Materia medica Magnesia Phosphorica: kluczowe objawy Mag Phos

Magnesia phosphorica jest wielkim lekiem przeciwskurczowym materia medica — lekiem na skurczowe, strzelające, przypominające błyskawicę bóle, które przemieszczają się, nagle pojawiają i znikają oraz są łagodzone przez ciepło, silny ucisk i zgięcie wpół. Boericke rozpoczyna swój opis dokładnie tym stwierdzeniem: "Wielki lek przeciwskurczowy. Skurcze mięśni z promieniującymi bólami. Bóle neuralgiczne łagodzone przez ciepło." Nash nazywa go "księciem Magnesii" i umieszcza w pierwszym szeregu leków stosowanych w bólu. Niniejszy przewodnik zbiera jego objawy kluczowe z autorytatywnych źródeł należących do domeny publicznej, przedstawia modalności przesądzające o przepisaniu leku i omawia rozpoznanie różnicowe, które rozstrzyga większość przypadków Mag phos w praktyce klinicznej — Colocynthis — jako materiał edukacyjny dla praktyków i zaawansowanych studentów, a nie jako poradę dotyczącą samodzielnego leczenia dla ogółu społeczeństwa.

Substancja i zakres jej działania

Magnesia phosphorica jest fosforanem magnezu — MgHPO₄·7H₂O, przygotowywanym przez rozcieranie (Clarke). Do homeopatii wprowadził go Schüssler jako jeden z dwunastu leków tkankowych, a Guiding Symptoms Heringa nadal opisuje go jako oczekujący na pełną próbę lekową. Lukę tę wypełnił H. C. Allen, którego próbę lekową w potencjach Clarke wskazuje jako podstawę współczesnego obrazu.

Obszarem działania są nerwy i mięśnie. Według własnego stwierdzenia Schüsslera, przytoczonego przez Clarke'a, fosforan magnezu znajduje się w krwinkach, mięśniach, mózgu, rdzeniu kręgowym, nerwach i zębach, a jego zaburzenie prowadzi do bólów, skurczów i porażenia. Wszystko, co robi ten lek, wynika z tych trzech słów. Kent ujmuje to własnym językiem: "Magnesia phos. jest najlepiej znana ze swoich stanów skurczowych i neuralgii" — ból lokalizuje się w przebiegu nerwu, nasila z napadu na napad i staje się tak gwałtowny, że doprowadza pacjenta do rozpaczy.

Mag phos nie jest polichrestem o głębokim obrazie konstytucyjnym. Jest wielkim lekiem ostrym na ból i skurcz, rozpoznawanym na podstawie charakteru i modalności bólu, a nie życia wewnętrznego pacjenta.

Charakter bólu

Listę Nasha warto poznać dosłownie. Bóle są "ostre, tnące, przeszywające, sztyletujące, podobne do cięcia nożem, strzelające, kłujące jak ukłucie igły, pojawiające się i znikające jak błyskawica (Belladonna), napadowe, przy czym napady stają się niemal nie do zniesienia, często szybko zmieniają miejsce i mają charakter skurczowy." Dodaje: "Ta ostatnia cecha jest moim zdaniem najbardziej charakterystyczna i najczęściej występuje w żołądku, brzuchu i miednicy." Allen doprecyzowuje dwa szczegóły — napad staje się niemal nieznośny, doprowadzając pacjenta do szaleństwa, a ból pojawia się z uczuciem ściskania, jakby mocno zaciśnięto opaskę, co zauważył już Schüssler: ból strzelający jak błyskawica lub świdrujący, "często połączony z uczuciem ściskania albo występujący z nim naprzemiennie; czasami wędrujący" (Clarke).

