Apocynum Cannabinum

A. cannabinum, L.

Ordin natural , Apocynaceæ.

Nume comun , cânepă indiană.

Surse. [Nr.

1 , din Lond. Med. Gaz., 1833 (A. H. Z., 4, 870); 2, N. A. J., 4, 529; 3, „Peters's Elements”; 4, An Inaugural Dissertation on Indian Hemp, etc., prezentată la Jefferson Med. Coll., de M. L. Knapp, 1825.]

1 , Black; 2 , Peters; 3 , Marcy; 4 , Knapp (a luat o infuzie din rădăcina pulverizată în apă caldă (15 grăunțe la o cană), câte două linguri la fiecare cincisprezece minute).

PSIHIC

• Dezorientat, 4.*

CAP

• Greutate neobișnuită a capului, cu dureri surde în regiunea lombară și în membre (seara, a opta zi), 8.
• Cefalee, 4.

OCHI

• S-a trezit dimineața devreme cu o iritație severă a ochiului stâng, ca și cum în el s-ar fi aflat mai multe grăunțe ascuțite de nisip, însoțită de căldură intensă, iritație și roșeață; după ce a durat mai multe ore, aceasta a dispărut la fel de brusc cum apăruse, 2.

NAS

• Fără niciun alt semn că ar fi răcit, se trezea dimineața cu nările și gâtul pline de mucus galben, gros și bine maturat, ca și cum ar fi avut un catar sever de cel puțin șapte sau zece zile, care își sărise primul stadiu și începuse direct cu al doilea, 2.

GURĂ

• Uscăciunea gurii la trezire (a cincea dimineață), 3.
• Secreție crescută de mucus și salivă din gură și fauces, care mă făcea să scuip neîncetat, 4.

GÂT

• Gustul amar, ușor acru, persista în fauces, 4.

STOMAC

• Sete la trezire, 3.* [10.]
• Greață ușoară (cincisprezece minute), 4.
• Greață, 3.
• Eforturi de a vărsa (treizeci de minute), 4.
• Greață și chiar vărsături, 1.
• După ce a dormit o oră, s-a trezit cu o stare extremă de rău, urmată de două accese de vărsături complete (două ore și jumătate), 4.
• A vărsat puțin (o oră și un sfert), 4.
• La trezire, a simțit o senzație de gol în stomac, 3.
• Ocazional, o senzație de gol în epigastru, 2.

ABDOMEN

• Distensie pronunțată a abdomenului, mai ales după o cină moderată; întreaga senzație de plenitudine părea localizată în regiunea stomacului, ficatului și splinei, în timp ce intestinul inferior nu părea mai flatulent decât de obicei, 2.
• Ocazional, ceva flatulență și senzații ușor neplăcute în intestine, 2.

SCAUN ȘI ANUS. [20.]

• Ocazional, părea că va surveni diareea, dar aceasta nu apărea, 2.
• S-a dovedit a fi un purgativ blând; „am simțit stimularea produsă de el înaintând în intestine”; o defecație ușoară în dimineața următoare, fără nicio colică, iar tranzitul intestinal a rămas liber timp de o zi sau două, 4.
• Scaune bilioase moi, dar nu foarte abundente, 2.
• Tendință crescută spre constipație, 2.
• Evacuări extrem de reduse, 2.
• Intestine leneșe, dar materiile fecale nu erau tari sau constipate, 2.

ORGANE URINARE

• Părea să existe foarte puțină forță de expulzie a vezicii urinare, 2.
• Cantitatea mică de urină eliminată curgea la fel de ușor ca uleiul, 2.
• Secreție abundentă de urină, 1.
• Cantitatea de urină crescută, 4. [30.]
• Secreția urinară a crescut cantitativ și avea o culoare mult mai deschisă decât în starea de sănătate (a opta zi), 3.
• Cantitate redusă de urină (a șasea zi), 3.*
• Reducere pronunțată a cantității de urină, 2.*
• Cantitatea de urină redusă la o treime din cea obișnuită, fără durere sau disconfort în regiunea rinichilor ori a vezicii urinare; dimpotrivă, aceste organe păreau remarcabil de liniștite; păreau pur și simplu hipoactive, 2.*
• Urina avea în general o culoare deschisă, aurie, galbenă ca vinul de Xeres, fără să depună sedimente la expunerea la frig, 2.

APARAT RESPIRATOR

• Tuse scurtă și uscată, 3.*
• O dată în cursul serii și de două ori în nopți diferite, accese bruște și violente de tuse puternică și frecventă, care îl chinuiau cel puțin una sau două ore, apoi dispăreau fără să lase în urmă nicio urmă de răceală, 2.
• Expectorație redusă de mucus alb, 3.
• Tendință irezistibilă de a ofta, 3.
• Respirație scurtă și nesatisfăcătoare, 3.* [40.]
• *Senzație de apăsare în regiunea epigastrului și a toracelui, de mai multe ori atât de intensă, încât exista cea mai mare dificultate de a inspira suficient pentru a fuma un trabuc sau pentru a vorbi fără disconfort, iar aceasta se producea după mese mai ușoare decât de obicei, 2.

INIMĂ ȘI PULS

• Pulsul, între accesele de vărsături, 45 (două ore și jumătate), 4.
• Puls 50 (o oră și jumătate), 4.

GÂT ȘI SPATE

• Ușoară sensibilitate dureroasă în regiunea rinichilor, la punerea în acțiune a mușchilor, 3.

EXTREMITĂȚI INFERIOARE

• Durere surdă intensă, de mai multe ori, în ambii genunchi, suficient de severă încât să-l facă să se teamă că urma să înceapă un acces de reumatism inflamator, 2.

GENERALITĂȚI

• Neliniște generală la culcare, 3.
• Slăbit și somnolent, s-a dus la culcare (o oră și un sfert), 4.
• Senzație de debilitate generală, dar trecătoare, 2.
• Deși a redus pulsul, nu a produs o prostrație ca de moarte, 4.

SOMN ȘI VISE

• La culcare, dorință de a dormi, fără capacitatea de a o face, 3. [50.]
• Neliniște intensă și somn puțin (a cincea noapte), 3.
• Somnolență, 4.

FEBRĂ

• La culcare, căldură neobișnuită a pielii, 3.
• Transpirație, 1.

CONDIȚII

• Agravare.
• ( Dimineața ), Devreme, la trezire, iritația ochiului stâng etc.; la trezire, nările și gâtul pline de mucus; la trezire, uscăciunea gurii; sete; greață; senzație de gol în stomac.
• ( Seara ), Greutatea capului etc.; acces de tuse.
• ( Noaptea ), Acces de tuse.
• ( La culcare ), Neliniște generală; dorință de a dormi etc.; căldura pielii.
• ( După cină ), Distensia abdomenului.
• ( La solicitarea mușchilor părții respective ), Sensibilitate dureroasă în regiunea rinichilor.

SUPLIMENT: APOCYNUM CANNABINUM.

Apocynum Cannabinum. John H. Griscom, M.D., Am. Journ. of Med. Sci., vol. xii, 1833, p. 55. Efecte generale.

