Aether

Ethyloxid oder Äthyläther (manchmal Schwefeläther genannt), C4H10

O

Zubereitung zur Anwendung , Inhalation des Dampfes, mit Alkohol verdünnt.

Quellen.

1 , L. Simon, Jr., pathogenetische Wirkungen aus reinem Versuch oder an Patienten vor chirurgischen Operationen beobachtet, Journ. de la Méd. Hom., 3, 31; 2 , E. V. Atlee, Wirkungen bei einem Dienstmädchen, Boston Med. Intelligencer, 6. April 1824; 3 , Wirkungen, Brit. and For. Med.-Chir. Review, April 1847; 4 , Buchanan, Wirkungen, Med. Gazette, 23. April 1847; 5 , allgemeine Wirkungen, Brit. and For. Med.-Chir. Review, April 1847; 6 , Wirkungen, ibid.; 7 , Smith, Wirkungen, Lancet, 27. Mai 1847; 8 , Third, Wirkungen bei einem Herrn, als er ihn zur Extraktion eines Zahnes nahm, Med. Gazette, 26. Feb. 1847; 9 , Waller, Wirkungen bei einem Mann, ibid.; 10 , Richardson, ein Mädchen von 18 Jahren nahm ihn zur Extraktion eines Zahnes, Med. Gazette, 2. April 1847; 11 , R. Spencer Wells, allgemeine Wirkungen, London Med. Gazette, 1847, pt. 2, p. 547; 12 , Copeman, Wirkungen bei einem medizinischen Herrn, der sich einen Zahn ziehen lassen wollte, Amer. Journ. of Med. Sciences, Okt. 1847, aus Provincial Med. and Surg. Journ.; 13 , Amussat, allgemeine Wirkungen, Amer. Journ. of Med. Sci., Juli 1847 (aus Comptes Rendus); 14 , James H. Pickford, allgemeine Wirkungen, Edinb. Med. and Surg. Journ., Juli 1847; 15 , James Crawford, Wirkungen, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, 1050 (aus einer ostindischen Zeitung); 16 , Braithwaite, allgemeine Wirkungen, Retrospect, Jan. bis Juni 1847; 17 , Flagg, Tucker et al., allgemeine Wirkungen, Bericht des Komitees in London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 172; 18 , Wirkungen bei einer jungen Dame, ibid.; 19 , Wirkungen bei einem jungen Mann, ibid.; 20 , Miss A. D. nahm ihn zur Extraktion eines Zahnes, ibid.; 21 , Miss J. R. nahm ihn zu demselben Zweck, ibid.; 22 , Alex. Fairbrother; ein Mädchen von 15 Jahren nahm ihn zur Amputation des Oberschenkels, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 364; 23 , W. Philpot Brookes; eine Frau von 21 Jahren nahm ihn zur Extraktion eines Zahnes, ibid.; 24 , Wirkungen bei John Combes, als er ihn zur Amputation des Oberschenkels nahm, ibid.; 25 , Wirkungen bei William Guy, als er ihn für einen chirurgischen Eingriff nahm, ibid.; 26 , Symptome im Fall von Mrs. Parkinson, London Med. Gazette, 1847, pt. 1, p. 610 (aus London Times); 27 , Somerset Tibbs; E. J. nahm ihn zur Extraktion von Zähnen, ibid.; 28 , J. Willot Eastment, Wirkungen bei einem Knaben von 11 Jahren, der ihn nach einem Unfall zur Amputation des Oberschenkels nahm und in drei Stunden starb, ibid., p. 631; 29 , Wirkungen bei einem Mann mit einem krebsigen Tumor, London Med. Gazette, 1848, pt. 1, p. 432 (aus Gazette Médicale); 30 , J. Miller, E. A., 15 Jahre alt, nahm ihn wiederholt und starb in zwölf Tagen, ibid. (aus Phila. Med. Examiner); 31 , Wirkungen bei einem Mädchen von 11 Jahren, ibid.; 32 , Paul F. Eve, Wirkungen von 1 oz., Amer. Journ. of Med. Sci., Juli 1849 (aus Southern Med. and Surg. Journal); 33 , Ranking, Wirkungen, Abstract, 5, 380; 34 , F. D. Lente, Wirkungen bei einem Knaben von 8 Jahren, als er ihn für eine Operation nahm, N. Y. Journ. of Med., Nov. 1856; 35 , Wirkungen bei einem Mann von 25 Jahren, als er ihn zur Extraktion von Zähnen nahm, ibid.; 36 , Wirkungen bei einem Mann von 30 Jahren, als er ihn zu demselben Zweck nahm, Ranking's Abstract, 25, 148; 37 , Robbs, Wirkungen bei einer Frau von 21 Jahren, als sie ihn mehrmals vor einer Operation wegen eines bösartigen Tumors am Oberschenkel nahm, Amer. Med. Times, 9. Nov. 1861; 38 , Mendoza, Wirkungen bei einer Frau von 60 Jahren, als sie ihn zur Amputation des Beines nahm, ibid.; 39 , Sir James Alderson, Wirkungen des gewohnheitsmäßigen Gebrauchs bei Sir Frederick Pollock, 86 Jahre alt, New York Med. Journ., Feb. 1870 (aus Practitioner); 40 , Hutton, Wirkungen bei einem jungen Mann, als er ihn zur Entfernung eines Eisensplitters nahm, Amer. Observer, 10, 309 (aus Phila. Med. Reporter); 41 , C. A. Ewald, Wirkungen des gewohnheitsmäßigen Gebrauchs bei einem Mann von 32 Jahren, London Med. Record, 7. April 1875 (aus der Med. Clinic des Med. Counsellor Frerichs).

GEMÜT

• Emotional.

