אתיל אוקסיד או אתילי אתר (נקרא לעיתים אתר גופרי), C4H10

O

הכנה לשימוש , שאיפת אדים, מדולל באלכוהול.

מקורות.

1 , L. Simon, Jr. השפעות פתוגנטיות מניסוי טהור או שנצפו בחולים לפני פעולות ניתוחיות, Journ. de la Méd. Hom., 3, 31; 2 , E. V. Atlee, תופעות אצל משרתת צעירה, Boston Med. Intelligencer, April 6th, 1824; 3 , תופעות, Brit. and For. Med.-Chir. Review, April, 1847; 4 , Buchanan, תופעות, Med. Gazette, April 23d, 1847; 5 , תופעות כלליות, Brit. and For. Med.-Chir. Review, April, 1847; 6 , תופעות, ibid.; 7 , Smith, תופעות, Lancet, May 27th, 1847; 8 , Third, תופעות אצל אדון כאשר ניטל לשם עקירת שן, Med. Gazette, Feb. 26th, 1847; 9 , Waller, תופעות אצל גבר, ibid.; 10 , Richardson, נערה בת 18 שנים, נטלה אותו לשם עקירת שן, Med. Gazette, April 2d, 1847; 11 , R. Spencer Wells, תופעות כלליות, London Med. Gazette, 1847, pt. 2, p. 547; 12 , Copeman, תופעות אצל רופא שביקש לעקור שן, Amer. Journ. of Med. Sciences, Oct., 1847, from Provincial Med. and Surg. Journ.; 13 , Amussat, תופעות כלליות, Amer. Journ. of Med. Sci., July, 1847 (from Comptes Rendus); 14 , James H. Pickford, תופעות כלליות, Edinb. Med. and Surg. Journ., July, 1847; 15 , James Crawford, תופעות, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, 1050 (from an East Indian paper); 16 , Braithwaite, תופעות כלליות, Retrospect, Jan. to June, 1847; 17 , Flagg, Tucker, et al., תופעות כלליות, Committee's Report in London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 172; 18 , תופעות אצל עלמה צעירה, ibid.; 19 , תופעות אצל צעיר, ibid.; 20 , Miss A. D. נטלה אותו לשם עקירת שן, ibid.; 21 , Miss J. R. נטלה אותו לאותה מטרה, ibid.; 22 , Alex. Fairbrother; נערה בת 15 שנים נטלה אותו לשם קטיעת הירך, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 364; 23 , W. Philpot Brookes; אישה בת 21 שנים נטלה אותו לשם עקירת שן, ibid.; 24 , תופעות אצל John Combes כאשר ניטל לשם קטיעת הירך, ibid.; 25 , תופעות אצל William Guy כאשר ניטל לשם ניתוח, ibid.; 26 , תסמינים במקרה של Mrs. Parkinson, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 610 (from London Times); 27 , Somerset Tibbs; E. J. נטלה אותו לשם עקירת שיניים, ibid.; 28 , J. Willot Eastment, תופעות אצל ילד בן 11 שנים, שנטל אותו לשם קטיעת הירך לאחר תאונה, ומת בתוך שלוש שעות, ibid., p. 631; 29 , תופעות אצל גבר עם גידול סרטני, London Med. Gazette, 1848, pt. 1, p. 432 (from Gazette Médicale); 30 , J. Miller, E. A., בת 15 שנים, נטלה אותו שוב ושוב, ומתה בתוך שנים-עשר יום, ibid. (from Phila. Med. Examiner); 31 , תופעות אצל נערה בת 11 שנים, ibid.; 32 , Paul F. Eve, תופעות של 1 oz., Amer. Journ. of Med. Sci., July, 1849 (from Southern Med. and Surg. Journal); 33 , Ranking, תופעות, Abstract, 5, 380; 34 , F. D. Lente, תופעות אצל ילד בן 8 שנים, כאשר ניטל לשם ניתוח, N. Y. Journ. of Med., Nov., 1856; 35 , תופעות אצל גבר בן 25 שנים, כאשר ניטל לשם עקירת שיניים, ibid.; 36 , תופעות אצל גבר בן 30 שנים, כאשר ניטל לאותה מטרה, Ranking's Abstract, 25, 148; 37 , Robbs, תופעות אצל אישה בת 21 שנים, כאשר ניטל כמה פעמים לפני ניתוח של גידול ממאיר בירך, Amer. Med. Times, Nov. 9th, 1861; 38 , Mendoza, תופעות אצל אישה בת 60 שנים, כאשר ניטל לשם קטיעת הרגל, ibid.; 39 , Sir James Alderson, תופעות אצל Sir Frederick Pollock, בן 86 שנים, משימושו הרגיל, New York Med. Journ., Feb., 1870 (from Practitioner); 40 , Hutton, תופעות אצל צעיר כאשר ניטל לשם הוצאת קוץ ברזל, Amer. Observer, 10, 309 (from Phila. Med. Reporter); 41 , C. A. Ewald, תופעות אצל גבר בן 32 שנים, משימושו הרגיל, London Med. Record, April 7th, 1875 (from Med. Clinic of Med. Counsellor Frerichs).

