Crotalus horridus

Aspect: De eerste indruk zou zijn zich te verzetten tegen het gebruik van zulke substanties als Crotalus, Lachesis, Apis en andere dierlijke vergiften, en het is waar dat de leek met iets als afschuw tegen hun toediening moet aankijken; maar wanneer zij op de juiste wijze worden gebruikt en wanneer wij bedenken hoe vreselijk de noodzaak is die ze vereist, en ook wanneer wij hebben vastgesteld dat er, als zij eenmaal aangewezen zijn, geen vervanging mogelijk is, en bovendien dat zij gepotentieerd en veranderd zijn totdat zij volkomen zuiver zijn, omdat zij tot een toestand van enkelvoudige substantie zijn teruggebracht, dan verdwijnt die afschuw uit de geest.

Het is waar dat de ziekten die het gebruik van zulke substanties als Crotalus vereisen, zeer ernstig zijn. Wanneer men aan het bed van een Crotalus-patiënt staat, voelt men dat de dood zeer nabij is; het beeld is afschuwelijk om te zien, en de moeder ten aanzien van haar kind, of de echtgenoot, zou onmiddellijk zeggen,

“Dokter, gebruik alles om het leven te redden; grijp naar alles om deze zieke te genezen.”

De symptomen zijn eigenaardig bij Crotalus. Het middel staat geheel op zichzelf. Er kan geen vervanging voor zijn, want er is geen ander middel dat, als geheel genomen, erop lijkt.

De andere slangengiften vertonen de meeste overeenkomst, maar dit is van alle het vreselijkste, behalve misschien Ancistrodon contortrix (koperkop ).

Bij slangenbeten krijgen wij de allergruwelijkste gevolgen; wij zien de dood zelf, wij zien het einde na een zeer snel verloop, het allerhoogste type zymose. Men veronderstelt dat deze slangengiften cyanhydraten van soda en andere zouten zijn.

Het is bekend dat alcohol het natuurlijke oplosmiddel van de cyanhydraten is, en daarom is alcohol in grote hoeveelheden gebruikt bij slangenbeten; dikwijls heeft het het leven verlengd en zelfs gered. Als hij de hevige aanval overleeft, blijft hij levenslang de chronische gevolgen vertonen, en daaruit hebben wij symptomen verzameld.

Honden die gebeten waren, vertoonden de chronische gevolgen van een ratelslangbeet, en bij hen openbaarde zich een merkwaardige periodiciteit, nl., elke lente wanneer het koude weer afneemt en de warme dagen beginnen.

Ik had eens het voorrecht een hond te kunnen volgen die door de Cenchris was gebeten en het had overleefd. Hij was gebeten in de halsstreek, en in die streek vormde zich iedere lente een groot abces zolang die hond leefde, tot op hoge leeftijd, toen hij aan die aandoening stierf. De periodiciteit van de slangengiften houdt verband met de lente, met het aanbreken van warm weer.

Een ander uitgesproken algemeen kenmerk van Crotalus, evenals van de meeste andere Ophidia, is dat de patiënt als het ware de verergering inslaapt .

Het vergif van Crotalus horridus lijkt in zijn vroegste uitingen op de zymotische veranderingen die wij vinden bij roodvonk, bij difterie, bij buiktyfus en bij lage vormen van bloedvergiftiging, die gevallen die met grote snelheid opkomen, met ontbinding van het bloed, verslapping van de bloedvaten, bloeding uit alle openingen van het lichaam, snel toenemende bewusteloosheid, met het uiterlijk van iemand die geïntoxiceerd en versuft is.

Prostratie: Een mentale en lichamelijke prostratie die bijna paralytisch van aard is. Roodvonk wanneer zij putride wordt; buiktyfus wanneer zij putride wordt; difterie met veel bloeding en verrotting. Het lichaam ziet er gevlekt uit; blauw vermengd met geel; geelzucht treedt met verbazingwekkende snelheid op, en de ogen worden geel, en de huid wordt geel en gevlekt. Plaatselijk blauw. Zwartblauwe plekken alsof gekneusd, vermengd met geel. Na bloedingen wordt de huid uiterst anemisch.

Zij is geel, bleek, bloedeloos. Het lichaam ziet eruit als was. Bloeding uit de oren, ogen, neus, longen, uit de slijmvliezen overal, uit de darmen, uit de uterus. Een hemorragische constitutie.

Crotalus is geïndiceerd bij ziekte van het allerlaagste, meest putride type, die met ongewone snelheid opkomt en in ongewoon korte tijd die putride toestand bereikt. Wie vergiftigd is, zinkt snel weg in deze versufte, verdoofde, putride, halfbewuste toestand. Er is een gevoel alsof de dood over hem komt. Als het bloed eruit sijpelt, wordt het zwart. Soms blijft het vloeibaar.

