Atropinum
от Timothy F. Allen — Енциклопедия на чистата Materia Medica
Алкалоид, получен от Atropa belladonna.
Формула
, C17H23 NO3
Приготвяне , Тритурации. (Повечето симптоми на отравяне са получени от сулфата на Atropine.)
Източници.
1 , Eidherr, A. H. Z., 60, 11 et seq . (изпитвал 3-та и 4-та тритурация); 2 , W. S. Moffatt, Hale's provings, Trans. of Hom. Med. Soc. of N. Y., 6, 83 (изпитвал 2-рата десетична тритурация); 3 , C. S. Fahnenstock, ibid. (1-ва десетична тритурация); 4 , C. H. Chamberlin, ibid. (1-ва десетична тритурация); 5 , J. M. Smith, ibid. (1-ва десетична тритурация); 6 , Shroff, Lehr. d. Pharm. (приел 0,005 грама); 7 , Kafka, A. H. Z., 52, 178 (приел 1/60 гран); 8 , Harley, Old Veg. Neurotics (действие след подкожно инжектиране на 1/160 до 1/20 gr.); 9 , Lusanna, A. H. Z., 55, 157 (общо описание на действието); 10 , Homan (приел част от разтвор с концентрация 2 grs. в 1 oz.), (приготвен за окото), N. A. J. of Hom., 1, 115 (N. Y. J. of Med.); 11 , Sharpey, Mon. Hom. Rev., 18, 39, from Lancet (по погрешка приел разтвор на Atrop.); 12 , Blackley, M. Hom. Rev., 17, 481 (Rose E. приела една чаена лъжичка лосион с концентрация 2 grs. в 1 oz.); 13 , Andrew, Ed. Med. J., 1852 (21-годишно момиче приело 2/3 gr.); 14 , Piffingskold, A. H. Z., 54, 180 (приел 6 капки от разтвор с концентрация 5 grs. в 1 oz.); 15 , Holthouse, A. H. Z., M. Bl., 1, 38 (дете приело 1/2 gr.); 16 , A. H. Z., M. Bl., 11, 59 (дете приело разтвор с концентрация 1/2 gr. в 1 oz.); 17 , Weil, A. H. Z., 1873 (действие на Atrop. върху конюнктивата); 18 , Virch. Arch., 49, 450 (1/2 gr. в разтвор); 19 , Virch. Arch., 48 (действие след накапване в окото); 20 , Chittenden, Med. Invest., 11, 478 (действие след поставяне в кух зъб на разтвор от 1 gr. в 1/2 dr. вода); 21 , Hughes, отравяне на момче на 3 1/2 години с разтвор на 1/2 gr. Atropia, B. J. of Hom., v. 20; 22 , Grandi, in Pereira, опити с Atropine, 1/16 до 1 gr. (виж монографията на Hughes за Belladonna); 23 , Leach, Med. Times, 1865 (по Hughes); 24 , Am. Journ. Hom. Mat. Med., Nov., 1872, от Atropia, gr. 1/200, bisquater die, при случай на стомашна язва у 40-годишен мъж (по Hughes); 25 , Rose, Brit. Journ. of Hom., 27, 225 (по Hughes); 26 , Pereira, Elem. of Mat. Med., 4th ed., London, 1855 (по Hughes); 27 , Trousseau and Pidoux (по Hughes); 28 , Practitioner, 4, 372 (по Hughes); 29 , Ringer, in Practitioner, vol. 9 (по Hughes).
ПСИХИКА. Емоционална сфера.
- Неистов от възбуда, 20.
- Продължителен студ, последван от делириум, донякъде наподобяващ субделира при някои тифозни трески, 19.
- Веднага след затваряне на очите, след лягане, съзнанието се изпълваше със странни и фантастични представи, несвързана, непоследователна реч, призрачни илюзии, с чести пристъпи на див, неудържим смях. Делириумът и призрачните илюзии продължиха през цялата нощ, през която си въобразявах, че страдам от епилепсия, и постоянно се страхувах да не би другите да открият злощастното ми състояние; почти не осъзнавах нищо от случилото се през втората половина на нощта, но по получените натъртвания и болковите усещания, изпитвани понякога при сблъсък с печка, стол, маса или някакво твърдо тяло, зная, че тя е преминала в най-буен делириум (първи ден), 2.
- Погълнат от приятни илюзии и налудни представи, намесва се във всичко по пътя си, посяга към и опипва въображаеми предмети във въздуха, като съпровожда действията си с мърморене и усмивки или със силно бърборене, прекъсвано от приглушен смях, 8.
- Ужасяващи фантазии, 15.
- Призрачни илюзии (първата нощ), 4.
- При лягане в леглото започна да посяга към петънца и да хваща във въздуха, 15.
- Дърпа постелките, сякаш търси нещо изгубено, с объркано мърморене (първата нощ), 4.
- Понякога, когато му се струваше, че е в пълно съзнание, виждаше хора край леглото и бавно протягаше ръка да ги хване, но ръката му преминаваше през образа и никакво осезателно усещане не му подсказваше, че привидението има материална същност; виждаше книги и вестници и се опитваше да ги хване, но те или се отдалечаваха, или ръката му достигаше до тях, без да усеща нищо, 4. [10.]
- През значителна част от следобеда съзнанието му блуждае; често мисли, че някой му говори, и отговаря на въображаеми въпроси (след десет часа), 3.
- Симптомите през този период, шест до девет часа след това, напълно наподобяваха тези на delirium tremens. Имаше непрестанно несвързано говорене, силно неспокойствие, посягане към въображаеми предмети и от време на време писъци от уплаха. Характерът на делириума се менеше; понякога детето виждаше предмети, които го плашеха, и по лицето му се изписваше краен ужас; то се вкопчваше във врата на гледачката си или яростно се хвърляше в различни посоки, сякаш за да им избяга. По-късно налудните представи придобиха по-приятен характер — въображаема игра с играчки, рисуване, хранене и т.н., 21.
- Често през предобеда си мислех, че хората в стаята ми говорят, и водех разговори с тези въображаеми същества (втори ден), 2.
- От време на време сякаш почти осъзнава какво става около него, така че понякога, когато се обърнат към него, дава отговор, чието начало показва, че е разбрал, но който преминава в неуместни, безсмислени приказки, 18.
- Що се отнася до усещанията ми, те не бяха притъпени, но ги тълкувах погрешно. Така усещах мокра кърпа върху главата си, но предполагах, че съм бил навън под дъжда без шапка; а дадената ми доза калиев бромид разпознах като солен разтвор, но си въобразявах, че е минерална вода от Airthry Springs, която бях опитал на самото място около десет дни по-рано, 11.
- Болният е погълнат от теми, които и друг път занимават ума му — политика и борби, произтичащи от отношенията му в живота, 18.
- Много неспокоен и делириозен, привидно говори непрестанно за делата си, 11.
- Делириум с натрапчива намеса във всичко; необходимо е да бъде наблюдаван, за да не стане от леглото, 8.
- Когато го сложат в леглото, почти непрестанно се бори да стане, 11. [20.]
- Няколко пъти скочи от леглото и настояваше сам да се облече, 11.
- Държи очите си затворени, но когато му се говори високо, поглежда към говорещия; долавя може би една дума или част от изречение, повтаря я и казва: „О, ще изпусна влака си“, 11.
- Спори с онези, които се опитват да го отведат в леглото; казва, че ще изпусне влака, че всичко е опаковано и че трябва незабавно да тръгне, 11.
- Съпротивлява се, когато го събличат, като непрестанно казва, че ще изпусне влака. Опитва се да обуе панталоните си и да завърже вратовръзката си, 11.
- Въобразявах си, че трябва да замина с влак, който потегля в десет сутринта, и че часът наближава, а нищо не съм приготвил за пътуването; вярвах, че искам да се облека и да опаковам вещите си, но хората около мен ми пречат и ме възпират. Накрая ме убедиха, че е твърде късно да хвана влака, и се съгласих да изчакам до вечерта, 11.
- Многократно настояваше, че кръвта ѝ не циркулира и че краката ѝ трябва да бъдат поставени в топла вода, иначе ще умре, 20.
- При събуждане сутрин говореше объркано, почти неразбираеми безсмислици, 18.
- Възбуда и делириум, по-зле през нощта, 19.
- Бурен делириум и неспокойствие (след четири часа и половина), 8.
- Делириозен и леко сънлив, 11. [30.]
- Делириум, последван от ступор, 9.
- Силни викове без никакви болки, 13.
- Тъга, 140.
- Душевно или много тъжен, потиснат, с постоянна тревога и неспокойствие, страхуващ се от нещастие, или гневен и склонен да бъде сам; рядко жизнерадостен, 1.
- Вътрешното му неспокойствие бе последвано от боязливост, която скоро прерасна в силна тревога, 1.
- Не е свадлив или раздразнителен, а се опитва да разсъждава, 11.
- Много чувствителен, 15.
- Постоянно недоволен и раздразнителен, 1.
- Тогава осъзнах, че ме вдигнаха и сложиха в леглото, като ми наредиха в никакъв случай да не ставам, което сметнах за крайно неразумно ограничение; особено понеже ме измъчваше дразнене в пикочния мехур и почти непрестанен позив за уриниране, при което се отделяше съвсем малко количество, 11.
- Като цяло беше неспокоен и неуправляем, отказваше да отговаря, да преглъща или да бъде прегледан; изглеждаше дълбоко опиянен (след един час), 8. [40.]
- Очевидно в безсъзнание и много раздразнителен; удари майка си, когато тя го взе от гледачката (след един час), 21.
- Несвързано каране (след осем часа), 8.
- Навъсен и свадлив през целия ден; всичко вървеше зле; дреболии, които обикновено оставаха незабелязани, го разгневяваха, 1.
- Желание да се кара и да се препира, 1.
- Интелект.
- При енергични опити да бъде свестен проявяваше и някои признаци на съзнание, 10.
- Когато затвори очи, съзнанието му се обърква и вижда всякакви призраци (след тринадесет часа), 5.
- Объркано съзнание; започва изречение и забравя какво е искала да каже, 20.
- Чувствам се сякаш събуден от сън (втори ден), 2.
- Изглежда умствено притъпен и затъпен (след десет часа), 3.
- Има само смътни представи за казаното от нея или за случилото се същата вечер, 20.
