Apocynum cannabinum

Questo rimedio si presenta come un ottimo termine di confronto con Apis. Lo troverete analogo nei suoi sintomi e molto simile ai disturbi curati da Apis.

Esaminando la condizione idropica, la condizione reumatica, la tumefazione dei tessuti cellulari, l’idropisia delle cavità sierose, la scarsità di urina che dà luogo all’idropisia, i gonfiori infiammatori con edema, rimarrete stupiti dalle grandi somiglianze; e se cominciaste con due casi e li elaboraste a partire dai loro sintomi particolari, tralasciando un solo elemento, l’aggravamento e il miglioramento, il freddo e il calore, in molti casi non sareste in grado di distinguere Apis da Apocynum, tanto sono simili i loro gonfiori, i loro sanguinamenti, le loro distensioni e i loro disturbi.

Entrambi sono rimedi per l’idropisia; i routinari proveranno prima Apis, poi proveranno Apocynum, quindi proveranno qualcos’altro che sia utile per l’idropisia.

Ma in tutta la sua azione questo medicamento è aggravato dal freddo; il paziente stesso è aggravato dal freddo. I suoi disturbi peggiorano con le applicazioni fredde. Nel suo stato disteso e idropico è freddoloso, sensibile all’aria. È sensibile alle bevande fredde.

Le bevande fredde gli provocano dolore allo stomaco e persino vomito. Dolore all’addome da bevande fredde. Disagio qua e là nel corpo quando nello stomaco vi sono sostanze fredde; vedete subito quanto ciò sia diverso da Apis.

Chiunque vada a caccia di sintomi e non distingua tra le circostanze che si riferiscono al paziente e le modalità che si riferiscono ai sintomi non può apprezzare queste due grandi distinzioni: in tutti i disturbi, l’uno è aggravato dal calore e l’altro è alleviato dal calore.

Le escrezioni sono tutte diminuite. L’urina è scarsa. La pelle è secca. Qualunque sia il suo disturbo, non riesce a sudare. Sente che, se soltanto potesse traspirare, guarirebbe. Non vi è alcuna eliminazione d’acqua. Beve abbondantemente e l’acqua penetra nei tessuti cellulari, distendendoli, ed egli diventa idropico.

Ha una costituzione acquosa, che assorbe acqua e non ne elimina. Emette poca urina e traspira scarsamente o per nulla; la pelle è secca, talvolta calda, eppure è freddoloso.

La pelle al tatto è arida e ruvida, ma egli è freddoloso. Apis soffre terribilmente per la pelle secca e la scarsità di urina; tuttavia Apis è aggravato ovunque dal calore e alleviato dal freddo. Questa è la grande caratteristica distintiva nelle idropisie, nei reumatismi e in molti disturbi interni.

“Idropisia delle membrane sierose.”

Idropisia del cervello, del pericardio, della pleura, del peritoneo; tutte queste strutture sono distese dal siero. E vi sono grandi sofferenze, grande disagio.

Il reumatismo infiammatorio è nuovamente simile ad Apis, in quanto è accompagnato da idropisia. Infiammazione delle articolazioni, delle caviglie, delle articolazioni delle dita dei piedi e delle mani; infiammazione delle articolazioni in tutto il corpo.

Il gonfiore intorno all’articolazione lascia una fossetta alla pressione, come in Apis. Ma con la scarsità di urina, l’assenza di sudore e lo stato febbrile, il paziente è continuamente freddoloso e vuole che le parti siano ben coperte, mentre Apis le vuole scoperte. Si potrebbe dire:

“Ma questo è soltanto un sintomo.”

Tutti coloro che non percepiscono la differenza tra i sintomi riferiti al paziente e quelli riferiti alle parti vedranno questo soltanto come un sintomo fra gli altri. Quando esamineranno un caso e lo elaboreranno nel Repertorio, lo utilizzeranno come un singolo sintomo. Eppure questa caratteristica talvolta escluderà tutte le altre, perché si riferisce al paziente e non soltanto alle sue parti.

Abbiamo molti rimedi nei quali il paziente stesso è alleviato dal calore. Vuole stare al caldo, vuole essere riscaldato, eppure desidera applicazioni fredde sulla parte. Ma ciò che è generale costituisce la caratteristica dominante; se non conosciamo e non distinguiamo le cose generali da quelle particolari, confondiamo la nostra Materia Medica. Dobbiamo distinguere ciò che appartiene al paziente stesso da ciò che appartiene alle sue parti.

“Idropisia, con sete intensa.”

Idropisia: questo è un grande medicamento per le forme asteniche di malattia, come il tifo e la scarlattina, ed è utile dopo malattie protratte. I pazienti diventano profondamente prostrati, molto freddolosi, molto anemici, hanno sete intensa, l’urina diventa scarsa e la pelle si fa secca.