Er heerst een afschuwelijke staat van nervositeit. Trillen van de ledematen, trillende zwakte. Bij het uitsteken van de tong komt zij bevend naar buiten. Vermoeid door de geringste inspanning. Plotselinge inzinking van de levenskrachten. Overal heerst een paralytische zwakte.

Spiertrekkingen, trillen van de ledematen. Omlaagglijden in bed komt voor bij de buiktyfuse toestanden waarin dit middel nut heeft bewezen, en bij vormen van gele koorts met grote prostratie. Deze vorm van gele koorts is door dit middel genezen. Convulsies en verlamming. Het heeft spiertrekkingen enigszins als chorea, trillen, plaatselijke spasmen, hysterische manifestaties.

Geest

De psychische symptomen zijn het onderzoeken waard. De lage vorm van delier, het mompelen, het in zichzelf spreken, is een eigenaardige vorm van spraakzucht. Zij verschilt enigszins van Lachesis. Beide hebben spraakzucht.

De spraakzucht van Lach . is zo snel dat, als iemand in de kamer iets begint te vertellen, de patiënt het overneemt en het verhaal afmaakt, hoewel hij er nooit iets van heeft gehoord; zo actief is zijn geest. Niemand mag een verhaal afmaken in aanwezigheid van een Lach .-patiënt. Iemand begint iets te vertellen. Hij zal zeggen,

“O ja, ik begrijp het,” en dan gaat hij op een andere lijn verder en eindigt met iets volkomen anders.

Crotalus doet dat ook, maar Crotalus neemt het over en mompelt en struikelt op onbeholpen wijze over zijn woorden.

Het is een lage, passieve toestand als bij intoxicatie; bij Lach. is het wilde opwinding.

“Delier met loomheid, slaperigheid, stupor.”

Dat zegt genoeg.

“Spraakzaam delier met verlangen uit bed te ontsnappen.”

Het is echter passief. Zijn bewegingen zijn traag.

“Mompelend delier van vlektyfus.

Droefheid.”

Zijn gedachten verwijlen voortdurend bij de dood.

“Overmatige gevoeligheid.

Tot tranen toe bewogen door lezen.

Melancholie met schroom, angst.

Angstig en bleek, met koud zweet.

Prikkelbaar, korzelig, razend bij de geringste ergernis.”

Bij beweging is er vertigo, duizeligheid. Bij stilhouden is er pijn. Bij het inslapen is er pijn, en hij wordt gewekt door hevige pijn. Hoe langer hij slaapt, des te heviger is die pijn in het hoofd.

Slaap

Hij slaapt als het ware zijn symptomen in. Bij alle slangengiften treden de klachten min of meer in of na de slaap op. De hoofdklachten komen na de slaap op. Hij slaapt in de hoofdpijn. Hoe langer hij slaapt, des te erger is de hoofdpijn.

Hoofd

De hoofdpijn is zo hevig achter in het hoofd dat het bijna onmogelijk is het van het kussen op te heffen. De spieren worden zo vermoeid dat hij het met zijn handen moet ondersteunen. Dit hoort ook bij Lach. Een congestieve hoofdpijn met een wasachtig gelaat, geel, paars, gevlekt gelaat, alsof er kneuzingen waren geweest.

“Hoofdpijn uitstralend naar de ogen.

Gallige hoofdpijn om de paar dagen.”

Ernstige migraine, samen met duizeligheid, bonzen boven op het hoofd. Doffe, pulserende hoofdpijnen. Doffe, zware, bonzende, occipitale hoofdpijnen, of het hele hoofd verkeert in een toestand van congestie. Hij is verward en versuft. Het hoofd voelt te groot.

Het hoofd voelt vol, alsof het zou barsten. Hoofdpijnen die in golven opkomen alsof zij langs de rug omhoogkomen, een opstijgende bloedstuwing, een opwelling beschreven alsof het bloed omhoog schoot.

Hoofdpijn met golvende opstijging, opgewekt door beweging of schok, door omdraaien in bed, door overeind komen in bed of door gaan liggen. Verandering van houding veroorzaakt deze opstijging. Bij Lach . wordt het beschreven, en ik heb het bevestigd gezien, als beginnend diep onder in de wervelkolom en gelijktijdig met de pols omhoog golvend.

Ogen

Bloeding uit de ogen. Geel uiterlijk van de ogen.

“Bloed sijpelt uit het oog, branden in de ogen; roodheid met traanvloeiing.”

Druk in de ogen alsof de ogen uit het hoofd zouden worden geduwd. Verlamming van de bovenste oogleden. Ontsteking van het slijmvlies van de oogleden.

