Magnesia phosphorica este marele antispasmodic al materiei medica — remediul crampelor, durerilor fulgerătoare, ca fulgerul, care se deplasează, apar și dispar brusc și sunt ameliorate de căldură, presiune puternică și aplecarea dublă. Boericke își deschide articolul exact cu această afirmație: "Marele remediu antispasmodic. Crampe ale mușchilor cu dureri iradiante. Dureri nevralgice ameliorate de căldură." Nash îl numește "prințul Magnesiilor" și îl plasează în primul rang al remediilor pentru durere. Acest ghid îi adună simptomele-cheie din autoritățile aflate în domeniul public, expune modalitățile care susțin prescripția și parcurge diferențialul care decide cele mai multe cazuri de Mag phos la patul bolnavului — Colocynthis — ca material educațional pentru practicieni și studenți serioși, nu ca sfat de autotratament pentru public.
Substanța și sfera ei
Magnesia phosphorica este fosfatul de magnezie — MgHPO₄·7H₂O, preparat prin triturare (Clarke). A intrat în homeopatie prin Schüssler ca unul dintre cele douăsprezece remedii tisulare, iar Guiding Symptoms al lui Hering îl descrie încă drept așteptând un proving complet. Acea lipsă a fost acoperită de H. C. Allen, al cărui proving în potențe este citat de Clarke ca fundament al tabloului modern.
Sfera este nervul și mușchiul. Propria afirmație a lui Schüssler, citată de Clarke, este că fosfatul de magnezie este conținut în corpusculii sângelui, mușchi, creier, măduva spinării, nervi și dinți, și că tulburarea lui duce la dureri, crampe și paralizie. Tot ce face remediul decurge din aceste trei cuvinte. Kent o spune în propriul idiom: "Magnesia phos. este cel mai bine cunoscută pentru stările sale spasmodice și nevralgii" — o durere se localizează într-un nerv, se agravează paroxism după paroxism și devine atât de violentă încât pacientul ajunge frenetic.
Mag phos nu este un policrest cu un tablou constituțional profund. Este un mare remediu acut al durerii și spasmului, citit din caracterul și modalitatea durerii, nu din viața interioară a pacientului.
Caracterul durerii
Lista lui Nash merită învățată pe de rost. Durerile sunt "ascuțite, tăioase, pătrunzătoare, înțepătoare, ca de cuțit, fulgerătoare, cu junghiuri, ca fulgerul la apariție și dispariție (Belladonna), intermitente, paroxismele devenind aproape intolerabile, adesea schimbându-și rapid locul și cu crampe." El adaugă: "Aceasta din urmă este, în opinia mea, cea mai caracteristică și se găsește cel mai des în stomac, abdomen și pelvis." Allen precizează două detalii — paroxismul devine aproape insuportabil, împingând pacientul la frenezie, iar durerea apare cu o senzație de constricție, ca și cum o bandă ar fi strânsă puternic, lucru pe care Schüssler îl observase deja: fulgerătoare ca fulgerul sau sfredelitoare, "adesea combinată cu sau alternând cu o senzație de constricție; uneori migratoare" (Clarke).
Trei calități definesc durerea Mag phos:
- Produce crampe. Orice altceva ar face, apucă și constrânge. Imaginea lui Allen pentru spasmul gastric este exactă — "ca și cum o mână ar fi strânsă puternic în jurul corpului."
- Este ca fulgerul la apariție și dispariție. Debut brusc, încetare bruscă, fără acumulare lentă — calitatea pe care Nash și Allen o trimit amândoi la Belladonna.
- Se deplasează. Proverii lui Allen au avut dureri care "își schimbă rapid locul" (Clarke) — o durere de dinți care se mută de la un dinte la altul, o nevralgie care migrează în jurul feței.
O calitate lipsește: arsura — iar Nash a construit pe ea un diagnostic de lucru, mai jos.
Modalități: întregul remediu într-o singură linie
Rezumatul lui Boericke este cea mai scurtă afirmație utilă despre remediu: mai rău pe partea dreaptă, de la frig, atingere, noapte; mai bine de la căldură, aplecare dublă, presiune, frecare.
