Atropinum
By Timothy F. Allen — Enzyklopädie der reinen Materia Medica
Ein Alkaloid, gewonnen aus Atropa belladonna.
Formel
, C17H23 NO3
Zubereitung , Verreibungen. (Die meisten Vergiftungssymptome wurden mit dem schwefelsauren Atropin erhalten.)
Quellen.
1 , Eidherr, A. H. Z., 60, 11 et seq . (in der 3. und 4. Trit. geprüft); 2 , W. S. Moffatt, Hale's provings, Trans. of Hom. Med. Soc. of N. Y., 6, 83 (prüfte die 2. Dezimalverreibung); 3 , C. S. Fahnenstock, ibid. (1. Dezimalverreibung); 4 , C. H. Chamberlin, ibid. (1. Dezimalverreibung); 5 , J. M. Smith, ibid. (1. Dezimalverreibung); 6 , Shroff, Lehr. d. Pharm. (nahm 0,005 Gramm); 7 , Kafka, A. H. Z., 52, 178 (nahm 1/60 Gran); 8 , Harley, Old Veg. Neurotics (Wirkungen nach subkutaner Injektion von 1/160 bis 1/20 Gran); 9 , Lusanna, A. H. Z., 55, 157 (allgemeine Darstellung der Wirkungen); 10 , Homan (nahm einen Teil einer Lösung von 2 Gran auf 1 Unze), (für das Auge zubereitet), N. A. J. of Hom., 1, 115 (N. Y. J. of Med.); 11 , Sharpey, Mon. Hom. Rev., 18, 39, aus Lancet (nahm irrtümlich eine Lsg. von Atrop.); 12 , Blackley, M. Hom. Rev., 17, 481 (Rose E. nahm einen Teelöffel einer Lotion, 2 Gran auf 1 Unze); 13 , Andrew, Ed. Med. J., 1852 (Mädchen, 21 Jahre, nahm 2/3 Gran); 14 , Piffingskold, A. H. Z., 54, 180 (nahm 6 Tropfen einer Lsg., 5 Gran auf 1 Unze); 15 , Holthouse, A. H. Z., M. Bl., 1, 38 (Kind nahm 1/2 Gran); 16 , A. H. Z., M. Bl., 11, 59 (Kind nahm eine Lsg., 1/2 Gran auf 1 Unze); 17 , Weil, A. H. Z., 1873 (Wirkungen von Atrop. auf die Bindehaut); 18 , Virch. Arch., 49, 450 (1/2 Gran in Lsg.); , Virch. Arch., 48 (Wirkungen nach Eintropfen ins Auge); , Chittenden, Med. Invest., 11, 478 (Wirkungen nach Aufbringen einer Lsg. von 1 Gran auf 1/2 Drachme Wasser auf einen hohlen Zahn); , Hughes, Vergiftung eines Knaben von 3 1/2 Jahren durch eine Lösung von 1/2 Gran Atropia, B. J. of Hom., Bd. 20; , Grandi, in Pereira, Versuche mit Atropin, 1/16 bis 1 Gran (siehe Hughes's Monographie über Belladonna); , Leach, Med. Times, 1865 (nach Hughes); , Am. Journ. Hom. Mat. Med., Nov., 1872, von Atropia, 1/200 Gran, , bei einem 40jährigen Mann mit Magengeschwür (nach Hughes); , Rose, Brit. Journ. of Hom., 27, 225 (nach Hughes); , Pereira, Elem. of Mat. Med., 4. Aufl., London, 1855 (nach Hughes); , Trousseau und Pidoux (nach Hughes); , Practitioner, 4, 372 (nach Hughes); , Ringer, in Practitioner, Bd. 9 (nach Hughes).
GEIST. Emotionales.
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Rasend vor Erregung, 20.
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Ein lang anhaltender Kälteanfall, gefolgt von Delir, das einige Ähnlichkeit mit dem Subdelirium gewisser typhoider Fieber hatte, 19.
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Unmittelbar beim Schließen der Augen nach dem Zubettgehen füllte sich der Geist mit seltsamen und phantastischen Vorstellungen, umherschweifender, inkohärenter Rede, gespenstischen Sinnestäuschungen und häufigen Anfällen wilden, unbeherrschbaren Lachens. Das Delir und die gespenstischen Sinnestäuschungen dauerten die ganze Nacht an; während dieser Zeit bildete ich mir ein, an Epilepsie zu leiden, und hatte ständig Furcht, andere könnten meinen unglücklichen Zustand entdecken; gegen den späteren Teil der Nacht war ich fast ohne Erinnerung an alles, was vorging, weiß aber aus den erlittenen Prellungen und den Schmerzempfindungen, die ich gelegentlich beim Anstoßen an einen Ofen, Stuhl, Tisch oder anderen festen Gegenstand hatte, dass sie im wildesten Delir verbracht wurde (erster Tag), 2.
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Geschäftig von angenehmen Illusionen und Wahnvorstellungen beherrscht, mischt er sich in alles ein, was ihm in den Weg kommt, zupft an und hantiert mit eingebildeten Gegenständen in der Luft und begleitet dies mit Murmeln und Lächeln oder mit lautem Geschwätz, unterbrochen von gedämpftem Lachen, 8.
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Schreckliche Phantasien, 15.
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Gespenstische Sinnestäuschungen (erste Nacht), 4.
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Beim Liegen im Bett begann er an Fleckchen und in die Luft zu zupfen, 15.