Prima sa acțiune, atunci când este introdus în stomac, constă în producerea greței dacă este administrat într-o cantitate suficientă (care nu trebuie să fie mare), iar dacă aceasta este crescută, vor rezulta vărsături. Își manifestă foarte curând acțiunea asupra mișcărilor peristaltice ale primæ viæ, producând evacuări abundente, fecaloide și apoase, îndeosebi din cele din urmă; odată declanșată, această acțiune este continuată foarte ușor prin administrarea ocazională a câte unui pahar de vin plin cu decoct. Următoarea acțiune a acestui remediu este asupra pielii, unde își manifestă proprietățile sudorifice, adesea într-un mod foarte remarcabil. Transpirația abundentă urmează aproape invariabil administrării sale. Activitatea proprietăților sale diuretice nu pare să fie la fel de mare în multe cazuri ca în altele. De asemenea, ca sternutator, are un efect foarte puternic, după cum am constatat în propriul meu caz; cu o anumită ocazie, vaporii au produs nu numai strănut violent și prelungit, cu secreție crescută a membranei Schneideriene, ci au constituit, fără îndoială, cauza declanșatoare a unui acces de erizipel al feței și capului.

Probare N°1.

--Apocynum cannabis. Eseu prezentat Facultății Hom. Med. College of Penna., de Wm. T. Helmut. 1853. Probare.

Tinctura a fost obținută prin macerarea rădăcinii proaspete în alcool și exprimarea ulterioară a sucului.

La scurt timp după administrarea unei jumătăți de linguriță de tinctură, s-a resimțit o senzație de greață care părea să înceapă în gât și să se extindă în jos, spre stomac; acest simptom a continuat aproape o oră, însă nu a existat nicio tendință de a vărsa. S-a produs o acumulare de apă în gură, care determina expectorarea continuă a unui lichid subțire și transparent, după care a apărut uscăciunea faucelor. Imaginația a devenit exaltată, cu un aflux de bună dispoziție și mulțumire față de toată lumea; după aproximativ o oră, această stare s-a stins treptat, lăsând o durere frontală, îndeosebi deasupra arcadelor supraciliare, cu caracter greu, de tracțiune, împreună cu pulsații ale arterei temporale anterioare; somnolență intensă, cu căderea pleoapelor; uneori, borborisme cu durere fulgerătoare în partea inferioară a abdomenului. În jurul orei 12 M., aceste simptome aproape dispăruseră, când s-a luat încă o linguriță de tinctură, care a produs aceleași efecte ca cele menționate mai sus, dar într-un grad agravat, împreună cu dorința constantă de a urina, urina eliminându-se foarte abundent și liber. La trezirea din dimineața următoare, s-a resimțit o senzație severă ca de contuzie în membre, în toate articulațiile și îndeosebi în regiunea lombară, care aproape împiedica mișcarea și care a dispărut după mers.

Vezica urinară părea foarte destinsă, iar după evacuarea urinei, care era foarte tulbure și fierbinte, un sediment mucos gros s-a depus pe fundul vasului de noapte. După eliminare, urina lăsa o senzație de arsură în uretră, care continua aproape o jumătate de oră.

Pe parcursul întregii zile următoare (5 ian.), s-au resimțit cefalee și o scurgere de lichid subțire, apos, din uretră; durerea de cap era limitată la vertex și frunte și avea caracter pulsatil; exista și vertij la ridicare, dar îndeosebi la căscat sau la întindere; uneori, durere în ochiul stâng, ca și cum ar fi fost obosit, cu căderea pleoapelor. Uneori era perceptibilă o senzație de frig în mâini și picioare. Nevoie frecventă de defecație, de patru sau cinci ori în cursul zilei; scaunele erau moi și abundente, eliminate cu durere redusă, cu o senzație generală de relaxare. Eliminare de urină în cantitate mare, cu același sediment menționat anterior, despre care s-a constatat că se coagula la căldură și că semăna în foarte multe privințe cu albumina.

Timp de o zi sau două, amigdalele și gâtul păreau acoperite cu mucus care se uscase pe ele.

Probare N°2.

--15 dec., ora 10 P.M. 1 picătură într-o linguriță de apă. A dormit ca de obicei.

16 dec., ora 9 A.M. La o oră după micul dejun, doza ca înainte. Imediat după administrare, ușoară senzație de arsură pe partea roșie a buzei superioare. Greață ușoară, care a dispărut curând. La două ore după fiecare masă, s-a resimțit o apăsare foarte chinuitoare în epigastru; de asemenea, o senzație ca și cum ceva s-ar fi mișcat în stomac. Acest simptom a durat aproximativ două ore, apoi a dispărut.

16 dec., ora 9 P.M. La două ore după masă, doza ca înainte. A dormit ca de obicei.

17 dec. Dimineața, înainte de micul dejun, 2 picături într-o lingură de apă. Aceleași senzații în epigastru ca ieri. Seara, 2 picături ca înainte. De această dată, a fost luat în mod intenționat pe stomacul gol, pentru a stabili cu certitudine dacă efectele produse aveau să fie similare celor resimțite anterior. La aproximativ zece minute după administrare, s-a resimțit o senzație similară de suferință în epigastru, într-un asemenea grad încât m-a obligat să renunț la poziția șezând și să merg, ceea ce mi-a oferit o oarecare ameliorare. Seara, după administrarea medicamentului, la aproximativ trei ore după masă, s-a produs mai puțin disconfort decât atunci când medicamentul a fost luat pe stomacul gol.

18 dec. După micul dejun, doza ca înainte. M-am simțit mai bine astăzi; suferința epigastrică era mai redusă. Ora 9 P.M., 5 picături într-o linguriță de apă; la scurt timp după administrare, o senzație de mișcare în stomac, ca de la gaze, cu eructații în gol, după care s-a resimțit ameliorare; ușoare dureri ca de ciupire în epigastru, propagându-se brusc de la dreapta spre stânga. A dormit ca de obicei.

19 dec., A.M. și P.M. 5 picături la două ore după mese. Niciun efect pronunțat, cu excepția faptului că simptomele epigastrice erau aproximativ aceleași.

20 dec. Cinci picături la două ore după micul dejun; ușoară greață la scurt timp după ce am luat medicamentul, care a durat puțin. Astăzi am resimțit mai puțin disconfort în epigastru. P.M., 10 picături într-o linguriță de apă; la scurt timp după aceea, borborisme în abdomen și senzația particulară că ceva lucrează în stomac; câteva dureri scurte, ca de ciupire, de-a latul porțiunii mijlocii a abdomenului. Senzație ca și cum o bilă ar fi presată de interiorul stomacului, în regiunea pilorică. Am dormit ca de obicei.

21 dec. Niciun medicament. Astăzi m-am simțit incomod din pricina senzațiilor de mai sus.

22 dec. Niciun medicament. Simptomele încep să dispară.

Apocynum cannabinum. Edward Chapin. Teză prezentată pentru medalia de aur a N. Y. Hom. Med. College, 1878.

Experiment patogenetic realizat de Louis Faust, M.D. — Vârsta: douăzeci și unu de ani. Puls normal: 66. Cantitatea normală de urină eliminată în fiecare interval de douăzeci și patru de ore: treizeci de uncii lichide. Densitatea specifică medie a acesteia: 1028. Păr șaten; ten închis; ochi cenușii. Obiceiuri strict cumpătate.

A început administrarea infuziei din vârfurile plantei proaspete la 20 iulie 1877, ora 3 P.M.; a luat 1/2 oz., fără niciun efect.