נפש

רגשי.
אפשר לתאר את התופעות באותם מונחים המתאימים להשפעות של משקאות אלכוהוליים, רוממות רוח ועוררות של הנפש, ההופכות בהדרגה למצב של נרקוזה, עם טמטום, 4.
עורר באלימות, 29.
הוא נעשה נרגש בפראות, ונדרשו כמה אנשים כדי להשתלט עליו; כפו אותו על המיטה, אך משהתעורר נעשה שוב נרגש מאוד; למעשה עד כדי כך שהתיזו עליו מים קרים, 32.
היא נעשתה נרגשת מאוד ודיברה באופן מוזר; לאחר מכן נתקפה בדליריום והובלה לביתה במצב זה; כך נשארה, מלבד הפוגות קצרות, במשך שלושה ימים; ידידיה פחדו להניחה לבדה, 21.
כל סימן לעוררות מוחית ניכרת, 19.
בסך הכל הייתה התרגשות רבה כל כך, עד שהמלווה שלו נבהל, 8.
נעשתה דלירנטית כשעה לאחר שהגיעה הביתה; הדבר נמשך כל הלילה, 20.
בניסיונה ללכת במעלה המדרגות בערב היום השלישי, עצרה לפתע, צרחה עד שהבהילה את בני הבית, והתלוננה על תחושת עילפון ועל הכאב בראשה; כעת ניכרה איזו סטייה בדעתה, ובמהלך הלילה נעשתה דלירנטית, צורחת ומפגינה בהלה מסכנות דמיוניות; למחרת בבוקר הייתה נינוחה יותר תחת התרופות שנרשמו, אך במשך כל היום נתנה הוכחות ברורות לחוסר קוהרנטיות מחשבתית, שהלך והחמיר; כאשר הועלה נושא כלשהו, דיברה עליו בהיגיון לרגע, ואז עברה לאחר, לעיתים קרובות לניסוי באתר; לילותיה נעשו חסרי שינה, ועברו עליה בצרחות ובדיבור רם על כל נושא, עד ששקעה במהירות למצב קומטי, 30.
דיברה לפרקים באופן לא קוהרנטי, תוך העלאת נושאים מוזרים, ולעיתים נצפתה צוחקת בצחוק מופרז ללא כל סיבה נראית לעין, במשך כמה ימים לפני שראיתיה; כאשר ביקרתי אותה, הייתה מסוגלת לשוחח על כל נושא באופן כה הגיוני, עד שמשקיף בלתי מעורב היה עלול להחמיץ את ההזיה; אולם שמתי לב שדיברה בבהירות רק כל עוד הנושא הוחזק במחשבתה במידה של הקפדה, 31. [10.]
עד מהרה נפל למצב של שכרות, שבמהלכו דיבר שטויות פרועות, רקד בחדר, צחק, ונראה מרוצה מאוד; אך מצבו היה רחוק מאוד מנרקוזה במובנה הרגיל, 41.
התחושות הנגרמות מתוארות כמעט תמיד כנענגות, ודומות מאוד לאלו המתקבלות בשלבים המוקדמים של שכרות מאלכוהול, 5.
אצל אחדים, חלומות נעימים, תחושות שאינן ניתנות לתיאור אך מענגות, מעופים מהירים באוויר, חזיונות מפוארים ומוזיקה על-ארצית, 11.
חלומות נעימים ביותר ואף חושניים ביותר; נשים עוברות לעיתים למצב של אקסטזה; יש הרואים את אלוהים ואת המלאכים; אחרים מדמים לעצמם שהם שוב עם בני-לוויית ילדותם, 1.
הוא איבד את הכרתו מיד, והיו לו שלל אשליות חיות, שנראה כי כללו בעיקר תפיסות תיאולוגיות-מיסטיות, שבהן, כפי שקורה באופיום ובעישון חשיש, הייתה התעלמות מוחלטת מחומר, מזמן וממרחב; הוא האמין כי עבר עולמות שלמים וכי חי במשך אינסוף זמן, ובכל זאת, כשהתעורר, הראה הנר שלו כי בקושי יכול היה להיות בנרקוזה רבע שעה; בקבוק האתר היה ריק, אף שאינו זכר כי אחז בו בידו יותר מפעם אחת. כאשר חזר על הניסוי, עולם החלום שאליו הרדים את עצמו לא היה כה מפואר, כה עשיר בצבעים ובתמונות, כמו זה של הנרקוזה הראשונה; וככל שניסה להחזירו באמצעות מנות גדולות והולכות, הוא לא שב להופיע, 41.
אופי ההזיות שלו היה, מלכתחילה, ונשאר תמיד, מיסטי בלבד, חופשי מכל תערובת ארוטית או אחרת, ולפיכך נשאר תלוי בנטייתו השלטת, 41.
הילד הקטן חולם על צעצועיו; הצייד רודף אחר כלבי הציד או לוכד סלמון מדומה; שומר הציד, ידוע לנו, חלם על עימות עם ציידים בלתי חוקיים; הפועל חולם כי הוא משתכר בפונדק שאליו הוא רגיל ללכת; אצל נשים, ובייחוד אצל בעלות מזג חם, הופיעו רגשות שאינם הולמים כלל התבוננות פומבית; אצל אחדות היה ברור מתנועותיהן שהיו תחת השפעת התחושות המפותחות מאוד של אברי המין, 33.
איש מפרובנס דיבר על ארץ מולדתו, 1.
רוכב-סוסים חלם שמישהו מנסה לגנוב את סוסו, 1.
אישה בצירים דימתה לעצמה שהיא בבית הנישואין, וקראה לצדה סטודנט, שאותו נטלה לבעלה, 1. [20.]
חלומות מבעיתים; גבר דימה לשמוע את צלצול פעמון הלווייתו שלו, 1.
היא אמרה: הרגשתי, כשהשן יצאה, כאילו אני בתוך חלום נורא. [היא השמיעה צרחה במהלך הניתוח.], 18.
היה לה חלום, והיא חשבה שהיא ניצבת לפני כס המשפט ומתחננת לרחמים, ושהאל הכול-יכול מעניש אותה על חטאיה, 22.
כמו בנרקוטיים אחרים, ואף יותר מאשר בהם, גם באתר נראה שהנטייה לפעולה הזייתית מציגה הבדלים אישיים; ורגישות מסוג זה, כפי שהייתה למטופל שלנו, בצורה בולטת פחות או יותר, מן היום הראשון ועד עכשיו, אפשר בהחלט לייחס בחלקה לנטייה נפשית מוסטת או להתפתחות לקויה - לפסיכוזה קלה; בכך הודה בעצמו, 41.
פטפטנות, 1.
מלמל כאדם שיכור, 29.
נטייה גדולה יותר לשתיקה מבעבר, 31.
כאשר הנימול אוחז בנבדק, מופיעה בדרך כלל נטייה רבה לעליצות; יש צחוק עוויתי, מקוטע, ולאחריו דמעות רבות, 1.
מדווח על המגוון הגדול ביותר בהשפעות על ההכרה העצמית, ועל המידה שבה נשמרת ההכרה בחפצים הסובבים; אצל רבים העליצות שנגרמת שווה בהחלט לזו שמופקת משאיפת תחמוצת החנקן, 5.
חרדה, 17. [30.]
מצב רוח ירוד מאוד, ופחד מפני מחלה כלשהי; ונותרה עצבנית ומדוכדכת גם לאחר חודשיים, 35.
פחד ודליריום, 17.
שכלי.
השכל גם מורגע וגם מתחזק, 39.
שיקול הדעת נשמר ללא פגם במידה כזו שלא איבד אף אחת מן התחושות שביקש לנתח; יתר על כן, כאשר האלחוש היה שלם ביותר, עד שיכול היה לדקור את עצמו מבלי לחוש בכך, אם רצה ללכת - הלך, 1.
השכל לעיתים קרובות מופרע, אך הנבדק אינו מאבד תמיד את ההכרה העצמית. במקרה אחד שמר הנסיין על שליטה מלאה בכישוריו; בשעה שנכנע לצחוק עוויתי, השווה אותו בעצמו לנביחת כלב, והיה מודע לגמרי לכך שהוא נוהג בטיפשות, 1.
מבולבלת מאוד במשך זמן-מה, 18.
ענתה לשאלות בקול חלש, אף שלא זכרה דבר ממה שאירע, 38.
הכרה למחצה; החולה הרים את עצמו לישיבה והביט סביבו במבט בוהה וריק, כשהלחמית אדומה מאוד ומוצפת, 12.
אף שנראה היה מודע לכך שמדברים אליו, לא הייתה לו הכרה במה שמתרחש סביבו באמת, 12.
היא איבדה את הכרתה שלוש או ארבע דקות לאחר השאיפה; לא חשה כאב, 20. [40.]
היא נעשתה מטומטמת, עם דופק חלש ונשימה כבדה ונוחרת; כוחה הלך וכשל יותר ויותר, והיא מתה חמש-עשרה שעות לאחר הניתוח, 38.
מצב של טמטום כמעט עמוק, 2.
אצל רבים, השעיה זמנית מוחלטת ממש של כל הכשרים השכליים והתפקודים המוחיים כמו בשינה העמוקה ביותר, ללא זכירת דבר, לאחר שאיפות מעטות ראשונות, עד לזמן חזרת ההכרה, 11.
בניסיון הראשון, לאחר שנשמה במשך חמש-עשרה או עשרים דקות, נכנסה לתרדמת למשך שעתיים; בניסיון השני, נכנסה לתרדמת בתוך ארבע דקות, והחלימה במהירות, 37.

