Um alcaloide, obtido de Atropa belladonna.

Fórmula

, C17H23 NO3

Preparação , Triturações. (A maior parte dos sintomas tóxicos foi obtida com o sulfato de Atropina.)

Autoridades.

1 , Eidherr, A. H. Z., 60, 11 et seq . (patogenesia com 3ª e 4ª trits.); 2 , W. S. Moffatt, patogenesias de Hale, Trans. of Hom. Med. Soc. of N. Y., 6, 83 (patogenesia com a 2ª trit. decimal); 3 , C. S. Fahnenstock, ibid. (1ª trit. decimal); 4 , C. H. Chamberlin, ibid. (1ª trit. decimal); 5 , J. M. Smith, ibid. (1ª trit. decimal); 6 , Shroff, Lehr. d. Pharm. (tomou 0,005 grama); 7 , Kafka, A. H. Z., 52, 178 (tomou 1/60 de grão); 8 , Harley, Old Veg. Neurotics (efeitos de injeção subcutânea de 1/160 a 1/20 gr.); 9 , Lusanna, A. H. Z., 55, 157 (exposição geral dos efeitos); 10 , Homan (tomou parte de uma solução de 2 grs. para 1 oz.), (preparada para o olho), N. A. J. of Hom., 1, 115 (N. Y. J. of Med.); 11 , Sharpey, Mon. Hom. Rev., 18, 39, do Lancet (tomou uma solução de Atrop. por engano); 12 , Blackley, M. Hom. Rev., 17, 481 (Rose E. tomou uma colher de chá de uma loção, 2 grs. para 1 oz.); 13 , Andrew, Ed. Med. J., 1852 (moça de 21 anos tomou 2/3 gr.); 14 , Piffingskold, A. H. Z., 54, 180 (tomou 6 gotas de uma solução, 5 grs. para 1 oz.); 15 , Holthouse, A. H. Z., M. Bl., 1, 38 (criança tomou 1/2 gr.); 16 , A. H. Z., M. Bl., 11, 59 (criança tomou uma solução, 1/2 gr. para 1 oz.); 17 , Weil, A. H. Z., 1873 (efeitos da Atrop. sobre a conjuntiva); 18 , Virch. Arch., 49, 450 (1/2 gr. em solução); , Virch. Arch., 48 (efeitos da instilação no olho); , Chittenden, Med. Invest., 11, 478 (efeitos da aplicação de uma solução de 1 gr. em 1/2 dr. de água a um dente cariado); , Hughes, envenenamento de um menino de 3 anos e meio por uma solução de 1/2 gr. de Atropia, B. J. of Hom., v. 20; , Grandi, em Pereira, experiências com Atropina, 1/16 a 1 gr. (ver Monografia de Hughes sobre Belladonna); , Leach, Med. Times, 1865 (de Hughes); , Am. Journ. Hom. Mat. Med., Nov., 1872, de Atropia, gr. 1/200, , num caso de úlcera do estômago em homem de 40 anos (de Hughes); , Rose, Brit. Journ. of Hom., 27, 225 (de Hughes); , Pereira, Elem. of Mat. Med., 4th ed., London, 1855 (de Hughes); , Trousseau and Pidoux (de Hughes); , Practitioner, 4, 372 (de Hughes); , Ringer, em Practitioner, vol. 9 (de Hughes).

MENTE. Emocional.

Frenético de excitação, 20.
Um calafrio prolongado, seguido de delírio, que tinha certa semelhança com o subdelírio de algumas febres tifoides, 19.
Imediatamente ao fechar os olhos, depois de recolher-me, a mente se enchia de ideias estranhas e fantasiosas, fala divagante e incoerente, ilusões espectrais, com acessos frequentes de riso desenfreado e incontrolável. O delírio e as ilusões espectrais continuaram pela noite toda, durante a qual imaginei estar acometido de epilepsia e temi constantemente que outros descobrissem minha infeliz condição; fiquei quase alheio a tudo o que se passou na última parte da noite, mas sei, pelos hematomas recebidos e pelas sensações dolorosas ocasionalmente sentidas ao chocar-me com fogão, cadeira, mesa ou algum corpo sólido, que ela transcorreu no mais intenso delírio (primeiro dia), 2.
Absorvido por ilusões e delírios agradáveis, metendo-se em tudo o que estava ao seu alcance, apalpando e manejando objetos imaginários no ar e acompanhando seus atos com murmúrios e sorrisos, ou com tagarelice ruidosa interrompida por risos abafados, 8.
Fantasias aterrorizantes, 15.
Ilusões espectrais (primeira noite), 4.
Ao deitar-se, começou a catar pontinhos e a apanhar no ar, 15.
Beliscando as roupas de cama como se procurasse algo perdido, com murmúrios confusos (primeira noite), 4.
Às vezes, embora lhe parecesse estar plenamente consciente, via pessoas ao lado da cama e estendia lentamente a mão para agarrá-las, mas a mão atravessava o objeto e nenhum sentido de tato lhe dizia haver substância material na aparição; via livros e jornais e tentava apanhá-los, mas ou eles recuavam ou a mão tocava neles e nada sentia, 4. [10.]
A mente vagou grande parte da tarde; frequentemente pensa que lhe falam e responde a perguntas imaginárias (após dez horas), 3.
Os sintomas neste período, seis a nove horas depois, se assemelhavam exatamente aos do delírio tremens. Havia divagação incessante, grande inquietação, tentativa de agarrar objetos imaginários e gritos ocasionais de susto. O caráter do delírio variava; às vezes a criança via objetos que a amedrontavam, e o mais extremo terror se estampava em sua fisionomia, agarrando-se ao pescoço da ama ou atirando-se violentamente em diversas direções como se tentasse escapar deles. Mais tarde, os delírios eram de tipo mais agradável, brincar com brinquedos imaginários, desenhar, comer etc., .