21 iulie. La 8.15 A.M., a luat 1 oz. La scurt timp, ușoară greață, care a trecut repede. La 11.10 A.M., durere arzătoare în stomac, care mi-a provocat neliniște. Durere săgetătoare în urechea dreaptă, care a durat mai mult de o oră. (Nu am mai fost niciodată deranjat de dureri de ureche). Urina din cele douăzeci și patru de ore: 40 ozs., cu densitatea specifică 1020. La 4 P.M. am luat 1 1/2 ozs.

22 iulie. Nu am luat nimic. Urina eliminată în douăzeci și patru de ore: 36 ozs., densitatea specifică 1022.

23 iulie. La 5 P.M., am luat 2 ozs. La scurt timp după ce am cântat, am avut surditate parțială la urechea stângă, care a persistat mai mult de o oră, cu înțepături ocazionale în aceeași ureche. Urina din cele douăzeci și patru de ore: 24 ozs., densitatea specifică 1025.

24 iulie. Am fost agitat toată noaptea; am avut cefalee temporală întreaga zi, cu greutate și durere la nivelul ochilor, ca și cum i-aș fi solicitat prea mult, deși i-am folosit mai mult decât de obicei. La 4.30 am luat 2 1/2 ozs. Urina din douăzeci și patru de ore: 30 ozs.; sp. gr. 1028.

25 iulie. Aceeași greutate deasupra ochilor ca ieri. Am avut o foame vorace de când am început experimentul patogenetic. Mi se face foame cu o oră înaintea meselor. Tranzitul intestinal are tendința să fie diareic. La 7 P.M. am luat 3 ozs.

26 iulie. În timpul micului dejun, m-a apucat o durere violentă în abdomen, care a continuat până când am avut scaun. Scaunul a fost foarte moale și nedureros; ameliorare după scaun, dar m-am simțit slăbit toată dimineața. Față palidă, cu transpirație rece. Borborisme în abdomen. Urina din douăzeci și patru de ore: 42 ozs.; sp. gr. 1024. Niciun medicament.

27 iulie. Am petrecut o noapte foarte agitată. Am o senzație de disconfort în abdomen, dar fără nevoie de defecație. Urina din douăzeci și patru de ore: 23 ozs.; sp. gr. 1026.

28 iulie. Mare senzație de slăbiciune la stomac. Deși mănânc mese copioase, mi se face foame cu mult înaintea celei următoare. Scaunele continuă să fie moi; par să apară în general dimineața, întrucât, de când am început experimentul patogenetic, nu am avut niciun scaun după-amiaza. Scaune nedureroase. Urina din douăzeci și patru de ore: 24 ozs.; sp. gr. 1028.

29 iulie. Același disconfort în stomac. Urina din douăzeci și patru de ore: 34 ozs.; sp. gr. 1022.

30 iulie. Disconfortul și slăbiciunea din stomac s-au accentuat până la o senzație de roadere în această după-amiază; aceasta a început la aproximativ o oră după masa de prânz. Mă simt ca și cum aș fi amenințat permanent de un atac de cholera morbus (sunt foarte atent la alimentație). Urina din douăzeci și patru de ore: 24 ozs.; sp. gr. 1028.

31 iulie. Tranzitul intestinal este normal, dar aceeași senzație de roadere și aceeași foame continuă în stomac. Urina din douăzeci și patru de ore: 24 ozs.; sp. gr. 1028.

1 august. Deși am mâncat un mic dejun copios, am acum (10 A.M.) acea senzație de roadere în stomac. Urina din douăzeci și patru de ore: 34 ozs.; sp. gr. 1020.

2 august. Astăzi mă simt bine. Senzația de roadere și foamea au dispărut. Tranzitul intestinal este normal. La 5 P.M. am luat 2 1/2 ozs. Imediat după aceea, greață, care a trecut repede.

Am avut o senzație neobișnuită în torace, care mă făcea să suspin continuu.

Experiment patogenetic realizat de Byron E. Mead, student la medicină, în vârstă de douăzeci și patru de ani. Greutate: 148 lbs. Înălțime: 5 ft. 5 in. Temperament sangvin. Păr negru. Ten deschis. Ochi negri. Obiceiuri cumpătate. Puls amplu și puternic, în medie aproximativ 73 de bătăi pe minut. Când am început acest experiment patogenetic, eram într-o stare bună de sănătate. Tranzit intestinal regulat, o defecație pe zi, cu scaun de dimensiune obișnuită; pentru consemnarea diurezei, a se vedea tabelele de la sfârșit.

Preparat: infuzie rece din rădăcina proaspătă.

19 iunie 1877. La 10 P.M., am luat 1/2 oz. M-am culcat la 11 P.M., fără să fi simțit vreun efect al dozei. Am dormit bine în timpul nopții, iar la trezire, dimineața, m-am simțit odihnit și înviorat și pregătit pentru masa de dimineață.

20 iunie. La 7.30 A.M. am luat 1 oz. când m-am dus la micul dejun. Niciun efect. La 8.30 am luat 1 oz. La aproximativ o oră după ultima doză, mi s-a făcut greață, cu tendința de a vărsa; de asemenea, cefalee frontală, cu dureri fulgerătoare, trecând de la o tâmplă la cealaltă; mai întâi de la stânga la dreapta și vice versâ. Uneori am amețeli, cu senzația că sunt pe punctul de a cădea.

Vertij care apare rapid și dispare la fel de brusc. Acest ultim simptom este foarte pronunțat în cazul meu, deoarece nu sunt niciodată predispus la vertij, dacă acesta nu poate fi pus în legătură cu o cauză precisă. Mă simt, de asemenea, cu mintea încețoșată și incapabil să gândesc bine. Nu-mi pot fixa gândurile asupra unui singur subiect și nu le pot menține astfel pentru niciun interval mai lung. La 11 A.M. am luat 1 oz. Simptomele au fost aceleași ca înainte, cu excepția greței, care a fost mai pronunțată și a persistat mai mult.

Infuzie fierbinte din rădăcină. (Nu mai aveam din cea rece).

20 iunie. La 1.30 P.M. am luat 2 ozs. de infuzie fierbinte din rădăcină, iar la 2.20 P.M. am fost cuprins brusc de tenesme intense, nevoia de defecație fiind atât de imperioasă, încât am fost obligat să părăsesc camera medicamentelor și să ajung cât mai repede la toaletă. Scaune abundente și galben-deschis, însoțite de borborisme intestinale și flatulență. Pare să existe o pierdere aproape completă a forței mușchilor sfincterieni ai anusului. După scaun, greață considerabilă și nevoie frecventă de a vărsa, dar nu am vărsat. La 5 P.M. am eliminat încă un scaun abundent, însoțit de borborisme intestinale puternice și flatulență. De asemenea, cefalee frontală, cu dureri ascuțite, fulgerătoare. Durere în omoplatul drept. Slăbiciune musculară generală. Senzație de astenie. La 6 P.M. am luat 2 ozs. După administrarea dozei, am mers la cină și, în timp ce eram acolo, m-a apucat brusc nevoia și am eliminat un scaun extrem de abundent (la toaletă), galben-deschis, fetid, cu flatulență puternică și aceleași borborisme intestinale. Aceeași cefalee frontală și valuri constante de căldură; fața pare îmbujorată și fierbinte. Respirația este afectată, cu o ușoară senzație de sufocare. Îmi este foame tot timpul; aș putea mânca la fiecare oră din zi, mănânc cu poftă orice fel de alimente și par să le diger bine. Dureri reumatice în articulații. Activitate crescută a inimii, cu fâlfâiri uneori și senzația că aceasta și-ar croi drum în afară prin pereții toracelui.