Allen extinde agravările în cauzele lor — aer rece, un curent de vânt rece, baie sau spălare cu apă rece, mișcare, atingere — în opoziție cu ameliorările pe care Clarke relatează că Allen le-a tipărit cu majuscule: aplecare dublă, căldură, încălzire, presiune. Clarke adaugă două agravări ușor de ratat: statul întins pe spate, alungit, și agravarea în timpul mâncatului.
Două puncte cer atenție.
Paradoxul atingerii. Mag phos este mai rău de la atingere și mai bine de la presiune. Acestea nu sunt contradictorii: linia lui Schüssler este mai bine de la presiune, mai rău de la atingere ușoară. Nevralgia facială este extrem de sensibilă la un contact ușor — totuși același pacient își apasă întreaga palmă puternic în abdomen și oftează ușurat. Când relatarea cazului le conține pe amândouă, aceasta este o confirmare, nu o confuzie.
Partea dreaptă. Allen o enunță ca generalitate: afecțiuni ale părții drepte a corpului — cap, ureche, față, piept, ovar, nerv sciatic — iar Boericke, Clarke și Kent o repetă regiune cu regiune, de la durerea supraorbitală mai rea pe dreapta până la durerea dismenoreică mai rea pe dreapta.
Constituție, cauzalitate și stare mentală
Nota constituțională a lui Allen este că Mag phos este cel mai bine adaptat la persoane slabe, emaciate, cu organizare foarte nervoasă, cu ten închis — lucru pe care Clarke îl califică imediat cu propria rezervă a lui Allen că "acționează prompt la persoane corpolente, cărnoase, când este bine indicat." Autoritățile lui Hering l-au dat persoanelor tinere și foarte puternice și copiilor aflați la dentiție. Filtrul constituțional este slab aici; modalitatea este prescripția.
Starea care reapare este epuizarea. Boericke: "Potrivit în special pentru subiecți obosiți, apatici, epuizați. Indispoziție pentru efort mental." Clarke citează direct provingul — "Apatic, obosit, epuizat; incapabil să stea șezând" — și notează că atacurile vin adesea cu mare prostrație și că afecțiunile sunt frecvent periodice.
Cauzalitățile lui Clarke formează o listă de verificare demnă de păstrat: dentiție, vânturi reci, baie cu apă rece, stat în apă rece, lucru cu lut rece, studiu, cateterism. Ultimele două sunt aproape patognomonice.
Mintea este mintea cuiva aflat în durere. Boericke: "Se lamentează tot timpul din cauza durerii. Incapacitate de a gândi clar." Clarke adaugă suspine și lamentări despre durerea din părțile afectate, adesea cu sughiț; depresie și anxietate; somnolență la orice încercare de a studia. Nu există aici o iluzie elaborată pe care să se prescrie, tocmai de aceea disciplina modalităților contează.
Tablouri regionale
Cap și față
Cefaleea Mag phos este nevralgică sau reumatică și, în formularea lui Clarke, întotdeauna mai bine de la "aplicarea externă a căldurii." Allen o localizează: începe în occiput și se extinde peste cap, fața roșie și îmbujorată, din emoție mentală, efort sau studiu intens, mai bine de la presiune și căldură externă. Forma de școală a lui Clarke — cefalee "începând în, sau cel mai rău în occiput, și constantă cât timp frecventează școala" — este unul dintre cele mai sigure indicii ale remediului la studenți, iar Kent adaugă postura: pacientul vrea "capul bandajat cu o pânză strânsă, o cameră caldă."
Nevralgia facială este unul dintre cele mai puternice domenii ale remediului. Kent: nevralgie a feței, mai rea pe dreapta, ameliorată de căldură și presiune, agravată de frig; tic dureros; "A vindecat mai multe dureri ale feței decât alte dureri." Proverii lui Clarke oferă două detalii separate: dureri care iradiază pe toată partea dreaptă a feței din foramenul infraorbital, mai rău de la atingere, de la deschiderea gurii pentru a mânca sau a bea și de la aer rece; și o nevralgie a maxilarului superior drept și a dinților, care începe cu cea mai mare violență la ora 14:00 și durează până se încălzește în pat, durerile fiind ascuțite și ca fulgerul. Nota lui Boericke despre ureche aparține aceluiași complex: durere nevralgică severă, mai rea în spatele urechii drepte, mai rea de la aer rece și de la spălarea feței și gâtului cu apă rece.
