Crotalus horridus
By James Tyler Kent — Leçons de matière médicale homéopathique
Crotalus Horridus (Serpent à sonnette) - LEÇONS DE MATIÈRE MÉDICALE HOMŒOPATHIQUE par JAMES TYLER
KENT, A.M., M.D.
LEÇONS DE MATIÈRE MÉDICALE HOMŒOPATHIQUE
Ancien professeur de matière médicale au
Hering College, Chicago.
Crotalus Horridus (Serpent à sonnette)
Aspect
: La première impression serait de se révolter contre l'emploi de substances telles que Crotalus, Lachesis, Apis et d'autres poisons animaux, et il est vrai que l'esprit profane doit considérer leur administration avec une sorte d'horreur ; mais lorsqu'ils sont employés à bon escient, lorsque nous considérons l'effrayante gravité de la nécessité qui les réclame, lorsque nous avons constaté qu'aucun substitut n'existe quand ils sont indiqués, et encore qu'ils sont dynamisés et transformés jusqu'à devenir parfaitement purs, parce que ramenés à l'état de substance simple, l'horreur s'efface de l'esprit.
Il est vrai que les maladies qui exigent l'emploi de substances telles que Crotalus sont très graves. Au chevet d'un malade Crotalus, on sent que la mort est toute proche ; le sujet est horrible à regarder, et la mère au sujet de son enfant, ou le mari, dirait aussitôt :
« Docteur, employez n'importe quoi pour sauver la vie ; recourez à n'importe quoi pour guérir ce malade. »
Les symptômes de Crotalus sont particuliers. Le remède se distingue à lui seul. Il ne peut y avoir de substitut, car il n'existe aucun autre remède qui, pris dans son ensemble, lui ressemble.
Les autres venins de serpent en offrent la ressemblance la plus proche, mais celui-ci est le plus effrayant de tous, sauf peut-être l'Ancistrodon contortrix (mocassin à tête cuivrée).
Dans les morsures de serpent, nous observons les effets les plus terribles ; nous voyons la mort elle-même, nous voyons l'issue après une évolution très rapide, la forme la plus intense de zymose. On suppose que ces venins de serpent sont des cyanhydrates de soude et d'autres sels.
On sait que l'alcool est le dissolvant naturel des cyanhydrates, et c'est pour cela que l'alcool a été employé en grande quantité dans les morsures de serpent ; il a souvent prolongé la vie et même l'a sauvée. Si le malade traverse l'attaque violente, il continue ensuite toute sa vie à manifester les effets chroniques, et c'est à partir d'eux que nous avons recueilli des symptômes.
Des chiens mordus ont manifesté les effets chroniques de la morsure de serpent à sonnette, et chez eux une périodicité particulière s'est manifestée, à savoir chaque printemps, lorsque le temps froid se retire et que commencent les journées chaudes.
J'eus un jour le privilège de suivre un chien qui avait été mordu par le Cenchris et qui avait survécu. Il avait été mordu dans la région du cou, et dans cette région se formait chaque printemps un gros abcès aussi longtemps que ce chien vécut, jusqu'à la vieillesse, où il mourut de cette affection. La périodicité des venins de serpent est liée au printemps, à l'arrivée du temps chaud.
Un autre trait général marqué de Crotalus, comme chez la plupart des autres Ophidia, est que le malade s'aggrave par le sommeil.
Le venin de Crotalus horridus, dans ses manifestations les plus précoces, ressemble aux altérations zymotiques que nous rencontrons dans la scarlatine, la diphtérie, la fièvre typhoïde et les formes adynamiques de septicémie, ces cas qui surviennent avec une grande rapidité, avec décomposition du sang, relâchement des vaisseaux sanguins, saignement par tous les orifices du corps, inconscience rapidement croissante, avec un aspect d'ivresse abrutie.
Prostration
: Prostration mentale et physique presque paralytique par son caractère. Scarlatine lorsqu'elle devient putride ; fièvre typhoïde lorsqu'elle devient putride ; diphtérie avec beaucoup de saignement et de putridité. Le corps paraît marbré ; le bleu se mêle au jaune ; une jaunisse survient avec une rapidité étonnante, les yeux deviennent jaunes et la peau devient jaune et marbrée. Bleu par plaques. Taches noires et bleues comme contusionnées, mêlées de jaune. Après les hémorragies, la peau devient extrêmement anémique.
Elle est jaune, pâle, exsangue. Le corps a l'aspect de la cire. Hémorragie par les oreilles, les yeux, le nez, les poumons, par les membranes muqueuses partout, par les intestins, par l'utérus. Constitution hémorragique.
