Chloralum

化学式

, C2 HCl3 O+H2

O

製剤 , 研和剤。

典拠。

1 , Dr. W. Eggert、女性に72グレーンを用いた薬物試験、Hahn. Month., 6, 22; 2 , ibid.、30および55グレーンを用いた薬物試験; 3 , Dr. S. Swan、第200希釈の反復投与による薬物試験、Med. Invest., 9, 547; 4 , Dr. D. A. Babcockの薬物試験、Inaug. Thesis, N. Y. Hom. Med. Coll., 1874、第6十進研和剤を頻回に反復投与; 5 , ibid.、原薬15グレーンを用いた薬物試験; 6 , ibid.、10分の1の反復投与による薬物試験; 7 , ibid.、原薬2グレーンを用いた薬物試験; 8 , ibid.、G. A. T.に対する薬物試験; 9 , ibid.、P. H. M.に対する薬物試験; 10 , ibid.、B氏に対する薬物試験; 11 , ibid.、B氏に第6希釈を用いた薬物試験; 12 , ibid.、R嬢に第15研和剤を用いた薬物試験; 13 , J. B. Andrews、実験、Am. J. of Insanity, July, 1871; 14 , F. E. Anstie、中毒症例、Practitioner, 12, 104; 15 , Crichton Browne、患者に対する作用、Practitioner, June, 1873; 16 , Dyce Brown、百日咳において5グレーンを1日3回投与した際の皮膚への作用、Month. Hom. Rev., 15, 347; 17 , ibid.、若い女性に10グレーンを1日3回投与した際の作用; 18 , E. T. Blake、通常量による作用、B. J. of Hom., 1871; 19 , Dr. Cairns、薬物試験、1ドラム（第1夜）、2ドラム（第2夜）、3ドラム（第3夜）、Ed. Med. Jour., 1870, p. 375; 20 , Dr. Curshman、患者の喉頭に対する作用、Practitioner, June, 1873, p. 364; 21 , H. Derby、眼耳診療所における30ないし75グレーンの投与経験、Bost. Med. and Surg. J., Dec. 1869; 22 , Geo. Dabbs、半時間以内に2回服用した20グレーンの作用、Med. Times and Gaz., 1870, p. 435; 23 , Drasche、下腿骨折のある男性に対する作用、Monograph on Chloral, 1869 (A. H. Z., M. B., 21, 15); 24 , ibid.、半ドラムの作用; 25 , ibid.、40グレーンの作用; 26 , ibid.、45グレーンの作用; 27 , 学生に対する2スクループルの作用、ibid.; 28 , G. S. Elliott、実験的に自身が服用した40グレーン投与量の作用、Lancet, 1870, p. 786; 29 , G. T. Elliott、数か月にわたり24時間ごとに少なくとも200グレーンを服用した慢性作用、Lancet, May, 1873; 30 , A. Fraser、毎日30グレーンを投与した際の結膜への作用、Month. H. Rev., 15, 347; 31 , Husband、20グレーン投与量を8日間毎日、その後30グレーン投与量を5日間1日2回投与した際の皮膚への作用、Practitioner, June, 1873; 32 , Kirn、患者における作用、Practitioner, June, 1873; 33 , Levinstein、4ドラムによる中毒（Wien Med. Clin.）、N. Y. J. of H., 2, 344; 34 , H. J. Manning、単一妄想症患者に対する作用、Lancet, May, 1873; 35 , R. J. McKay、4時間に5ドラムを服用したことによる中毒、N. Y. Med. Rec., 1870, p. 284; 36 , Wm. K. Murphy、膀胱疾患のある女性に対する慢性作用（夜に20グレーン、最終的には1日150グレーンを6か月間）、Lancet, August, 1873; 37 , ibid.、不眠の女性が就寝時に40グレーンを服用し、20グレーンずつ増量して12時間に120グレーンとし、4か月間続けた際の作用; 38 , ibid.、不眠の女性に1日60ないし70グレーンを2年間投与した際の作用; 39 , ibid.、不眠の若い男性が瓶から「見当で」18か月間服用した際の作用; 40 , Nicol and Mossop、10グレーンないし1ドラム服用後に自身を対象として行った検眼鏡による観察、Br. and F. Med.-Chir. Rev., July, 1872; 41 , J. Fred. Plumley、全般的作用、Lancet, Feb. 1870; 42 , Thos. S. Ralph、少量投与後の血液の顕微鏡像、Month. Mic. Journ., 6, 78; 43 , J. V. Laborde、Archiv., Gén. d. Méd., Dec. 1869、健康な男性に対する1日1ないし2グラムの漸増量の作用; 44 , J. Russell Reynolds、10グレーンから50または60グレーンへ増量したことによる中毒、N. Am. J. of H., N. S., 5, 115; 45 , O. H. Leeds、20グレーンの投与量による中毒、Am. J. M. S., Jan. 1872; 46 , N. R. Smith. Bost. M. and S. J., 1871（皮膚疾患）; 47 , Dr. Snell、1オンスの溶液による中毒、Phila. Med. Times, 5, 812; 48 , J. H. Sherman、半オンスの作用、N. E. Med. Gaz., Sept. 1874; 49 , Schule、患者に対する作用の概説、Practitioner, June, 1873; 50 , J. K. Warren、1オンスの大部分による致死性中毒、N. E. Med. Gaz., 6, 120; 51 , 9グレーンの作用、N. Y. Med. J., 16, 332; 52 , 甲状腺腫および著しい心悸亢進のある68歳の女性に対する7 1/2グレーンの作用; 53 , 2スクループルを用いた実験、A. Hom. Obs., 1870, p. 293; 54 , 7ドラムの作用、Am. H. Obs., 1870, p. 472; 55 , 15グレーンの作用、N. Am. J. of Hom., N. S., 5, 115; 56 , J. R. Reading、健康な男性に対する作用、N. Am. J., N. S., 5, 114; 57 , 作用、N. Am. J. Hom., N. S., 5, 114; 58 , Dr. Oehme、歯痛に対する5グレーンの作用、El. Crit. Med., 1874 (Raue, Rec., 1875).