CABEÇA

Confusão e Vertigem.
A cabeça parece embotada e desagradável (após onze horas), 2.
Sensação embotada na cabeça, com impressão de que os cabelos se haviam emaranhado num feltro espesso (primeiro dia), 18. [70.]
Cabeça muito confusa; só com dificuldade podia ser mantida erguida, 1.
Cabeça confusa, como após uma noite perturbada; aliviada ao sair ao ar livre (manhã, segundo dia), 1.
Confusão vertiginosa da cabeça, à noite, alternando com fantasias vívidas; grande fadiga do corpo inteiro e, às vezes, zumbido nos ouvidos, 1.
Alguma vertigem (após uma hora), 3.
Alguma vertigem (após três horas), 3.
Vertigem acentuada (após sete horas), 5.
Vertigem, em consequência da qual fui obrigado a deitar-me, 2.
Vertigem em intervalos, durando apenas um momento de cada vez (após uma hora), 5.
Vertigem provocada por virar a cabeça rapidamente (após uma hora), 5.
Vertigem acentuada, particularmente ao virar a cabeça de súbito (após meia hora), 4. [80.]
Vertigem e confusão da cabeça ao despertar, que aumentavam ao levantar-se; vertigem a ponto de quase cair, 1.
Vertigem ao levantar-se de manhã, de modo que escurecia diante dos olhos, 1.
Teve ligeira vertigem em intervalos durante a manhã (segundo dia), 4.

ATROPINUM. OLHOS

Em geral.
Aparência estranha dos olhos, como se estivessem projetados das órbitas (após uma hora e meia), 20.
Os olhos parecem fixos e vítreos (primeiro dia), 2.
Os olhos parecem vítreos e congestionados (após uma hora), 3.
Olhos brilhantes, excitados, 15.
Olhos inquietos (após uma hora), 8.
Os olhos movem-se inquietamente de um lado para outro (habitualmente, o olhar não é firme), 18.
Simples edema inflamatório da membrana mucosa, com secreção mucopurulenta, muitas vezes acompanhada de tumefação do saco lacrimal; ocasionalmente, com menor edema, porém hiperemia mais marcada e fluxo de lágrimas, 17.
Olhos consideravelmente congestionados, mas as pupilas mal começaram a dilatar-se (após uma hora), 5.
Os olhos parecem cansados (segundo dia), 2. [130.]
Dor considerável e lacrimejamento, 17.
Ligeira dor nos olhos continuou por cerca de duas horas, associada parte do tempo a uma desagradável sensação de plenitude e pressão na parte anterior da cabeça, deixando-me inquieto e mal à vontade, 2.
Os olhos parecem inchados, e a dor nos olhos e nas têmporas aumenta ligeiramente a cada pulsação do coração (após doze horas), 4.
Dor embotada nos olhos e na cabeça, 2.
Dor embotada nos olhos e leve dor nas têmporas (após uma hora), 1.
Dor embotada, profunda, na parte posterior do olho (após dez minutos), .

OUVIDOS

Durante a noite seguinte, a audição e a visão estavam morbidamente sensíveis, 8.
À noite, quando os olhos estavam fechados, embora não profundamente adormecido, ouvia cada ruído e cada voz no quarto e no pátio, 1.
Sensibilidade auditiva extrema, e também frequentes ilusões deste sentido, 8. [200.]
Sua atenção não pode ser atraída sem que se lhe fale alto, 11.
Percepções de ruído, sons tilintantes como de sinos etc., 22.
Algum rugido nos ouvidos, 7.
Ilusões auditivas, zumbido, rugido etc., 9.