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Zupft an den Bettdecken, als suche er etwas Verlorenes, mit verwirrtem Murmeln (erste Nacht), 4.
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Zeitweise, während es ihm schien, als sei er völlig bei Bewusstsein, sah er Personen am Bett stehen und streckte langsam die Hand aus, um sie zu fassen; aber seine Hand ging durch den Gegenstand hindurch, und kein Tastsinn sagte ihm, dass an der Erscheinung etwas Materielles sei; er sah Bücher und Zeitungen und versuchte sie zu greifen, doch wichen sie entweder zurück, oder die Hand kam mit ihnen in Berührung und fühlte nichts, 4. [10.]
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Der Geist schweifte den größten Teil des Nachmittags umher; oft glaubt er, man spreche zu ihm, und beantwortet eingebildete Fragen (nach zehn Stunden), .
KOPF
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Verwirrung und Schwindel.
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Kopf fühlt sich stumpf und unerquicklich an (nach elf Stunden), 2.
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Stumpfes Gefühl im Kopf, mit dem Empfinden, als seien die Haare zu einem dicken Filz verfilzt (erster Tag), 18. [70.]
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Kopf sehr verwirrt; konnte nur mit Mühe aufrecht gehalten werden, 1.
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Kopf verwirrt, wie nach einer gestörten Nacht; gebessert beim Hinausgehen ins Freie (Morgen, zweiter Tag), 1.
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Schwindelige Verwirrung des Kopfes, abends, wechselnd mit lebhaften Phantasien; große Müdigkeit des ganzen Körpers und zeitweise Klingeln in den Ohren, 1.
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Etwas Schwindel (nach einer Stunde), 3.
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Etwas Schwindel (nach drei Stunden), 3.
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Beträchtlicher Schwindel (nach sieben Stunden), 5.
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Schwindel, infolgedessen ich mich hinlegen musste, 2.
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Schwindel in Intervallen, jeweils nur einen Augenblick dauernd (nach einer Stunde), 5.
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Durch rasches Drehen des Kopfes verursachter Schwindel (nach einer Stunde), 5.
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Beträchtlicher Schwindel, besonders beim plötzlichen Drehen des Kopfes (nach einer halben Stunde), 4. [80.]
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Schwindel und Verwirrung des Kopfes beim Erwachen, zunehmend beim Aufstehen; Schwindel, so dass er beinahe fiel, 1.
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Schwindel beim Aufstehen am Morgen, so dass es ihm schwarz vor den Augen wurde, 1.
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Leichten Schwindel in Intervallen während des Vormittags gehabt (zweiter Tag), .
ATROPINUM. AUGEN
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Allgemein.
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Seltsames Aussehen der Augen, als ob sie aus ihren Höhlen hervorgetrieben wären (nach anderthalb Stunden), 20.
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Augen erscheinen starr und glasig (erster Tag), 2.
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Augen sehen glasig und kongestioniert aus (nach einer Stunde), 3.
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Glänzende, erregte Augen, 15.
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Augen unruhig (nach einer Stunde), 8.
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Augen bewegen sich unruhig hin und her (gewöhnlich ist sein Blick nicht fest), 18.
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Einfache entzündliche Schwellung der Schleimhaut mit schleimig-eitriger Sekretion, oft begleitet von Schwellung des Tränensacks, gelegentlich mit geringerer Schwellung, aber stärker ausgeprägter Hyperämie und Tränenfluss, 17.
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Augen beträchtlich kongestioniert, doch haben die Pupillen kaum zu dilatieren begonnen (nach einer Stunde), 5.
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Augen fühlen sich ermüdet an (zweiter Tag), 2. [130.]
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Beträchtlicher Schmerz und Tränenfluss, 17.
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Leichter Schmerz in den Augen hielt etwa zwei Stunden an, zeitweise begleitet von einem unangenehmen Gefühl von Fülle und Druck im vorderen Teil des Kopfes, das mich ruhelos und unbehaglich machte, 2.
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Augen fühlen sich geschwollen an, und Schmerz in Augen und Schläfen nimmt mit jeder Pulsation des Herzens leicht zu (nach zwölf Stunden), 4.
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Stumpfer Schmerz in Augen und Kopf, 2.
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Stumpfer Schmerz in den Augen und leichter Schmerz in den Schläfen (nach einer Stunde), 1.
OHREN
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Während der folgenden Nacht waren Gehör und Gesicht krankhaft empfindlich, 8.
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Nachts, wenn die Augen geschlossen waren, obgleich nicht fest schlafend, hörte er jedes Geräusch und jede Stimme im Zimmer und Hof, 1.
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Außerordentliche Empfindlichkeit des Gehörs und auch häufige Täuschungen dieses Sinnes, 8. [200.]
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Seine Aufmerksamkeit lässt sich nicht erregen, ohne laut zu ihm zu sprechen, 11.
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Wahrnehmung von Geräuschen, klingelnden Tönen wie von Glocken usw., 22.
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Etwas Brausen in den Ohren, 7.
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Gehörstäuschungen, Klingeln, Brausen usw., 9.
NASE
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Schleimhaut der Nase trocken (nach einer Stunde), 3.
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Trockenheit der Schleimhaut von Nase und Auge, 8.
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Die Trockenheit (des Halses) erstreckt sich sehr oft auf die Schleimhaut der unteren Nasengänge, 8.
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Er nieste und rieb sich häufig die Nase, 21.
GESICHT
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Sieht aus und benimmt sich, als hätte er einen „Rausch“ hinter sich (nach sieben Stunden), 5. [210.]