精神

• 情動。
• ワインに酔わされたかのような感覚（まもなく）、27。
• 初めて目覚めたときの酩酊感；これはまもなく消失した、41。
• 振戦せん妄のあらゆる現象、29。
• 服用後半時間で（角膜潰瘍による）疼痛は軽減したが、患者はいくらか譫妄状態となり、病棟からいなくなったことに気づかれ、建物の上階を一人で歩き回っているところを発見された（60 grains）、21。
• 譫妄状態となり、ベッドの足元に立って彼女を威嚇している幻の人影に湯たんぽを投げつけた、18。
• 周囲で起こっていることをすべて意識しているが、自分でもまったくの無意味だと分かっていることを口に出すのを抑えられない（3 drachms、10分後）、19。
• 15分間の快い興奮、脈拍88（服用前68）（直後）、53。
• 質問に答えて、彼は自分の状態はこの上なく快適なものだと言った（まもなく）、27。
• 活発な気分、大声で笑い、機知に富んだ発言をする（ごくまもなく）、27。[10.]
• 軽いシャンパン酩酊に似た筋肉および精神の興奮性があり、それによって被験者は快く感じ、微笑み、踊った、53。
• 総じて彼女は、精神面でも身体面でも著しく衰弱していたため、かつては熟練した女性騎手で、危険と疲労に慣れていたにもかかわらず、十分な原因もなく絶えず極度の恐怖を示し、わずか100 yardsも、まったくの消耗によって崩れ落ちずに歩くことができなかった、38。
• 元来あまりよくなかった気性が、それ以来、常にも増してはるかに易刺激的となった、19。
• 快活で、高潔で、並外れて知性が高く、意志の強い女性であったのが、不機嫌で、不正直となり、知性、記憶、意志のいずれにおいても愚鈍となった、36。
• 強い意志と優れた知力をもつ女性であったのが、無気力で不機嫌となり、多くの点で実に子供じみて、クロラールを懇願するようになった、37。
• 知的機能。
• 思考を集中できない（第2日）、10。
• 思考の混乱；1時間後には思考が大いにさまよった、44。
• 著しい精神混乱；今はある郡におり、次には別の郡にいるかのような感覚と、帰宅したいという不安な欲求（3 drachms、10分後）、19。
• 精神面では、著名な作家として高い評価を得ていた一方で、精神の混乱、思考を集中できないこと、および記憶力の低下を示し、それらは生来これほど才能に恵まれた者にあってはまったく異例であった、38。
• 教会で説教の筋を追うことができなかった（第2日）、6。[20.]
• 意識がない間、静かに話すが、話は支離滅裂（55分後）、1。
• 健康で精力的な男性が、その使用によってほとんど痴愚のようになった、56。
• 話をさせるにも食物を摂らせるにも、覚醒させることが困難であり、第2日の4 P.M.に完全に回復した際にも、真夜中に第2回量を嚥下して以後の出来事を一つも覚えていなかった。ただし、その感覚は何ものにも妨げられない無限の休息であったが、睡眠とはまったく異なるものであったという；彼女自身が言及できた唯一の症状は痙攣であった；脚の耐え難い疼痛だけが、それ以外は完全に単調であった精神状態を時折中断した、22。
• 朝、爽快に目覚め、悪い症状は何もなかったが、自分を目覚めさせた騒ぎも、自分が返答したことも思い出せなかった、53。
• 特異な意識状態にあるように見えた；彼女は自分が非常に重篤であることを知っており、私を呼びに行かせるよう自ら強く求めた（1時間半後）、22。
• 軽度の意識鈍麻（1時間後）、24。
• 覚醒させることができず、質問に答えようともしなかった、47。
• 意識不明の状態で発見された（12時間後）、50。
• 完全に意識がない；最大限強くつねっても身じろぎ一つ反応しない；時折叫び声を上げ、非常に落ち着きがない；空嘔吐；口に泡；蒼白になる；皮膚温は正常；瞳孔散大；左脚は痙攣性に伸展し、右脚は完全に弛緩して容易に屈曲できる（会陰裂傷の手術中）（40分後）、1。