NARIZ

Membrana mucosa do nariz seca (após uma hora), 3.
Secura da membrana mucosa do nariz e do olho, 8.
A secura (da garganta) estende-se com muita frequência à membrana mucosa da porção inferior das narinas, 8.
Espirrava e esfregava o nariz frequentemente, 21.

FACE

Expressão de mania, 15, 21.
Parece e age como se tivesse estado em 'farra' (após sete horas), 5. [210.]
Face pálida, levemente suada, 7.
Rubor da face, 8.
Face afogueada (após uma hora), 8.
Face ruborizada; ardor na face (após um quarto de hora), 4.
Face ligeiramente vermelha, 13.
Face quente e muito vermelha, 20.
Face vermelha, com manchas brancas, 15.
Contrações dos músculos faciais, especialmente em torno da boca e das pálpebras, 13.
Apenas a face avermelhada está mais quente que o resto do corpo, 18.
Estado ressequido dos lábios, 8.
Membrana mucosa dos lábios seca e ressequida; a água não alivia (após duas horas), 2.

BOCA

Dentes e Língua. [220.]
Dentes e lábios secos, cobertos de saburra escura, 11.
Os dentes parecem 'ásperos' (primeiro dia), 2.
Língua ligeiramente saburrosa, branca (segundo dia), 3.
Língua espessamente revestida de muco esbranquiçado (após uma hora), 3.
Língua espessamente coberta por saburra cinzenta suja (segundo dia), 11.
Língua esbranquiçada nas bordas e amarela no meio, 18.
Ponta e bordas da língua vermelho-claras; a língua treme ao ser projetada para fora da boca (após uma hora), 5.
A parte anterior da língua ou todo o dorso, excetuando uma larga margem, estará seco, castanho e áspero, 8.
A camada mucosa da língua torna-se completamente seca, castanha e dura (1/40 grão), 8.
A língua treme quando protrudida (após três horas), 3. [230.]
Quando lhe pedem que mostre a língua, ele o faz com dificuldade e somente após considerável esforço; não consegue mover a língua à vontade dentro da boca, 3.
A língua (mostrada quando solicitada), era protrudida com dificuldade e incompletamente, 18.
Língua grossa; não consegue articular distintamente (primeira noite), 4.
A língua e outros músculos auxiliares da fala eram difíceis de mover, 18.
A língua parecia parcialmente paralisada, 20.

GARGANTA

Leve sensação pulsátil ou de impulso nas carótidas, 8.
Membrana mucosa da garganta um pouco mais escura que no estado de saúde, apresentando aspecto mosqueado (segundo dia), 3.
Sensação constante de sufocação na garganta, logo seguida de incapacidade quase completa de engolir, com sensação como se fosse agarrado pela garganta, 1.
Em poucos minutos, sensação de secura na garganta, causando inclinação constante para tossir, 2.
No terceiro dia, queixou-se de odinofagia e incapacidade de urinar, 10.
Intensa sensação de secura na garganta, que diminuiu em direção à manhã, 11.
Pouco depois de tomar o medicamento, sensação de secura na garganta, 2. [290.]
Secura da garganta e sensação de pressão nas regiões cerebrais anterior e superior, 2.
Grande secura da garganta e da boca (vinte a quarenta minutos), 8.
Ardor violento na garganta, 13.
Ardor na garganta e no estômago, 13.
Ligeira sensação de plenitude na garganta (após meia hora), 5.
Dor de garganta aumentando até ficar bastante rouco (após onze horas), 5.
A garganta esteve bastante dolorida nas últimas seis horas; dor ao engolir (segundo dia), 4.
A garganta parece escoriada e irritada (segundo dia), 3.
A garganta parece escoriada e dolorida (após sete horas), 5.

ESTÔMAGO

Com fome constante, logo se saciava; o alimento parecia insípido, 1.
Desejo aumentado por alimentos salgados (anchovas, arenques, carnes defumadas etc.), 1.
Comeu uma ceia leve, tendo de fazer a comida descer com água (após sete horas), 5.
Aversão à carne e à cerveja; a cerveja aumentava a sensação de vazio no estômago e causava uma dor por pressão; essa aversão à cerveja e os sintomas desagradáveis por ela provocados continuaram durante toda a patogenesia, 1.
Apetite ausente (segundo dia), 18.
Perda de apetite (segue-se ao efeito do medicamento uma fome violenta), 9.
Sem sede, apesar da secura da garganta, 9.
Sede moderada (segundo dia), 18.
Pede água com frequência para beber, 11. [320.]
Sede, grandemente aumentada, triplicada, 1.
Eructações vazias frequentes, sem alívio, 7.
Tinha eructações com sabor de gema de ovo, em intervalos durante o dia (após dez horas), 3.
Enjoo (após um quarto de hora), 8.
Ligeiro enjoo (após uma hora), 3.
Ligeiro enjoo (após dez minutos), 3.
Ligeiro enjoo, durando apenas alguns minutos; voltando após intervalo de meia hora (primeiro dia), 2.
Enjoo e transitória inclinação para vomitar, 7.

