Chlorum
Timothy F. Allen著 — 純粋マテリア・メディカ百科事典
元素。塩素;(G.)、Chlor-gas;(Fr.)、Chlore。
製剤、氷冷水に気体を飽和させた溶液;低希釈は水で調製。
典拠。
1、Hering「およびもう一人の男性」、Neues Archiv, 2, 3, p. 165;2、Buchner、ibid.;3、Berzelius、気体吸入の作用、Heringの摘要より;4、Buchheim、全般的作用、ibid.より;5、Christison、気体の全般的作用、ibid.;6、Ferriar、ibid.;7、Fourcroy、ibid.;8、Gmelin、吸入した気体の作用、ibid.;9、Hare、気体中に手を差し入れた作用、ibid.;10、Kastner、気体吸入の作用、HeringおよびWibmerより;11、(省略);12、Pereira、ibid.;13、Siebers、ibid.;14、Thenard、吸入した気体の作用、ibid.;15、Wallace、ibid.;16、匿名、Calcium chlorideの蒸気の作用(Archiv f. Hom., 19, 1, 69より)、ibid.;17、Wallace、Orfila Tox.より、皮膚に適用した作用;18、Cattell、症状(編集)、B. J. of Hom., 11, 157;19、薬剤師Dr. Tott、蒸気を吸入、Frank's Mag., 4, 823、All. Med. Zeit., 37, 1425より;20、Ziemssen's Handbuch d. Sp. Path. und Ther., 1、急性中毒、労働者における作用;21、ibid.、慢性中毒;22、Dunham、Chlorine溶液で口を洗浄した作用、Am. Hom. Rev., 2, 18;23、ibid.、気体吸入の作用、ibid.;24、S. A. Jones、N. Y. J. of Hom., 2, 249、気体吸入の作用。
精神
- 情動。
- 精神は平静で活動的、18。
- 過度の不安が彼を襲う、10。
- 過度の不安;一言も話せなかった、10。
- 精神がひどく冒される;発狂するのではないかと恐れる;これを乗り切ることは不可能だと思う;すべてが混乱しているように見える;同時に何も思い出せない;第2日に悪化、1。
- 著しい易刺激性と怒りやすい傾向、1。
- 朝、著しく不機嫌、1。
- 知的機能。
- 人を見たときにその名を思い出す困難がはるかに悪化し、さらに、あまり一般的ではないが、人の名を見たときにその人物を思い出す困難もある(第2日)、1。
頭部
- 眩暈。
- 眩暈と昏蒙、6。
- 頭部一般。
- 身震いするとき、頭内に不快な感覚、1。[10.]
- 午前11時、頭内に不快な感覚;背部で最も強い、這うようなぞくぞくする身震い;背を太陽に向けて座ると、それにより悪化する;後に、熱っぽい感覚、1。
- 頭痛が起こりそうな感覚(生涯一度も頭痛を経験したことのない男性で、初回量の後)、1。
- 鼻カタル中の頭痛、3。
- 頭痛、夕食後に悪化、1。
- 頭頂部。
- 頭頂部から左側を下方へ及ぶ、痛みを伴う消耗するような感覚、横になりたい傾向を伴う(頭痛に罹ったことのない男性で、Chlorineの弱溶液を1滴服用するたび、夕方と朝に)、1。
- 頭頂骨部。
- 身震いの前、左側の頭痛、1。
- 後頭部。
- 後頭隆起部の灼熱感と圧迫感が徐々に激しさを増した(解毒薬Sulphuretted hydrogenを服用するまで)、19。
眼
- 眼球突出、10。
- 涙器。
- 鼻カタル中の流涙、1。
- 覚醒時の流涙(第3日)、1。[20.]
- 流涙、特に戸外で;右眼には以前からその傾向があった、1。
- Chlorine蒸気による流涙、1。
- 第2日、眼が非常に強く冒され、たびたび拭わざるを得ない、1。
- 視覚。
- 発熱中、眼がかすむ、1。
- 突然、多数の奇怪な像が眼前に浮遊し、稲妻のような速さで消失した、19。
耳
- 右耳の耳鳴り(左耳にも聴覚鈍麻;40年来の難聴)、1。
鼻
- 他覚症状。
- 激しいくしゃみ、18。
- 朝、激しいくしゃみ、夕方の鼻カタル後、1。
- 激しい鼻カタル、10。
- 右鼻孔からの流出;左鼻孔は常に閉塞している;服用数分後、午後、1。[30.]