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Blasses, leicht schwitzendes Gesicht, 7.
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Gesichtsrötung, 8.
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Gesicht gerötet (nach einer Stunde), 8.
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Gerötetes Gesicht; Brennen im Gesicht (nach einer Viertelstunde), 4.
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Gesicht leicht rot, 13.
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*Gesicht heiß und sehr rot, 20.
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Gesicht rot, mit weißen Flecken, 15.
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*Zuckungen der Gesichtsmuskeln, besonders um Mund und Lider, 13.
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Nur das gerötete Gesicht ist wärmer als der übrige Körper, 18.
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Ausgetrockneter Zustand der Lippen, 8.
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Schleimhaut der Lippen trocken und ausgedörrt; Wasser bringt keine Erleichterung (nach zwei Stunden), 2.
MUND
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Zähne und Zunge. [220.]
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Zähne und Lippen trocken und mit Sordes bedeckt, 11.
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Zähne fühlen sich „stumpf“ an (erster Tag), 2.
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Zunge leicht weiß belegt (zweiter Tag), 3.
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Zunge dick mit weißlichem Schleim belegt (nach einer Stunde), 3.
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Zunge dick mit einem schmutzig-grauen Belag belegt (zweiter Tag), 11.
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Zunge an den Rändern weißlich, in der Mitte gelb belegt, 18.
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Spitze und Ränder der Zunge hellrot; Zunge zittert beim Herausstrecken aus dem Mund (nach einer Stunde), 5.
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Vorderer Teil der Zunge oder der ganze Rücken, mit Ausnahme eines breiten Randes, ist trocken, braun und rau, 8.
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Die Schleimschicht der Zunge wird vollständig trocken, braun und hart (1/40 Gran), 8.
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Zunge zittert beim Herausstrecken (nach drei Stunden), 3. [230.]
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Auf Aufforderung, die Zunge herauszustrecken, tut er es nur schwer und erst nach beträchtlicher Anstrengung; kann die Zunge im Mund nicht nach Belieben bewegen, 3.
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Die Zunge (zeigte eine, wenn gewünscht) wurde schwer und unvollständig vorgestreckt, 18.
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Zunge dick, kann nicht deutlich artikulieren (erste Nacht), 4.
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Die Zunge und die übrigen beim Sprechen mitwirkenden Muskeln waren schwer zu bewegen, 18.
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Zunge schien teilweise gelähmt, .
HALS
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Leichtes Pochen oder Hebungsgefühl in den Karotiden, 8.
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Schleimhaut des Halses etwas dunkler als im gesunden Zustand und von fleckigem Aussehen (zweiter Tag), 3.
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Ständiges Würgen im Hals, bald gefolgt von nahezu vollständiger Unfähigkeit zu schlucken, mit dem Gefühl, als sei der Hals zugeschnürt, 1.
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Nach wenigen Minuten ein Gefühl von Trockenheit im Hals, das beständigen Hustenreiz verursacht, 2.
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Am dritten Tag klagte er über Halsschmerzen und Unfähigkeit, Wasser zu lassen, 10.
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Intensives Trockenheitsgefühl im Hals, gegen Morgen nachlassend, 11.
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Kurz nach Einnahme des Mittels ein Gefühl von Trockenheit im Hals, 2. [290.]
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Trockenheit des Halses und Druckgefühl in den vorderen und oberen zerebralen Regionen, 2.
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Große Trockenheit von Hals und Mund (zwanzig bis vierzig Minuten), 8.
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Heftiges Brennen im Hals, 13.
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Brennen in Hals und Magen, 13.
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Leichtes Gefühl von Fülle im Hals (nach einer halben Stunde), 5.
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Wundheit des Halses, zunehmend bis zu deutlicher Heiserkeit (nach elf Stunden), 5.
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Hals war in den letzten sechs Stunden ziemlich wund; Schmerz beim Schlucken (zweiter Tag), 4.
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Hals fühlt sich wund und gereizt an (zweiter Tag), 3.
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Hals fühlt sich wund und roh an (nach sieben Stunden), 5.
MAGEN
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Bei ständigem Hunger bald gesättigt; das Essen schien geschmacklos, 1.
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Gesteigertes Verlangen nach salzigen Speisen (Anchovis, Heringen, geräuchertem Fleisch usw.), 1.
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Aß ein leichtes Abendbrot und musste die Speise mit Wasser hinunterspülen (nach sieben Stunden), 5.
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Abneigung gegen Fleisch und Bier; Bier verstärkte das Leeregefühl im Magen und verursachte schmerzhaften Druck; diese Abneigung gegen Bier und die dadurch hervorgerufenen unangenehmen Symptome dauerten die ganze Prüfung hindurch an, 1.
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Appetit fehlend (zweiter Tag), 18.
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Appetitlosigkeit (wird nach der Arzneiwirkung zu heftigem Hunger), 9.
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Kein Durst, trotz der Trockenheit des Halses, 9.
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Durst mäßig (zweiter Tag), 18.
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Verlangt häufig nach Wasser zum Trinken, 11. [320.]
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Durst stark vermehrt, auf das Dreifache, 1.
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Häufige leere Aufstöße ohne Erleichterung, 7.
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Er hatte im Laufe des Tages in Intervallen Aufstoßen mit dem Geschmack von Eigelb (nach zehn Stunden), 3.
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Übelkeit (nach einer Viertelstunde), 8.
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Leichte Übelkeit (nach einer Stunde), 3.
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Leichte Übelkeit (nach zehn Minuten), 3.
