aperte; tuttavia non aveva alcuna inclinazione al sonno, 20.
Dolore sordo e pesante, con indolenzimento, alle palpebre, non intenso (secondo giorno), 3.
Le palpebre sono dolenti, arrossate e congestionate (secondo giorno), 3.
Io stesso ho sperimentato una o due volte una lieve congestione dell'intera congiuntiva, con secchezza della membrana e dolore sordo e indolenzente nel bulbo oculare, dopo l'uso di una soluzione molto debole di Atropia. In un'occasione tale condizione seguì l'instillazione di 12 gocce di una soluzione di 1 parte di Solfato di Atropia in 400,000 parti d'acqua, 8.
Lieve iniezione della membrana congiuntivale, 8.
Congiuntive vivacemente iniettate (dopo un'ora), 8.
Infiammazione erisipelatosa acuta e tumefazione della congiuntiva e delle palpebre, 17.
Congiuntivite da atropina, 17.
Dolore intenso al bulbo oculare sinistro (dopo nove ore), 5. [150.]
Il lieve dolore agli occhi continua; è come se i bulbi oculari fossero compressi dall'esterno in ogni direzione (dopo dodici ore), 3.
Pupille non insolitamente dilatate, ma perfettamente immobili, 10.
Pupille dilatate, 7.
Pupille alquanto dilatate, 2.
Pupille molto dilatate; continuano le illusioni spettrali (secondo giorno), 2.
Entrambe le pupille dilatate, ma non ad maximum, 18.
Dilatazione eccessiva delle pupille (primo giorno), 2.
Midriasi completa, 14.
Le pupille sono ancora dilatate; riesce a vedere abbastanza distintamente da leggere per alcuni minuti, dopo i quali lettere, parole e righe si confondono tra loro e diventano indistinte (secondo giorno), 3.
Dilatazione e immobilità delle pupille, 9. [160.]
Pupille leggermente dilatate; congiuntiva non iniettata, 11.
Pupille ancora dilatate, con diplopia (secondo giorno), 4.
Pupille considerevolmente dilatate; vertigine crescente (dopo un'ora), 4.
Vista.
Offuscamento della vista (dopo un quarto d'ora), 8.
Offuscamento della vista (dopo undici ore), 2.
Offuscamento della vista e cerchi luminosi color oro che danzano davanti agli occhi, 12.
La difficoltà nel vedere piccoli oggetti vicini (le pupille erano ancora dilatate) costituiva ormai il sintomo più rilevante rimasto della malattia (dopo ventiquattro ore), 21.
Era visibile soltanto una linea circolare dell'iride; era quasi cieco; una densa nube ostacolava la vista e le immagini erano confuse, con una sfumatura rossastra (dopo un'ora), 8.
Riesce a vedere ben poco; pupille considerevolmente dilatate, che tuttavia si contraggono prontamente sotto l'influsso della luce (dopo tre ore), 3.
Dapprima gli oggetti appaiono avvolti in un vapore bianco; i contorni non sono più distinti; se si aumenta la dose, può sopraggiungere una cecità quasi completa, 22. [170.]
Disturbo della vista; gli oggetti sembrano avvolti in una nube (l'oscuramento aumenta con la dose); sopraggiunge persino una cecità completa, che tuttavia scompare uno o due giorni dopo la sospensione del medicinale, 9.
Vista oscurata; pupille dilatate; bulbi oculari iniettati; sembra non vedere nulla intorno a sé, 13.
Non riusciva a vedere nulla (primo giorno), 18.
Dopo aver guardato gli oggetti per alcuni minuti, essi diventano indistinti e svaniscono dalla vista (dopo due ore), 2.
Leggendo un libro, le lettere diventavano gradualmente indistinte e sembravano ondeggiare davanti agli occhi, 2.
Riesco a vedere abbastanza da leggere un poco, ma dopo poche parole le lettere diventano indistinte e sono costretto a chiudere gli occhi per farli riposare (secondo giorno), 2.
Mentre parla con delle persone, queste scompaiono improvvisamente (secondo giorno), 2.
Occhi intolleranti alla luce (secondo giorno), 2.
L'occhio è sensibile alla luce posta davanti a esso, la quale, tuttavia, non modifica la dilatazione della pupilla, 18.
È impossibile provocare confusione dei colori mediante l'uso di Atropine, ma si può indurre una cecità parziale ai colori sia con l'uso interno sia con quello esterno. Atropine altera le impressioni prodotte dai colori quanto all'intensità, esattamente come fanno i diversi gradi di luce solare nei diversi giorni, 25. [180.]
In diverse occasioni durante la notte ebbe la visione di un gran numero di mosche bianche sulla porta, che era bianca, e chiese che venissero scacciate. Non erano in movimento ed erano alquanto più piccole della comune mosca domestica. Questa perversione della vista continuò fino a mezzogiorno del giorno seguente, chiudendo gli occhi, 20.
Il medicinale produsse temporaneamente macchie luminose e stelle davanti agli occhi e un alone brillante attorno alle lettere, cosa che lo spaventò notevolmente, 24.
Lampi luminosi davanti agli occhi, immediatamente chiudendoli (prima notte), 4.
In un'occasione la mia paziente fu molto infastidita dalla comparsa di un grosso insetto nero, con vere e proprie zampe, pochi pollici sotto il pomello nero di una porta, 20.
La mattina seguente, immaginando di vedere sul tappeto un verme, “un verme dalle mille zampe”, balzò giù dal letto e fu trovata mentre cercava di rintracciarlo; non riuscendovi, guardava in un altro punto e lo vedeva di nuovo. Questa illusione la tenne occupata per qualche tempo, prima che si convincesse pienamente della sua falsità. Il verme era marrone, il colore predominante del tappeto, 20.
Illusioni visive; durante il crescente offuscamento della vista, immagini molteplici di figure gigantesche, vortici, immagini doppie; tutti gli oggetti appaiono ingrossati; apparizioni comiche o spaventose di ogni genere, 9.
Gli oggetti rotondi od ovali sembrano allungati; per esempio, la figura umana era deformata in modo tale che il diametro verticale del viso sembrava uguale al resto del corpo; particolarmente prominenti erano il naso e il mento, che sembravano di considerevole lunghezza e con i margini avvolti nella nebbia; queste apparizioni durarono alcune ore, poiché, quando mi svegliai alle tre e mezza, tali immagini fluttuavano ancora nitidamente davanti agli occhi; le pupille (il giorno seguente) erano molto grandi e poco reattive, 1.
Notò per la prima volta diplopia (dopo cinque ore), 3.
Il giorno seguente queste apparenze furono confermate, sebbene in grado minore; tutti gli oggetti sembravano realmente allungati, soprattutto le orecchie, che apparivano come quelle di Mida e sembravano elevarsi al di sopra della testa; una palla rotonda di gomma sembrava ovoidale; il tavolo appariva ovale anziché rotondo (durò fino alle 10 A.M.), 1.
Vista molto compromessa; le figure sul tappeto, che erano grandi, sembravano sollevarsi costantemente e in successione fino al suo viso (diplopia perpendicolare, con l'oggetto apparente al di sotto di quello reale), 20. [190.]
Ancora dopo una settimana provava un senso di stordimento e, a volte, le figure sul tappeto le apparivano doppie, 20.
Rapida rotazione e duplicazione degli oggetti, 9.
Durante la sera gli occhi della signora che l'assisteva le sembravano molto grandi e non poteva evitare di guardarli, 20.
Guardando un giornale, le lettere sembrano espandersi e contrarsi a ogni pulsazione del cuore; riesce a leggere ben poco (secondo giorno), 4.
Nel tentare di camminare, barcollavo e vacillavo; cercavo di afferrare oggetti che mi apparivano molto vicini, ma che in realtà erano ben fuori dalla mia portata; spesso inciampavo in oggetti che mi sembravano distanti molti piedi (primo giorno), 2.
Non riesce a valutare correttamente le distanze; quando gli si chiede di posare la mano su un oggetto alla sua portata, la tende troppo lontano oppure non abbastanza (dopo sette ore), 5.
Perdita completa della capacità di confrontare gli oggetti con la vista e di determinarne le rispettive distanze (primo giorno), 2.

