分子式

，C2 HCl3 O+H2

O

制剂，研制剂。

资料来源。

1，W. Eggert 医生，以72格令在一名女士身上进行药物试验，Hahn. Month., 6, 22；2，同上，以30格令和55格令进行药物试验；3，S. Swan 医生，以反复给予第200稀释度进行药物试验，Med. Invest., 9, 547；4，D. A. Babcock 医生的药物试验，Inaug. Thesis, N. Y. Hom. Med. Coll., 1874，反复频繁给予第6十进制研制剂；5，同上，以15格令原药进行药物试验；6，同上，以1/10th反复给药进行药物试验；7，同上，以2格令原药进行药物试验；8，同上，在G. A. T.身上进行药物试验；9，同上，在P. H. M.身上进行药物试验；10，同上，在B.先生身上进行药物试验；11，同上，以第6稀释度在B.先生身上进行药物试验；12，同上，以第15研制剂在R.小姐身上进行药物试验；13，J. B. Andrews，实验，Am. J. of Insanity, July, 1871；14，F. E. Anstie，中毒病例，Practitioner, 12, 104；15，Crichton Browne，对患者的作用，Practitioner, June, 1873；16，Dyce Brown，百日咳患者每日3次、每次5格令时对皮肤的作用，Month. Hom. Rev., 15, 347；17，同上，一名年轻女士每日3次、每次10格令时的作用；18，E. T. Blake，常规剂量的作用，B. J. of Hom., 1871；19，Cairns 医生，药物试验，1打兰（第一夜）、2打兰（第二夜）、3打兰（第三夜），Ed. Med. Jour., 1870, p. 375；20，Curshman 医生，对一名患者喉部的作用，Practitioner, June, 1873, p. 364；21，H. Derby，在眼耳医院使用30至75格令剂量的经验，Bost. Med. and Surg. J., Dec. 1869；22，Geo. Dabbs，半小时内服用两次、每次20格令的作用，Med. Times and Gaz., 1870, p. 435；23，Drasche，对一名小腿骨折男子的作用，Monograph on Chloral, 1869 (A. H. Z., M. B., 21, 15)；24，同上，半打兰的作用；25，同上，40格令的作用；26，同上，45格令的作用；27，对一名学生使用2吩的作用，同上；28，G. S. Elliott，在自己身上实验性服用40格令剂量的作用，Lancet, 1870, p. 786；29，G. T. Elliott，连续数月每二十四小时至少服用200格令的慢性作用，Lancet, May, 1873；30，A. Fraser，每日30格令对结膜的作用，Month. H. Rev., 15, 347；31，Husband，连续八日每日服用20格令剂量，随后连续5日每日两次服用30格令剂量时对皮肤的作用，Practitioner, June, 1873；32，Kirn，对患者的作用，Practitioner, June, 1873；33，Levinstein，4打兰所致中毒（Wien Med. Clin.），N. Y. J. of H., 2, 344；34，H. J. Manning，对一名单狂症患者的作用，Lancet, May, 1873；35，R. J. McKay，四小时内服用5打兰所致中毒，N. Y. Med. Rec., 1870, p. 284；36，Wm. K. Murphy，对一名患膀胱疾病女性的慢性作用（夜间20格令，最终每日150格令，持续六个月），Lancet, August, 1873；37，同上，对一名失眠女性的作用：睡前40格令，此后每次增加20格令，直至十二小时内120格令，持续四个月；38，同上，一名失眠女性每日60至70格令，持续两年；39，同上，一名失眠青年男子从瓶中“凭估计”取服，持续十八个月；40，Nicol 和 Mossop，在自身服用10格令至1打兰后用检眼镜观察，Br. and F. Med.-Chir. Rev., July, 1872；41，J. Fred. Plumley，一般作用，Lancet, Feb. 1870；42，Thos. S. Ralph，小剂量用药后血液的显微镜下表现，Month. Mic. Journ., 6, 78；43，J. V. Laborde，Archiv., Gén. d. Méd., Dec. 1869，每日逐渐增加至1至2 grammes的剂量对健康男子的作用；44，J. Russell Reynolds，由10格令逐渐增至50或60格令所致中毒，N. Am. J. of H., N. S., 5, 115；45，O. H. Leeds，20格令剂量所致中毒，Am. J. M. S., Jan. 1872；46，N. R. Smith，Bost. M. and S. J., 1871（皮肤病变）；47，Snell 医生，1盎司溶液所致中毒，Phila. Med. Times, 5, 812；48，J. H. Sherman，半盎司的作用，N. E. Med. Gaz., Sept. 1874；49，Schule，对患者所受作用的一般性陈述，Practitioner, June, 1873；50，J. K. Warren，服用1盎司中的大部分所致致死性中毒，N. E. Med. Gaz., 6, 120；51，9格令的作用，N. Y. Med. J., 16, 332；52，7 1/2格令对一名68岁、患有甲状腺肿且心脏活动剧烈的女性的作用；53，以2吩进行实验，A. Hom. Obs., 1870, p. 293；54，7打兰的作用，Am. H. Obs., 1870, p. 472；55，15格令的作用，N. Am. J. of Hom., N. S., 5, 115；56，J. R. Reading，对一名健康男子的作用，N. Am. J., N. S., 5, 114；57，作用，N. Am. J. Hom., N. S., 5, 114；58，Oehme 医生，因牙痛服用5格令后的作用，El. Crit. Med., 1874 (Raue, Rec., 1875)。