- 鼻孔から多量の粘液排出、1。
- 鼻から粘液が自由に排出した;左鼻孔から水様液が滴下した;皮膚を灼熱させることも、表皮剝離させることもなかった、24。
- 鼻カタル発症後24時間以内に、すでに鼻カタルが熟したかのように多量の黄色粘液が現れる;くしゃみはなく、鼻閉が続く、1。
- 鼻からの腐食性の水様液、1。
- 夕方、刺激の鋭い味はないが、腐食性の水様液が突然鼻から流れ、滴下する;同時に流涙、舌・口蓋・口峡の乾燥があり、口渇はないが冷水は非常に心地よい;流れている間も鼻がひどく閉塞する;鼻カタルの全症状は横になると悪化する(1滴服用の2時間後)、1。
- 自覚症状。
- 鼻粘膜が冒される、10。
- 鼻の乾燥、3。
- 特有の窒息させるような臭いがあり、鼻内の乾燥感、気管内の咳を誘発する刺激、胸部圧迫感を生じ、短時間または長時間持続する、3。
- Chlorineガスを吸入すると、非常に不快な刺すような感覚を生じ、この作用の結果として激しい鼻カタルが起こるが、数時間後には再び消失する、4。
- 灼熱痛、鼻と眼の著しい緊張感および強い乾燥を伴う、19。[40.]
- 目に見える疼痛性病変はないが、鼻の隅が侵食されたかのような感覚(数日後)、1。
- 嗅覚。
- 右鼻孔にChlorineの臭い;左鼻孔は完全に閉塞、24。
- 嗅覚消失、21。
顔面
口腔
- 歯。
- 歯に充満感(数滴服用後)、1。
- 舌。
- 舌、口蓋、口峡の乾燥、口渇はないが冷水は心地よい、1。
- 口腔一般。 [50.]
- 口腔粘膜が冒される、10。
- 口腔および鼻の粘膜がひどく冒される、10。
- 口腔および咽喉の血管充盈増加と微小潰瘍、18。
- 口内の乾燥、1。
- 口腔、口峡、咽頭の疼痛、発赤、さらには小潰瘍(外用による)、15。
- 口腔、口峡、食道の疼痛、舌を焼いたかのよう、植物性酸を食べていたかのよう、または酸によって歯を傷めたかのよう、18。
- 唾液。
- 唾液および胆汁の量と性状が変化する、15。
- 唾液流出(継続使用による)、12。
- 流涎、18。
- 口内に多量の粘液、10。[60.]
- 口および鼻から多量の粘液排出、18。
- 味覚。
- 不快な味と臭いがあり、窒息させる作用が強いため、普通の空気と混合しても、窒息感と胸部収縮感なしには吸入することすらできない、8。
- 朝、口内に発熱時のような味があり、口をすすぐと消失した、1。
- 言語。
- 構音または呼吸が非常に困難、18。
咽喉
- 窒息するような感覚、8。
- 口蓋垂から気管支まで咽喉が痛む(2時間15分後)、24。
- その後2日間、咽喉と胸部が痛み、声が嗄れた、24。
- 夕方、咳が出そうな発作が数回;咽頭全体がひりついている、またはそのようになりつつあるかのよう、1。
- 嚥下。
- 嚥下不能、10、18。
- 嚥下できなかった、10。
胃
- 食欲。 [70.]
- 夕方、食欲減退、1。
- 初めは煙草を欲するが、後には味がよくない;喫煙すると舌を刺激し、口内に?を生じる、1。
- 口渇。
- ワインを欲する気持ちはむしろ増加、1。
- 胃。
- 胃の炎症、18。
- 酸過多、18。
- 胃の酸過多およびその他の胃症状(Chlorineに曝露された労働者にみられ、そのため白亜を食べる)、5。
- 強力な局所刺激物として胃粘膜に作用し、胆汁分泌も増加させる;しかし、これに対して強い親和性をもつ多くの物質と接触するため、単独では長く作用できない;このようにして、血中の塩化物の量を増加させる一方、炭酸塩およびその他の塩類の量を減少させる;したがって、その二次作用は
Natrum muriaticumの作用に類似する、4。
腹部
便通。 [80.]
