Ailanthus glandulosa
By James Tyler Kent — Лекции по гомеопатической Материи медике
Общее: Это лекарство особенно подходит при тяжёлых упадочных зимотических формах болезни, какие мы встречаем при дифтерии и скарлатине, при заражении крови и при симптоматических тифоидных состояниях, особенно в тех случаях, которые характеризуются очаговым капиллярным застоем, красными пёстрыми пятнами.
Скарлатина: Быть может, наиболее разительным проявлением такого тяжёлого типа болезни является злокачественная скарлатина. Обычная сыпь не выступает, а вместо неё появляются красные пятна, похожие на розеолу; обычное равномерное распространение высыпания не состоялось или было подавлено, и наблюдается кровотечение из дёсен и носа, а также ужасающее опухание в горле.
Лицо багровое и отупелое, глаза застойно полнокровны, бывает даже кровотечение из глаз. Создаётся впечатление крайней прострации, но в действительности это скорее оцепенение; он кажется тупым и словно онемевшим.
Если вы посмотрите на горло, то увидите, что оно покрыто маленькими багровыми пятнами, перемежающимися с отёчным видом, подобным тому, какой встречается у Baptisia . Это тяжёлый угнетённый тип болезни.
Разложение крови идёт быстро. Кровь, которая просачивается, чёрная. Ребёнок впадает в состояние ступора, и разбудить его удаётся с трудом. Иногда на кончиках пальцев или там и сям по телу образуются пузыри. Изо рта и носа исходят зловонные запахи. Ребёнок как можно быстрее переходит в форму злокачественной болезни.
Иногда болезнь начинается как лёгкий лихорадочный приступ, но вследствие простуды и подавления некоторых естественных проявлений случай принимает тяжёлую тифоидную форму, и тогда, если сначала у вас была только простая ремиттирующая лихорадка, теперь случай уже принял состояние прострации с очень частой сердечной деятельностью, зловонием, багровостью или синюшностью, пассивным застоем с багровыми пятнами на коже, придающими ей пёстрый вид.
Когда болезнь делает такой внезапный поворот, идёт заражение крови и появляется симптоматическое тифоидное состояние. Ремиттирующая лихорадка, переходящая в острое зимотическое состояние в течение двадцати четырёх часов, дифтерия, принимающая эту форму с отупением и пёстрой кожей, служат примерами такого типа болезни.
Mind
Психические симптомы, сопровождающие это состояние, интересны. Я читаю по некоторым сделанным мною заметкам. Непрерывное сноподобное состояние ума, хотя больной бодрствует. Ребёнок всё время плачет. Видит, как вокруг бегают маленькие животные, вроде крыс.
Ощущает, будто крыса или что-то маленькое ползёт вверх по конечности и по телу. Как будто имеет место постоянная утрата памяти, даже то, о чём говорилось минуту назад, тотчас уходит из ума. Постоянная забывчивость. Все прошлые события забыты. Прошлые события забыты или вспоминаются как принадлежащие кому-то другому либо как прочитанное.
Это соответствует сноподобному состоянию; кажется, будто всё прошедшее является как во сне, словно он это видел во сне. Не может сосредоточить ум ни на каком умственном усилии; не может правильно отвечать на вопросы; находится как бы в полусознательном состоянии и, наконец, впадает в полную бессознательность.
На более ранних стадиях этого зимотического состояния отмечаются сильная тревога и беспокойство, позднее наступают ступор и безразличие ко всему. Постоянные вздохи при унынии; чрезвычайная раздражительность, полусознательное состояние, затем бессознательность, ступор, делирий и нечувствительность; бормочущий делирий с бессонницей и беспокойством.
Это психическое состояние таково, каким оно бывает при зимотической болезни; хроническая картина этого средства раскрыта недостаточно хорошо. Доктор Wells применял это средство в ряде случаев, так как в то время оно было эпидемическим средством при скарлатине в Бруклине, и многих больных им удалось спасти. Казалось, что оно способно изменять характер злокачественных форм скарлатины, переводя их в лёгкий тип.
Face
Помимо симптомов, приведённых в тексте, наблюдали, что волосы выпадают и при закрывании век ночью перед глазами играют вспышки света.