Ból Mag phos definiują trzy cechy:

• Ma charakter skurczowy. Niezależnie od innych cech chwyta i ściska. Obraz Allena dla skurczu żołądka jest precyzyjny — "jakby dłoń mocno zaciskała się wokół ciała."
• Pojawia się i znika jak błyskawica. Nagły początek, nagłe ustąpienie, bez powolnego narastania — cecha, którą zarówno Nash, jak i Allen wiążą z Belladonna.
• Przemieszcza się. U uczestników prób lekowych Allena bóle "szybko zmieniały miejsce" (Clarke) — ból zęba przechodził z jednego zęba na drugi, a neuralgia wędrowała po twarzy.

Brakuje jednej cechy: pieczenia — i właśnie na tej nieobecności Nash oparł przedstawioną niżej praktyczną zasadę diagnostyczną.

Modalności: cały lek w jednym zdaniu

Podsumowanie Boerickego jest najkrótszym użytecznym opisem leku: gorzej po prawej stronie, od zimna, dotyku i w nocy; lepiej od ciepła, zgięcia wpół, ucisku i pocierania.

Allen rozszerza listę przyczyn pogorszenia — zimne powietrze, powiew zimnego wiatru, zimna kąpiel lub mycie zimną wodą, ruch, dotyk — i przeciwstawia je okolicznościom poprawy, które, jak podaje Clarke, Allen wydrukował wielkimi literami: zgięcie wpół, gorąco, ciepło, ucisk. Clarke dodaje dwa łatwe do przeoczenia pogorszenia: leżenie płasko na plecach z wyprostowanym ciałem oraz pogorszenie podczas jedzenia.

Dwie kwestie wymagają uwagi.

Paradoks dotyku. Mag phos pogarsza dotyk, a poprawia ucisk. Nie ma w tym sprzeczności: według Schüsslera poprawę przynosi ucisk, a pogorszenie lekki dotyk. Neuralgia twarzy jest wyjątkowo wrażliwa na lekkie zetknięcie — a jednak ten sam pacjent mocno wciska całą dłoń w brzuch i wzdycha z ulgą. Gdy opis przypadku zawiera obie cechy, stanowi to potwierdzenie, a nie powód do wątpliwości.

Prawa strona. Allen formułuje ogólną zasadę: dolegliwości prawej strony ciała — głowy, ucha, twarzy, klatki piersiowej, jajnika, nerwu kulszowego — a Boericke, Clarke i Kent powtarzają ją dla poszczególnych okolic, od bólu nadoczodołowego, silniejszego po prawej stronie, po ból w bolesnym miesiączkowaniu, silniejszy po prawej stronie.

Konstytucja, przyczyny i stan psychiczny

Według konstytucyjnej wskazówki Allena Mag phos najlepiej odpowiada osobom szczupłym, wychudzonym, o wyjątkowo nerwowej organizacji i ciemnej karnacji — co Clarke natychmiast uzupełnia własnym zastrzeżeniem Allena, że lek "działa szybko u osób krępych i mięsistych, gdy jest dobrze wskazany." Autorzy cytowani przez Heringa podawali go osobom młodym i bardzo silnym oraz ząbkującym dzieciom. Filtr konstytucyjny ma tu niewielkie znaczenie; o przepisaniu leku rozstrzyga modalność.

Powracającym stanem jest wyczerpanie. Boericke: "Szczególnie odpowiedni dla osób zmęczonych, ospałych, wyczerpanych. Niechęć do wysiłku umysłowego." Clarke cytuje bezpośrednio próbę lekową — "Ospały, zmęczony, wyczerpany; niezdolny siedzieć prosto" — i zauważa, że napadom często towarzyszy wielkie osłabienie, a dolegliwości często mają charakter okresowy.

Przyczyny podane przez Clarke'a tworzą listę, którą warto zachować: ząbkowanie, zimne wiatry, zimne kąpiele, stanie w zimnej wodzie, praca z zimną gliną, nauka, cewnikowanie. Dwie ostatnie są niemal patognomoniczne.

