Ether

Etil Oksit veya Etilik Eter (bazen Sülfürik Eter olarak adlandırılır), C4H10

O

Hazırlanışı , buharının inhalasyonu, alkol ile seyreltilir.

Kaynaklar.

1 , L. Simon, Jr., saf deneyden elde edilen veya cerrahi operasyonlardan önce hastalarda gözlenen patogenetik etkiler, Journ. de la Méd. Hom., 3, 31; 2 , E. V. Atlee, bir hizmetçi kız üzerindeki etkiler, Boston Med. Intelligencer, 6 Nisan 1824; 3 , etkiler, Brit. and For. Med.-Chir. Review, Nisan, 1847; 4 , Buchanan, etkiler, Med. Gazette, 23 Nisan 1847; 5 , genel etkiler, Brit. and For. Med.-Chir. Review, Nisan, 1847; 6 , etkiler, ibid.; 7 , Smith, etkiler, Lancet, 27 Mayıs 1847; 8 , Third, diş çekimi için alındığında bir beyefendi üzerindeki etkiler, Med. Gazette, 26 Şubat 1847; 9 , Waller, bir adam üzerindeki etkiler, ibid.; 10 , Richardson, 18 yaşında bir kız, diş çekimi için aldı, Med. Gazette, 2 Nisan 1847; 11 , R. Spencer Wells, genel etkiler, London Med. Gazette, 1847, pt. 2, p. 547; 12 , Copeman, diş çektirmek isteyen bir tıp mensubu beyefendi üzerindeki etkiler, Amer. Journ. of Med. Sciences, Ekim 1847, Provincial Med. and Surg. Journ.'dan; 13 , Amussat, genel etkiler, Amer. Journ. of Med. Sci., Temmuz, 1847 (Comptes Rendus'dan); 14 , James H. Pickford, genel etkiler, Edinb. Med. and Surg. Journ., Temmuz, 1847; 15 , James Crawford, etkiler, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, 1050 (bir Doğu Hint gazetesinden); 16 , Braithwaite, genel etkiler, Retrospect, Ocaktan Hazirana, 1847; 17 , Flagg, Tucker, ve diğerleri, genel etkiler, Committee's Report in London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 172; 18 , genç bir hanım üzerindeki etkiler, ibid.; 19 , genç bir adam üzerindeki etkiler, ibid.; 20 , Bayan A. D. diş çekimi için aldı, ibid.; 21 , Bayan J. R. aynı amaçla aldı, ibid.; 22 , Alex. Fairbrother; 15 yaşında bir kız, uyluk amputasyonu için aldı, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 364; 23 , W. Philpot Brookes; 21 yaşında bir kadın, diş çekimi için aldı, ibid.; 24 , uyluk amputasyonu için alındığında John Combes üzerindeki etkiler, ibid.; 25 , cerrahi operasyon için alındığında William Guy üzerindeki etkiler, ibid.; 26 , Mrs. Parkinson vakasındaki semptomlar, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 610 (London Times'dan); 27 , Somerset Tibbs; E. J. diş çekimi için aldı, ibid.; 28 , J. Willot Eastment, kazadan sonra uyluk amputasyonu için eter alan ve üç saat içinde ölen 11 yaşındaki bir erkek çocuk üzerindeki etkiler, ibid., p. 631; 29 , kanserli tümörü olan bir adam üzerindeki etkiler, London Med. Gazette, 1848, pt. 1, p. 432 (Gazette Médicale'den); 30 , J. Miller, 15 yaşında E. A., bunu tekrarlayan biçimde aldı ve on iki gün içinde öldü, ibid. (Phila. Med. Examiner'dan); 31 , 11 yaşında bir kız üzerindeki etkiler, ibid.; 32 , Paul F. Eve, 1 onsun etkileri, Amer. Journ. of Med. Sci., Temmuz, 1849 (Southern Med. and Surg. Journal'dan); 33 , Ranking, etkiler, Abstract, 5, 380; 34 , F. D. Lente, ameliyat için aldığında 8 yaşında bir erkek çocuk üzerindeki etkiler, N. Y. Journ. of Med., Kasım, 1856; 35 , diş çekimi için aldığında 25 yaşında bir adam üzerindeki etkiler, ibid.; 36 , aynı amaçla aldığında 30 yaşında bir adam üzerindeki etkiler, Ranking's Abstract, 25, 148; 37 , Robbs, uyluktaki malign tümör için ameliyattan önce birkaç kez aldığında 21 yaşında bir kadın üzerindeki etkiler, Amer. Med. Times, 9 Kasım 1861; 38 , Mendoza, bacak amputasyonu için aldığında 60 yaşında bir kadın üzerindeki etkiler, ibid.; 39 , Sir James Alderson, alışkanlık halinde kullanımının 86 yaşındaki Sir Frederick Pollock üzerindeki etkileri, New York Med. Journ., Şubat, 1870 (Practitioner'dan); 40 , Hutton, demir kıymığını çıkarmak için alındığında genç bir adam üzerindeki etkiler, Amer. Observer, 10, 309 (Phila. Med. Reporter'dan); 41 , C. A. Ewald, alışkanlık halinde kullanımının 32 yaşında bir adam üzerindeki etkileri, London Med. Record, 7 Nisan 1875 (Med. Clinic of Med. Counsellor Frerichs'den).

ZİHİN

• Duygusal.

• Etkiler, alkollü sıvıların etkileri için kullanılan aynı terimlerle tanımlanabilir; zihnin coşması ve heyecanlanması, bunun yavaş yavaş sersemlikle birlikte narkotizm durumuna geçmesi, 4.

