Apocynum cannabinum

Acest remediu se pretează foarte bine unei comparații prin contrast cu Apis. Veți constata că îi este analog prin simptome și foarte asemănător cu tablourile clinice vindecate de Apis.

Parcurgând starea hidropică, starea reumatică, tumefierea țesuturilor celulare, hidropizia cavităților seroase, urina redusă cantitativ care duce la hidropizie, tumefierile inflamatorii cu edem, veți fi uimiți de marile asemănări; iar dacă ați porni de la două cazuri și le-ați analiza după particularitățile lor, însă ați omite un singur aspect — agravarea și ameliorarea, frigul și căldura —, în multe cazuri nu ați putea face distincția între Apis și Apocynum, atât de asemănătoare sunt tumefierile, hemoragiile, destinderile și tulburările lor.

Ambele sunt remedii pentru hidropizie; practicienii rutiniști vor încerca mai întâi Apis, apoi vor încerca Apocynum, iar după aceea vor încerca altceva despre care se știe că este bun pentru hidropizie.

Însă, de-a lungul întregului tablou al acestui medicament, există o agravare de la frig; pacientul însuși este agravat de frig. Suferințele sale sunt mai grave de la aplicații reci. În starea sa destinsă, hidropică, îi este frig și este sensibil la aer. Este sensibil la băuturile reci.

Are durere de stomac și chiar vomită de la băuturile reci. Durere abdominală de la băuturile reci. Disconfort ici și colo în corp atunci când în stomac se află lucruri reci; vedeți imediat cât de diferit este acest lucru față de Apis.

Oricine se limitează la vânarea simptomelor și nu face distincția între împrejurările care se referă la pacient și modalitățile care se referă la simptome nu poate aprecia aceste două mari deosebiri: un pacient este agravat de căldură, iar celălalt este ameliorat de căldură, în toate suferințele.

Excrețiile sunt toate diminuate. Urina este redusă cantitativ. Pielea este uscată. Indiferent de suferințele sale, nu poate transpira. Simte că, dacă ar putea măcar să transpire, s-ar însănătoși. Apa nu se elimină deloc. Bea din abundență, iar apa pătrunde în țesuturile celulare și le destinde, astfel încât devine hidropic.

Are o constituție apoasă, una care primește apă și nu elimină deloc. Elimină puțină urină și transpiră puțin sau deloc; pielea îi este uscată, uneori fierbinte, și totuși îi este frig.

Pielea se simte uscată și aspră, însă lui îi este frig. Apis suferă cumplit din cauza pielii uscate și a urinei reduse cantitativ; totuși, Apis este agravat pretutindeni de căldură și ameliorat de frig. Aceasta este marea caracteristică distinctivă în hidropizii, reumatisme și multe suferințe interne.

„Hidropizia membranelor seroase.”

Hidropizie a creierului, pericardului, pleurei, peritoneului; toate acestea sunt destinse de lichid seros. Și există o suferință intensă, un disconfort intens.

Reumatismul inflamator este, din nou, asemenea celui din Apis, prin faptul că este însoțit de hidropizie. Inflamația articulațiilor, a gleznelor, a articulațiilor degetelor de la picioare, a celor de la mâini; inflamația articulațiilor în tot corpul.

Tumefierea din jurul articulației lasă godeu la apăsare, ca în Apis. Dar, împreună cu urina redusă cantitativ, lipsa transpirației și starea febrilă, pacientului îi este frig tot timpul și dorește ca părțile afectate să fie bine învelite, pe când Apis le dorește descoperite. Cineva ar putea spune:

„Dar acesta este un singur simptom.”

Toți cei care nu sesizează diferența dintre simptomele care se referă la pacient și cele care se referă la părțile corpului vor considera că acesta este doar un simptom printre celelalte. Când vor prelua un caz și îl vor analiza în Repertoriu, îl vor folosi ca pe un singur simptom. Totuși, această caracteristică le va exclude uneori pe toate celelalte, deoarece se referă la pacient, nu numai la părțile corpului său.