Crotalus est indiqué dans les affections du type le plus adynamique, le plus putride, survenant avec une rapidité insolite, atteignant cet état putride en un temps exceptionnellement court. Celui qui a été empoisonné s'enfonce rapidement dans cet état abruti, engourdi, putride, semi-conscient. Il éprouve la sensation que la mort l'envahit. À mesure que le sang suinte au dehors, il devient noir. Il est parfois fluide.
Une effroyable irritabilité nerveuse prédomine. Tremblement des membres, faiblesse tremblante. Quand il tire la langue, elle sort en tremblant. Fatigué par le moindre effort. Prostration soudaine des forces vitales. Une faiblesse paralytique règne partout.
Secousses musculaires, tremblement des membres. Le malade glisse vers le bas dans le lit ; cela se voit dans les états typhoïdes où ce remède a été utile, dans les formes de fièvre jaune avec grande prostration. Cette espèce de fièvre jaune a été guérie par ce remède. Convulsions et paralysie. Il présente des secousses musculaires rappelant un peu la chorée, des tremblements, des spasmes localisés, des manifestations hystériques.
Mental
: Les symptômes mentaux méritent d'être examinés. La forme basse du délire, marmottant, parlant tout seul, est une forme particulière de loquacité. Elle diffère quelque peu de Lachesis. Tous deux ont de la loquacité.
La loquacité de Lach. est si rapide que si quelqu'un dans la pièce commence à raconter quelque chose, le malade la reprend et termine l'histoire, bien qu'il n'en ait jamais rien entendu, tant son esprit est actif. Personne n'est autorisé à terminer une histoire en présence d'un malade Lach.
Quelqu'un commencera à raconter quelque chose. Il dira :
« Oh, oui ; je comprends », puis il partira sur une autre idée et terminera par quelque chose de tout à fait différent.
Crotalus fait cela aussi, mais Crotalus reprend la chose et marmotte, bute sur ses mots d'une manière maladroite.
C'est un état bas, passif, comme d'ivresse ; chez Lach. c'est une excitation sauvage.
« Délire avec langueur, somnolence, stupeur. »
Cela dit tout.
« Délire loquace avec désir de s'échapper du lit. »
C'est passif, cependant. Ses mouvements sont lents.
« Délire marmottant du typhus.
Tristesse. »
Ses pensées s'attachent continuellement à la mort.
« Sensibilité excessive.
Poussé aux larmes par la lecture.
Mélancolie avec timidité, peur.
Anxieux et pâle, avec sueur froide.
Irritable, maussade, furieux à la moindre contrariété. »
Au mouvement, il y a vertige, étourdissement. En restant immobile, il y a douleur. En s'endormant, la douleur survient, et il est réveillé par une douleur violente. Plus il dort, plus cette douleur de la tête devient sévère.
Sommeil
: Il s'aggrave par le sommeil. Tous les venins de serpent aggravent plus ou moins par le sommeil. Les troubles de la tête surviennent après le sommeil. Il s'éveille avec le mal de tête. Plus il dort, plus les céphalées sont violentes.
Tête
: Le mal de tête est si violent à l'arrière de la tête qu'il est presque impossible de la soulever de l'oreiller. Les muscles deviennent si fatigués qu'il doit la soutenir avec ses mains. Cela appartient aussi à Lach. Céphalée congestive avec visage cireux, jaune, pourpre, marbré, comme s'il y avait eu des contusions.
« Mal de tête s'étendant aux yeux.
Céphalée bilieuse à intervalles de quelques jours. »
Violente migraine, accompagnée de vertige, avec battements au sommet de la tête. Céphalées sourdes, battantes. Céphalées occipitales sourdes, pesantes, battantes, ou toute la tête est en état de congestion. Il est confus et hébété. La tête paraît trop grosse.
La tête paraît pleine, comme si elle allait éclater. Céphalées qui viennent par vagues, comme si elles remontaient le dos ; afflux de sang vers le haut, poussée décrite comme si le sang montait brusquement.
Céphalée avec poussées en vagues, excitée par le mouvement ou la secousse, en se retournant dans le lit, en se redressant dans le lit ou en se couchant. Le changement de position provoquera cette poussée. Chez Lach., cela est décrit, et je l'ai vu confirmé, comme commençant très bas dans la colonne et montant par vagues, synchrone du pouls.
Yeux
: Hémorragie des yeux. Aspect jaune des yeux.