• Şiddetle heyecanlı, 29.

• Çılgınca heyecanlandı ve onu zapt etmek için birkaç kişi gerekti; yatağa zorla yatırıldı, fakat uyandırılınca yeniden çok heyecanlandı; hatta öyle ki üzerine soğuk su döküldü, 32.

• Çok heyecanlandı ve tuhaf konuştu; ardından deliryuma yakalandı ve o durumda eve götürüldü; kısa aralar dışında üç gün öyle kaldı; dostları onu yalnız bırakmaya korkuyordu, 21.

• Belirgin derecede büyük serebral heyecanın her göstergesi vardı, 19.

• Genel olarak o kadar çok heyecan vardı ki refakatçisi korkuya kapıldı, 8.

• Eve geldikten yaklaşık bir saat sonra delirious hale geldi; bu bütün gece sürdü, 20.

• Üçüncü günün akşamı üst kata çıkmaya çalışırken ansızın durdu, aileyi telaşlandıracak şekilde çığlık attı ve baygınlık hissi ile başındaki ağrıdan yakındı; artık bazı zihin bozukluğu belirtileri açıktı ve gece boyunca hayali tehlikeler karşısında çığlık atarak ve korku göstererek deliryuma girdi; ertesi sabah verilen ilaçlarla daha rahattı, fakat bütün gün boyunca giderek artan belirgin zihinsel tutarsızlık belirtileri gösterdi; herhangi bir konu açıldığında bir an için onun hakkında akıllıca konuşuyor, sonra başka bir konuya, sıklıkla Eter denemesine geçiyordu; geceleri uykusuz hale geldi ve bütün konular üzerine çığlık atıp yüksek sesle konuşarak geçirdi, ta ki hızla komatöz bir duruma çökünceye kadar, 30.

• Aralıklı olarak tutarsız konuşuyor, garip konular açıyor ve bazen belirli bir neden olmaksızın aşırı derecede güldüğü gözleniyordu; ben onu görmeden önce birkaç gün boyunca böyleydi; onu ziyaret ettiğimde, herhangi bir konu hakkında, ilgisiz bir gözlemcinin halüsinasyonu gözden kaçırabileceği kadar akla uygun bir tarzda konuşabiliyordu; bununla birlikte yalnızca konu zihninde bir miktar özenle tutulduğu sürece açıklıkla konuştuğunu fark ettim, 31. [10.]

• Çok geçmeden sarhoşluk haline düştü; bu sırada saçma sapan şeyler konuştu, odada dans etti, güldü ve çok memnun görünüyordu; fakat durumu olağan anlamdaki narkozdan oldukça uzaktı, 41.

• Ortaya çıkan duyumlar neredeyse evrensel olarak hoş diye tanımlanır ve alkol sarhoşluğunun erken evrelerinde ortaya çıkanlara çok benzer, 5.

• Bazılarında hoş düşler, tarif edilemez ama zevk verici duyumlar, havada hızlı uçuşlar, görkemli görüntüler ve uhrevi müzik, 11.

• Son derece hoş ve hatta son derece şehevî düşler; kadınlar bazen vecd haline geçer; bazıları Tanrı'yı ve melekleri görür; diğerleri kendilerini yeniden çocukluk arkadaşlarıyla birlikte sanır, 1.

• Hemen bilincini kaybetti ve başlıca teolojik-mistik kavramlardan oluşan çok sayıda canlı yanılsama yaşadı; ancak bunlarda, afyon ve haşiş içiminde olduğu gibi, madde, zaman ve mekâna karşı tam bir kayıtsızlık vardı; bütün dünyalar boyunca seyahat ettiğine ve sonsuz bir zaman yaşadığına inandı; yine de uyandığında mumunun durumu onun en fazla çeyrek saat kadar narkotize olmuş olabileceğini gösteriyordu; Eter şişesi boştu, halbuki onu eline bir kereden fazla aldığını hatırlamıyordu. Deneyi tekrarladığında, kendisini yatıştırdığı düşler dünyası ilk narkozdaki kadar görkemli, renk ve imgeler bakımından o kadar zengin değildi; ve onu giderek daha büyük dozlarla ne kadar geri çağırmaya çalıştıysa da yeniden ortaya çıkmadı, 41.

• Halüsinasyonlarının niteliği ilk andan itibaren ve her zaman yalnızca mistik olarak kaldı; herhangi bir erotik ya da başka karışım yoktu ve böylece baskın mizacına bağımlı kalmış oldu, 41.

• Küçük çocuk oyuncaklarını düşler; avcı köpeklerin peşinden gidiyor ya da hayalî somonlar yakalıyordur; bir av bekçisinin kaçak avcılarla çatışma düşü gördüğünü biliyoruz; işçi, müdavimi olduğu meyhanede sarhoş olduğunu görür; kadınlarda, özellikle sıcak mizaçlı olanlarda, genel gözlem için uygun olmayan duygulanımlar ortaya çıkmıştır; bazılarında hareketlerinden, cinsel organların ileri derecede gelişmiş duyumlarının etkisi altında oldukları açıkça belliydi, 33.

• Bir Provençalli memleketi hakkında konuştu, 1.

• Bir at jokeyi, birisinin atını çalmaya çalıştığını düşledi, 1.

• Doğum yapan bir kadın kendisini evlilik yuvasında sandı ve yanına, kocası zannettiği bir öğrenciyi çağırdı, 1. [20.]

• Korkunç düşler; bir adam kendi cenaze çanının çaldığını işittiğini sandı, 1.