«Зрачки широко расширены; обильные, жидкие, сукровичные и кровянистые выделения из носа.»
Это бывает при зимотических состояниях во время скарлатины.
«Ноздри застойно полнокровны. Сильная прострация и выражение лица, указывающее на большое страдание. Лицо тёмное, как красное дерево.»
Это бывает при подавленной скарлатине. Багровое, одутловатое, опухшее, отупелое лицо. Это средство применяется не очень часто и показано не так уж нередко, но очень полезно, когда оно показано. Вы не так уж часто увидите этот особый тип даже при злокачественной скарлатине. Часто вы увидите такую скарлатину, требующую целого ряда других средств, но это средство соответствует одному из наиболее злокачественных типов, и чаще всего будет применяться в эпидемии, где случаи преимущественно идут по злокачественному типу.
Существуют три обычных типа скарлатины. В один сезон вы находите случаи лёгкие и простые, типичное высыпание имеется и появляется быстро, без сколько-нибудь значительной лихорадки. Такие случаи нередко проходят при хорошем уходе, тёплой комнате и достаточном количестве одежды почти без всякого лекарства.
Skin
Кожа ярко-красная, гладкая и блестящая. Случай не серьёзный. В другие эпидемии вы найдёте лишь отдельный случай такого рода, тогда как большинство случаев представляют выраженное поражение горла; сыпь скудна, если вообще имеется, а застой в голове и спинномозговые симптомы появляются вместе с болью в задней части шеи.
Throat
Горло ужасно распухшее и воспалённое, ярко-красное и очень болезненное. Затем имеется третий тип, при котором горло сильно распухает, все слизистые оболочки отёчны, и вся тенденция направлена к заражению крови или зимозу, с увеличением желёз, одутловатостью кожи и сильным зловонием; кожа тускло-тёмная, а сыпь скудная, иногда едва заметная от начала до конца.
Эти случаи почти все погибнут, если их оставить без помощи; они очень серьёзны. Старые авторы называют эти три формы «scarlatina simplex, scarlatina anginosa» и «scarlatin. maligna.»
В некоторых эпидемиях вы увидите все три картины; в некоторых семьях вы увидите две формы.
У одного ребёнка будет лёгкая форма, а у другого болезнь будет протекать тяжелее, с зимотическими пузырями там и сям, на кончиках пальцев, и они будут сопровождаться зловонием; как только пузыри вскроются, возникнет изъязвление, если ребёнок проживёт достаточно долго; но это смертельные случаи, злокачественный тип.
Даже когда сыпь не выступает при тяжёлых упадочных формах скарлатины, отпечаток пальца оставляет белый след, который медленно заполняется. Чем это выраженнее, тем ниже, упадочнее тип. Чем более зимотичен тип, тем вялее кровообращение, и именно у этого средства такое состояние особенно выражено.
Застойное состояние кожи присутствует даже тогда, когда сыпи нет, как пассивный венозный застой.
Довольно много лекарств имеют это, но Veratrum viride вызывает такой вазомоторный паралич, что линия на коже, произведённая давлением, сохраняется долгое время. Во всех этих зимотических страданиях имеется зловонный запах, иногда трупный, иногда похожий на запах гнилого мяса; это обнаруживается при тяжёлых упадочных типах болезни, где показано данное средство.
«Горло сильно распухшее, тёмно-красное, почти багрового цвета. Дифтерия с крайней прострацией. Горло синюшно-багровое, распухшее; миндалины выступают и усеяны глубокими язвами.»
Горло и миндалины очень часто выглядят так, как будто при надавливании на них оставалась бы ямка, как при водянке. В некоторых из этих зимотических случаев, где должна была бы наступить реакция, начинается понос с ужасным зловонием; кризисный понос. При этих зимотических состояниях имеется боль в задней части шеи и голове, как бы ни называлась болезнь.
«Дыхание учащённое, неправильное, тяжёлое. Жжение в ладонях и подошвах, ищет прохладное место, куда бы их положить. Чувствует, будто по ноге бежит крыса. Ощущение, будто по ноге ползёт змея.»
Эти психические симптомы были у одного из моих испытателей. При тяжёлых, адинамических формах болезни, характеризующихся внезапной и крайней прострацией,
«Рвота, пульс малый и частый, багроватый вид кожи.»