ראש

בלבול.
ברוב המכריע של המקרים, התופעות היחידות לאחר מכן הן עמעום קל בראש, המגיע לעיתים עד כאב ראש, ריח וטעם של אתר בפה ובמעברי האף, 3.
ורטיגו.
ורטיגו ותחושה מודעת של אובדן הכוח השרירי הקודמים לאובדן החושים, 11.
סחרור, 35.
סחרור, במידה המספיקה רק לכדי ורטיגו קל כאשר נעשה ניסיון לעמוד, 39.
קלות-ראש וחולשה הקשו עליה ללכת (לאחר שלושה ימים), 30.
דרגה קלה של קלות-ראש לעיתים במשך היום, 27.
הראש בכלל. [50.]
הראש נופל לצד אחד, 33.
הראש הוטה לאחור, כאילו כדי להקל על נוקשות קלה בשרירי הצוואר, 31.
גודש דם אל המוח ואל העיניים, 17.
תסמיני מנינגיטיס וכו' נמשכו למרות כל הטיפול, והוא מת (בבוקר החמישי), 32.
הראש חם, 10, 12.
כאב בראש, 35.
היא התלוננה על כאב כלשהו בראש, 31.
השאיפה לוותה בתחושות כואבות מאוד בראש ובעיוורון חלקי, שנמשכו שלושה ימים, 30.
היא התלוננה על כאב חזק בראשה, שהוקל על-ידי הקזת כוסות מרובה, 2.
כאב עז בראש, 10. [60.]
כאב ראש וסחרור למשך דקות אחדות, כאשר החושים חזרו, 20.
כאב ראש במידה ניכרת פחות או יותר במשך כמה שעות, ואף למשך יום או יומיים, 3.
כאב ראש, אלים פחות או יותר, 1.
מצח.
כאב גדול במצח (ביום השני), 32.
רקות.
העורקים הטמפורליים מוגדלים, 8.
פעימת העורק הטמפורלי חזקה מאוד, 19.