• Dedi ki; diş çıkarken, sanki korkunç bir düş görüyormuşum gibi hissettim. [Operasyon sırasında bir çığlık attı.], 18.

• Bir düş gördü; kendisini merhamet dileyerek hüküm kürsüsünde bulduğunu ve Yüce Tanrı'nın günahları nedeniyle onu cezalandırdığını düşündü, 22.

• Diğer narkotiklerde olduğu gibi, hatta onlardan daha fazla olarak Eter'de de halüsinatif etkiye yatkınlık bireysel farklar gösteriyor görünmektedir; ve bizim hastamızın ilk günden şimdiye kadar az ya da çok belirgin biçimde sahip olduğu böyle bir duyarlılık kısmen mizacının ya da gelişiminin yabancılaşmış yönüne, hafif bir psikoz varlığına bağlanabilir; bunu kendisi de kabul etmiştir, 41.

• Konuşkanlık, 1.

• Sarhoş bir adam gibi mırıldandı, 29.

• Eskisine göre sessizliğe daha büyük eğilim, 31.

• Uyuşukluk özneyi yakaladığında genellikle büyük bir neşelilik eğilimi görülür; spazmodik, sıçrayıcı bir gülme vardır ve bunu bol gözyaşı izler, 1.

• Özbilinç üzerindeki etkilerin ve çevredeki nesneleri tanımanın ne ölçüde korunduğunun en büyük çeşitliliği bildirilmiştir; birçok kişide ortaya çıkan neşe, Azot Protoksit inhalasyonunun yol açtığı neşeye bütünüyle eşittir, 5.

• Anksiyete, 17. [30.]

• Çok moralsizdi ve bir hastalıktan korkuyordu; iki ay sonra hâlâ sinirli ve çökkündü, 35.

• Korku ve deliryum, 17.

• Zihinsel.

• Zihin hem yatışmış hem güçlenmiştir, 39.

• Yargı yetisi, analiz etmek istediği duyumların hiçbirini kaybetmeyecek kadar bozulmadan kaldı; ayrıca anestezi en tam olduğunda, yani kendini hissetmeden iğneleyebildiğinde bile, yürümek istediğinde yürüdü, 1.

• Zihinsel yetiler sık sık bozulur, fakat özne her zaman özbilincini kaybetmez. Bir vakada denek bütün zihinsel yetilerini korudu; konvülsif gülmeye kapılırken bunu kendisi bir köpeğin havlamasına benzetti ve aptalca davrandığının tamamen farkındaydı, 1.

• Bir süre çok şaşkın, 18.

• Soruları zayıf bir sesle yanıtladı, ancak olup biten hiçbir şeyi hatırlamıyordu, 38.

• Yarı bilinçlilik; hasta kendisini oturur duruma kaldırdı ve konjonktivalar çok kırmızı ve kanlanmış olduğu halde boş bakışlarla etrafına baktı, 12.

• İnsanların kendisiyle konuştuğunun farkında görünse de çevresinde gerçekten olup bitenin bilincinde değildi, 12.

• İnhalasyondan üç ya da dört dakika sonra bilincini kaybetti; hiç ağrı hissetmedi, 20. [40.]

• Nabzı zayıf ve ağır horlayıcı solunumla birlikte aptallaştı; kuvveti gittikçe daha çok tükendi ve operasyondan on beş saat sonra öldü, 38.

• Neredeyse derin stupor durumu, 2.

• Birçok kişide, en derin uykudaki kadar tüm zihinsel yetilerin ve serebral işlevlerin geçici olarak bütünüyle askıya alınması; ilk birkaç inhalasyondan sonra, bilincin geri dönüşüne kadar hiçbir şey hatırlanmaması, 11.

• İlk denemede on beş ya da yirmi dakika soluduktan sonra iki saat komatöz kaldı; ikinci denemede dört dakikada komaya girdi ve hızla düzeldi, 37.

BAŞ

• Bulanıklık.

• Vakaların büyük çoğunluğunda sonradan görülen tek etkiler, başta hafif sersemlik, bazen baş ağrısına varan düzeyde, ağız ve burun pasajında Eter kokusu ve tadıdır, 3.

• Vertigo.

• Vertigo ve bilinçli kas gücü kaybı, hissizliğin öncesinde, 11.

• Baş dönmesi, 35.

• Ayakta durmaya teşebbüs edildiğinde hafif vertigoya yetecek kadar baş dönmesi, 39.

• Baş dönmesi ve halsizlik, yürümesini güçleştirdi (üç gün sonra), 30.

• Gün içinde zaman zaman hafif derecede sersemlik, 27.

• Genel. [50.]

• Baş bir yana düşer, 33.

• Baş, boyun kaslarındaki hafif sertliği gidermek ister gibi geriye atılmıştı, 31.

• Beyne ve gözlere kan hücumu, 17.

• Menenjit semptomları vb. tüm tedaviye rağmen sürdü ve öldü (beşinci sabah), 32.

• Baş sıcak, 10, 12.

• Baş çevresinde ağrı, 35.

• Başında biraz ağrıdan yakındı, 31.

• İnhalasyona, üç gün süren başta çok ağrılı duyumlar ve kısmi körlük eşlik etti, 30.

• Başındaki şiddetli ağrının bol kupa uygulamasıyla hafiflediğinden yakındı, 2.

• Başta yoğun ağrı, 10. [60.]

• Duyular geri geldiğinde birkaç dakika boyunca baş ağrısı ve baş dönmesi, 20.