Avem multe remedii în care pacientul însuși este ameliorat de căldură. Vrea să stea la căldură, vrea să-i fie cald și, cu toate acestea, dorește aplicații reci pe partea afectată. Dar caracteristica generală este cea dominantă, iar dacă nu cunoaștem și nu deosebim lucrurile generale de cele particulare, ne încurcăm Materia Medica. Trebuie să distingem lucrurile care îi aparțin pacientului însuși de cele care aparțin părților corpului său.

„Hidropizie, cu sete intensă.”

Hidropizie: Acesta este un medicament important pentru formele adinamice de boală, precum febra tifoidă și scarlatina, și este util după boli prelungite. Pacienții ajung foarte prostrați, le este foarte frig, sunt foarte anemici, au sete intensă, urina devine redusă cantitativ, iar pielea devine uscată.

Este o convalescență nefavorabilă; pacientul nu și-a revenit. Se instalează hidropizia; hidropizie după scarlatină, hidropizie după febră tifoidă. O formă adinamică de boală, precum febra tifoidă, l-a ținut la pat patru sau cinci săptămâni; este emaciat și prostrat, iar acum nu ia în greutate, nu are poftă de mâncare, dar bea din abundență; pare să nu dorească nimic în afară de apă.

Pielea începe să se destindă, se infiltrează și devine hidropică. Acest tablou seamănă cu Apis, iar Apis ar fi indicat cu condiția ca pacientului să-i fie mereu cald, să dorească să stea descoperit și să dorească lucruri reci.

Psihic

Simptomele psihice ale acestui remediu nu au fost puse în evidență.

Cunoaștem numai câteva simptome clinice, iar acestea au o importanță redusă. A vindecat acel tip particular de stupoare care aparține hidrocefaliei, însă nu știm cărui tip de caz primar de boală cerebrală i s-ar potrivi acest remediu, din cauza lipsei experimentărilor patogenetice.

Cunoaștem numai starea de după ce a existat multă vreme, adică săptămâni întregi: mișcări de rostogolire ale capului, agitație continuă și emaciere pronunțată. Copilul are frisoane și febră împreună cu această stare, craniul începe să se destindă, iar fontanelele se lărgesc; atunci începem să ne gândim la unele dintre remediile capabile să vindece hidropizia din cavitățile închise, iar acesta este unul dintre ele. Dar nu cunoaștem debutul. Cunoaștem debutul pentru Apis, însă nu și pentru acest remediu.

Experimentările patogenetice ale lui Hahnemann sunt pline de particularități.

El își interoga amănunțit experimentatorii cu privire la modalități, la momentul în care începeau simptomele și la locul în care se terminau.

Multe dintre simptome le-a simțit el însuși, deoarece a experimentat multe remedii. Hahnemann avea o constituție sensibilă și o percepție profundă, iar experimentările sale i-au oferit o înțelegere a medicamentelor pe care nu ar fi putut-o dobândi în niciun alt mod.

Cei care experimentează medicamentele corect, conștiincios și prudent învață mai mult despre Materia Medica decât oricine altcineva.

Ei se deprind cu greutățile și, ca urmare, trăiesc mai mult. Devin rezistenți la mediul lor, la atmosferă, la cei cu care se asociază și la împrejurimi.

Devin mai buni și pot ajunge să perceapă ceva din ceea ce a perceput Hahnemann.

Însă, în zilele noastre, se fac experimentări și nu se consemnează decât simptome comune: durere de stomac, greață, cefalee, durere de spate, picioare reci. Multe dintre remediile noastre nu au fost experimentate cu mult dincolo de atât.

Ce anume, când și în ce măsură sunt omise. Modalitățile sunt omise. Senzațiile mai fine nu sunt descrise, deoarece sunt considerate emoționale.

„Abătută și dezorientată. Simte ca și cum nu ar putea face altceva decât să plângă.”