21 iunie, 7 A.M. Am petrecut o noapte bună, am dormit bine, mă simt înviorat și pregătit să iau masa obișnuită de dimineață. La 10.30 A.M. am luat 2 ozs. După aproximativ o oră, am avut o nevoie bruscă de defecație și am eliminat un scaun abundent, de aceeași culoare ca înainte și însoțit de aceleași borborisme și flatulență. Este imposibil să-mi dau seama când am terminat defecația, deoarece mă ridic de la toaletă și cred că am terminat, apoi mă apucă o altă durere, obligându-mă să mă grăbesc și să mă așez din nou, fără să se elimine altceva decât gaze. Astăzi nu am cefalee, dar am vertij considerabil și simt ca și cum aș fi pe punctul de a cădea. Durere în regiunea orbitală și senzație surdă de greutate deasupra ochilor. Astenie generală. Nicio ambiție. Nu-mi pot concentra gândurile. Senzație de arsură în anus. Pierdere completă a forței mușchilor sfincterieni. La 1.30 P.M. am luat 2 ozs. După aproximativ o jumătate de oră, am avut o nevoie imperioasă de defecație, precedată de durere intestinală intensă. Am eliminat un scaun abundent, cu miros de mucegai, și multe gaze. Sfincterele par relaxate și încetează să-și îndeplinească funcția corespunzătoare. La urinare apare usturime, iar urina este simțită fierbinte. Cap greoi, senzație de greutate în frunte și greutate deasupra ochilor. Ușor vertij. Oarecare durere în omoplatul drept și în mușchii antebrațului. Nu-mi pot concentra gândurile. La 4.30 P.M., nevoie de defecație, dar, la încercare, nu s-au eliminat decât gaze. Ușoară durere surdă în regiunea renală. Ușoare palpitații ale inimii. La 6.30 P.M. mă simt prea obosit pentru a merge la cină, dar îmi este extrem de foame și voi merge. Am mâncat o masă copioasă, iar când am terminat, foamea părea nesatisfăcută. La întoarcere, nevoie de defecație, însoțită de flatulență și borborisme; am eliminat un scaun abundent, păstos, galben-deschis. Sensibilitate dureroasă și senzație de împingere în jos în rect.

22 iunie. În această dimineață mă simt extrem de slăbit; membrele și mușchii sunt dureroși. Am dormit bine noaptea trecută, dar nu mă simt odihnit. Apetit bun. Am avut un scaun în această dimineață, când m-am ridicat, de aceeași natură ca înainte. Arsură în anus.

Senzație de împingere în jos, tendință la hemoroizi.

• 6 P.M. Astăzi nu am luat niciun medicament. Am avut patru scaune de dimineață și mă simt slăbit și obosit. Dureri articulare aproape toată ziua, precum și cefalee frontală.

25 iunie. În ultimele câteva zile, scaunele au fost moi, câte trei-patru pe zi, aproape fiecare fiind însoțit de flatulență. Apetitul a fost bun tot timpul și nu au existat efecte neplăcute după masă.

La 10.30 A.M. am luat 2 ounces de infuzie rece din vârfurile plantei. După aproximativ o oră, mi s-a făcut greață și am simțit nevoia de a vărsa. Cefalee frontală și vertij. 1.30 P.M. Tocmai m-am întors de la prânz și simt o nevoie imperioasă de defecație, însoțită, ca înainte, de borborisme intestinale și flatulență. Scaun abundent, fluid și apos, durere de împingere în jos în anus și sensibilitate dureroasă în rect. Slăbiciune musculară generală și incapacitate de a munci. Oarecare cefalee frontală și vertij foarte pronunțat. 3 P.M. Nevoia de defecație a fost atât de intensă, încât a trebuit să alerg din camera medicamentelor pentru a evita o evacuare involuntară; am eliminat un scaun abundent, fluid, galben și o cantitate mare de gaze. Sensibilitate dureroasă în rect și senzație de împingere în jos. Tendință puternică de a vărsa, dar până acum nu am vărsat. Durere în omoplatul drept și în mușchii antebrațului. Greutate deasupra ochilor și astenie generală. La 6 P.M. Tocmai am avut încă un scaun, dar foarte redus cantitativ și fără borborisme intestinale. Sfincterele sunt încă relaxate. Cefalee frontală și greutate deasupra ochilor. Activitate crescută a inimii și valuri de căldură la nivelul feței.

26 iunie. Am dormit extrem de bine noaptea trecută și mă simt odihnit în această dimineață.

Observații generale.

• Am observat că scaunele au rămas moi timp de aproximativ două-trei săptămâni după administrarea medicamentului și că, în acea perioadă, am avut două-trei scaune pe zi. Am observat, de asemenea, o durere de împingere în jos în rect și o tendință puternică la hemoroizi. Starea de relaxare a mușchilor sfincterieni a persistat aproximativ trei săptămâni. Efectul asupra organismului a fost atât de mare, încât, timp de luni întregi după aceea, simplul fapt de a simți mirosul medicamentului îmi provoca greață.

Experiment patogenetic realizat de J. Clark, M.D.

• Vârsta: treizeci și patru de ani. Înălțime: 5 picioare și 9 3/4 inci. Greutate: 155 de livre. Păr șaten, ochi căprui. Obiceiuri cumpătate. Stare generală de sănătate bună. Ten închis și temperament bilios.

A folosit θ din întreaga plantă proaspătă.

23 august 1877. La 6 P.M. am început cu doze de 3j la două ore; am fost chemat la un caz obstetrical și nu am putut lua a doua doză decât la 9.15 P.M., iar apoi la 11.15 P.M.

• 24 august. Am luat doza la 8 A.M.; am simțit o ușoară senzație de arsură în stomac în timpul micului dejun. Am luat-o la fiecare două ore întreaga zi, cu excepția orei 2. În această seară am greață aproape până la vărsătură și o ușoară cefalee. Am borborisme intestinale neplăcute, dar diareea nu este însoțită de multă durere.

25 august. Atât în această dimineață, cât și ieri-dimineață, am avut oarecare vertij când m-am ridicat din poziția aplecată. Noaptea trecută am avut diaree violentă, nedureroasă. După ce am terminat, nu voiam să părăsesc toaleta, mai curând dintr-o senzație de slăbiciune decât din alt motiv. În această dimineață, la ora 8, am început să iau medicamentul. Nu mă simt prea bine în această dimineață. Abdomenul se simte ca și cum aș fi băut cantități mari de apă.

Seara, în 25. Nu m-am simțit bine toată ziua; în seara aceasta mi s-a făcut din nou rău la stomac. Am avut sughiț atât noaptea trecută, cât și în dimineața aceasta. M-am simțit foarte obosit și istovit toată ziua. Greața s-a agravat seara, pe la 7 sau 7.30. În timpul mersului, am avut o durere puternică în partea inferioară a regiunii lombare stângi. Astăzi nu am luat medicamentul prea regulat; mi-a fost prea rău. Am avut trei scaune în cursul zilei, dar niciunul noaptea trecută.