頭部

• 眩暈。
• 眩暈、45。
• 頭部全般。 [30.]
• 頭部および頸部の静脈が破裂しそうなほど充満（1時間後）、33。
• 頭を胸の上に曲げている（4時間後）、22。
• 一日中、頭部に不快感、7。
• 患者のうち2、3人が、覚醒時に頭痛を訴え、それは1時間から3、4時間持続した、21。
• 午前8時、頭部の充満感および締めつけ感（第2日）、10。
• 一日中、頭が鈍くぼんやりする感覚；頭が充満しているように思われた（第2日）、6。
• 朝の覚醒時、頭部に鈍くうずく痛みがあり、一日中持続した（第2日）、10。
• 頭部の鈍くうずく痛み、急な動作で増悪（第2日）、10。
• 前額部。
• 眼窩上縁のすぐ上にあたる前頭部の激痛、何によっても軽減せず、動作で増悪（まもなく）、5。
• 前額部の頭痛、後頭部へ及ぶ（2/3時間後）、6。 [40.]
• 両眼の上方の頭痛が眼内へ下行し、左側のほうが強く、眼が締めつけられているかのような感覚を伴う；2時間以内に徐々に消失した（2時間後）、8。
• 激しい頭痛が約2時間持続；眼の上方、特に左眼の上方の充満感があり、多少の悪心と、朝食に食べたものと思われる液体の酸っぱいおくびを伴った（2時間後）、9。
• 熱い帯が前額部を一方のこめかみから他方まで、眼のすぐ上を横切って引かれているかのような感覚があり、各眼の周囲に灼熱する輪の感覚を伴う（数分後）、5。
• 夕食中、眼の上方、特に左眼の上方に鈍く重い圧迫性頭痛；約1時間持続し、その後徐々に消退した（1時間後）、9。
• 後頭部。
• 後頭部および眼の上方の前額部に鈍く重い頭痛；重さと痛むような感覚があり、全く頭蓋内にあるように思われる；動き回ること、および横臥で増悪するが、戸外へ出るとわずかに軽減（1時間半後）、4。
• 頭部外面。
• 毛髪の変化は、色よりもむしろ質感にみられ、患者は回復時、毛髪が「乾燥してふわふわした感触」を帯び、「羊毛状」になったと述べた、36。

眼

• 眼の発赤および流涙、2日間持続、30。
• 眼は著しく充血し、絶えず流涙、36。
• 眼は著しく充血し、眼窩から飛び出しそうである（3 drachms、10分後）、19。
• 眼は充血し、垂れ下がった眼瞼で半ば覆われていた（1 ounce）、14。 [50.]
• 眼は炎症を起こして弱くなり、灼熱感を伴う流涙があった（3ss.を2か月間毎日）、14。
• 3週間にわたり眼に強い炎症があり、痛みなしには光に耐えられなかった、19。
• 服用後、視神経乳頭は白蝋に似た透明な外観を呈することが認められた；網膜は服用前より常に蒼白で、中心動静脈およびその分枝は外観がより暗く、いっそう顕著に浮き出ているように見えた、40。
• 2回、左視神経乳頭に毛細血管うっ血の状態が認められた；一度は網膜に光を当てた直後に生じ、もう一度は初めから認められた（1 scruple）、40。
• 睡眠が生じていた際、両眼に眼底全体の混濁が一度認められた（1/2 drachm、1時間後）、40。
• 激しく取り乱したように辺りを凝視した（まもなく）、51。
• 眼は据わり、ガラス様（12時間後）、50。
• 眉部。
• 眼の上方に著しい充満感があり、圧迫性頭痛を伴う（1時間後）、12。
• 眼瞼。
• 眼瞼が赤く腫脹；結膜充血、45。
• 眼瞼は閉じており、開くのに多少の困難を伴った（4時間後）、22。 [60.]
• 一時的眼瞼下垂（過労の男性において）、18。
• 涙器。
• 流涙（1時間半後）、33。
• 結膜。
• 結膜の発赤、腫脹、および分泌、32。
• 結膜うっ血（12時間後）、50。
• 薬物の作用が完全に現れた後、結膜のうっ血はさらに強くなった、40。
• 結膜全体が充血（4時間後）、22。
• 結膜充血、顔面の膨満を伴う、26。
• 眼球。
• 左眼球に軽い拍動性疼痛、前屈で増悪、午前11時20分（第2日）、9。
• 瞳孔。
• 瞳孔散大、36。
• 瞳孔散大、光に対する過敏を伴う、25。 [70.]
• 両瞳孔がやや散大、53。
• 瞳孔縮小、47；（30分後）、33。
• 瞳孔縮小、光に反応しない（12時間後）、5。
• 瞳孔は針頭大まで縮小（40分後）、35。
• 瞳孔は初め縮小し、右が左より著明で、その後瞳孔散大が続き、さらに縮瞳と散瞳が交互に生じた、26。
• 瞳孔は楕円形となり、まもなく左瞳孔が角張って収縮し、その方向は初め下外方、後には上外方であった（眼に癒着はなかったにもかかわらず）、26。
• 瞳孔は光に対してより敏感になったと思われた、40。
• 視覚。
• 視界のかすみ、36。
• 一度、chloralを完全に中止した後、一時的な視力喪失が間欠的に2日間持続、36。
• 睡眠後、最も重度の複視があり、15分または20分後にmuscæ volitantesが続いた；（「すべてのものが二重に見え、眼前をハエまたは暗い斑点が通過する」）、45。

耳。 [80.]