- 鼻カタル中、下痢およびその他の愁訴があり、発熱中でさえ食欲は障害されない、1。
- 夕方に1滴服用後、朝にいくらか下痢、1。
- 服用後、翌朝の通常時刻に排便があったが、下痢様;同じ午前中に2回目があり、さらに軟便;翌日も同様、1。
泌尿器
性器
- 突然のインポテンス、さらには性的享楽に対する完全な嫌悪;通常は容易に興奮したが、今はこの上なく魅力的なものを眺めても興奮しなかった;壮健な30歳男性、16。
呼吸器
- 喉頭、気管および気管支。
- 気道および肺の炎症、18。
- 気管支粘膜の炎症、7。[90.]
- 気管支膜の蜂窩織炎性炎症、18。
- 非常によくみられる気管支カタル、21。
- 声門の激しい痙攣、18。
- 声門裂が硬直し、鉄の輪でできているかのような感じ(2時間半後)、24。
- 空気と混合して吸入すると、苦悶感と窒息感、および激しい咳を生じる;私には常に、気道が収縮し、気管支の筋線維に痙攣が起こっているに違いないかのような感覚があった;発作は粘液分泌の増加とともに消退し、しばしば喀血を伴った、12。
- 気道の収縮感、締めつけ、および窒息感、18。
- 喉頭および気管支の激しい刺激、10。
- 喉頭蓋、喉頭および気管支の激しい刺激、18。
- 直ちに、喉頭、気管および気管支の激しい刺激、咳、胸苦しさ、胸部の圧迫感;嚥下できなかった;戸外での運動は非常によく体に合ったが、過度の圧迫感と収縮感は軽減しなかった;激しい不安に襲われ、単語を一つずつ発することしかできず、呼吸は重かった;口および鼻の粘膜はひどく侵されていた;口内には多量の粘液があり、激しい鼻カタル;Ammoniaは効かなかった;顔は腫れぼったく、眼は突出し、苦痛を与える痙攣性咳嗽があり、脈拍はわずかに変化した;硫化水素ガスの吸入により著しく軽快した;咳および軽度の胸痛を除き、他のすべての症状は1時間半後に消失した、10。
- 咳への刺激、3。
- 声。 [100.]
- 希釈せずに吸入すると、声帯の痙攣を起こす、12。
- 7か月間の失声、18。
- 湿った空気による、6か月間の失声症、18。
- 咳および喀出。
- 咳、10。
- 喀血を伴う咳、18。
- 咳;胸部の締めつけおよび圧迫感、18。
- 少量を吸入すると咳と胸苦しさを生じる;頻繁に吸入すると、喀血および消耗病を生じる、8。
- 激しい咳、12、18。
- 痙攣性咳嗽、18。
- 苦痛を与える痙攣性咳嗽、10。[110.]
- 慢性咳嗽、18。
- 笛声音と喘鳴を伴う咳、24。
- 咳はまれ;喀出はないが、少し嗄声がある;咳をするたび、胸部の一点(右気管支部)が痛むように感じ、咳でそこが揺さぶられて傷むかのようである(2時間半後)、24。
- 濃厚で白い泡沫状粘液の喀出を伴う咳、24。
- 咳の発作があり、その際には常に痰が上がって排出されたが、長く疲労させる努力の後にようやく喀出された;1、2分すると痰が再びたまり、喀出されるまで消耗性の咳発作を引き起こした、24。
- 絶え間ない咳、気管支が濃厚で粘稠な粘液で満たされているように思われる;喀出しても軽快せず、胸は直ちに再び満たされるように思われた;咳をすると、必ず嘔吐するに違いないように、痰を「上げる」努力によって胃の内容も排出されるかのように感じるが、悪心はない;咳をしている間、額に温かい汗が噴き出した、24。
- 多量の粘液喀出、18。
- 大量に吸入すると、極めて激しい疼痛を伴う喀血、さらには死亡を来す、14。
- 喀血、18。
- これを頻繁に吸入する労働者は、喀血および肺疾患に襲われる、2。
- 呼吸。 [120.]