• Birkaç saat, hatta bir iki gün boyunca az ya da çok belirgin baş ağrısı, 3.

• Az ya da çok şiddetli baş ağrısı, 1.

• Alın.

• Alında şiddetli ağrı (ikinci gün), 32.

• Şakaklar.

• Temporal arterler genişlemiş, 8.

• Temporal arterin atımı çok güçlü, 19.

GÖZ

• Gözler dolgun ve biraz kanlanmıştı, 31.

• Gözler enjeksiyonlu (kan çanağı gibi), 18, 19.

• Kapaklar.

• Gözler yarı açık ve yukarı dönüktü (üçüncü günden sonra), 30.

• Gözkapakları kapalıydı, 12. [70.]

• Gözler bazen açık, bazen kapalı (operasyonlar sırasında), 1.

• Gözkapakları çok karakteristik biçimde titremeye başlar, 33.

• Konjonktiva.

• Konjonktiva damarları enjekte olmuştu, 10.

• Konjonktivalarda hafif enjeksiyon, 41.

• Konjonktivalar çok enjekte olmuştu, 12.

• Göz konjonktivasi duyarlıydı, 26.

• Göz Küresi.

• Spazmlar sırasında göz kürelerinin yuvarlanması, 1.

• Gözlerini aşağı çevirmekte güçlükten yakındı, fakat onları doğal olmayan bir biçimde yuvarlıyordu (üçüncü günden sonra), 15.

• Gözbebeği.

• Gözbebekleri genişlemiş, 10, 14.

• Gözbebekleri genişlemiş ve sabit kalmış, gözler yukarı dönmüştü (on dakika sonra), 29. [80.]

• Gözbebekleri genişlemişti, sabitti ve bütün süre boyunca reaksiyon göstermedi, 22.

• Gözbebekleri çok genişledi; görünüşe göre bu durumdan önce bir daralma olmamıştı (yedi dakikada, 150 santimetreküp kadar, yaklaşık dört ons Eter kullanıldığında), 41.

• Gözbebeği, yukarı ve içe dönme eğilimiyle salınır, 33.

• Daralmış gözbebeği, 9.

• İris genellikle genişlemiş, bazen de daralmış görünür, 3.

• Görme.

• Görme bozukluğu (üçüncü günden sonra), 30.

• Görmede bulanıklık, 1.

• Görmesinden şikâyet etti; bunu gözlerinin önünde sis veya ince bir bulut varmış gibi tarif etti, 31.

KULAK

• İşitme küntleşmişti, 31.

• Sesler belirsizdir ve uzaktan geliyormuş gibi görünür, yine de kulaklarda şiddetle yankılanırlar, 1. [90.]

• Sağırlık, 1.

YÜZ

• Çehre aralıklı olarak yabani ve biraz boştu, bazen hafif şaşkınlık ifade ediyordu, 31.

• İlk başta yüzünde olağanüstü bir haz ifadesi vardı ve Eter buharını gerçek bir istekle inhale etti; sonradan bize hoş bir narkoz geçirdiğini temin etti, 41.

• Yüz kızarmış, 8, 23.

• İfade bazen sakindir, fakat genel olarak yüz kızarmış ve canlıdır, 1.

• Yüz enjekte olmuştu, 29.

• Çehre morarmıştı, 14.

• Yüz solgun, 26.

• Yüz çoğu zaman ya soluk ya da hastalıklı derecede kızarmış olur, 3.

• Yüz çizgilerinde çarpılma, 17.

• Yanaklar. [100.]

• Yanaklar kızarmıştı; yarım saat sonra iki parça kırmızı kadifeyi andırıyordu, 10.

• Dudaklar.

• Dudaklar çoğu kez şişer ve mavi olur, 1.

• Dudaklar hafif konjesyone, 26.

• Dudak ve dil mavi, 14.

• Dudakları morardı, 8.

AĞIZ

• Ağız sık sık açılıyordu, 31.

• Ağız biraz kuruydu ve her zamankinden daha sık içtiği gözlendi, 31.

• Ağızda biraz sıcaklık, 11.

• Tükürük.

• Bol tükrük salgısı (birkaç gün sonra), 40.

• Ağızda hafif köpürme, 18.

• Tat. [110.]

• Ağızda kötü tat, 1.

• Akşam ağzında hoş olmayan Eter tadı, 22.

• Konuşma.

• Konuşma organlarını kullanmakta belirgin güçlük; telaffuz belirsizdi ve görünür bir çabayla yapılıyordu; sonradan konuşamaz hale geldi, 31.

BOĞAZ

• Boğazda batma, 1.

MİDE

• İştah.

• İştah kaybı, 41.

• Öğünden kısa süre önce kayda değer miktarda inhale edildiğinde katı gıdalara iştah gözle görülür biçimde azalır, 39.

• Eterden tiksinme, 1.

• Hıçkırık.

• Şiddetli hıçkırık yirmi beş dakika sonra başladı; fakat inhalasyon kesilir kesilmez, gözbebeklerinin genişlemesiyle birlikte geçti, 41.

• Bulantı ve Kusma.

• Bulantı, 7.

• Bulantı ve kusma hissi, 3. [120.]

• Akşam bulantı ve kusma, 22.

• Kusma hissi, 7.

• Midesinde bulantı ve sıkıntıdan yakındı, 21.

• Kusma, 1.

• Bilinç geri döndükten kısa süre sonra kusma; yedi saat boyunca yiyecek verilmemiş olmasına rağmen; verilen uyarıcılar mide tarafından hemen geri çıkarıldı, 34.