- Когато го оставяха сам, не изглеждаше да изпада в кома, както онези, които са приели опиум, а от време на време отваряше очи с празно, амавротично изражение и обръщаше глава от едната към другата страна, 10. [50.]
- Отначало забавено мислене; представите и отговорите са непълни и безразлични, 22.
- Умствено притъпен и затъпен през целия следобед (след шест часа), 5.
- Не може да бъде накаран да разбере къде се намира, че е болен или че трябва да стои спокойно, 11.
- Първо умствена леност, след това световъртеж и състояние на започващо опиянение, 9.
- Чувства се отпуснат и няма желание да се движи или да разговаря (след един час), 5.
- Нежелание за умствен труд, 1.
- Няма желание за обичайния си умствен труд, 1.
- Изпитващият беше умствено притъпен и нямаше желание да учи в продължение на няколко дни, 5.
- В продължение на няколко дни трудно задържа вниманието си върху каквото и да било за повече от няколко минути наведнъж, 2. [60.]
- Изпитващият на моменти беше разсеян в продължение на няколко дни и трудно съсредоточаваше мисълта си върху каквато и да било тема за повече от няколко минути наведнъж, 3.
- Загуба на паметта (след осем часа), 8.
- Паметта му го лъже, доколкото смята, че случилото се в нощта от единадесети срещу дванадесети е станало в нощта от десети срещу единадесети (след шестия ден), 18.
- Разсеян съм и забравям; при разговор често завършвам изречението само отчасти; често бях принуден да спра и да попитам какво съм казвал (втори ден), 2.
- За момент разпознава членовете на семейството; очевидно забелязва, когато вратата се отваря или някой е зает около него, но когато му говорят, често обръща глава към погрешната страна, 18.
- В безсъзнание, 15, 16.
- В безсъзнание, с несвързано говорене на интервали, 11.
- В кома, 10.
ГЛАВА
- Обърканост и световъртеж.
- Главата се усеща тъпа и неприятна (след единадесет часа), 2.
- Тъпо усещане в главата, с чувството, сякаш косата му се е сплъстила в дебел филц (първия ден), 18. [70.]
- Главата е силно замъглена; едва може да я държи изправена, 1.
- Главата е замъглена, като след неспокойна нощ; облекчава се при излизане на открито (сутринта на втория ден), 1.
- Световъртежно замъгляване на главата вечер, редуващо се с ярки фантазии; силна умора на цялото тяло и понякога звън в ушите, 1.
- Лек световъртеж (след един час), 3.
- Лек световъртеж (след три часа), 3.
- Значителен световъртеж (след седем часа), 5.
- Световъртеж, поради който бях принуден да легна, 2.
- Световъртеж на пристъпи, всеки от които трае само миг (след един час), 5.
- Световъртеж, предизвикан от бързо завъртане на главата (след един час), 5.
- Значителен световъртеж, особено при внезапно завъртане на главата (след половин час), 4. [80.]
- Световъртеж и замъгляване на главата при събуждане, които се усилват при ставане; световъртеж до такава степен, че едва не пада, 1.
- Световъртеж при ставане сутрин, така че му причернява пред очите, 1.
- През предобеда на пристъпи е имал лек световъртеж (втория ден), 4.
- Лек световъртеж и натиск в слепоочията, със слаба или никаква болка (след четвърт час), 4.
- Събужда се силно замаян; не може да прекоси стаята, а залита към предметите, за да се подпре (след три часа), 3.
- Замаяност, 8.
- Замаяност, тежест, сънливост или действителен сън, със силна склонност към съноподобен делириум, а при жените — леки случайни сепвания (от 1/48 гран), 8.
- Събужда се, все още чувствайки се силно замаян (втория ден), 3.
- Замаяността продължава, но върви стабилно, макар и бавно и предпазливо, 8.
- Замайване при внезапно раздвижване на главата (след единадесет часа), 2. [90.]
- Замайване при бързо раздвижване на главата (втория ден), 2.
- Замайване при опит за ходене (след два часа), 2.
- Болки.
- Главата е гореща (след четири часа), 2.
- Главата е много гореща, 1.
- Главата е гореща (след десет минути), 3.
- Главата се усеща гореща (след един час), 5.
- Главата и лицето са силно зачервени и горещи; пулсът е пълен, силно туптящ и неправилен, 11.
- Главата субективно се усеща топла, но не е болезнена; студените апликации носят облекчение (втория ден), 18.
- Главата се усеща изпълнена и некомфортна (след два часа), 2.
- Усещане, сякаш главата е стегната с винт; ходенето предизвиква най-силни пробождащи болки; облекчава се към 11 ч. преди обяд и изчезва до вечерта, 1. [100.]
- Тъпата болка в главата продължава, със замайване при внезапно движение (третия ден), 2.
- Пробождащи болки в основата на черепа и особено над очите при всяко движение, най-вече при стъпване, 1.
- Усещане за пълнота в предната част на мозъка (след един час), 3.
- Лека болка в предно-горната мозъчна област, появила се скоро след приемането на лекарството и продължила през нощта и следващия ден, 2.
- Главоболие, започващо в средата на челото (петнадесет минути), 1.
- Пълнота в челото и гореща глава, но в нито един момент няма пулсиране на каротидните артерии или на артериите на главата, 2.
- Лека пълнота в предната част на главата и разширение на зениците, 2.
- Тъпа болка в челото със замайване при внезапно движение, 2.
- Притискаща болка в челото, 7.
- Фини, теглещи, силно болезнени бодежи през челото и слепоочията; повтарят се на всеки четири до десет минути и траят няколко секунди или една минута, 1. [110.]
- Лека болка в слепоочията (след половин час), 3.
- Много лека болка в слепоочията и очите (след дванадесет часа), 4.
- Пълнота в слепоочията, както и в челото, с много лека болка; едва мога да ходя, толкова съм замаян, 2.
- Усещане за пълнота и натиск в слепоочията, 2.
- Лек натиск в слепоочията (след един час), 5.
- Усещане в главата, сякаш слепоочията са притискани отвън; натискът е по-силен отдясно (след един час), 5.
- Тъпа болка в слепоочията, появяваща се на пристъпи през около четвърт час и продължаваща няколко минути. Тази болка не е силна, но наподобява дълбок, тежък натиск; в други моменти представлява постоянно напрежение в предната мозъчна област, сякаш мозъкът е притискан навън във всички посоки (първия ден), 2.
- Тъпо усещане като от натъртване в слепоочията (след девет часа), 5.
- Много болезнено пробождане в лявата слепоочна област при събуждане сутрин; разпространява се зад ухото и почти не му позволява да отвори лявото си око; изчезва след раздвижване на открито, 1.
- Пулсиране в слепоочните области (след десет минути), 3. [120.]
- Усещане за натиск под теменните кости, 8.
ATROPINUM. ОЧИ
- Общи симптоми.
- Странен вид на очите, сякаш са изтласкани напред от орбитите (след час и половина), 20.
- Очите изглеждат неподвижни и със стъклен поглед (първия ден), 2.
- Очите изглеждат със стъклен поглед и хиперемирани (след един час), 3.
- Блестящи, възбудени очи, 15.
- Очите са неспокойни (след един час), 8.
- Очите се движат неспокойно насам-натам (обичайно погледът му не е устойчив), 18.
- Обикновен възпалителен оток на лигавицата с мукопурулентна секреция, често придружен от подуване на слъзната торбичка; понякога отокът е по-слаб, но хиперемията и сълзотечението са по-изразени, 17.
- Очите са значително хиперемирани, но зениците едва са започнали да се разширяват (след един час), 5.
- Очите се чувстват уморени (втория ден), 2. [130.]
- Значителна болка и сълзотечение, 17.
- Лека болка в очите продължи около два часа, придружена през част от времето от неприятно усещане за пълнота и натиск в предната част на главата, което ме правеше неспокоен и тревожен, 2.
- Очите се усещат подути, а болката в очите и слепоочията леко се усилва с всяка пулсация на сърцето (след дванадесет часа), 4.
- Тъпа болка в очите и главата, 2.
- Тъпа болка в очите и лека болка в слепоочията (след един час), 1.
- Дълбоко разположена тъпа болка в задната част на окото (след десет минути), 3.
- Очите и клепачите са болезнени при допир (след девет часа), 5.
- Вежди, клепачи и др.
- Остра болка под дясното око с лека болка в слепоочията (след четири часа), 2.
- Невралгични болки, започващи под лявата орбита и разпространяващи се назад към ухото; продължават по около десет минути, след което изчезват за петнадесет или двадесет минути; наблюдавани са в продължение на няколко часа (втория ден), 3.
- Зачервяване и разраняване на кожата на клепачите, 17. [140.]
- Клепачите са подути (след един час), 3.
- Около 9 P.M. клепачите се усещаха тежки и трудно се държаха отворени; въпреки това тя нямаше желание за сън, 20.
- Тъпа, тежка, ломяща болка в клепачите, не силна (втория ден), 3.
- Клепачите са болезнени, зачервени и хиперемирани (втория ден), 3.
- Самият аз веднъж или два пъти съм изпитвал лека хиперемия на цялата конюнктива със сухота на лигавицата и тъпа, ломяща болка в очната ябълка след употребата на много слаб разтвор на Atropia. В един от случаите това състояние последва накапването на 12 капки разтвор от 1 част сулфат на Atropia в 400 000 части вода, 8.
- Леко инектиране на конюнктивата, 8.
- Конюнктивите са ярко инектирани (след един час), 8.
- Остро еризипелно възпаление и подуване на конюнктивата и клепачите, 17.
- Атропинов конюнктивит, 17.
- Силна болка в лявата очна ябълка (след девет часа), 5. [150.]
- Леката болка в очите продължава; усещането е, сякаш очните ябълки са притискани отвън от всички страни (след дванадесет часа), 3.
- Зениците не са необичайно разширени, но са напълно неподвижни, 10.
- Зениците са разширени, 7.
- Зениците са донякъде разширени, 2.
- Зениците са силно разширени; зрителните илюзии продължават (втория ден), 2.
- Двете зеници са разширени, но не ad maximum, 18.
- Прекомерно разширяване на зениците (първия ден), 2.
- Пълна мидриаза, 14.
