Croton tiglium

Huid

Crotonolie, op de huid aangebracht, veroorzaakt zowel blaasjes als pustels op een ontstoken ondergrond, en de plek wordt zeer rood en pijnlijk.

De ontsteking neemt vaak toe totdat zij op erysipelas lijkt, maar vaker lijkt de veroorzaakte eruptie op een vesiculeus eczeem. Deze eruptie komt enkele dagen op, droogt dan in, en enkele dagen later schilfert zij af.

Wanneer men een te grote dosis heeft gekregen, zoals bij een te lang voortgezette proving, of door de ruwe stof, of wanneer de geneesmiddelproever duidelijk overgevoelig is geweest, krijgen wij een afwisseling van toestanden, waarbij het inwendige met het uitwendige afwisselt.

Wanneer de eruptie uitgebroken is, zijn de inwendige verschijnselen afwezig, zoals blijkt uit de reumatische toestand, de hoest en de darmverschijnselen. Bestuderen wij deze groepen afzonderlijk, dan blijken zij alle interessant.

Hoest

Allereerst de hoest. Er is een astmatische hoest, die midden in de nacht opkomt en de patiënt vaak uit een diepe slaap wekt. Aanvallen van hevig hoesten, met dyspneu en verstikkingsgevoel, erger 's nachts en erger bij liggen, waardoor hij rechtop moet gaan zitten, in bed ondersteund moet worden, of rechtop in een leunstoel moet zitten.

Zijn omgeving vraagt zich af of hij niet in tering vervalt. Bij een kind vraagt men zich af of het geen kinkhoest is. Er is een extreme irritatie van de luchtwegen, zodat het inademen van lucht de hoest opwekt. Gevoelig voor diep ademhalen. Dit gaat een tijd zo door en ten slotte breekt er ergens op het lichaam een eruptie uit, blaasjes en pustels, in groepjes en plekken, die ontstoken en rood worden en ten slotte indrogen, afschilferen en verdwijnen, waarna de hoest terugkeert. Dit kan chronisch worden, en in zulke gevallen is het zeer nuttig dit middel te kennen.

Darmen: De volgende belangrijkste symptomen zijn de darmverschijnselen, en misschien zijn zij buiten de eruptie om de best bekende van al zijn symptomen. Het is geschikt bij zowel acute als chronische diarree. Het is geschikt bij cholera infantum.

Het kenmerk is de uiterste plotselingheid waarmee de ontlasting wordt uitgedreven. Zij lijkt eruit te komen in één stortvloed van gele, waterachtige of brijige ontlasting; zachte, dunne feces, die in één straal , naar buiten komen; zo kenmerkend is dit dat het niet ongewoon is dat een patiënt van het platteland het beschrijft als "als die van een gans."

Alles spuit eruit in één straal.

De moeder zegt van het kleine patiëntje:

"U zou verbaasd zijn, dokter, over die geweldige uitstorting, want alles komt eruit in één straal."

Dat beschrijft het goed. Veel middelen geven eerst ophouden en een langdurige inspanning tot stoelgang, zodat het behoorlijk lang duurt. Veel diarreeën zijn aanhoudend met talrijke kleine uitstortingen van dunne feces of water, maar dit bijzondere kenmerk is opvallend.

Het is misschien niet altijd zo, maar deze heftige uitstorting van dunne, gele feces of geel water is een opvallend kenmerk van het middel.

Hierbij is het abdomen zeer gevoelig en sterk opgezet; er is veel geborrel in de darmen, en wanneer de arts er zijn hand op legt, zal de patiënt zeggen dat hij het geborrel voelt, alsof hij vol water zat, en dat is waarschijnlijk ook zo, want de ontlasting zou niet in één krachtige stortvloed naar buiten komen als het colon en rectum niet met vloeistof gevuld waren.