精神

情绪。
感觉仿佛曾被葡萄酒灌醉（很快），27。
初醒时有醉酒感；此感很快消失，41。
出现震颤性谵妄的全部现象，29。
服药半小时后，疼痛（由角膜溃疡引起）减轻，但患者变得有些谵妄；病房中不见其人，后来发现其独自在楼房的上面几层游荡（60格令），21。
出现谵妄，并将一个热水袋掷向一个想象中的人影，后者站在床脚威胁她，18。
对周围正在发生的一切均有意识，但无法抑制自己说出明知是极其荒谬的话（3打兰，十分钟后），19。
愉快的兴奋持续一刻钟，脉搏88（服药前68）（立即），53。
回答问题时，他说自己的状态极为舒适（很快），27。
情绪活跃，高声大笑并说俏皮话（非常快），27。[10.]
肌肉和精神的兴奋性类似轻度香槟酒醉，由此试药者感到愉快、微笑并跳舞，53。
总体而言，她在精神与体质两方面都衰弱到了如此程度：尽管她曾是一名技艺娴熟的女骑手，并已习惯危险与疲劳，却不断表现出毫无充分原因的极度恐惧，且步行不到一百码便会因精疲力竭而倒下，38。
她的脾气原本就从来不太好，此后一直比平常易怒得多，19。
她原本是一名开朗、正直、异常聪慧且意志坚强的女性，却变得阴郁、虚伪，并且在智力、记忆力和意志方面都变得愚钝，36。
她原本是一名意志坚强、心智能力出色的女性，后来却变得倦怠、易怒，事实上在许多事情上都很孩子气，并乞求给予水合氯醛，37。
智力。
思想无法集中（第二日），10。
思想混乱；一小时后，思绪非常散乱，44。
神志极度混乱；感觉仿佛一会儿身处这个郡，一会儿又身处另一个郡，并焦急地想回家（3打兰，十分钟后），19。
在心智方面，尽管她作为一名女作家享有盛誉，却表现出神志混乱、思想无法集中以及记忆力受损；对于一名天赋如此出众者而言，这些表现极不寻常，38。
在教堂听布道时无法跟上讲道的思路（第二日），6。[20.]
无意识时安静地说话，但语无伦次（五十五分钟后），1。
一名健康、精力充沛的男子因使用此药而变得近乎痴愚，56。
无论要唤醒她说话还是进食都很困难；第二日下午4时完全恢复清醒后，她不记得午夜吞下第二剂以后发生的任何一件事，只记得那是一种无限安歇的感觉，未受任何事物打断，却与睡眠截然不同；她自己唯一能提到的症状是痉挛；双腿的剧烈痛苦是她在除此之外完全单调的精神状态中偶尔出现的唯一中断，22。
早晨醒来时精神恢复，无任何不良症状，但不能回想起使他醒来的骚动，也不记得自己曾作出回答，53。
似乎处于一种特殊的意识状态；知道自己病得很重，并亲自坚持要求派人叫我来（一小时半后），22。
轻度神志昏沉（一小时后），24。
无法唤醒，也未尝试回答问题，47。
被发现已失去知觉（十二小时后），50。
完全无意识；即使用力掐捏也毫无退缩反应；不时尖叫，并且非常躁动；干呕；口吐泡沫；面色变苍白；皮肤温度正常；瞳孔散大；左腿痉挛性伸直，右腿则完全松弛且易于屈曲（会阴破裂手术期间）（四十分钟后），1。