Stan psychiczny odpowiada osobie cierpiącej z bólu. Boericke: "Cały czas uskarża się na ból. Niezdolność jasnego myślenia." Clarke dodaje szlochanie i narzekanie z powodu bólu w dotkniętych częściach, często z czkawką; przygnębienie i niepokój; senność przy każdej próbie nauki. Nie ma tu rozbudowanych urojeń, na podstawie których można byłoby przepisywać lek, i właśnie dlatego tak ważna jest dyscyplina w ocenie modalności.

Obrazy regionalne

Głowa i twarz

Ból głowy Mag phos ma charakter neuralgiczny lub reumatyczny i, według słów Clarke'a, zawsze poprawia się po "zewnętrznym zastosowaniu ciepła." Allen określa jego położenie: zaczyna się w potylicy i rozciąga na całą głowę, twarz jest czerwona i zarumieniona, ból powstaje wskutek emocji, wysiłku lub intensywnej nauki, a łagodzą go ucisk i zewnętrzne ciepło. Szkolny obraz Clarke'a — ból głowy "zaczynający się w potylicy lub najsilniejszy w potylicy i utrzymujący się stale podczas pobytu w szkole" — jest jedną z najbardziej wiarygodnych wskazówek dotyczących tego leku u uczniów, a Kent dodaje pozycję: pacjent pragnie, by "głowę ciasno obwiązano dobrze dopasowaną chustą, w ciepłym pokoju."

Neuralgia twarzy jest jednym z najważniejszych obszarów działania leku. Kent: neuralgia twarzy, gorsza po prawej stronie, łagodzona przez ciepło i ucisk, nasilana przez zimno; neuralgia nerwu trójdzielnego; "Wyleczył więcej bólów twarzy niż innych bólów." Uczestnicy prób lekowych Clarke'a dostarczają dwóch odrębnych szczegółów: bóle promieniujące z otworu podoczodołowego na całą prawą stronę twarzy, gorsze od dotyku, otwierania ust w celu jedzenia lub picia oraz od zimnego powietrza; a także neuralgia prawej górnej szczęki i zębów, która zaczyna się z największą gwałtownością o godz. 14:00 i trwa, dopóki pacjent nie ogrzeje się w łóżku, przy czym bóle są ostre i przypominają błyskawicę. Wzmianka Boerickego o uchu należy do tego samego zespołu: silny ból neuralgiczny, gorszy za prawym uchem, od zimnego powietrza oraz po umyciu twarzy i szyi zimną wodą.

Zęby i ząbkowanie

Boericke ujmuje objaw kluczowy w jednym zdaniu: "Ból zęba; poprawa od ciepła i gorących płynów." Allen dodaje, że ból jest gorszy w nocy, szybko się przemieszcza i nasila od zimnych rzeczy; próba lekowa Clarke'a wywołała silny ból zepsutych lub wypełnionych zębów u siedmiu uczestników. W odniesieniu do ząbkowania zarówno Boericke, jak i Allen odnotowują skurcze podczas ząbkowania bez objawów gorączkowych — a Clarke w tym samym zdaniu podaje rozróżnienie: Belladonna ma gorączkę, Mag phos jej nie ma.

Żołądek i brzuch — klasyczna kolka

To główny obszar działania leku. Boericke: ból jelit łagodzony przez ucisk; kolka wzdęciowa zmuszająca pacjenta do zgięcia się wpół, łagodzona przez pocieranie, ciepło i ucisk, z odbijaniem gazów, które nie przynosi ulgi; uczucie wzdęcia i pełności połączone z potrzebą rozluźnienia ubrania i chodzenia.

Clarke dodaje umiejscowienie i niepokój ruchowy: kolka promieniująca od pępka, łagodzona przez zgięcie wpół lub ucisk dłonią, często z wodnistą biegunką; ból brzucha zmuszający pacjenta do pospiesznego chodzenia i powtarzania, że musi doznać ulgi; oraz ujemną modalność pozycji — "nie może znieść leżenia płasko na plecach z wyprostowanym ciałem, musi leżeć skulony." Schüssler odnotował poprawę po gorących napojach. Objawem kluczowym Allena dotyczącym żołądka jest skurcz "z czystym językiem, jakby dłoń mocno zaciskała się wokół ciała" — naprawdę użyteczna cecha ujemna w przypadku kolki, którą powtarza Kent. Należy tu również czkawka: Kent nazywa Mag phos "wspaniałym lekiem na kurczową czkawkę", przyznając, że czasem podawał go wyłącznie na podstawie tego objawu.