Nu cunoaștem manifestările nici ale bărbatului, nici ale femeii. Nu cunoaștem dorințele sau aversiunile, psihice ori fizice; de aceea, este posibil ca aceasta să fie doar o experimentare parțială și să se potrivească numai acelor suferințe care se manifestă la suprafață.

„Hidrocefalie, cu stupoare profundă.”

Acesta este ultimul stadiu, în care există prostrație profundă, pierdere ponderală, rigiditatea tuturor membrelor, cu tumefieri hidropice. Adesea, în hidrocefalie, durerile fulgeră de-a lungul nervilor și cuprind articulațiile.

Atunci remedii precum Apis și Calc. carb., precum și acesta, acționează cu o profunzime uimitoare. Primul indiciu permanent și substanțial — că remediul acționează într-un caz hidrocefaloid — este creșterea fluxului urinar, care fusese redus cantitativ tot timpul.

Pentru hidrocefalie, studiați Tuberculinum .

Față

Expresia feței este una de angoasă.

„Față balonată, buhăită, tumefiată. Tumefiere sub ochi. Lasă godeu la apăsare. Limbă uscată; sete intensă.”

Există un alt remediu care intră în această sferă, care va fi și el foarte adesea înțeles greșit și care, în cele mai multe cazuri, va fi probabil administrat înaintea acestui remediu. Este Ars.

Prezintă toate stările hidropice ale lui Apis și Apocynum. Prezintă întreaga senzație de frig și destinderea abdomenului și a cavităților închise. Și acesta este ameliorat, în toate simptomele sale, de căldură, iar pacientul însuși este ameliorat de căldură; în acest scop este necesară o căldură intensă.

Vrea să stea într-o cameră foarte încălzită, însă mai prezintă ceva. Are o prostrație ca de moarte, o anxietate ca de moarte și o agitație cumplită, care nu se întâlnesc la niciunul dintre aceste remedii. Prezintă și un asemenea miros cadaveric, perceput la intrarea în cameră, care nu este comun niciunuia dintre aceste remedii.

În acest fel trebuie să ne abordăm medicamentele și să le studiem numai câte unul, dar trebuie să le studiem și comparativ.

Medicamentele asemănătoare în privința caracteristicilor generale trebuie comparate în raport cu căldura și frigul.

Astfel obținem o listă a celor ameliorate de frig, o listă a celor ameliorate de căldură și o altă listă, fără caracter bine definit, a celor care nu sunt ameliorate de niciuna. Acesta este punctul de plecare, iar aceste liste trebuie împărțite și subdivizate și așa mai departe.

„Mucus gros, galben, în gât. Sete intensă. Rigiditate în regiunea toracică. Plenitudine. Senzație de destindere.”

Gândiți-vă o clipă și veți vedea că umplerea cavității pleurale nu provoacă o destindere exterioară prea mare, deoarece coastele o împiedică. Ele formează un perete și, prin urmare, creșterea sau destinderea se produce către plămâni și în jos, către diafragmă. În acest mod apare o dispnee crescândă, cu tuse. În cazul acestui medicament, ca și în cazul lui Apis, pacientul trebuie să stea în șezut; nu poate sta culcat.

Veți constata că, în hidrotorax, este o caracteristică frecventă ca pacientul să fie silit să stea în șezut, deoarece poziția culcată crește presiunea asupra plămânilor și îngustează spațiul pentru respirație; de aceea trebuie să stea în șezut, pentru a lăsa acest sac greu plin cu apă, sacul pleural, să atârne în jos, spre diafragmă, iar aceasta produce presiune în abdomen și destinderea intestinelor.

„Sete la trezire. Setos toată ziua. Sete intensă, dar apa nu-i priește.”

Îi place apa rece, însă aceasta îi priește atât de puțin stomacului, provocând durere de stomac, făcându-l să vomite înainte ca ea să apuce măcar să se încălzească ori provocând destindere sau disconfort, încât se teme să consume băuturi reci. Băuturile fierbinți îi aduc mai multă alinare. Băuturile calde îl încălzesc și îl fac să se simtă mai bine; băuturile reci îl agravează. Totuși, setea sa este pentru băuturi reci.

