Aconitinum

NO10) се получава от корените и стъблата на Aconitum napellus, L.

Той не трябва да се смесва с „аконитина на Morson (английски)“ (същия като Nepalin на Flückiger, Napellin на Wigger или Pseudo-aconitine на Huebschmann), който се получава от Aconitum ferox.

Източници.

1, Schroff; t, токсикологични данни от Bird и други.

ПСИХИКА

• Интелектът е напълно запазен и дори жив, [t].
• Мисленето е бавно; продължителното мислене е невъзможно; вниманието е изцяло нарушено, 1.
• Загуба на съзнание, 1.

ГЛАВА

• Световъртеж, 1.
• Много силна обърканост в главата, 1.
• Главоболие, [t].
• Болката в главата и лицето се усилва дори след най-малкото умствено усилие, 1.

ОЧИ

• Разширена зеница (както при вътрешна, така и при локална употреба), [t].
• Замъглено зрение, [t].

УШИ

• Усещане за натиск в ушите, 1. [10.]
• Бучене в ушите, 1.

ЛИЦЕ

• Особено теглещо, притискащо усещане в бузите над горната челюст и в челото (областта на nervus trigeminus), което нараства по сила; отначало е периодично и блуждаещо, а после се превръща в непрекъсната, много силна болка, 1.

УСТА

• Парене по върха на езика и устните, 1.
• Неприятен, гадлив, горчив вкус, 1.

ГЪРЛО

• Сухота в гърлото, 1.
• Всеки опит за преглъщане е последван от характерните за хидрофобията спазматични съкращения, но те не се предизвикват отново при вида на вода, [t].

СТОМАХ

• Оригвания, незабавно, [t].
• Силно повръщане, повтарящо се на всеки две или три минути и извършвано чрез внезапно, тласъчно съкращаване на коремните мускули, придружено от силен вик, [t].

КОРЕМ

• Куркане в червата (незабавно), [t].

ПИКОЧНИ ОРГАНИ

• Много изразена диуреза, 1.

ДИХАТЕЛЕН АПАРАТ. [20.]

• Кашлица с лесно отхрачване, 1.
• Затруднено дишане, 1.

СЪРЦЕ И ПУЛС

• Отслабване на сърдечните удари и тонове, [t].
• Сърдечната дейност е почти недоловима, [t].
• При влизане в топла стая пулсът отначало става по-учестен, след което спада далеч под нормата; малък, слаб и прекъсващ, 1.
• Пулсът спада до 60, а два часа след приемането на лекарството е толкова слаб, че почти не се долавя и трудно се брои, [t].

ГРЪДЕН КОШ

• Стягане, [t].

КРАЙНИЦИ КАТО ЦЯЛО

• Треперене на крайниците, 1.
• Разхлабеност на ставите, 1.
• Мравучкане по ходилата и ръцете, [t].

ОБЩИ СИМПТОМИ. [30.]

• Всички конвулсивни движения се предизвикват лесно дори само при докосване, [t].
• Силно потискане на кръвообращението, [t].
• Болки в челюстите, тила и крайниците, [t].
• Обща умора, [t].
• Мускулна слабост, стигаща до невъзможност да се изправи, [t].
• Силна мускулна слабост, 1.
• Прострация, [t].
• Болният изпада в ужасяващо тежък колапс, [t].

КОЖА

• Общо мравучкане, [t].
• Усещане, сякаш епидермисът ще се олющи, 1. [40.]
• Кожата изглежда осеяна с червени точици, 1.

ТРЕСКА

• Втрисане с настръхване, [t].
• Повърхността на тялото е студена, изпотена и съвсем бледа, [t].
• Главата и лицето внезапно стават много топли; тази топлина се разпространява по цялото тяло, най-силна е в областта на стомаха и червата и е придружена от изпотяване, 1.

СЪН И СЪНИЩА

• Неспокоен сън, 1.

ДОПЪЛНЕНИЕ: ACONITINUM. Източници.