עין

העיניים מלאות ומעט סמוקות, 31.
העיניים מוזרקות דם, 18, 19.
עפעפיים.
העיניים פתוחות למחצה ומופנות כלפי מעלה (לאחר היום השלישי), 30.
העפעפיים סגורים, 12. [70.]
העיניים לעיתים פתוחות ולעיתים סגורות (במהלך ניתוחים), 1.
העפעפיים מתחילים לרעוד באופן אופייני מאוד, 33.
לחמית.
כלי הלחמית מוזרקי דם, 10.
הזרקת דם קלה בלחמיות, 41.
הלחמיות מוזרקות מאוד, 12.
לחמית העין הייתה רגישה, 26.
גלגל העין.
גלגול גלגלי העיניים בזמן העוויתות, 1.
היא התלוננה על קושי להפנות את עיניה כלפי מטה, אך גלגלה אותן באופן בלתי טבעי (לאחר היום השלישי), 15.
אישון.
האישונים מורחבים, 10, 14.
האישונים מורחבים וקבועים, העיניים מופנות כלפי מעלה (לאחר עשר דקות), 29. [80.]
האישונים היו מורחבים, קבועים, ולא הגיבו במשך כל הזמן, 22.
האישונים נעשו מורחבים מאוד, ומצב זה כנראה לא קדם לו כיווץ (בתוך שבע דקות, כאשר נעשה שימוש ב-150 cubic centimetres (about four ounces) של אתר), 41.
האישון מיטלטל, עם נטייה לפנות כלפי מעלה ופנימה, 33.
אישון מכווץ, 9.
הקשתית נראית בדרך כלל מורחבת, ולעיתים מכווצת, 3.
ראייה.
הראייה נפגמה (לאחר היום השלישי), 30.
טשטוש הראייה, 1.
היא התלוננה על ראייה מעורפלת, ותיארה אותה כערפל או ענן דק לפני עיניה, 31.

אוזן

השמיעה הייתה קהה, 31.
הקולות אינם ברורים ונראים רחוקים, ובכל זאת הם מהדהדים בעוצמה באוזניים, 1. [90.]
חירשות, 1.

פנים

הבעת הפנים הייתה לפרקים פראית וקצת ריקה, ולעיתים הביעה הפתעה קלה, 31.
בתחילה הייתה על פניו הבעה של עונג יוצא דופן, והוא שאף את אדי האתר בלהיטות ממש; אחר כך הבטיח לנו שחווה נרקוזה נעימה, 41.
הפנים סמוקות, 8, 23.
ההבעה לפעמים שקטה, אך בדרך כלל הפנים סמוקות ומלאות חיות, 1.
הפנים מוזרקות, 29.
הפנים כחלחלות, 14.
הפנים חיוורות, 26.
הפנים נעשות לעיתים קרובות או חיוורות או סמוקות באופן חולני, 3.
עיוות של תווי הפנים, 17.
לחיים. [100.]
הלחיים סמוקות; לאחר חצי שעה דמו לשתי פיסות קטיפה ארגמנית, 10.
שפתיים.
השפתיים מתנפחות לעיתים ונעשות כחולות, 1.
גודש קל בשפתיים, 26.
השפה והלשון כחולות, 14.
שפתיו נעשו ארגמניות, 8.

פה

הפה לעיתים קרובות פתוח, 31.
הפה היה מעט יבש, ונצפתה שותה לעיתים קרובות מן הרגיל, 31.
מעט חום בפה, 11.
רוק.
ריור שופע (לאחר כמה ימים), 40.
קצף קל בפה, 18.
טעם. [110.]
טעם רע בפה, 1.
טעם לא נעים של אתר בפיה בערב, 22.
דיבור.
קושי ברור בשימוש באיברי הדיבור; ההגייה לא הייתה ברורה, ונעשתה במאמץ ניכר לעין; לאחר מכן חסרת דיבור, 31.

גרון

דקירות בגרון, 1.

קיבה

תיאבון.
אובדן תיאבון, 41.
התיאבון למזון מוצק פוחת בעליל כאשר נשאפה כמות ניכרת זמן קצר לפני ארוחה, 39.
סלידה מאתר, 1.
שיהוק.
שיהוק עז הופיע לאחר עשרים וחמש דקות, אך פסק, כמו גם הרחבת האישונים, ברגע שהופסקה השאיפה, 41.
בחילה והקאה.
בחילה, 7.
בחילה וקבס, 3. [120.]
בחילה והקאה בערב, 22.
קבס, 7.
היא התלוננה על קבס ומצוקה בקיבה, 21.
הקאה, 1.
הקאה זמן קצר לאחר חזרת ההכרה, אף שלא הותר כל מזון במשך שבע שעות; חומרים ממריצים נדחו מיד על-ידי הקיבה, 34.