Żeńskie narządy płciowe

Boericke: kolka menstruacyjna, błoniaste bolesne miesiączkowanie, miesiączka zbyt wczesna, ciemna i ciągliwa, neuralgia jajników, pochwica. Allen precyzuje czas występowania jako objaw kluczowy: bóle nasilają się przed krwawieniem, a łagodnieją, gdy krwawienie się rozpocznie, są strzelające i podobne do błyskawicy, gorsze po prawej stronie, lepsze od ciepła i zgięcia wpół. Nash wypowiada się stanowczo: w bolesnym miesiączkowaniu "Magnesia phos. działa szybciej niż Pulsatilla, Caulophyllum, Cimicifuga lub jakikolwiek inny znany mi lek", rezerwując Cimicifuga dla pacjentek o charakterze reumatycznym i przypisując Mag phos przypadki czysto neuralgiczne.

Skurcze zawodowe, kończyn i narządów wewnętrznych

Kent jest najlepszym spośród klasycznych autorów w opisie długotrwałego wysiłku: długie używanie dłoni i palców podczas pisania "stanowi dobry przykład kurczu pisarskiego"; palce pianistów sztywnieją po latach codziennych ćwiczeń; dłoń robotnika kurczy się i wypuszcza narzędzie. Boericke wymienia kurcz pisarski i kurcz muzyków obok skurczów łydek, rwy kulszowej z bardzo bolesnymi stopami, drobnych drgań mięśni, pląsawicy oraz sztywnych i zdrętwiałych opuszek palców; Allen dodaje skurcze kończyn podczas ciąży. Clarke odnotowuje rwę kulszową wyleczoną za pomocą Mag. p. 3x — ból wzdłuż prawego nerwu kulszowego po grypie, przemieszczający się, łagodzony przez odpoczynek, gorszy w nocy, z bolesnością uciskową i drętwieniem dotkniętych części.

To samo działanie skurczowe obejmuje klatkę piersiową i pęcherz: ucisk astmatyczny, suchy łaskoczący kaszel, krztusiec i neuralgia międzyżebrowa (Boericke); skurcz głośni, szczękościsk i kurczowe zatrzymanie moczu (Schüssler, cytowany przez Clarke'a); oraz neuralgia pęcherza po użyciu cewnika (Clarke). Kilka z tych stanów — skurcz krtani, szczękościsk, dusznica bolesna, drgawki i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w przypadkach opisanych przez Clarke'a jako wyleczone — to stany nagłe, które wymagają oceny klinicznej i skierowania do odpowiedniej placówki, zanim rozważy się jakikolwiek lek.

Objawy kluczowe

Każdy można powiązać z wymienionym autorytetem. Objawy kluczowe przyspieszają rozpoznanie; nie zastępują całości obrazu.

1. Ból skurczowy i ściskający — najbardziej charakterystyczne pojedyncze odczucie. (Nash; Allen)
2. Bóle pojawiające się i znikające jak błyskawica, napadowe, szybko zmieniające miejsce. (Nash; Allen; Clarke)
3. Poprawa od ciepła, silnego ucisku i zgięcia wpół; pogorszenie od lekkiego dotyku. (Boericke; Clarke; Kent; Allen)
4. Pogorszenie od zimnego powietrza, zimnego wiatru, zimnej kąpieli i mycia zimną wodą. (Allen; Clarke; Kent)
5. Dolegliwości prawostronne — głowy, ucha, twarzy, klatki piersiowej, jajnika, nerwu kulszowego. (Allen)
6. Kolka wzdęciowa promieniująca od pępka, zmuszająca pacjenta do zgięcia się wpół; odbijanie nie przynosi ulgi. (Boericke; Clarke)
7. Ból zęba łagodzony przez ciepło i gorące płyny; nasilany przez zimne napoje. (Boericke; Allen)
8. Skurcze podczas ząbkowania bez gorączki. (Boericke; Allen; Clarke)
9. Kolka menstruacyjna nasilająca się przed krwawieniem i łagodniejąca po jego rozpoczęciu. (Allen; Clarke)
10. Skurcze wskutek długotrwałego wysiłku — u pisarzy, pianistów, skrzypków i pracowników fizycznych. (Kent; Boericke; Allen)
11. Skurcze żołądka z czystym językiem. (Allen; Kent)