Dinți și dentiție
Boericke dă simptomul-cheie într-o singură linie: "Durere de dinți; mai bine de la căldură și lichide fierbinți." Allen adaugă că este mai rea noaptea, se schimbă rapid și este mai rea de la lucruri reci; provingul lui Clarke a produs durere severă în dinți cariați sau obturați la șapte proveri. Pentru dentiție, Boericke și Allen consemnează amândoi spasme în timpul dentiției fără simptome febrile — iar Clarke enunță diferențialul în aceeași suflare: Belladonna are febra, Mag phos nu o are.
Stomac și abdomen — colica clasică
Acesta este cartierul general al remediului. Boericke: enteralgie ameliorată de presiune; colică flatulentă care forțează pacientul să se aplece dublu, ameliorată de frecare, căldură și presiune, cu eructații de gaz care nu aduc ușurare; o senzație de balonare și plenitudine cu nevoia de a slăbi hainele și de a merge.
Clarke adaugă geografia și neliniștea: colică iradiind din ombilic, mai bine de la aplecarea dublă sau de la presiune cu mâna, adesea cu o diaree apoasă; durere abdominală care îl face pe pacient să meargă grăbit spunând că trebuie să obțină ușurare; și postura negativă — "nu suportă să stea întins pe spate, alungit, trebuie să stea culcat aplecat." Schüssler a notat ameliorarea de la băuturi fierbinți. Simptomul-cheie gastric al lui Allen este crampa "cu limbă curată, ca și cum o mână ar fi strânsă puternic în jurul corpului" — un negativ cu adevărat util într-un caz de colică, pe care Kent îl repetă. Sughițul aparține și el aici: Kent numește Mag phos "un remediu minunat pentru sughițul spasmodic", recunoscând că uneori l-a dat numai pe baza acelui simptom.
Organe feminine
Boericke: colică menstruală, dismenoree membranoasă, menstruații prea timpurii, închise la culoare și filante, nevralgie ovariană, vaginism. Allen transformă momentul într-un simptom-cheie: dureri mai rele înainte de flux, mai bine odată ce fluxul începe, săgetătoare și ca fulgerul, mai rele pe partea dreaptă, mai bine de la căldură și aplecare dublă. Nash este categoric: în menstruația dureroasă "Magnesia phos. este mai rapidă în acțiune decât Pulsatilla, Caulophyllum, Cimicifuga sau orice alt remediu pe care îl cunosc", rezervând Cimicifuga pentru subiectul reumatic și dând Mag phos cazului pur nevralgic.
Crampe de ocupație, membru și viscer
Kent este cel mai bun dintre autorii clasici în privința efortului prelungit: folosirea îndelungată a mâinilor și degetelor la scris "dă un exemplu destul de bun de crampă a scriitorului"; pianiștii cedează cu rigiditate a degetelor după ani de practică zilnică; mâna unui muncitor intră în crampă și pierde prinderea uneltei. Boericke enumeră crampele scriitorilor și ale instrumentiștilor alături de crampe în gambe, sciatică cu picioare foarte sensibile, tresăriri, coree și vârfuri ale degetelor rigide și amorțite; Allen adaugă crampe ale extremităților în timpul sarcinii. Clarke consemnează o sciatică vindecată cu Mag. p. 3x — durere de-a lungul nervului sciatic drept după gripă, schimbătoare, mai bine de la repaus, mai rău noaptea, părțile sensibile și amorțite.
Aceeași acțiune spasmodică ajunge la piept și vezică: opresiune astmatică, tuse uscată gâdilitoare, tuse convulsivă și nevralgie intercostală (Boericke); spasm al glotei, trismus și retenție spasmodică de urină (Schüssler, în Clarke); și nevralgie vezicală după folosirea unui cateter (Clarke). Mai multe dintre acestea — spasm laringian, trismus, angină pectorală, convulsiile și meningita din cazurile vindecate ale lui Clarke — sunt urgențe care cer evaluare clinică și trimitere înainte de a fi luat în considerare orice remediu.
Simptome-cheie
Fiecare poate fi urmărit până la o autoritate numită. Simptomele-cheie accelerează recunoașterea; ele nu înlocuiesc totalitatea.