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Leichte Übelkeit, nur wenige Minuten dauernd; diese kam nach einer Pause von einer halben Stunde wieder (erster Tag), 2.
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Übelkeit und vorübergehende Neigung zum Erbrechen, .
BAUCH
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Bauch etwas gespannt (nach vierzehn Stunden), 18.
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Bauch geschwollen und gespannt, aber nicht tympanitisch; bei ziemlich festem Druck darauf zeigte der Patient Zeichen des Leidens, 10.
STUHL UND ANUS. [340.]
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Lähmung der Sphinkteren von Rektum und Blase, 9.
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Lähmung des sphincter ani mit unwillkürlichen fäkalen Entleerungen (bei drei Patienten, von 1 1/2 Gran aufwärts), 9.
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Durch dringenden Stuhldrang aus dem Bett getrieben, gefolgt von sehr reichlichem wässrigem Stuhl, der schwallartig kam. Dieser Stuhl erleichterte den Schmerz in der Nabelgegend (nach dreizehn Stunden), 4.
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Ein weiterer reichlicher Stuhl (nach vierzehn Stunden), 4.
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Stand auf und hatte sofort wieder einen reichlichen, wässrigen Stuhl (zweiter Tag), 4.
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Während des Stuhls fühlte er sich allgemein schlecht, schwach und furchtbar nervös, mit allgemeinem Schweiß, 20.
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Im Stuhl schien dünne Flüssigkeit mit Harn vermischt zu sein (nach drei Stunden), 18.
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Stuhl nur alle zwei bis vier Tage (im gesunden Zustand täglich), 1.
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Fünf Tage lang keine Entleerung, und dann nur künstlich hervorgerufen, 18.
HARNORGANE
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Tenesmus und häufiger Drang zum Wasserlassen (nach viereinhalb Stunden), 8. [350.]
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Häufiger Harndrang, wobei nur eine mäßige Menge Harn abgeht, 11.
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Ständiger und häufiger Drang, Wasser zu lassen, aber Unfähigkeit dazu, 11.
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Harninkontinenz und unwillkürliche fäkale Entleerungen, 9.
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Harn reichlich; erstmals um 6 Uhr abends (nach zwölf Stunden), 18.
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Hat in den letzten vierundzwanzig Stunden reichliches Wasserlassen gehabt (zweiter Tag), 3.
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Harn wurde langsam gelassen und nahm an Menge zu (nach drei Stunden), 5.
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Häufige Miktion nachts, 18.
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In der Nacht des ersten Tages, zwischen 10 und 1 Uhr, war sie genötigt, so oft wie alle zehn oder fünfzehn Minuten zu urinieren, ohne Schmerzen. Die entleerte Menge war reichlich und fast farblos, 20.
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Harn und Durst vermehrt, 1.
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Harn nicht vermehrt, ungeachtet der Trockenheit der Haut, 1. [360.]
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Sehr wenig Harn gelassen, 8.
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Am vierten Tag ließ er seinen Harn tropfenweise und mit großer Schwierigkeit, 10.
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In den nächsten vier Tagen war Katheterisierung erforderlich, 8.
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Dysurie oder mehr oder weniger vollständige Harnverhaltung für zwei oder drei Stunden oder länger folgt ausnahmslos auf die Wirkung einer vollen medizinischen Dosis des Mittels, 8.
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Neun Stunden lang kein Harn (erster Tag), 18.
ATMUNGSAPPARAT
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Trockener, kitzelnder, periodischer Husten mit wundem Gefühl im Hals und Druck auf die Brust; durch Sprechen oder Rauchen hervorgerufen, 1.
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Hatte mehrere Hustenanfälle, verursacht durch Ansammlung von Schleim im Hals, einmal in fünfzehn oder dreißig Minuten auftretend, verbunden mit erschwerter Expektoration eines dicken, zähen Schleims; nach dem Husten Brennen im Hals (zweiter Tag), 3. [370.]
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Kleine Menge dicken, schäumenden, weißen Auswurfs wird in Intervallen ausgeworfen (nach zehn Minuten), 3.
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Heisere Stimme (zwanzig bis vierzig Minuten), 8.
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Sie versuchte zu rufen, aber die Stimme versagte ihr, 13.
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Die Stimme ist bisweilen geschwächt, oder es kann vollständige Aphonie bestehen, 26.
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Würgegefühl eine Stunde nach der ersten Anwendung, 20.
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Atmung 28, 18.
BRUST
- Wärmegefühl wie ein Glühen durch die Brustregion (nach einer halben Stunde), 4.
HERZ UND PULS
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Herzaktion unregelmäßig und offenbar behindert, 11.
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Schwache Dosen beschleunigen das Herz und erhöhen den Blutdruck; giftige Dosen haben die entgegengesetzte Wirkung, 8.
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Quälendes Flattergefühl in der Herzgegend, 8.
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Puls von ziemlicher Fülle und Stärke, 10. [380.]
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Puls sehr schwach (nach zwei Stunden), 8.
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Nach zehn oder fünfzehn Minuten Beschleunigung des Pulses um 20 bis 70 Schläge; keine erkennbare Änderung des Volumens, aber deutliche Zunahme der Kraft der Herzaktionen und des arteriellen Tonus, 8.