26 august. Am început din nou să iau medicamentul la ora 4 P.M. Am luat trei doze și îmi este foarte rău. Vreau să vomit, dar nu pot.

27 august. Scaune subțiri, de culoare galben-lămâie deschis, amestecate cu mucus, în cantitate mare. Nu îndrăznesc să elimin gaze sau să urinez, de teamă să nu se elimine materii fecale; de două ori am crezut că voi lăsa să iasă gaze, dar s-a eliminat o cantitate mică de materii fecale.

Mi-am pierdut încrederea și, prin urmare, am renunțat. Mi-a fost foarte rău toată ziua, atât de rău încât nu am mai luat niciun medicament de la ora 12, la amiază. Am fost acoperit de o transpirație ușoară. Scaunele din seara aceasta, precum și cele din cursul dimineții, au fost spumoase, ceva mai apoase; galben-deschis, ca mai sus. M-am simțit slăbit și epuizat tot timpul.

28 august. Noaptea trecută nu a trebuit să mă ridic pentru a merge la toaletă. În dimineața aceasta, gura era uscată, iar limba se lipea de cerul gurii. Mai am încă puțină greață. Vertij la ridicarea din poziția aplecată. Deși trecuseră douăzeci de ore de când luasem ultima doză, când am crezut că voi lăsa să iasă puține gaze, în locul lor s-au eliminat materii fecale. Scaunele sunt încă destul de apoase. Un simptom pe care l-am observat de mai multe ori este următorul: când urinez, cu greu îmi dau seama când am terminat; pare că urina încă vrea să curgă sau să se prelingă în picături. Tranzitul intestinal nu a revenit la starea sa naturală timp de șaizeci de ore sau două zile și jumătate.

APOCYNUM CANNABINUM. Experimentare realizată de Alfred Wanstall, M.D.

-În vârstă de douăzeci și cinci de ani. Greutate 163 pounds. Înălțime 5 feet 8 1/2 inches. Pulsul în stare de sănătate, între 54 și 60 de bătăi pe minut, uneori intermitent. Nu am ținut o evidență a pulsului în timpul experimentării, deoarece este foarte variabil, coborând uneori până la 50 de bătăi pe minut, și sufăr de unele simptome cardiace, provocate, cred, de fumat. Stare generală de sănătate bună, tranzit intestinal regulat. Păr castaniu. Ochi albastru-închis. Ten închis. Medicamentele nu au ușor efect asupra mea.

19 iunie 1877. La ora 9 P.M. am luat 1/2 ounce de infuzie rece din rădăcină. La ora 11 P.M. am luat 1 ounce din aceeași infuzie.

20 iunie. La ora 7.45 A.M., 1 ounce din aceeași infuzie. Apetit crescut, chiar foame. Usturime și arsură în uretră în timpul urinării. La ora 8.30 A.M. am luat 1 ounce din aceeași infuzie. O oră mai târziu, senzație de plenitudine în frunte și vertij, care au dispărut în câteva secunde. Scaunul din dimineața aceasta nu a fost la fel de abundent ca de obicei și s-a eliminat mai greu. (În această privință sunt întotdeauna regulat). La ora 10.30 A.M. am luat 1 ounce din aceeași infuzie. Cefalee frontală surdă pe parcursul zilei. La ora 2 P.M., înțepături și furnicături în mușchii regiunii scapulare stângi, precum și o senzație de neputință funcțională a acestora, care au durat numai puțin timp. În cursul zilei, senzație pronunțată de slăbiciune musculară generală. La ora 5 P.M., scaun redus cantitativ și păstos, precedat de multe gaze (nefetide).

La ora 5.15 P.M. am luat 2 ounces de infuzie fierbinte din rădăcină (proaspătă). De la ultima doză am o durere surdă și grea pe ambele părți ale feței și nasului, care se extinde în frunte, pronunțată pe partea stângă. La ora 7.15 P.M., nevoie imperioasă de a defeca; scaun foarte moale, nu lichid, de culoare brună, nefetid, fără durere. Slăbiciune musculară intensă pe tot parcursul serii. La ora 9 P.M. am luat 2 ounces din aceeași infuzie. La ora 10.45 P.M. am luat 2 ounces din aceeași infuzie. La ora 11 P.M., scaune diareice în cantitate mică, greu de eliminat, însoțite de multe gaze. Eliminarea multor gaze inodore în cursul serii. La ora 6 P.M., mâncărime intensă pe spate, pe părțile laterale ale corpului și pe membre; când m-am culcat, am constatat că trupul îmi era acoperit de papule mari, de aceeași culoare cu pielea, care deveneau roșii numai când erau scărpinate, fără ca scărpinatul să aducă ameliorare. (Sunt asemănătoare cu leziunile de urticarie). Au apărut în numărul cel mai mare în regiunea lombară și în jurul taliei. Somnul a fost mult tulburat de vise (nu neplăcute).

21 iunie. M-am grăbit să mă dau jos din pat la ora 5 A.M. pentru a avea un scaun redus cantitativ și moale, repetat cel puțin la fiecare douăzeci de minute până la ora 8 A.M. Scaunele erau în cantitate foarte mică și moi, dar nu apoase, însoțite de multe gaze. Uneori erau eliminate cu dificultate, alteori cu multă forță. Imposibilitatea de a-mi da seama dacă urmează să elimin gaze sau materii fecale. Apetit crescut. Erupția de pe corp este încă prezentă în dimineața aceasta, dar mai puțin proeminentă și fără mâncărime. Toată dimineața, senzație surdă, grea, de rău în stomac și abdomen. La 12 M. Scaun redus cantitativ și apos, cu multe gaze, urmat de durere ca de rană la nivelul anusului. La ora 2 P.M. Scaun apos, redus cantitativ, cu multe gaze. În seara aceasta, senzație de mare slăbiciune și prostrație, mai ales în întreaga musculatură. Erupția provoacă din nou mâncărime, dar nu la fel de intensă ca în noaptea precedentă. La ora 6 P.M. Pulsație în hipocondrul drept, care a durat câteva minute; a revenit de mai multe ori în cursul serii. Am dormit bine.

22 iunie. Mă simt bine din toate punctele de vedere; astăzi, două scaune reduse cantitativ și normale.

25 iunie. La ora 11 A.M. am luat 4 ounces de infuzie rece din vârfurile plantei, urmate de greață intensă, astfel încât a trebuit să mă întind. La 12.30 M. Am vomitat medicamentul și conținutul stomacului. Nicio altă tulburare. Din momentul în care am încetat să iau medicamentul și până în prima săptămână din august, am avut zilnic câte două scaune normale; fapt neobișnuit, deoarece, înainte de a lua medicamentul, obiceiul meu în această privință fusese întotdeauna de un scaun pe zi. În plus, am suferit constant de o senzație de greutate și presiune în anus, astfel încât, după ce stăteam așezat cincisprezece sau douăzeci de minute, aveam senzația ca și cum rectul ar ieși în afară și eram obligat să mă ridic și să merg. Această stare a continuat până în prima săptămână din august, când am fost atacat de hemoroizi inflamați și proeminenți, atât de severi încât m-au obligat să stau la pat; suferințele mele au fost foarte mari timp de aproximativ patruzeci și opt de ore; nu a existat sângerare în niciun moment, iar durerea era ca și cum o pană ar fi fost împinsă în anus prin lovituri de ciocan. Starea inflamată a hemoroizilor a durat trei sau patru zile, după care tumefacția a dispărut treptat, deși am fost obligat să port un bandaj în T mai mult de două săptămâni; de atunci m-am bucurat de starea mea obișnuită de sănătate bună, cu un scaun pe zi, ca înainte. Greutatea și presiunea au dispărut complet din anus. Pentru urină, vezi tabelele de la sfârșit.