Een andere eigenaardigheid die Croton tig.-diarreeën gewoonlijk begeleidt, is dat druk op het abdomen of druk om de navel pijn in het rectum en aandrang tot stoelgang veroorzaakt, en bij het lozen van de ontlasting een gevoel alsof het rectum naar buiten zou puilen. Klinisch is dit beschreven alsof de pijn de darmen helemaal naar beneden tot aan de anus volgde.

Het drinken van een beetje water of een beetje melk, wat gewoonlijk geschikt voedsel voor zulk een diarree zou zijn, kan soms onmiddellijk aandrang tot stoelgang veroorzaken; hij moet direct na het eten ontlasting maken.

Dit geeft de algemene kenmerken van de Croton tig.-diarree. Bij een zuigeling is er grote uitputting, een tympanitisch abdomen, veel gerommel in de darmen, grote inzinking, en zodra het kind één mondvol melk neemt of aan de moederborst zuigt, loost het een stortvloed van vloeibare of brijige ontlasting.

Ogen

Een andere zeer belangrijke groep symptomen betreft de ogen. Het heeft oogsymptomen van inflammatoir karakter, en rondom de ogen en op de oogleden bevinden zich blaasjes en pustels.

Pustels op het hoornvlies, granuleuze oogleden. Ontsteking van alle weefsels van het oog. Er is ontsteking van iris en conjunctiva. De bloedvaten van de ogen zijn gestuwd; het oog ziet rood en rauw uit. De omgeslagen oogleden blijken sterk ontstoken en granuleus, bedekt met blaasjes en pustels.

Bij deze ontstekingstoestand is er een gewaarwording die in Croton tig.-ooggevallen zeer vaak aanwezig is, alsof het oog door een draad naar achteren werd getrokken, of alsof de oogzenuwen de ogen naar achteren het hoofd in trokken.

Dit trekkende gevoel achter in het oog alsof er een draad aan zit, is ook eigen aan Paris quadrifolia , maar de omstandigheden zijn anders bij Paris quad . Bij hoofdpijn door overgebruik van de ogen, bij graveurs of mensen die fijn naaldwerk doen, met veel neuralgie in het hoofd, waarschijnlijk door overbelasting van de ogen, wanneer de pijn in de ogen niet met ontsteking gepaard gaat, maar meer het karakter heeft van doffe, zeurende pijnen die men slechts reumatisch of neuralgisch zou kunnen noemen, met dit gevoel alsof de ogen naar achteren de hersenen in werden getrokken; gebruik in deze neuralgische gevallen Paris quad .

Maar bij de ontstekingstoestanden zoals ik heb beschreven, met hetzelfde naar achteren trekken alsof er een draad aan zit, is Croton tig. het middel.

Hardnekkig eczeem van de behaarde hoofdhuid bij zuigelingen, hetzij zuiver vesiculeus, hetzij meer of minder met pustels vermengd. De blaasjes drogen op en daarna schilferen zij af, en dan is er een rood, rauw, ontstoken oppervlak, gevoelig voor aanraking.

Wanneer de afschilfering bijna voltooid is, komt een nieuwe uitbarsting van pustels en blaasjes tevoorschijn, en terwijl de ene plek opklaart wordt een andere vesiculeus. Zo verloopt een chronisch eczeem. De erupties zitten vaak om de ogen, op de slapen, over het gelaat en boven op het hoofd.

Het uiterlijk lijkt zo sterk op Sepia dat beide zeer vaak niet van elkaar te onderscheiden zijn. Sepia heeft dezelfde vesiculatie vermengd met pustels, dezelfde bloeding en rauwheid van het oppervlak en hetzelfde optreden van nieuwe erupties.

In deze rauwe en bloedende toestand van de behaarde hoofdhuid, bij crusta lactea of de eruptie van kinderen, is Sepia vaker geïndiceerd dan Crot. tig. Bij Croton tig. hebben zuigelingen in deze toestand echter zeer vaak aanvallen van stortvloeiende diarree, die door de geringste verstoring of indigestie opkomen; dit helpt sterk bij de keuze van het middel.