• Die Wirkungen können mit denselben Ausdrücken beschrieben werden wie die Wirkungen alkoholischer Flüssigkeiten: eine Exhilaration und Erregung des Gemüts, die allmählich in einen Zustand von Narkotismus mit Betäubung übergeht, 4.

• Heftig erregt, 29.

• Er wurde rasend erregt, und es bedurfte mehrerer Personen, ihn zu bändigen; man zwang ihn auf ein Bett, doch beim Erwachen wurde er erneut sehr erregt; ja so sehr, daß kaltes Wasser über ihn gegossen wurde, 32.

• Sie wurde sehr erregt und sprach seltsam; danach wurde sie von Delir befallen und in diesem Zustand nach Hause gebracht; so blieb sie, mit Ausnahme kurzer Zwischenräume, drei Tage lang; die Freunde fürchteten, sie allein zu lassen, 21.

• Jede Andeutung großer zerebraler Erregung, 19.

• Es bestand überhaupt so viel Erregung, daß sein Wärter erschrak, 8.

• Etwa eine Stunde, nachdem sie nach Hause gekommen war, wurde sie delirant; dies dauerte die ganze Nacht, 20.

• Als sie am Abend des dritten Tages versuchte, die Treppe hinaufzugehen, blieb sie plötzlich stehen, schrie so, daß die Familie erschrak, und klagte über Ohnmachtsgefühl und Schmerz im Kopf; jetzt zeigte sich eine gewisse Geistesverwirrung, und im Verlauf der Nacht wurde sie delirant, schrie und zeigte Schrecken vor eingebildeten Gefahren; am nächsten Morgen unter den verordneten Mitteln wohler, doch gab sie den ganzen Tag über deutliche Beweise geistiger Inkohärenz, die weiter zunahm; wurde irgendein Gegenstand eingeführt, so sprach sie einen Augenblick vernünftig darüber und kam dann auf etwas anderes, häufig auf das Ätherexperiment; ihre Nächte wurden schlaflos und mit Schreien und lautem Reden über alle möglichen Dinge zugebracht, bis sie rasch in einen komatösen Zustand versank, 30.

• Sie sprach zeitweise inkohärent und brachte seltsame Themen vor; auch war mehrere Tage vor meiner Beobachtung zuweilen bemerkt worden, daß sie ohne irgendeinen erkennbaren Grund übermäßig lachte; als ich sie besuchte, war sie fähig, über jeden eingeführten Gegenstand in so vernünftiger Weise zu sprechen, daß die Halluzination einem unbeteiligten Beobachter hätte entgehen können; ich bemerkte jedoch, daß sie nur so lange klar sprach, wie der Gegenstand mit einiger Sorgfalt vor ihrem Geist festgehalten wurde, 31. [10.]

• Schon bald verfiel er in einen Zustand von Rausch, während dessen er abgeschmackten Unsinn redete, im Zimmer umhertanzte, lachte und sehr vergnügt schien; doch war sein Zustand weit entfernt von Narkose im gewöhnlichen Sinne, 41.

• Die hervorgerufenen Empfindungen werden fast allgemein als angenehm beschrieben und ähneln stark jenen, die in den frühen Stadien alkoholischer Intoxikation entstehen, 5.

• Von manchen angenehme Träume, unbeschreibliche, aber entzückende Empfindungen, rasche Flüge durch die Luft, prächtige Visionen und überirdische Musik, 11.

• Höchst angenehme und sogar höchst sinnliche Träume; Frauen geraten bisweilen in einen Zustand der Ekstase; einige sehen Gott und Engel; andere glauben sich wieder bei den Gefährten ihrer Kindheit, 1.

• Er verlor sofort das Bewußtsein und hatte eine Fülle lebhafter Illusionen, die, wie es scheint, hauptsächlich aus theologisch-mystischen Vorstellungen bestanden, in denen jedoch, wie beim Opium- und Haschischrauchen, Materie, Zeit und Raum völlig unbeachtet blieben; er glaubte, ganze Welten durchreist zu haben und während einer Unendlichkeit von Zeit gelebt zu haben, und doch zeigte seine Kerze beim Erwachen, daß er kaum eine Viertelstunde narkotisiert gewesen sein konnte; die Ätherflasche war leer, obwohl er sich nicht erinnerte, sie mehr als einmal in der Hand gehabt zu haben. Als er den Versuch wiederholte, war die Traumwelt, in die er sich einlullte, nicht so glänzend, nicht so reich an Farben und Bildern wie die der ersten Narkose; und sooft er auch versuchte, sie durch größere und größere Dosen zurückzubeschwören, sie erschien nicht wieder, 41.

• Der Charakter seiner Halluzinationen war von Anfang an und ist immer ausschließlich mystisch geblieben, frei von jeder erotischen oder sonstigen Beimischung, und ist damit von seiner vorherrschenden Gemütsrichtung abhängig geblieben, 41.

• Das kleine Kind träumt von seinem Spielzeug; der Sportsmann folgt den Hunden oder fängt eingebildete Lachse; der Wildhüter, den wir kannten, träumte von einem Kampf mit Wilddieben; der Arbeiter, daß er sich in einer Schenke betrinkt, in der er Stammgast ist; bei Frauen, besonders von warmem Temperament, zeigten sich Gemütsbewegungen, die für die allgemeine Betrachtung wenig geeignet sind; bei manchen war an ihren Bewegungen deutlich, daß sie unter dem Einfluß stark entwickelter Empfindungen der Geschlechtsorgane standen, 33.

• Ein Provenzale sprach über seine Heimat, 1.

• Ein Pferdejockey träumte, jemand wolle ihm sein Pferd stehlen, 1.

• Eine Frau in den Wehen meinte, sie befinde sich in der ehelichen Wohnung, und rief einen Studenten an ihre Seite, den sie für ihren Ehemann hielt, 1. [20.]