SOLUNUM AYGITI

• Hafif bronş irritasyonu, 3.

• İnhalasyona bronşlarda batma veya sıcaklık hissi eşlik eder; bu öksürüğü uyarır, 33.

• Öksürük, 1, 38.

• Şiddetli öksürük, 17.

• Şiddetli öksürük ve tükürme, 9. [130.]

• Kan tükürme, 18.

• Akciğerlerinden kan çıkardı; yaklaşık bir pinta olduğu sanıldı; kanama kısa sürede durdu (ikinci sabah), 20.

• Etki ilk ortaya çıktığında kısa bir süre solunum hızlıydı, sonra doğal hale geldi, 26.

• Solunum hızlanır ve yüz kızarır; sonra inspirasyonlar yavaşlar ama son derece derin olur; en sonunda fark edilmeyecek kadar azalır; sonra yüz yeniden sakin ifadesini ve doğal rengini kazanır, 1.

• Solunum aceleliydi (beş dakika sonra); derin ve yavaştı, fakat hırıltısızdı (on dakika sonra), 29.

• Solunumlar dolgun ve sıktı, 31.

• Solunumlar derindi ve dakikada on sekizden yirmi beşe çıktı, 41.

• Solunumlar kısa; ekspirasyonlar uzamış ve zorluydu, 33.

• Solunum yavaş ve zahmetli hale gelir, 3.

• Sesli solunum, 32. [140.]

• Horlayıcı solunum, 7, 18.

• İç çekme, inleme, 17.

• Her ekspirasyona yüksek bir hah! sesi eşlik etti, 12.

• Son deneyden sekiz gün sonra bile hastanın verdiği soluk hâlâ güçlü Eter kokusu taşıyordu, 41.

• Zor solunum, 17, 19.

• İki ya da üç kez zahmetli solunum, 22.

• Nabzın sıklığıyla uygun bir ilişki gösteren solunum zahmetli ve horlayıcı hale gelir, 14.

• Solunum güçlüğü, 11.

• Birkaç gün süren solunum güçlüğü (iki gün sonra), 36.

• Solunum o kadar güçleşti, öylesine zahmetli oldu ki herhangi bir operasyonu yapmak neredeyse imkânsız olurdu, 12. [150.]

• Dispne, 16.

GÖĞÜS

• Pulmoner ve serebral konjesyon, 7.

• Onu biraz güçlükle dış kapıya kadar götürdüm; orada, "Göğsümü örtün; soğuk, soğuk, soğuk," diye haykırdı, 12.

• Göğüs boyunca sıkılık, 12.

• Göğüste irritasyon ve ağrı (iki günde yirmi beş inhalasyondan sonra), 1.

KALP VE NABIZ

• Prekordiyum.

• Kalp ve akciğerler büyük ölçüde baskı altında, 2.

• Kalbin Faaliyeti.

• Kalbin faaliyeti heyecanlanır ve kuvvetlenir; bu durum boyunca sürüyor görünür, 4.

• Kalbin faaliyetinde uzamış çökme, 7.

• Nabız.

• Hızlı nabız, 9.

• Nabız önce hızlanır, sonra düşer, fakat nadiren doğal düzeye iner; solunum da aynı kurala uyuyor görünür, 3. [160.]

• Dolaşım önce hızlandı, sonra yavaş ve zayıf hale geldi, 14.

• Dolaşım üzerindeki ilk etki onu hızlandırmaktır; nabız sonradan düşer ve üçüncü dönemde güçle birlikte sıklığını da kaybeder, 33.

• Küçük, sık nabız, 41.

• Nabız dolgun, sert ve sıçrayıcı, 10.

• O zamana kadar zayıf ve düşük olan nabız, dolgun ve güçlü hale geldi ve narkoz sürdüğü müddetçe böyle kaldı; bu sırada sıklığı da 72'den 80'e yükseldi, 41.

• Nabız hızla çökmeye başladı, 34.

• Akşam nabız çok zayıf ve güçsüz, 22.

• Hissedilebildiğinde nabzın yumuşak, dolgun ve çok yavaş olduğu görüldü; aniden atmayı bıraktı ve hasta öldü, 29.

• Sfıgmografla saptadığımız üzere nabız bir kez bile değişmedi; idrarda da herhangi bir değişiklik olmadı, 41.

• İnhalasyon sırasında nabız 150'ye çıktı, 19. [170.]

• Nabız 100, karotislerde çok çarpıntıyla birlikte (üçüncü gün); 140 (onuncu gün), 30.

• Sabah nabız doğaldı, 76; inhalasyondan önce 84'e yükseldi (muhtemelen cerrahların görünmesinden ve operasyon beklentisinden); inhalasyon sırasında hızla 140'a çıktı, fakat inhalasyon bitmeden küçülüp zayıfladı, 26.

• Çok heyecanlı olduğundan nabzı 130'a çıktı (inhalasyondan önce); 70 (inhalasyondan sonra), 18.

• Nabız 120, 12.

• Nabız 98, küçük ve gergin, 31.

• Nabız 90 (operasyondan önce); 75 (eterli durumda), 25.

• Nabız 84 (operasyondan önce); 60 ile 70 arasında değişti (eterik süreç sırasında), 24.

EKSTREMİTELER GENELDE

• Ekstremitelerde sık titreme, 41.

• Ekstremitelerde konvülsif hareketler, 10.

• Ekstremitelerde spazmodik rijidite, 1.

ÜST EKSTREMİTELER. [180.]

• Kolları uzatılmıştı; parmakları açıktı, 12.