- 笛声音性ラ音;努力性呼気時には非常に大きい(2時間15分後)、24。
- 呼吸および心臓の活動が著しく亢進、18。
- 呼気は容易で無音、吸気はやや困難でラ音を伴う(2時間半後)、24。
- 呼気は容易だが、肺を完全に膨張させるには不十分で、肺を空気で完全に満たすことができなかった;吸気には短いガラガラ・パチパチというラ音が伴う;呼気は困難で延長し、不十分であるように、肺胞から空気が半分も排出されていないかのように思われる;呼気には延長した大きな笛声音性ラ音が伴う(単一音ではなく、複数の音の組み合わせ);心臓の拍動のたびに、それらのラ音にcrescendo diminuendoの効果が加わる、24。
- 強い不安;死ぬと思っているためではなく、呼吸が妨げられているためである(精神的な不安ではなく、身体的な不安と呼ぶべきである)、24。
- 急速に増悪する呼吸困難;窒息が差し迫る深い感覚、24。
- 暖かい部屋では非常に息苦しかったが、冷たい戸外の空気によっても明らかな軽減は得られなかった、24。
- 液体を口に含むやいなや、呼吸器官のどこかに次のような痙攣性作用が起こったことを自覚した: 吸気は妨げられず、自然な仕方で行うことができたが、呼気はまったく不可能であった;そして、自分の感覚を信頼してよいなら、この不可能は呼気筋の能力不足によるのではなく、声門裂の閉鎖によるものであった;呼気が不可能であると感じたため、再び吸気を試みると、わずかな鶏鳴様音を伴ったものの、十分かつ容易に行うことができた;再び試みた呼気は、前と同様に不可能であった。このような動作を繰り返すうちに、肺は極めて疼痛を伴うほど膨張したが、声門は非常に固く閉じているように思われ、空気は喉頭を通るよりも胸郭壁のどの部分からでも容易に通過できそうに感じられた;この呼吸停止が約1分間続き、顔が膨満して暗紫色となり、部分的昏睡が続発した後、痙攣が弛緩し、呼吸は再び自由になった、22。
- 比較的自由ではあるが鶏鳴様音を伴う吸気と、完全に閉塞した呼気が現れ、顔は極度に暗紫色となり、四肢の痙攣性運動が始まり、患者は半昏睡状態となった;アンモニアを嗅がせると、痙攣は弛緩し、正常な呼吸とともに意識が戻った、23。
- 呼吸困難、10。[130.]
- 呼吸困難;ほとんど話すことができなかった、10。
- 声帯の痙攣による、突然で極度の呼吸困難; すべての呼吸補助筋を用いても、生命を維持するのに十分な空気を吸い込むことができず、眼は凝視し、顔は青くなり、冷汗が全身を覆い、脈は小さく軟らかくなり、体温は37.4°から36.8° C.へ低下する、20。
- 水で高度に希釈したChlorineを服用した直後の窒息感、1。
- 窒息発作、14。
- 普通の空気と混合したChlorineガスは、窒息発作を生じ、しばしばある期間持続するカタルがこれに続く、14。
胸部
- 肺および気道の炎症、18。
- 胸部の収縮、8、10。
- 軽度の胸痛および咳、10。
- 直ちに胸部の締めつけ、24。
- 呼吸困難が最悪のとき、胸郭全周の下3分の1を細い帯できつく締めつけられているかのような感じを伴った、24。[140.]