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Puls beschleunigt, an Volumen und Kraft vermehrt (nach zehn und zwanzig Minuten); wenn zuvor langsam und schwach oder aussetzend, wird die Veränderung sehr deutlich; die Beschleunigung beträgt 20 bis 25 Schläge pro Minute; sie tritt plötzlich ein und erreicht ihr Maximum binnen ein oder zwei Minuten; nach einer halben Stunde aufrechterhaltenen Zustands erfolgt ein allmählicher Rückgang, und das Herz kehrt bald in seinen Zustand zurück und schlägt weiter so schnell und kräftig wie zuvor; gerade wenn der Puls steigt, ist oft ein leichter Schwindel bemerkbar, 8.
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Puls sank zunächst um zehn Schläge, begann aber bald zu steigen und hatte in anderthalb Stunden um vierzig Schläge zugenommen, 1.
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Wenn die Feuchtigkeit in den Mund zurückkehrt, wird beobachtet, dass der Puls fällt, und er nimmt nun rasch seine gewöhnliche Frequenz und seinen gewöhnlichen Charakter wieder an, 8.
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Sie konnte morgens aufstehen, als der Puls häufig, klein und unregelmäßig war, und klagte über Mattigkeit, 8.
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Puls 150, klein und schwach (nach einer Stunde), 8.
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Puls auf 140 beschleunigt, mit erhöhtem Tonus, aber vermindertem Volumen, 20.
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Puls 138 (nach einer Stunde), .
HALS UND RÜCKEN
- Kaltes Gefühl entlang der Wirbelsäule, 1.
EXTREMITÄTEN IM ALLGEMEINEN
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Schwäche der Extremitäten, 1.
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Partielle Lähmung der Arme und Beine (nach acht Stunden), 8.
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Im Verhältnis, wie die Dosen von Atropia zunehmen, werden die Extremitäten, besonders die unteren, obgleich noch dem Willen unterworfen, schwer und untätig, 22.
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Das Gefühl von Taubheitsgefühl und Schwere in den Extremitäten war so groß, dass sie sich vor dem Einschlafen fürchtete, aus Sorge, nie wieder zu erwachen, 20.
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Extremitäten kalt, 10.
OBERE EXTREMITÄTEN
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Ständiges ruheloses Herumwerfen der Arme, Hände und Finger beider Seiten, ähnlich den Bewegungen im Typhusdelirium, 18.
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Fortwährendes Öffnen und Schließen der Hände und Greifen nach eingebildeten Gegenständen in der Luft (erster Tag), 2.
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Hände fühlen sich glatt und glasig an (nach zehn Minuten), 3. [420.]
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Hände fühlen sich trocken und glänzend an (nach zwei Stunden), 2.
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Leichtes Taubheitsgefühl und Prickeln in den Händen, sich bis in die Fingerspitzen erstreckend. Das Prickeln hörte bald auf, aber das Taubheitsgefühl blieb und nahm zu, bis nach kurzer Zeit vollständiger Empfindungsverlust bestand (erster Tag), 2.
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Hände kalt (nach zwei Stunden), 8.
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Taubheitsgefühl der Finger mit partiellem Empfindungsverlust; kann nicht sagen, wann ich kleine Gegenstände in der Hand halte (nach zwei Stunden), 2.
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Taubheitsgefühl und teilweiser Empfindungsverlust in den Fingern; fühlt sich an, als hielte er ein Buch in den Händen, das ihm zu entgleiten droht; nimmt er einen kleinen Gegenstand, z. B. eine Nadel, in die Hand, so scheint es ihm, als seien es fünf oder sechs (nach einer Stunde), 3.
UNTERE EXTREMITÄTEN
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Schleppte die Beine nach, wenn er zum Gehen gezwungen wurde (nach zwei Stunden), 8.
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Steifigkeit im linken Knie und Unterschenkel und in der rechten Großzehe , jedoch ohne Schmerz (zweiter Tag), 18.
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Hat leichte Jaktationen der Beinmuskeln gehabt (nach dreizehn Stunden), 5.
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Ist nachts mehrmals durch krampfartige Zuckungen der Beinmuskeln aufgewacht (erste Nacht), 5. [430.]
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Häufig aus dem Schlaf geweckt durch plötzliches Ausschlagen der Füße, 1.
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Ihre „Glieder fühlten sich wie Stöcke an“; sie meinte, sie könne sie nicht gebrauchen, um quer durchs Zimmer zum Sofa zu gehen, tat dies aber mit Hilfe und mit beträchtlicher Schwierigkeit, 20.
ALLGEMEINES
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Nach mäßigen Dosen wird die ganze Zirkulation an Kraft und Geschwindigkeit gesteigert. Die Kraft der größeren Arterien ist gut, und wenn die Zirkulation zuvor langsam war, so findet man gewöhnlich, dass sie sowohl an Volumen als auch an Tonus zunehmen, 8.
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Verschiedene Teile des Körpers waren von Krämpfen betroffen, 10.
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Bei Frauen leichte gelegentliche Zuckungen, 8.
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Gelegentliche Jaktationen, 21.
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Krampfhaftes Zittern in dem einen oder anderen Muskel, aber niemals Krampf; mit dem Schwinden des Bewusstseins wurden diese Bewegungen automatisch, wie Carphologie, Konvulsionen, 9.
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In den letzten zwei Stunden gelegentliche Krämpfe der willkürlichen Muskeln, besonders der Extremitäten (nach acht Stunden), 4.
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Während der letzten halben Stunde mehrere leichte Krämpfe der Muskeln der Extremitäten und einer des ganzen Körpers (nach vier Stunden), 3.
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Zeitweise während der Nacht, wenn sie fast im Schlaf versunken war, fuhr sie plötzlich auf, als erschreckt, 20.