Magnesia Phosphorica a Colocynthis

W ostrej kolce oba leki dają ten sam obraz: pacjent zgina się wpół i mocno uciska brzuch. Te dwie cechy nie rozstrzygają między nimi.

Kent podaje praktyczną zasadę, która opiera się na cieple: kolka Mag phos jest "łagodzona przez zgięcie wpół, podobnie jak Coloc., oraz przez ciepło. W przypadku Coloc. ciepło nie łagodzi kolki tak wyraźnie, natomiast łagodzi ją ucisk." Jest to stwierdzenie dotyczące stopnia — Boericke również wymienia ciepło wśród okoliczności poprawy Colocynthis, więc niewielka ulga po przyłożeniu gorącego termoforu nie wyklucza tego leku. Rozstrzyga to, po jaki rodzaj ulgi pacjent sięga najpierw: gorący okład czy pięść i złożenie ciała wpół.

Drugą cechą różnicującą są etiologia i usposobienie. Według słów Boerickego Colocynthis jest "szczególnie odpowiedni dla osób drażliwych, łatwo wpadających w gniew i cierpiących wskutek jego następstw": złych, gdy zadaje się im pytania, z cięciem w brzuchu "zwłaszcza po gniewie" i modalnością pogorszenie od gniewu i oburzenia. Mag phos nie ma takiego czynnika wyzwalającego — jego przyczynami są zimno, ząbkowanie, nauka i wysiłek, a pacjent uskarża się na ból, zamiast reagować niechęcią na osobę zadającą pytania. Różni się również odczucie: Colocynthis wywołuje ból miażdżący i zaciskający, "jakby w brzuchu rozcierano o siebie kamienie", "jakby zaciśnięto go żelaznymi obręczami" (Boericke), podczas gdy Mag phos daje strzelające i ściskające napady przypominające błyskawicę, które zmieniają miejsce. Pełny obraz znajduje się w naszym przewodniku po Colocynthis.

Allen dodaje uwagę weterynaryjną: kolka wzdęciowa u koni i krów, "gdy Colocynth nie przynosi" ulgi. Kiedy obraz jest właściwy, a działanie Colocynthis nie utrzymuje się, następnym lekiem do rozważenia jest Mag phos.

Rozpoznanie różnicowe w skrócie

Tabelę należy czytać kolumnami; żaden pojedynczy wiersz nie wystarcza do przepisania leku.

W porównaniu z Chamomilla

Zarówno Clarke, jak i Allen nazywają Chamomilla roślinnym odpowiednikiem Mag phos, a Clarke podaje cechę różnicującą w połowie zdania: Chamomilla jest gorsza od ciepła. To odwrócenie rozdziela dwa leki, które poza tym łączą kolka, ząbkowanie i nieznośny ból. Chamomilla Boerickego pogarsza się od ciepła, gniewu, otwartego powietrza i w nocy, poprawia się podczas noszenia, a jej ból zęba nasila się po ciepłym napoju — dokładne przeciwieństwo zęba Mag phos, który domaga się gorących płynów. Nash zauważa, że w kolce niemowlęcej Mag phos "dorównuje Chamomilla i Colocynth"; przewodnik po Chamomilla przedstawia to usposobienie w pełni.