头部

眩晕。
眩晕，45。
头部一般症状。 [30.]
头部和颈部静脉充盈欲裂（1小时后），33。
头俯屈于胸前（4小时后），22。
头部整日有不适感，7。
二三位患者诉称，醒来时头痛，持续1至3或4小时，21。
8 A.M.头部有胀满感和紧束感（第2天），10。
头部整日有沉钝感；似乎胀满（第2天），6。
早晨醒来时头部有隐隐钝痛，持续整日（第2天），10。
头部隐隐钝痛，突然动作时加重（第2天），10。
前额。
额区眶上嵴正上方剧痛，任何方法均不能缓解，活动时加重（不久后），5。
前额头痛，延伸至枕部（2/3小时后），6。[40.]
双眼上方头痛，向下延伸至眼内，左侧较重，并有仿佛双眼被紧束的感觉；在2小时内逐渐消退（2小时后），8。
剧烈头痛，持续约2小时；双眼上方有胀满感，尤以左眼上方为甚，伴有些许恶心并嗳出酸味液体，据认为是早餐所食之物（2小时后），9。
仿佛有一条灼热带从一侧太阳穴横拉至另一侧，正好横过双眼上方，并感觉每只眼周围各有一圈烧灼环（数分钟后），5。
吃晚餐时双眼上方有沉钝、沉重的压迫性头痛，左侧尤甚；持续约1小时，随后逐渐消退（1小时后），9。
枕部。
枕部及双眼上方的前额有沉钝、沉重的头痛；有沉重感和痛楚感，且似乎完全位于颅内；走动及躺下时加重，但到户外后略有缓解（1个半小时后），4。
头部外部。
头发发生变化，与其说是颜色改变，不如说是质地改变；患者康复时断言，头发已有“干燥、蓬松的手感”，变得“羊毛样”，36。

眼

双眼发红、流泪，持续2天，30。
双眼充血并不断流泪，36。
双眼充血，仿佛要从眼眶中突出（3 drachms，10分钟后），19。
双眼弥漫充血，并被下垂的眼睑遮盖近半（1 ounce），14。[50.]
双眼发炎且功能减弱，并有灼热性流泪（每日3ss.，持续2个月），14。
双眼严重发炎达3周，见光即感疼痛，不能耐受，19。
给药后可见视乳头呈透明外观，类似白蜡；所见视网膜总是比服药前苍白；中央动脉、静脉及其分支外观颜色更深，似乎也更加突出，40。
两次在左侧视乳头发现毛细血管充血状态；一次在光线投照视网膜后很快出现，另一次则从一开始便观察到（1 scruple），40。
有一次在诱发睡眠时，注意到双眼眼底普遍模糊（1/2 drachm，1小时后），40。
双目狂乱地四处凝视（不久后），51。
双眼凝定、呈玻璃样（12小时后），50。
眉弓。
双眼上方有显著胀满感，伴压迫性头痛（1小时后），12。
眼睑。
眼睑变红、肿胀；结膜充血，45。
眼睑闭合，稍费力方能睁开（4小时后），22。[60.]
暂时性上睑下垂（见于一名劳累过度的男子），18。
泪器。
流泪（1个半小时后），33。
结膜。
结膜发红、肿胀并有分泌物，32。
结膜充血（12小时后），50。
药物作用充分显现后，结膜充血更为明显，40。
整个结膜充血（4小时后），22。
结膜充血，伴面部充盈肿胀，26。
眼球。
左眼球轻微搏动性疼痛，身体前倾时加重，11.20 A.M.（第2天），9。
瞳孔。
瞳孔散大，36。
瞳孔散大，并对光敏感，25。[70.]
双侧瞳孔均略有散大，53。
瞳孔缩小，47；（半小时后），33。
瞳孔缩小，对光无反应（12小时后），5。
瞳孔缩小至针头大小（40分钟后），35。
瞳孔起初缩小，右侧较左侧明显；随后瞳孔散大，继而瞳孔缩小与散大交替出现，26。
瞳孔变为椭圆形，随后左侧瞳孔很快出现角状收缩，起初偏向下外方，后来偏向外上方（尽管眼内并无虹膜粘连），26。
据认为瞳孔对光更为敏感，40。
视觉。
视物昏暗，36。
有一次，在完全停用水合氯醛后出现暂时性视力丧失，间歇发作达2天，36。
睡眠后出现最严重程度的复视，15或20分钟后继而出现 muscæ volitantes；（“一切都呈双影，且她眼前掠过飞虫或暗点”），45。