• 持続性耳鳴（1 ounce）、14。

顔面

• 物思わしげで、やつれた顔貌（1 ounce）、14。
• 顔面は暗紫色、47。
• 顔面は完全に紫色（3 drachms、10分後）、19。
• 顔面は、毛根部まで、また下方は下顎枝まで暗い緋色を呈し、この色は圧迫しても非常に持続し、頬骨上で最も強く、各方向へ濃淡をなしていた；耳も同じ色を呈し、その色は頸部および胸部に斑状に散在し、最も下方の斑点は胸骨中央部にあった；この紅潮状態には、軽度の瞳孔縮小、結膜充血、および循環の亢進が伴った；約1時間持続し、くしゃみの発作中に消退した（30分後）、55。
• 顔面、前額部、および頸部までの頭部全体が深紅色に充血（1時間後）、33。
• 顔面と眼が非常に赤い（1時間後）、24。
• 顔面が赤くなり、眼が輝く（まもなく）、27。
• 顔面紅潮（55 grains、20分後）、2。
• 顔面は紅潮し、不安な様相、36。 [90.]
• 顔面が激しく紅潮（4時間後）、22。
• ごく少量のclaretでさえ、何らかのアルコール性刺激物を用いると、顔面全体が紅潮し、眼が充血し、ほぼ直ちに激しい頭痛が起こった；この頭痛はほぼ常に後頭部、「小脳の辺り」にあった（毎日1/2 ounce）、14。
• 蒼白で不安そうに見えた（第2日）、51。
• 脈拍は服用前と同様であったにもかかわらず、異常な顔面蒼白（数例で観察）、28。
• ヒポクラテス顔貌を伴う死のような顔面蒼白、静脈は陥没（1時間半後）、33。
• 顔面への血液の奔騰および熱感、わずか1分ほど持続（数分後）、5。
• 顎。
• 歯を固く閉じている（10分後）、35。
• 歯が「固定」している（まもなく）、51。

口腔

• 歯肉。
• 歯肉が海綿状（20 grains、1日3回）、15。
• 舌。
• 舌は白く、厚い舌苔、29。
• 口腔全般。 [100.]
• 口唇および口腔粘膜にびらん；5日後には口腔の潰瘍形成がさらに拡大；口唇は痂皮で覆われた（20 grains、1日3回）、15。
• 唾液。
• 泡沫状の粘液が口から流れ、口腔内は膜性クループのものと異ならない膜状物質で満たされているように見えた（12時間後）、50。
• 言語。
• 部分的に酔っているかのような、特有の途切れ途切れの話し方をした（1 ounce）、14。

咽喉

• 明らかに喉頭蓋を巻き込む咽喉の痙攣により、窒息しかけた、57。
• 中等度のカタル性咽頭痛、咽峡部の痛みを伴う（3例）、32。
• 午前7時に覚醒し、頭部感冒のような感覚；咽喉および後鼻孔は過敏で、擦りむけたようにひりつき、灼熱するように思われる（第2日）、6。
• 咽峡および食道。
• 十分に希釈しなければ、咽峡および胃に灼熱感を生じる、13。
• 食道の部分麻痺、飲食物を摂ることへの神経性の忌避を伴い、患者の栄養を著しく妨げる、38。
• 食道の部分麻痺であって、痙攣性狭窄ではない；実際、筋は飲食物の刺激に応じて収縮するが、緩慢かつ不完全であった；回復が確立した後でさえ、何か月にもわたり間欠的に再発した、36。
• 嚥下。
• 嚥下困難で、窒息しかけて咳き込むまで嚥下動作が始まらなかった（40分後）、35。

胃

• 食欲。 [110.]
• 食欲喪失、29。
• 夕食への食欲がほとんどない、9。
• 口渇。
• 強い口渇、29。
• 切迫した口渇、44。
• 朝の覚醒時、激しい口渇があり、舌および咽峡の乾燥、頭痛、眩暈、悪心、ならびに著しい神経過敏を伴う、39。
• おくび。
• 胃内の酸味感；非常に酸っぱい味のする食物の逆流（1時間後）、12。
• 悪心および嘔吐。
• 悪心、45

（特に第2日または第3日）、43。

• いくつかの例では、悪心および嘔吐を引き起こした、13。
• 嘔吐したい感覚を伴わない悪心および胃の圧迫感；胃の不快感；悪心および胃症状は夕食を摂ると軽減するように思われたが、夕方遅くに再び生じた（1時間15分後）、4。
• 空嘔（55分後）、1。 [120.]
• 軽い空嘔（55 grains、1時間と5/6時間後）、2。
• 軽度の嘔吐傾向、22。
• 初回投与後、全量を服用したか一部を服用したかにかかわらず、常に嘔吐したため、毎晩2倍量が用いられた（他の3例でも認められた）、37。
• 胃。
• ガスのおくび；食後まで持続した（5分後）、8。
• 食後まもなく、食べていないかのような空虚感、3。
• 心窩部に沈み込むような耐え難い感覚および圧迫感、44。
• 胃および腹部の痛み、軽度の呼吸困難を伴う（第2日）、10。
• 心窩部の極めて強い痛みの感覚（特に第2日または第3日）、43。
• 心窩部の鋭い痛み（2時間後）、11。