Experimentarea lui Edward Chapin, student la medicină.

-Vârsta, douăzeci și nouă de ani. Greutatea la acel moment, 150 pounds. Înălțimea, 5 feet 9 inches. Păr castaniu; ochi cenușii. Ten închis. Cumpătat în obiceiuri. Puls moale și regulat. Frecvența medie, aproximativ 75 pe minut. Tranzit intestinal regulat în fiecare zi. Scaune de volum obișnuit, cu tendința de a avea o culoare închisă. Cantitatea medie de urină eliminată la fiecare douăzeci și patru de ore, timp de paisprezece zile din lunile iunie și iulie, a fost de 29 fluid ounces. Greutatea specifică medie pentru aceeași perioadă, 1025 5/7. Culoare și miros normale. Reacție acidă. Cantitatea medie de uree eliminată pe zi a fost de 370.9 grains. Eram într-o stare bună de sănătate când am început să experimentez medicamentul.

13 august 1877. Chiar înainte de culcare, am luat 50 gtts. de θ din rădăcini. Am simțit greață considerabilă când mă trezeam în cursul nopții.

14 august. Am luat dimineața 60 gtts. din aceeași substanță, pe la ora 7.30 A.M. După aproximativ douăzeci de minute, greață; aceasta a continuat și s-a agravat după defecație. Imediat după scaun, am simțit ca și cum totul din mine s-ar fi eliminat. Întregul abdomen părea gol. Senzație ca și cum ceva ar urca prin colon, însoțită de o senzație de bolboroseală; am simțit, de asemenea, ca și cum ceva ar trece prin ficat. Între timp, greața s-a intensificat și mi s-a făcut rău ca de moarte; aceasta era asociată cu valuri de căldură în diferite părți ale corpului.

Foarte pronunțate, străpungătoare dureri în tâmpla dreaptă, urmate de vertij. La ora 2.30 P.M. am luat 75 gtts. din aceeași substanță, după care am avut puțină greață; iar la ora 4 P.M. am luat 90 gtts. din aceeași substanță; apoi, greață însoțită de simptome ale capului similare celor de dimineață. La ora 8.45 P.M. am luat 100 gtts. din aceeași substanță.

15 august. La ridicare, am simțit nevoia de a evacua intestinul, precedată de multe gaze. Am mers la toaletă și am avut un scaun (lucru neobișnuit pentru mine la o oră atât de matinală). Scaunul a fost păstos și s-a eliminat brusc, cu multe gaze. După scaun, senzație intensă de gol în întregul abdomen și, o perioadă destul de îndelungată după eliminare, durere în tâmpla dreaptă, însoțită de vertij și, de asemenea, de țiuit în urechea dreaptă. O senzație de durere surdă în regiunea ombilicală. La ora 7.45 A.M. am luat 120 gtts. din aceeași substanță. Simptomele capului continuă, iar la ora 8.45 A.M. am avut un alt scaun; și acesta a fost eliminat cu forță, dar fără durere. Scaunul a fost abundent, păstos, dar subțire, cu nuanță gălbuie. Aceeași senzație de gol după scaun, asociată cu durerea însoțită de bolboroseli din regiunea ombilicală. De asemenea, durerea din tâmpla dreaptă. Mușchiul sfincterului anal pare relaxat. Cefaleea este acum mai generală, durerea extinzându-se prin tot capul, chiar până la orbite. Durerea de cap este surdă și confuză, iar întregul organism se simte foarte epuizat. La ora 5 P.M. am luat 200 gtts. din aceeași substanță, iar la ora 10 P.M. am luat 3iij din aceeași substanță; am simțit puțină greață înainte de a adormi.

16 august. M-am trezit înainte de ora 5 A.M. cu o cefalee puternică; a trebuit să mă ridic și să urinez. Intestinul s-a evacuat pe la ora 7 A.M. Un scaun păstos foarte abundent, brun-închis, foarte fetid. Tenesme foarte pronunțate după scaun, însoțite de durere surdă în regiunea hipogastrică. Senzație de gol și mă simt ca și cum aș fi fost golit complet. Senzație surdă de greutate în cap imediat după scaun. La ora 7.45 P.M. am luat 3iv din aceeași substanță. Durere puternică, înțepătoare și străpungătoare în tâmpla dreaptă, urmată curând de o senzație surdă în întregul cap. Prostrație intensă, agravată de mișcare. Pulsul în acel moment, 88. Valuri de căldură în diferite părți ale corpului. La ora 11 A.M., nevoie imperioasă de a defeca; scaunul a fost eliminat cu forță și cu multe gaze; era mai subțire decât scaunele precedente. La ora 6 P.M., nevoia de a defeca a fost atât de imperioasă, încât a trebuit să mă grăbesc foarte tare. Scaunul s-a eliminat cu forța și zgomotul unui dop care sare la deschiderea unei sticle de șampanie. Scaunul a fost subțire și de culoarea lămâii; am observat, de asemenea, câteva particule de alimente nedigerate. Scaunele păreau spumoase din cauza forței mari cu care erau eliminate. Senzația de gol și prostrația însoțeau fiecare scaun, la fel și simptomele capului, îndeosebi durerea străpungătoare din tâmpla dreaptă. Pe la ora 8 P.M. am avut un alt scaun caracteristic. Când urinam, cu greu îmi puteam da seama când curgea urina. Părea să existe o slăbiciune a sfincterului colului vezicii urinare. Urina dădea uneori senzația că este fierbinte și lăsa o senzație de furnicături în uretră.

17 august. Am avut un scaun foarte voluminos, foarte subțire și gălbui, iar ultima parte conținea alimente nedigerate. Mușchii sfincterului anal par foarte relaxați. După eliminarea scaunului, anusul pare deschis. Simptomele capului, precum și senzația de gol și prostrația, sunt toate foarte pronunțate. Am avut un alt scaun seara; a fost foarte voluminos sau abundent, la început foarte subțire, dar spre sfârșit era amestecat cu materii fecale sub formă de mici bulgări.

18 august. Am avut dimineața un scaun foarte abundent. Pare ca și cum poarta ar fi larg deschisă și totul din mine s-ar fi eliminat. Scaunul a fost foarte subțire și maroniu. După aproximativ o oră, am avut un alt scaun cu aceleași caracteristici. Durerea din tâmpla dreaptă după acest scaun a fost foarte pronunțată, la fel și prostrația intensă a întregului organism. Bolboroseli și o oarecare senzație neplăcută în intestine. Senzație ca și cum ar urma să elimin frecvent scaun. Aceste scaune sunt eliminate cu forță.

Al doilea test cu θ din rădăcinile proaspete.

• 29 august 1877. Am luat 1/2 ounce chiar înainte de culcare. Am dormit foarte bine.