耳。[80.]

持续性 tinnitus aurium（1 ounce），14。

面部

面部呈愁苦、憔悴的表情（1 ounce），14。
面色晦暗，47。
面部呈深紫色（3 drachms，10分钟后），19。
面部从发根处向下至下颌支呈暗猩红色，受压时该颜色仍非常持久；颧骨处颜色最深，并向不同方向逐渐变淡；双耳亦呈同样颜色，颈部和胸部散布斑块，位置最低的一处位于胸骨中央；这种潮红状态伴有瞳孔轻度缩小、结膜充血及循环兴奋；持续约1小时，并在一次阵发性喷嚏期间消退（半小时后），55。
面部、前额以及直至颈部的整个头部均弥漫深红色（1小时后），33。
面部和双眼非常红（1小时后），24。
面部变红，双眼闪亮（很快），27。
面部潮红（55 grains，20分钟后），2。
面部潮红，神情焦虑，36。[90.]
面部极度潮红（4小时后），22。
使用任何酒精性刺激物，即使是极少量的红葡萄酒，也会使其整个面部潮红、双眼弥漫充血，并几乎立即引起剧烈头痛；头痛几乎总在头后部，“约在小脑处”（每日1/2 ounce），14。
面色苍白，神情焦虑（第2天），51。
面容异常苍白，尽管脉搏仍与服药前相同（在数例中观察到），28。
面部死一般苍白，呈希波克拉底面容，静脉塌陷（1个半小时后），33。
血液涌向面部并有面部发热感，仅持续约1分钟（数分钟后），5。
颌。
牙齿紧紧闭合（10分钟后），35。
牙齿“咬定”（不久后），51。

口腔

牙龈。
牙龈松软呈海绵状（20 grains，每日3次），15。
舌。
舌苔白而厚，29。
口腔一般症状。 [100.]
唇和口腔黏膜剥蚀；5天后，口腔溃疡进一步扩展；唇部覆有痂皮（20 grains，每日3次），15。
唾液。
泡沫状黏液从口中流出，口内似乎充满一种膜状物质，与膜性哮吼中的膜状物颇为相似（12小时后），50。
言语。
以一种特殊的断续言语表达，仿佛部分醉酒（1 ounce），14。

咽喉

喉部痉挛，险些窒息，痉挛似乎累及会厌，57。
中度卡他性咽痛，伴咽峡疼痛（3例），32。
7 A.M.醒来时感觉仿佛头部伤风；咽喉及后鼻孔似乎敏感、发涩生痛并有灼热感（第2天），6。
咽峡与食管。
若未经大量稀释，可在咽峡和胃内产生烧灼感，13。
食管部分麻痹，伴有神经性不愿进食或饮水，并严重妨碍患者的营养摄取，38。
食管部分麻痹，而非痉挛性狭窄；在食物和饮水的刺激下，肌肉确实会收缩，但收缩迟缓且不完全；即使已确定康复后，仍间歇复发达数月，36。
吞咽。
吞咽困难，直至发生呛塞和咳嗽后，吞咽动作才开始（40分钟后），35。

胃

食欲。 [110.]
食欲丧失，29。
晚餐几乎毫无食欲，9。
口渴。
极度口渴，29。
迫切口渴，44。
早晨醒来时极度口渴，伴舌和咽峡干燥、头痛、眩晕、恶心及神经高度敏感，39。
嗳气。
胃内有酸感；食物反流，味道极酸（1小时后），12。
恶心与呕吐。
恶心，45