È una cattiva convalescenza; il paziente non si è ristabilito. Subentra l’idropisia; idropisia dopo la scarlattina, idropisia dopo la febbre tifoide. Una forma astenica di malattia, come la febbre tifoide, lo ha tenuto a letto per quattro o cinque settimane; è emaciato e prostrato e ora non riprende peso, non ha appetito, ma beve copiosamente; sembra non desiderare altro che acqua.

La sua pelle comincia a distendersi, si imbibisce e diventa idropica. Ciò è simile ad Apis, e Apis sarebbe indicato purché il paziente fosse sempre accaldato, volesse scoprirsi e desiderasse cose fredde.

Mente

I sintomi mentali di questo rimedio non sono stati messi in evidenza.

Conosciamo soltanto pochi sintomi clinici, e sono di scarsa importanza. Ha guarito quel particolare tipo di stupore proprio dell’idrocefalo, ma non sappiamo a quale tipo di caso primario di malattia cerebrale questo rimedio sarebbe adatto, per la mancanza di patogenesie.

Conosciamo soltanto la condizione dopo che è esistita a lungo, cioè per settimane: il paziente rotea la testa e si agita, ed è profondamente emaciato. Il bambino presenta anche brividi e febbre, il cranio comincia a distendersi e le fontanelle si allargano; allora cominciamo a pensare ad alcuni dei rimedi capaci di guarire l’idropisia nelle cavità chiuse, e questo è uno di essi. Ma non ne conosciamo l’inizio. Conosciamo l’inizio di Apis, ma non quello di questo rimedio.

Le patogenesie di Hahnemann sono ricche di sintomi particolari.

Egli interrogava minuziosamente i suoi sperimentatori circa le loro modalità, il momento in cui i sintomi iniziavano e il punto in cui terminavano.

Molti sintomi li avvertì su se stesso, poiché sperimentò numerosi rimedi. Hahnemann aveva una costituzione sensibile e una profonda capacità percettiva, e le sue patogenesie gli diedero una comprensione dei medicamenti che non avrebbe potuto ottenere in nessun altro modo.

Coloro che sperimentano i medicamenti correttamente, coscienziosamente e prudentemente imparano sulla Materia Medica più di chiunque altro.

Si abituano alle avversità e perciò vivono più a lungo. Diventano più resistenti al loro ambiente, alla loro atmosfera, ai loro compagni e a ciò che li circonda.

Ne risultano migliorati e possono diventare capaci di percepire qualcosa di ciò che percepiva Hahnemann.

Ma al giorno d’oggi si conducono patogenesie e non si registra altro che sintomi comuni, cioè mal di stomaco, nausea, cefalea, dolore alla schiena, piedi freddi. Molti dei nostri rimedi non sono stati sperimentati molto oltre questo punto.

Che cosa, quando e quanto vengono omessi. Le modalità vengono omesse. Le sensazioni più sottili non vengono descritte perché sono considerate emotive.

“Abbattuta e confusa. Sente come se non potesse fare altro che piangere.”

Non conosciamo le affezioni né del maschio né della femmina. Non conosciamo i desideri o le avversioni, mentali o fisici; può quindi darsi che questa sia soltanto una patogenesia parziale, adatta unicamente ai disturbi che si manifestano in superficie.

“Idrocefalo, con grande stupore.”

Questo ne è l’ultimo stadio, nel quale vi sono grande prostrazione, perdita di peso, rigidità di tutte le estremità, con gonfiori idropici. Molte volte, nell’idrocefalo, i dolori si irradiano lungo i nervi e colpiscono le articolazioni.

È allora che rimedi quali Apis e Calc. carb. e questo agiscono con meravigliosa profondità. La prima indicazione permanente e sostanziale che il rimedio sta agendo in un caso idrocefaloide è l’aumento del flusso urinario, che fino ad allora è stato sempre scarso.

Per l’idrocefalo studiate Tuberculinum .

Viso

L’espressione del viso è angosciata.

“Viso gonfio, tumido, edematoso. Gonfiore sotto gli occhi. Fossetta alla pressione. Lingua secca; sete intensa.”

Vi è un altro rimedio che rientra in questa sfera, che molto spesso sarà anch’esso frainteso e che, nella maggior parte dei casi, sarà probabilmente somministrato prima di questo rimedio. È Ars.

Presenta tutte le condizioni idropiche di Apis e Apocynum. Presenta tutto il freddo e la distensione dell’addome e delle cavità chiuse. Anch’esso, in tutti i suoi sintomi, è alleviato dal calore, e il paziente stesso è alleviato dal calore; a tale scopo è necessario un calore intenso.