- Зениците все още са разширени; може да вижда достатъчно ясно, за да чете в продължение на няколко минути, след което буквите, думите и редовете се сливат и стават неясни (втория ден), 3.
- Разширяване и неподвижност на зениците, 9. [160.]
- Зениците са леко разширени; конюнктивата не е инектирана, 11.
- Зениците все още са разширени, с диплопия (втория ден), 4.
- Зениците са значително разширени; световъртежът се усилва (след един час), 4.
- Зрение.
- Леко замъгляване на зрението (след четвърт час), 8.
- Замъгляване на зрението (след единадесет часа), 2.
- Замъгляване на зрението и ярки кръгове със златист цвят, танцуващи пред очите, 12.
- Затруднението му да вижда малки предмети, намиращи се близо до него (зениците все още бяха разширени), вече беше най-изразеният останал признак на заболяването му (след двадесет и четири часа), 21.
- Вижда се само кръгла ивица от ириса; беше почти сляп; плътен облак пречеше на зрението и образите бяха неясни, с червеникав оттенък (след един час), 8.
- Вижда съвсем малко; зениците са значително разширени, но лесно се свиват под въздействието на светлина (след три часа), 3.
- Отначало предметите изглеждат обвити в бяла мъгла; очертанията вече не са ясни; ако дозата се увеличи, може да настъпи почти пълна слепота, 22. [170.]
- Нарушение на зрението; предметите изглеждат обвити в облак (помътняването се усилва с дозата); настъпва дори пълна слепота, но тя изчезва един-два дни след прекратяване на лекарството, 9.
- Зрението е помрачено; зениците са разширени; очните ябълки са инектирани; изглежда, че не вижда нищо около себе си, 13.
- Не можеше да вижда нищо (първия ден), 18.
- След като гледа предметите няколко минути, те стават неясни и изчезват от погледа (след два часа), 2.
- Докато четеше книга, буквите постепенно ставаха неясни и сякаш трептяха пред очите, 2.
- Може да вижда достатъчно, за да прочете малко, но след няколко думи буквите стават неясни и е принуден да затвори очи, за да ги отпочине (втория ден), 2.
- Докато разговаря с хора, те внезапно изчезват от погледа му (втория ден), 2.
- Очите не понасят светлина (втория ден), 2.
- Окото е чувствително към държаната пред него светлина, която обаче не повлиява разширението на зеницата, 18.
- Невъзможно е чрез употребата на атропин да се предизвика объркване на цветовете, но както вътрешното, така и външното му приложение може да предизвика частична цветна слепота. По отношение на силата си предизвиканите от цветовете впечатления се изменят от атропина точно както от различната степен на слънчева светлина през различните дни, 25. [180.]
- На няколко пъти през нощта тя виждала голям брой бели мухи върху бялата врата и поискала да ги изчеткат. Те не се движели и били малко по-дребни от обикновената домашна муха. Това изкривено зрително възприятие при затваряне на очите продължило до обяд на следващия ден, 20.
- Лекарството предизвикало временни ярки петна и звезди пред очите и блестящо сияние около буквите, което силно го уплашило, 24.
- Ярки проблясъци пред очите непосредствено след затварянето им (първата нощ), 4.
- В един от случаите пациентката ми беше силно обезпокоена от появата на голям черен бръмбар със съвсем истински крака, намиращ се няколко инча под черна дръжка на врата, 20.
- На следващата сутрин, въобразявайки си, че вижда червей — „червей с хиляда крака“ — върху килима си, тя скочила от леглото и била намерена да го търси; когато не успявала да го намери, поглеждала на друго място и отново го виждала. Тази илюзия я занимавала известно време, преди напълно да се убеди в измамността ѝ. Цветът на червея бил кафяв — преобладаващият цвят на килима, 20.
- Зрителни илюзии; по време на нарастващото замъгляване на зрението — множество образи на гигантски фигури, вихри, двойни образи; всички предмети изглеждат уголемени; всякакви смешни или страшни образи, 9.
- Кръглите или овалните предмети изглеждат удължени; например човешката фигура беше така изкривена, че вертикалният диаметър на лицето изглеждаше равен на останалата част от тялото; особено изпъкваха носът и брадичката, които изглеждаха извънредно дълги, а очертанията им бяха обвити в мъгла; тези явления продължиха няколко часа, тъй като, когато се събудих в три и половина, образите все още ясно плуваха пред очите; зениците (на следващия ден) бяха много големи и реагираха вяло, 1.
- За пръв път забеляза диплопия (след пет часа), 3.
- На следващия ден тези явления се потвърдиха, макар и в по-слаба степен; всички предмети действително изглеждаха удължени, особено ушите приличаха на ушите на Мидас и сякаш се издигаха над главата; кръгла гумена топка изглеждаше яйцевидна; масата изглеждаше по-скоро овална, отколкото кръгла (продължи до 10 A.M.), 1.
- Зрението е силно нарушено; големите фигури по килима изглеждаха непрекъснато и последователно да се издигат към лицето ѝ (вертикална диплопия, при която привидният предмет е под действителния), 20. [190.]
- Дори след седмица тя все още изпитваше усещане за замайване и понякога фигурите по килима ѝ изглеждаха двойни, 20.
- Бързо въртене и удвояване на предметите, 9.
- През вечерта очите на болногледачката ѝ се струваха много големи и тя не можеше да престане да ги гледа, 20.
- При поглеждане към вестник буквите сякаш се разширяват и свиват с всяка пулсация на сърцето; може да чете съвсем малко (втория ден), 4.
- При опит да ходя се олюлявах и залитах, посягах да се хвана за предмети, които ми изглеждаха съвсем близо, но в действителност бяха далеч извън обсега ми; често се препъвах в предмети, които ми се струваха на много футове разстояние (първия ден), 2.
- Не може правилно да преценява разстоянията; когато го помолят да постави ръка върху предмет в обсега му, той или посяга твърде далеч, или не достига достатъчно (след седем часа), 5.
- Пълна загуба на способността чрез зрението да сравнява предмети и да определя съответните им разстояния (първия ден), 2.
УШИ
- През цялата следваща нощ слухът и зрението бяха болезнено изострени, 8.
- През нощта, когато очите му били затворени, макар да не спял дълбоко, той чувал всеки шум и всеки глас в стаята и двора, 1.
- Извънредно силна чувствителност на слуха и чести илюзии и на това сетиво, 8. [200.]
- Вниманието му не може да бъде привлечено, без да му се говори високо, 11.
- Възприятия за шумове, звънтящи звуци като от камбанки и др., 22.
- Известен бучащ шум в ушите, 7.
- Слухови илюзии, звънтене, бучене и др., 9.
НОС
- Лигавицата на носа е суха (след един час), 3.
- Сухота на лигавицата на носа и окото, 8.
- Сухотата (на гърлото) много често се разпростира до лигавицата на долната част на носните ходове, 8.
- Той често кихал и разтривал носа си, 21.
ЛИЦЕ
- Маниакално изражение, 15, 21.
- Изглежда и се държи така, сякаш е бил на „гуляй“ (след седем часа), 5. [210.]
- Бледо, леко изпотено лице, 7.
- Прилив на кръв към лицето, 8.
- Лицето е зачервено (след един час), 8.
- Зачервено лице; парене в лицето (след четвърт час), 4.
- Лицето е леко зачервено, 13.
- Лицето е горещо и силно зачервено, 20.
- Лицето е червено, с бели петна, 15.
- Потрепване на лицевите мускули, особено около устата и клепачите, 13.
- Само зачервеното лице е по-топло от останалата част на тялото, 18.
- Устните са пресъхнали, 8.
- Лигавицата на устните е суха и пресъхнала; водата не носи облекчение (след два часа), 2.
УСТА
- Зъби и език. [220.]
- Зъбите и устните са сухи и покрити със засъхнали мръсни налепи, 11.
- Зъбите са „оскоминени“ (първия ден), 2.
- Езикът е леко обложен с бял налеп (втория ден), 3.
- Езикът е дебело обложен с белезникава слуз (след един час), 3.
- Езикът е дебело обложен с мръсносив налеп (втория ден), 11.
- Езикът е обложен белезникаво по краищата и жълто в средата, 18.
- Върхът и краищата на езика са светлочервени; езикът трепери при изплезване (след един час), 5.
- Предната част на езика или цялата му гръбна повърхност, с изключение на широка ивица по края, се установява суха, кафява и грапава, 8.
- Слузният слой на езика става напълно сух, кафяв и твърд (1/40 гран), 8.
- Езикът трепери при изплезване (след три часа), 3. [230.]
- Когато го помолят да изплези езика си, прави това трудно и едва след значително усилие; не може по своя воля да движи езика в устата, 3.
- Езикът (показан веднъж при поискване) беше изплезен трудно и непълно, 18.
- Езикът е удебелен; не може да артикулира отчетливо (първата нощ), 4.
- Езикът и другите мускули, участващи в говора, се движеха трудно, 18.
- Езикът изглеждаше частично парализиран, 20.
- Езикът е влажен, обложен с белезникавожълт налеп (втория ден), 18.
- Езикът е сух и обложен (след четиридесет и осем часа), 8.
- Гръбната повърхност на езика е суха и пресъхнала, а целият небен свод и velum palati са сухи и лъскави, 8. [240.]
- Пълна сухота на езика, небния свод и мекото небце, простираща се повече или по-малко надолу по фаринкса и ларинкса, която прави гласа дрезгав и често предизвиква суха кашлица и затруднено преглъщане, 8.
- Сухота на езика и зева (незабавно), 3.
- Уста.
- Устата се отваря съвсем малко; дъвкателните мускули са ригидни, 18.
- Гъста, вискозна или слузеста слуз в устата, 3.
- Тънък слой от вискозна, слузеста, бяла слуз върху цялата устна кухина (втория ден), 3.
- Лигавицата на устата е тъмночервена (втория ден), 5.
- Загуба на чувствителността в устната кухина с пълна загуба на вкуса. Когато пиех вода от чаша, не можех да повярвам, че съм изпил нещо, докато не се уверявах, поглеждайки в чашата (първия ден), 2.
- Може да пие вода без затруднение, но тя не предизвиква никакво усещане в устата или гърлото, освен леко усещане за студ; почти не съзнава кога я е преглътнал (втория ден), 3.