（尤其在第2或第3天），43。

在某些情况下，可引起恶心和呕吐，13。
有恶心感及胃部压迫闷重感，但不欲呕吐；胃内有不适感；恶心和胃部症状似乎因吃晚餐而缓解，但在当晚稍后再次出现（1小时15分钟后），4。
干呕（55分钟后），1。[120.]
轻微干呕（55 grains，1又5/6小时后），2。
有轻微呕吐倾向，22。
第一次给药后，无论她服下整剂还是部分剂量，总会呕吐，因此每晚均使用双倍剂量（另3例亦注意到此现象），37。
胃。
嗳气；持续至进食后（5分钟后），8。
进食后不久有空虚感，仿佛未曾进食，3。
心窝处有难以忍受的下沉感和压迫感，44。
胃和腹部疼痛，伴轻微呼吸困难（第2天），10。
心窝处有极度疼痛感（尤其在第2或第3天），43。
上腹区锐痛（2小时后），11。

腹部

严重绞痛（尤其在第2或第3天），43。

大便

腹泻。 [130.]
她去世前约两个月发生腹泻（恐怕是由 Chloral 引起的）；腹泻期间，大便中排出大量胶冻状物质，37。
白天大便三次（第二日），7。
白天大便两次，而非一次，7。
下午稀便两次，7。
两次淡黄色软便，排便时直肠内伴有一些锐痛（七至九小时后），9。
每日两次软而成块、气味很重的大便，并频繁排出恶臭矢气，7。
晚间黄色软便（九小时后），7。
晨间大便质软，但排出时直肠内剧痛（第三日），9。
便秘。
便秘，29。

泌尿器官

排尿频繁而量多，尿液呈深琥珀色，清澈、无气味，3。[140.]
不知不觉在床上大量排尿，58。*

生殖器官

大量夜间遗精，4。
夜间遗精（距上次仅一周），次夜又遗精），5。

呼吸器官

喉。
会厌及假声带明显发红、肿胀，20。
呼吸。
呼气恶臭（20 grains，每日三次），15。
呼气持续恶臭，29。
呼气中有 Chloral 气味，令人有些恶心（四小时后），22。
呼吸呈鼾声样（十二小时后），50。
任何体位睡眠时呼吸均呈鼾声样，并伴响亮鼾声；仰卧时，经鼻吸气，而呼气则经双唇吹出，如同卒中时一样，3。
喘息样呼吸，44。[150.]
呼吸急促得“如同狗喘”（3 drachms，十分钟后），19。
呼吸 48 次，浅而伴响亮的鼾声（十分钟后），35。
呼吸缓慢、费力并呈鼾声样（十分钟后），35。
9 和 10 A.M.，呼吸 20 次（服用前）；16 次（一小时后）；18 次（三小时后）；18 次（七小时后）；20 次（十一小时后），23。
发现患者呼吸沉重，有时呈鼾声样，47。
呼吸非常费力，偶有深吸气，并伴叹息样呼气，3。
呼吸平静，有时难以察觉，37。
呼吸间歇（一小时后），33。
窒息感及胸部前方与胸底部的压迫感，44。
严重呼吸困难，44。[160.]
极度呼吸困难发作，并加剧至窒息；同时面部肿胀，面肌麻痹，且出现脑部积液的全部征象（每日 45 grains），32。

胸部

胸部有一种奇特的胀满感，并非像饱餐后所体验到的那种仿佛胸部被填满的感觉，而更像是所有组织都肥大了，产生一种难以形容的紧束感和对肺部的压迫感，导致呼吸非常费力并面部发红，因而引人注意；这种状态令人极为不适，以致他停止了药物试验，数日后才得以呼吸自如，3。
过去经常在饭后出现压迫感，使上楼极为困难，甚至妨碍说话，尽管并无可解释这种情况的胸部疾病；虽经各种治疗，症状仍持续复发，直至停用 chloral 后，压迫感才完全消失，49。
夜间胸骨区域有胸部负重感，使呼气比吸气容易，3。