3, д-р Bethune, Boston Med. and Surg. Journ., vol. liii, 1855, p. 370 — при случай на амавроза е използван разтвор от 1/8 gr. в 1 oz. дестилирана вода; 4, E. Hottat, L'Aconitine et de ses Effets Phys., Paris, 1863 — ефекти върху самия него и още двама души от разтвор, приложен върху кожата; 5, същият — ефекти от вътрешно приети дози до 3 милиграма; 6, същият — подробно описание на опита; (7 до 10, John Harley, M; D., St. Thomas's Hosp. Rep., vol. v, 1874, p. 165); 7, наблюдения върху Chas. W., æt. петдесет и четири години; 7 a, същият, приел 1/150 gr. и не станал от стола си в продължение на три часа; 7 b, същият, приел 1/100 gr.; 7 c, същият, приемал 1/50 gr. през интервали от три дни, в 9 A.M.; 8, опити върху мъже, приемали дози от 1/75 до 1/50 gr.; 9, Frederic G., æt. дванадесет години, приемал многократно 1/100 gr. през интервали от три дни; 10, ефекти от подкожна употреба.

ОКО

• Незабавно подуване на клепачите, силно зачервяване, сълзотечение и т.н. на окото, върху което е приложен разтворът, както и силно свиване на зеницата, 3.

ПУЛС

• Пулс 66 (преди опита); 60, без промяна, с настъпваща сънливост (след четиридесет минути); пулс 58, дишане 16. Спал двадесет минути; цялото тяло било обхванато от общо усещане за топлина (след един час и четвърт). Пулс 56, дишане 16. Приливите на топлина и сънливостта продължили и той задрямал няколко пъти (след три часа), 7a.
• Пулс 60 (преди опита); 54, без промяна в обема и силата (след един час и четвърт); 52, с първоначалните обем и сила; дишане 16, нормално; зениците съвсем леко разширени? Чувствал топлина и след лекарството често задрямвал (след три часа), 7b.