- 胸部への圧迫感、3、10。
- 胸苦しさ、10。
- 胸部の胸苦しさと収縮感;戸外でも軽減しない、4。
- 胸苦しさの感覚は右肺で最も強く感じられた、24。
- 右肺の下部内側3分の1に、そこが破裂したかのような感覚;吸気のたびに空気が肺から胸膜腔へ漏れるかのような感じがある;吸気には破裂したと感じられる局所に限局した独立したラ音が伴い、その振動は一般感覚(cœnæsthesis)によって感じられ、触知でき(胸に手を当てて)、傍らにいる者にも聞こえた、24。
- ガス吸入の2時間15分後、胸部内部が痛むように感じ、特に咳をすると著しい、24。
- 右肺がガスの作用を最も著明に受けるように感じられる(吸入により投与したため、右気管支がより大きいこととその位置が、この見かけ上の片側性作用を説明する可能性が最も高い)、24。
心臓および脈拍
下肢
- 脚の脱力(第2日)、1。
全身症状
- 他覚的。
- 労働者は非常に老けて見える:30歳または35歳の者が少なくとも40歳に見える、21。
- 脂肪の吸収、18。
- 脂肪の喪失、18。
- 脂肪の消失(労働者において)、12。
- 肺癆、18。
- 消耗病、18。
- 粘膜からの分泌増加、および喀出増加、18。
- 落ち着かず、歩き回ることを望んだ;横臥、座位、歩行のいずれでも楽でいられなかった;全注意を呼吸動作に集中させずにはいられないかのように思われる、24。
- 横になりたい傾向(第2日)、1。
- 頭痛中、横になりたい傾向、1。
- 朝起きることが困難で、非常に不機嫌、1。
- 自覚的。 [160.]
- 神経の感受性、18。
- 皮膚の過度の過敏性、18。
- 感覚の低下(純粋なchlorineの適用による)、18。
- 快適感および快活さの増加、6。
- 午前3時に、重い病気が始まりそうな感覚、11。
- 午前3時または4時に目覚め、恐ろしい病気が迫ってくるかのように感じる、1。
皮膚
- 他覚症状。
- 皮膚は発赤して痛み、膨隆し、腫脹し、肥厚して、顔面丹毒にみられるようになる、18。
- ガスを通常どおり適用すると皮膚は発赤した;適用を長時間続けると激痛が生じ、発赤とともに増強する;皮膚は腫脹して丹毒のように見え、その部位が打撲されたかのような不快感を伴う;これらの症状は、皮膚が深部まで侵されたかのように数日間続く;最後に、掻痒と落屑、17。
- Cutis anserina、18。
- 皮膚はcutis anserinaのようで、乾燥し、黄色く、萎縮している、18。
- 軽度の落屑、18。[170.]
- 粃糠状落屑、18。
- 表皮の炎症および潰瘍形成、18。
- 皮膚への血液集中を伴う微小な丘疹の発疹;主として背部、腰部、胸部、腹部および上肢に生じ、非常に密集しているため、少し離れて見ると、充血したcutis anserinaの丘疹のように皮膚全体が赤く見える;丘疹は化膿して水疱化するか、または落屑する、18。
- 熱感を伴う、皮膚毛細血管内の血液貯留、18。
- 発疹。
- 微細な小水疱が皮膚全体に密生する;肩では、その基部がほとんど互いに接している;第2日には消失し、微小な赤色斑および暗紫色斑を残す、18。
- 蕁麻疹;膨疹は白く、小さく、群生し、びまん性発赤に囲まれる、18。
- Urticaria febrilis、18。
- 癬様発疹および分利性発汗を生じる、13。
- 自覚症状。
- 数時間にわたる、皮膚の刺し込むような、針で突くような感覚、18。
- 数日後、鼻の皮膚に、びらんしたかのような感覚がある、1。[180.]