ORECCHIE

Per tutta la notte seguente l'udito e la vista furono morbosamente sensibili, 8.
Di notte, quando aveva gli occhi chiusi, pur senza dormire profondamente, udiva ogni rumore e ogni voce nella stanza e nel cortile, 1.
Estrema sensibilità uditiva e frequenti illusioni anche di questo senso, 8. [200.]
Non si riesce ad attirare la sua attenzione senza parlargli ad alta voce, 11.
Percezione di rumori, tintinnii come di campane, ecc., 22.
Un certo rombo nelle orecchie, 7.
Illusioni uditive, ronzii, rombi, ecc., 9.

NASO

Membrana mucosa del naso secca (dopo un'ora), 3.
Secchezza della membrana mucosa del naso e dell'occhio, 8.
La secchezza (della gola) si estende molto spesso alla membrana mucosa del passaggio inferiore delle narici, 8.
Starnutiva e si strofinava frequentemente il naso, 21.

VISO

Espressione maniacale, 15, 21.
Ha l'aspetto e si comporta come se avesse fatto “baldoria” (dopo sette ore), 5. [210.]
Viso pallido, leggermente sudato, 7.
Arrossamento del viso, 8.
Viso arrossato (dopo un'ora), 8.
Viso arrossato; bruciore al viso (dopo un quarto d'ora), 4.
Viso leggermente rosso, 13.
Viso caldo e molto rosso, 20.
Viso rosso, con macchie bianche, 15.
Contrazioni dei muscoli facciali, specialmente attorno alla bocca e alle palpebre, 13.
Soltanto il viso arrossato è più caldo del resto del corpo, 18.
Labbra riarse, 8.
Membrana mucosa delle labbra secca e riarsa; l'acqua non dà alcun sollievo (dopo due ore), 2.

BOCCA

Denti e lingua. [220.]
Denti e labbra secchi e coperti da incrostazioni sordide, 11.
Sensazione di denti «allegati» (primo giorno), 2.
Lingua leggermente patinata di bianco (secondo giorno), 3.
Lingua ricoperta da uno spesso strato di muco biancastro (dopo un'ora), 3.
Lingua ricoperta da una spessa patina grigio-sporca (secondo giorno), 11.
Lingua patinata di biancastro ai margini e di giallo al centro, 18.
Punta e bordi della lingua rosso chiaro; la lingua trema quando viene protrusa dalla bocca (dopo un'ora), 5.
La parte anteriore della lingua, oppure tutto il dorso eccetto un ampio margine, si presenta secca, bruna e ruvida, 8.
Lo strato mucoso della lingua diventa completamente secco, bruno e duro (1/40 di grano), 8.
La lingua trema quando viene protrusa (dopo tre ore), 3. [230.]
Quando gli si chiede di protrudere la lingua, lo fa con difficoltà e soltanto dopo uno sforzo considerevole; non riesce a muoverla a volontà nella bocca, 3.
La lingua (mostrata una volta quando richiesto) veniva protrusa con difficoltà e in modo incompleto, 18.
Lingua spessa; non riesce ad articolare distintamente (prima notte), 4.
La lingua e gli altri muscoli che concorrono alla parola erano difficili da muovere, 18.
La lingua sembrava parzialmente paralizzata, 20.
Lingua umida, con patina bianco-giallastra (secondo giorno), 18.
Lingua secca e patinata (dopo quarantotto ore), 8.
Dorso della lingua secco e riarso, e l'intera volta della bocca e il velo palatino secchi e lucidi, 8. [240.]
Secchezza completa della lingua, della volta della bocca e del palato molle, estesa più o meno lungo la faringe e la laringe, rendendo la voce roca e provocando spesso tosse secca e deglutizione difficile, 8.
Secchezza della lingua e delle fauci (immediatamente), 3.
Bocca.
La bocca si apre appena; muscoli masticatori rigidi, 18.
Muco denso, viscoso o viscido nella bocca, 3.
Sottile strato di muco viscoso, viscido e bianco su tutta la cavità orale (secondo giorno), 3.
Membrana mucosa della bocca rosso scuro (secondo giorno), 5.
Perdita della sensibilità nella cavità orale, con perdita completa del gusto. Ingoiando acqua da un bicchiere, non riuscivo a convincermi di averne bevuta finché non ne ebbi la prova guardando nel bicchiere (primo giorno), 2.
Può bere acqua senza difficoltà, ma essa non produce alcuna sensazione nella bocca o nella gola, eccetto una lieve sensazione di freddo; si rende appena conto di averla inghiottita (secondo giorno), 3.
Il palato duro e quello molle perfettamente secchi e lucidi, 8.
Sensazione di calore nella cavità orale (dopo un'ora), 3.
Saliva, gusto e parola. [250.]
Grande secchezza della bocca, 20.
Membrane mucose della bocca secche, 18.
La secchezza delle fauci sembra estendersi a tutta la bocca, 2.
La secchezza della gola si è estesa a tutta la cavità orale (dopo due ore), 2.
Bocca molto secca, tanto che, introducendovi un dito, questo non viene inumidito (dopo due ore), 2.
Il cibo rimane nella bocca per minuti senza inumidirsi minimamente, 5.
Il palato duro, la parte anteriore della lingua e il palato molle secchi, ma non riarsi né lucidi, 8.
La secchezza della bocca continuò per tutta la notte, 2.
La secchezza della bocca è aumentata e ora si estende alle labbra, che sembrano secche e riarse (dopo mezz'ora), 3.
Le parti della bocca adiacenti al piano mediano sono così completamente riarse da non cedere la minima umidità a un pezzetto di carta bibula o di zucchero tenuto a contatto con esse per parecchi minuti. Si osserva che questa secchezza è massima lungo la linea mediana e ai suoi due lati e che, dopo dosi moderate, si estende solo per un breve tratto verso l'esterno. La secchezza delle labbra, della membrana mucosa buccale e dei pilastri delle fauci compare soltanto dopo dosi elevate; basta invece una dose molto moderata per rendere la parte centrale della lingua secca e riarsa dalla parte posteriore a quella anteriore, e il palato duro, il palato molle e la parte posteriore dell'esofago secchi e lucidi come un pezzo di carta, 8. [260.]
Bocca molto secca; nessuna sete; bevendo, non avverte il passaggio dell'acqua attraverso la bocca o la gola (dopo dieci minuti), 3.
Bocca e lingua molto secche, con grande difficoltà a deglutire (dopo un'ora e un quarto), 4.
La secchezza della bocca, e specialmente della gola, raggiunse un grado tale che, tentando di mangiare un pezzo di pane e burro, non riusciva a inghiottirlo senza bere acqua (da due a tre ore), 14.
Bocca e fauci secche, 9.
La secchezza della bocca e delle fauci aumentò, tanto che la deglutizione divenne quasi impossibile, 1.
Secchezza gradualmente crescente nella bocca e nelle fauci (in due ore), che in un'ora divenne così intensa che non riusciva a pronunciare una parola e la lingua aderiva quasi alla volta della bocca, 7.
Non riuscì a inghiottire nulla della colazione per la carenza di secrezioni buccali necessarie a inumidire il cibo (secondo giorno), 3.
Grande difficoltà a inghiottire il cibo per la mancata secrezione di saliva; il cibo rimane nella bocca per minuti senza inumidirsi minimamente (dopo un'ora), 5.
Finché la bocca permane nello stato di secchezza sopra descritto, le ghiandole salivari appaiono quiescenti e lo stato patologico della lingua e del palato rende difficile, se non impossibile, provocare un flusso di saliva mediante stimoli gustativi; tuttavia esse riversano prontamente un'abbondante secrezione quando le raggiunge uno stimolo appropriato. In un paziente affetto da grave nevralgia della faccia associata a salivazione profusa, la secrezione non diminuì affatto quando, come accade occasionalmente, durante l'azione di una dose piena di Atropia sopraggiunse un grave parossismo doloroso, 8.
Arresto della secrezione salivare; fumare non fa affluire saliva nella bocca, 3. [270.]
Dopo essere durata circa due ore, la secchezza della bocca viene improvvisamente alleviata dalla comparsa di una secrezione viscosa e acida, dall'odore fetido simile a quello del sudore dei piedi. La bocca diventa sporca e vischiosa e il paziente lamenta un sapore amaro e ramato, 8.
Secrezione salivare eccessiva (secondo giorno), 3.
Tutto ha sapore salato (dopo un'ora), 5.
Lo stesso sapore viscido nella bocca (dopo tre ore), 3.
Lieve sapore dolciastro nella bocca, 3.
Tutti i cibi hanno lo stesso sapore, come di segatura; hanno un sapore secco e non possono essere inghiottiti se non facendoli scendere con un po' di liquido, a causa della carenza di secrezione salivare (dopo due ore), 2.
Il cibo è insipido (dopo mezz'ora), 3.
Parola difficoltosa, 9.
Eloquio impastato, probabilmente per la secchezza della bocca e della gola, 11. [280.]
Dopo molti giorni di azione dell'Atropia, si manifestarono lentezza e difficoltà nell'articolazione delle parole, 22.
Balbuzie frequente, specialmente sulle parole difficili da pronunciare (non era mai accaduto prima), (sesto giorno), 18.
Articolazione indistinta, rapida e a scatti, 20.