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Zuckungen der Muskeln, besonders der Beine, Arme und des Gesichts. Beim Versuch, aus einem Glas zu trinken, zog sich der Arm plötzlich zusammen und das Wasser wurde verschüttet. Beim Gehen zogen sich die Beugemuskeln eines oder beider Beine plötzlich zusammen, so dass ich zu Boden geworfen wurde; wage nicht, quer durchs Zimmer zu gehen, aus Furcht zu fallen (zweiter Tag), 2. [440.]
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Klonischer Krampf im Gesicht und in den Extremitäten (bewegt die Arme nach vorn vor der Brust), 16.
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Klonische Krämpfe des biceps flexor cubiti und der Kiefermuskeln, 10.
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Krämpfe nicht vermindert; konnte kein Gefäß mit Flüssigkeit in den Händen halten noch es zum Mund führen, 10.
HAUT
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Rötung der Haut (nach dreißig bis sechzig Minuten), 9.
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Haut brennend heiß und trocken, rot; das Kind kratzte daran, 15.
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Haut fühlt sich heiß und trocken an; Lippen mit trockenem Schleim bedeckt, 11.
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Haut sehr trocken und heiß, mit allgemeinem Gefühl von Beißen und Kitzeln wie von Ungeziefer (vierzig Minuten), 1.
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Haut heiß und stechend, 11. [480.]
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Haut stechend heiß und trocken und mit einem Ausschlag bedeckt, der dem des Scharlachs sehr ähnlich ist und an dem das Kind häufig kratzte, 21.
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Die Haut des ganzen Körpers begann sich getönt (e) und geschwollen anzufühlen (nach fünfzehn Minuten). In etwa anderthalb Stunden war sie mit einem Ausschlag bedeckt, der genau dem des Scharlachs glich, 28.
SCHLAF UND TRÄUME
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Gähnte sehr oft und sagte, er werde bald schlafen, wenn er im Bett wäre, 8.
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Neigung zum Schlaf (nach einer Stunde), 8.
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Schläfrigkeit, 8.
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Schläfrigkeit und Verkehrung der Vorstellungen, 9.
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Schläfrigkeit, bisweilen mit etwas Gesichtsrötung (von 1/60 Gran), 8.
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Fühlt sich schläfrig und ist nicht geneigt zu sprechen oder sich zu bewegen (zweiter Tag), 3.
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Fühlte sich schläfrig und etwas schwindelig, 8.
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Schweregefühl, Schläfrigkeit oder wirklicher Schlaf, mit großer Neigung zu träumerischem Delir, 8. [490.]
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Hatte geschlafen und war weiterhin sehr schläfrig, 8.
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War die Nacht hindurch unruhig und unerquicklich, schlief aber einen beträchtlichen Teil der Zeit (zweiter Tag), 3.
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War die Nacht hindurch sehr unruhig; träumte von laufenden Pferden, vom Baseballspielen, vom Amputieren des Beines eines Mannes; sah trübe, schattenhafte Gestalten am Bett sitzen oder stehen oder sich in der Luft bewegen (erste Nacht), 5.
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Stand auf mit dem Gefühl von Unruhe und Unerquicklichsein (zweiter Tag), 2.
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Stand auf, sich müde und nicht erfrischt fühlend (zweiter Tag), 5.
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Schlaflosigkeit, 8.
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Schlaflosigkeit (nach acht Stunden), 8.
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Wach und delirierend (nach acht Stunden), 8.
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Schlaflos bis ein Uhr nachts und dann schreckliche Träume, .
ATROPINUM. FIEBER
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Haut an Stirn und Kopf eher kühl als warm, 18.
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Frösteln und Krampf sowie Kribbeln der Extremitäten (nach einer Stunde), 8.
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Innere Kälte bei äußerer brennender Hitze des ganzen Körpers; gegen 6 Uhr abends wurde dies so stark, dass er beklommen war und so unruhig, dass er nirgends bleiben konnte; er eilte nach Hause in Erwartung eines Unglücks; kaum hatte er das Haus betreten, musste er wieder ins Freie, um dann erneut ins Haus zurückzukehren; um 7 1/2 Uhr abends legte er sich hin in der Hoffnung, die Unruhe werde im Schlaf vergehen; konnte bis gegen elf Uhr nicht schlafen; warf sich im Bett herum, mit hörbarem und fühlbarem Herzklopfen und einer Angst, so groß, als hätte er ein schweres Verbrechen begangen, 1.
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Allgemeine Ausbreitung von Wärme, 8.
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Haut heiß (nach achtundvierzig Stunden), 8.
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Die Haut ist heiß und stechend, das Gesicht gerötet, die Stirnvenen gerötet und der Kopf brennend, 11. [510.]
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Leichte Erhöhung der Oberflächentemperatur, selten 1° überschreitend, und ein noch geringerer, kaum wahrnehmbarer Anstieg der inneren Körpertemperatur, 8.
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Temperatur 100° (nach vierundzwanzig Stunden), 18.
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Temperatur 102° (nach vierzehn Stunden), 18.
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Temperatur wechselte häufig, bald glühende Hitze, bald Kälte über dem Rücken (Kälte überwog), 1.
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Wechsel von Hitze und Kälte, heftige Spannung der Brust, mit Dyspnoe und schwachem Puls (vom Kosten von Atropia), 27.
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Atropia hemmt das Schwitzen, sei es physiologisch oder krankhaft, 29.
BEDINGUNGEN
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Verschlimmerung.