W porównaniu z Cuprum metallicum

Krótka lista Nasha dotycząca tego odczucia obejmuje trzy nazwy: "Bóle skurczowe. Cuprum, Colocynth, Magnesia phos." Cuprum jest najbardziej gwałtownym i najbardziej drgawkowym z tych trzech leków: skurcze i drgawki "zaczynające się w palcach dłoni i stóp", zaciśnięte kciuki, wykrzywiona i sina twarz z sinymi wargami, silny metaliczny smak oraz dolegliwości, które zaczynają się po lewej stronie (Boericke). Okoliczność poprawy jest przeciwieństwem Mag phos: lepiej podczas pocenia się i po piciu zimnej wody. Tam, gdzie Mag phos daje prawostronny skurcz neuralgiczny u przytomnego, uskarżającego się pacjenta, któremu ulgę przynosi ciepło, Cuprum daje lewostronny skurcz drgawkowy z siną twarzą, łagodzony przez zimne napoje — zobacz przewodnik po Cuprum metallicum.

W porównaniu z Arsenicum album

Oba leki wykazują wyraźną poprawę od ciepła. Jednak spośród wszystkich odmian bólu Mag phos, jak zauważa Nash, "jedyną wyraźnie nieobecną jest ta najbardziej charakterystyczna dla Arsenicum, mianowicie — bóle piekące." Następnie podaje zasadę, którą stosował w praktyce: jeśli bóle piekące łagodziło ciepło, Arsenicum niemal na pewno przynosiło ulgę; bóle niepiekące, lecz łagodzone przez ciepło, leczyła Magnesia phos. Pieczenie wraz z poprawą od ciepła oznacza Arsenicum; skurcze wraz z poprawą od ciepła oznaczają Mag phos.

W porównaniu z Belladonna i Pulsatilla

Trzy powiązania łączą Mag phos z Belladonna. Zarówno Nash, jak i Allen objaśniają określenie "pojawiające się i znikające jak błyskawica" przez odniesienie do Belladonna; w skurczach podczas ząbkowania Clarke jasno podaje cechę różnicującą: "Bell. ma gorączkę, Mag. p. jej nie ma", a Allen dodaje gorącą głowę i skórę; z kolei zastoinowy ból głowy Kenta z czerwoną twarzą i pulsowaniem wygląda "niemal jak Bell.", lecz ustępuje pod wpływem Mag phos, gdy ulgę przynoszą ciepło i silny ucisk. Boericke wymienia również Belladonna, Gelsemium i Lachesis jako antidota dla Mag phos. W Relations Clarke poświęca Pulsatilla jedno zdanie: oba leki mają przemieszczające się, nieregularne bóle i oba leczą bolesne miesiączkowanie — lecz ciepło pogarsza Pulsatilla, podczas gdy Mag phos przynosi poprawę.

Kwestia soli tkankowej

Mag phos pojawia się w większości programów nauczania dwukrotnie: raz jako klasyczny lek, a raz jako jedna z dwunastu soli tkankowych Schüsslera obok Kali muriaticum i Calcarea phosphorica. Znaczenie ma to, jak odnosili się do tego klasyczni autorzy.

Najbardziej przychylny jest Clarke. Przytacza w całości opis Schüsslera, zauważa, że próba lekowa Allena potwierdza go punkt po punkcie, i wyciąga historyczny wniosek: "Schüssler doszedł do nich własną drogą, co pokazuje, że oprócz prób lekowych istnieją inne sposoby odnajdywania kluczowych objawów leków." Kent i Nash przepisują go natomiast na podstawie próby lekowej. Kent ogranicza metodę, a nie teorię: "jego próba lekowa uzasadnia stosowanie w neuralgii łagodzonej przez ciepło i ucisk, skurczach oraz drobnych drganiach mięśni." Nash idzie dalej — "nie mam wiary w teorię Schüsslera dotyczącą tego leku" — jednocześnie podkreślając, że prawo podobieństwa obowiązuje w odniesieniu do leków tkankowych "niezależnie od teorii."