מערכת הנשימה

גירוי קל של הסמפונות, 3.
השאיפה מלווה בתחושת עקצוץ או חום בסמפונות, המעוררת שיעול, 33.
שיעול, 1, 38.
שיעול עז, 17.
שיעול עז ויריקה, 9. [130.]
יריקת דם, 18.
היא העלתה דם מריאותיה, ושוער שהיה זה בערך pint אחד; הדימום פסק במהרה (בבוקר השני), 20.
הנשימה הייתה מהירה לזמן קצר, כאשר ההשפעה הופיעה לראשונה, ואחר כך נעשתה טבעית, 26.
הנשימה מואצת, והפנים מאדימות; אחר כך השאיפות נעשות איטיות יותר, אך עמוקות מאוד; לבסוף הן נעשות בלתי מורגשות; אז חוזרים לפנים הבעה שקטה וצבע טבעי, 1.
הנשימה הייתה חפוזה (לאחר חמש דקות); עמוקה ואיטית, אך ללא נחירה (לאחר עשר דקות), 29.
נשימות מלאות ותכופות, 31.
הנשימות היו עמוקות, ועלו משמונה-עשרה לעשרים וחמש בדקה, 41.
הנשימות קצרות; הנשיפות ממושכות ומאומצות, 33.
הנשימה נעשית איטית ומאומצת, 3.
נשימה רועשת, 32. [140.]
נשימה נוחרת, 7, 18.
אנחות, גניחות, 17.
כל נשיפה לוותה ב-"הא!" רם, 12.
האוויר שנשף החולה, גם בסוף שמונה ימים לאחר הניסוי האחרון, עדיין היה בעל ריח חזק של אתר, 41.
נשימה מאומצת, 17, 19.
הנשימה הייתה מאומצת פעמיים או שלוש, 22.
הנשימה, המתאימה כראוי לתכיפות הדופק, נעשית מאומצת ונוחרת, 14.
קושי בנשימה, 11.
קושי בנשימה במשך כמה ימים (לאחר יומיים), 36.
הנשימה נעשתה קשה מאוד, כה מאומצת ביותר, עד שכמעט לא היה אפשר לבצע כל ניתוח, 12. [150.]
דיספנאה, 16.

חזה

גודש ריאתי ומוחי, 7.
בקושי מסוים הובלתי אותו אל הדלת החיצונית, ואז קרא: "כסו את חזי; קר, קר, קר," 12.
לחץ לרוחב החזה, 12.
גירוי וכאב בחזה (לאחר עשרים וחמש שאיפות בתוך יומיים), 1.

לב ודופק

קדם-הלב.
הלב והריאות מדוכאים מאוד, 2.
פעולת הלב.
עוררות והתחזקות של פעולת הלב, שנראה כי נמשכות לכל אורך הזמן, 4.
כשל ממושך של פעולת הלב, 7.
דופק.
דופק מהיר, 9.
הדופק מואץ בתחילה, ואחר כך יורד, אך רק לעיתים רחוקות עד לרמה הטבעית; נראה כי הנשימה פועלת לפי אותו כלל, 3. [160.]
מחזור הדם נעשה תחילה מהיר, אחר כך איטי וחלש, 14.
ההשפעה הראשונה על מחזור הדם היא האצתו; לאחר מכן הדופק יורד, ובתקופה השלישית מאבד הן מכוחו והן מתכיפותו, 33.
דופק קטן ותכוף, 41.
דופק מלא, קשה והולם, 10.
הדופק, שהיה עד כה חלש ונמוך, נעשה מלא וחזק, ונשאר כך כל עוד הנרקוזה נמשכה, ובה-בעת עלה בתכיפותו מ-72 ל-80, 41.
הדופק החל לשקוע במהירות, 34.
דופק חלש ורפה מאוד בערב, 22.
כאשר נבדק, נמצא שהדופק רך, מלא ואיטי מאוד; הוא פסק לפתע מלפעום, והחולה היה מת, 29.
הדופק, כפי שקבענו בעזרת sphygmograph, לא השתנה אפילו פעם אחת, וגם לא חל כל שינוי בשתן, 41.
הדופק עלה ל-150 בזמן השאיפה, 19. [170.]
דופק 100, עם הלמות רבה של העורקים התרדמניים (ביום השלישי); 140 (ביום העשירי), 30.
הדופק היה טבעי בבוקר, 76; עלה ל-84 לפני השאיפה (כנראה עקב הופעת המנתחים וציפייה לניתוח); בזמן השאיפה עלה במהירות ל-140, אך לפני שהשאיפה פסקה נעשה קטן וחלש, 26.
מתוך התרגשות רבה, הדופק שלה עלה ל-130 (לפני השאיפה); 70 (לאחר השאיפה), 18.
דופק 120, 12.
דופק 98, קטן ומתוח, 31.
דופק 90 (לפני הניתוח); 75 (במצב האתרי), 25.
דופק 84 (לפני הניתוח); נע בין 60 ל-70 (במהלך התהליך האתרי), 24.

הגפיים בכלל

רעד תכוף של הגפיים, 41.
תנועות עוויתיות של הגפיים, 10.
נוקשות עוויתית של הגפיים, 1.

גפיים עליונות. [180.]

זרועותיו היו מתוחות; אצבעותיו מושטות, 12.
הזרועות נופלות רפויות, 33.