Vuole stare in una stanza molto calda, ma presenta anche qualcos’altro. Ha una prostrazione mortale, un’ansia mortale e una terribile irrequietezza, che non si riscontrano in nessuno degli altri due rimedi. Presenta inoltre un odore cadaverico tale da essere avvertito entrando nella stanza, cosa che non è comune a nessuno degli altri due rimedi.

In questo modo dobbiamo esaminare e studiare i nostri medicamenti soltanto uno alla volta, ma dobbiamo anche studiarli comparativamente.

I medicamenti simili nei sintomi generali devono essere confrontati rispetto al caldo e al freddo.

In tal modo otteniamo un elenco di quelli alleviati dal freddo, un elenco di quelli alleviati dal calore e un altro elenco indefinito di quelli non alleviati né dall’uno né dall’altro. Questo è il punto di partenza; dobbiamo dividerli e suddividerli, e così via.

“Muco denso e giallo nella gola. Sete intensa. Rigidità nella regione toracica. Pienezza. Sensazione di distensione.”

Riflettete un momento e vedrete che il riempimento della cavità pleurica non provoca una distensione esterna molto marcata, perché le coste lo impediscono. Esse formano una parete e quindi l’accrescimento o la distensione si dirige verso i polmoni e in basso verso il diaframma. In tal modo si produce una dispnea crescente, con tosse. Questo medicamento, come Apis, deve stare seduto; non può coricarsi.

Troverete che nell’idrotorace è comune che il paziente sia costretto a stare seduto, perché coricarsi aumenta la pressione sui polmoni e restringe lo spazio respiratorio; deve quindi stare seduto affinché questo pesante sacco d’acqua, il sacco pleurico, penda verso il basso, contro il diaframma, producendo pressione nell’addome e distensione dell’intestino.

“Sete al risveglio. Sete per tutto il giorno. Sete intensa, ma l’acqua gli fa male.”

Gli piace l’acqua fredda, ma questa disturba tanto il suo stomaco da provocargli dolore gastrico, oppure da farlo vomitare prima ancora che si riscaldi, o da causare distensione o disagio; perciò teme di assumere bevande fredde. Le bevande calde gli danno maggiore sollievo. Le bevande tiepide lo riscaldano e lo fanno sentire più a suo agio; le bevande fredde aggravano. Eppure ha sete di bevande fredde.

Seguono distensione e vomito. Troverete pazienti così distesi in tutti i tessuti cellulari da un’anasarca generalizzata che sembra non si possa più assorbire acqua dallo stomaco nel sangue. Il paziente è ricolmo.

I vasi sanguigni sono distesi, lo stomaco è disteso ed egli deve vomitare; con questa distensione di tutto il corpo, beve e vomita. Riesce a mangiare con difficoltà; non può trattenere il cibo; questo non viene digerito. Da ciò deriva una parte di questi sintomi.

“Sensazione di pressione nell’epigastrio, nel torace”, tanto che gli è quasi impossibile respirare abbastanza da potersi muovere.

Una quantità minima di cibo gli dà una sensazione di distensione. Si sveglia e desidera qualcosa nello stomaco. Ha una fame rodente, ma ogni minima cosa, persino un boccone, gli dà una sensazione di distensione. Il suo stomaco è già pieno d’acqua ed egli vomita grandi quantità d’acqua, di bile e di sostanze non digerite che ha ingerito.

Nelle condizioni idropiche, lo stomaco diviene infine molto irritabile. Sembra che nulla transiti attraverso di lui. Alla fine l’intestino si paralizza. I reni non funzionano e non viene emessa quasi alcuna urina. La lingua si infiamma. Tutte le membrane mucose sono infiammate, e probabilmente lo è anche lo stomaco. Addome molto disteso; idropisia dell’addome.

Poi subentra un’altra fase. Sembra che, uno dopo l’altro, tutti gli organi cessino di svolgere le proprie funzioni.

Le ovaie e l’utero cessano di svolgere le proprie funzioni e compare amenorrea con condizioni idropiche. Molte volte questo sembra essere l’inizio di tali disturbi: questi organi cessano di svolgere le proprie funzioni e quindi subentra l’idropisia.

Una donna scivola verso uno stato astenico di debolezza ed eccitazione nervosa, senza flusso mestruale, con dolorabilità dell’addome, distensione dell’addome e poi distensione delle estremità.

Apocynum si è dimostrato un rimedio curativo nelle condizioni diarroiche alternate all’idropisia. Talvolta subentra una diarrea e tutti gli altri disturbi scompaiono. La diarrea è copiosa, gialla, acquosa e involontaria. Una volta venni a conoscenza di un caso d’idropisia nel quale erano state somministrate dosi elevate; il medicamento provocò la propria peculiare diarrea e, finché questa durò, la milza ingrossata e la condizione idropica di tutto il corpo parvero scomparire naturalmente agli occhi del medico.