腹部

• 激しい疝痛（特に第2日または第3日）、43。

便通

• 下痢。 [130.]
• 死亡する約2か月前に下痢に襲われた（懸念されるところでは、Chloralによって生じたもの）；この下痢の間、便中に多量のゼラチン状物質を排出した、37。
• 日中に3回排便（第2日）、7。
• 通常の1回ではなく、日中に2回排便、7。
• 午後に軟便2回、7。
• 軟らかく淡黄味を帯びた便2回、直腸の多少鋭い痛みを伴って排出（7～9時間後）、9。
• 軟らかく塊状で臭いの強い便が1日2回、および悪臭のある放屁が頻繁、7。
• 夕方に軟らかい黄色便（9時間後）、7。
• 朝の便は軟らかいが、直腸の激痛を伴って排出（第3日）、9。
• 便秘。
• 便秘、29。

泌尿器

• 暗い琥珀色で、透明かつ無臭の尿を頻回かつ多量に排出、3。 [140.]
• 気づかないまま、床の中で多量に排尿した、58。*

生殖器

• 夜間の多量の遺精、4。
• 夜間に遺精（前回からまだ1週間しか経っていなかった）、さらにその翌夜にも、5。

呼吸器

• 喉頭。
• 喉頭蓋および仮声帯の著明な発赤と腫脹、20。
• 呼吸。
• 呼気に悪臭（20 grainsを1日3回）、15。
• 呼気は絶えず悪臭を放つ、29。
• 呼気中のChloral臭は幾分吐き気を催させる（4時間後）、22。
• 鼾声性呼吸（12時間後）、50。
• どの姿勢でも睡眠中に大きないびきを伴う鼾声性呼吸；仰臥位では、吸気は鼻から行われる一方、呼気は卒中時のように唇の間から吹き出された、3。
• あえぐような呼吸、44。 [150.]
• 「犬の喘ぎに似る」ほど切迫した呼吸（3 drachms、10分後）、19。
• 呼吸数48、浅く、大きな鼾声を伴う（10分後）、35。
• 呼吸は遅く、努力性で、鼾声を伴う（10分後）、35。
• 午前9時および10時、呼吸数20（服用前）；16（1時間後）；18（3時間後）；18（7時間後）；20（11時間後）、23。
• 患者は重々しく呼吸し、ときに鼾声性呼吸をしているところを発見された、47。
• 非常に努力性の呼吸、ときおり深い吸気があり、ため息様の呼気を伴う、3。
• 呼吸は静かで、ときに感知できない、37。
• 呼吸が間欠する（1時間後）、33。
• 窒息感、および胸部前面とその基部の圧迫感、44。
• 著しい呼吸困難、44。 [160.]
• 窒息にまで増悪する極度の呼吸困難発作；同時に顔面は腫脹し、顔面筋は麻痺し、さらに脳滲出の徴候がすべて認められた（1日45 grains）、32。

胸部

• 胸部の特異な充満感；十分に食事をした後に経験するような、胸部が満たされたかのような感じではなく、むしろ全組織が肥大したかのようで、言い表し難い締めつけ感と肺への圧迫感を生じ、非常に努力性の呼吸と、人目を引く顔面発赤を引き起こした；この状態はあまりにも不快であったため薬効試験を中止し、自由に呼吸できるようになるまで数日を要した、3。
• 以前は食後になると決まって圧迫感に苦しみ、そのため階段を上ることが極めて困難となり、会話さえ妨げられたが、これを説明し得る胸部疾患はなかった；あらゆる治療にもかかわらず症状は執拗に再発し、chloralを中止すると圧迫感は完全に消失した、49。
• 夜間、胸骨部に胸を重く押さえられる感覚があり、吸気よりも呼気のほうが容易であった、3。

心臓および脈拍

• 心前区。
• 心音不明瞭（1時間半後）、33。
• 心臓の活動。
• 一次作用は、心臓の収縮力と動脈緊張を増大させることである、13。
• 心臓の活動が非常に激しく、その拍動が離れた所から聞こえるほどであった（3 drachms、10分後）、19。
• ビールを1杯飲むやいなや動脈に強い拍動が起こり、顔全体が腫脹して、憂慮すべきほど暗い色になったため、ワインとビールの使用を禁じざるを得なかった（30-45 grains）、32。
• 二次作用は、心臓の収縮力と動脈緊張を減弱させることである、13。
• 心臓の活動は規則的だが、頻度は増加し、収縮力は減弱、44。 [170.]
• 心拍動はかなり速いが、ほとんど感じられないほど微弱（12時間後）、50。
• 脈拍。
• 脈拍の軽度増加、3。
• 脈拍は速く、弱く、波状（40分後）、35。
• 橈骨・側頭・脛骨動脈の脈拍は頻数で弱く、強さと律動の両方が不規則で、しばしば間欠した；1時間後、表在性の脈拍はほとんど感知不能、44。
• 脈拍74（服用前は68）、53。
• 脈拍は弱く、約76、47。
• 脈拍84（平常は76）（30分後）、6。
• 脈拍88 3