Apoi apar destinderea și vărsăturile. Veți întâlni pacienți atât de destinși în toate țesuturile celulare, cu anasarcă generalizată, încât pare că stomacul nu mai poate transfera deloc apă în sânge. Este plin.

Vasele de sânge sunt destinse, stomacul este destins și trebuie să vomite; având această destindere a întregului corp, bea și vomită. Mănâncă cu dificultate; nu poate păstra hrana; aceasta nu se digeră. De aici provin o parte dintre aceste simptome.

„Senzație de presiune în epigastru, în piept”, astfel încât îi este aproape imposibil să obțină suficient aer pentru a se mișca.

O cantitate foarte mică de hrană îl face să se simtă destins. Se trezește și dorește ceva în stomac. Există o foame ca de roadere, dar orice lucru, oricât de mic, chiar și o îmbucătură, îl face să se simtă destins. Stomacul îi este deja plin cu apă și vomită cantități mari de apă, bilă și substanțe nedigerate pe care le-a înghițit.

În cele din urmă, în stările hidropice, stomacul devine foarte iritabil. Pare ca și cum nimic nu ar trece prin el. În cele din urmă, intestinele ajung paralizate. Rinichii nu funcționează și abia dacă se mai elimină urină. Limba se inflamează. Toate mucoasele sunt inflamate și, probabil, și stomacul. Abdomen foarte destins; hidropizia abdomenului.

Apoi apare o altă fază. Pare că, unul câte unul, fiecare organ încetează să-și îndeplinească funcțiile.

Ovarele și uterul nu-și mai îndeplinesc funcțiile, iar amenoreea apare împreună cu stările hidropice. De multe ori, acesta pare să fie începutul unor asemenea tulburări: organele respective nu-și mai îndeplinesc funcțiile, iar apoi se instalează hidropizia.

O femeie ajunge treptat într-o stare adinamică, de slăbiciune și excitație nervoasă, fără flux menstrual, cu sensibilitate dureroasă a abdomenului și destindere abdominală, urmate de destinderea membrelor.

Apocynum a fost un remediu curativ în stări diareice care alternau cu hidropizia. Uneori se instalează o diaree și toate celelalte tulburări dispar. Diareea este abundentă, galbenă, apoasă și involuntară. Am cunoscut cândva un caz de hidropizie în care s-au administrat doze mari; medicamentul și-a provocat propria diaree caracteristică și, cât timp a durat acea diaree, splina mărită și starea hidropică a corpului au dispărut cu totul, aparent pentru medic, într-un mod firesc.

Cazul mi-a fost adus la cunoștință și am spus: „Așteptați.” În cele din urmă, medicul a fost determinat să oprească intoxicația prin Apocynum, iar insuficiența cardiacă a urmat imediat. Un efect asemănător se observă în utilizarea alopată a lui Digitalis.

Vine momentul în care medicul va fi silit să oprească Digitalis, iar pacientul moare prin insuficiență cardiacă; Digitalis nu este niciodată învinuit pentru deces, iar medicul pare să nu învețe niciodată că Digitalis poate ucide.

Pretutindeni, funcțiile sunt afectate — în piele, rinichi, intestine și uter —, iar totul tinde către formarea hidropiziei.

Tulburările urinare sunt extrem de supărătoare. Urina redusă cantitativ însoțește multe suferințe încă de la simptomele timpurii. Retenție urinară; micțiune dureroasă; nevoie permanentă de a urina.

Uneori vezica este numai parțial plină, însă pacientul nu poate elimina urina.

„Retenție cu nevoie imperioasă intensă.”

„Paralizia extremităților. Nevoie de a urina.”