GOLA

Lieve sensazione di pulsazione o sollevamento nelle carotidi, 8.
Membrana mucosa della gola leggermente più scura che nello stato di salute, con aspetto marezzato (secondo giorno), 3.
Sensazione costante di soffocamento alla gola, presto seguita da un'incapacità quasi completa di deglutire, con la sensazione di essere afferrato alla gola, 1.
Dopo pochi minuti, sensazione di secchezza alla gola, che causa un continuo stimolo a tossire, 2.
Il terzo giorno lamentò mal di gola e incapacità di urinare, 10.
Intensa sensazione di secchezza alla gola, attenuatasi verso il mattino, 11.
Poco dopo l'assunzione del farmaco, sensazione di secchezza alla gola, 2. [290.]
Secchezza della gola e sensazione di pressione nelle regioni cerebrali anteriori e superiori, 2.
Grande secchezza della gola e della bocca (da venti a quaranta minuti), 8.
Violento bruciore alla gola, 13.
Bruciore alla gola e allo stomaco, 13.
Lieve senso di pienezza alla gola (dopo mezz'ora), 5.
Indolenzimento della gola crescente fino a una marcata raucedine (dopo undici ore), 5.
La gola è stata molto dolente nelle ultime sei ore; dolore alla deglutizione (secondo giorno), 4.
Si avverte la gola come a vivo e irritata (secondo giorno), 3.
Si avverte la gola come a vivo e dolente (dopo sette ore), 5.
Gocce di muco bianco aderenti all'ugola (dopo dieci minuti), 3. [300.]
Fauci e ugola arrossate (dopo dieci minuti), 3.
Lieve secchezza delle fauci, 2.
Secchezza delle fauci (in due ore), 7.
Sensazione di secchezza alla gola, che causa un continuo stimolo a tossire; inghiottire acqua dà sollievo, 3.
Deglutizione difficile, ma non impossibile, 18.
La sensazione nella bocca e nella gola le faceva pensare di «non poter deglutire»; ma, quando le fu fatta comprendere la necessità di farlo, bevve avidamente l'acqua calda offertale, sebbene dapprima sembrasse assai difficile, 20.
La deglutizione sembrava causare dolore, come manifestato dalle smorfie e dall'aumento degli spasmi dei muscoli facciali, 10.
Era molto difficile indurre il bambino a deglutire, poiché ogni tentativo provocava parossismi di soffocamento, che sembravano minacciarne l'esistenza, 21.
Deglutizione difficile; ogni tentativo di deglutire causava soffocamento, 15.
Disfagia, parallelamente alla secchezza delle fauci, 9. [310.]
Difficoltà a deglutire a causa della secchezza della gola, 2.

STOMACO

Con fame costante, fu presto sazio; il cibo sembrava insipido, 1.
Aumentato desiderio di cibi salati (acciughe, aringhe, carni affumicate, ecc.), 1.
Mangiò una cena leggera, dovendo mandar giù il cibo con acqua (dopo sette ore), 5.
Avversione per la carne e la birra; la birra aumentava la sensazione di vuoto nello stomaco e causava una pressione dolorosa; questa avversione per la birra e i sintomi sgradevoli da essa causati continuarono per tutta la patogenesia, 1.
Appetito assente (secondo giorno), 18.
Perdita di appetito (diviene, dopo l'azione del farmaco, fame violenta), 9.
Nessuna sete, nonostante la secchezza della gola, 9.
Sete moderata (secondo giorno), 18.
Chiede frequentemente acqua da bere, 11. [320.]
Sete notevolmente aumentata, triplicata, 1.
Frequenti eruttazioni vuote, senza sollievo, 7.
Aveva eruttazioni dal sapore di tuorlo d'uovo, a intervalli durante il giorno (dopo dieci ore), 3.
Nausea (dopo un quarto d'ora), 8.
Lieve nausea (dopo un'ora), 3.
Lieve nausea (dopo dieci minuti), 3.
Lieve nausea, persistente solo per pochi minuti; si ripresentò dopo un intervallo di mezz'ora (primo giorno), 2.
Nausea e transitorio stimolo a vomitare, 7.
Vomito infruttuoso di muco incolore e, in seguito, di liquido verde amaro dopo la vertigine mattutina, 1.
Vomito, facilmente provocato bevendo liquidi caldi (dopo due ore e mezza), 8. [330.]
Vomito dopo aver bevuto latte, 13.
Si precipitò giù dal letto e vomitò copiosamente; vomito facile di un liquido acquoso, dapprima di sapore amaro, poi quasi insipido; durante il vomito, dolori trafittivi molto intensi nella regione ombelicale; vomitò per circa cinque minuti, poi tornò barcollando a letto (dopo undici ore), 4.
Grave sofferenza nell'epigastrio, che sembrava indescrivibile, 20.
Sensazione di disagio nello stomaco (entro quindici minuti), 7.
Sensazione d'inquietudine nello stomaco, accompagnata da frequenti eruttazioni vuote, che non recavano sollievo. L'inquietudine, che gradualmente si associò a nausea e conati di vomito, aumentò fino a divenire un dolore pressivo, trafittivo e costrittivo, accompagnato da frequenti eruttazioni vuote. Questo spasmo dello stomaco, accompagnato da pallore del volto, lieve sudorazione, ronzii nelle orecchie e dolore sordo alla fronte, durò due ore, 7.
La birra causò un dolore costrittivo nello stomaco, simile a un crampo gastrico, che lo costrinse a sedersi ed era aumentato camminando; con copiose eruttazioni d'aria; sebbene questo dolore aumentasse costantemente, scomparve completamente dopo tre ore, 1.
Una certa sensibilità a una pressione molto forte nella regione gastrica (dopo quattordici ore), 18.
Notevole sollievo dopo il vomito, provocato da copiose sorsate di acqua calda, 20.

ADDOME

Addome lievemente teso (dopo quattordici ore), 18.
Addome gonfio e teso, ma non timpanitico; esercitando su di esso una pressione piuttosto forte, il paziente diede segni di sofferenza, 10.

EVACUAZIONE E ANO. [340.]

Paralisi degli sfinteri del retto e della vescica, 9.
Paralisi dello sfintere anale con scariche fecali involontarie (in tre pazienti, da 1 1/2 grain in su), 9.
Si precipitò giù dal letto per un bisogno urgente di evacuare, seguito da un'evacuazione acquosa molto copiosa, emessa a fiotto. Questa evacuazione alleviò il dolore nella regione ombelicale (dopo tredici ore), 4.
Un'altra evacuazione copiosa (dopo quattordici ore), 4.
Si alzò ed ebbe immediatamente un'altra evacuazione copiosa e acquosa (secondo giorno), 4.
Durante l'evacuazione si sentì generalmente male, debole e terribilmente nervoso, con sudorazione generalizzata, 20.
Nell'evacuazione, un liquido fluido sembrava mescolato con urina (dopo tre ore), 18.
Evacuazione soltanto ogni due-quattro giorni (in condizioni di salute, quotidiana), 1.
Nessuna evacuazione per cinque giorni, e allora soltanto provocata artificialmente, 18.

ORGANI URINARI

Tenesmo e frequente bisogno di urinare (dopo quattro ore e mezza), 8. [350.]
Frequente bisogno di minzione, con emissione di una quantità soltanto moderata di urina, 11.
Bisogno costante e frequente di urinare, ma impossibilità di farlo, 11.
Incontinenza urinaria e scariche fecali involontarie, 9.
Urina copiosa; la prima volta alle 6 P.M. (dopo dodici ore), 18.
Ha avuto minzione copiosa nelle ultime ventiquattro ore (secondo giorno), 3.
Urina emessa lentamente e aumentata in quantità (dopo tre ore), 5.
Minzione frequente durante la notte, 18.
La notte del primo giorno, tra le ore 10 e l'una, fu costretto a urinare ogni dieci o quindici minuti, senza dolore. La quantità emessa era copiosa e quasi incolore, 20.
Urina e sete aumentate, 1.
Urina non aumentata, nonostante la secchezza della pelle, 1. [360.]
Emise pochissima urina, 8.
Il quarto giorno emise l'urina a gocce e con grande difficoltà, 10.
Fu necessario il cateterismo durante i quattro giorni successivi, 8.
Disuria, oppure ritenzione urinaria più o meno completa per due o tre ore, o più a lungo, segue invariabilmente l'azione di una dose medicinale piena del farmaco, 8.
Nessuna urina per nove ore (primo giorno), 18.
Nessuna urina emessa per tredici ore, 21.
Non aveva urinato dalla sera precedente; vescica non distesa, 10.
Urina limpida e corrispondente, per quantità, all'acqua bevuta (aumentata), 1.
Urina acida, scura, brunastra, senza sedimento e contenente Atropina, 18.