• Furchtbare Träume; ein Mann meinte, er höre das Läuten seiner eigenen Totenglocke, 1.

• Sie sagte: Als der Zahn herauskam, hatte ich das Gefühl, als hätte ich einen schrecklichen Traum. [Während der Operation stieß sie einen Schrei aus.], 18.

• Sie hatte einen Traum und meinte, sie stehe vor dem Richterstuhl und flehe um Gnade, und der allmächtige Gott bestrafe sie für ihre Sünden, 22.

• Wie bei anderen Narkotika, so noch mehr bei Äther, scheint die Neigung zu halluzinatorischer Wirkung individuelle Unterschiede zu zeigen; und eine derartige Empfänglichkeit, wie unser Patient sie vom ersten Tage bis jetzt in mehr oder minder deutlicher Form besessen hat, kann wohl zum Teil einer entfremdeten Richtung seiner Gemütsanlage oder Entwicklung zugeschrieben werden, also einer leichten Psychose; dies hat er selbst eingeräumt, 41.

• Geschwätzigkeit, 1.

• Er murmelte wie ein Betrunkener, 29.

• Größere Neigung zum Schweigen als früher, 31.

• Wenn das Taubheitsgefühl den Betreffenden ergreift, zeigt sich gewöhnlich eine große Neigung zur Heiterkeit; es kommt zu krampfhaftem, ruckartigem Lachen, dem reichliche Tränen folgen, 1.

• Über die Wirkungen auf das Selbstbewußtsein und über den Grad, in dem die Erkenntnis der umgebenden Gegenstände erhalten bleibt, wird die größte Mannigfaltigkeit berichtet; bei vielen kommt die hervorgerufene Heiterkeit derjenigen beim Einatmen von Lachgas völlig gleich, 5.

• Angst, 17. [30.]

• Sehr niedergeschlagen und in Furcht vor irgendeiner Krankheit; auch nach zwei Monaten noch nervös und mutlos, 35.

• Schrecken und Delir, 17.

• Intellectual.

• Der Intellekt wird sowohl beruhigt als auch gestärkt, 39.

• Das Urteilsvermögen blieb in einem solchen Maße unbeeinträchtigt erhalten, daß ihm keine der Empfindungen entging, die er analysieren wollte; außerdem, als die Anästhesie am vollständigsten war, so daß er sich stechen konnte, ohne es zu fühlen, wollte er gehen und ging tatsächlich, 1.

• Der Intellekt ist oft gestört, aber der Betreffende verliert nicht immer das Selbstbewußtsein. In einem Fall behielt der Experimentierende die volle Verfügung über seine Fähigkeiten; während er krampfhaft lachte, verglich er es selbst mit dem Bellen eines Hundes und war sich durchaus bewußt, daß er sich töricht benahm, 1.

• Einige Zeit lang sehr verwirrt, 18.

• Beantwortete Fragen mit schwacher Stimme, erinnerte sich jedoch an nichts, was vorgegangen war, 38.

• Halbbewußtsein; der Patient richtete sich in sitzender Haltung auf und blickte mit leerem Starren umher, wobei die Konjunktiven sehr rot und injiziert waren, 12.

• Obwohl er zu merken schien, daß man mit ihm sprach, hatte er kein Bewußtsein davon, was wirklich um ihn herum vorging, 12.

• Sie verlor drei oder vier Minuten nach dem Inhalieren das Bewußtsein; fühlte keinen Schmerz, 20. [40.]

• Sie wurde stumpfsinnig, mit schwachem Puls und schwerer stertoröser Atmung; ihre Kräfte versagten mehr und mehr, und sie starb fünfzehn Stunden nach der Operation, 38.

• Ein Zustand beinahe tiefen Stupors, 2.

• Bei vielen eine ebenso vollständige vorübergehende Suspendierung aller geistigen Fähigkeiten und zerebralen Funktionen wie im tiefsten Schlaf, ohne jede Erinnerung nach den ersten wenigen Inhalationen bis zum Zeitpunkt des zurückkehrenden Bewußtseins, 11.

• Beim ersten Versuch wurde sie nach fünfzehn oder zwanzig Minuten Atmen für zwei Stunden komatös; beim zweiten Versuch wurde sie in vier Minuten komatös und erholte sich rasch, 37.

KOPF

• Verwirrung.

• In der großen Mehrzahl der Fälle bestehen nachher als einzige Wirkungen eine leichte Benommenheit des Kopfes, bisweilen bis zum Kopfschmerz steigend, sowie Geruch und Geschmack von Äther in Mund und Nasengang, 3.

• Schwindel.

• Schwindel und bewußter Verlust der Muskelkraft vor Eintritt der Empfindungslosigkeit, 11.

• Schwindel, 35.

• Schwindel, gerade so viel, daß er beim Versuch, die stehende Haltung einzunehmen, zu leichtem Vertigo wurde, 39.

• Schwindel und Schwäche machten ihr das Gehen schwer (nach drei Tagen), 30.

• Leichter Schwindelgrad zuweilen während des Tages, 27.

• Kopf im allgemeinen. [50.]

• Der Kopf fällt auf eine Seite, 33.

• Der Kopf wurde nach hinten geworfen, als wolle er eine leichte Steifigkeit der Halsmuskeln lindern, 31.

• Blutandrang zum Gehirn und zu den Augen, 17.

• Symptome einer Meningitis usw. hielten allen Behandlungen zum Trotz an, und er starb (am fünften Morgen), 32.

• Kopf heiß, 10, 12.

• Schmerz im Kopfbereich, 35.

• Sie klagte über etwas Schmerz im Kopf, 31.

• Die Inhalation war von sehr schmerzhaften Empfindungen im Kopf und teilweiser Blindheit begleitet, die drei Tage anhielten, 30.