- Durere cu crampe, constrictivă — senzația cea mai caracteristică. (Nash; Allen)
- Dureri ca fulgerul la apariție și dispariție, intermitente, schimbându-și rapid locul. (Nash; Allen; Clarke)
- Mai bine de la căldură, de la presiune puternică și de la aplecarea dublă; mai rău de la atingere ușoară. (Boericke; Clarke; Kent; Allen)
- Mai rău de la aer rece, vânt rece, baie cu apă rece și spălare cu apă rece. (Allen; Clarke; Kent)
- Afecțiuni pe partea dreaptă — cap, ureche, față, piept, ovar, nerv sciatic. (Allen)
- Colică flatulentă iradiind din ombilic, forțând pacientul să se aplece dublu; eructațiile nu aduc ușurare. (Boericke; Clarke)
- Durere de dinți mai bine de la căldură și lichide fierbinți; mai rău de la băuturi reci. (Boericke; Allen)
- Spasme în timpul dentiției fără febră. (Boericke; Allen; Clarke)
- Colică menstruală mai rea înaintea fluxului, ameliorată odată ce fluxul începe. (Allen; Clarke)
- Crampe de la efort prelungit — scriitori, pianiști, violoniști, lucrători manuali. (Kent; Boericke; Allen)
- Spasme ale stomacului cu limbă curată. (Allen; Kent)
Magnesia Phosphorica față de Colocynthis
Într-o colică acută, ambele remedii produc aceeași fotografie: un pacient îndoit în două, apăsând puternic în abdomen. Aceste două trăsături nu decid nimic între ele.
Kent oferă regula de lucru, iar ea se sprijină pe căldură: colica Mag phos este "ameliorată de aplecarea dublă, ca la Coloc., și ameliorată de căldură. Colica nu este atât de marcat ameliorată de căldură la Coloc., dar este ameliorată de presiune." Aceasta este o afirmație despre grad — Boericke enumeră și căldura printre ameliorările Colocynthis, deci un caz ușurat puțin de o sticlă fierbinte nu l-a exclus. Ceea ce decide este spre ce ușurare se îndreaptă pacientul mai întâi: aplicația caldă, sau pumnul și corpul pliat.
Al doilea element de separare este etiologia și temperamentul. Colocynthis este, în cuvintele lui Boericke, "deosebit de potrivit pentru persoane iritabile, ușor de mâniat, și pentru efectele rele de aici": furios când este întrebat, cu tăieturi în abdomen "mai ales după mânie" și modalitatea mai rău de la mânie și indignare. Mag phos nu are un astfel de declanșator — cauzalitățile sale sunt frigul, dentiția, studiul și efortul, iar pacientul său se lamentează din cauza durerii, în loc să se supere pe cel care întreabă. Senzația diferă și ea: Colocynthis macină și strânge, "ca și cum pietre ar fi măcinate împreună în abdomen", "ca și cum ar fi strâns cu benzi de fier" (Boericke), în timp ce Mag phos fulgeră și constrânge în paroxisme ca fulgerul, care se deplasează. Tabloul complet este în ghidul nostru despre Colocynthis.
Allen adaugă o notă veterinară: colică flatulentă la cai și vaci "când Colocynth nu reușește să" amelioreze. Când tabloul este corect și Colocynthis nu ține, Mag phos este următorul gând.
Diferențialul dintr-o privire
| Magnesia phos. | Colocynthis | Chamomilla | Cuprum met. | |
|---|---|---|---|---|
| Durerea centrală | Cu crampe, constrictivă, fulgerătoare ca fulgerul; își schimbă locul | Tăioasă, răsucitoare, măcinătoare; ca și cum ar fi strânsă cu benzi de fier | Colici în jurul ombilicului; dureri insuportabile, cu amorțeală | Crampă violentă, contractivă, intermitentă; spasm clonic |
| Mai bine de la | Căldură, presiune puternică, aplecare dublă, frecare, băuturi fierbinți | Aplecare dublă, presiune puternică, căldură, cap aplecat înainte | A fi purtat în brațe, vreme caldă și umedă | Transpirație, băut apă rece |
| Mai rău de la | Aer rece, spălare cu apă rece, atingere ușoară, noapte, partea dreaptă | Mânie și indignare | Căldură, mânie, aer liber, vânt, noapte | Înaintea menstruației, vărsături, contact |
| Etiologie | Frig, dentiție, studiu, efort prelungit, cateterism | Mânie, indignare, ofensă | Mânie și supărare; dentiție | Spaimă (coree); erupții suprimate |
| Stare mentală | Se lamentează continuu din cauza durerii; epuizat, nu poate gândi | Extrem de iritabil; furios când este întrebat | Răutăcios, tăios; vrea lucruri și apoi le refuză | Idei fixe, răuvoitor și morocănos; temător |
| Sediu / parte | Pe partea dreaptă; nervi și mușchi; stomac, abdomen, pelvis | Abdomen, cap, nerv sciatic; sciatică pe partea stângă | Intestine, dinți, urechi; copii la dentiție | Începe pe stânga; spasmele încep în degete de la mâini și picioare; gambe, piept |
Citiți tabelul pe coloane; niciun rând singur nu prescrie.