- Твърдото и мекото небце са напълно сухи и лъскави, 8.
- Устната кухина се усеща гореща (след един час), 3.
- Слюнка, вкус и говор. [250.]
- Силна сухота на устата, 20.
- Лигавиците на устата са сухи, 18.
- Сухотата на зева сякаш се разпростира върху цялата уста, 2.
- Сухотата на гърлото се е разпростряла върху цялата устна кухина (след два часа), 2.
- Устата е много суха — толкова суха, че поставеният в нея пръст не се овлажнява (след два часа), 2.
- Храната остава в устата в продължение на минути, без ни най-малко да се овлажни, 5.
- Твърдото небце, предната част на езика и мекото небце са сухи, но не пресъхнали или лъскави, 8.
- Сухотата на устата продължи през цялата нощ, 2.
- Сухотата на устата се усили и вече се разпростира до устните, които се усещат сухи и пресъхнали (след половин час), 3.
- Частите на устата, разположени в съседство със срединната равнина, са толкова напълно пресъхнали, че не предават и най-малка влага на късче попивателна хартия или захар, държано в допир с тях в продължение на няколко минути. Забелязва се, че тази сухота е най-силна по срединната линия и от двете ѝ страни и че след умерени дози се простира само на малко разстояние навън. Сухота на устните, устната лигавица и небните дъги се появява само след големи дози; но съвсем умерена доза е достатъчна, за да направи средната част на езика суха и пресъхнала отзад напред, а твърдото и мекото небце и задната част на хранопровода — сухи и лъскави като лист хартия, 8. [260.]
- Устата е много суха; няма жажда; при пиене не може да усети преминаването на водата през устата или гърлото (след десет минути), 3.
- Устата и езикът са много сухи, със силно затруднено преглъщане (след един час и петнадесет минути), 4.
- Сухотата в устата и особено в гърлото достигна такава степен, че при опит да изяде парче хляб с масло не можеше да го преглътне, без да пие вода (два до три часа), 14.
- Суха уста и сух зев, 9.
- Сухотата на устата и зева се усили дотолкова, че преглъщането стана почти невъзможно, 1.
- Постепенно нарастваща сухота в устата и зева (в рамките на два часа), която за един час стана толкова силна, че не можеше да произнесе нито дума, а езикът почти залепна за небния свод, 7.
- Не можа да преглътне никаква закуска поради недостатъчната секреция в устата за овлажняване на храната (втория ден), 3.
- Имаше големи затруднения при преглъщане на храна поради липсата на слюнчена секреция; храната остава в устата в продължение на минути, без ни най-малко да се овлажни (след един час), 5.
- Докато устата остава в описаното по-горе сухо състояние, слюнчените жлези изглеждат неактивни, а болестното състояние на езика и небцето затруднява, ако не и прави невъзможно, предизвикването на слюнкоотделяне чрез вкусови дразнения; но те с готовност отделят обилен секрет, когато до тях достигне подходящ стимул. При пациент, страдащ от тежка лицева невралгия, съпроводена с обилно слюноотделяне, секрецията не намаляваше ни най-малко, когато — както понякога се случва — по време на действието на пълна доза Atropia настъпваше тежък пристъп на болка, 8.
- Спиране на слюнчената секреция; пушенето не предизвиква никакво слюноотделяне в устата, 3. [270.]
- След като продължи около два часа, сухотата на устата внезапно се облекчава с появата на вискозен кисел секрет с неприятна миризма, подобна на миризмата на потни крака. Устата става нечиста и лепкава и пациентът се оплаква от горчив меден вкус, 8.
- Прекомерно слюноотделяне (втория ден), 3.
- Всичко има солен вкус (след един час), 5.
- Същият слузест вкус в устата (след три часа), 3.
- Лек сладникав вкус в устата, 3.
- Всяка храна има един и същ вкус — като дървени стърготини; усеща се суха и не може да бъде преглътната, освен ако не се прокара надолу с някаква течност, поради недостатъчната слюнчена секреция (след два часа), 2.
- Храната е безвкусна (след половин час), 3.
- Затруднен говор, 9.
- Завален говор, вероятно поради сухотата на устата и гърлото, 11. [280.]
- След многодневно действие на Atropia се проявиха забавеност и затрудненост на артикулацията на думите, 22.
- Често заекване, особено при трудни за произнасяне думи (никога преди не е правил така), (шестия ден), 18.
- Артикулацията е неясна, бърза и тракаща, 20.
ГЪРЛО
- Леко туптене или повдигащо пулсиране в сънните артерии, 8.
- Лигавицата на гърлото е малко по-тъмна от нормалното и има петнист вид (втория ден), 3.
- Постоянно задушаващо усещане в гърлото, скоро последвано от почти пълна невъзможност за преглъщане, с усещане, сякаш е сграбчен за гърлото, 1.
- След няколко минути — усещане за сухота в гърлото, предизвикващо постоянен позив за кашляне, 2.
- На третия ден се оплакваше от болки в гърлото и невъзможност да уринира, 10.
- Силно усещане за сухота в гърлото, което отслабна към сутринта, 11.
- Малко след приема на лекарството — усещане за сухота в гърлото, 2. [290.]
- Сухота на гърлото и усещане за натиск в предните и горните области на главния мозък, 2.
- Силна сухота на гърлото и устата (двадесет до четиридесет минути), 8.
- Силно парене в гърлото, 13.
- Парене в гърлото и стомаха, 13.
- Леко усещане за пълнота в гърлото (след половин час), 5.
- Болезнеността на гърлото се усилва до настъпване на значителна дрезгавост (след единадесет часа), 5.
- През последните шест часа гърлото е било доста болезнено; болка при преглъщане (втория ден), 4.
- Гърлото се усеща ожулено и раздразнено (втория ден), 3.
- Гърлото се усеща ожулено и болезнено (след седем часа), 5.
- Капки бяла слуз, полепнали по увулата (след десет минути), 3. [300.]
- Зевът и увулата са зачервени (след десет минути), 3.
- Лека сухота на зева, 2.
- Сухота на зева (в рамките на два часа), 7.
- Усещане за сухота в гърлото, предизвикващо постоянен позив за кашляне; преглъщането на вода облекчава, 3.
- Преглъщането е затруднено, но не и невъзможно, 18.
- Усещането в устата и гърлото я караше да мисли, че „не може да преглъща“, но когато ѝ бе внушена необходимостта да го направи, тя жадно изпи предложената топла вода, макар в началото това да изглеждаше доста трудно, 20.
- Изглеждаше, че преглъщането причинява болка, проявяваща се с гримаси и усилени спазми на лицевите мускули, 10.
- Беше изключително трудно детето да бъде накарано да преглътне, като всеки опит за това предизвикваше пристъпи на задушаване, които изглежда застрашаваха живота му, 21.
- Затруднено преглъщане; всеки опит за преглъщане причиняваше задушаване, 15.
- Дисфагия, успоредна със сухотата на зева, 9. [310.]
- Затруднено преглъщане поради сухота на гърлото, 2.
СТОМАХ
- При постоянен глад скоро се засищаше; храната му се струваше безвкусна, 1.
- Засилено желание за солени храни (аншоа, херинга, пушени меса и др.), 1.
- Изяде лека вечеря, като трябваше да прокарва храната с вода (след седем часа), 5.
- Отвращение към месо и бира; бирата усилваше чувството за празнота в стомаха и причиняваше болезнен натиск; това отвращение към бирата и предизвикваните от нея неприятни симптоми продължиха през цялото изпитване, 1.
- Липса на апетит (втория ден), 18.
- Загуба на апетит (след преминаване на лекарственото въздействие се появява силен глад), 9.
- Няма жажда въпреки сухотата в гърлото, 9.
- Умерена жажда (втория ден), 18.
- Често иска вода за пиене, 11. [320.]
- Жаждата е силно увеличена, тройно, 1.
- Чести празни оригвания без облекчение, 7.
- През различни интервали през деня имаше оригвания с вкус на яйчен жълтък (след десет часа), 3.
- Гадене (след четвърт час), 8.
- Леко гадене (след един час), 3.
- Леко гадене (след десет минути), 3.
- Леко гадене, продължаващо само няколко минути; появява се отново след интервал от половин час (първия ден), 2.
- Гадене и преходен позив за повръщане, 7.
- Безрезултатни напъни за повръщане на безцветна слуз, а след това повръщане на зелена горчива течност след сутрешния световъртеж, 1.
- Повръщане, лесно предизвиквано от пиене на топли течности (след два часа и половина), 8. [330.]
- Повръщане след пиене на мляко, 13.
- Изскочи бързо от леглото и повърна обилно; лесно повръщане на водниста течност, отначало с горчив вкус, а след това почти безвкусна; по време на повръщането — много силни пробождащи болки в пъпната област; повръщаше около пет минути, след което със залитане се върна в леглото (след единадесет часа), 4.
- Силно, неописуемо мъчително усещане в епигастриума, 20.
- Неприятно усещане в стомаха (след петнадесет минути), 7.
- Неспокойно усещане в стомаха, придружено от чести празни оригвания, които не носят облекчение. Това усещане, към което постепенно се присъединиха гадене и напъни за повръщане, се усили до притискаща, пробождаща и свиваща болка, придружена от чести празни оригвания. Този стомашен спазъм, съпроводен с бледност на лицето, леко изпотяване, пищене в ушите и тъпа болка в челото, продължи два часа, 7.
- Бирата причини свиваща болка в стомаха, подобна на стомашна колика, която го принуди да седне и се усилваше при ходене; с обилно оригване на въздух; макар болката постоянно да се усилваше, след три часа тя изчезна напълно, 1.
- Известна чувствителност при много силен натиск в стомашната област (след четиринадесет часа), 18.
- Значително облекчение след повръщане, предизвикано от обилно пиене на топла вода, 20.
КОРЕМ
- Коремът е леко напрегнат (след четиринадесет часа), 18.
- Коремът е подут и напрегнат, но не е тимпаничен; при доста силен натиск върху него пациентът даваше признаци на страдание, 10.
ИЗПРАЖНЕНИЯ И АНУС. [340.]
- Парализа на сфинктерите на правото черво и пикочния мехур, 9.
- Парализа на аналния сфинктер с неволно отделяне на изпражнения (при трима пациенти, от 1 1/2 гран и нагоре), 9.
