Aconitinum

NO10) se obtiene de las raíces y tallos de Aconitum napellus, L.

No debe confundirse con la "aconitina de Morson (inglesa)" (la misma que el Nepalin de Flückiger, o el Napellin de Wigger, o la pseudoaconitina de Huebschmann), que se obtiene de Aconitum ferox.

Autoridades.

1 , Schroff; t , toxicológico, de Bird y otros.

MENTE

• Intelecto perfectísimo, e incluso vivaz, [t].

• Pensamiento lento; imposible pensar mucho tiempo; toda la atención alterada, 1.

• Pérdida de los sentidos, 1.

CABEZA

• Vértigo, 1.

• Gran confusión de la cabeza, 1.

• Cefalea, [t].

• Dolor en la cabeza y la cara más intenso después del menor esfuerzo mental, 1.

OJOS

• Pupila dilatada (tanto por uso interno como local), [t].

• Oscurecimiento de la visión, [t].

OÍDOS

• Sensación de presión en los oídos, 1. [10.]

• Rugidos en los oídos, 1.

CARA

• Una peculiar sensación tirante y opresiva en las mejillas, en el maxilar superior y en la frente (región del nervio trigémino), aumenta de intensidad; al principio intermitente y errante, se convierte en un dolor continuo de gran intensidad, 1.

BOCA

• Ardor en la punta de la lengua y en los labios, 1.

• Sabor desagradable, nauseoso, amargo, 1.

GARGANTA

• Sequedad en la garganta, 1.

• Todo intento de tragar iba seguido de las contracciones espasmódicas características de la hidrofobia, pero no se renovaban por la vista del agua, [t].

ESTÓMAGO

• Eructos, inmediatamente, [t].

• Vómitos intensos, que reaparecían cada dos o tres minutos y se efectuaban por una acción súbita y brusca de sacudida de los músculos abdominales, acompañada de un fuerte grito, [t].

ABDOMEN

• Rumor en los intestinos (inmediatamente), [t].

ÓRGANOS URINARIOS

• Diuresis muy marcada, 1.

APARATO RESPIRATORIO. [20.]

• Tos, con expectoración fácil, 1.

• Respiración difícil, 1.

CORAZÓN Y PULSO

• Debilidad de los latidos y de los ruidos del corazón, [t].

• Acción cardíaca casi imperceptible, [t].

• Pulso, al principio, al entrar en una habitación caliente, más frecuente , luego desciende muy por debajo de lo normal, es pequeño, débil e intermitente, 1.

• El pulso baja a 60, y dos horas después de tomar el medicamento era tan débil que casi resultaba imperceptible y difícil de contar, [t].

PECHO

• Opresión, [t].

EXTREMIDADES EN GENERAL

• Temblor de los miembros, 1.

• Relajación de las articulaciones, 1.

• Formicación en los pies y las manos, [t].

GENERALIDADES. [30.]

• Todos los movimientos convulsivos se excitaban fácilmente con sólo tocarlo, [t].

• Gran depresión de la circulación, [t].

• Dolores en las mandíbulas, la nuca y las extremidades, [t].

• Fatiga general, [t].

• Debilidad muscular, hasta incapacidad para mantenerse de pie, [t].

• Gran debilidad muscular, 1.

• Postración, [t].

• Paciente con colapso espantoso, [t].

PIEL

• Formicación general, [t].

• Sensación como si la epidermis fuera a descamarse, 1. [40.]

• La piel parece salpicada de puntos rojos, 1.

FIEBRE

• Horripilación, [t].

• Superficie fría, sudorosa y muy pálida, [t].

• Cabeza y cara súbitamente muy calientes; este calor se extiende por todo el cuerpo, es más intenso en la región del estómago y de los intestinos, y va acompañado de sudor, 1.

SUEÑO Y SUEÑOS

• Sueño inquieto, 1.

SUPLEMENTO: ACONITINUM. Autoridades.

3 , Dr. Bethune, Boston Med. and Surg. Journ., vol. liii, 1855, p. 370, en un caso de amaurosis, se usó una solución de 1/8 gr. en 1 oz. de agua destilada; 4 , E. Hottat, L'Aconitine et de ses Effets Phys., París, 1863, efectos en sí mismo y en otros dos de una solución aplicada sobre la piel; 5 , el mismo, efectos de dosis de hasta 3 miligramos tomadas internamente; 6 , el mismo, relato detallado del experimento; ( 7 a 10 , John Harley, M; D., St. Thomas's Hosp. Rep., vol. v, 1874, p. 165); 7 , observaciones de Chas. W., æt. cincuenta y cuatro años; 7 a , el mismo, tomó 1/150 gr., y no se levantó de su silla durante tres horas; 7 b , el mismo, tomó 1/100 gr.; 7 c , el mismo, tomó 1/50 gr. a intervalos de tres días, a las 9 A.M.; 8 , experimentos en hombres, tomaron dosis de 1/75 a 1/50 gr.; 9 , Frederic G., æt. doce años, tomó 1/100 gr. repetidamente a intervalos de tres días; 10 , efectos del uso subcutáneo.

OJO

• Inmediatamente, tumefacción de los párpados, gran enrojecimiento, lagrimeo, etc., del ojo al que se aplicó, y también gran contracción de la pupila, 3.