APPARATO RESPIRATORIO

Tosse secca, solleticante, periodica, con sensazione d'indolenzimento alla gola e pressione sul torace; provocata parlando o fumando, 1.
Ha avuto diversi parossismi di tosse, causati dall'accumulo di muco nella gola, che si verificavano una volta ogni quindici o trenta minuti, accompagnati da difficile espettorazione di muco denso e tenace; dopo la tosse, bruciore alla gola (secondo giorno), 3. [370.]
A intervalli viene espulsa una piccola quantità di espettorato denso, schiumoso e bianco (dopo dieci minuti), 3.
Raucedine (da venti a quaranta minuti), 8.
Tentò di gridare, ma la voce le venne meno, 13.
La voce è talvolta indebolita, oppure può esservi afonia completa, 26.
Sensazione di soffocamento un'ora dopo la prima applicazione, 20.
Respirazione 28, 18.

TORACE

Sensazione di tepore, come di un calore diffuso attraverso la regione toracica (dopo mezz'ora), 4.

CUORE E POLSO

Azione cardiaca irregolare e apparentemente ostacolata, 11.
Piccole dosi accelerano il cuore e aumentano la pressione arteriosa; dosi velenose producono l'effetto opposto, 8.
Penosa sensazione di palpitazione nella regione cardiaca, 8.
Polso di discreta pienezza e forza, 10. [380.]
Polso molto debole (dopo due ore), 8.
Dopo dieci o quindici minuti, accelerazione del polso da 20 a 70 battiti; nessun cambiamento apparente del volume, ma deciso aumento della forza delle contrazioni cardiache e del tono arterioso, 8.
Polso accelerato, aumentato di volume e forza (dopo dieci e venti minuti); se in precedenza lento e debole o intermittente, il cambiamento sarà molto marcato; l'accelerazione ammonta a 20-25 battiti al minuto; si verificherà improvvisamente e raggiungerà il massimo entro uno o due minuti; dopo essersi mantenuta per mezz'ora, subentra una graduale diminuzione, e il cuore ritorna presto al proprio stato e continua a battere rapidamente e vigorosamente come prima; proprio mentre il polso aumenta, è spesso percepibile un lieve stordimento, 8.
Il polso scese dapprima di dieci battiti, ma presto cominciò a salire e, in un'ora e mezza, era aumentato di quaranta battiti, 1.
Con il ritorno dell'umidità alla bocca, si osserva che il polso diminuisce e riprende allora rapidamente la frequenza e il carattere abituali, 8.
Al mattino riuscì ad alzarsi, quando il polso era frequente, piccolo e irregolare, e lamentava stanchezza, 8.
Polso 150, piccolo e debole (dopo un'ora), 8.
Polso accelerato a 140, con tono aumentato, ma volume diminuito, 20.
Polso 138 (dopo un'ora), 5.
Polso 136; azione cardiaca notevolmente aumentata (dopo un'ora), 5. [390.]
Polso 132 (dopo un'ora), 5.
Polso 130, ma non così pieno (dopo dieci minuti), 3.
Polso 130 e piccolo, 13.
Polso 124, 3.
Polso 116 (dopo mezz'ora), 4.
Polso 112 (dopo un'ora), 4.
Polso 112 (dopo un'ora e un quarto), 4.
Polso 112; è caldo e febbrile (dopo tre ore), 5.
Polso 112, da sdraiato. Fino a quel momento il polso era stato rilevato mentre lo sperimentatore stava in piedi (dopo due ore), 5.
Polso 110, irregolare, generalmente pieno, ma molto variabile a intervalli, 11. [400.]
Dopo venti minuti , polso 110, invariato per volume e forza, 8.
Dopo un'ora , polso 108, invariato, 8.
Polso 108 (dopo quarantotto ore), 8.
Polso 106-110; regolare, alquanto più pieno; pulsazioni più definite (dopo quattordici ore), 18.
Polso 104 (dopo un'ora), 3.
Polso 104; regolare, non pieno, facilmente comprimibile; le singole pulsazioni non nettamente definite (dopo tre ore e mezza), 18.
Polso 96, pieno e morbido; è stato pieno e morbido per parecchie ore (dopo sette ore), 5.
Polso 86, pieno e morbido (secondo giorno), 3.
Polso 76 (dopo dodici ore), 5.
Polso, 72; pieno, distinto (dopo ventiquattro ore), 18. [410.]
Polso 60 (dopo tredici ore), 5.

COLLO E DORSO

Sensazione di freddo lungo la colonna vertebrale, 1.

ESTREMITÀ IN GENERALE

Debolezza degli arti, 1.
Paralisi parziale delle braccia e delle gambe (dopo otto ore), 8.
In proporzione all'aumento delle dosi di Atropia, gli arti, e specialmente quelli inferiori, pur restando sotto il controllo della volontà, diventano pesanti e inattivi, 22.
La sensazione d'intorpidimento e pesantezza negli arti era così intensa che temeva le conseguenze dell'addormentarsi, per paura di non risvegliarsi mai più, 20.
Estremità fredde, 10.

ESTREMITÀ SUPERIORI

Movimento costante e irrequieto delle braccia, delle mani e delle dita di entrambi i lati, gettate qua e là, simile ai movimenti del delirio nel tifo, 18.
Continua apertura e chiusura delle mani e tentativi di afferrare oggetti immaginari nell'aria (primo giorno), 2.
Le mani sembrano lisce e vitree al tatto (dopo dieci minuti), 3. [420.]
Le mani sembrano secche e lucide al tatto (dopo due ore), 2.
Lieve intorpidimento e pizzicore alle mani, estesi fino alla punta delle dita. Il pizzicore cessò presto, ma l'intorpidimento continuò e aumentò, finché in breve tempo vi fu completa perdita della sensibilità (primo giorno), 2.
Mani fredde (dopo due ore), 8.
Intorpidimento delle dita, con perdita parziale della sensibilità; non riesco a percepire quando tengo piccoli oggetti nella mano (dopo due ore), 2.
Intorpidimento e perdita parziale della sensibilità alle dita; gli sembra di tenere un libro tra le mani e teme di lasciarlo cadere; quando prende in mano un piccolo oggetto, come uno spillo, gli sembra che ve ne siano cinque o sei (dopo un'ora), 3.

ESTREMITÀ INFERIORI

Trascinava le gambe quando era costretto a camminare (dopo due ore), 8.
Rigidità al ginocchio e alla parte inferiore della gamba sinistri e all'alluce destro, sebbene senza dolore (secondo giorno), 18.
Ha avuto lievi giattitazioni dei muscoli delle gambe (dopo tredici ore), 5.
È stato svegliato più volte durante la notte da scatti spasmodici dei muscoli delle gambe (prima notte), 5. [430.]
Frequentemente svegliato dal sonno da improvvisi slanci dei piedi in avanti, 1.
I suoi «arti sembravano bastoni»; pensava di non poterli usare per attraversare la stanza fino al divano, ma, aiutata, vi riuscì con considerevole difficoltà, 20.