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( Morgen ), Sprach verworren usw.; beim Aufstehen Schwindel; beim Erwachen sehr schwindelig; beim Erwachen Stechen in der linken Schläfengegend; fühlte sich sehr schwach.
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( Nacht ), Unmittelbar beim Schließen der Augen nach dem Zubettgehen Delir; Erregung usw.; häufige Miktion.
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( Gegen 6 Uhr abends .), Innere Kälte usw.; des ganzen Körpers.
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( Im Freien ), Sehr schwach.
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( Bier ), Verursachte Schmerz im Magen.
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( Beim Schließen der Augen ), Geist wird verwirrt usw.
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( Nach dem Husten ), Brennen im Hals.
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( Nach dem Trinken von Milch ), Erbrechen.
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( Bei jeder Bewegung ), Schmerzen an der Schädelbasis usw.
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( Periodisch ), Trockener Husten usw.
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( Bei jeder Pulsation des Herzens ), Schmerz in den Augen usw.
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( Aufstehen ), Schwindel usw.
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( Auftreten ), Schmerzen an der Schädelbasis usw.
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( Rasches Drehen des Kopfes ), Schwindel.
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( Während des Erbrechens ), Schmerz in der Nabelgegend.
NACHTRAG: ATROPINUM. Quellen.
30 , Dr. Chassaignac (Gaz. des Hôp., Januar 1853), Am. Journ. of Med. Sci., Bd. lii, S. 540, 3 oder 4 Tropfen einer Lösung aus 5 Centigramm Atropin in 30 Gramm Wasser, mit Essigsäure angesäuert, wurden einem an Katarakt leidenden Mann ins Auge getropft; 31 , Dr. Bethune, Bost. Med. and Surg. Journ., Bd. lvi, 1857, S. 201, machte drei aufeinanderfolgende Anwendungen am Auge einer Lösung von 2 Gran auf die Drachme; 32 , M. T. Saddler, M.D., Med. Times and Gaz., 1868 (1), S. 391, ein drei Monate altes Kind nahm einen Teelöffel einer Mischung ein, die 1/200 Gran des Sulfats in einer Flüssigdrachme enthielt, später 6 Tropfen; 33 , Geo. Lawson, Lancet, 1868 (1), 570, Wirkungen der Anwendung des Sulfats auf die Augen von zwei Personen; 34 , S. R. Percy, M.D., Prize Essay, 1868, S. 15, nahm 1/10 Gran des Sulfats in 1 Unze Wasser; 35 , S. W. Gross, M.D., Am. Journ. of Med. Sci., Okt. 1869, S. 401, Mrs. H., 43 Jahre alt, nahm 3 Gran Atropia, Tod; 36 , F. H. Parsons, M.D., Brit. Med. Journ., 1869 (2), S. 675, ein Mann, 45 Jahre alt, schluckte weniger als 2 Drachmen einer Sulfatlösung; 37 , A. W. Stocks, Brit. Med. Journ., 1870 (1), 489, machte wegen eines Lumbagoanfalls eine hypodermische Injektion von 6 Minims einer Lösung, die 1 Gran Alkaloid auf 2 Drachmen Wasser enthielt, mit Erleichterung, und verwendete später dieselbe Menge aus einer anderen Apotheke; 38 , Drs. Millick und Kerper, Med. and Surg. Reporter, Bd. xxvi, 1872, S. 257, eine Dame nahm bei rheumatischer Iritis eine Lösung mit etwa 1 Gran Atropia und trank sofort heißen Kaffee; 39 , S. Buckley, Pharm. Journ., Third Series, Bd. ii, 1872, S. 597, Mr. A. Harris nahm etwas Atropia mit der Nahrung ein, Tod; 40 , Roderich Zeiss, Ueber die Werkung des Atropins auf den Puls., Jena, 1875; 41 , Dr. Hugo Magnus, Zehender's Klin. Monatsbl., 1876, S. 386, Royal Loud. Oph. Reports, 1877 (Am. Journ. of Med. Sci., New Series, Nr. 150, S. 569), Wirkungen auf das Auge; 42 , T. E. Murrell, M.D., Phila. Med. and Surg. Rep., Sept. 1876, S. 269, ein Mann, 40 Jahre alt, nahm eine Lösung von Atropia; 43 , Henry Gibbons, M.D., Pacific Med. and Surg. Journ., 1876, S. 466, ein Kind, 3 Jahre alt, nahm eine unbestimmte Menge einer Lösung; 44 , R. L. Bowles, M.D., Brit. Med. Journ., 1876 (1), S. 533, träufelte 4 Tropfen einer Lösung von 4 Gran auf 1 Unze in die Augen zweier Personen; , E. Nettleship, ibid., S. 444, eine Frau, 44 Jahre alt, wandte bei Iritis mehrmals täglich eine Lösung des Sulfats, 4 Gran auf 1 Unze, am Auge an; , J. Oscroft Tansley, Med. Rec., Bd. xii, 1877, S. 334, einer jungen Frau mit eines Ohres wurde eine Lösung des Sulfats, 4 Gran auf 1 Unze, zum täglichen Eintropfen ins Ohr gegeben; , ebendieser, eine Frau brachte ein Pflaster auf die rechte Seite auf; , E. Wilson, Lancet, 1878 (1), 165, eine Frau von 43 Jahren und ihre 13jährige Tochter tranken eine Lotion, die 3 Gran des Sulfats enthielt; , A. S. Greenway, M. B., Brit. Med. Journ., 1878 (2), S. 516, Chas. S., 45 Jahre alt, nahm mehr als einen Teelöffel Atropia; , J. C. Mackenzie, M.D., Cincin. Lancet and Obs., Feb. 1878, S. 148, A. C. H., 26 Jahre alt, nahm 20 Gran des Sulfats; , F. C. Holts, M.D., Chicago Med. Journ. and Examiner, Bd. xxxviii, 1879, S. 43, ein Mann, 72 Jahre alt, trug mehrere Tage lang eine Lösung von Atropia am Auge auf.