PULSO

• Pulso 66 (antes del experimento); 60, sin cambios, con somnolencia que sobrevenía (después de cuarenta minutos); pulso 58, respiraciones 16. Durmió durante veinte minutos; un calor general invadió el cuerpo (después de una hora y cuarto). Pulso 56, respiraciones 16. El calor y la somnolencia continuaron, y había dormitado varias veces (después de tres horas), 7a.

• Pulso 60 (antes del experimento); 54, sin cambio en volumen ni fuerza (después de una hora y cuarto); 52, con volumen y fuerza iniciales; respiraciones 16; naturales; ¿las pupilas muy ligeramente dilatadas? Se sintió caliente y dormitó mucho después del medicamento (después de tres horas), 7b.

GENERALIDADES

• Produjo una sensación de calor y ardor, acompañada de dolores lancinantes y punzadas, seguida al cabo de algún tiempo por una sensación de pesadez y entumecimiento de las partes afectadas; estas partes parecen comprimidas por un peso considerable; la piel parece levantada y contraída por los músculos que están debajo de ella; su color no se altera. Hay anestesia. Estos síntomas duran varias horas, a veces todo el día, pero nunca van seguidos de síntomas generales, 4.

• Pronto presentó sobre la mucosa bucal una sensación de acritud y calor, que se extendió rápidamente a la garganta y, al cabo de algún tiempo, al estómago. Pronto siguieron ardor y entumecimiento de los labios, la lengua y la faringe; al mismo tiempo había salivación muy abundante. A estos efectos locales se añaden síntomas generales de malestar, debilidad, pesadez de la cabeza y náuseas, bostezos frecuentes, opresión general y pérdida muy marcada de la fuerza muscular. Pulso acelerado, pero en grado moderado. La piel se humedece. Se observan punzadas en diversas partes del cuerpo, especialmente en la cara y las extremidades. Después de un tiempo variable, la postración aumenta, se asocia con cefalea, dolores lancinantes en la cara, hormigueo que sigue el trayecto del nervio; náuseas frecuentes; a veces acompañadas de vómito. La pérdida de fuerza muscular se vuelve muy marcada, la formicación es más pronunciada en reposo. Las extremidades parecen entumecidas, la cara sensible e hinchada, el pulso desciende; la respiración se hace difícil, la sensación de ardor en la garganta se vuelve dolorosa y sigue una sudoración profusa. Al cabo de un rato hay postración general. Uno presentó sensación de magulladura en las extremidades y dificultad para asir objetos; el menor esfuerzo agota y enerva; la respiración es lenta y profunda; el pulso desciende notablemente. El intelecto no se afecta y no hay somnolencia. Las pupilas están dilatadas, pero la dilatación es mucho menos marcada que la producida por Atropia; se contraen lentamente bajo la influencia de una luz brillante. Estos síntomas duran diez o doce horas; poco a poco el pulso asciende, la respiración se hace más libre, vuelven las fuerzas vitales y el apetito; en una palabra, todo reanuda su función natural. Los síntomas que persisten hasta el final son la sequedad de la garganta, la pesadez de la cabeza y el cansancio extremo, 5.

• Lo siguiente es una relación detallada de un experimento: A las 8.30 A.M., con el pulso a 68, se tomaron 6 gránulos de aconitia, 1/2 mlg. A los diez minutos, sensación de calor en el estómago. A los veinte minutos, malestar general, bostezos, eructos, náuseas. A los treinta minutos, calor marcado en el estómago, pulso 76, sensación de ardor en la punta de la lengua, debilidad muscular, náuseas. A los cuarenta minutos, ardor de los labios, la garganta y toda la mucosa de la boca. A los cuarenta y cinco minutos, hormigueo punzante en la cara y los antebrazos, pulso 85; al cabo de una hora, opresión, cefalea, sensación de sequedad y ardor en la garganta muy pronunciada, salivación. A la hora y media, depresión general, debilidad muscular muy grande, sudor, náuseas y vómito, pulso 68. A las dos horas y media, hormigueo en la cara, que parece hinchada y sensible, también en los antebrazos y las manos, que parecen entumecidos y pesados; pulso 60. A las tres horas y media, respiración impedida, dolor en la sien y a lo largo del trayecto del nervio infraorbitario; sudoración profusa, pupilas no dilatadas, sensación de calor en la garganta y sobre la laringe, que pronto desaparece; los párpados parecen entumecidos y hay abundante salivación, falta completa de apetito y algunas náuseas. A las cuatro horas y media, los mismos síntomas, postración completa de todas las fuerzas, marcha pesada, enervación general, ligera tendencia al sueño. A las seis horas y media, cefalea, con constricción de las sienes, pupilas dilatadas, respiración difícil, pulso 52. A las ocho horas y media, los mismos síntomas, sensibilidad disminuida, especialmente en las manos y las mejillas, intelecto libre, sin somnolencia. A las diez horas y media, los síntomas comienzan a mejorar, la cabeza está despejada, los hormigueos disminuyen, pulso 60. A las once horas y media hay mejoría notable; la respiración es más fácil, la sequedad y el calor ardiente de la garganta menos marcados, hay debilidad y lasitud general, las pupilas continúan dilatadas, pulso 68. A las doce horas, sueño fácil, sin inquietud y sin sueños. Al día siguiente, al despertar, no queda rastro de los efectos del medicamento, . [50.]