Wanneer deze twee symptoomgroepen gecombineerd zijn, de hoofdhuidsymptomen en de diarree, kunt u zich nauwelijks vergissen. U zult ook zien dat, als de diarree enigszins aanhoudt, het hoofd geleidelijk beter wordt en u denkt dat uw patiënt van de hoofdhuidkwaal geneest, maar zodra de diarree iets afneemt, komt er een verse uitbarsting.

Als de diarree chronisch wordt, verdwijnt de uitwendige eruptie, en als de diarree verbetert, verergert de uitwendige eruptie. Het lijkt bij zo'n constitutie noodzakelijk dat er een uitweg is. Het slijmvlies is slechts de inwendige huid en de huidbekleding van het lichaam de uitwendige huid, en dit middel manifesteert zich in het bijzonder op het ene of op het andere, hetzij op het slijmvlies, hetzij op de huidbekleding.

Lactatie: Het heeft nog een andere verschijningsvorm die men in gedachten moet houden, een groep symptomen in verband met de lactatie. Na de bevalling kan het bij de moeder een tijdje normaal verlopen, maar plotseling krijgt zij pijn in de ene of de andere borstklier, en het trekken alsof er een draad aan zit komt weer terug.

Het voelt voor haar alsof achter de tepel een draad vastzit die naar achteren trekt, een scherpe, trekkende, stekende pijn die haar in sommige gevallen dag en nacht de vloer doet op en neer lopen.

Hoewel het maar een klein detail is, is het een zeer belangrijk symptoom om van Croton tig. te kennen. Wij zien dit trekken, alsof er een draad aan zit, in het oog en in de borst, en ook het symptoom, sterk gelijkend op het Plumbum-symptoom, van intrekken van de navel bij druk, enigszins alsof er een draad aan trok.

Door zulke dingen met elkaar in verband te brengen, kunt u ze begrijpen als deel van de aard van het middel en ze onthouden. Ik genas eens een vrouw van dit pijnlijke trekken vanuit de tepel alsof er een draad aan zat. Ik zag haar de vloer op en neer lopen en zag dat het lijden zeer hevig moest zijn, want soms bracht het tranen in haar ogen. Zij had het verschillende nachten verdragen, wat laat zien dat Croton tig. in staat is een pijn te genezen die zeer aanhoudend of slepend is.

De borst was met papomslagen behandeld, er waren hete applicaties op aangebracht, maar zij gaven geen verlichting, een punt dat de moeite waard is om te onthouden.

Bij cholera infantum zullen wij natuurlijk braken aantreffen, wat echter niet zo gebruikelijk is bij Croton tig., hoewel het enig braken heeft. In gevallen van cholera infantum waarin het braken dus niet zo belangrijk is als de diarree, kan het middel Crot. tig. zijn.

Er wordt een symptoom vermeld dat van grote waarde is. Overmatige misselijkheid met wegvallen van het zien, duizeligheid, erger na drinken, met frequente lozingen van gelig-groen water uit de darmen; overmatige misselijkheid, veel water in de mond. Zo merken wij de overmatige misselijkheid op en niet zozeer het braken.

De misselijkheid lijkt meer op die van Ipecac, maar bij Ipecac . hebben wij niets zoals de ontlasting van Crot. tig.; wij hebben slechts schaarse kleine uitstortingen, elke minuut een kleine uitstorting met tenesmus. Braken is het allesoverheersende symptoom bij cholera infantum van Ipecac ., en wanneer de maag geleegd is, is er overweldigend kokhalzen en uitputting daarvan, en de ontlasting is schaars; maar bij Croton tig., is de ontlasting overvloedig en terwijl er misselijkheid is, is het braken zelden en schaars.

Een ander punt dat bij dit middel in aanmerking moet worden genomen, is zijn relatie tot Rhus .

Het is een antidotum voor Rhus. Croton tig. is in zijn vesiculeuze eruptie nauw verwant aan de Rhus-familie (vooral Rhus tox .). Anacardium, Sepia en Anagallis .