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Nach zwölf Tagen kam sie beträchtlich geistig verstört zurück und sagte, sie könne mit dem Auge auf derselben Seite wie das Ohr, in das das Atropia eingebracht worden war, nicht gut sehen. Es wurde untersucht und zeigte sich stark unter der Wirkung des Atropins; das andere Auge war normal, 46.
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Akutes Glaukom; das Atropia war eingetropft worden, um eine ordentliche Untersuchung eines Katarakts zu ermöglichen. Nur das rechte Auge war betroffen, obwohl die Tropfen in beide Augen gegeben worden waren. Die Patientin war vor Anwendung des Atropia zweimal gesehen worden, und es bestand kein Anlass, einen glaukomatösen Zustand zu vermuten. Die Symptome traten innerhalb weniger Stunden nach Anwendung der Tropfen auf, 41.
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In einem Fall bestand eine mehrere Tage andauernde akute Konjunktivitis; im anderen wurde an zwei Gelegenheiten ein Erysipel der Lider, das sich auf Gesicht und Kopf ausbreitete, hervorgerufen, wobei ein Zeitraum von sechs Monaten dazwischenlag, 33.
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Nach vier oder fünf Tagen begann sie, mit dem rechten Auge, nämlich dem auf derselben Körperseite, auf die das Pflaster aufgelegt worden war, schlecht zu sehen. Bei der Untersuchung zeigte sich die Pupille beträchtlich erweitert, und das Auge stand zweifellos stark unter der Wirkung von belladonna , während das linke Auge normal war, 47. [520.]
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Dr. Rothhaupt, 25 Jahre alt, dessen normaler Puls 60 bis 64 betrug, zu diesem Zeitpunkt 64, injizierte 0,00025 Gramm Atropia; der Puls fiel in fünf Minuten allmählich auf 52; während der nächsten zwanzig Minuten schwankte er zwischen 50 und 60; nach sechsundzwanzig Minuten betrug er 48; er stieg langsam, aber allmählich wieder an, bis er nach einer Stunde seine normale Frequenz wiedererlangt hatte und nach einer Stunde und einer Viertelstunde regelmäßig bei 60 weiterlief. Ein anderer Mann, 25 Jahre alt, mit ständigem Puls von 68, nahm 0,0005 Gramm; nach sieben Minuten Puls 60; nach dreiunddreißig Minuten 68; nach achtunddreißig Minuten 72; nach zweiundsechzig Minuten 78; nach siebenundsiebzig Minuten 78, wobei er konstant blieb. K. R., 46 Jahre alt, injizierte 1/2 Milligramm; Puls stieg bis auf maximal 70 Schläge. R. Z., 25 Jahre alt, mit einem Puls von 60; stieg bis auf maximal 68. B., 25 Jahre alt, Puls 64; stieg bis auf maximal 74. O. Z., 21 Jahre alt, Puls 60; stieg bis auf maximal 80. Bei demselben Prüfer, K. R., fiel der Puls nach zehn bis zwanzig Minuten um 10 Schläge. Ebenso bei R. Z. Bei B. fiel er in ein bis zehn Minuten um 10 Schläge. Bei O. Z. fiel er in zehn bis zwanzig Minuten um 6 Schläge. Eine weitere Versuchsreihe mit 0,00075 Gramm: Puls 62, fiel nach zwölf Minuten auf 48; nach neununddreißig Minuten betrug er 78; nach neunundvierzig Minuten 86; danach kehrte er allmählich zum Normalen zurück. Derselbe Mann injizierte später 0,001 Gramm (oder 1 Milligramm), Puls 60; in sieben und drei Viertel Minuten fiel er auf 52; nach dreißig Minuten betrug er 102; danach kehrte er zum Normalen zurück und fiel nicht unter dieses. Eine weitere Prüfung mit 1 1/2 Milligramm; Puls 68; in zwölf Minuten 52; in vierzig Minuten 104; danach allmähliche Rückkehr. Nach einer Injektion von 1/4 Milligramm wurde der maximale Pulsabfall in sechsundzwanzig Minuten erreicht und dauerte fünfzig Minuten. Nach 1/2 Milligramm wurde das Maximum in sechzehn Minuten erreicht und dauerte einundvierzig Minuten; nach 3/4 Milligramm wurde der maximale Abfall in dreizehn Minuten erreicht und dauerte einundzwanzig Minuten. Nach 1 Milligramm wurde der maximale Abfall in sieben Minuten erreicht und dauerte vierzehn Minuten. Nach 1/4 Milligramm trat kein Pulsanstieg ein. Nach 1/2 Milligramm wurde das Maximum in acht Minuten erreicht und dauerte vierzehn Minuten. Nach 3/4 Milligramm wurde der maximale Anstieg in sechsundzwanzig Minuten erreicht und dauerte einhundertneunzehn Minuten. Nach 1 Milligramm wurde der maximale Anstieg in zweiundvierzig Minuten erreicht und dauerte einhundertvierundsechzig Minuten, .