Oren

Golving in de oren.

“Gevoelig voor geluiden.”

Doffe zeurende en kloppende pijn in de oren. Foetide, overvloedige, gele, kwalijk riekende, bloederige afscheiding uit de oren. Bloed dat in druppels uit de oren sijpelt bij zymotische ziekten, lage vormen van roodvonk of van difterie, waarbij er sijpeling is uit ogen en oren, en overvloedige bloeding uit de neus.

De neus is het orgaan dat het vaakst bloedt bij zymotische ziekten. De bloedaandrang schijnt verlichting te vinden door een neusbloeding. Bij dit middel is de congestie naar het hoofd hevig, met bloeding uit de neus. Het heeft alle vormen van foetide afscheiding genezen. Afschuwelijke, foetide, putride afscheiding uit de neus. Ozaena.

Ontsteking van de parotis. Blauwheid en verkleuring van het gelaat. Geel uiterlijk van het gelaat, een uitgesproken toestand van geelzucht. Bij meisjes die een wasachtig of anemisch voorkomen hebben, geelgroen zijn, lange tijd geen menstruatie hebben gehad en uitbreken in pustels en puistjes.

Mond

Deze patiënt wordt vaak ’s nachts wakker terwijl hij met de tanden knarst. De smaak is slecht, verrot. Ontsteking van het tandvlees. Bloeding uit de mond. Ontsteking van de keel met bloeding uit de keel. Branden in keel en mond. Trillende, bevende en gezwollen tong. Trillen van de tong wanneer zij wordt uitgestoken. Trillen van de handen wanneer zij worden bewogen.

Die gevallen van difterie die bloed uit neus en mond sijpelen, zijn zeer lage typen en zullen zonder een goed gekozen middel zeker sterven. De keel zal onder zulke omstandigheden gevuld zijn met een difteritisch membraan dat donker oogt. Er is eromheen bloeding. Pijnlijke mond met bloeding. Ulcera in de mond. Ulcera na Merc . bij degenen die ’s nachts speeksel op het kussen uitgieten. Bloedende ulcera in de mond. Moeilijk slikken. Maligne difterie.

Kan niet op de rechterzijde of op de rug liggen zonder onmiddellijk zwart, gallig braken op te wekken. Dit is een wonderlijk gallig middel, migraine, braken van gal in grote hoeveelheden.

De verschillende lage vormen van ziekte die vaak om Crotalus vragen, beginnen dikwijls met het braken van grote hoeveelheden gal, soms gal gemengd met bloed.

Maag

Pijn in de maag; koude alsof er een stuk ijs in de maag of in het abdomen zat. Prikkelbare maag, kan niets binnenhouden, braakt voortdurend bloed op.

Crotalus heeft ulceratie van de maag genezen. Het heeft de groei van carcinoom sterk geremd wanneer er veel braken van gal en bloed is. Braken in veel gevallen waarbij het bloed geen neiging heeft te stollen.

Nu is bij al deze ulceraties van de maag, kankerachtige aandoeningen, lage zymotische ziekte, geelzucht bijna altijd aanwezig; geelzucht en meer of minder bloeding; de koorts loopt zelden hoog op; soms is de temperatuur subnormaal, maar met sijpeling en bloedingen, met donkere bloeding uit neus en mond en donkere, schaarse, bloederige urine die albumine bevat.

Abdomen

Het abdomen is sterk opgezet als het tympanitische abdomen van buiktyfus en van de lage zymotische ziekten. Ulceratie van de darmen, bloeding uit de darmen. Veel pijn en pijnlijkheid in het abdomen met gevoelloosheid.

Gevoel daarin alsof het van hout was gemaakt.

“Ontlasting zwart, dun, als koffiedik.

Dysenterie van septische oorsprong door bedorven water, voedsel, enz.

Diarree door schadelijke uitdampingen.”

Ontsteking van de eierstokken en van de uterus. Lage vorm van putride koorts.

Vrouwen: Bloedingen. Ofwel donkere stolsels, of bloed dat geen neiging heeft te stollen en blijft doorvloeien. Er zijn veel klachten in het climacterium. Opvliegers. Geelzucht. Bloeding uit de uterus of uit andere delen.

Kanker van de uterus met veel bloeding. Grote foetor. De patiënt wordt geel, geelzuchtig, grote uitputting, gevlekt uiterlijk van de huid, zwelling van het gelaat, van het been, vooral langs het verloop van de aderen. Phlegmasia alba dolens. Erger door de geringste aanraking. Erger door schokken, door beweging.

Er is enige reden om te denken dat dit in zekere mate een hartmiddel zal zijn vanwege de grote cardiale zwakte die het teweegbrengt. Maar de andere slangengiften zoals Naja, Lach. en Elaps hebben klinisch meer toepassing gehad dan dit middel.