• Sie klagte über starken Schmerz im Kopf, der durch reichliches Schröpfen gelindert wurde, 2.

• Heftiger Schmerz im Kopf, 10. [60.]

• Dumpf schmerzender Kopf und Schwindel einige Minuten lang, als die Sinne zurückkehrten, 20.

• Mehr oder weniger beträchtlicher Kopfschmerz für einige Stunden und selbst für einen oder zwei Tage, 3.

• Kopfschmerz, mehr oder weniger heftig, 1.

• Stirn.

• Großer Schmerz in der Stirn (zweiter Tag), 32.

• Schläfen.

• Schläfenarterien erweitert, 8.

• Pulsation der Schläfenarterie sehr stark, 19.

AUGE

• Augen voll und etwas unterlaufen, 31.

• Augen injiziert (blutunterlaufen), 18, 19.

• Lider.

• Augen halb offen und nach oben gedreht (nach dem dritten Tage), 30.

• Augenlider geschlossen, 12. [70.]

• Augen während der Operationen bald offen, bald geschlossen, 1.

• Die Augenlider beginnen in sehr charakteristischer Weise zu zittern, 33.

• Konjunktiva.

• Gefäße der Konjunktiva injiziert, 10.

• Leichte Injektion der Konjunktiven, 41.

• Konjunktiven stark injiziert, 12.

• Konjunktiva des Auges war empfindlich, 26.

• Augapfel.

• Rollen der Augäpfel während der Krämpfe, 1.

• Sie klagte über Schwierigkeit, die Augen nach unten zu wenden, rollte sie aber auf unnatürliche Weise umher (nach dem dritten Tage), 15.

• Pupille.

• Erweiterte Pupillen, 10, 14.

• Pupillen erweitert und starr, die Augen nach oben gedreht (nach zehn Minuten), 29. [80.]

• Pupillen erweitert, starr und reagierten die ganze Zeit über nicht, 22.

• Die Pupillen wurden weit erweitert, wobei diesem Zustand anscheinend keine Verengung vorausging (in sieben Minuten, als 150 Kubikzentimeter [etwa vier Unzen] Äther verbraucht worden waren), 41.

• Pupille oszilliert, mit Neigung nach oben und innen, 33.

• Verengte Pupille, 9.

• Die Iris scheint im allgemeinen erweitert, bisweilen verengt zu sein, 3.

• Sehen.

• Sehen beeinträchtigt (nach dem dritten Tage), 30.

• Verschwommensehen, 1.

• Sie klagte über unklaren Gesichtssinn und beschrieb ihn wie Nebel oder eine dünne Wolke vor den Augen, 31.

OHR

• Gehör abgestumpft, 31.

• Töne sind undeutlich und scheinen weit entfernt, hallen aber heftig in den Ohren wider, 1. [90.]

• Schwerhörigkeit, 1.

GESICHT

• Der Gesichtsausdruck war zeitweise wild und ein wenig leer, manchmal einen leichten Ausdruck von Überraschung zeigend, 31.

• Zuerst ein Ausdruck außergewöhnlicher Freude im Gesicht, und er inhalierte den Ätherdampf mit echter Begierde; später versicherte er uns, er habe eine angenehme Narkose gehabt, 41.

• Gesicht gerötet, 8, 23.

• Der Ausdruck ist zuweilen ruhig, im allgemeinen aber ist das Gesicht gerötet und belebt, 1.

• Gesicht injiziert, 29.

• Der Gesichtsausdruck ist livid, 14.

• Gesicht blaß, 26.

• Das Gesicht wird oft entweder bleich oder krankhaft gerötet, 3.

• Verzerrung der Gesichtszüge, 17.

• Wangen. [100.]

• Wangen gerötet; nach einer halben Stunde glichen sie zwei Stücken scharlachroten Samts, 10.

• Lippen.

• Die Lippen schwellen oft an und werden blau, 1.

• Lippen leicht gestaut, 26.

• Lippe und Zunge sind blau, 14.

• Seine Lippen wurden purpurfarben, 8.

MUND

• Mund häufig geöffnet, 31.

• Der Mund war leicht trocken, und es wurde bemerkt, daß sie häufiger als gewöhnlich trank, 31.

• Etwas Hitze im Mund, 11.

• Speichel.

• Reichlicher Speichelfluß (nach einigen Tagen), 40.

• Leichtes Schäumen vor dem Mund, 18.

• Geschmack. [110.]

• Schlechter Geschmack im Mund, 1.

• Unangenehmer Geschmack von Äther im Mund am Abend, 22.

• Sprache.

• Deutliche Schwierigkeit beim Gebrauch der Sprechorgane; die Aussprache war undeutlich und mit sichtbarer Anstrengung hervorgebracht; danach sprachlos, 31.

HALS

• Stechen im Hals, 1.

MAGEN

• Appetit.

• Appetitlosigkeit, 41.

• Der Appetit auf feste Nahrung ist sichtbar vermindert, wenn kurz vor einer Mahlzeit eine beträchtliche Menge inhaliert worden ist, 39.

• Abscheu vor Äther, 1.

• Schluckauf.

• Heftiger Schluckauf trat nach fünfundzwanzig Minuten ein, hörte aber ebenso wie die Pupillenerweiterung auf, sobald die Inhalation eingestellt wurde, 41.

• Übelkeit und Erbrechen.

• Übelkeit, 7.

• Übelkeit und Brechreiz, 3. [120.]

• Übelkeit und Erbrechen am Abend, 22.

• Brechreiz, 7.

• Sie klagte über Übelkeit und Magenbeschwerden, 21.

• Erbrechen, 1.

• Erbrechen bald nach Rückkehr des Bewußtseins, obwohl sieben Stunden lang keine Nahrung erlaubt worden war; stärkende Mittel wurden vom Magen sofort wieder zurückgewiesen, 34.