• Kollar gevşek biçimde düşer, 33.

ALT EKSTREMİTELER

• Yürüyüşündeki hafif bir kusur, bir süre sonra alt ekstremitelerin felciyle sonuçlandı ve çaresiz hale geldi, 31.

• Bacaklarda şiddetli kramplar, 12.

GENEL SEMPTOMLAR

• Bütün görünüşü öylesine sefalet ifade ediyordu ki, konuşmasının belirgin biçimde düzgün oluşu ve nefesinde (başta sanıldığı gibi) son derece kuvvetli bir alkol kokusu bulunmasıyla görünüşü arasındaki olağandışı karşıtlık olmasa, en perişan yoksullardan biri sanılabilirdi; hasta ise alkol değil eter koktuğunu açıkladı ve Eter buharının kendine özgü tatlı ve yumuşak kokusu, kuvvetine rağmen, o zaman kolayca tanındı, 41.

• Genel görünümü o kadar sıkıntı vericiydi ki çevrede bulunanlarda büyük korku uyandırdı, 12.

• Genel görünüş, epilepsi durumuna giren biri gibiydi, 18.

• Görünüşe göre zihin ve beden enerjileri neredeyse sönmüştü, 2.

• Sıradan gözlemciye birey ölüm uykusuna dalıyormuş gibi görünür, 3.

• Tam uyanık, 33. [190.]

• Sistemde ajitasyon, 17.

• Apopleksiye yaklaşan bir sinir sistemi tutulumu, 16.

• Kadınlarda birkaç saat, hatta bir iki gün süren histerik heyecan, 3.

• Akşamleyin (birkaç saat sonra) göğsünde bir sıkıntıdan yakındı; bunun üzerine birdenbire sandalyeden düştü, büyük huzursuzluk, kollar ve bacaklarda savrulma, şiddetli solunum güçlüğü gösterdi, fakat bilincini kaybetmedi; bütün bu süre boyunca Eter yüzünden nefes alamadığını ve öleceğini söylüyordu; ellerinin ve ayaklarının soğuk olduğu bildirildi; çeşitli canlandırıcılar boşuna uygulandı; bunun bir erkekte alışılmadık derecede belirgin, şiddetli histeri vakası olduğu açıktı; gülüp şakalaşıyor, sonra yaklaşan boğulma korkularını çırpınmalarla ifade ediyor, Eter buharı havadan ağır olduğu için dik tutulması ve bunun akciğerlerinden akıp çıkmasına izin verilmesi gerektiğini söylüyordu; birkaç doz Morfin hiçbir etki yapmadı; ancak birkaç saat sonra sakinleştirilebildi; daha önce hiç histeriye eğilim göstermemişti, 36.

• Bilinçsizlik halindeydi ve bütünüyle zapt edilemez olmuştu; onu tutmak için iki kişi gerekti; ağrı belirtisi göstermeden diş etini yardım ve bilincini hemen geri kazandı; yeniden inhale etti ve Eter'in etkisi altındayken bir miktar heyecan geri döndü; diş pençe ile çekildiğinde "Ah!" diye bağırdı, fakat kendine geldiğinde ağrı duymadığını belirtti, 23.

• Büyük ıstırap çekiyor görünüyordu, bedenini neredeyse sandalyeden dışarı atıyordu, 19.

• Kas titremeleri, 41.

• Bilinç geri döndüğünde bütün vücutta titreme, 20.

• Seğirmeler, ölümden on iki saat öncesine kadar sürdü (üç gün sonra), 30.

• Gövdenin bütün kaslarını içine alan genel sarsıntılar, 1. [200.]

• Şiddetli sinirsel nöbet, 38.

• Konvülsiyonlar, 7.

• Hafif horlayıcı solunum ve ürkütücü nitelikte başka semptomlarla birlikte konvülsiyonlar ortaya çıktı; yavaş yavaş düzeldi, fakat sonrasında bir süre etkilerinden muzdarip oldu, 8.

• Ekstremiteler ve gövde beş dakika boyunca şiddetle konvülsifti; ekstremiteler gevşedi (on dakika sonra), 29.

• Başlayan konvülsiyonlar, 9.

• Operasyondan sonra bedenini geriye büktü ve sandalyeden aşağı sarktı; ağlamaya başladı ve bilinç geri geldi, fakat kısa süre sonra kasların konvülsif hareketleriyle birlikte yeniden bilinçsizlik haline düştü; tekrar biraz düzeldi ve yürümeye çalıştı, fakat yapamadı; konvülsiyonlar geri döndü; yüzün sol tarafı kaslarında konvülsif hareketler vardı; ağzın köşesi yukarı çekilmişti; yarım saat sonra konvülsiyonlar daha güçlendi, yüz kaslarının spazmodik seğirmeleri daha sık ve daha şiddetli hale geldi, 10.

• Hafif spazm (onuncu gün), 30.

• Opistotonus, 10.

• Tam anlamıyla kataleptikti; soğuk uygulamaları ile brendi ve su verildikten sonra bu kataleptik belirtilerin yerini, bu hastalıkta alışılmış olanla yaklaşık aynı derecede bilinçle seyreden şiddetli histeri aldı, 12.

• Kaslar evrensel olarak gevşemişti, 14. [210.]

• Genel kas gevşemesi; bu, ekstremiteleri olduğu kadar gözü de etkiler, küre hareket ederek iğneden ya da katarakt bıçağından kaçar; ayrıca doğum sırasında perine kaslarını da etkiler, 1.