« Le sang suinte de l'œil, brûlure des yeux ; rougeur avec larmoiement. »
Pression dans les yeux comme si les yeux allaient être chassés hors de la tête. Paralysie des paupières supérieures. Inflammation de la membrane muqueuse des paupières.
Oreilles
: Battements affluant dans les oreilles.
« Sensible aux bruits. »
Douleur sourde et battante dans les oreilles. Écoulements fétides, copieux, jaunes, malodorants, sanguinolents par les oreilles. Le sang suinte des oreilles goutte à goutte dans les maladies zymotiques, les formes graves de scarlatine ou de diphtérie, lorsqu'il y a suintement par les yeux et les oreilles, et hémorragie abondante par le nez.
Le nez est l'organe qui saigne le plus fréquemment dans les maladies zymotiques. L'afflux sanguin à la tête paraît soulagé par l'épistaxis. Dans ce remède, la congestion de la tête est violente avec saignement de nez. Il a guéri toutes les formes d'écoulement fétide. Écoulements du nez horribles, fétides, putrides. Ozène.
Inflammation de la parotide. Cyanose et décoloration du visage. Aspect jaune du visage, état marqué de jaunisse. Chez les jeunes filles qui ont un aspect cireux ou anémique, jaune verdâtre, qui n'ont pas eu leurs règles depuis longtemps et se couvrent de pustules et de boutons.
Bouche
: Ce malade se réveille souvent pendant la nuit en grinçant des dents. Le goût est mauvais, putride. Inflammation des gencives. Saignement par la bouche. Inflammation de la gorge avec saignement de la gorge. Brûlure dans la gorge et la bouche. Langue tremblante, frémissante et tuméfiée. Tremblement de la langue quand on la tire. Tremblement des mains quand on les met en mouvement.
Ces cas de diphtérie qui laissent suinter du sang par le nez et la bouche sont des formes très graves, et sont sûrs de mourir sans un remède bien choisi. La gorge sera alors remplie d'une membrane diphtérique d'aspect sombre. Il y a du saignement tout autour. Bouche douloureuse avec saignement. Ulcères dans la bouche. Ulcères après Merc. chez ceux qui inondent l'oreiller de salive pendant la nuit. Ulcères saignants dans la bouche. Déglutition difficile. Diphtérie maligne.
Ne peut se coucher sur le côté droit ni sur le dos sans provoquer aussitôt des vomissements noirs, bilieux. C'est un remède éminemment bilieux, céphalées avec nausées, vomissements de bile en grande quantité.
Les diverses formes graves de maladie qui appellent Crotalus commencent souvent par le vomissement de grandes quantités de bile, parfois de bile mêlée de sang.
Estomac
: Douleur d'estomac ; froideur comme si un morceau de glace se trouvait dans l'estomac ou dans l'abdomen. Estomac irritable, incapable de rien retenir, rejette continuellement du sang.
Crotalus a guéri l'ulcération de l'estomac. Il a considérablement freiné le développement du carcinome lorsqu'il y a beaucoup de vomissements de bile et de sang. Vomissements, dans bien des cas, où le sang n'a aucune tendance à coaguler.
Or, avec toutes ces ulcérations de l'estomac, ces affections cancéreuses, ces maladies zymotiques graves, la jaunisse est presque toujours présente ; jaunisse et plus ou moins de saignement ; la fièvre s'élève rarement beaucoup ; parfois la température est subnormale, mais avec suintement et hémorragies, avec hémorragie sombre par le nez et la bouche, et urine foncée, peu abondante, sanglante, contenant de l'albumine.
Abdomen
: L'abdomen est fortement distendu, comme le ventre tympanitique de la fièvre typhoïde et des maladies zymotiques graves. Ulcération des intestins, hémorragie intestinale. Beaucoup de douleur et de sensibilité douloureuse dans l'abdomen avec engourdissement.
Sensation comme si le ventre était en bois.
« Selles noires, liquides, comme du marc de café.
Dysenterie d'origine septique par eau, aliments, etc., souillés.
Diarrhée due à des effluves nocifs. »
Inflammation des ovaires et de l'utérus. Forme basse de fièvre putride.
Femmes
: Hémorragies. Soit des caillots sombres, soit du sang qui n'a aucune tendance à coaguler et continue de couler. Il y a de grands troubles à la période climatérique. Bouffées de chaleur. Jaunisse. Hémorragie utérine ou hémorragie provenant d'autres parties.