ATMUNGSORGANE

• Leichte bronchiale Reizung, 3.

• Die Inhalation ist von einem Gefühl des Stechens oder der Hitze in den Bronchien begleitet, das Husten hervorruft, 33.

• Husten, 1, 38.

• Heftiger Husten, 17.

• Heftiger Husten und Auswurf, 9. [130.]

• Bluthusten, 18.

• Sie hustete Blut aus der Lunge aus, man nahm an etwa ein Pint; die Blutung hörte bald auf (zweiter Morgen), 20.

• Die Atmung war kurze Zeit rasch, als die Wirkung zuerst eintrat, und wurde dann natürlich, 26.

• Die Atmung wird beschleunigt, und das Gesicht wird rot; dann verlangsamen sich die Inspirationen, sind aber äußerst tief; schließlich werden sie unmerklich; das Gesicht gewinnt dann seinen ruhigen Ausdruck und seine natürliche Farbe wieder, 1.

• Die Atmung war hastig (nach fünf Minuten); tief und langsam, aber ohne Stertor (nach zehn Minuten), 29.

• Volle und häufige Atemzüge, 31.

• Die Atemzüge waren tief und nahmen von achtzehn auf fünfundzwanzig in der Minute zu, 41.

• Atemzüge kurz; die Exspirationen verlängert und gewaltsam, 33.

• Die Atmung wird langsam und erschwert, 3.

• Klangvolle Atmung, 32. [140.]

• Stertoröse Atmung, 7, 18.

• Seufzen, Stöhnen, 17.

• Jede Exspiration wurde von einem lauten hah! begleitet, 12.

• Die vom Patienten ausgeatmete Luft hatte am Ende von acht Tagen nach dem letzten Versuch noch immer einen starken Äthergeruch, 41.

• Beschwerliche Atmung, 17, 19.

• Atmung zwei- oder dreimal beschwerlich, 22.

• Die Atmung wird, in angemessenem Verhältnis zur Häufigkeit des Pulses stehend, beschwerlich und stertorös, 14.

• Atemnot, 11.

• Atemnot mehrere Tage lang (nach zwei Tagen), 36.

• Die Atmung wurde sehr erschwert, so außerordentlich mühsam, daß es beinahe unmöglich gewesen wäre, irgendeine Operation auszuführen, 12. [150.]

• Dyspnoe, 16.

BRUST

• Pulmonale und zerebrale Stauung, 7.

• Mit einiger Mühe führte ich ihn zur Außentür, worauf er ausrief: "Bedeckt mir die Brust; kalt, kalt, kalt", 12.

• Enge quer über die Brust, 12.

• Reizung und Schmerz in der Brust (nach fünfundzwanzig Inhalationen in zwei Tagen), 1.

HERZ UND PULS

• Präkordialgegend.

• Herz und Lungen stark bedrückt, 2.

• Herztätigkeit.

• Erregung und Belebung der Herzaktion, die während des ganzen Verlaufs anzuhalten scheint, 4.

• Anhaltendes Versagen der Herztätigkeit, 7.

• Puls.

• Rascher Puls, 9.

• Der Puls ist anfangs beschleunigt und fällt danach ab, jedoch selten bis zur natürlichen Norm; die Atmung scheint derselben Regel zu folgen, 3. [160.]

• Der Kreislauf wurde zuerst rasch, dann langsam und schwach, 14.

• Die erste Wirkung auf den Kreislauf besteht darin, ihn zu beschleunigen; der Puls fällt später ab und verliert in der dritten Periode sowohl an Kraft als auch an Häufigkeit, 33.

• Kleiner, häufiger Puls, 41.

• Puls voll, hart und springend, 10.

• Der bis dahin schwache und niedrige Puls wurde voll und stark und blieb es, solange die Narkose anhielt, wobei seine Häufigkeit gleichzeitig von 72 auf 80 zunahm, 41.

• Der Puls begann rasch zu sinken, 34.

• Puls am Abend sehr schwach und kraftlos, 22.

• Als man den Puls fühlte, fand man ihn weich, voll und sehr langsam; plötzlich hörte er auf zu schlagen, und der Patient war tot, 29.

• Der Puls, wie wir mittels des Sphygmographen feststellten, veränderte sich kein einziges Mal, ebenso zeigte der Harn keine Veränderung, 41.

• Puls stieg während des Inhalierens auf 150, 19. [170.]

• Puls 100, mit starkem Klopfen der Karotiden (dritter Tag); 140 (zehnter Tag), 30.

• Puls morgens natürlich, 76; stieg vor der Inhalation auf 84 (wahrscheinlich infolge des Erscheinens der Chirurgen und der Erwartung der Operation); während der Inhalation rasch auf 140, wurde aber vor Beendigung der Inhalation klein und schwach, 26.

• Da sie sehr erregt war, stieg ihr Puls auf 130 (vor der Inhalation); 70 (nach der Inhalation), 18.

• Puls 120, 12.

• Puls 98, klein und gespannt, 31.

• Puls 90 (vor der Operation); 75 (im ätherischen Zustand), 25.

• Puls 84 (vor der Operation); schwankte zwischen 60 und 70 (während des ätherischen Prozesses), 24.

EXTREMITÄTEN IM ALLGEMEINEN

• Häufiges Zittern der Extremitäten, 41.

• Krampfhafte Bewegungen der Extremitäten, 10.

• Krampfartige Starrheit der Extremitäten, 1.

OBERE EXTREMITÄTEN. [180.]

• Seine Arme waren ausgestreckt; seine Finger gestreckt, 12.

• Arme sinken erschlafft herab, 33.

UNTERE EXTREMITÄTEN

• Eine leichte Unvollkommenheit ihres Ganges endete nach einiger Zeit in Lähmung der unteren Extremitäten, und sie wurde hilflos, 31.