（55 grains、40分後）、2。

• 脈拍は76から88まで上昇（30 grains、15分後）、2。
• 脈拍90；左脚を除き全身が極度に弛緩（45分後）、1。 [180.]
• 脈拍92（55 grains、35分後）、2。
• 橈骨動脈の脈拍は硬く、92（1時間後）、33。
• 午前9時、脈拍72；午前10時、脈拍80（服用前）；脈拍84（1時間15分後）；脈拍92（3時間後）；脈拍90（7時間後）；脈拍80（11時間後）、23。
• 脈拍は80から100まで上昇（55 grains、6分後）、2。
• 脈拍100；眠る；顔が鮮紅色に紅潮し始めた（15分後）、1。
• 脈拍108（25分後；1時間後）、1。
• 脈拍120（20 grainsを1日3回）、15。
• 脈拍120；いびきをかいて眠る；顔はより暗い色調に紅潮（20分後）、1。
• 脈拍は遅く、微弱で、間欠性、36。
• 脈拍は30分で125から100に低下（75 grains）、21。 [190.]
• 脈拍は速く跳躍性；頻度は約120だが、次第に減少し、7時間半後にはわずか96となった、22。
• 傾眠の増強を伴い、脈拍は約30分で120から90に低下（60 grains）、21。
• 脈拍は30分で96から84に低下（45 grains）、21。
• 脈拍は88から80に低下（5分後）、1。
• 脈拍は30分で80から70に低下（45 grains）、21。
• 服用後、通常は細小で毎分80であった脈拍が10～12拍低下した；約30分経過すると90、さらには100まで上昇し、その後しばらくして正常状態まで低下した；脈拍は硬いが規則的であった、37。
• 傾眠の増強を伴い、脈拍は約30分で90から60に低下（60 grains）、21。
• 安全限界内の大量投与では、拍動数は用量の大きさに比例して減少するわけではなく、作用がより長く持続する、13。
• 頸動脈の脈拍はほとんど触知できなかった（1時間半後）、33。
• 右腕の脈拍（その側を下にして横臥していた）は感知できず；左腕の脈拍は細小で糸状（12時間後）、50。

頸部および背部 [200.]

• 頸部後面、または延髄から生じるように思われる「歌うような感覚」（1日1/2 ounce）、14。

四肢全般

• 四肢を投げ動かす不随意運動、44。

上肢

• 血液が手指の爪の下に沈滞し、横臥していた側には紫色の斑点があった（12時間後）、50。
• 筋肉痛、主として上肢に感じられる、29。

下肢

• 単なる脚の脱力ではなく、協調能力もいくらか欠如、14。
• 最後には、ある朝起き上がった際、脚が突然身体を支えられなくなるのに気づき、立つことも歩くこともできず、再び床に入らざるを得なかった；幸い、この発作はその日のうちに消退したが、著しい神経性沈衰と全身の脱力が後に残り、心が全く空虚になった感覚と、何事にも注意を集中できない状態を伴った、39。
• 両脚の感覚と運動が麻痺（1週間持続）、48。
• 脚が眠ったように感じる発作（4時間後）、6。
• 下肢、特にふくらはぎの急性遊走痛が、Chloral中止の何週間も前から生じていた；朝、足を地面につけると、ときに「脚全体がぐしゃぐしゃに混ざったよう」、「各部分を互いに明瞭に区別できないよう」な感覚があった、39。
• 脚。
• 床の中で突然、上体を真っ直ぐ起こして座り、脚の激烈な痙攣、窒息感、頭が泳ぐような感覚、および下肢の運動を協調させることが全くできない状態を訴えた（1時間半後）、22。 [210.]
• 午前10時に目覚めた際、恐ろしいことに、膝から下の脚が麻痺しているのに気づいた；身体の他の部分はすべて正常な状態であった；この麻痺はその日のうちに消退した（第2日）、54。
• ふくらはぎの鈍いうずく痛み、ときに足まで下行；拍動を伴う皮膚の充満感（4時間後）；痛みの強さは約1時間半持続した後、あまり激しくない鈍い持続性の脚痛に変わった；翌日、より激しく再発した、6。

一般症状

• 他覚的。
• 文字どおり、彼女は生きた骸骨のようであった；涙もろく酩酊したような半麻酔状態に見え、大声で質問を繰り返したときだけ一時的に意識を呼び覚まされた；覚醒させると、返答は支離滅裂で、態度は狂騒的かつ不確かであり、全体として白痴に極めて近い精神状態を示した、36。
• 顕微鏡の視野の数か所で、柘榴石色の無定形粒子のほかに、多数の赤色小球（白血球の直径の2倍のもの、およびそれより小さいものが多数）が認められた；その一部は暗赤色であった、42。
• ほとんど跳びはねるようにして、一つのベッドから別のベッドへ移った（間もなく）、27。
• 筋運動は非常に敏捷であったが、動作は安定して確実であり、非常に多弁であったが、発語は正確であった（間もなく）、27。
• 次第に静かになり、眼瞼が垂れ下がるのが観察された（5分後）、35。
• 労作に不適、29。
• 全身状態は著しく沈滞（20 grains、1日3回）、15。
• 説明のつかない沈鬱状態となり、非常に弱った。特に下肢が弱く、この脱力は、一方の脚をもう一方の脚の前へ出すことさえ全くできなくなり、毎日の散歩を断念せざるを得なくなるまで増強した、34。[220.]
• 著明な臥床状態で、労作を嫌がるだけでなく、ときには明らかに労作不能であった、36。
• 筋力が完全に衰微し、四肢を伸ばし、頭を低くして、ときには死が迫っているかのような様相を呈した、44。
• 失神（特に2日目または3日目）、43。
• 落ち着かなくなった（30分後）、1。
• 落ち着かなくなった（55 grains、25分後）、2。
• 極度の落ち着かなさ（3 drachms、10分後）、19。
• 自覚的。
• 著明な皮膚知覚麻痺（2例、60 grains）、21。
• 完全かつ深い知覚麻痺状態となった（40分後）、35。
• 筋肉の倦怠感は各服用後に非常に明瞭で、特記を要するほどであった、40。
• 恐ろしいほど激しい疼痛があり、特に関節周囲に著しく、湿潤で寒冷な天候で悪化した；この疼痛は、慢性アルコール中毒によって（比較的まれに）生じる同様の苦痛に極めてよく似ていた；神経痛のように神経の走行に沿って走るものではなく、関節リウマチのように正確に関節内にあるものでもなかった；四肢、指などを、関節のすぐ上方または下方で輪状に取り巻くように感じられた（1 ounce）、14。