Huid

De erupties van Croton tig. kiezen zeer vaak de geslachtsorganen als lokalisatie. Rhus doet hetzelfde, en wanneer bij Rhus-vergiftiging de geslachtsorganen de voornaamste zetel van de erupties zijn, zal Croton tig. gewoonlijk het antidotum zijn; ook wanneer de erupties vooral rond de ogen en op de hoofdhuid zitten, zal Croton tig. vaak als antidotum dienen.

Wanneer de symptomen zich echter beperken tot de handpalmen, is Croton tig. niet het middel, maar wel Anagallis. Anagallis doet op de handpalmen precies wat Croton tig. op de genitaliën doet. Wanneer u Anagallis onderzoekt, zult u zien dat de erupties uitbreken en afschilferen, en zodra het oppervlak eruitziet alsof het zou genezen, komt er alweer een nieuwe uitbarsting. Rhus lijkt daarop in zoverre dat het zich op de handpalmen lokaliseert, maar Rhus komt op ontstoken oppervlakken niet telkens opnieuw terug. In de Croton tig.-eruptie is er enig branden, maar niets zoals dat van Rhus .

De Rhus-brandende pijn in uitgesproken erupties is bijna als vuur. Zij is erger door de lucht, en zij verbetert door het deel onder te dompelen in water dat zo heet is als men maar kan verdragen. Personen met deze Rhus-erupties spreken erover hun handen bijna te verbranden om de jeuk en het branden te verlichten.

Zo is het ook met Croton tig, maar gewoonlijk is het zo pijnlijk dat hij het niet kan aanraken; wanneer de eruptie zo mild is dat hij het kan aanraken, merken wij dat het geringste wrijven de jeuk verlicht.

Bij Rhus verergert aanraken de jeuk. In ernstige gevallen van Rhus-vergiftiging houdt hij de vingers wijd uit elkaar als er zeer grote blaren op zitten, en hij zal de plek niet aanraken omdat daardoor een wellustige jeuk ontstaat die hem bijna waanzinnig maakt.

Hoewel dit bij Croton tig. niet zo is, lijken zij toch genoeg op elkaar om antidotaal te zijn; zij hoeven niet volkomen gelijk te zijn, maar wel gelijkend.

Het is waar dat middelen die door krabben verlicht worden, meer geneigd zijn het antidotum te vormen voor middelen die eveneens door krabben verlicht worden. Hoe groter de overeenkomst, des te beter; maar geneesmiddelen kunnen elkaar antidoteren wanneer zij slechts in hun algemene karakter overeenkomen, en zij kunnen ziekte genezen wanneer zij in hun algemene karakter overeenkomen.

Het is ook waar dat geneesmiddelen, hoewel zij in algemeen karakter niet gelijkend zijn, op bijzondere plaatsen toch voldoende overeenkomst kunnen hebben om de symptomen op die plaatsen weg te nemen, terwijl de ziekte doorgaat. Het middel is in zo'n geval niet gelijkend genoeg om de ziekte te genezen, maar het heeft wel enkele symptomen verwijderd. Dat is het ellendigste soort voorschrift, omdat het de uitingsvormen van de ziekte verandert zonder haar aard te veranderen. Op die manier kan een zeer slecht voorschrift zoekend rondgaan en het ene middel nemen voor de ene symptoomgroep en een ander middel voor een andere groep, waarna de patiënt er slechter aan toe is dan tevoren. Als de middelen in hun algemene aard gelijkend zijn, dan zijn de kleine oppervlakkige symptomen niet zo uiterst belangrijk.

"Frequente, bijtende jeuk aan eikel en scrotum."

"Vesiculeuze eruptie op scrotum en penis."

Het is een middel voor vesiculeuze en pustuleuze erupties op de geslachtsorganen. Het is nauw verwant aan Petroleum, dat fijne rode vesiculeuze en granuleuze verhevenheden heeft, vermengd met een fijne rode uitslag op de genitaliën, met hevige jeuk, soms erger door krabben totdat branden optreedt en daarna bloeding, wat verlichting geeft.