Față de Chamomilla
Clarke și Allen numesc amândoi Chamomilla analogul vegetal al Mag phos, iar Clarke dă discriminatorul în jumătate de linie: Chamomilla este mai rău de la căldură. Această inversare separă două remedii care altfel împărtășesc colica, dentiția și durerea intolerabilă. Chamomilla lui Boericke este mai rău prin căldură, mânie, aer liber și noapte, mai bine de la a fi purtat în brațe, iar durerea sa de dinți este mai rea după o băutură caldă — inversul exact al dintelui Mag phos, care vrea lichide fierbinți. Nash notează că pentru colica sugarului Mag phos "se clasează alături de Chamomilla și Colocynth"; ghidul despre Chamomilla expune pe larg acel temperament.
Față de Cuprum metallicum
Lista scurtă a lui Nash pentru senzație are trei nume: "Dureri cu crampe. Cuprum, Colocynth, Magnesia phos." Cuprum este cel mai violent și cel mai convulsiv dintre cele trei: crampe și convulsii "începând în degetele de la mâini și de la picioare", police strânse, față distorsionată și albăstruie cu buze albastre, un gust metalic puternic și acuze care încep pe partea stângă (Boericke). Ameliorarea lui este opusul celei a Mag phos: mai bine în timpul transpirației și de la băut apă rece. Acolo unde Mag phos dă o crampă nevralgică pe partea dreaptă, la un pacient conștient, care se plânge și este ameliorat de căldură, Cuprum dă un spasm convulsiv pe partea stângă, cu față albăstruie, ameliorat de băuturi reci — vedeți ghidul despre Cuprum metallicum.
Față de Arsenicum album
Ambele remedii au o ameliorare marcată de la căldură. Dar dintre toate varietățile durerii Mag phos, observă Nash, "cea remarcabilă prin absența ei este cea mai caracteristică pentru Arsenicum, adică — durerile arzătoare." Apoi enunță regula după care lucra: dacă durerile arzătoare erau ameliorate de căldură, Arsenicum era aproape sigur că va ameliora; durerile nearzătoare, dar ameliorate de căldură, erau vindecate de Magnesia phos. Arsură plus mai bine de la căldură înseamnă Arsenicum; crampă plus mai bine de la căldură înseamnă Mag phos.
Față de Belladonna și Pulsatilla
Trei conexiuni leagă Mag phos de Belladonna. Nash și Allen explică amândoi "ca fulgerul la apariție și dispariție" prin Belladonna; în spasmele de dentiție, Clarke enunță discriminatorul clar, "Bell. are febră, Mag. p. nu", iar Allen adaugă capul și pielea fierbinți; iar cefaleea congestivă a lui Kent, cu față roșie și pulsații, arată "aproape ca Bell.", dar cedează la Mag phos când căldura și presiunea puternică ameliorează. Boericke enumeră de asemenea Belladonna, Gelsemium și Lachesis ca antidoturi pentru Mag phos. Pulsatilla ia o singură linie din Relations al lui Clarke: ambele au dureri schimbătoare, neregulate, și ambele tratează dismenoreea — dar Pulsatilla este mai rău de la căldură, pe când Mag phos este mai bine.
Întrebarea sării tisulare
Mag phos apare în majoritatea curriculelor de două ori: o dată ca remediu clasic, o dată ca una dintre cele douăsprezece săruri tisulare ale lui Schüssler, alături de Kali muriaticum și Calcarea phosphorica. Contează ce au făcut autorii clasici din asta.