Il caso fu portato alla mia attenzione e dissi: “ Aspetti.” Alla fine egli fu indotto a interrompere l’avvelenamento da Apocynum, e seguì immediatamente un’insufficienza cardiaca. Un effetto simile si osserva nell’uso allopatico di Digitalis.

Arriva il momento in cui il medico sarà costretto a interrompere Digitalis, e il paziente muore per insufficienza cardiaca; Digitalis non viene mai accusata della morte e il medico non sembra mai imparare che Digitalis può uccidere.

Le funzioni sono compromesse ovunque, nella pelle, nei reni, nell’intestino, nell’utero, e tutto tende alla formazione dell’idropisia.

I disturbi urinari sono estremamente molesti. L’urina scarsa accompagna molti disturbi fra i sintomi iniziali. Ritenzione urinaria; minzione dolorosa; stimolo continuo a urinare.

La vescica talvolta è soltanto parzialmente piena, ma il paziente non riesce a urinare.

“Ritenzione con stimolo imperioso.”

“Paralisi delle estremità. Stimolo a urinare.”

Intorpidimento, formicolio alle estremità e infine perdita completa della forza. Alcuni pazienti rimangono così per un certo tempo e infine subentra l’idropisia. Presenta condizioni alternanti, come ho già menzionato: idropisie alternate a scariche copiose.

L’idropisia può essere alleviata da copiose scariche acquose dall’intestino o da un’azione spasmodica copiosa dei reni, con urina tanto abbondante che il paziente stenta a comprendere da dove provenga tanta acqua. Improvvisamente tutto cessa.

L’urina diventa scarsa, quindi i tessuti si riempiono di siero e la condizione idropica progredisce. Dopo qualche tempo queste condizioni cessano e il cuore cede.

“L’urina diminuisce fino a un terzo della quantità abituale, senza dolore né disagio nella regione dei reni o della vescica. Urina soppressa. Nessuna urina nelle affezioni cerebrali.”

Un tempo era un medicamento routinario, somministrato a tutti i bambini che bagnavano il letto; poiché ne guarì molti, deve possedere questo sintomo, che tuttavia è clinico. Considerata la sua azione così marcata sulla vescica, non sorprende che abbia guarito l’emissione involontaria di urina.

“Idropisia degli organi genitali.”

Ho menzionato la soppressione del flusso mestruale, l’amenorrea, ma il rimedio presenta anche una marcata tendenza emorragica. Provocherà emorragia in qualsiasi sede, ma soprattutto dall’utero. Emorragia copiosa. Anche il flusso mestruale può diventare copioso, troppo frequente e troppo prolungato; ma il rimedio provocherà anche un’emorragia uterina in un altro momento. Farà sanguinare la paziente tanto copiosamente da renderla anemica per l’emorragia uterina; seguirà poi l’idropisia.

I vecchi medici erano soliti somministrare China nella maggior parte dei casi in cui l’idropisia seguiva un’emorragia. Era tanto generalmente utile e dava sollievo così comunemente che raramente ricorrevano a un altro rimedio.

Ma anche Apocynum è un rimedio per l’idropisia successiva a un’emorragia. Molte volte corrisponderà chiaramente ai sintomi dell’idropisia successiva a un’emorragia.

“Menorragia prolungata, oppure emorragia uterina per sei settimane. Sangue espulso in grossi coaguli, talvolta allo stato fluido.”

Flusso moderato per uno o due giorni; improvvisamente compare con tale violenza che la paziente non può alzarsi dal letto. La costringe a giacere immobile.

“Brandelli o frammenti di membrana insieme al sangue fluido. Menorragia continua o parossistica”, vale a dire un flusso continuo finché la paziente non è esausta.

Ciò è simile a Phos. e Ipecac. e Secale. Nella maggior parte dei casi, un’emorragia uterina cessa dopo la perdita di una certa quantità di sangue. Nei medicamenti in cui il flusso è liquido come in questo, la tendenza ad arrestarsi non compare finché non è subentrato uno stato di profondo esaurimento.

Allora la dispnea, come già descritto, non permetterà alla paziente di coricarsi. Ciò deriva comunemente dall’idrotorace. Il rimedio presenta anche congestione ipostatica dei polmoni nei pazienti che sono rimasti seduti a lungo, cosicché i polmoni si colmano dal basso, con una progressiva risalita che distrugge un’ampia parte dello spazio respiratorio.

“Grande oppressione nella regione dell’epigastrio. Respirazione difficile. Ansima in cerca d’aria. Respiro sibilante e tosse.”

Presenta tutti i rantoli che si riscontrano in Tartar emetic e Tartar emetic presenta un simile riempimento del torace; il paziente non può coricarsi.

Polso piccolo e irregolare; quasi assente. Tendenza a svenire ogni volta che tenta di sollevare la testa dal cuscino. Polso piccolo e debole. Idropisia del pericardio. Palpitazione molto molesta.