心脏与脉搏

心前区。
心音不清（一小时半后），33。
心脏作用。
原发作用是增强心脏搏动力量和动脉张力，13。
心脏搏动极其强烈，其搏动声在远处也可听见（3 drachms，十分钟后），19。
她一喝下一杯啤酒，动脉便强烈搏动，整个面部肿胀并呈令人惊恐的深色，以致我们不得不禁止她饮用葡萄酒和啤酒（30-45 grains），32。
继发作用是减弱心脏搏动力量和动脉张力，13。
心脏搏动规则，但频率增快、力量减弱，44。[170.]
心脏搏动相当快，但极其微弱，几乎无法触知（十二小时后），50。
脉搏。
脉搏稍增快，3。
脉搏快速、微弱、呈波动状（四十分钟后），35。
桡动脉、颞动脉及胫动脉脉搏频数、微弱，力度和节律均不规则，并频繁间歇；一小时后，浅表脉搏几乎无法触知，44。
脉搏 74（服用前为 68），53。
脉搏微弱，约 76，47。
脉搏 84（正常为 76）（半小时后），6。
脉搏 88 3

（55 grains，四十分钟后），2。

脉搏由 76 升至 88（30 grains，十五分钟后），2。
脉搏 90；全身极度松弛，左腿除外（四十五分钟后），1。[180.]
脉搏 92（55 grains，三十五分钟后），2。
桡动脉脉搏硬，92（一小时后），33。
9 A.M.，脉搏 72；10 A.M.，脉搏 80（服用前）；脉搏 84（一小时十五分钟后）；脉搏 92（三小时后）；脉搏 90（七小时后）；脉搏 80（十一小时后），23。
脉搏由 80 升至 100（55 grains，六分钟后），2。
脉搏 100；睡着；面色开始潮红，呈鲜红色（十五分钟后），1。
脉搏 108（二十五分钟后；一小时后），1。
脉搏 120（20 grains，每日三次），15。
脉搏 120；睡眠时打鼾；面部潮红，色泽较深（二十分钟后），1。
脉搏缓慢、微弱且间歇，36。
脉搏在半小时内由 125 降至 100（75 grains），21。[190.]
脉搏快速而洪大；频率约为 120，但逐渐下降，直至（七小时半后）仅为 96，22。
脉搏在约半小时内由 120 降至 90，同时嗜睡逐渐加重（60 grains），21。
脉搏在半小时内由 96 降至 84（45 grains），21。
脉搏由 88 降至 80（五分钟后），1。
脉搏在半小时内由 80 降至 70（45 grains），21。
服药后，她通常细小且每分钟 80 次的脉搏会减少 10 至 12 次；约半小时后会升至 90，甚至 100，随后过一段时间再降至正常状态；脉搏硬，但规则，37。
脉搏在约半小时内由 90 降至 60，同时嗜睡逐渐加重（60 grains），21。
在安全限度内使用大剂量时，搏动次数的减少与剂量大小不成比例，但作用持续时间更长，13。
颈动脉搏动几乎无法触知（一小时半后），33。
右臂脉搏（她曾卧于该侧）无法触知；左臂脉搏细小如丝（十二小时后），50。

颈与背。[200.]

一种“鸣响感”，似乎来自颈后或延髓（每日 1/2 ounce），14。

四肢总论

四肢不自主翻动，44。

上肢

血液淤积于指甲下，她曾躺卧的那一侧出现紫斑（十二小时后），50。
肌肉疼痛，主要见于上肢，29。

下肢

不仅是腿部无力，还有某种协调能力不足，14。
最后，有一天早晨起身时，他发现双腿突然支撑不住，无法站立或行走，不得不再次上床；所幸这次发作在当天逐渐消退，但遗留下严重的神经衰弱和全身无力，并伴有头脑完全空虚感，且无法将注意力集中于任何事物，39。
双腿感觉与运动均麻痹（持续一周），48。
阵发性双腿仿佛睡着了的感觉（四小时后），6。
下肢急性游走性疼痛，尤以小腿为甚，发生在停用 Chloral 前许多周；早晨将双足踏地时，有时感觉“仿佛双腿全都糊成了一团”，仿佛“无法清楚分辨各个部位”，39。
腿。
突然在床上笔直坐起，诉说双腿有剧烈难忍的痉挛，并有窒息感、头内旋晕感，以及完全无法协调下肢运动（一小时半后），22。[210.]
10 A.M. 醒来时，他惊恐地发现双腿自膝以下麻痹；身体其余部位均处于正常状态；这种麻痹在当天逐渐消退（第二日），54。
小腿钝性酸痛，有时向下延伸至足部；皮肤有胀满感，并伴搏动感（四小时后）；疼痛剧烈期持续约一小时半，随后转为持续性的腿部钝痛，程度不很严重；次日疼痛再次出现，并且更重，6。