ABDÔMEN

Abdômen um pouco tenso (após catorze horas), 18.
Abdômen inchado e tenso, porém não timpânico; à pressão relativamente firme sobre ele, o paciente dava sinais de sofrimento, 10.

EVACUAÇÃO E ÂNUS. [340.]

Paralisia dos esfíncteres do reto e da bexiga, 9.
Paralisia do esfíncter anal com descargas fecais involuntárias (em três pacientes, de 1 1/2 grão para cima), 9.
Saiu correndo da cama por urgente vontade de evacuar, seguida de dejeção aquosa muito copiosa, em jato. Essa evacuação aliviou a dor na região umbilical (após treze horas), 4.
Outra evacuação copiosa (após catorze horas), 4.
Levantou-se e imediatamente teve outra evacuação copiosa, aquosa (segundo dia), 4.
Durante a evacuação, sentia-se mal de modo geral, fraco e terrivelmente nervoso, com suor generalizado, 20.
Na evacuação, um líquido fino parecia estar misturado com urina (após três horas), 18.
Evacuação apenas a cada dois a quatro dias (em saúde, diariamente), 1.
Nenhuma evacuação por cinco dias, e então somente induzida artificialmente, 18.

ÓRGÃOS URINÁRIOS

Tenesmo e desejo frequente de urinar (após quatro horas e meia), 8. [350.]
Desejo frequente de urinar, eliminando apenas quantidade moderada de urina, 11.
Desejo constante e frequente de urinar, mas incapacidade de fazê-lo, 11.
Incontinência de urina e descargas fecais involuntárias, 9.
Urina profusa; primeiro às 6 horas da tarde (após doze horas), 18.
Teve urinação profusa nas últimas vinte e quatro horas (segundo dia), 3.
A urina saiu lentamente e aumentou em quantidade (após três horas), 5.
Micções frequentes à noite, 18.
Na noite do primeiro dia, entre 10 e 1 horas, foi compelido a urinar com intervalos de dez ou quinze minutos, sem dor. A quantidade eliminada era profusa e quase incolor, 20.
Urina e sede aumentadas, 1.
A urina não aumentou, apesar da secura da pele, 1. [360.]
Eliminou muito pouca urina, 8.
No quarto dia, urinava em gotas e com grande dificuldade, 10.
Foi necessário cateterismo nos quatro dias seguintes, 8.
Disúria, ou retenção urinária mais ou menos completa por duas ou três horas, ou mais, segue invariavelmente a ação de uma dose medicamentosa plena do fármaco, 8.
Sem urina por nove horas (primeiro dia), 18.
Nenhuma urina eliminada por treze horas, .

APARELHO RESPIRATÓRIO

Tosse seca irritativa, periódica, com sensação dolorida na garganta e pressão no tórax; excitada por falar ou fumar, 1.
Teve vários paroxismos de tosse, causados pelo acúmulo de muco na garganta, ocorrendo uma vez a cada quinze ou trinta minutos, acompanhados de expectoração difícil de muco espesso e tenaz; após tossir, ardor na garganta (segundo dia), 3. [370.]
Pequena quantidade de escarro espesso, espumoso e branco é expelida em intervalos (após dez minutos), 3.
Rouquidão da voz (vinte a quarenta minutos), 8.
Tentou chamar, mas a voz lhe faltou, 13.
A voz às vezes enfraquece, ou pode haver afonia completa, 26.
Sensação de engasgamento uma hora após a primeira aplicação, 20.
Respiração 28, 18.

TÓRAX

Sensação de calor, como um rubor, através da região torácica (após meia hora), 4.