30 august. A luat 1/2 ounce din același preparat pe la 7.15 A.M. Intestinul s-a evacuat la ora obișnuită; prima parte a scaunului a fost normală, iar ultima, subțire. A avut puțin tenesme după scaun. Senzație de slăbiciune în abdomen și ceva chiorăit. A eliminat multe gaze. Bufeuri de căldură urmate de transpirație destul de abundentă. Saliva, destul de groasă și vâscoasă. Expectorează o cantitate considerabilă de mucus alb, gelatinos. Puls 68. La 1.40 P.M. a luat 1/2 ounce din același preparat. Durere surdă în sacru, uneori ascuțită și înțepătoare, apărând ocazional în articulațiile șoldului, genunchiului și gleznei. Dureri fulgerătoare în diferite părți ale intestinului; simte ca și cum aerul sau gazele ar dilata intestinele. Durere în tâmpla dreaptă, urmată de o durere surdă, confuză, în cap. Uneori vertij, agravat la urcare. Chiorăit în intestine.

La 5.15 P.M. a luat 1/2 ounce din același preparat. Curând după ce a mâncat, partea inferioară a abdomenului s-a simțit destinsă. Transpirație destul de abundentă. După urinare a simțit o durere surdă la nivelul colului vezicii urinare și, de asemenea, în uretră; durerea din colul vezicii dădea senzația că sfincterele încercau să se închidă, dar nu puteau, indicând astfel o inactivitate a acestor mușchi. A avut crize de greață intensă, care îl făceau să se simtă rău de moarte. Nu putea să verse. Vertij intens.

31 august. La trezire a avut o cefalee destul de severă. Agitat în timpul nopții. La 7.50 A.M. a luat 1/2 ounce din același preparat. Un scaun foarte abundent pe la 9 A.M., subțire și maroniu. Ceva gaze. Nicio durere. Sphincter ani se simte relaxat și există o pierdere de putere. Durere surdă în regiunea ombilicală după scaun și, de asemenea, o senzație intensă de gol, însoțită de durere, mai întâi în tâmpla dreaptă, apoi extinzându-se în întregul cap, făcându-l să se simtă foarte confuz. Vertij. Din nou durere în articulațiile genunchilor, mai ales în stângul. La 6 P.M. a luat 1/2 ounce. Ceva greață. Simptomele capului continuă ca înainte, urmate de episoade de vertij pronunțat.

1 septembrie. Scaunul de dimineață, abundent, cu nuanță maronie, subțire și apos. Senzație de gol și durere surdă, cu chiorăit, în regiunea ombilicală după scaun. Urina eliminată cu puțină forță, ca și cum mușchii ar fi fost relaxați și și-ar fi pierdut puterea de acțiune. Durerea articulară, uneori destul de severă; de asemenea, durere în unghiul inferior al scapulei stângi.

Am încetat să iau medicamentul la 1 septembrie și nu am reînceput experimentarea până la 28 septembrie 1877.

Test cu infuzie fierbinte din rădăcini proaspete, conținând 10 per cent. alcool . 28 septembrie 1877. Greutatea în acest moment, 146 pounds. Respirație 17. Chiar înainte de culcare, am luat 1/2 ounce din preparatul menționat mai sus. Curând după aceea, greață intensă, dar fără vărsături.

29 septembrie. Respirație 16. Puls 68 și regulat dimineața. La 7 A.M. am luat 1/2 ounce din același preparat. Greața a revenit. Chiorăit și senzație de slăbiciune în partea inferioară a intestinului. Cefaleea a început în tâmpla dreaptă, apoi au urmat dureri ascuțite, ca niște împunsături, o senzație de confuzie în cap și apoi vertij. Durerea surdă se extinde și la meatus auditorius externus. Urina, ușor acidă. Scaun eliminat cu ușurință și păstos la sfârșitul defecației. Senzație de greutate în rect, urmată de tenesme după scaun. La 10.30, am luat 1/2 ounce din același preparat. Senzație de gol. Durere severă în cap. Brațele, aparent lipsite de putere musculară, se simt ca și cum nu ar putea fi mișcate. Durerile articulare reapar. La 2 P.M. am luat 1/2 ounce din același preparat. După aproximativ douăzeci de minute, pulsul 60. Dr. Boynton, chirurg-asistent la New York Ophthalmic Hospital, descrie astfel pulsul: plin, neregulat, lent, intermitent, trei bătăi regulate, apoi o pauză, apoi două bătăi, apoi una; pauză, apoi una; pauză; apoi se pot număra patru bătăi; neregulat; uneori slab, ușor compresibil, apoi lent. La scurt timp după aceea, Dr. Wanstall, chirurg rezident al aceluiași spital, a ascultat toracele și a constatat că inima bătea regulat pentru scurt timp, apoi prezenta ocazional fâlfâiri și bătăi foarte slabe, după care părea să bată lent și cu efort, pierzând din când în când câte o bătaie; a observat și un sunet ca un clic, pe care nu și-l putea explica. În cursul după-amiezii și al serii, am simțit ușoare dureri fulgerătoare în regiunea inimii. O senzație de prostrație, de slăbiciune în apropierea inimii. Trebuia să inspir profund pentru a putea respira, deoarece mă simțeam atât de sufocat. După aceste senzații, bufeuri de căldură urmate de transpirație. Am avut scaun, cu tenesme intense. Senzație intensă de apăsare în jos în rect. La 5.20 P.M., pulsul a fost de 18 bătăi în prima jumătate de minut și de 32 în ultima jumătate, însumând 50 pe minut. Respirație 18. Pulsul la 6 P.M., 66; în acel moment s-a înregistrat un traseu. Traseul a indicat intermitențe pronunțate. Pulsul mi-a fost supravegheat îndeaproape și a continuat să fie intermitent în acea zi și noapte. Acțiunea medicamentului asupra inimii a fost atât de violentă, încât mi-a fost teamă să mai iau din el în acel moment. Nu știam dacă nu avea să urmeze paralizia inimii, întrucât pulsul scăzuse atât de mult sub nivelul său normal. Somnul din această noapte nu a fost afectat. Simptome agravate de mișcare.

30 septembrie. La ridicare, pulsul era 60. Respirație 17. Pulsul era acum mai plin și mai regulat decât în ziua precedentă. Scaunul nu era normal, ci moale și păstos, de culoarea lămâii. Multe gaze. Prostrația după scaun nu era la fel de pronunțată ca atunci când am luat prima dată medicamentul, cu câteva săptămâni înainte. Durerea din regiunea inimii a revenit, însoțită de o senzație de slăbiciune în acea regiune. Senzație ca și cum inima ar bate lent, apoi ar avea fâlfâiri, urmate de bătăi regulate. Uneori puteam simți distinct impulsul inimii asupra pereților toracelui. Durere ascuțită, la intervale, în unghiul inferior al scapulei stângi. Simptomele capului continuă, dar cu mai puțin vertij. Dureri surde mai mult sau mai puțin intense în articulații. Întregul organism se simte slăbit.

TABELE CU ANALIZE URINARE

BYRON E. MEAD, Normal Sub influența medicamentului

Cant. oz.

Dens. rel.

Uree, grs.

Data Cant. oz.

Dens. rel.

Uree.

251022 310.75 iunie 20311030 137.56281026 348.04

iunie 21291029 218.66231026 244.95231026 328.60281028 372.68261028 300.04271026 383.40321026 454.40

ALFRED WANSTALL, M.D

Normal Sub influența medicamentului Cant. oz.

Dens. rel.

Uree, grs.

Data Cant. oz.

Dens. rel.

Uree.