Dit schijnt het hart krachteloos te maken, maar ook het hele lichaam te doen bezwijken, en zijn klachten zijn algemener. Gevlekt uiterlijk van de ledematen. Gangreneus uiterlijk van de extremiteiten.

Huid

Steenpuisten, karbonkels en erupties zijn omgeven door een paarsachtige toestand van de huid, een gevlekte, blauwe, bont gevlekte of gemarmerde toestand. Het veroorzaakt steenpuisten, abcessen en een toestand die enigszins op een karbonkel lijkt, met branden en hevige pijnen, maar het eigenaardige kenmerk is het deegachtige centrum.

Rondom de steenpuist of karbonkel, vele centimeters in het rond, is er oedeem, met putvorming bij druk. De steenpuist, of het abces, of de karbonkel zal een dik, zwart bloed afscheiden dat niet stolt. Karbonkels die in de nek en op de rug ontstaan, beginnen met een pustel, en dan komen er verscheidene, en zij zijn omgeven door kleine pustels en papels, en er is putvorming bij druk.

Voor deze karbonkels moet u vooral Arsenicum, Anthracinum, Lachesis, Secale en Crotalus bestuderen. Dat zijn de middelen die maligniteit in hun aard en verschijningsvorm hebben.

Bij kraamvrouwenkoorts is er een aanhoudend sijpelen van zwart, kwalijk riekend bloed dat niet stolt; bloeding uit iedere opening van het lichaam zowel als uit de uterus. Stel u een zwangere vrouw voor die aan buiktyfus lijdt.

Zij aborteert en er ontstaat een lage zymotische toestand met de symptomen die ik heb beschreven en met alle verschijnselen alsof zij na de abortus doodbloedt. Het bloed stolt niet en de vloeiing blijft doorgaan. Of bij een vrouw treedt tijdens buiktyfus menstruatie op. Het is geen echte menstruele vloeiing, dat wil zeggen, zij lijkt niet op de gewone vloeiing, omdat zij overvloedig, donker en vloeibaar is, een voortdurend sijpelen met alle beschreven ernstige symptomen, en vooral de versufte gelaatsuitdrukking, de comateuze toestand, het uiterlijk alsof zij geïntoxiceerd is, daar liggend als een dode. Wanneer zij gewekt wordt, trilt elke spier; als de tong wordt uitgestoken, beeft zij, en er is onvermogen om te articuleren.

Crotalus kan haar leven redden. Is het mogelijk ernstiger zieketoestanden te bedenken dan die welke door de Ophidia worden voortgebracht?

Wanneer een arts deze symptomen ziet opkomen, denkt hij onmiddellijk aan een groep middelen die zo’n toestand kunnen dekken, middelen als Baptisia, Arsenicum, Secale en de Ophidia , en soms Arnica, Phosphorus en Pyrogen .

Slaap

Bij meer chronische toestanden vertoont de patiënt een verschrikkelijke toestand wat zijn slaap betreft. Hij schrikt uit de slaap op; heeft afschuwelijke dromen van moord, van de dood, van dode lichamen en dode mensen, van omgaan met de doden en met lijken, van op kerkhoven zijn; zelfs van de kadaverlucht droomt hij.

Wanneer hij wakker is, is hij vermoeid, suf; hij kan geen cijfers optellen, hij maakt vergissingen bij het schrijven, hij verwisselt zinnen, en in woorden verwisselt hij letters. Hij is niet in staat zijn eigen rekeningen te verzorgen, want hij kan zaken die maar enigszins nauwkeurig zijn niet optellen. Slaap wisselt af met lange en vervelende perioden van wakker liggen.

Hij wordt verstoord door elke overgang naar warm weer. Grote prikkelbaarheid, gevoeligheid voor sferen, gemakkelijk verstoord door zijn omgeving en gemakkelijk opgevoerd tot een hoge mate van opwinding zijn eveneens kenmerken van dit middel.

Daarna wordt hij wantrouwig jegens zijn vrienden en is hij niet in staat op rationele grondslag te redeneren. Hij verlangt naar bedwelmende dranken en is niet in staat aan die begeerte weerstand te bieden. Deze wonderlijke gelijkenis met oude dronkaards heeft geleid tot het gebruik van Crotalus bij delirium tremens; het heeft de versufte gelaatsuitdrukking, het paarse aspect van het gelaat, de eigenaardige soort honger van de drinker, het in aanvallen opkomende verlangen naar stimulantia.

Er is alle reden om te geloven dat het bij dikke, robuuste, versufte drinkers, mits juist gebruikt, een middel kan zijn dat diep genoeg werkt om de lust naar sterke drank weg te nemen.