皮膚

• 他覚的。 [230.]
• 全身にびまん性の炎症性発赤が生じ、患者を隔離するのが賢明と考えられたほどであった；10時間後、この発赤は消失した、15。
• 発疹。
• 全身（顔、四肢など）に、平滑で鮮やかな猩紅色の発疹、48。
• 4 ouncesのワインでクロラール発疹を誘発するには十分であった（30 grains）、32。
• 全身に猩紅熱様発疹が生じ、発熱および皮膚の疼痛性過敏を伴い、その後に落屑が続いた、31。
• Chloralの使用によって生じる、心臓作用の増大および増強を伴う血流亢進性充血の傾向は、最初に、かつ最も著明に頭部に現れ、初めは斑状に、その後はよりびまん性に強い紅斑が生じ、血管が拡張する。より顕著な型では、紅斑は下方へ向かって体幹まで広がり、全身性となるが、この場合、主として太い神経幹の走行に沿うようにみえる。このクロラール発疹は、血管系への何らかの刺激によって始動させられるまでは潜伏しているが、いったん始動すると、その強度と出現速度は、その時点で進行している（全身性）クロラール作用の程度に比例する、49。
• 治療9日目に、赤色斑の形で発疹が現れ、間もなく融合した。20日目には、体温と脈拍が急速に発熱域まで上昇した；その3日後、体温は106.7°に達した；Quinineを大量かつ反復して投与したが効果はなく、浴も一時的な効果しか示さなかった。次いで、顔、頬、眼瞼および耳に浮腫性腫脹が生じた。全経過を通じて、皮膚は自然な外観に戻るどころか、あるときは膿痂疹性、あるときは湿潤性、またあるときは鱗屑性の湿疹および魚鱗癬を呈し、そのため落屑過程は急性発疹性疾患の場合のように短期間では終わらず、何週間も続き、その間、全身各部から表皮が大きな鞘状となって脱落した。皮膚栄養の深刻な障害は、後期にみられた著しい脱毛と、手足のすべての爪が徐々に脱落したことによって明らかとなった。皮膚病変には同様の粘膜病変が伴い、まず腸に生じ、薬物を用いても水様性下痢が続き、次いで結膜および気管支にも同様の病変が生じた。発病6週目以降、両上肢の肩および腋窩にかけて一連の大きな膿瘍が形成され、かなりの量の膿を排出した。これらの現象が生じている間、8週間にわたって持続熱があり、ときに寛解したが、その後再び104°を超える体温まで上昇した、32。
• 顔の発疹は丹毒様で、顔がひどく腫れたため、彼女は見ることができなかった。発疹は4日間続いた、48。腕と脚に、大きく隆起した膨疹からなる蕁麻疹と全く同様の発疹があり、強い刺激性掻痒を伴った。（服用を反復した際、2回とも同一の症状が再発した）、17。
• 腕、脚および顔に発疹が生じ、その後全身に広がった。発疹は、形の異なる大きな斑で、皮膚面から隆起し、濃赤色であった。これらの斑は徐々に融合し、ついには皮膚全体がこの赤い斑状の状態となり、何よりも麻疹に最もよく似ていた、16。
• 頭部および頸部全体に暗色の紅斑性潮紅があり、顔面筋の異常な攣縮を伴った、36。[240.]
• 頭部および頸部の紅斑があり、明瞭な暗色の暈を伴った。

この皮膚の充血状態は、ワイン、ビールまたは蒸留酒を最少量摂取した直後に異常なほど増強し、必ず極めて苦痛な動悸を伴った。いずれも約2時間続いた；過度の充血は、最後に、奇妙なほど境界明瞭な額の斑から消失した、38。

• 初めに顔面紅斑、その後、赤い基底をもつ丘疹性発疹が腕に生じた。一部では蕁麻疹が生じた（60 grains、毎日）、32。
• 4日目に、胸部および肩の皮膚に圧迫しても消退しない発赤が生じた；6日目には、発疹が体幹および四肢全体に広がり、暗紫色斑と濃赤色斑が交互にみられた。11日目には、胸部および腹部の点状出血性発疹は減少し、斑は黄色みを帯び、その間に白い皮膚の部分があった。15日目には一種の全身性落屑がみられた；仙骨部および関節付近の皮膚に亀裂（20 grains、1日3回）、15。
• 指の皮膚に丹毒様炎症があり、表皮の落屑および爪縁周囲の潰瘍形成を伴った（4例）、46。
• 自覚的。
• 皮膚の強い刺激感および掻痒により、夜間の睡眠が妨げられた、16。