CORAÇÃO E PULSO

Ação do coração irregular e aparentemente impedida, 11.
Doses fracas aceleram o coração e aumentam a tensão arterial; doses tóxicas produzem o efeito oposto, 8.
Sensação angustiante de palpitação trêmula na região cardíaca, 8.
Pulso razoavelmente cheio e forte, 10. [380.]
Pulso muito fraco (após duas horas), 8.
Após dez ou quinze minutos, aceleração do pulso de 20 a 70 batimentos; sem mudança aparente de volume, mas com aumento decidido da força das contrações cardíacas e do tono arterial, 8.
Pulso acelerado, aumentado em volume e força (após dez e vinte minutos); se previamente lento e fraco ou intermitente, a mudança será muito marcada; a aceleração atinge 20 a 25 batimentos por minuto; sobrevém subitamente e atinge o máximo em um ou dois minutos; após manter-se por meia hora, segue-se declínio gradual, e o coração logo retorna ao seu estado e continua a bater tão rapidamente e vigorosamente como antes; no momento em que o pulso se eleva, uma ligeira tontura é frequentemente perceptível, 8.
O pulso caiu inicialmente dez batimentos, mas logo começou a subir, e em uma hora e meia havia aumentado quarenta batimentos, 1.
À medida que a umidade retorna à boca, observa-se que o pulso cai e então retoma rapidamente sua frequência e caráter habituais, 8.
Ela pôde levantar-se pela manhã, quando o pulso era frequente, pequeno e irregular, e queixava-se de lassidão, 8.
Pulso 150, pequeno e fraco (após uma hora), 8.
Pulso acelerado a 140, com tono aumentado, mas volume diminuído, 20.
Pulso 138 (após uma hora), 5.
Pulso 136; ação cardíaca grandemente aumentada (após uma hora), . [390.]

PESCOÇO E DORSO

Sensação de frio ao longo da coluna, 1.

EXTREMIDADES EM GERAL

Fraqueza dos membros, 1.
Paralisia parcial dos braços e pernas (após oito horas), 8.
À proporção que as doses de Atropia aumentam, os membros, especialmente os inferiores, embora ainda sob controle da vontade, tornam-se pesados e inativos, 22.
A sensação de entorpecimento e peso nos membros era tão grande que ela temia adormecer, receando nunca mais despertar, 20.
Extremidades frias, 10.

MEMBROS SUPERIORES

Arremesso constante e inquieto dos braços, mãos e dedos de ambos os lados, semelhante aos movimentos do delírio tifoso, 18.
Abrindo e fechando continuamente as mãos e agarrando objetos imaginários no ar (primeiro dia), 2.
As mãos parecem lisas e brilhantes (após dez minutos), 3. [420.]
As mãos parecem secas e lustrosas (após duas horas), 2.
Ligeiro entorpecimento e formigueiro nas mãos, estendendo-se até as pontas dos dedos. O formigueiro logo cessou, mas o entorpecimento continuou e aumentou, até que em pouco tempo houve perda completa da sensibilidade (primeiro dia), 2.
Mãos frias (após duas horas), 8.
Entorpecimento dos dedos, com perda parcial da sensibilidade; não consigo perceber quando seguro pequenos objetos na mão (após duas horas), 2.
Entorpecimento e perda parcial da sensibilidade nos dedos; sente como se estivesse segurando um livro nas mãos, com receio de deixá-lo cair; ao tomar um pequeno objeto, como um alfinete, na mão, parece-lhe como se houvesse cinco ou seis deles (após uma hora), 3.

MEMBROS INFERIORES

Arrastava as pernas quando obrigado a andar (após duas horas), 8.
Rigidez no joelho e na perna esquerdos, e no dedo grande do pé direito, embora sem dor (segundo dia), 18.
Teve ligeira agitação muscular nas pernas (após treze horas), 5.
Acordou várias vezes durante a noite por sacudidas espasmódicas dos músculos das pernas (primeira noite), 5. [430.]
Frequentemente despertado do sono por bruscos pontapés dos pés, 1.
Seus 'membros pareciam paus'; achava que não conseguiria usá-los para atravessar o quarto até o sofá, mas com ajuda o fez com considerável dificuldade, 20.