GENERALITÀ

Dopo dosi moderate, la forza e la rapidità dell'intera circolazione aumentano. La forza delle arterie maggiori è buona e, se la circolazione era in precedenza lenta, si osserva che esse aumentano di solito sia di volume sia di tono, 8.
Diverse parti del corpo erano colpite da spasmi, 10.
Nelle donne, lievi sussulti occasionali, 8.
Giattitazione occasionale, 21.
Tremore convulsivo in questo o quel muscolo, ma mai crampo; man mano che la coscienza scompariva, questi movimenti diventavano automatici, come carfologia, convulsioni, 9.
Nelle ultime due ore ha avuto spasmi occasionali dei muscoli volontari, particolarmente di quelli delle estremità (dopo otto ore), 4.
Nell'ultima mezz'ora ha avuto diversi lievi spasmi dei muscoli degli arti e uno dell'intero corpo (dopo quattro ore), 3.
A volte durante la notte, quando stava quasi sprofondando nel sonno, sussultava improvvisamente come se fosse spaventata, 20.
Scatti muscolari, particolarmente dei muscoli delle gambe, delle braccia e del volto. Nel tentativo di bere da un bicchiere, il braccio si contrasse improvvisamente e l'acqua si rovesciò. Camminando, i muscoli flessori di una o di entrambe le gambe si contraevano improvvisamente, facendomi cadere a terra; non oso attraversare la stanza per paura di cadere (secondo giorno), 2. [440.]
Crampo clonico al volto e alle estremità (muove le braccia in avanti davanti al torace), 16.
Spasmi clonici del bicipite flessore del cubito e dei muscoli della mandibola, 10.
Spasmi non diminuiti; non riusciva a tenere tra le mani un recipiente contenente liquido né a portarlo alla bocca, 10.
Gli spasmi dei muscoli sopra menzionati aumentavano quando si disturbava il paziente; lasciato a se stesso, si presentavano a intervalli di due o tre minuti, 10.
Affaccendato con le mani a tirare qua e là le coperte, 11.
Riuscì a tornare a casa a piedi, percorrendo un miglio; ma, quando raggiunse la casa, non riuscì a inserire la chiave nella porta «perché sentiva la mano così ottusa e tremante» e dovette chiedere aiuto, 8.
Mostra una forza considerevole, ma i suoi movimenti sono incerti, come se avesse perso un certo controllo sugli arti; infatti, quando cercò di togliersi il muco dalle labbra, sollevò la mano destra con apparente difficoltà fino a poca distanza dalla bocca, poi, con uno sforzo e un movimento alquanto incerto, sollevò la mano sinistra e si toccò le labbra, 11.
Era impossibile trattenerlo a letto e molto difficile impedirgli di camminare qua e là (dopo due ore), 11.
Irrequieto, si agita costantemente nel letto e muove la testa avanti e indietro, 13.
Irrequietezza e, frequentemente, grande agitazione nervosa della mente e del corpo, 8. [450.]
Irrequieto e non dormì affatto, 18.
Continuò ad agitarsi e a cambiare posizione nel letto; non dormì affatto fino al mattino seguente, 2.
Irrequietezza, desiderio e inclinazione a compiere tutti i movimenti in modo affrettato e rapido, trasformatisi infine in un desiderio di lottare, tanto che i due sperimentatori che avevano assunto contemporaneamente, nello stesso luogo, la stessa dose iniziarono effettivamente ad azzuffarsi e a lottare, cosa che non avevano mai fatto prima, 1.
È stato nervoso e sveglio nelle ultime tre ore (dopo undici ore), 4.
Sebbene potessi muovere il corpo e gli arti, potevo farlo soltanto con grande sforzo e, quando sollevavo le braccia, esse ricadevano come se fossero di piombo. Attribuii ciò a una paralisi parziale dei nervi motori e osservai con un certo interesse il ritorno della forza con il progredire della notte, 11.
Andatura incerta, 14.
Andatura debole, barcollante; alla fine la persona deve coricarsi, 9.
Barcollamento o completa incapacità di camminare, 8.
Molto debole e incerto nell'andatura (sesto giorno), 18.
Molto debole all'aria aperta, 1. [460.]
Grande debolezza dell'azione muscolare, con tremore transitorio ma generale degli arti, tanto che l'andatura era barcollante, come quella di una persona ubriaca, 1.
Al mattino si sentiva molto debole e non riusciva a decidersi ad alzarsi; giaceva in un sonno semionirico; dopo essersi vestito, grande desiderio di coricarsi di nuovo, 1.
Incapacità di alzarsi, sebbene faccia degli sforzi per riuscirvi, 11.
Il paziente mantiene la posizione supina e solo a tratti tenta, con tentativi facilmente repressi, di alzarsi e scendere dal letto, 18.
Giace sul fianco sinistro, 16.
Vista e udito morbosamente sensibili (1 gr.), 8.
Durante la notte seguente fu morbosamente sensibile ai suoni e agli oggetti, con sintomi affini a quelli dello stadio iniziale della meningite. Polso al mattino 108, lingua patinata e pelle calda e secca, 23.
Si sentì sul punto di svenire e aveva grande bisogno di aria fresca, 20.
Quando gli fu chiesto ad alta voce se avesse qualche dolore alla testa, rispose: «Nessun dolore di sorta», 11.
Torpore e tremore paralitico, 9. [470.]
Anestesia, assenza di ogni dolore, lieve sensibilità alla pressione dolorosa; soltanto il tatto sembra assai poco alterato, 9.
Infilare spilli nella pelle non provoca alcuna sensazione dolorosa; l'acqua, calda o fredda, scorre sulla superficie del corpo senza inumidirla né produrre alcuna sensazione apprezzabile. Questa anestesia continuò per parecchie ore (primo giorno), 2.
Perse la capacità di valutare le distanze sia con la vista sia con il tatto; toccare un oggetto non produce la minima sensazione. Nel tentativo di posare la mano su un tavolo, non riesce a percepire quando la mano lo tocca (primo giorno), 2.
Era incapace di sentire le braccia e le gambe e, allarmato, chiese aiuto (dopo un quarto d'ora), 8.
Malessere generale, 14.

PELLE

Rossore della pelle (dopo trenta-sessanta minuti), 9.
Pelle rossa, secca e rovente; il bambino la grattava, 15.
La pelle sembra calda e secca; labbra ricoperte di muco secco, 11.
Pelle molto secca e calda, con una sensazione generale di morsicatura e solletico come da parassiti (quaranta minuti), 1.
Pelle calda, con sensazione pungente, 11. [480.]
Pelle secca, con calore pungente, e ricoperta da un'eruzione molto simile a quella della scarlattina, che il bambino grattava frequentemente, 21.
La pelle dell'intero corpo cominciò a dare la sensazione di essere formicolante (?) e gonfia (dopo quindici minuti). Dopo circa un'ora e mezza era ricoperta da un'eruzione esattamente simile a quella della scarlattina, 28.

SONNO E SOGNI

Sbadigliava molto spesso e disse che, se fosse stato a letto, si sarebbe presto addormentato, 8.
Tendenza al sonno (dopo un'ora), 8.
Sonnolenza, 8.
Sonnolenza e perversione delle idee, 9.
Sonnolenza, talvolta con lieve rossore del volto (da gr. 1/60), 8.
Si sente sonnolento e non incline a parlare né a muoversi (secondo giorno), 3.
Si sentiva assonnato e leggermente stordito, 8.
Pesantezza, sonnolenza o sonno vero e proprio, con grande tendenza al delirio onirico, 8. [490.]
Aveva dormito e continuava a essere molto sonnolento, 8.
Fu irrequieto e a disagio per tutta la notte, ma dormì per una parte considerevole del tempo (secondo giorno), 3.
Fu molto irrequieto per tutta la notte; sognò cavalli al galoppo; di giocare a baseball; di amputare la gamba di un uomo; vide forme indistinte e ombrose sedute o in piedi accanto al letto oppure in movimento nell'aria (prima notte), 5.
Si alzò sentendosi a disagio e non ristorato (secondo giorno), 2.
Si alzò sentendosi stanco e non ristorato (secondo giorno), 5.
Insonnia, 8.
Insonnia (dopo otto ore), 8.
Sveglio e delirante (dopo otto ore), 8.
Insonnia fino all'una di notte e poi sogni spaventosi, 1.
Avrà poca o nessuna inclinazione al sonno, ma, invece di questa, un po' di delirio di grado moderato (da gr. 1/32), 8. [500.]
Tormentato dai sogni e, a intervalli, disturbato da un sussulto. Un rumore immaginario è una causa comune di risveglio e, in tali momenti, il paziente manifesta generalmente un lieve delirio, 8.
Sogni piacevoli, di volare nell'aria, ecc., tanto che al mattino si svegliò contento e rimase tale per l'intera giornata, 1.
Sogni spaventosi; si sveglia dal sonno tre volte durante la notte, 1.
Sogni di essere spaventato, inseguito, di grandi sforzi, ecc., ecc., che lo affaticarono tutti e alcuni dei quali lo resero senza forze; quando fu svegliato da un forte grido, si rallegrò di essersi liberato del suo stato innaturale. La moglie disse che durante il sonno era irrequieto e sospirava, 1.