• Schwere Krämpfe in den Beinen, 12.

ALLGEMEINSYMPTOME

• Sein ganzes Aussehen deutete so sehr auf Elend hin, daß man ihn für einen der erbärmlich Armen gehalten hätte, wäre da nicht der ungewöhnliche Gegensatz zwischen seinem Aussehen und seiner deutlich artikulierten Sprache gewesen und die Tatsache, daß (wie zunächst angenommen wurde) sein Atem auffallend stark nach Alkohol roch; der Patient erklärte jedoch, er rieche nicht nach Alkohol, sondern nach Äther, und die eigentümliche Süße und Milde des Ätherdampfes wurde dann trotz ihrer Stärke leicht erkannt, 41.

• Sein gesamtes Aussehen war so unerquicklich, daß es in den Gemütern der Umstehenden große Besorgnis erregte, 12.

• Allgemeines Aussehen wie bei jemandem, der in einen epileptischen Zustand gerät, 18.

• Dem Anschein nach waren die Kräfte von Geist und Körper nahezu erloschen, 2.

• Dem gewöhnlichen Auge scheint der Betreffende in den Todesschlaf zu versinken, 3.

• Völlig munter, 33. [190.]

• Aufregung des gesamten Systems, 17.

• Eine Affektion des Nervensystems, die an Apoplexie grenzt, 16.

• Hysterische Erregung bei Frauen für einige Stunden und sogar für einen oder zwei Tage, 3.

• Am Abend (nach mehreren Stunden) klagte er über ein gewisses Gefühl in der Brust, worauf er plötzlich vom Stuhl fiel, große Unruhe zeigte, mit Werfen von Armen und Beinen, mit großer Atemnot, jedoch ohne Bewußtseinsverlust, und die ganze Zeit erklärte, er bekomme wegen des Äthers keine Luft und werde sterben; seine Hände und Füße sollen kalt gewesen sein; verschiedene Wiederbelebungsmittel wurden vergeblich angewandt; es war offensichtlich ein Fall heftiger Hysterie, bei einem Mann ungewöhnlich ausgeprägt; er lachte und scherzte, dann äußerte er Furcht vor drohender Erstickung, mit Jaktation, und erklärte, da Ätherdampf schwerer als Luft sei, müsse man ihn hochhalten und ihm erlauben, aus seinen Lungen herauszulaufen; mehrere Dosen Morphin blieben wirkungslos; erst nach mehreren Stunden ließ er sich beruhigen; er hatte früher niemals irgendeine Neigung zur Hysterie gezeigt, 36.

• Sie befand sich in einem Zustand der Bewußtlosigkeit und wurde völlig unlenksam; es waren zwei Personen nötig, um sie festzuhalten; ich inzidierte ihr Zahnfleisch, ohne daß sich irgendein Zeichen von Schmerz zeigte, und sie gewann ihre Empfindung sofort wieder; sie inhalierte erneut, und als sie unter dem Einfluß des Äthers stand, kehrte einige Erregung zurück, und als der Zahn mit der Klaue gezogen wurde, rief sie "Oh!", doch als sie wieder zu sich kam, erklärte sie, sie habe keinen Schmerz gehabt, 23.

• Er schien sehr zu leiden und warf seinen Körper beinahe aus dem Stuhl, 19.

• Muskelzittern, 41.

• Zittern des ganzen Körpers, als das Bewußtsein zurückkehrte, 20.

• Subsultus bis zwölf Stunden vor dem Tode (nach drei Tagen), 30.

• Allgemeine Erschütterungen, die alle Muskeln des Rumpfes ergriffen, 1. [200.]

• Heftiger nervöser Anfall, 38.

• Konvulsionen, 7.

• Konvulsionen traten hinzu, begleitet von leichter stertoröser Atmung und anderen Symptomen alarmierenden Charakters; er erholte sich allmählich, litt jedoch noch einige Zeit an den Folgen, 8.

• Extremitäten und Rumpf waren fünf Minuten lang stark konvulsivisch bewegt; die Extremitäten erschlafften (nach zehn Minuten), 29.

• Beginnende Konvulsionen, 9.

• Nach der Operation bog sie ihren Körper rückwärts und sank aus dem Stuhl; sie begann zu weinen, und das Bewußtsein kehrte zurück, doch nach kurzer Zeit verfiel sie erneut in einen Zustand der Bewußtlosigkeit mit krampfhaften Bewegungen der Muskeln; dann besserte sie sich wieder und versuchte zu gehen, konnte es aber nicht; die Konvulsionen kehrten zurück; es bestanden krampfhafte Bewegungen der Muskeln der linken Gesichtshälfte; der Mundwinkel wurde nach oben gezogen; nach einer halben Stunde wurden die Konvulsionen stärker, die krampfartigen Zuckungen der Gesichtsmuskeln häufiger und heftiger, 10.

• Leichter Krampf (zehnter Tag), 30.

• Opisthotonus, 10.

• Er war vollkommen kataleptisch; nach Anwendungen von Kälte und Verabreichung von Branntwein mit Wasser gingen diese kataleptischen Symptome in schwere Hysterie über, bei ungefähr demselben Grad von Bewußtsein, wie er bei dieser Krankheit gewöhnlich ist, 12.

• Muskeln überall erschlafft, 14. [210.]

• Allgemeine Muskelerschlaffung, die die Extremitäten, auch das Auge betraf, wobei sich der Augapfel bewegte und der Nadel oder dem Kataraktmesser auswich; ebenso die Muskeln des Perineums während der Wehen, 1.

• Die willkürlichen Muskeln erschlaffen; der Kiefer fällt herab; die Arme hängen herab; die Augen rollen unter dem oberen Lid nach oben, 3.