«Электрическая дрожь от мозга к конечностям.»
«Озноб в 8 часов утра, с ознобом, жаром и потом.»
Во время озноба рвота пищей и пронзающая боль над тазобедренной областью. Ознобу предшествует злокачественное высыпание, особенно на лице и лбу.
«Во время озноба голод, чувство пустоты, невыносимая боль в задней части шеи, в верхней части спины и в тазобедренном суставе.»
Эта боль в задней части шеи является обычным предвестником тяжёлых типов лихорадки. Обычно она предшествует чрезвычайно бурному застойному приступу, характеризующемуся полнотой головы с жаром.
Skin
Эта милиарная сыпь, о которой говорится в тексте, похожая на коревую, бывает тогда, когда скарлатинозная или коревая сыпь не выступает в своей равномерной форме, а появляется пятнами, маленькими кружками тут и там и имеет тёмную окраску.
«Неправильное, пятнистое, синюшно-багровое высыпание, исчезающее при надавливании и возвращающееся очень медленно; перемежается мелкими пузырьками, хуже на лбу, голове, шее и груди. Сыпь выступала скудно в течение двух дней с болью в горле и лёгкой лихорадкой».
Это высыпание похоже на петехии, которые мы видим при тифоидных формах болезни. История этого средства при скарлатине делает его достойным дальнейшего изучения; его следовало бы испытать повторно, чтобы мы получили более полное понимание его действия.
«Сыпь обильная, с синеватым оттенком. Тифоидная скарлатина.»
«Сыпь появляется медленно, остаётся синюшно-багровой.»
«Тело и конечности покрыты неправильной пятнистой сыпью очень синюшно-багрового цвета.»
Здесь вы видите лишь один тип скарлатины. Этот тяжёлый тип лихорадки иногда требует Sulphur или Phosphorus, or Belladonna, or Baptisia, or Lachesis . Чтобы вы могли отличать одно средство от другого и ясно удерживать в уме картину каждого, требуется длительное изучение Materia Medica.
Сравнивать средства самостоятельно очень легко после того, как вы сначала изучили каждое из них по отдельности.
Тогда вы сможете провести много сравнений, и особенно в таком случае у постели больного. Если вы подойдёте к постели больного с хорошим знанием общих положений Materia Medica, вы будете удивлены числом симптоматических картин, которые придут вам на ум, вызванные признаками болезни.
Подходя к постели больного скарлатиной, вы не должны вызывать в памяти названия тех лекарств, которые, быть может, слышали рекомендованными при скарлатине; пусть внешний вид больного сам приводит вам на ум те средства, которые похожи на этого больного, независимо от того, связывали их со скарлатиной или нет.
Увидев сыпь, вы, возможно, скажете, что она похожа на сыпь Aconite, но в природе Aconite так мало зимотического начала, что о нём уже не думают.
Belladonna не подходит, ибо у этого средства сыпь блестящая и гладкая, типичная сыпь Сиденгема.
С другой стороны, вы скажете, что у Pulsatilla кореподобная сыпь и она нередко связана с тяжёлой формой лихорадки, но не настолько тяжёлой, как тифоидный тип, поэтому Pulsatilla выходит у вас из головы.
Теперь вы думаете о средствах, типичных для всех зимотических состояний; прострация, ухудшение после сна, общий ступор и делирий, и почти с первого взгляда вы видите Lachesis , типичное средство для таких форм болезни.
Его картина быстро приходит вам на ум. Вы видите другой случай скарлатины, где сыпь скудная; ребёнок перед вами всё время обдирает кожу с губ и носа, лежит в состоянии бледности и истощения, сыпи почти нет, моча почти подавлена; почти мгновенно вы думаете об Arum triph .
Именно внешний вид явлений вызывает в уме нужное средство. В другом случае вы имеете всю ту багровую картину, о которой я говорил применительно к этому средству; ужасное зловоние, сильная боль в горле, и ребёнок не может добиться, чтобы вода была достаточно холодной, хочет, чтобы струя воды всё время стекала по горлу; вы можете смело довериться Phosphorus .
При этих тяжёлых упадочных типах болезни всегда есть нечто, что расскажет всю историю, если только вы будете слушать, изучать и ждать достаточно долго.