Amorțeală, furnicături în extremități și, în cele din urmă, pierderea completă a forței. Unii pacienți rămân astfel o vreme, iar în cele din urmă se instalează hidropizia. Prezintă stări alternante, după cum am menționat: hidropizii care alternează cu eliminări abundente.

Hidropizia poate fi ameliorată de eliminări apoase abundente din intestine sau de o activitate spasmodică abundentă a rinichilor, urina fiind atât de abundentă, încât pacientul abia își poate da seama de unde provine atâta apă. Dintr-odată, aceasta încetează.

Urina devine redusă cantitativ, apoi țesuturile se umplu cu lichid seros, iar starea hidropică progresează. După un timp, aceste stări încetează, iar inima cedează.

„Urina scade la o treime din cantitatea sa obișnuită, fără durere sau disconfort în regiunea rinichilor ori a vezicii. Suprimarea urinei. Nicio picătură de urină în afecțiunile cerebrale.”

A fost cândva un medicament administrat de rutină tuturor copiilor care udau patul și, întrucât i-a vindecat pe mulți, trebuie să prezinte acest simptom, însă acesta este un simptom clinic. Având în vedere acțiunea sa atât de pronunțată asupra vezicii urinare, nu este surprinzător că a vindecat eliminarea involuntară a urinei.

„Hidropizia organelor genitale.”

Am menționat suprimarea fluxului menstrual, amenoreea, însă remediul prezintă și o tendință hemoragică pronunțată. Va provoca hemoragie oriunde, dar mai ales din uter. Hemoragie abundentă. Fluxul menstrual poate deveni abundent, prea frecvent și poate dura prea mult; însă remediul va provoca și o hemoragie uterină într-un alt moment. Va face pacienta să sângereze atât de abundent, încât devine anemică din cauza hemoragiei uterine; apoi va urma hidropizia.

Vechii practicieni obișnuiau să administreze China în majoritatea cazurilor în care hidropizia urma unei hemoragii. Era atât de utilă în general și producea ameliorare atât de frecvent, încât rareori foloseau un alt remediu.

Dar Apocynum este și el un remediu pentru hidropizia care urmează unei hemoragii. De multe ori, va corespunde clar simptomelor hidropiziei consecutive hemoragiei.

„Menoragie prelungită sau hemoragie uterină timp de șase săptămâni. Sânge eliminat în cheaguri mari, uneori în stare fluidă.”

Flux moderat timp de o zi sau două; se declanșează brusc cu o asemenea violență, încât pacienta nu poate părăsi patul. O obligă să stea culcată, nemișcată.

„Fâșii sau bucăți de membrană împreună cu sângele fluid. Menoragie continuă sau paroxistică”, adică un flux continuu până când pacienta este epuizată.

Acest tablou seamănă cu Phos. și Ipecac. și Secale. În cele mai multe cazuri, o hemoragie uterină se va opri după ce s-a pierdut o anumită cantitate de sânge. La medicamentele în care fluxul este atât de fluid precum în cazul acestui medicament, tendința de a se opri nu apare până când nu s-a instalat o stare de epuizare profundă.

Apoi dispneea, așa cum a fost descrisă, nu-i va permite pacientei să stea culcată. Aceasta provine de obicei din hidrotorax. Remediul prezintă și congestie hipostatică a plămânilor la pacienții care au stat multă vreme în șezut, astfel încât umplerea începe de jos și urcă treptat, până când o mare parte a spațiului respirator este desființată.

„Apăsare intensă în jurul epigastrului. Respirație dificilă. Gâfâie după aer. Respirație șuierătoare și tuse.”

Prezintă toate ralurile hârâitoare întâlnite la Tartar emetic, iar Tartar emetic prezintă o umplere asemănătoare a pieptului; pacientul nu poate sta culcat.

Puls mic și neregulat; aproape imperceptibil. Tendință de leșin ori de câte ori încearcă să-și ridice capul de pe pernă. Puls mic, slab. Hidropizia pericardului. Palpitații foarte supărătoare.