睡眠と夢

• 静かに横たわり、あくびをしている（55 grains、6分後）、2。
• 眠気への傾向、12。
• 3週間にわたり、苦痛な眠気の感覚があった、19。
• 15分後に眠気が生じ、続いて自然な睡眠に入り、これは服用45分後に始まった。一例では、覚醒することなく2時間半睡眠が続き、その後さらに1時間半、断続的に眠った。もう一例では、同量で睡眠は1時間15分しか続かなかった（45 grains）、21。
• 眠気（10 grains）、40。[250.]
• 夕方に非常に眠くなり、早く就床した；翌朝、目覚めても爽快感がなかった、9。
• 睡眠（1 scruple）、40。
• 眠りについた（間もなく）、50。
• ベッドへ戻されると直ちに眠りにつき、夜を静かに過ごし、翌日一日中、眠気のある状態が続いた（60 grains）、21。
• 服用した11 P.M.から朝6時まで症状が続いた後、被験者は全くの疲労によるものと思われるが、静かになって眠りにつき、2時間眠ったところで、極めて激しい頭痛を伴って目覚めた、19。
• 横になるとすぐ、何の困難もなく眠りについた。睡眠は静かで自然であり、夢や幻覚によって妨げられなかった。強制的に目覚めさせると、明晰な意識が容易に戻り、どのような質問にも直ちに答えた。再び一人にしておくと、直ちにまた自然な睡眠に入り、10時間続いたが、このようなことは彼の生涯を通じて一度もなかった、53。
• 毎回、服用後30分以内に睡眠が生じ、8時間以上続き、その結果、何ら不快な後作用もなく、熟睡して爽快な一夜を過ごした状態となった、28。
• 30分後に睡眠が生じ、4時間続いた。しかし、いくらか中断され、患者はそれほど困難なく起こされて質問に答えさせることができた（75 grains）、21。
• 眠りにつき（30分後）、2時間眠った。その後、彼女は叫び声を上げて目覚め、ベッドから跳び出し、その縁に半意識状態で座った。5分で回復してベッドへ戻され、そこで1時間静かに横たわった後、再び眠りについた。さらに2時間後、強い心窩部痛を伴って目覚めた、52。
• 第一例では、患者は2時間眠りにつかず、その後も1と1/4時間しか眠らなかった。一方、もう一例は1時間後に眠りにつき、2時間深く眠り、その後さらに2～3時間、断続的に眠った（60 grains）、21。[260.]
• 服用後30分未満で睡眠が生じた例は一例もなかった、21。
• 10 A.M.、静かな睡眠、53。
• 10.30 A.M.、病院内がかなり騒がしかったにもかかわらず、静かな睡眠（試験者は軽い気管支発作を患っている）。11 A.M.、試験者は別の患者と浴室へ行き、微温浴を行う；11.45、浴室から戻り、十分な食事を摂り、1 P.M.に再び眠りにつく。5.30 P.M.、爽快感をもって目覚める；脈拍72；呼吸32；体温37、53。
• 静かな睡眠に入り、約1時間続いた（15分後）。目覚めると、軽い頭痛を訴え、30分間やや落ち着かなかったが、その後、再び静かで自然かつ爽快な睡眠に入った（30 grains）、2。
• 静かに眠り、いびきをかいている（55 grains、15分後）、2。
• 4～6時間続く、自然で静かな睡眠、45。
• 深い睡眠が36時間続いた、48。
• 突然、深い睡眠に入った（1時間後）、27。
• 顔面を紅潮させ、頸静脈は通常より充満した深い睡眠；深い呼吸、脈拍100（1時間半後）、33。
• 大きないびきを伴う、ぐっすりとした深い睡眠（3～7時間後）、24。

発熱

• 寒気。 [270.]
• 体表は冷えていた（1時間半後）、33。
• 体温22.9（1時間半後）、33。
• "石のように冷たく"なった（まもなく）、51。
• 四肢は冷たかった、44；（12時間後）、50。
• 熱。
• 体温36（112°）、服用前は37.2（115°）、53。
• 体温39.5（1時間後）、33。
• 午前9時および10時の体温36.8（服用前）；37（1時間後）；37.2（3時間後）；37.4（7時間後）；36.8（11時間後）、23。
• 全身、特に顔面の熱感、3。
• 発汗。
• 多量の発汗（特に2日目または3日目）、43。
• 彼から冷汗が流れ出て、枕とシーツを濡らした（まもなく）、51。[280.]
• 皮膚の特異な乾燥（1 ounce）、14。
• 額に大粒の汗（3 drachms、10分後）、19。

条件

• 増悪。
• ( 朝 )、8時に頭部の膨満感など；起床時に頭痛。
• ( 夜 )、胸部の重感。
• ( 戸外 )、後頭部の頭痛。
• ( 前屈 )、眼球の痛み。
• ( アルコール飲料 )、顔面紅潮；動脈の拍動；皮膚の発疹；頭部などの紅斑。
• ( 横臥時 )、後頭部の頭痛。
• ( 急な動作 )、頭部の痛み。
• ( 運動 )、前頭部の痛み；後頭部の頭痛。
• 軽快。
• ( 夕食をとること )、悪心など。