381026 370.98 iunie 20241028 170.46321029 241.28

iunie 21261030 346.13341026 452.63 iunie 22301030 346.13411027 564.00231027 336.93321028 454.40

EDWARD CHAPIN

Normal.

Data Cant. oz.

Dens. rel.

Uree.

iunie 14261025 419.29 iunie 17301025 355.69 iunie 18291026 386.06

iunie 19281027 385.28 iunie 20381025 354.11 iunie 22281025 360.40

iunie 23281023 335.48

ÎN TIMPUL ADMINISTRĂRII TINCTURII DIN RĂDĂCINI PROASPETE, PRIMUL TEST

Data Cant. oz.

Dens. rel.

Uree, grs.

august 14301023 386.10 august 15321024 425.92

august 16351021 419.30 august 17241024 317.04

august 18231025 316.48 august 19231025 245.00

AL DOILEA TEST CU ACELAȘI PREPARAT

Data Cant. oz.

Dens. rel.

Uree, grs.

august 30201027 355.00 august 31231025 387.78

sept. 1231027 326.00

SUB INFLUENȚA INFUZIEI DIN RĂDĂCINI PROASPETE, PREPARATĂ CU TEN PER CENT. ALCOOL

Data Cant. oz.

Dens. rel.

Uree, grs.

Acid uric.

Grame.

P2O5

SO3 Grame.

sept. 29341023 543.15 .08160 1.9417 1.98132

sept. 30271025 479.25 .05468 1.9024 1.41400

oct. 1281024 459.73 .16170 1.8823 1.46235 oct. 2261024 334.62 .28798 2.0234 1.25857

Creșterea P2O5 din ziua a 2-a se datorează posibil consumului de fulgi de ovăz în cursul dimineții de duminică și, de asemenea, în dimineața următoare.

Observații privind primul meu test cu θ din rădăcinile proaspete.

• Vă rog să observați că medicamentul a fost luat prima dată în seara zilei de 13 august 1877, chiar înainte de culcare, iar cantitatea de urină eliminată în ziua următoare (14 august) a fost ușor crescută față de media cantității normale. Greutatea specifică, mai mică decât media, iar cantitatea de uree, crescută. În a doua zi sub influența medicamentului există o creștere a cantității de urină și o creștere pronunțată a secreției de uree. În a treia zi, cantitatea de urină eliminată crește și mai mult, iar cantitatea de uree este aproape aceeași ca în a doua zi. De asemenea, observați că, în dimineața celei de-a treia zile (16 august), am luat doza cea mai mare și că aceasta a fost ultima doză administrată în timpul acestui test. În ziua următoare (17 august), cantitatea de urină a fost mai mică decât în cele trei zile precedente în care am luat medicamentul; de asemenea, în acea zi (17 august) s-a produs o scădere a secreției de uree. Aceeași scădere a fost pronunțată încă aproximativ două zile după aceea. Prin urmare, conchid că, în timpul celor trei zile în care am luat medicamentul (14, 15 și 16 august), cantitatea medie de urină a crescut; greutatea specifică a scăzut, iar cantitatea de uree a crescut, de asemenea. Iar observațiile din cele două zile care au urmat întreruperii administrării medicamentului arată că a scăzut cantitatea de urină eliminată, a crescut greutatea specifică și a scăzut cantitatea de uree. Diareea a continuat până în data de 19 a aceleiași luni, iar simptomele descrise la scaune în cadrul experimentării au fost foarte pronunțate. Când s-au restabilit scaunele normale, simptomele concomitente au dispărut. De la dispariția diareei, scaunele sunt atât de voluminoase, încât provoacă multă durere la eliminare. Nu miros la fel de urât ca înainte de administrarea medicamentului.

Aveam un apetit avid; mâncarea părea să aibă un gust foarte bun.

Timp de aproximativ două sau trei nopți după administrarea medicamentului am avut transpirație abundentă.

Am avut, de asemenea, greață intensă, dar aceasta nu a fost asociată cu multe eforturi de vomă și nici cu vreo vărsătură în toată perioada în care m-am aflat sub influența medicamentului.

Am avut dureri mai mult sau mai puțin intense în spate.

Senzație de slăbiciune în rect; mușchii sfincterieni se simt relaxați.

Observații privind al doilea test cu θ din rădăcini proaspete.

• De la ultima administrare și până în prezent (28 septembrie 1877), am avut două scaune aproape în fiecare zi. Scaune normale și mai puțin fetide decât înainte de administrarea medicamentului. Am observat de destul de multe ori o cantitate considerabilă de sânge pe hârtia folosită. Mușchii anusului se simt relaxați. Am simțit, de asemenea, o presiune descendentă în rect, ca și cum urma să fac hemoroizi. Anusul se simte și ca și cum ar fi deschis. Am observat, de asemenea, mai multe gaze decât de obicei.

Cefalee intensă, mai ales în tâmpla dreaptă; aceasta a fost urmată de vertij și greață.

Am avut dureri intense în articulațiile genunchilor, iar extremitățile inferioare se simt rigide. Dureri subite și ascuțite în inimă. Câteva palpitații.

Am pierdut patru livre de când am luat medicamentul. Apetit extrem de bun, iar mâncarea este mai savuroasă.

Sunt înclinat să cred, după caracterul scaunelor, că medicamentul influențează într-un fel secreția bilei.

Observații privind testul cu infuzie fierbinte din rădăcini proaspete, cu 10 la sută alcool.

• Simptomele cefalice și cardiace, diminuându-se treptat până în prezent (15 octombrie 1877), nu mai sunt acum perceptibile. După ce acțiunea primară a medicamentului asupra intestinului a dispărut, am avut aproape în fiecare zi trei scaune, lucru foarte neobișnuit pentru mine, deoarece starea mea normală este de numai un scaun pe zi, și acela dimineața. În zilele despre care vorbesc, simțeam abdomenul balonat, cu dureri ușoare ca și cum gazele s-ar fi deplasat prin diferite părți ale abdomenului; acestea erau urmate imediat de o nevoie imperioasă de a defeca. Această nevoie era atât de bruscă și de imperioasă, încât mă temeam să nu am un episod de incontinență fecală. Nu aveam control asupra sfincterului anal. Aceste simptome legate de scaun apăreau întotdeauna imediat după ce mâncam. Aceste scaune erau uneori păstoase, iar alteori puțin grunjoase, asociate cu alimente nedigerate. Scaunele erau nedureroase, precedate de unele dureri ca de gaze în mișcare și urmate de tenesme și presiune descendentă în rect, până la protruzie. Am observat, de asemenea, o mâncărime considerabilă în anus. După scaun, o senzație de gol în abdomen și o oarecare protruzie; de asemenea, durerea caracteristică din tâmpla dreaptă.

Apetitul meu nu a fost niciodată mai bun decât în această perioadă.

Dureri articulare, mai ales în articulațiile genunchilor, asociate cu dureri înțepătoare în unghiul inferior al scapulei; acestea din urmă sunt uneori surde și sâcâitoare și durează destul de mult.

Furuncule mici pe față și coapse.

Voi consemna acum (30 ianuarie 1878) că intestinul meu funcționează regulat, cu un scaun pe zi. Toate simptomele cardiace au dispărut, iar pulsul este regulat și normal. Singurul simptom care pare să persiste este slăbiciunea mușchilor anali; aceștia se simt în continuare relaxați.