Clarke este cel mai generos. El reproduce integral relatarea lui Schüssler, observă că provingul lui Allen o confirmă punct cu punct și trage concluzia istorică: "Schüssler a ajuns la ele pe o cale proprie, ceea ce arată că există și alte mijloace, în afară de provinguri, de a găsi simptomele-cheie ale remediilor." Kent și Nash îl prescriu în schimb pe baza provingului. Kent limitează metoda, nu teoria: "provingul său justifică folosirea lui în nevralgia ameliorată de căldură și presiune, crampe și tresăriri." Nash merge mai departe — "nu am nicio credință în teoria schuessleriană în privința lui" — insistând totodată că legea similitudinii rămâne valabilă pentru remediile tisulare "indiferent de teorii."
Concluzia: prescrieți Mag phos pe baza tabloului său dovedit și a modalităților sale, așa cum ați face cu orice alt remediu. Linia de descendență ca sare tisulară explică de ce este întâlnit atât de des în potențe zecimale joase; nu schimbă nimic în felul în care se ia cazul.
Doză, potență și apa fierbinte
Boericke își încheie articolul cu: "Prima până la a douăsprezecea potență. Uneori potențele cele mai înalte sunt preferabile. Acționează deosebit de bine, administrat în apă fierbinte." Allen consemnează același lucru, iar observația se potrivește cu un remediu ale cărui simptome gastrice Clarke le-a găsit ameliorate prin consumul de apă fierbinte.
Intervalul de potențe din literatură este neobișnuit de larg. Clarke a vindecat o coree severă la o fetiță de șase ani cu 6x, iar propria lui pacientă cu buze crăpate a făcut cel mai bine cu 9x după ce fuseseră încercate potențe mai înalte; sciatica lui Ord a răspuns la 3x în doze de cinci grăunțe. La celălalt capăt, Nash prescria în mod obișnuit 55m în dismenoreea nevralgică. Nu apare nicio regulă unică; ghidul nostru pentru alegerea potenței expune raționamentul. Nimic de aici nu este sfat de dozaj: decizia de a prescrie, și la ce tărie și repetare, aparține unui practician calificat care lucrează pornind de la întregul caz.
În repertoriu
Mag phos răsplătește o analiză mică, aleasă precis. Luați mai întâi modalitățile, pentru că ele sunt remediul:
- Generale: mai bine de la căldură și mai bine de la presiune puternică — două rubrici care împreună reduc câmpul la o mână de remedii.
- Mai bine de la aplecarea dublă — rubrica ce pune Mag phos și Colocynthis unul lângă altul și obligă la diferențialul de mai sus.
- Senzația: crampă, și caracterul schimbător sau migrator al durerii.
- Mai rău de la baie cu apă rece sau spălare cu apă rece — o rubrică mică, selectivă, care este adesea cea confirmatoare.
- Un general pe partea dreaptă, plus un concomitent care fixează regiunea: spasme în timpul dentiției fără febră; menstruații, dureri mai bune când fluxul începe; crampă în degete de la scris sau cântat.
Trei sau patru asemenea rubrici, citite în mai multe repertorii în repertoriul online, fac mai mult decât o duzină de rubrici comune. Apoi duceți remediile principale înapoi la surse — Boericke pentru rezumatul simptomelor-cheie, Allen și Nash pentru caracteristicile durerii, Kent pentru crampele ocupaționale, Clarke pentru detaliile provingului.
Unde să mergeți mai departe
Mag phos este un remediu mic care se comportă ca unul mare: indicațiile lui sunt scrise în modalități, nu în patologie. Exercițiul de studiu este direct: scrieți cu propriile cuvinte coloanele Colocynthis, Chamomilla și Cuprum din tabelul de mai sus, apoi găsiți cele două sau trei rubrici care le separă și verificați gradele. În Similia, materia medica de lucru pentru magnesia phosphorica se află într-un singur spațiu de lucru: citiți articolul Boericke pentru Mag phos lângă cel al lui Clarke, al lui Kent și al lui Nash — nivelul gratuit include 21 de cărți clasice de materia medica și 7 repertorii clasice, ceea ce acoperă fiecare autor citat aici. Biblioteca materia medica este locul unde are loc lectura.