• İstemli kaslar gevşer; çene aşağı düşer; kollar aşağı sarkar; gözler üst kapağın altında yukarı yuvarlanır, 3.

• Kaslar geri çekilme gücünü kaybeder (amputasyon sırasında); aynı zamanda soluk ve renksizdirler, 1.

• Yaşamsal güçlerde geçici depresyon, 3.

• Güçsüzlük, 35, 41.

• Güçsüzlük ve en ufak yürüme girişiminde bayılacak gibi olma eğilimi, birkaç gün sürdü (iki gün sonra), 36.

• Genel bitkinlik, 17.

• Birkaç dakika hiçbir şey hissetmedi, fakat sonra ansızın bütün kas gücünü kaybetmiş göründü, 12.

• Ayağa kalkmaya çalıştı, fakat sarhoş bir adam gibi sendeledi ve yatağa götürülene kadar süren bir tükenme ve baş dönmesi derecesi yaşadı, 12.

• Objektif.

• Odada sendeledi (kısa sürede), 12. [220.]

• Bayılma ve yere düşme eğilimi, 35.

• Sarhoşluğun bütün belirtilerini gösterirler; kendilerini kaldıracak güç olmadan düşerler, üzerlerinde yapılan bütün işlemlere duyarsız hale gelirler ve deney durduğunda ya kısa sürede düzelirler ya da uzatılırsa çökerler, 13.

• Senkop, 16.

• Bu dönemde beynin durumu özellikle sıkıntı vericiydi; duysal güçlerin heyecanlanması ve çökmesi birbirini izliyordu; bir zaman senkopa, sonra şiddetli sarhoşluğa benziyor, ta ki çocuk ölünceye kadar sürüyordu, 28.

• M. Jobert ve diğerleri, etkilerinde üç evre belirtmeye çalışmışlardır; birincisi, duruma göre tutarsızlık, ajitasyon veya deliryum evresi; ikincisi, duyarlılığın ve istemli gücün kaybıyla birlikte nabzın hızlanması; üçüncüsü, tükenme ve yüzey soğukluğu, 6.

• Uyku ya da hissizlik halinin ortalama süresinin, bunu meydana getirmek için gereken süreyle yaklaşık aynı ya da biraz daha az olduğu, yani iki ila dört dakika olduğu söylenebilir; ancak bu süre bazen aşılır, kimi zaman yarım saat hatta bir saate uzar; uyanış ani ve tamdır, 3.

• Ertesi gün ameliyat edilecek birkaç kişiye hazırlık inhalasyonları yaptırıldı; bunlarla tamamen narkotize oldular; duyum, istemli hareket ve bilinç ortadan kalktı, fakat ameliyat saatinde tekrarlandığında deney başarısız oldu, 1.

• Büyük huzursuzluk, 38.

• Reaksiyon döneminde dikkat çekici huzursuzluk, yirmi dört veya kırk sekiz saatte geçen, 1.

• Belirgin huzursuzluk, çoğunlukla başta ve üst ekstremitelerde, 31. [230.]

• Öylesine büyük huzursuzluk ki amaçlanan operasyonu yapmak imkânsızdı, 1.

• Subjektif.

• Bazı inatçı deneklerde duyarlılık azalmak yerine artmıştı, 1.

• Ertesi gün ameliyattan on dakika önce inhale etti; ameliyat yarım saat sürdü ve bu sırada büyük ağrı gösterdi; sonrasında yapılan her kesiği hissettiğini söyledi; bu andan ölümünden kırk saat sonrasına kadar bilinçliydi, fakat alçak ve baygın bir sesle konuşuyordu, 37.

• Dış nesnelerin algılanması kaybolur, 33.

• Deri sertçe çimdiklendiğinde duyarlı değildi, 22.

• Dokunma duyusunun tam ve ani ortadan kalkması; bu etki sabit değildir, ama oldukça geneldir; buna istemli kasılabilirlikte azalma eşlik eder; sinir sisteminin en derin yerleşimli kısımlarını etkiler, 1.

• Beynin ve sinir sisteminin işlevleri askıya alınır, duyum yok edilir ve hasta, o an için her bakımdan duyusuz bir cesettir, 14.

• Duyarlılık kaybı; fakat her iki vakada da inhalasyona bağlı olmayan kusma ve başka semptomlarla birlikte sarhoşluk eklendi, 15.

• Bıçak ona dokunduğu anda haykırdı, ellerini o bölgeye götürdü ve başka huzursuzluk belirtileri gösterdi; yarım dakikadan bir dakikaya kadar sonra operasyona devam edildi ve görünürdeki acı çekme belirtileri yanlış anlaşılmayacak kadar belirgindi; öyle ki hazır bulunan bazı beyefendiler operasyonun hissedildiğini ve hastanın bunun farkında olduğunu düşündüler; operasyon bittikten ve bilinç durumu geri geldikten sonra kendisine ağrı çekip çekmediği sorulduğunda, buna dair bilgisi olmadığını ifade etti, 22.

• Bir kişi diseksiyon masasındaki beden kadar tepkisiz olur; bir diğeri tutarsız ya da neşeli konuşur, sorulara yanıt verir veya talimatlara uyar; başkaları ağrı nidaları çıkarır, fakat sonradan bunu hissettiklerine dair hiçbir anı taşımazlar; diğerleri yine ağrı çektiklerini, ama bunu ifade etmekte kendilerini güçsüz hissettiklerini söylerler; son olarak, az olmayan sayıda kişide, her türlü ince operasyonun yapılmasına tamamen aykırı, denetlenemeyen şiddetli konvülsif hareketler meydana gelir; bazılarında tam bir unutma hali ortaya çıkar; diğerleri ise görünürde uzun süren bir diseksiyonun bütün işkencelerini yaşarken, anıların âleminde ve hayal gücünün tarlalarında keyif sürmektedir, 5. [240.]