ATROPINUM. FEBBRE

Cute della fronte e della testa piuttosto fresca che calda, 18.
Freddolosità e crampo, e formicolio delle estremità (dopo un'ora), 8.
Freddo interno con calore bruciante esterno di tutto il corpo; verso le 6 P.M., divenne così intenso che egli si sentì in apprensione e così irrequieto da non poter rimanere in alcun luogo; si affrettò a casa aspettandosi una disgrazia; era appena entrato in casa quando dovette cercare l'aria aperta, per poi rientrare nuovamente in casa; alle 7 1/2 P.M., si coricò sperando che l'irrequietezza passasse con il sonno; non riuscì a dormire fino a circa le undici; si rigirava nel letto, con palpitazioni udibili e percepibili e un'ansia così grande come se avesse commesso un grave crimine, 1.
Diffusione generale di tepore, 8.
Cute calda (dopo quarantotto ore), 8.
La cute è calda e pungente, la faccia arrossata, le vene della fronte colorite e la testa bruciante, 11. [510.]
Lieve aumento della temperatura superficiale, che raramente supera 1°, e aumento ancora più lieve e meno apprezzabile della temperatura interna del corpo, 8.
Temperatura 100° (dopo ventiquattro ore), 18.
Temperatura 102° (dopo quattordici ore), 18.
La temperatura variava frequentemente: ora calore ardente, ora freddo sul dorso (predominava il freddo), 1.
Calore e freddo alternati, violenta tensione del torace, con dispnea e debolezza del polso (dopo aver assaggiato Atropia), 27.
Atropia inibisce la sudorazione, sia fisiologica sia morbosa, 29.

CONDIZIONI

Aggravamento.
( Mattino ), Parlava in modo confuso, ecc.; alzandosi, vertigine; al risveglio, forti vertigini; al risveglio, trafittura nella regione temporale sinistra; si sentiva molto debole.
( Notte ), Immediatamente chiudendo gli occhi, dopo essersi coricato, delirio; agitazione, ecc.; minzione frequente.
( Verso le 6 P.M .), Freddo interno, ecc.; di tutto il corpo.
( All'aria aperta ), Molto debole.
( Birra ), Causava dolore allo stomaco.
( Chiudendo gli occhi ), La mente diviene confusa, ecc.
( Dopo aver tossito ), Bruciore alla gola.
( Dopo aver bevuto latte ), Vomito.
( A ogni movimento ), Dolori alla base del cranio, ecc.
( Periodicamente ), Tosse secca, ecc.
( A ogni pulsazione del cuore ), Dolore agli occhi, ecc.
( Alzandosi ), Vertigine, ecc.
( A ogni passo ), Dolori alla base del cranio, ecc.
( Girando rapidamente la testa ), Vertigine.
( Durante il vomito ), Dolore nella regione ombelicale.
( Al risveglio ), Vertigine, ecc.
( Camminando ), Forti dolori trafittivi; dolore allo stomaco.
( Bevendo liquidi caldi ), Vomito.
Miglioramento.
( Sera ), I dolori alla testa scompaiono.
( Verso il mattino ), Secchezza della gola.
( Verso le 11 A.M .), Dolori alla testa.
( Andando all'aria aperta ), Confusione alla testa.
( Dopo essersi mosso all'aria aperta ), Trafittura nella regione temporale sinistra.
( Seduto ), Si sente meglio.
( In piedi ), Si sente meglio.

SUPPLEMENTO: ATROPINUM. Fonti.

30 , Dr. Chassaignac (Gaz. des Hôp., January, 1853), Am. Journ. of Med. Sci., vol. lii, p. 540, 3 o 4 gocce di una soluzione preparata con 5 centigrammi di Atropina in 30 grammi d'acqua, acidulata con acido acetico, furono instillate nell'occhio di un uomo affetto da cataratta; 31 , Dr. Bethune, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. lvi, 1857, p. 201, effettuò sull'occhio tre applicazioni successive di una soluzione di 2 grani per dracma; 32 , M. T. Saddler, M.D., Med. Times and Gaz., 1868 (1), p. 391, un bambino di tre mesi assunse un cucchiaino di una miscela contenente 1/200 di grano di solfato in una dracma fluida, poi 6 gocce; 33 , Geo. Lawson, Lancet, 1868 (1), 570, effetti dell'applicazione del solfato agli occhi di due persone; 34 , S. R. Percy, M.D., Prize Essay, 1868, p. 15, assunse 1/10 di grano di solfato in 1 oncia d'acqua; 35 , S. W. Gross, M.D., Am. Journ. of Med. Sci., Oct., 1869, p. 401, la sig.ra H., di quarantatré anni, assunse 3 grani di Atropia, morte; 36 , F. H. Parsons, M.D., Brit. Med. Journ., 1869 (2), p. 675, un uomo di quarantacinque anni ingerì meno di 2 dracme di una soluzione del solfato; 37 , A. W. Stocks, Brit. Med. Journ., 1870 (1), 489, per un attacco di lombaggine, praticò un'iniezione ipodermica di 6 minimi di una soluzione contenente 1 grano di alcaloide per 2 dracme d'acqua, con sollievo; in seguito usò la stessa quantità ottenuta da un farmacista diverso; 38 , Drs. Millick and Kerper, Med. and Surg. Reporter, vol. xxvi, 1872, p. 257, una signora, per un'irite reumatica, assunse una soluzione contenente circa 1 grano di Atropia e bevve immediatamente caffè caldo; 39 , S. Buckley, Pharm. Journ., Third Series, vol. ii, 1872, p. 597, il sig. A. Harris assunse dell'Atropia nel cibo, morte; 40 , Roderich Zeiss, Ueber die Werkung des Atropins auf den Puls., Jena, 1875; 41 , Dr. Hugo Magnus, Zehender's Klin. Monatsbl., 1876, p. 386, Royal Loud. Oph. Reports, 1877 (Am. Journ. of Med. Sci., New Series, No. 150, p. 569), effetti sull'occhio; 42 , T. E. Murrell, M.D., Phila. Med. and Surg. Rep., Sept., 1876, p. 269, un uomo di quarant'anni assunse una soluzione di Atropia; 43 , Henry Gibbons, M.D., Pacific Med. and Surg. Journ., 1876, p. 466, un bambino di tre anni assunse una quantità indefinita di una soluzione; 44 , R. L. Bowles, M.D., Brit. Med. Journ., 1876 (1), p. 533, instillò 4 gocce di una soluzione di 4 grani per 1 oncia negli occhi di due persone; 45 , E. Nettleship, ibid., p. 444, una donna di quarantaquattro anni, per un'irite, applicò all'occhio più volte al giorno una soluzione del solfato, 4 grani per 1 oncia; 46 , J. Oscroft Tansley, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, a una giovane donna con tinnitus aurium in un orecchio fu somministrata una soluzione del solfato, 4 grani per 1 oncia, da instillare quotidianamente nell'orecchio; 47 , stesso autore, una donna applicò un cerotto sul lato destro; 48 , E. Wilson, Lancet, 1878 (1), 165, una donna di quarantatré anni e sua figlia di tredici anni bevvero una lozione contenente 3 grani del solfato; 49 , A. S. Greenway, M. B., Brit. Med. Journ., 1878 (2), p. 516, Chas. S., di quarantacinque anni, assunse più di un cucchiaino di Atropia; 50 , J. C. Mackenzie, M.D., Cincin. Lancet and Obs., Feb. 1878, p. 148, A. C. H., di ventisei anni, assunse 20 grani del solfato; 51 , F. C. Holts, M.D., Chicago Med. Journ. and Examiner, vol. xxxviii, 1879, p. 43, un uomo di settantadue anni applicò per diversi giorni una soluzione di Atropia all'occhio.