Wniosek jest następujący: Mag phos należy przepisywać na podstawie jego potwierdzonego obrazu i modalności, tak jak każdy inny lek. Pochodzenie z tradycji soli tkankowych wyjaśnia, dlaczego tak często spotyka się go w niskich potencjach dziesiętnych; nie zmienia ono niczego w sposobie zbierania przypadku.

Dawka, potencja i gorąca woda

Boericke kończy swój opis słowami: "Potencja od pierwszej do dwunastej. Czasami preferowane są najwyższe potencje. Działa szczególnie dobrze, gdy podaje się go w gorącej wodzie." Allen odnotowuje to samo, a obserwacja odpowiada lekowi, którego objawy żołądkowe, jak stwierdził Clarke, łagodziło picie gorącej wody.

Zakres potencji w literaturze jest niezwykle szeroki. Clarke wyleczył ciężką pląsawicę u sześcioletniej dziewczynki za pomocą 6x, a jego własna pacjentka z pękającymi wargami najlepiej odpowiedziała na 9x po wypróbowaniu wyższych potencji; rwa kulszowa Orda odpowiedziała na 3x w dawkach po pięć granów. Na drugim krańcu Nash zwyczajowo przepisywał 55m w neuralgicznym bolesnym miesiączkowaniu. Nie wyłania się z tego jedna reguła; nasz przewodnik po wyborze potencji przedstawia tok rozumowania. Nic w tym miejscu nie stanowi porady dotyczącej dawkowania: decyzja o przepisaniu leku, jego sile i częstotliwości powtarzania należy do wykwalifikowanego praktyka pracującego na podstawie całości przypadku.

W repertorium

Mag phos dobrze odpowiada na niewielką, precyzyjnie dobraną analizę. Zacznij od modalności, ponieważ to one stanowią istotę tego leku:

1. Ogólne: poprawa od ciepła i poprawa od silnego ucisku — dwie rubryki, które razem zawężają pole do kilku leków.
2. Poprawa od zgięcia wpół — rubryka, która umieszcza Mag phos i Colocynthis obok siebie i wymusza opisane wyżej rozpoznanie różnicowe.
3. Odczucie: skurcz, a także przemieszczający się lub wędrujący charakter bólu.
4. Pogorszenie od zimnej kąpieli lub mycia zimną wodą — mała, wybiórcza rubryka, która często stanowi potwierdzenie.
5. Ogólna prawostronność, a ponadto objaw towarzyszący określający okolicę: skurcze podczas ząbkowania bez gorączki; miesiączka, bóle łagodniejące po rozpoczęciu krwawienia; skurcz palców wskutek pisania lub gry na instrumencie.

Trzy lub cztery takie rubryki, przeanalizowane w kilku repertoriach dostępnych w repertorium internetowym, dają więcej niż tuzin pospolitych rubryk. Następnie należy porównać główne leki ze źródłami — Boericke w zakresie podsumowania objawów kluczowych, Allen i Nash w odniesieniu do charakterystyki bólu, Kent w sprawie skurczów zawodowych, Clarke w kwestii szczegółów próby lekowej.

Co dalej

Mag phos jest małym lekiem, który zachowuje się jak duży: jego wskazania zapisane są w modalnościach, a nie w patologii. Ćwiczenie jest proste: opisz własnymi słowami kolumny Colocynthis, Chamomilla i Cuprum z powyższej tabeli, następnie znajdź dwie lub trzy rubryki, które je rozdzielają, i sprawdź stopnie. W Similia materia medica Magnesia phosphorica potrzebna do pracy znajduje się w jednym miejscu: przeczytaj opis Mag phos autorstwa Boerickego obok opisu Clarke'a, Kenta i Nasha — plan bezpłatny obejmuje 21 klasycznych książek materia medica i 8 klasycznych repertoriów, co uwzględnia każdego autora cytowanego tutaj. Biblioteka materia medica jest miejscem przeznaczonym do lektury.