GENERALIDADES

Após doses moderadas, toda a circulação aumenta em força e rapidez. A força das artérias maiores é boa e, se a circulação era previamente lenta, vemos que geralmente aumentam de volume assim como de tono, 8.
Diferentes partes do corpo foram afetadas por espasmos, 10.
Nas mulheres, leves sobressaltos ocasionais, 8.
Agitação muscular ocasional, 21.
Tremor convulsivo em um ou outro músculo, mas nunca cãibra; à medida que a consciência desaparecia, esses movimentos se tornavam automáticos, como carfologia, convulsões, 9.
Nas últimas duas horas teve espasmos ocasionais dos músculos voluntários, especialmente dos membros (após oito horas), 4.
Na última meia hora teve vários espasmos ligeiros dos músculos dos membros e um do corpo inteiro (após quatro horas), 3.
Às vezes, durante a noite, quando quase perdida no sono, ela subitamente se sobressaltava como se assustada, 20.
Sacudidas dos músculos, particularmente os das pernas, braços e face. Ao tentar beber de um copo, o braço se contraía subitamente e a água se derramava. Ao andar, os músculos flexores de uma ou ambas as pernas se contraíam subitamente, atirando-me ao chão; não ouso atravessar o quarto por medo de cair (segundo dia), 2. [440.]
Cãibra clônica na face e nas extremidades (move os braços para diante do tórax), 16.
Espasmos clônicos do bíceps flexor cubiti e dos músculos da mandíbula, 10.
Os espasmos não diminuíram; não conseguia segurar um vaso com líquido nas mãos nem levá-lo à boca, 10.
Os espasmos dos músculos acima mencionados aumentavam ao perturbarem o paciente; quando deixado em paz, surgiam em intervalos de dois ou três minutos, .

PELE

Vermelhidão da pele (após trinta a sessenta minutos), 9.
Pele ardente, seca, vermelha; a criança coçava-a, 15.
A pele parece quente e seca; lábios cobertos de muco seco, 11.
A pele está muito seca e quente, com sensação geral de picadas e comichão como de vermes (quarenta minutos), 1.
Pele quente e pungente, 11. [480.]
Pele pungentemente quente e seca, coberta de exantema muito semelhante ao da escarlatina, que a criança coçava frequentemente, 21.
A pele de todo o corpo começou a parecer túrgida (?) e inchada (após quinze minutos). Em cerca de uma hora e meia ficou coberta de um exantema exatamente semelhante ao da escarlatina, 28.

SONO E SONHOS

Bocejava com muita frequência e dizia que logo adormeceria se estivesse na cama, 8.
Tendência ao sono (após uma hora), 8.
Sonolência, 8.
Sonolência e perversão das ideias, 9.
Sonolência, às vezes com leve rubor da face (de 1/60 gr.), 8.
Sente-se sonolento e sem inclinação para falar ou mover-se (segundo dia), 3.
Sentia-se sonolento e um pouco tonto, 8.
Peso, sonolência ou sono efetivo, com grande tendência a delírio onírico, 8. [490.]
Tinha dormido e continuava muito sonolento, 8.
Esteve inquieto e desconfortável pela noite, mas dormiu grande parte do tempo (segundo dia), 3.
Esteve muito inquieto pela noite; sonhou com cavalos correndo; com jogo de beisebol; com amputação da perna de um homem; via formas vagas e sombrias sentadas ou de pé ao lado da cama, ou movendo-se no ar (primeira noite), 5.
Levantou-se sentindo-se mal e sem refrigério (segundo dia), 2.
Levantou-se sentindo-se cansado e sem refrigério (segundo dia), 5.
Insónia, 8.
Insónia (após oito horas), 8.
Desperto e delirante (após oito horas), 8.
Insónia até a uma da madrugada e então sonhos aterradores, 1.

ATROPINUM. FEBRE

Pele da fronte e da cabeça antes fria que quente, 18.
Sensação de frio e cãibra, com formigueiro das extremidades (após uma hora), 8.
Frieza interna com calor queimante externo de todo o corpo; por volta das 6 horas da tarde tornou-se tão grande que ele ficou apreensivo e tão inquieto que não podia permanecer em lugar algum; correu para casa esperando alguma desgraça; mal entrou em casa teve de buscar o ar livre, apenas para voltar outra vez à casa; às 7 e meia da noite, deitou-se esperando que a inquietação cedesse com o sono; não conseguiu dormir até perto das onze; revolvia-se na cama, com palpitação audível e perceptível e ansiedade tão grande como se tivesse cometido um grande crime, 1.
Difusão geral de calor, 8.
Pele quente (após quarenta e oito horas), 8.
A pele está quente e pungente, a face afogueada, as veias da fronte túrgidas e a cabeça ardente, 11. [510.]
Ligeira elevação da temperatura da superfície, raramente excedendo 1°, e elevação ainda mais ligeira e menos apreciável da temperatura interna do corpo, 8.
Temperatura 100° (após vinte e quatro horas), 18.
Temperatura 102° (após catorze horas), 18.
A temperatura variava frequentemente, ora calor brilhante, ora frio nas costas (predominava o frio), 1.
Alternância de calor e calafrio, violenta tensão do tórax, com dispneia e fraqueza do pulso (por provar Atropia), 27.
A Atropia impede a sudorese, quer fisiológica quer mórbida, 29.