Cancer de l'utérus avec beaucoup de saignement. Grande fétidité. La malade devient jaune, ictérique, avec grande exténuation, aspect marbré de la peau, gonflement du visage, de la jambe, surtout le long du trajet des veines. Phlegmasia alba dolens. Aggravé par le moindre contact. Aggravé par la secousse, par le mouvement.
Il y a quelque raison de penser qu'il s'agit, dans une certaine mesure, d'un remède du cœur, d'après la grande faiblesse cardiaque qu'il produit. Mais les autres venins de serpent, comme Naja, Lach. et Elaps, ont eu plus d'applications cliniques que celui-ci.
Celui-ci semble prostrer le cœur, mais aussi prostrer le corps entier, et ses troubles sont plus généraux. Aspect marbré des membres. Aspect gangréneux des extrémités.
Peau
: Furoncles, anthrax et éruptions sont entourés d'un état pourpré de la peau, d'un aspect marbré, bleu, tacheté ou veiné comme du marbre. Il produit des furoncles, des abcès et un état rappelant quelque peu l'anthrax, avec brûlure et douleurs violentes, mais le trait particulier est le centre pâteux.
Autour du furoncle ou de l'anthrax, sur plusieurs pouces, il existe un œdème prenant le godet à la pression. Le furoncle, l'abcès ou l'anthrax laissera couler un sang épais, noir, qui ne coagule pas. Les anthrax qui viennent au cou et au dos commencent par une pustule ; puis plusieurs apparaissent ; ils sont entourés de petites pustules et papules, et il existe un godet à la pression.
Pour ces anthrax, il faudra étudier particulièrement Arsenicum, Anthracinum, Lachesis, Secale et Crotalus. Ce sont les médicaments qui portent en eux la malignité et l'expriment.
Dans la fièvre puerpérale, il y a un suintement persistant de sang noir, fétide, qui ne coagule pas ; saignement par tous les orifices du corps aussi bien que par l'utérus. Imaginez une femme gravide atteinte de fièvre typhoïde.
Elle avorte et survient un état zymotique grave avec les symptômes que j'ai décrits, et avec tout l'aspect comme si elle allait se vider de son sang après l'avortement. Le sang ne coagule pas et l'écoulement continue. Ou bien, chez une femme atteinte de fièvre typhoïde, les règles surviennent. Ce n'est pas un véritable flux menstruel, c'est-à-dire qu'il ne ressemble pas au flux ordinaire, parce qu'il est copieux, sombre et liquide, un suintement continu avec tous les symptômes graves décrits, et spécialement le faciès abruti, l'état comateux, l'aspect comme si elle était ivre, gisant comme morte. Quand on la réveille, chaque muscle tremble ; si la langue est tirée, elle tremble, et il y a incapacité d'articuler.
Crotalus peut lui sauver la vie. Peut-on imaginer des états morbides plus graves que ceux produits par les Ophidia ?
Quand un médecin voit ces symptômes apparaître, il pense aussitôt à une classe de remèdes capables de couvrir un tel état, des remèdes comme Baptisia, Arsenicum, Secale et les Ophidia, et parfois Arnica, Phosphorus et Pyrogen.
Sommeil
: Dans les affections plus chroniques, l'individu présente un état terrible quant à son sommeil. Il s'éveille comme en sursaut d'effroi ; il fait d'horribles rêves de meurtre, de mort, de corps morts et de gens morts, de fréquentation des morts et des cadavres, d'être dans des cimetières ; il rêve même de l'odeur du cadavre.
Pendant la veille, il est fatigué, hébété ; il ne peut additionner des chiffres ; il fait des fautes en écrivant ; il transpose les phrases, et dans les mots il transpose les lettres. Il est incapable de tenir ses propres comptes, car il ne peut faire des additions un peu précises. Le sommeil alterne avec de longues et pénibles périodes de veille.
Il est perturbé par tout changement vers le temps chaud. Grande irritabilité, très sensible aux influences ambiantes, facilement troublé par son entourage et facilement porté à un degré d'excitation sont aussi des traits de ce remède.
Par la suite, il devient soupçonneux envers ses amis et incapable de raisonner sur une base rationnelle. Il convoite les boissons enivrantes et est incapable de résister à cette envie. Cette merveilleuse ressemblance avec les vieux ivrognes a conduit à l'emploi de Crotalus dans le delirium tremens ; il présente le faciès abruti, l'aspect pourpre du visage, le genre particulier de faim de l'ivrogne, les envies par accès de stimulants.
Tout porte à croire que, chez les ivrognes gras, robustes, abrutis, il peut, s'il est bien employé, être un remède assez profond pour supprimer l'envie des boissons fortes.
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