- Изскочи бързо от леглото поради неотложен позив за изхождане, последван от много обилно воднисто изхождане, изхвърлено на струя. Това изхождане облекчи болката в пъпната област (след тринадесет часа), 4.
- Друго обилно изхождане (след четиринадесет часа), 4.
- Стана и веднага получи друго обилно, воднисто изхождане (втория ден), 4.
- По време на изхождането се чувстваше зле като цяло, слаб и ужасно нервен, с общо изпотяване, 20.
- В изпражненията рядката течност изглеждаше примесена с урина (след три часа), 18.
- Изхождане едва през два до четири дни (в здраво състояние — ежедневно), 1.
- Няма изхождане в продължение на пет дни, а след това то е предизвикано само по изкуствен път, 18.
ПИКОЧНИ ОРГАНИ
- Тенезми и чести позиви за уриниране (след четири часа и половина), 8. [350.]
- Чести позиви за уриниране, при което се отделя само умерено количество урина, 11.
- Постоянни и чести позиви за уриниране, но невъзможност да го направи, 11.
- Незадържане на урина и неволно отделяне на изпражнения, 9.
- Обилна урина; за първи път в 6 P.M. (след дванадесет часа), 18.
- През последните двадесет и четири часа е имал обилно уриниране (втория ден), 3.
- Урината се отделя бавно и количеството ѝ е увеличено (след три часа), 5.
- Често уриниране през нощта, 18.
- През нощта на първия ден, между 10 и 1 часа, беше принуден да уринира на всеки десет или петнадесет минути, без болка. Отделяното количество беше обилно, а урината — почти безцветна, 20.
- Урината и жаждата са увеличени, 1.
- Урината не е увеличена въпреки сухотата на кожата, 1. [360.]
- Отдели много малко урина, 8.
- На четвъртия ден отделяше урината си на капки и с голяма трудност, 10.
- През следващите четири дни се наложи катетеризация, 8.
- Дизурия или повече или по-малко пълна задръжка на урина за два-три часа или по-дълго неизменно следва действието на пълна лекарствена доза от препарата, 8.
- Няма урина в продължение на девет часа (първия ден), 18.
- Не е отделяна урина в продължение на тринадесет часа, 21.
- Не беше уринирал от предходната вечер; пикочният мехур не е разширен, 10.
- Урината е бистра и количеството ѝ съответства на изпитото количество вода (увеличено), 1.
- Урината е кисела, тъмна, кафеникава, без утайка и съдържа Atropine, 18.
ДИХАТЕЛЕН АПАРАТ
- Суха, дразнеща, периодична кашлица, с болезненост в гърлото и натиск върху гърдите; предизвиква се от говорене или пушене, 1.
- Имал е няколко пристъпа на кашлица, причинени от натрупване на слуз в гърлото, появяващи се веднъж на петнадесет или тридесет минути и придружени от трудно отхрачване на гъста, жилава слуз; след кашляне — парене в гърлото (втория ден), 3. [370.]
- През различни интервали се отделя малко количество гъста, пенеста, бяла храчка (след десет минути), 3.
- Пресипналост на гласа (двадесет до четиридесет минути), 8.
- Опита се да извика, но гласът ѝ изневери, 13.
- Гласът понякога е отслабен или може да настъпи пълна афония, 26.
- Усещане за задушаване един час след първото приложение, 20.
- Дишане 28, 18.
ГРЪДЕН КОШ
- Усещане за топлина, като разливащо се сияние в гръдната област (след половин час), 4.
СЪРЦЕ И ПУЛС
- Сърдечната дейност е неправилна и привидно затруднена, 11.
- Малките дози ускоряват сърдечната дейност и повишават кръвното налягане; отровните дози имат обратно действие, 8.
- Мъчително усещане за трептене в сърдечната област, 8.
- Пулс с достатъчна пълнота и сила, 10. [380.]
- Пулсът е много слаб (след два часа), 8.
- След десет или петнадесет минути — ускоряване на пулса с 20 до 70 удара; без видима промяна в обема, но с отчетливо увеличаване на силата на сърдечните съкращения и на артериалния тонус, 8.
- Пулсът е ускорен, с увеличени обем и сила (след десет и двадесет минути); ако преди това е бил бавен и слаб или с прекъсвания, промяната е много отчетлива; ускоряването възлиза на 20 до 25 удара в минута; настъпва внезапно и достига максимума си в рамките на една-две минути; след като се задържи половин час, започва постепенно да спада и сърцето скоро се връща към предишното си състояние и продължава да бие толкова бързо и силно, колкото преди; точно при учестяването на пулса често се усеща леко замайване, 8.
- Пулсът отначало спадна с десет удара, но скоро започна да се покачва и за час и половина се увеличи с четиридесет удара, 1.
- С връщането на влажността в устата се наблюдава спадане на пулса и той бързо възстановява обичайната си честота и характер, 8.
- На сутринта можа да стане; пулсът беше учестен, малък и неправилен и тя се оплакваше от отпадналост, 8.
- Пулс 150, малък и слаб (след един час), 8.
- Пулсът е ускорен до 140, с повишен тонус, но намален обем, 20.
- Пулс 138 (след един час), 5.
- Пулс 136; сърдечната дейност е силно усилена (след един час), 5. [390.]
- Пулс 132 (след един час), 5.
- Пулс 130, но не толкова пълен (след десет минути), 3.
- Пулс 130, малък, 13.
- Пулс 124, 3.
- Пулс 116 (след половин час), 4.
- Пулс 112 (след един час), 4.
- Пулс 112 (след един час и четвърт), 4.
- Пулс 112; горещ е и е в трескаво състояние (след три часа), 5.
- Пулс 112 в легнало положение. Досега пулсът е измерван, когато изпитващият е бил прав (след два часа), 5.
- Пулс 110, неправилен, обикновено пълен, но със значителни колебания на интервали, 11. [400.]
- След двадесет минути пулсът е 110, без промяна в обема и силата, 8.
- След един час пулсът е 108, без промяна, 8.
- Пулс 108 (след четиридесет и осем часа), 8.
- Пулс 106–110; правилен, малко по-пълен; пулсациите са по-ясно очертани (след четиринадесет часа), 18.
- Пулс 104 (след един час), 3.
- Пулс 104; правилен, непълен, лесно се потиска; отделните пулсации не са ясно очертани (след три часа и половина), 18.
- Пулс 96, пълен и мек; от няколко часа е пълен и мек (след седем часа), 5.
- Пулс 86, пълен и мек (втория ден), 3.
- Пулс 76 (след дванадесет часа), 5.
- Пулс 72; пълен, отчетлив (след двадесет и четири часа), 18. [410.]
- Пулс 60 (след тринадесет часа), 5.
ВРАТ И ГРЪБ
- Усещане за студ по протежение на гръбначния стълб, 1.
КРАЙНИЦИ КАТО ЦЯЛО
- Слабост на крайниците, 1.
- Частична парализа на ръцете и краката (след осем часа), 8.
- С увеличаване на дозите Atropia крайниците, особено долните, макар все още да се подчиняват на волята, стават тежки и вяли, 22.
- Усещането за изтръпване и тежест в крайниците беше толкова силно, че тя се страхуваше да заспи, да не би никога повече да не се събуди, 20.
- Крайниците са студени, 10.
ГОРНИ КРАЙНИЦИ
- Постоянно, неспокойно мятане на ръцете, дланите и пръстите от двете страни, подобно на движенията при тифозен делириум, 18.
- Непрестанно отваря и затваря дланите и посяга да хваща въображаеми предмети във въздуха (първия ден), 2.
- Дланите се усещат гладки и стъкловидни (след десет минути), 3. [420.]
- Дланите се усещат сухи и лъскави (след два часа), 2.
- Леко изтръпване и мравучкане в дланите, разпростиращо се до върховете на пръстите. Мравучкането скоро престана, но изтръпването продължи и се усили, докато за кратко време настъпи пълна загуба на чувствителност (първия ден), 2.
- Дланите студени (след два часа), 8.
- Изтръпване на пръстите с частична загуба на чувствителност; не може да разбере кога държи малки предмети в дланта си (след два часа), 2.
- Изтръпване и частична загуба на чувствителност в пръстите; струва му се, че държи в ръцете си книга, която се страхува, че ще изпусне; когато вземе в ръка малък предмет, например карфица, му се струва, че са пет или шест (след един час), 3.
ДОЛНИ КРАЙНИЦИ
- Влачи краката си, когато е принуден да ходи (след два часа), 8.
- Скованост в лявото коляно и подбедрицата и в десния палец на крака, макар и без болка (втория ден), 18.
- Имал е леки потрепвания на мускулите на краката (след тринадесет часа), 5.
- През нощта се е събуждал няколко пъти от спазматични подръпвания на мускулите на краката (първата нощ), 5. [430.]
- Често се събужда от сън поради внезапно изритване с ходилата, 1.
- Крайниците ѝ „се усещаха като пръчки“; мислеше, че няма да може да ги използва, за да прекоси стаята до дивана, но с чужда помощ успя с голяма трудност, 20.
ОБЩИ СИМПТОМИ
- След умерени дози силата и бързината на цялото кръвообращение се увеличават. Пулсацията на по-големите артерии е добра и ако преди това кръвообращението е било бавно, установяваме, че обикновено се увеличават както обемът, така и тонусът им, 8.
- Различни части на тялото бяха обхванати от спазми, 10.
- При жени — леки, редки стряскания, 8.
- Случайни потрепвания, 21.
- Конвулсивно треперене в един или друг мускул, но никога крампа; с изчезването на съзнанието тези движения станаха автоматични — карфология, конвулсии, 9.
- През последните два часа е имал случайни спазми на волевите мускули, особено на мускулите на крайниците (след осем часа), 4.
- През последния половин час е имал няколко леки спазъма на мускулите на крайниците и един на цялото тяло (след четири часа), 3.
- Понякога през нощта, когато почти заспиваше, тя внезапно се стряскаше, сякаш уплашена, 20.
- Подръпвания на мускулите, особено на краката, ръцете и лицето. При опит да пие от чаша ръката внезапно се сви и водата се разля. При ходене мускулите сгъвачи на единия или на двата крака внезапно се свиваха и ме събаряха на земята; не смея да прекося стаята от страх да не падна (втория ден), 2. [440.]