ОБЩИ СИМПТОМИ

• Причинява усещане за топлина и парене, придружено от пронизващи болки и бодежи, последвано след известно време от усещане за тежест и изтръпване на засегнатите части; тези части изглеждат притиснати от голяма тежест; кожата сякаш е повдигната и свита от намиращите се под нея мускули; цветът ѝ не се променя. Налице е анестезия. Тези симптоми продължават няколко часа, понякога през целия ден, но никога не са последвани от общи симптоми, 4.
• Скоро по букалната лигавица се появява усещане за лютивост и топлина, което бързо се разпространява към гърлото, а след известно време и към стомаха. Скоро следват парене и изтръпване на устните, езика и фаринкса; същевременно има много обилно слюноотделяне. Към тези локални прояви се присъединяват общи симптоми на неразположение, слабост, тежест в главата и гадене, често прозяване, общо стягане и много изразена загуба на мускулна сила. Пулсът е ускорен, но умерено. Кожата става влажна. Наблюдават се бодежи в различни части на тялото, особено по лицето и крайниците. След различен по продължителност период прострацията се засилва и се съчетава с главоболие, пронизващи болки в лицето и бодежи по хода на нерва; често гадене, понякога придружено от повръщане. Загубата на мускулна сила става много изразена, а мравучкането е по-силно в покой. Крайниците изглеждат изтръпнали, лицето — чувствително и подуто; пулсът спада; дишането се затруднява; усещането за парене в гърлото става болезнено и следва обилно изпотяване. След известно време настъпва обща прострация. Един от изпитващите усещал крайниците си като натъртени и трудно хващал предмети; и най-малкото усилие го изтощавало и обезсилвало; дишането било бавно и дълбоко; пулсът бил забележително забавен. Интелектът не е засегнат и няма сънливост. Зениците са разширени, но разширението е далеч по-слабо изразено от предизвикваното от Atropia; под въздействието на ярка светлина те се свиват бавно. Тези симптоми продължават десет или дванадесет часа; малко по малко пулсът се повишава, дишането става по-свободно, жизнените сили и апетитът се възвръщат; с една дума, всичко възстановява нормалната си функция. Симптомите, които се задържат до последно, са сухотата в гърлото, тежестта в главата и крайната изнуреност, 5.
• Следва подробно описание на един опит: В 8.30 A.M., при пулс 68, са приети 6 гранули Aconitia, 1/2 mlg. След десет минути — усещане за топлина в стомаха. След двадесет минути — общо неразположение, прозяване, оригвания, гадене. След тридесет минути — изразена топлина в стомаха, пулс 76, усещане за парене по върха на езика, мускулна слабост, гадене. След четиридесет минути — парене на устните, гърлото и цялата лигавица на устата. След четиридесет и пет минути — бодежи по лицето и предмишниците, пулс 85; след един час — стягане, главоболие, силно изразено усещане за сухота и парене в гърлото, слюноотделяне. След час и половина — обща отпадналост, много силна мускулна слабост, изпотяване, гадене и повръщане, пулс 68. След два часа и половина — бодежи по лицето, което изглежда подуто и чувствително, както и по предмишниците и ръцете, които изглеждат изтръпнали и тежки; пулс 60. След три часа и половина — затруднено дишане, болка в слепоочието и по хода на инфраорбиталния нерв; обилно изпотяване, зениците не са разширени, усещане за топлина в гърлото и над ларинкса, което скоро изчезва; клепачите изглеждат изтръпнали и има обилно слюноотделяне, пълна загуба на апетит и известно гадене. След четири часа и половина — същите симптоми, пълна прострация на всички сили, тежка походка, обща изнемога, лека склонност към сън. След шест часа и половина — главоболие със стягане на слепоочията, разширени зеници, затруднено дишане, пулс 52. След осем часа и половина — същите симптоми, намалена чувствителност, особено по ръцете и бузите, съзнанието е ясно, без сънливост. След десет часа и половина симптомите започват да се подобряват, главата е ясна, бодежите са намалели, пулс 60. След единадесет часа и половина има забележимо подобрение; дишането е по-леко, сухотата и парещата топлина в гърлото са по-слабо изразени, има слабост и обща отпадналост, зениците остават разширени, пулс 68. След дванадесет часа — спокоен сън, без безпокойство и без сънища. На следващия ден при събуждане няма и следа от действието на лекарството, 6. [50.]
• Приемана през устата през интервали от три дни, 1/200 част от един гран Aconitia винаги причинява леко мравучкане в устата и лицето, започващо в рамките на един час и продължаващо два или три часа. При друг случай след 1/175 от един гран се усеща допълнително лек, едва доловим прилив на топлина по цялото тяло и има известна сънливост. При друг случай 1/150 от един гран превръща прилива на топлина в затопляне с изтръпване; приятно усещане, сякаш се унася в сън, а ако не се движи — истинска сънливост. Тези ефекти достигат своя максимум два часа след дозата; докато продължават, той усеща повече топлина, а по това време и след това има известно затруднение при уриниране, 7.
• Ефектите били еднообразни. Лекарството „го разстрои много за целия ден; чувстваше се отпаднал и сънлив; не можеше да държи главата си изправена или очите си отворени“. Имал световъртеж и не можел да прекоси стаята без помощ; зрението било замъглено; изправеното положение предизвиквало гадене. В дните, когато приемал лекарството, не можел да яде много поради затруднено преглъщане и болки в задната част на шията и зад челюстите, в областите на околоушните жлези, така че по време на хранене трябвало да притиска тила си с ръце. По цялото тяло се разпространявало затоплящо мравучкане, а в хранопровода имало парещо усещане, „сякаш там имаше горещ въглен“. Мравучкането в устата и лицето започвало в рамките на половин час, а сънливостта — след час и половина или два часа. Отначало спял един час, но по-късно сънят бил изпълнен със сънища и прекъсван. Световъртежът, замъгленото зрение и мускулната слабост били най-силно изразени между шестия и десетия час. Винаги имало известна дизурия, а понякога и задръжка на урина с хипогастрални болки. Гаденето обикновено било изявен симптом, а болката във врата често се задържала до следващия ден, 7a.
• Общо изтръпване и мравучкане, най-силно изразени по лицето и гърлото; гадене, световъртеж, сънливост и мускулна слабост, 8.
• След три четвърти час — усещане за мравучкане и бодежи, изкачващо се по краката към гръбначния стълб и главата, и мравучкане на пръстите; силен световъртеж и сънливост, но сънят е нарушен от чести събуждания. След два часа не можел да ходи или дори да стои прав без голямо усилие, а при изправяне от легнало положение не можел да вижда в продължение на една минута и изпитвал гадене. Действието продължило седем или осем часа, след което спал спокойно, а на следващия ден се чувствал напълно добре, 9.
• Значително локално парене, убождане и щипене, 10.