• Kötü ve çok çökkün (üçüncü akşam), 20.

• Genel kırıklık, 41.

• Tekrarlanan deneylerden sonra başlangıçta hissedilen hoş duygunun yerini genel bir kırıklık alır, 1.

• Duyumları öylesine korkunçtu ki, bunu ancak tam bir çaresizlik ve yaklaşan ölüm haliyle karşılaştırabiliyor; aynı şeye yeniden katlanmaktansa her derecede ağrı çekmeyi yeğ tutacağını söylüyordu, 12.

• Karşı konulmaz biçimde uzanıp başını yere koyma isteği duyuyordu, 12.

• Dış dünyaya veda ediyor gibiydi, fakat bütün bedende korkunç bir titreme duyumu yaşarken ekstremitelerde tam bir sabitlik hissediyordu, 12.

• Ayak parmaklarında başlayan ve sırayla bacakları, kolları, bel bölgesini ve cinsel organları tutan uyuşma hissi; başa kadar yayılır ve o zaman sarhoşluktaki gibi bir sıcaklık hissi eşlik eder, 1.

• Az sayıda kişide karabasanı andıran büyük bir baskı hissi, 11.

• Sıkıntı verici semptomlar bir saatten fazla sürdü, 12.

DERİ

• Yüzün derisi, ayrıca göğüs derisi, menekşe kırmızısı renkteydi (on dakika sonra), sonradan morardı, 29.

UYKU. [250.]

• İnhalasyondan sonra en derin uykunun bütün olağan fenomenleri neredeyse ansızın ortaya çıkar; çoğu kez derin bir sopor içine kayar ve zaman zaman komaya yaklaşır, hatta gerçekten komaya düşer, 3.

ATEŞ

• Üşüme.

• Soğukluk hissiyle çok sıkıntılıydı, 12.

• Akşam soğuk ve ürpermeli, 22.

• Titreme; dişlerin takırdaması, 1.

• Ekstremiteler soğuk, 1.

• Hararet.

• Deri sıcak (üçüncü gün), 30.

• Hoş bir sıcaklık hissi; buna karıncalanma ve titreşim halindeki büyük bir çana dokunulduğunda hissedilene benzer bir tür titreme eşlik eder, 1.

• Terleme.

• Terleme, ardından üşüme, 1.

EK: ETER. Kaynaklar.

42 , W. H. Hewitt, Lancet, 1847 (1), p. 239, Jemima S., on dokuz yaşında, diş çektirmek amacıyla altı ya da yedi dakika inhale etti; 43 , Anne C., on dört yaşında, aynı amaçla iki dakika inhale etti; 44 , R. Stewart, ibid., p. 397, üçüncü inhalasyondan sonra bir kadının ölümü; 45 , M. Cardan, ibid, p. 441, gebeliğin altıncı ya da yedinci ayındaki bir kadın üzerindeki etkiler; 46 , Berridge, Organon, vol. ii, 1879, p. 260, yirmi yaşında bir adam, saf Eter inhale etti.

ZİHİN

• İlk inhalasyondan sonra histerik, 44.

• Histeri, hissizliği önceledi ve gün içinde aralıklarla ortaya çıktı, 42. [260.]

• Düzensiz neşelilik, 45.

• Kendine gelirken, "Neden beni o güzel yerden çıkardınız? Bırakın geri gideyim. Ah! ne kadar güzel! Burası cennet!" diye haykırdı ve buna benzer başka vecd dolu ifadeler kullandı; bunlar açıkça onun bir düş gördüğünü ve kendisi üzerinde herhangi bir operasyon yapıldığının farkında olmadığını gösteriyordu, 42.

• Kendine gelirken, ağzını neden bu kadar sıkı kapalı tuttuğu sorulduğunda, bir düş gördüğünü, boğulduğunu sandığını ve birisinin ağzını zorla açmaya çalıştığını düşündüğünü söyledi, 43.

• Hissizlik, 42, 43.

BAŞ

• Baş ağrısı, uzun saatler boyunca (ikinci inhalasyondan sonra), 44.

GÖZ

Görme gücü kayboldu (ikinci inhalasyondan sonra), 44.

GENELLİKLER

• On ya da on iki solunumdan sonra çocuk biraz çabalanma ve konvülsif hareketler yaptı; bunlar anne için çok ağrılıydı; bu hareketler daha şiddetli hale geldi ve Eter emildikçe birbirini daha hızlı izledi; fakat anne aynı zamanda duyarsızlaştığından ancak belirsiz türden bir bilinç gösterdi. Anne Eter'in etkilerinden kurtulunca, uterin bölgede darbe ve ezilmeden doğabilecek türden ağrıdan yakındı, 45.

• Fetusun kalbi olağanüstü hızla atıyordu; öyle ki tek tek atımlar güçlükle ayırt edilebiliyordu; gerçekten de sürekli bir titreme halinde olduğu söylenebilirdi. Atımların hızı, çocuğun hareketleri ya da çırpınmalarıyla oldukça doğrudan ilişkili görünüyordu. Plasental üfürüm basit karakterini kaybetti ve nöbetler halinde ortaya çıktı; bunlar fetusun çırpınmalarının az ya da çok hızlı olmasına göre değişiyordu, 45.

• Derhal baygınlık hissi ve kaygı, 46.