- Клонична крампа на лицето и крайниците (движи ръцете напред пред гръдния кош), 16.
- Клонични спазми на двуглавия сгъвач на лакътя и на челюстните мускули, 10.
- Спазмите не са намалели; не можеше нито да държи съд с течност в ръцете си, нито да го поднесе към устата си, 10.
- Гореспоменатите мускулни спазми се усилваха при обезпокояване на пациента; когато го оставяха на спокойствие, настъпваха през интервали от две или три минути, 10.
- Зает с ръцете си да дърпа и размества завивките, 11.
- Успял да извърви пеша една миля до дома си; но когато стигнал до къщата, не могъл да постави ключа в ключалката, „защото се чувствал толкова замаян и ръката му така треперела“, и трябвало да потърси помощ, 8.
- Проявява значителна сила, но движенията му са несигурни, сякаш е загубил част от контрола над крайниците си; когато се опита да избърше слузта от устните си, с видимо затруднение повдигна дясната си ръка на малко разстояние от устата, а след това с усилие и доста несигурно движение повдигна лявата ръка и докосна устните си, 11.
- Беше невъзможно да бъде задържан в леглото и много трудно да му се попречи да обикаля (след два часа), 11.
- Неспокоен, постоянно се мята в леглото и движи главата насам-натам, 13.
- Неспокойствие и често силна нервна възбуда на ума и тялото, 8. [450.]
- Неспокоен и изобщо не спа, 18.
- Продължително мятане и сменяне на положението в леглото; изобщо не заспа до следващата сутрин, 2.
- Неспокойствие, желание и склонност да извършва всички движения припряно и бързо, превръщащи се накрая в желание за бой, така че двамата изпитатели, които по едно и също време и на едно и също място бяха приели една и съща доза, действително започнаха да се сбиват и боричкат, нещо, което никога преди не бяха правили, 1.
- През последните три часа е бил нервен и буден (след единадесет часа), 4.
- Макар че можех да движа тялото и крайниците си, това ставаше само с голямо усилие, а когато повдигах ръцете си, те падаха, сякаш бяха оловни. Отдадох това на частична парализа на двигателните нерви и с известен интерес наблюдавах връщането на силата с напредването на нощта, 11.
- Несигурна походка, 14.
- Слаба, олюляваща се походка; накрая човекът трябва да легне, 9.
- Залитане или пълна невъзможност за ходене, 8.
- Много слаб и несигурен в походката си (шестия ден), 18.
- Много слаб на открито, 1. [460.]
- Голяма слабост на мускулната дейност, известно преходно, но общо треперене на крайниците, така че походката беше олюляваща се като на пиян човек, 1.
- Сутринта се чувстваше много слаб, не можеше да се реши да стане; лежеше в полусънно, унесено състояние; след като се облече, изпита силно желание отново да легне, 1.
- Невъзможност да стане, въпреки че прави опити, 11.
- Пациентът остава легнал по гръб и само понякога прави опити (които лесно се възпират) да се надигне и да стане от леглото, 18.
- Лежи на лявата страна, 16.
- Зрението и слухът болезнено чувствителни (1 gr.), 8.
- През следващата нощ беше болезнено чувствителен към звуци и предмети, със симптоми, сходни с ранния стадий на менингит. Сутринта пулсът беше 108, езикът обложен, а кожата гореща и суха, 23.
- Прималя му и изпита силна нужда от чист въздух, 20.
- Когато високо го попитаха дали има някаква болка в главата, той отговори: „Никакви болки“, 11.
- Вцепененост и паралитично треперене, 9. [470.]
- Анестезия, липса на всякаква болка, слаба чувствителност към болезнен натиск; само усещането за допир изглежда съвсем слабо повлияно, 9.
- Забиването на карфици в кожата не причинява усещане за болка; водата, независимо дали топла или студена, се плъзга по повърхността на тялото, без да я намокря или да предизвиква каквото и да било доловимо усещане. Тази анестезия продължи няколко часа (първия ден), 2.
- Загуби способността да преценява разстоянията както със зрението, така и с осезанието; докосването на предмет не предизвиква и най-слабо усещане. Когато се опитва да постави ръката си върху маса, не може да разбере кога ръката я докосва (първия ден), 2.
- Не можеше да усеща ръцете и краката си и, изплашен, повика за помощ (след четвърт час), 8.
- Общо неразположение, 14.
КОЖА
- Зачервяване на кожата (след тридесет до шестдесет минути), 9.
- Кожата парещо гореща, суха и зачервена; детето я чешеше, 15.
- Кожата се усеща гореща и суха; устните са покрити със суха слуз, 11.
- Кожата много суха и гореща, с общо усещане за хапане и гъделичкане, сякаш от паразити (четиридесет минути), 1.
- Кожата гореща и пареща, 11. [480.]
- Кожата парещо гореща и суха и покрита с обрив, много подобен на този при скарлатина, който детето често чешеше, 21.
- Кожата на цялото тяло започна да се усеща изтръпнала (?) и подута (след петнадесет минути). След около час и половина тя беше покрита с обрив, напълно подобен на този при скарлатина, 28.
СЪН И СЪНИЩА
- Прозяваше се много често и каза, че скоро би заспал, ако беше в леглото, 8.
- Склонност към заспиване (след един час), 8.
- Сънливост, 8.
- Сънливост и изопачаване на представите, 9.
- Сънливост, понякога с леко зачервяване на лицето (от gr. 1/60), 8.
- Чувства се сънлив и няма желание да говори или да се движи (втория ден), 3.
- Почувства сънливост и лек световъртеж, 8.
- Тежест, сънливост или действителен сън, със силна склонност към съноподобен делириум, 8. [490.]
- Беше спал и продължаваше да е много сънлив, 8.
- През нощта беше неспокоен и тревожен, но спа през значителна част от времето (втория ден), 3.
- През нощта беше много неспокоен; сънуваше тичащи коне; че играе бейзбол; че ампутира крака на мъж; виждаше неясни, сенчести фигури, седнали или прави до леглото или движещи се във въздуха (първата нощ), 5.
- Стана с чувство на тревожност и без да е отпочинал (втория ден), 2.
- Стана с чувство на умора и без да е отпочинал (втория ден), 5.
- Безсъние, 8.
- Безсъние (след осем часа), 8.
- Буден и в делириум (след осем часа), 8.
- Безсъние до един часа през нощта, а след това ужасяващи сънища, 1.
- Ще има слаба или никаква склонност към сън, а вместо това — лек, умерен делириум (от gr. 1/32), 8. [500.]
- Обезпокояван от сънища и на интервали смущаван от стряскане. Въображаем шум е честа причина за събуждане и в такива моменти пациентът обикновено проявява лек делириум, 8.
- Приятни сънища — че лети във въздуха и т.н., така че на сутринта се събуди щастлив и остана такъв през целия ден, 1.
- Ужасяващи сънища; събужда се от сън три пъти през нощта, 1.
- Сънища, че е уплашен, преследван, че полага големи усилия и т.н., и т.н.; всичко това го измори, а някои от сънищата го направиха безсилен; когато силен вик го събуди, той се зарадва, че се е избавил от неестественото си състояние. Съпругата му каза, че по време на сън бил неспокоен и въздишал, 1.
ATROPINUM. ТРЕСКА
- Кожата на челото и главата е по-скоро хладна, отколкото топла, 18.
- Втрисане, спазми и мравучкане на крайниците (след един час), 8.
- Вътрешен студ с външна пареща горещина по цялото тяло; към 6 P.M. студът станал толкова силен, че той се изплашил, и бил толкова неспокоен, че не можел да остане никъде; забързал към дома, очаквайки нещастие; едва влязъл в къщата, трябвало да излезе на открито, само за да се върне отново в къщата; в 7 1/2 P.M. легнал с надеждата, че безпокойството ще премине със съня; не могъл да заспи до към единадесет; мятал се в леглото с доловимо на слух и осезаемо сърцебиене и с тревога, толкова силна, сякаш бил извършил тежко престъпление, 1.
- Общо разпространение на топлина, 8.
- Кожата е гореща (след четиридесет и осем часа), 8.
- Кожата е гореща и пареща, лицето е зачервено, вените на челото са изпъкнали, а главата гори, 11. [510.]
- Леко повишаване на повърхностната температура, рядко надвишаващо 1°, и още по-слабо и по-трудно доловимо повишаване на вътрешната телесна температура, 8.
- Температура 100° (след двадесет и четири часа), 18.
- Температура 102° (след четиринадесет часа), 18.
- Температурата често се променя: ту пламтяща горещина, ту студ по гърба (студът преобладава), 1.
- Редуване на горещина и втрисане, силно напрежение в гърдите със задух и слабост на пулса (от опитване на вкус на Atropia), 27.
- Atropia потиска изпотяването, независимо дали е физиологично или болестно, 29.
УСЛОВИЯ
- Влошаване.
- ( Сутрин ), говорел несвързано и т.н.; при ставане — световъртеж; при събуждане — силно замайване; при събуждане — пробождане в лявата слепоочна област; чувствал се много слаб.
- ( Нощем ), веднага след затваряне на очите, след лягане — делириум; възбуда и т.н.; често уриниране.
- ( Към 6 P.M .), вътрешен студ и т.н.; по цялото тяло.
- ( На открито ), много слаб.
- ( Бира ), причинява болка в стомаха.
- ( При затваряне на очите ), съзнанието се обърква и т.н.
- ( След кашляне ), парене в гърлото.
- ( След пиене на мляко ), повръщане.
- ( При всяко движение ), болки в основата на черепа и т.н.
- ( Периодично ), суха кашлица и т.н.
- ( При всяка пулсация на сърцето ), болка в очите и т.н.
- ( При ставане ), световъртеж и т.н.
- ( При стъпване ), болки в основата на черепа и т.н.
- ( При бързо завъртане на главата ), световъртеж.
- ( По време на повръщането ), болка в пъпната област.
- ( При събуждане ), световъртеж и т.н.
- ( При ходене ), силни пробождащи болки; болка в стомаха.
- ( При пиене на топли течности ), повръщане.
- Подобряване.
- ( Вечер ), болките в главата изчезват.
- ( Към сутринта ), сухота в гърлото.
- ( Към 11 A.M .), болките в главата.