גפיים תחתונות

פגם קל בהליכתה הסתיים לאחר זמן בשיתוק של הגפיים התחתונות, והיא נעשתה חסרת אונים, 31.
התכווצויות קשות ברגליים, 12.

תסמינים כלליים

כל חזותו העידה כל כך על אומללות, שלולא הניגוד הבלתי רגיל בין מראהו לבין דיבורו המנוסח היטב, ולולא העובדה שתחילה סברו שיש בנשימתו ריח חזק להפליא של אלכוהול, היה נחשב לאחד העניים המרודים; אולם החולה הסביר שאין הוא מריח מאלכוהול אלא מאתר, ואז הוכר בקלות המתיקות והעדינות המיוחדת של אדי האתר, למרות עוצמתם, 41.
הופעתו בכללותה הייתה מעוררת מצוקה כל כך, עד שעוררה בהלה רבה בלב העומדים מן הצד, 12.
המראה הכללי דמה למי שנכנס למצב אפילפטי, 18.
למראית עין, כוחות הנפש והגוף כמעט כבו, 2.
לעין הרגילה, נראה האדם כאילו הוא שוקע בשנת המוות, 3.
ערנות מלאה, 33. [190.]
אי-שקט של המערכת כולה, 17.
פגיעה במערכת העצבים המתקרבת לאפופלקסיה, 16.
עוררות היסטרית בנשים במשך כמה שעות, ואף במשך יום או יומיים, 3.
בערב (לאחר כמה שעות) הוא התלונן על קושי כלשהו בחזה, כאשר לפתע נפל מכיסאו, הפגין אי-שקט רב, הטלת הידיים והרגליים אנה ואנה, עם קושי נשימה רב, אך ללא אובדן הכרה, כשהוא מצהיר כל העת שאינו יכול להשיג את נשימתו בגלל האתר, ושימות; נאמר שכפות ידיו ורגליו היו קרות; אמצעי החייאה שונים יושמו לשווא; היה ברור שזהו מקרה של היסטריה עזה, מסומנת באופן בלתי רגיל בגבר; הוא היה צוחק ומתבדח, ואז מביע פחדים מחנק מתקרב, עם התפתלות, וטוען שמכיוון שאדי האתר כבדים מן האוויר, יש להרים אותו ולאפשר להם לזרום החוצה מריאותיו; כמה מנות Morphine לא השפיעו; רק לאחר כמה שעות ניתן היה להרגיעו; מעולם לא הפגין בעבר נטייה כלשהי להיסטריה, 36.
היא הייתה במצב של חוסר הכרה, ונעשתה בלתי ניתנת לשליטה לגמרי; נדרשו שני אנשים להחזיקה; חרטתי את החניכיים שלה בלי כל סימן לכאב, ומיד חזרה אליה הרגישות; היא שאפה שוב, וכאשר הייתה תחת השפעת האתר חזרה איזו התרגשות, וכאשר עקרו את השן במלקחיים קראה "אה!", אך כאשר שבה לעצמה, הצהירה שלא חשה כל כאב, 23.
נראה היה שהוא סובל הרבה, כשהוא מטיל את גופו כמעט מחוץ לכיסא, 19.
רעדי שרירים, 41.
רעד של כל הגוף כאשר חזרה ההכרה, 20.
סובסולטוס עד שתים-עשרה שעות לפני המוות (לאחר שלושה ימים), 30.
זעזועים כלליים, המערבים את כל שרירי הגו, 1. [200.]
התקף עצבי אלים, 38.
עוויתות, 7.
הופיעו עוויתות, מלוות בנשימה נוחרת קלה ובתסמינים אחרים בעלי אופי מדאיג; הוא החלים בהדרגה, אך סבל מן ההשפעות עוד זמן-מה לאחר מכן, 8.
הגפיים והגו התעוותו בחוזקה במשך חמש דקות; הגפיים נרפו (לאחר עשר דקות), 29.
עוויתות בראשיתן, 9.
לאחר הניתוח, קימרה את גופה לאחור ושקעה מן הכיסא; החלה לבכות, וההכרה חזרה, אך בתוך זמן קצר שוב צנחה למצב של חוסר הכרה, עם תנועות עוויתיות של השרירים; שוב חל שיפור וניסתה ללכת, אך לא יכלה; העוויתות חזרו; היו תנועות עוויתיות של שרירי הצד השמאלי של הפנים; זווית הפה נמשכה כלפי מעלה; לאחר חצי שעה נעשו העוויתות חזקות יותר, והרעדות העוויתיות של שרירי הפנים תכופות יותר ואלימות יותר, 10.
עווית קלה (ביום העשירי), 30.
אופיסטוטונוס, 10.
הוא היה קטלפטי לחלוטין; לאחר יישומי קור ומתן ברנדי ומים, תסמינים קטלפטיים אלה הוחלפו בהיסטריה קשה, עם בערך אותה מידה של הכרה כרגיל במחלה זו, 12.
השרירים רפויים בכל הגוף, 14. [210.]
הרפיה שרירית כללית, המשפיעה על הגפיים, וגם על העין, כך שגלגל העין נע ומתחמק מן המחט או מסכין הקטרקט; וכן על שרירי הפרינאום בזמן הלידה, 1.
השרירים הרצוניים נעשים רפויים; הלסת נשמטת; הזרועות תלויות מטה; העיניים מתגלגלות כלפי מעלה תחת העפעף העליון, 3.
השרירים מאבדים את כוח ההתכווצות לאחור (בזמן הקטיעה); הם גם חיוורים ומשני צבע, 1.
דיכוי זמני של הכוחות החיוניים, 3.
חולשה, 35, 41.
חולשה, ונטייה להתעלף בניסיון הקל ביותר ללכת, שנמשכה כמה ימים (לאחר יומיים), 36.
תשישות כללית, 17.
לא חש דבר במשך כמה דקות, אך לפתע נראה שאיבד את כל הכוח השרירי, 12.
הוא ניסה לקום, אך התנדנד כאדם שיכור, וסבל מדרגה של תשישות וקלות-ראש שנמשכה עד שהושכב במיטה, 12.