全身症状

客观症状。
简直形同一具活骷髅；呈现多愁善感、半麻醉状态，只有大声反复询问才能使其暂时恢复意识；被唤醒时，回答语无伦次，举止狂乱而不确定，整体表现出的精神状态近乎痴愚，36。
在显微镜视野的数个区域内，除石榴红色无定形颗粒外，还可见许多红色小球体（直径为白细胞的两倍，另有许多较小者）；其中一些呈暗红色，42。
几乎是又跳又蹦地从一张床换到另一张床（不久后），27。
肌肉活动极为敏捷，动作稳定而确实；虽非常健谈，言语却准确无误（不久后），27。
可见其逐渐安静下来，眼睑下垂（五分钟后），35。
不适于用力活动，29。
全身状态极度低下（20 grains，每日三次），15。
莫名地变得精神低落且非常虚弱，尤以下肢为甚；这种虚弱不断加剧，直至纯粹因为无力将一条腿迈到另一条腿前面而被迫停止每日散步，34。 [220.]
明显卧床，不仅不愿用力活动，有时甚至明显无力进行活动，36。
肌力完全衰竭，四肢伸展，头部低垂，有时呈现濒临死亡的样子，44。
晕厥（尤见于第二或第三日），43。
开始躁动不安（三十分钟后），1。
已变得躁动不安（55 grains，二十五分钟后），2。
极度躁动不安（3 drachms，十分钟后），19。
主观症状。
明显的皮肤感觉缺失（两例，60 grains），21。
感觉完全且深度丧失（四十分钟后），35。
每次服药后，肌肉倦怠感都如此明显，值得特别指出，40。
疼痛严重得骇人，尤见于关节周围，寒冷潮湿天气加重；这些疼痛与慢性酒精中毒所引起的类似痛苦极其相似（后者较少见）；疼痛不像神经痛那样沿神经走行，也不像关节风湿那样恰好位于关节内；似乎在关节正上方或正下方环绕肢体、手指等处（1 ounce），14。

皮肤

客观症状。 [230.]
全身弥漫性炎性发红，以至于认为有必要隔离患者；十小时后，发红消失，15。
皮疹。
全身（面部、四肢等）出现光滑、鲜亮的猩红色皮疹，48。
4 ounces葡萄酒足以诱发氯醛疹（30 grains），32。
全身暴发猩红热样皮疹，伴有热和皮肤疼痛敏感，随后脱屑，31。
使用水合氯醛所产生的涌流性充血倾向，伴心脏活动增强有力，最先且最显著地表现于头部，发生强烈红斑，起初呈斑点状，随后较为弥漫，并有血管扩张。在较明显的类型中，红斑向下延伸至躯干，并成为全身性；在这种情况下，红斑似乎优先沿较大的神经干分布。这种氯醛疹保持潜伏，直至血管系统受到某种刺激而被触发；一旦出现，其强度和发生速度与当时（全身）氯醛化作用的程度成比例，49。
治疗第九日出现皮疹，呈红色斑点状，很快融合。第二十日，体温和脉搏迅速升至发热水平；三日后，体温达到106.7°；给予大剂量且反复服用Quinine，无效，沐浴也仅有暂时效果。此时开始出现面部、双颊、眼睑和耳部水肿性肿胀。在整个病程中，皮肤非但未恢复其自然外观，反而时而呈脓疱疮样湿疹，时而呈湿性湿疹，时而呈鳞屑性湿疹和鱼鳞病样改变；因此，脱屑过程不像急性出疹性疾病那样短暂，而是持续数周，在此期间，身体各部位均脱落大片鞘状表皮。在后期，皮肤营养的严重损害表现为显著脱发，以及手足所有指（趾）甲逐渐脱落。皮肤病变还伴有黏膜的类似病变，先发生于肠黏膜，尽管用药，水样腹泻仍持续不止，继而结膜和支气管也发生类似病变。从患病第六周起，双臂、肩部和腋窝形成一系列大脓肿，排出大量脓液。在这些现象发生期间，发热已连续持续八周，偶有缓解，随后又升至104°以上，32。
面部皮疹呈丹毒样，且面部肿胀严重，以至于无法视物。皮疹持续四日，48。 手臂和腿部出现皮疹，与荨麻疹完全相同，呈大而隆起的风团，伴强烈刺激性瘙痒。（再次给药时有两次出现完全相同的症状），17。
手臂、腿部和面部出现皮疹，随后遍及全身，呈形状各异的大片斑块，隆起于皮肤表面，颜色深红。这些斑块逐渐融合，直至整个皮肤均处于这种红色斑驳状态，与其他任何情况相比，更像麻疹，16。
头颈部出现暗色红斑性潮红，伴面部肌肉异常抽动，36。 [240.]
头颈部红斑，伴界限明显的暗色晕圈。