CONDIÇÕES

Agravação.
( Manhã ), falava confusamente etc.; ao levantar-se, vertigem; ao despertar, muito tonto; ao despertar, pontada na região temporal esquerda; sentia-se muito fraco.
( Noite ), imediatamente ao fechar os olhos, depois de deitar-se, delírio; agitação etc.; micções frequentes.
( Por volta das 6 horas da tarde .), frieza interna etc.; de todo o corpo.
( Ao ar livre ), muito fraco.
( Cerveja ), causava dor no estômago.
( Ao fechar os olhos ), a mente fica confusa etc.
( Depois de tossir ), ardor na garganta.
( Depois de beber leite ), vômitos.
( A cada movimento ), dores na base do crânio etc.
( Periódica ), tosse seca irritativa etc.
( A cada pulsação do coração ), dor nos olhos etc.
( Ao levantar-se ), vertigem etc.
( Ao dar passos ), dores na base do crânio etc.
( Ao virar rapidamente a cabeça ), vertigem.
( Durante o vômito ), dor na região umbilical.

SUPLEMENTO: ATROPINUM. Autoridades.

30 , Dr. Chassaignac (Gaz. des Hôp., January, 1853), Am. Journ. of Med. Sci., vol. lii, p. 540, 3 ou 4 gotas de uma solução preparada com 5 centigramas de Atropina em 30 gramas de água, acidulada com ácido acético, foram instiladas no olho de um homem que sofria de catarata; 31 , Dr. Bethune, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. lvi, 1857, p. 201, fez três aplicações sucessivas no olho de uma solução de 2 grãos por dracma; 32 , M. T. Saddler, M.D., Med. Times and Gaz., 1868 (1), p. 391, uma criança de três meses tomou uma colher de chá de uma mistura contendo 1/200 grão do sulfato em uma dracma fluida, depois 6 gotas; 33 , Geo. Lawson, Lancet, 1868 (1), 570, efeitos da aplicação do sulfato aos olhos de duas pessoas; 34 , S. R. Percy, M.D., Prize Essay, 1868, p. 15, tomou 1/10 grão do sulfato em 1 onça de água; 35 , S. W. Gross, M.D., Am. Journ. of Med. Sci., Oct., 1869, p. 401, Mrs. H., de quarenta e três anos, tomou 3 grãos de Atropia, morte; 36 , F. H. Parsons, M.D., Brit. Med. Journ., 1869 (2), p. 675, um homem de quarenta e cinco anos engoliu menos de 2 dracmas de uma solução do sulfato; 37 , A. W. Stocks, Brit. Med. Journ., 1870 (1), 489, por um ataque de lumbago, fez uma injeção hipodérmica de 6 minims de uma solução contendo 1 grão do alcaloide em 2 dracmas de água, com alívio, depois usou a mesma quantidade obtida de outro farmacêutico; 38 , Drs. Millick and Kerper, Med. and Surg. Reporter, vol. xxvi, 1872, p. 257, uma senhora, por irite reumática, tomou uma solução contendo cerca de 1 grão de Atropia, e imediatamente bebeu café quente; 39 , S. Buckley, Pharm. Journ., Third Series, vol. ii, 1872, p. 597, Mr. A. Harris, tomou alguma Atropia em alimento, morte; 40 , Roderich Zeiss, Ueber die Werkung des Atropins auf den Puls., Jena, 1875; 41 , Dr. Hugo Magnus, Zehender's Klin. Monatsbl., 1876, p. 386, Royal Loud. Oph. Reports, 1877 (Am. Journ. of Med. Sci., New Series, No. 150, p. 569), efeitos sobre o olho; 42 , T. E. Murrell, M.D., Phila. Med. and Surg. Rep., Sept., 1876, p. 269, um homem de quarenta anos tomou uma solução de Atropia; 43 , Henry Gibbons, M.D., Pacific Med. and Surg. Journ., 1876, p. 466, uma criança de três anos tomou quantidade indefinida de uma solução; , R. L. Bowles, M.D., Brit. Med. Journ., 1876 (1), p. 533, instilou 4 gotas de uma solução de 4 grãos para 1 onça em olhos de duas pessoas; , E. Nettleship, ibid., p. 444, uma mulher de quarenta e quatro anos, por irite, aplicou ao olho várias vezes ao dia uma solução do sulfato, 4 grãos para 1 onça; , J. Oscroft Tansley, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, uma jovem, com em um ouvido, recebeu solução do sulfato, 4 grãos para 1 onça, para instilar diariamente no ouvido; , o mesmo, uma mulher aplicou um emplastro no lado direito; , E. Wilson, Lancet, 1878 (1), 165, uma mulher de quarenta e três anos e sua filha de treze anos beberam uma loção contendo 3 grãos do sulfato; , A. S. Greenway, M. B., Brit. Med. Journ., 1878 (2), p. 516, Chas. S., de quarenta e cinco anos, tomou mais de uma colher de chá de Atropia; , J. C. Mackenzie, M.D., Cincin. Lancet and Obs., Feb. 1878, p. 148, A. C. H., de vinte e seis anos, tomou 20 grãos do sulfato; , F. C. Holts, M.D., Chicago Med. Journ. and Examiner, vol. xxxviii, 1879, p. 43, um homem de setenta e dois anos aplicou solução de Atropia no olho por vários dias.