Dopo dodici giorni tornò, notevolmente turbata mentalmente, dicendo di non vedere bene con l'occhio posto sullo stesso lato dell'orecchio nel quale era stata usata l'Atropia. L'occhio fu esaminato e si constatò che era fortemente sotto l'azione dell'Atropia, mentre l'altro occhio era normale, 46.
Glaucoma acuto; l'Atropia fu instillata per facilitare un adeguato esame della cataratta. Fu interessato soltanto l'occhio destro, sebbene le gocce fossero state instillate in entrambi. Il paziente era stato visitato in due occasioni prima dell'uso dell'Atropia e non vi era alcun motivo per sospettare una condizione glaucomatosa. I sintomi comparvero entro poche ore dall'uso delle gocce, 41.
In un caso vi fu congiuntivite acuta, protrattasi per parecchi giorni; nell'altro, si manifestò in due occasioni un'erisipela delle palpebre, diffondentesi al viso e alla testa, con un intervallo di sei mesi, 33.
Dopo quattro o cinque giorni cominciò ad avere difficoltà a vedere con l'occhio destro, ossia quello posto sullo stesso lato del corpo sul quale era stato applicato il cerotto. All'esame si vide che la pupilla era considerevolmente ingrossata e che l'occhio era indubbiamente fortemente sotto l'azione della Belladonna, mentre l'occhio sinistro era normale, 47. [520.]
Il dott. Rothhaupt, di venticinque anni, il cui polso normale era da 60 a 64, in quel momento 64, si iniettò 0.00025 gram di Atropia; in cinque minuti il polso scese gradualmente a 52; nei venti minuti successivi oscillò tra 50 e 60; dopo ventisei minuti era 48; aumentò lentamente ma gradualmente, finché dopo un'ora recuperò la frequenza normale e, dopo un'ora e un quarto, continuò regolare a 60. Un altro uomo, di venticinque anni, con polso costantemente a 68, assunse 0.0005 gram; dopo sette minuti, polso 60; dopo trentatré minuti, 68; trentotto minuti, 72; sessantadue minuti, 78; settantasette minuti, 78, valore al quale rimase costante. K. R., di quarantasei anni, si iniettò 1/2 milligram; il polso aumentò fino a un massimo di 70 battiti. R. Z., di venticinque anni, con polso a 60; aumentò fino a un massimo di 68. B., di venticinque anni, polso 64; aumentò fino a un massimo di 74. O. Z., di ventuno anni, polso 60; aumentò fino a un massimo di 80. Nello stesso sperimentatore, K. R., il polso diminuì di 10 battiti dopo dieci-venti minuti. Lo stesso in R. Z. Quello di B. diminuì di 10 battiti in un periodo da uno a dieci minuti. Quello di O. Z. diminuì di 6 battiti in un periodo da dieci a venti minuti. Un'altra serie di esperimenti con 0.00075 gram; polso 62, scese dopo dodici minuti a 48; dopo trentanove minuti era 78; dopo quarantanove minuti, 86; dopodiché tornò gradualmente alla norma. Lo stesso uomo successivamente si iniettò 0.001 gram (o 1 milligram), polso 60; in sette minuti e tre quarti scese a 52; dopo trenta minuti era 102; dopodiché tornò alla norma e non scese più al di sotto di essa. Un'altra patogenesia, con 1 1/2 milligram; polso 68; in dodici minuti, 52; in quaranta minuti, 104; dopodiché tornò gradualmente alla norma. Dopo un'iniezione di 1/4 milligram, la massima diminuzione del polso fu raggiunta in ventisei minuti e durò cinquanta minuti. Dopo 1/2 milligram il massimo fu raggiunto in sedici minuti e durò quarantuno minuti; dopo 3/4 milligram la massima diminuzione fu raggiunta in tredici minuti e durò ventuno minuti. Dopo 1 milligram la massima diminuzione fu raggiunta in sette minuti e durò quattordici minuti. Dopo 1/4 milligram non vi fu aumento del polso. Dopo 1/2 milligram il massimo fu raggiunto in otto minuti e durò quattordici minuti. Dopo 3/4 milligram il massimo aumento fu raggiunto in ventisei minuti e durò centodiciannove minuti. Dopo 1 milligram il massimo aumento fu raggiunto in quarantadue minuti e durò centosessantaquattro minuti, 40.
Entro mezz'ora si manifestò vertigine, con erranza dello sguardo; entro tre quarti d'ora erano presenti tutti i sintomi dell'avvelenamento da Belladonna: viso arrossato, pupille enormemente dilatate e allucinazioni incessanti. Il paziente si tirava addosso le coperte e tentava di afferrare oggetti che vedeva nell'aria. Quando tentava di alzarsi, le gambe gli cedevano e non poteva fare due passi senza assistenza. Il polso era a 120 e pieno. La sera divenne più calmo, ma la vescica era distesa ed egli non riusciva a svuotarla, tanto che si dovette ricorrere al catetere. Perse ogni ricordo della propria malattia, eccetto quello del delirio e dei fenomeni che lo accompagnavano, 30.
Delirio, incertezza dell'andatura, con assenza di sonno e difficoltà di deglutizione. Due giorni dopo ebbe un altro attacco di delirio, alquanto somigliante al delirium tremens, durante il quale vedeva persone immaginarie nella stanza, 31.
Aveva un gusto nettamente e persistentemente amaro e produceva sulla lingua una sensazione d'intorpidimento alquanto simile, sebbene meno intensa, a quella prodotta dall'aconito. Dopo circa dieci minuti produsse una sensazione di nausea, che continuò ad aumentare finché non si verificò un conato di vomito. Sebbene il conato si ripetesse parecchie volte, non fu espulso nulla. Seguì sete intensa e una cefalea frontale, attenuata chiudendo gli occhi. Successivamente si avvertì secchezza della gola e la lingua e la bocca sembravano secche e febbrili. Questi sintomi non erano alleviati, ma soltanto attenuati per breve tempo, bevendo acqua. La secchezza della gola aumentò e persistette per parecchie ore, causando inizialmente una deglutizione quasi costante e, verso la fine, un forte sforzo per evitare di deglutire, poiché la deglutizione era divenuta dolorosa. Durante le prime due ore il polso era meno frequente, ma in seguito divenne più piccolo e più rapido. Gli occhi persero presto ogni capacità di valutare la distanza; un libro stampato, tenuto alla distanza abituale, appariva completamente indistinto; tenendolo a grande distanza si potevano distinguere le lettere, ma, fissandole, le parole diventavano presto confuse. Gli oggetti lontani si vedevano chiaramente, persino un poco più chiaramente del normale (hypertrophia), mentre quelli vicini, sebbene distinguibili per un momento, perdevano presto la loro nitidezza. Una sensazione d'intorpidimento o di formicolio, una formicazione, fu avvertita lungo il dorso, sulle braccia e sul dorso delle mani. Sul palato questa formicazione era intensa e molto sgradevole. La luce divenne sgradevole agli occhi, causando dolore in profondità nei bulbi oculari. Il movimento divenne sgradevole e, sollevando i piedi mentre camminava, sembrava che il pavimento si allontanasse da essi prima che venissero nuovamente posati. Far scivolare i piedi sul pavimento sembrava l'unico modo sicuro di spostarsi. Cominciò ad avere capogiro e, per timore di cadere, dovette sedersi sulla poltrona. In quel momento la sete era molto intensa, ma si poteva bere solo poca acqua alla volta, poiché lo sforzo della deglutizione era sgradevole. Assunta la posizione semisdraiata, sopraggiunse una sensazione di languore e fu impossibile stabilire se fosse seguito il sonno, accompagnato da sogni sfrenati, oppure allucinazioni nello stato di veglia. Non si poteva stabilire se il cervello fosse turbato da allucinazioni o da sogni sfrenati e fantastici; questi erano esattamente l'opposto di quelli prodotti dalla Cannabis indica, poiché tutte le immagini e le conversazioni riguardavano il remoto passato, nessuna il futuro. Non si poteva ricordare se vi fosse stata cecità totale o soltanto l'immaginazione della cecità; ma, se l'occhio esterno era cieco, la mente vedeva tutte le proprie immagini con grande nitidezza e ne conservava un'impressione vivida. Vi era coscienza della propria individualità, ma le azioni erano compiute da altri, che erano gli spiriti incarnati di persone morte da lungo tempo. Si tennero lunghe conversazioni di carattere assai piacevole con Platone, Alcibiade, Aspasia e altri. Non è possibile dire quanto sia durato questo stato; dovette tuttavia seguire un sonno profondo e tranquillo, poiché la coscienza degli oggetti esterni non tornò fino a sedici ore dopo l'assunzione dell'Atropia. Il risveglio avvenne improvvisamente; non vi era dolore né cefalea, nulla di anormale eccetto languore e disturbo della vista. La vescica non era stata svuotata durante quelle sedici ore e, sebbene fosse stata bevuta una grande quantità d'acqua, fu emessa soltanto una quantità moderata di urina. La vista non fu nitida per parecchi giorni, 34.