אובייקטיבי.
התנדנד בחדר (עד מהרה), 12. [220.]
נטייה להתעלף וליפול, 35.
הם מציגים את כל סימני השכרות; הם נופלים, ללא כוח להרים את עצמם, נעשים בלתי חשים לכל פעולה המבוצעת עליהם, ומחלימים במהרה כאשר הניסוי נפסק, או שוקעים אם הוא מוארך, 13.
סינקופה, 16.
מצב המוח בתקופה זו היה מציק באופן מיוחד; היו גילויים מתחלפים של עוררות ושל דיכוי הכוחות התחושתיים, פעם אחת בדמות סינקופה, ושוב כמו שכרות אלימה, עד שהילד מת, 28.
M. Jobert ואחרים ניסו לציין שלושה שלבים בתופעותיו; ראשון, שלב חוסר הקוהרנטיות, אי-השקט או הדליריום, לפי המקרה; שני, האצת הדופק, עם אובדן התחושה ואובדן הכוח הרצוני; שלישי, תשישות וקרירות פני השטח, 6.
משך הזמן הממוצע של מצב השינה או חוסר התחושה ניתן לקביעה ככמעט זהה לזמן הנדרש להשראתו, או מעט פחות, נאמר משתי דקות עד ארבע; ואולם, לעיתים הוא עולה על כך, ונמשך לפעמים חצי שעה ואף שעה; ההתעוררות פתאומית ושלמה, 3.
כמה אנשים שיועדו לניתוח למחרת הוכפפו לשאיפות הכנה, שבאמצעותן עברו נרקוזה מלאה; התחושה, התנועה הרצונית וההכרה בוטלו, ובכל זאת, כאשר חזרו על כך בזמן הניתוח, הניסוי נכשל, 1.
אי-נוחות גדולה, 38.
אי-שקט ניכר מאוד בתקופת התגובה, הפוסק בתוך עשרים וארבע או ארבעים ושמונה שעות, 1.
אי-שקט ברור, בעיקר של הראש והגפיים העליונות, 31. [230.]
אי-שקט רב כל כך, עד שאי אפשר היה לבצע את הניתוח המתוכנן, 1.
סובייקטיבי.
אצל נבדקים סרבניים אחדים, הרגישות הוגברה במקום שתדוכא, 1.
למחרת שאפה אותו עשר דקות לפני הניתוח, שנמשך חצי שעה, ובמהלכו הפגינה כאב רב, ובהמשך הצהירה שהרגישה כל חתך שנעשה; הייתה בהכרה מזמן זה ועד מותה ארבעים שעות לאחר מכן, אך דיברה בקול נמוך וחלש, 37.
תפיסת העצמים החיצוניים כושלת, 33.
העור לא היה רגיש כאשר נצבט בחוזקה, 22.
ביטול מלא ומיידי של תחושת המישוש; השפעה זו אינה קבועה, אך שכיחה למדי; היא מלווה בירידה בכושר ההתכווצות הרצונית; היא פוגעת בחלקים העמוקים ביותר של מערכת העצבים, 1.
תפקודי המוח ומערכת העצבים מושעים, התחושה מושמדת, והחולה, לכל דבר ועניין, בזמן זה הוא גווייה חסרת תחושה, 14.
אובדן תחושה; אך שכרות, מלווה בהקאה ובתסמינים אחרים שאינם תוצאה של השאיפה, הופיעה אחר כך בשני המקרים, 15.
ברגע שהסכין נגעה בה, צעקה, הורידה את ידיה אל המקום, והראתה סימנים אחרים של אי-נוחות; לאחר חצי דקה עד דקה נמשכה הפעולה, וסימני הסבל הנראים לעין היו ברורים מאוד, עד שגרמו לכמה מן הנוכחים לשער שהניתוח מורגש ושהחולה מודעת לו; לאחר השלמת הניתוח, וכאשר התעוררה למצב של הכרה, וכשנשאלה אם סבלה כאב כלשהו, הביעה שאינה יודעת דבר על כך, 22.
אדם אחד נעשה אטום ממש כמו הנבדק שעל שולחן חדר הנתיחות; אחר מדבר בחוסר קוהרנטיות או בעליצות, משיב לשאלות או מציית להוראות; אחרים פולטים קריאות כאב, שלאחר מכן אינם שומרים כל זיכרון שחשו בו; ואחרים שוב מצהירים שסבלו כאב, אך חשו עצמם חסרי כוח לבטאו; ולבסוף, אצל לא מעטים, מתרחשות פעולות עוויתיות אלימות ובלתי נשלטות, המתנגדות לגמרי לביצוע כל ניתוח עדין; אצל אחדים נגרמת שכחה גמורה; ואילו אחרים, בשעה שהם עוברים את כל עינויי הנתיחה הממושכת למראית עין, משתכרים בממלכות הזיכרון ובשדות הדמיון, 5. [240.]
חולה ושרוי בדכדוך רב (בערב השלישי), 20.
מיחוש כללי, 41.
לאחר ניסויים חוזרים, מיחוש כללי מחליף את ההרגשה הנעימה שנחוותה תחילה, 1.
תחושותיו היו נוראות כל כך, שהיה מעדיף לעבור כל שיעור של כאב מאשר להיכנע שוב לאותו מצב, שאותו יכול היה להשוות רק למצב של חוסר אונים מוחלט והתפרקות קרבה, 12.
חש נטייה שאין לעמוד בפניה לשכב ולהניח את ראשו על הארץ, 12.
נראה היה שהוא נפרד מן העולם החיצון, אך חווה תחושה נוראה של רעד כללי, ועם זאת קיבעון גמור של הגפיים, 12.
תחושת נימול, המתחילה באצבעות הרגליים, ופוגעת בזה אחר זה ברגליים, בזרועות, במותניים ובאברי המין; היא מתפשטת אל הראש, ואז מתלווה אליה תחושת חום, כמו בשכרות, 1.
אצל מעטים, תחושת דיכוי גדולה, הדומה לסיוט לילה, 11.
התסמינים המציקים נמשכו יותר משעה, 12.