- ( При излизане на открито ), объркаността в главата.
- ( След раздвижване на открито ), пробождането в лявата слепоочна област.
- ( При седене ), чувства се по-добре.
- ( При стоене прав ), чувства се по-добре.
ДОПЪЛНЕНИЕ: ATROPINUM. Източници.
30 , д-р Chassaignac (Gaz. des Hôp., January, 1853), Am. Journ. of Med. Sci., vol. lii, p. 540, 3 или 4 капки от разтвор, приготвен с 5 сантиграма Atropine в 30 грама вода и подкиселен с оцетна киселина, били накапани в окото на мъж, страдащ от катаракта; 31 , д-р Bethune, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. lvi, 1857, p. 201, направил три последователни апликации върху окото с разтвор от 2 грана на драхма; 32 , M. T. Saddler, M.D., Med. Times and Gaz., 1868 (1), p. 391, дете на три месеца приело една чаена лъжичка от смес, съдържаща 1/200 гран от сулфата в една течна драхма, а впоследствие — 6 капки; 33 , Geo. Lawson, Lancet, 1868 (1), 570, ефекти от прилагането на сулфата върху очите на две лица; 34 , S. R. Percy, M.D., Prize Essay, 1868, p. 15, приел 1/10 гран от сулфата в 1 унция вода; 35 , S. W. Gross, M.D., Am. Journ. of Med. Sci., Oct., 1869, p. 401, г-жа H., на четиридесет и три години, приела 3 грана Atropia; смърт; 36 , F. H. Parsons, M.D., Brit. Med. Journ., 1869 (2), p. 675, мъж на четиридесет и пет години погълнал по-малко от 2 драхми разтвор на сулфата; 37 , A. W. Stocks, Brit. Med. Journ., 1870 (1), 489, при пристъп на лумбаго си направил подкожна инжекция от 6 минима разтвор, съдържащ 1 гран алкалоид в 2 драхми вода, с облекчение; впоследствие използвал същото количество, получено от друг аптекар; 38 , д-р Millick и д-р Kerper, Med. and Surg. Reporter, vol. xxvi, 1872, p. 257, дама с ревматичен ирит приела разтвор, съдържащ около 1 гран Atropia, и веднага изпила горещо кафе; 39 , S. Buckley, Pharm. Journ., Third Series, vol. ii, 1872, p. 597, г-н A. Harris приел известно количество Atropia с храната; смърт; 40 , Roderich Zeiss, Ueber die Werkung des Atropins auf den Puls., Jena, 1875; 41 , д-р Hugo Magnus, Zehender's Klin. Monatsbl., 1876, p. 386, Royal Loud. Oph. Reports, 1877 (Am. Journ. of Med. Sci., New Series, No. 150, p. 569), ефекти върху окото; 42 , T. E. Murrell, M.D., Phila. Med. and Surg. Rep., Sept., 1876, p. 269, мъж на четиридесет години приел разтвор на Atropia; 43 , Henry Gibbons, M.D., Pacific Med. and Surg. Journ., 1876, p. 466, дете на три години приело неопределено количество от разтвора; 44 , R. L. Bowles, M.D., Brit. Med. Journ., 1876 (1), p. 533, накапал по 4 капки от разтвор с концентрация 4 грана на 1 унция в очите на две лица; 45 , E. Nettleship, ibid., p. 444, жена на четиридесет и четири години с ирит прилагала върху окото по няколко пъти дневно разтвор на сулфата с концентрация 4 грана на 1 унция; 46 , J. Oscroft Tansley, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, на млада жена с tinnitus aurium в едното ухо бил даден разтвор на сулфата с концентрация 4 грана на 1 унция, който да бъде накапван ежедневно в ухото; 47 , същият автор, жена поставила пластир върху дясната страна; 48 , E. Wilson, Lancet, 1878 (1), 165, жена на четиридесет и три години и тринадесетгодишната ѝ дъщеря изпили лосион, съдържащ 3 грана от сулфата; 49 , A. S. Greenway, M. B., Brit. Med. Journ., 1878 (2), p. 516, Chas. S., на четиридесет и пет години, приел повече от една чаена лъжичка Atropia; 50 , J. C. Mackenzie, M.D., Cincin. Lancet and Obs., Feb. 1878, p. 148, A. C. H., на двадесет и шест години, приел 20 грана от сулфата; 51 , F. C. Holts, M.D., Chicago Med. Journ. and Examiner, vol. xxxviii, 1879, p. 43, мъж на седемдесет и две години прилагал разтвор на Atropia върху окото в продължение на няколко дни.
- След дванадесет дни тя се върна силно разстроена, като каза, че не вижда добре с окото от същата страна, от която е ухото, в което е била приложена Atropia. Окото беше изследвано и се установи, че е под силното действие на Atropia, докато другото око беше нормално, 46.
- Остър глаукомен пристъп; Atropia беше накапана, за да се улесни надлежното изследване на катарактата. Засегнато беше само дясното око, макар че капките бяха поставени и в двете. Пациентът беше преглеждан два пъти преди употребата на Atropia и не е имало основание да се подозира глаукомно състояние. Симптомите се появиха в рамките на няколко часа след поставянето на капките, 41.
- В единия случай имаше остър конюнктивит, продължил няколко дни; в другия на два пъти беше предизвикан еризипел на клепачите, разпространяващ се към лицето и главата, като между двата пристъпа имаше период от шест месеца, 33.
- След четири или пет дни тя започна да вижда трудно с дясното око — окото от същата страна на тялото, върху която беше поставен пластирът. При изследването се видя, че зеницата е значително разширена и че окото несъмнено е под силното действие на belladonna, докато лявото око беше нормално, 47. [520.]
- Д-р Rothhaupt, на двадесет и пет години, чийто нормален пулс беше 60 до 64, а по това време — 64, си инжектира 0,00025 грама Atropia; за пет минути пулсът постепенно спадна до 52; през следващите двадесет минути се колебаеше между 50 и 60; след двадесет и шест минути беше 48; след това бавно, но постепенно се повиши, докато след един час възстанови нормалната си честота, а след час и четвърт остана ритмичен, с честота 60. Друг мъж, на двадесет и пет години, с постоянен пулс 68, прие 0,0005 грама; след седем минути пулсът беше 60; след тридесет и три минути — 68; след тридесет и осем минути — 72; след шестдесет и две минути — 78; след седемдесет и седем минути — 78, като остана постоянен на тази стойност. K. R., на четиридесет и шест години, си инжектира 1/2 милиграм; пулсът се повиши до максимум 70 удара. R. Z., на двадесет и пет години, с пулс 60; той се повиши до максимум 68. B., на двадесет и пет години, с пулс 64; той се повиши до максимум 74. O. Z., на двадесет и една години, с пулс 60; той се повиши до максимум 80. При същия изпитващ, K. R., след десет до двадесет минути пулсът спадна с 10 удара. Същото при R. Z. Пулсът на B. спадна с 10 удара за една до десет минути. Пулсът на O. Z. спадна с 6 удара за десет до двадесет минути. При друга серия опити с 0,00075 грама пулсът беше 62, след дванадесет минути спадна до 48; след тридесет и девет минути беше 78; след четиридесет и девет минути — 86; след което постепенно се върна към нормата. Същият мъж впоследствие си инжектира 0,001 грама (или 1 милиграм), при пулс 60; след седем минути и три четвърти той спадна до 52; след тридесет минути беше 102; след което се върна към нормата и не спадна под нея. При друго изпитване с 1 1/2 милиграма пулсът беше 68; след дванадесет минути — 52; след четиридесет минути — 104; след което постепенно се върна към нормата. След инжектиране на 1/4 милиграм максималното спадане на пулса беше достигнато за двадесет и шест минути и продължи петдесет минути. След 1/2 милиграм максимумът беше достигнат за шестнадесет минути и продължи четиридесет и една минути; след 3/4 милиграм максималното спадане беше достигнато за тринадесет минути и продължи двадесет и една минути. След 1 милиграм максималното спадане беше достигнато за седем минути и продължи четиринадесет минути. След 1/4 милиграм нямаше повишаване на пулса. След 1/2 милиграм максимумът беше достигнат за осем минути и продължи четиринадесет минути. След 3/4 милиграм максималното повишаване беше достигнато за двадесет и шест минути и продължи сто и деветнадесет минути. След 1 милиграм максималното повишаване беше достигнато за четиридесет и две минути и продължи сто шестдесет и четири минути, 40.
- След половин час настъпи световъртеж с блуждаене на погледа; след три четвърти час бяха налице всички симптоми на отравяне с Belladonna: зачервено лице, извънредно разширени зеници и непрестанни халюцинации. Пациентът придърпваше завивките върху себе си и се опитваше да хваща предмети, които виждаше във въздуха. Когато се опита да стане, краката му се подгънаха и той не можеше да направи две крачки без помощ. Пулсът му беше 120 и пълен. Вечерта стана по-спокоен, но пикочният мехур беше разтегнат и той не можеше да го изпразни, поради което се наложи използването на катетър. Не запази никакъв спомен за заболяването си освен за делириума и съпътстващите го явления, 30.
- Делириум, несигурна походка, безсъние и затруднено преглъщане. Два дни по-късно получи нов пристъп на делириум, донякъде наподобяващ delirium tremens, като виждаше въображаеми хора в стаята, 31.