• Die Muskeln verlieren ihre Retraktionskraft (während der Amputation); sie sind auch blaß und verfärbt, 1.

• Vorübergehende Herabsetzung der Lebenskräfte, 3.

• Schwäche, 35, 41.

• Schwäche und Neigung zur Ohnmacht beim geringsten Versuch zu gehen, mehrere Tage anhaltend (nach zwei Tagen), 36.

• Allgemeine Prostration, 17.

• Fühlte mehrere Minuten lang nichts, schien dann aber plötzlich alle Muskelkraft zu verlieren, 12.

• Er versuchte aufzustehen, taumelte aber wie ein Betrunkener und litt an einem Grade von Erschöpfung und Schwindel, der anhielt, bis man ihn zu Bett brachte, 12.

• Objektiv.

• Taumelte im Zimmer umher (bald), 12. [220.]

• Neigung, ohnmächtig zu werden und hinzufallen, 35.

• Sie zeigen alle Zeichen des Rausches; sie fallen hin, ohne die Kraft, sich wieder aufzurichten, werden gegen alle an ihnen vorgenommenen Eingriffe unempfindlich und erholen sich entweder bald, wenn der Versuch aufhört, oder sinken dahin, wenn er verlängert wird, 13.

• Synkope, 16.

• Der Zustand des Gehirns war während dieser Periode besonders unerquicklich; es bestanden abwechselnd Erscheinungen von Erregung und Depression der sensorischen Kräfte, bald einer Synkope, bald heftiger Intoxikation ähnlich, bis der Knabe starb, 28.

• M. Jobert und andere haben versucht, drei Stadien seiner Wirkungen anzugeben: erstens das der Inkohärenz, Aufregung oder des Delirs, je nach Fall; zweitens Beschleunigung des Pulses, mit Verlust der Empfindung und Verlust der willkürlichen Kraft; drittens Erschöpfung und Kälte der Oberfläche, 6.

• Die durchschnittliche Dauer des Schlaf- oder Empfindungslosigkeitszustandes kann ungefähr gleich der zur Hervorrufung erforderlichen Zeit, oder etwas kürzer, also mit zwei bis vier Minuten angegeben werden; gelegentlich überschreitet diese Periode dies jedoch und erstreckt sich bisweilen auf eine halbe Stunde oder sogar eine Stunde; das Erwachen ist plötzlich und vollständig, 3.

• Mehrere Personen, die am nächsten Tage operiert werden sollten, wurden vorbereitenden Inhalationen unterzogen, durch welche sie vollständig narkotisiert wurden; Empfindung, willkürliche Bewegung und Bewußtsein waren aufgehoben, doch als dies zur Zeit der Operation wiederholt wurde, schlug der Versuch fehl, 1.

• Große Unruhe, 38.

• Bemerkenswerte Unruhe in der Reaktionsperiode, die nach vierundzwanzig oder achtundvierzig Stunden aufhörte, 1.

• Deutliche Unruhe, meist des Kopfes und der oberen Extremitäten, 31. [230.]

• So viel Unruhe, daß es unmöglich war, die beabsichtigte Operation auszuführen, 1.

• Subjektiv.

• Bei einigen refraktären Personen war die Empfindlichkeit statt herabgesetzt vielmehr gesteigert, 1.

• Am nächsten Tage inhalierte sie ihn zehn Minuten vor der Operation, die eine halbe Stunde dauerte und während welcher sie großen Schmerz äußerte, indem sie später erklärte, sie habe jeden Schnitt gespürt; sie war von diesem Zeitpunkt an bis zu ihrem Tode vierzig Stunden später bei Bewußtsein, sprach jedoch mit leiser, schwacher Stimme, 37.

• Die Wahrnehmung äußerer Gegenstände erlischt, 33.

• Die Haut war beim scharfen Kneifen nicht empfindlich, 22.

• Vollständige und augenblickliche Aufhebung der Tastempfindung; diese Wirkung ist nicht konstant, aber ziemlich allgemein; sie ist von einer Verminderung der willkürlichen Kontraktilität begleitet; sie betrifft die am tiefsten gelegenen Teile des Nervensystems, 1.

• Die Funktionen des Gehirns und des Nervensystems sind suspendiert, die Empfindung ist vernichtet, und der Patient ist für alle praktischen Zwecke während dieser Zeit ein empfindungsloser Leichnam, 14.

• Verlust der Empfindung; doch trat in beiden Fällen Trunkenheit hinzu, begleitet von Erbrechen und anderen Symptomen, die nicht aus der Inhalation folgen, 15.

• In dem Augenblick, als das Messer sie berührte, schrie sie auf, legte die Hände an die Stelle und zeigte andere Zeichen von Unruhe; nach einer halben bis einer Minute wurde mit der Operation fortgefahren, und die Zeichen scheinbaren Leidens waren unverkennbar, so sehr, daß einige anwesende Herren meinten, die Operation werde gefühlt und die Patientin sei sich dessen bewußt; nachdem die Operation beendet war und sie in einen Bewußtseinszustand erwacht war, und als man sie fragte, ob sie irgendeinen Schmerz gelitten habe, äußerte sie keinerlei Kenntnis davon, 22.

• Die eine Person wird so unerschütterlich wie ein Objekt auf dem Seziertisch; eine andere spricht inkohärent oder heiter, antwortet auf Fragen oder gehorcht Anweisungen; andere stoßen Schmerzensrufe aus, von deren Empfindung sie nachher keinerlei Erinnerung behalten; wieder andere erklären, sie hätten Schmerzen gelitten, sich aber zu deren Äußerung machtlos gefühlt; schließlich treten bei nicht wenigen unbeherrschbare, heftige konvulsive Handlungen ein, die der Ausführung irgendeiner feinen Operation völlig entgegenstehen; bei manchen wird völlige Erinnerungslosigkeit hervorgerufen; während andere, die alle scheinbaren Qualen einer langdauernden Zergliederung durchmachen, in den Bereichen der Erinnerung und den Gefilden der Phantasie schwelgen, 5. [240.]