עור

עור הפנים, וכן עור החזה, בצבע אדום-סגלגל (לאחר עשר דקות), ואחר כך כחלחל, 29.

שינה. [250.]

לאחר השאיפה, כל התופעות הרגילות של השינה העמוקה ביותר באות כמעט בפתאומיות, גולשות לעיתים קרובות לעומק של סופור, ולעיתים נוטות אל תרדמת, אם אינן שוקעות בה ממש, 3.

חום

צמרמורת.
מצוקה רבה עם תחושת קור, 12.
קרה ומצומררת בערב, 22.
רעד; נקישת שיניים, 1.
גפיים קרות, 1.
חום.
העור חם (ביום השלישי), 30.
תחושת חום נעימה, מלווה בתחושת נמלים ובמין רעד הדומה לזה המורגש בנגיעה בפעמון גדול המצוי במצב של תנודה, 1.
זיעה.
הזעה, ואחריה צמרמורת, 1.

תוספת: ETHER. מקורות.

42 , W. H. Hewitt, Lancet, 1847 (1), p. 239, Jemima S., æt. תשע-עשרה שנים, שאפה אותו במשך שש או שבע דקות לצורך עקירת שן; 43 , Anne C. æt. ארבע-עשרה שנים, שאפה אותו שתי דקות לאותה מטרה; 44 , R. Stewart, ibid., p. 397, מותה של אישה לאחר השאיפה השלישית; 45 , M. Cardan, ibid, p. 441, תופעות אצל אישה בחודש השישי או השביעי להריונה; 46 , Berridge, Organon, vol. ii, 1879, p. 260, גבר, æt. עשרים שנים, שאף אתר טהור.

נפש

היסטרית (לאחר השאיפה הראשונה), 44.
היסטריה קדמה לאובדן החושים, והופיעה לפרקים במשך היום, 42. [260.]
עליצות פרועה, 45.
כאשר התאוששה, קראה: "הו, מדוע לקחתם אותי מאותו מקום יפה? הניחו לי לשוב. הו! כמה יפה! זהו גן עדן!" ועוד מגוון של ביטויים מלאי התפעמות, שהראו בבירור כי חלמה חלום, ולא הייתה מודעת לכך שבוצע בה כל ניתוח, 42.
כאשר התאוששה, וכשנשאלה מדוע החזיקה את פיה סגור כל כך בחוזקה, אמרה שחלמה חלום, וחשבה שהיא טובעת, ושמישהו מנסה בכוח לפתוח את פיה, 43.
חוסר תחושה, 42, 43.

ראש

כאב ראש במשך שעות רבות (לאחר השאיפה השנייה), 44.

עין

כוח הראייה אבד (לאחר השאיפה השנייה), 44.

כלליות

לאחר עשר או שתים-עשרה נשימות, העובר ביצע כמה מאמצים ותנועות עוויתיות, שהכאיבו מאוד לאם; תנועות אלה נעשו אלימות יותר, ובאו זו אחר זו במהירות רבה יותר, ככל שהאתר נספג; אך מאחר שהאם נעשתה באותו זמן חסרת חושים, היא הראתה רק מין הכרה עמומה. כאשר התאוששה האם מהשפעות האתר, התלוננה על כאב באזור הרחם, כאילו נגרם ממכות וחבלות, 45.
לב העובר פעם במהירות קיצונית, עד שבקושי ניתן היה להבחין בין פעימה לפעימה; אפשר היה לומר למעשה שהוא שרוי ברעד מתמיד. מהירות הפעימות נראתה ביחס ישיר למדי לתנועותיו או למאבקיו של הילד. אוושת השליה איבדה את אופייה הפשוט, והופיעה בהתקפים, שהשתנו לפי מהירותם הרבה או המועטה יותר של מאבקי העובר, 45.
תחושת עילפון וחשש מיד, 46.

Ether

O

נפש

ראש

עין