- Имаше отчетлив, трайно горчив вкус и предизвика усещане за изтръпване на езика, донякъде подобно, макар и по-слабо, на причиняваното от aconite. След около десет минути предизвика гадене, което продължи да се усилва, докато не беше направен опит за повръщане. Макар опитът за повръщане да беше повторен няколко пъти, нищо не беше изхвърлено. Последваха силна жажда и челно главоболие, което намаляваше при затваряне на очите. След това се почувства сухота в гърлото, а езикът и устата се усещаха сухи и трескаво горещи. Тези симптоми не се облекчаваха, а само за кратко отслабваха след пиене на вода. Сухотата в гърлото се засили и се задържа няколко часа, като отначало причиняваше почти непрестанно преглъщане, а към края — силно усилие да се избягва преглъщането, което вече беше станало болезнено. През първите два часа пулсът беше по-рядък, но впоследствие стана по-слаб и по-ускорен. Очите скоро изгубиха всякаква способност да преценяват разстоянието; печатна книга, държана на обичайното разстояние, изглеждаше напълно размазана; когато се държеше далеч, буквите можеха да се различат, но при взиране думите скоро се сливаха в неяснота. Отдалечените предмети се виждаха ясно, дори малко по-ясно от обичайното (hypertrophia), но близките предмети, макар да се различаваха за миг, скоро губеха очертанията си. Надолу по гърба, по ръцете и по гърба на дланите се усещаше изтръпване или пълзене — мравучкане. По небцето това мравучкане беше силно и много неприятно. Светлината стана неприятна за очите и причиняваше болка дълбоко в очните ябълки. Движението стана неприятно и ако при ходене стъпалата се повдигнеха, подът сякаш се отдалечаваше от тях, преди отново да бъдат поставени долу. Плъзгането на стъпалата по пода изглеждаше единственият безопасен начин за придвижване. Главата започна да се замайва и поради страх от падане се наложи да седне в креслото. По това време жаждата беше много силна, но можеше да се приема само малко вода наведнъж, тъй като усилието за преглъщане беше неприятно. Когато зае полулегнало положение, го обзе отпадналост и беше невъзможно да се определи дали последва сън, придружен от необуздани сънища, или будни халюцинации. Независимо дали мозъкът беше смущаван от халюцинации или от необуздани фантастични сънища, те бяха точно противоположни на предизвикваните от Cannabis indica, защото всички представи и разговори се отнасяха до далечното минало, а нито една — до бъдещето. Не можеше да си спомни дали е имало пълна слепота, или само въображаема слепота; но ако е имало слепота за външното око, умът виждаше всичките си образи с голяма отчетливост и впечатлението от тях остана живо. Имаше съзнание за собствената индивидуалност, но действията се извършваха от други — въплътени духове на отдавна починали хора. Водеха се продължителни и извънредно приятни разговори с Платон, Алкивиад, Аспазия и други. Не може да се каже колко дълго е продължило това състояние; но след него трябва да е настъпил здрав, дълбок сън, защото съзнанието за външните предмети се възвърна едва шестнадесет часа след приемането на Atropia. Пробуждането настъпи внезапно; нямаше болка, главоболие или нещо друго ненормално освен отпадналост и нарушено зрение. Пикочният мехур не беше изпразван през тези шестнадесет часа и макар да беше изпито голямо количество вода, беше отделено само умерено количество урина. Зрението остана неясно няколко дни, 34.
- След около двадесет минути ръцете ѝ започнаха да треперят и очите ѝ се затвориха; тя обаче беше спокойна и стана сънлива. След няколко минути възбудата се усили, докато стана по-бурна; същевременно тя риташе с крака и изхвърляше ръцете си напред. При опита да бъде преместена в леглото се установи, че крайниците ѝ са безсилни и че не може да стои права, така че трябваше да бъде пренесена. Лицето ѝ беше силно зачервено. След няколко мига настъпи суетлив и приятен делириум, при който тя дърпаше дрехите си, опитваше се да стане от леглото и си въобразяваше, че шие, кърми детето си или пазарува със сестра си. Тези халюцинации продължиха около десет минути, след което тя многократно въздишаше и се прозяваше и „потъна в спокоен сън“; промеждутъкът между приемането на лекарството и настъпването на сопора беше малко повече от един час. След три часа безсъзнание тя беше в тежък ступор. Очите бяха затворени, зениците — разширени, а мускулатурата — силно отпусната, с изключение на добре изразения тризъм; преглъщането беше почти невъзможно. Дишането беше затруднено и много наподобяваше това на опиянен човек. Пулсът беше доста добър, но нито той, нито дишането бяха преброени. Лицето беше леко синкаво. Клепачите затворени, конюнктивите леко инектирани; очите имаха фиксиран и блестящ поглед. Езикът, сводът на устната кухина и мекото небце бяха лъскави и пресъхнали, 35.
- Разширени зеници. Извънредна сухота в устата и гърлото с усещане за парене и задушаване. Силно затруднено преглъщане. Пулс 130. Силен световъртеж и усещане за тежест върху темето и над очите. Чести силни втрисания и загуба на мускулна сила, така че не можеше да ходи или, както сам се изрази, „да усеща краката си“. Силно неспокоен и възбуден. Голямо затруднение при артикулацията. Уринирането се осъществи едва след известни усилия, 36.
- След по-малко от пет минути осъзнах, че съм приел прекомерна доза; сърцето ми започна да работи тежко и, според усещането ми, неравномерно, с честота около петдесет удара в минута, придружено от болезненост непосредствено над основата на сърцето. Това продължи около десет минути и веднага беше последвано от силна жажда, сухота в устата и гърлото и голямо извращаване на вкусовото усещане — всичко имаше силно кисел вкус. Кожата на цялото ми тяло започна да се усеща напрегната и отекла и след около час и половина се покри с обрив, напълно подобен на този при скарлатина. Имаше и диплопия; през вечерта бях напълно неспособен да чета вестника. На следващата сутрин можех да чета само с едното око; до вечерта зрителното нарушение беше изчезнало напълно, както и всички други признаци на действието на лекарството, 37.
- Безчувствен и в кома. Зениците силно разширени. Лицето зачервено и отекло, 39.
- В състояние на крайно силна възбуда; кожата силно хиперемирана; лицето, ръцете и цялото тяло подути и подпухнали; съзнанието в делириум; чувствителността липсва; на моменти бурни клонични спазми на крайниците; зениците максимално разширени; силна жажда; говорът неясен и затруднен; езикът и гърлото подути (след два часа), 38.
- След един час лицето беше зачервено; пулсът — пълен, силен, твърд и подскачащ; дишането — почти стерторозно, със силна сънливост и значително отслабване на всички сетива. Когато го събуждаха и повдигаха, той се оглеждаше диво, а когато му говореха високо, промърморваше няколко несвързани думи. Имаше силен мускулен тремор и мускулна слабост, особено на долните крайници, до такава степен, че след събуждане не можеше да стои прав, макар същевременно да проявяваше значителна сила в ръцете. Изпусна неволно урината си, 42. [530.]
- В делириум, но не напълно в безсъзнание; често се стряскаше след кратък покой, пищеше от болка или ужас и стискаше бурно с ръце. Засегнати бяха предимно флексорните мускули на крайниците, особено на горните. Мускулите на гръбначния стълб понякога се съкращаваха така, че с електрическа бързина отмятаха главата назад. Зениците максимално разширени. Пулс 120 и отслабен. Повърхността на тялото суха и гореща и покрита със силно изразено скарлатиноподобно зачервяване (след един час), 43.
- Световъртеж и странно усещане в главата, така че не можеше да вижда. Гърлото тъмночервено, болезнено; не можеше да преглъща. Зениците широко разширени, 44.
- Сухота в устата и гърлото. Кисел вкус в устата. Сухота и парене в стомаха. Многократно повръщане; частичен делириум, 45.
- Зениците широко разширени и нереагиращи на светлина; походката залитаща, като пациентите не можеха да стоят прави без чужда помощ; имаше силна жажда, а по-възрастният пациент изпускаше урина. И двамата говореха и се смееха необуздано, но отговаряха охотно на въпросите. Интелектът беше объркан; и двамата пациенти си въобразяваха, че все още са у дома, и се опитваха да подреждат мебелите, 48.
- Залитане при ходене. Прекомерна нервност. Световъртеж. Загуба на сила в краката. Пулсът ускорен. В безсъзнание. Пулсът слаб и неритмичен. Кожата суха. Лицето зачервено. Бурен делириум. Езикът сух и кафяв. Дишането затруднено и учестено, придружено от отпуснато движение на бузите. Потрепвания на някои мускули на ръцете и краката. Посягане към въображаеми предмети. В гръдния кош — хрипове около основата. Неразбираемо говорене насън. Тимпанизъм над корема. Болезнена чувствителност на корема. Болезненост в стомашната ямка. Урината тъмно оцветена, мътна, с кехлибарен цвят; наличие на хлориди; без албумин; относително тегло 1015. Болка в дясната страна на гръдния кош. Кашлица и експекторация; храчките ръждиви и оскъдни. Абсолютно притъпление на перкуторния тон в задната дясна страна на гръдния кош до гребена на лопатката, с тубарно дишане и бронхофония. Над левия бял дроб отзад — грубо дишане; в останалата част дихателните шумове са нормални, 49.
- Сухота в гърлото. Объркано зрение. Зениците силно разширени (след четири часа и половина). Лек делириум и залитане като под въздействието на алкохол (след пет часа); изглеждаше, че има халюцинации, защото често протягаше ръце и се опитваше да хване някакъв въображаем предмет (след пет часа и половина). Сънлив и зашеметен, но ме разпозна и с някаква пиянска сантименталност ме попита каква е минималната доза, имайки предвид минималната смъртоносна доза; можеше лесно да бъде събуден и макар да отговаряше на въпросите с неясен глас, отговорите му бяха напълно разумни, а някои негови забележки показваха, че разбира опасността на състоянието си (след пет часа и половина); комата непрекъснато се задълбочаваше и изгледите изглеждаха почти напълно безнадеждни; главата му висеше съвсем отпусната върху раменете; имаше пълно безсъзнание, от което не можеше да бъде изведен; за около половин минута дишането спря, поради което беше започнато изкуствено дишане, което можеше да се поддържа само с честота осем в минута (след десет часа). Пулс 140, пълен и силен (след пет часа и половина); 120, пълен, но не толкова силен, колкото преди (след седем часа и половина); 120, с по-малка сила (след десет часа). Дишане 20, без отклонения в каквото и да било отношение (след пет часа и половина); около 24 (след седем часа и половина); за около половин минута спря и чрез изкуствено дишане беше поддържана честота 8 в минута (след десет часа); подобрено (след единадесет часа), 50.
- Делириум, към който скоро се прибавиха всякакви нелепи халюцинации. Пулсът ускорен и слаб. Кожата зачервена и суха. Езикът сух и кафяв. Силна жажда. Сухота в гърлото, 31.
- След няколко минути лицето и горната половина на тялото на детето станаха тъмночервени, като при „скарлатина“; изпотяването спря и кожата стана гореща и суха. Това продължи пет часа (след една чаена лъжичка). Появи се същото зачервяване, но продължи само половин час (след 6 капки), 32.