Dopo circa venti minuti le mani cominciarono a tremarle e gli occhi si chiusero; tuttavia era tranquilla e divenne sonnolenta. Nel giro di pochi minuti l'agitazione aumentò, fino a divenire più violenta; contemporaneamente scalciava e proiettava in avanti le braccia. Quando si tentò di trasferirla nel letto, si constatò che gli arti erano privi di forza e che non riusciva a stare in piedi, tanto che dovette essere trasportata. Il viso era molto arrossato. Dopo pochi istanti insorse un delirio affaccendato e piacevole, durante il quale tirava i propri vestiti, cercava di alzarsi dal letto e immaginava di cucire, di accudire il proprio bambino o di fare compere con la sorella. Queste allucinazioni durarono circa dieci minuti; poi sospirò e sbadigliò ripetutamente e «cadde in un sonno confortevole»; tra l'assunzione del medicamento e il sopore era trascorsa poco più di un'ora; dopo tre ore d'incoscienza, versava in un profondo stupore. Gli occhi erano chiusi, le pupille dilatate e il sistema muscolare notevolmente rilassato, eccetto una condizione di trisma ben marcata; la deglutizione era quasi impossibile. La respirazione era faticosa e molto simile a quella di una persona intossicata. Il polso era abbastanza buono, ma non furono contati né questo né gli atti respiratori. Colorito alquanto livido. Palpebre chiuse, congiuntive leggermente iniettate; gli occhi presentavano uno sguardo fisso e brillante. La lingua, la volta del palato e il palato molle erano lucidi e aridi, 35.
Pupille dilatate. Secchezza eccessiva della bocca e della gola, con sensazione di bruciore e soffocamento. Grande difficoltà di deglutizione. Polso 130. Forte capogiro e sensazione di peso alla sommità del capo e sopra gli occhi. Frequenti accessi di brivido e perdita della forza muscolare, con incapacità di camminare o, come egli la espresse, «di sentire le gambe». Molto irrequieto e agitato. Grande difficoltà di articolazione. Minzione ottenuta soltanto con una certa difficoltà, 36.
In meno di cinque minuti mi resi conto di avere assunto una dose eccessiva; il cuore cominciò a lavorare faticosamente e, secondo la mia percezione, a battere rudemente, alla frequenza di circa cinquanta al minuto, con una sensazione d'indolenzimento immediatamente sopra la base del cuore. Ciò continuò per circa dieci minuti e fu immediatamente seguito da sete intensa, secchezza della bocca e della gola e una grande perversione del gusto, per cui tutto aveva un sapore intensamente acido. La pelle di tutto il corpo cominciò a darmi una sensazione di turgore e gonfiore e, dopo circa un'ora e mezza, si ricoprì di un'eruzione del tutto simile a quella della scarlattina. Vi era anche diplopia; durante la sera mi fu del tutto impossibile leggere il giornale. Il mattino seguente potevo leggere con un solo occhio alla volta; la sera il disturbo della vista era interamente scomparso, così come tutti gli altri segni dell'azione del farmaco, 37.
Insensibile e comatoso. Pupille molto dilatate. Viso arrossato e gonfio, 39.
In uno stato di intensa eccitazione; cute notevolmente congesta; viso, mani e tutto il corpo gonfi e tumefatti; mente delirante; sensibilità sospesa; occasionali spasmi clonici violenti degli arti; pupille dilatate al massimo; sete intensa; eloquio impastato e inceppato; lingua e gola gonfie (dopo due ore), 38.
Entro un'ora, viso arrossato, polso pieno, forte, duro e balzante, respirazione quasi stertorosa, con molta sonnolenza e notevole compromissione di tutti i sensi. Quando veniva destato e sollevato, si guardava intorno con espressione stravolta e, quando gli si parlava ad alta voce, mormorava alcune parole incoerenti. Vi erano un forte tremore muscolare e debolezza muscolare, particolarmente delle estremità inferiori, tanto che, quando veniva destato, non riusciva a stare in piedi, sebbene nello stesso tempo mostrasse una forza considerevole nelle braccia. Emise involontariamente l'urina, 42. [530.]
Delirante, ma non del tutto incosciente, si riscuoteva frequentemente da un breve periodo di quiete e gridava per dolore o terrore, afferrando violentemente con le mani. Erano interessati principalmente i muscoli flessori delle estremità, specialmente quelli delle superiori. I muscoli della colonna vertebrale si contraevano occasionalmente, facendo scattare all'indietro il capo con rapidità elettrica. Pupille dilatate al massimo. Polso 120 e diminuito di forza. Superficie cutanea secca e calda, ricoperta da un rossore scarlattiniforme fortemente marcato (dopo un'ora), 43.
Capogiro e strana sensazione nella testa, tali da impedirgli di vedere. Gola di colore rosso cupo, indolenzita, e impossibilità di deglutire. Pupille ampiamente dilatate, 44.
Secchezza della bocca e della gola. Sapore acido in bocca. Secchezza e bruciore allo stomaco. Vomito ripetuto; delirio parziale, 45.
Pupille ampiamente dilatate e insensibili alla luce; andatura barcollante, con incapacità dei pazienti di stare in piedi senza aiuto; vi era sete intensa e il paziente più anziano presentava incontinenza urinaria. Entrambi parlavano e ridevano sfrenatamente, ma rispondevano prontamente alle domande. L'intelletto era confuso: entrambi i pazienti immaginavano di trovarsi ancora a casa e tentavano di sistemare i mobili, 48.
Barcollamento camminando. Nervosismo eccessivo. Capogiro. Perdita di forza nelle gambe. Polso rapido. Incosciente. Polso debole e irregolare. Cute secca. Viso arrossato. Delirio violento. Lingua secca e bruna. Respirazione faticosa e rapida, accompagnata da movimento a mantice delle guance. Contrazioni di alcuni muscoli delle braccia e delle gambe. Tentativi di afferrare oggetti immaginari. Torace, rantoli attorno alla base. Parole incomprensibili durante il sonno. Timpanismo addominale. Dolorabilità dell'addome. Indolenzimento alla bocca dello stomaco. Urina intensamente colorata, torbida, di colore ambrato; cloruri presenti; assenza di albumina; peso specifico 1015. Dolore sul lato destro del torace. Tosse ed espettorazione; espettorato color ruggine e scarso. Ottusità assoluta del torace posteriormente a destra, fino alla spina delle scapole, con respirazione tubarica e broncofonia. Posteriormente, sul polmone sinistro, respirazione aspra; per il resto, rumori respiratori normali, 49.
Secchezza della gola. Confusione della vista. Pupille molto dilatate (dopo quattro ore e mezza). Leggermente delirante e barcollante come se fosse sotto l'influsso dell'alcol (dopo cinque ore); sembrava avere allucinazioni, poiché frequentemente tendeva le mani e tentava di afferrare qualche oggetto immaginario (dopo cinque ore e mezza). Sonnolento e ottuso, ma mi riconobbe e mi domandò, con una sorta di fare da ubriaco, quale fosse la dose minima, intendendo la dose letale minima; poteva essere destato facilmente e, sebbene le risposte alle domande fossero pronunciate con tono indistinto, erano del tutto razionali, e alcune sue osservazioni indicavano che comprendeva il pericolo della propria condizione (dopo cinque ore e mezza); il coma aumentò costantemente e le prospettive sembravano quasi del tutto disperate; il capo gli ricadeva flaccido sulle spalle; vi era incoscienza completa, dalla quale non si poteva destarlo; per circa mezzo minuto la respirazione cessò e si ricorse alla respirazione artificiale, che poteva essere mantenuta soltanto alla frequenza di otto atti al minuto (dopo dieci ore). Polso 140, pieno e forte (dopo cinque ore e mezza); 120, pieno, ma non così energico come prima (dopo sette ore e mezza); 120, meno forte (dopo dieci ore). Respirazioni 20, non anormali sotto alcun aspetto (dopo cinque ore e mezza); circa 24 (dopo sette ore e mezza); cessarono per circa mezzo minuto e la respirazione artificiale fu mantenuta a 8 al minuto (dopo dieci ore); migliorata (dopo undici ore), 50.
Delirio, al quale si aggiunsero presto allucinazioni assurde di ogni sorta. Polso rapido e debole. Cute arrossata e secca. Lingua secca e bruna. Sete intensa. Secchezza della gola, 31.
Nel giro di pochi minuti il bambino divenne di colore rosso cupo, come nella «scarlattina», sul viso e sulla metà superiore del corpo; la sudorazione si arrestò e la cute divenne calda e secca. Ciò continuò per cinque ore (dopo un cucchiaino). Comparve lo stesso rossore, ma durò soltanto mezz'ora (dopo 6 gocce), 32.

Atropinum