- 軽いひりつき、18。
- イラクサに刺されたような刺痛、18。
- 刺痛に続いてCantharidesによるものに似た症状が現れ、半時間後に治まる;その後、数日間、痛む感覚と打撲感が続く;これに代わって掻痒感が現れ、乾癬のように表皮が厚い鱗屑となって剝がれる、18。
- 各所に、きわめて微小な昆虫に刺された、または咬まれたような感覚があり、形容しがたいほど一瞬で微細で、上肢、背部、腹部および下肢に、間隔を置いてあちこちに生じる;あたかも昆虫がその部位をさっと飛び過ぎて刺したかのようである;その部位を手掌で叩きたくなり、少しも休ませておけないほど増強する、18。
- 水または空気で希釈して皮膚に接触させると、昆虫の刺傷に似た非常に特異な感覚を生じ、多量の発汗、皮膚への血液奔騰、ときには小丘疹、さらには小水疱の発疹を伴う。希釈せず皮膚に適用しても同様に作用するが、より激しい、15。
- 10分後、各所に小さな昆虫に刺された、または咬まれたような感覚が生じる;その部位の数は増加し、その後、全身性の掻痒感または熱感が続く;通常は掻痒とともに多量の発汗が始まり、この発汗はChlorine適用後の夜間も続いた;この蒸気浴の後、全身各部、特に背部、腰部、腹部、胸部および上肢に小膿疱が発疹した;これらが化膿することはまれであった、17。
- 掻痒感があり、感受性が著しく増大する;本人は掻くのを避けようとする、18。
睡眠と夢
- 初めの数日間は、精神的興奮のたびに入眠が遅れる;その後の日々は非常に早い時刻から眠い、1。
発熱
- 寒気。
- 数日間、夕方、暖かい室内で寒気がする;朝、戸外では生じない、1。
- 身震いと震え(夕方、1滴服用の1時間後)、1。[190.]
- 午前10時または11時から午後2時まで、両上肢の外側表面、ならびに背部および大腿に冷たい身震いが走り、眼前のかすみを伴う;次いで、脈拍に変化のない発熱感、1。
- 身震いに先立つ左側頭痛。昼食後の2時に、頭部の具合が著しく悪化し、全身状態もひどく悪いため、横にならざるを得ない。行きつ戻りつ歩くことによってのみ軽快する。翌日の同じ時刻にも同じ症状が生じるが、より軽い。(間欠熱に一度も罹ったことのない者で、レメディー中止2日後)、1。
- 熱感。
- 体表の熱感、18。
- ワインとコーヒーを飲むとき、著しい易刺激性と怒りやすさを伴う、食事中および食後の熱感、1。
- 軽度の発熱と鼻カタル、3。
- 空気で高度に希釈して吸入すると、温感を生じ、喀出を促進する、12。
- 心地よい温感と感受性の低下(純粋なChlorineの適用による)、18。
- 胃内の温感、6。
- 胃内の快い温感、脈拍促進、安楽感、快活さの増大、血色の増強、尿量増加;しかし、より大量では眩暈と昏蒙;さらに大量では悪心、嘔吐、疝痛および下痢、6。
- 気道の温感、12。
- 呼吸路の温感、18。[200.]
- 大気温が15° R.のとき、Chlorineガス中に浸した手は、温度計には変化がないにもかかわらず、32°から55° R.の熱を感じる。これはChlorineと皮膚からの発散物との化学結合によって生じたに違いない、9。
- 発汗。
- 発汗増加、18。
- 多量の発汗、18。
- 睡眠中の夜間発汗;全身の体表に心地よい温熱感を伴う、18。
- 分利性発汗を生じる、13。
条件
- 増悪。
- ( 朝 )、不機嫌;起床時、流涙;くしゃみ;口内の味;腹部の脱力感;3時、吐き気が起こりそうな感覚。
- ( 午後 )、午前10時または11時から午後2時まで、上肢などに身震い。
- ( 夕方 )、鼻汁流出;発作;食欲低下;寒気。
- ( 夜 )、発汗。
- ( 戸外 )、流涙。
- ( 昼食後 )、頭痛。
- ( 食事中および食後 )、熱感など。
- ( 横臥中 )、鼻カタルの症状。
- ( 太陽に背を向けて座る )、身震い。
- 軽快。
- ( 戸外での運動により )、いくらか軽快。
- ( 硫化水素ガスの吸入により )、著しく軽快。
補遺:CHLORUM。典拠。
25、M. Donné, Lancet, 1834-5 (2), p. 737、æt. 19歳の少女が、コップ一杯の塩素溶液を飲み込んだ。
- 直ちに激しい嘔吐に襲われた;舌は乾燥して赤くなった;軽度の発熱があり、心窩部に軽度の圧痛があった;唾液は強い酸性であった、25。