• Krank und sehr niedergeschlagen (dritter Abend), 20.

• Allgemeines Unwohlsein, 41.

• Nach wiederholten Versuchen tritt an die Stelle des anfangs empfundenen angenehmen Gefühls ein allgemeines Unwohlsein, 1.

• Seine Empfindungen waren so furchtbar, daß er lieber jede noch so große Schmerzmenge ertragen würde, als sich demselben noch einmal zu unterwerfen; er konnte es nur mit einem Zustand völliger Hilflosigkeit und bevorstehender Auflösung vergleichen, 12.

• Er fühlte einen unwiderstehlichen Drang, sich hinzulegen und den Kopf auf den Boden zu legen, 12.

• Er schien von der Außenwelt Abschied zu nehmen, empfand aber ein furchtbares Gefühl allgemeinen Zitterns und doch eine vollkommene Starrheit der Glieder, 12.

• Gefühl von Taubheitsgefühl, beginnend an den Zehen und der Reihe nach auf Beine, Arme, Lenden und Genitalien übergreifend; es erstreckt sich bis zum Kopf und ist dann von einem Wärmegefühl wie bei Trunkenheit begleitet, 1.

• Von einigen ein Gefühl großer Bedrückung, dem Alpdruck ähnlich, 11.

• Die quälenden Symptome hielten mehr als eine Stunde an, 12.

HAUT

• Die Haut des Gesichts ebenso wie die der Brust von violettroter Farbe (nach zehn Minuten), später livid, 29.

SCHLAF. [250.]

• Nach der Inhalation treten fast plötzlich alle gewöhnlichen Erscheinungen des tiefsten Schlafes ein, oft in die Tiefe des Sopor hinübergleitend und gelegentlich an Koma grenzend, wenn nicht tatsächlich in dieses übergehend, 3.

FIEBER

• Frösteln.

• Sehr gequält von einem Kältegefühl, 12.

• Kalt und fröstelig am Abend, 22.

• Frösteln; Zähneklappern, 1.

• Kalte Extremitäten, 1.

• Hitze.

• Haut heiß (dritter Tag), 30.

• Angenehmes Wärmegefühl, begleitet von Ameisenkriechen und einer Art Zittern, ähnlich dem beim Berühren einer großen, in Schwingung befindlichen Glocke empfundenen, 1.

• Schweiß.

• Schweiß, gefolgt von Frösteln, 1.

NACHTRAG: ÄTHER. Quellen.

42 , W. H. Hewitt, Lancet, 1847 (1), p. 239, Jemima S., æt. neunzehn Jahre, inhalierte ihn sechs oder sieben Minuten lang, um sich einen Zahn ziehen zu lassen; 43 , Anne C., æt. vierzehn Jahre, inhalierte ihn zwei Minuten lang zu demselben Zweck; 44 , R. Stewart, ibid., p. 397, Tod einer Frau nach der dritten Inhalation; 45 , M. Cardan, ibid., p. 441, Wirkungen bei einer Frau im sechsten oder siebenten Monat der Schwangerschaft; 46 , Berridge, Organon, vol. ii, 1879, p. 260, ein Mann, æt. zwanzig Jahre, inhalierte reinen Äther.

GEMÜT

• Hysterisch (nach der ersten Inhalation), 44.

• Der Hysterie ging die Empfindungslosigkeit voraus, und sie trat im Laufe des Tages in Zwischenräumen auf, 42. [260.]

• Ungeordnete Heiterkeit, 45.

• Beim Erwachen rief sie aus: "Oh, warum habt ihr mich von jenem schönen Ort fortgenommene Laßt mich zurückgehen. Oh! wie schön! Es ist der Himmel!" und noch allerlei andere entzückte Ausrufe, die deutlich zeigten, daß sie einen Traum gehabt hatte und sich keiner an ihr vorgenommenen Operation bewußt war, 42.

• Als sie beim Erwachen gefragt wurde, warum sie den Mund so fest geschlossen gehalten habe, sagte sie, sie habe geträumt, sie ertrinke, und jemand versuche gewaltsam, ihren Mund zu öffnen, 43.

• Empfindungslosigkeit, 42, 43.

KOPF

• Kopfschmerz viele Stunden lang (nach der zweiten Inhalation), 44.

AUGE

Sehkraft verloren (nach der zweiten Inhalation), 44.

ALLGEMEINES

• Nach zehn oder zwölf Atemzügen machte das Kind einige Anstrengungen und konvulsive Bewegungen, für die Mutter sehr schmerzhaft; diese Bewegungen wurden heftiger und folgten einander rascher, in dem Maße, wie der Äther absorbiert wurde; da aber die Mutter gleichzeitig empfindungslos wurde, zeigte sie nur eine vage Art von Bewußtsein. Als sich die Mutter von den Wirkungen des Äthers wieder erholt hatte, klagte sie über Schmerz in der Uterusgegend, als könne er von Schlägen und Prellungen herrühren, 45.

• Das Herz des Fötus schlug mit äußerster Raschheit, so daß die einzelnen Schläge kaum zu unterscheiden waren; man konnte vielmehr sagen, es befinde sich in einem ständigen Zittern. Die Raschheit der Pulsationen schien in ziemlich direkter Beziehung zu den Bewegungen oder Anstrengungen des Kindes zu stehen. Das Plazentageräusch verlor seinen einfachen Charakter und trat stoßweise auf, in wechselndem Maße, je nachdem die Anstrengungen des Fötus mehr oder weniger rasch waren, 45.

• Sofort Ohnmachtsgefühl und Beklommenheit, 46.