Em doze dias ela voltou consideravelmente perturbada na mente, dizendo que não enxergava bem com o olho do mesmo lado que o ouvido no qual a Atropia havia sido usada. Foi examinado e achou-se estar fortemente sob a ação da Atropia, estando o outro olho normal, 46.
Glaucoma agudo; a Atropia foi instilada para facilitar exame adequado de catarata. Apenas o olho direito foi afetado, embora as gotas tivessem sido postas em ambos. A paciente havia sido vista em duas ocasiões antes do uso da Atropia, e não havia motivo para suspeitar qualquer condição glaucomatosa. Os sintomas surgiram poucas horas após o uso das gotas, 41.
Num caso houve conjuntivite aguda, durando vários dias; no outro, erisipela das pálpebras, estendendo-se para a face e a cabeça, foi excitada em duas ocasiões, com intervalo de seis meses, 33.
Em quatro ou cinco dias ela começou a ter dificuldade para enxergar com o olho direito, sendo o olho do mesmo lado do corpo ao qual o emplastro havia sido aplicado. Ao exame, viu-se que a pupila estava consideravelmente aumentada, e o olho estava sem dúvida fortemente sob a ação da beladona , estando o olho esquerdo normal, 47. [520.]
Dr. Rothhaupt, de vinte e cinco anos, cujo pulso normal era de 60 a 64, neste momento 64, injetou 0,00025 grama de Atropia; o pulso caiu gradualmente em cinco minutos para 52; durante os vinte minutos seguintes flutuou entre 50 e 60; após vinte e seis minutos estava em 48; elevou-se lenta mas gradualmente até que, após uma hora, readquiriu sua frequência normal e, após uma hora e um quarto, continuava regular a 60. Outro homem, de vinte e cinco anos, com pulso constante em 68, tomou 0,0005 grama; após sete minutos, pulso 60; após trinta e três minutos, 68; trinta e oito minutos, 72; sessenta e dois minutos, 78; setenta e sete minutos, 78; onde permaneceu constante. K. R., de quarenta e seis anos, injetou 1/2 miligrama; o pulso subiu a um máximo de 70 batimentos. R. Z., de vinte e cinco anos, com pulso de 60, subiu a um máximo de 68. B., de vinte e cinco anos, pulso 64, subiu a um máximo de 74. O. Z., de vinte e um anos, pulso 60, subiu a um máximo de 80. No mesmo experimentador, K. R., o pulso caiu 10 batimentos após dez a vinte minutos. R. Z., o mesmo. O de B. caiu 10 batimentos em um a dez minutos. O de O. Z. caiu 6 batimentos em dez a vinte minutos. Outra série de experiências com 0,00075 grama; pulso 62, caiu após doze minutos para 48; após trinta e nove minutos estava em 78; após quarenta e nove minutos, 86; depois do que voltou gradualmente ao normal. O mesmo homem injetou posteriormente 0,001 grama (ou 1 miligrama), pulso 60; em sete minutos e três quartos caiu para 52; após trinta minutos estava em 102; depois do que voltou ao normal e não caiu abaixo dele. Outra patogenesia, com 1 1/2 miligrama; pulso 68; em doze minutos, 52; em quarenta minutos, 104; depois do que voltou gradualmente. Após injeção de 1/4 miligrama, a queda máxima do pulso foi atingida em vinte e seis minutos e durou cinquenta minutos. Após 1/2 miligrama, o máximo foi atingido em dezesseis minutos e durou quarenta e um minutos; após 3/4 miligrama, a queda máxima foi atingida em treze minutos e durou vinte e um minutos. Após 1 miligrama, a queda máxima foi atingida em sete minutos e durou catorze minutos. Após 1/4 miligrama não houve elevação do pulso. Após 1/2 miligrama, o máximo foi atingido em oito minutos e durou catorze minutos. Após 3/4 miligrama, a elevação máxima do pulso foi atingida em vinte e seis minutos e durou cento e dezenove minutos. Após 1 miligrama, a elevação máxima do pulso foi atingida em quarenta e dois minutos e durou cento e sessenta e quatro minutos, .

Atropinum