摄入最少量的葡萄酒、啤酒或烈酒后，这种皮肤充血状态立即异常加剧，并且总是伴有极其令人痛苦的心悸，两者均持续约两小时；过度充血最后才从前额消失，消失时呈边界异常清楚的斑块状，38。

最初出现面部红斑，随后手臂出现基底发红的丘疹性皮疹。部分病例出现荨麻疹（60 grains，每日），32。
第四日，胸部和肩部皮肤出现发红，按压不褪色；第六日，皮疹已遍及整个躯干和四肢，青紫色斑点与深红色斑片交替出现。第十一日，胸部和腹部的瘀点性皮疹减少，斑点呈淡黄色，其间有白色皮肤斑片。第十五日，出现某种全身性脱屑；骶骨上方及关节附近的皮肤出现裂隙（20 grains，每日三次），15。
手指皮肤发生丹毒样炎症，伴表皮脱屑及甲缘周围溃疡（四例），46。
主观症状。
皮肤有强烈刺激感和瘙痒，妨碍夜间睡眠，16。

睡眠与梦

安静地躺着；打呵欠（55 grains，六分钟后），2。
有困倦倾向，12。
三周内一直感到一种令人痛苦的困倦感，19。
一刻钟后出现困倦，随后进入自然睡眠，睡眠始于服药四十五分钟后。一例连续睡眠两个半小时而未醒，此后又断续睡了一个半小时。另一例服用相同剂量，睡眠仅持续一个小时又一刻钟（45 grains），21。
嗜睡（10 grains），40。 [250.]
晚间非常困倦，早早就寝；次晨醒来后未感到精神恢复，9。
睡眠（1 scruple），40。
入睡（不久后），50。
被带回床上后，立即入睡，安静地度过整夜，次日整日仍处于困倦状态（60 grains），21。
症状自11 P.M.服药起一直持续到早晨6时，受试者似乎纯粹由于精疲力竭而安静下来并入睡；睡了两小时后醒来，伴极其剧烈的头痛，19。
一躺下便毫不费力地入睡。睡眠安静、自然，未受任何梦或幻觉干扰。被强行唤醒时，清醒意识很容易恢复，且能迅速回答任何问题。再次任其独处，立即又进入自然睡眠，持续十小时；这种情况其一生中从未发生过，53。
每次均在服药后半小时内入睡，并持续八小时以上，结果是整夜熟睡且恢复精力，无任何令人不适的后续影响，28。
半小时后入睡，持续四小时。但睡眠稍有中断，患者被唤醒并被要求回答问题，并无太大困难（75 grains），21。
入睡（半小时后），并睡了两小时。随后尖叫着醒来，跳下床，坐在床沿，处于半清醒状态。五分钟后恢复，并被带回床上，安静地躺了一小时，随后再次入睡。再过两小时，因上腹部疼痛严重而醒来，52。
第一例患者两小时后才入睡，且仅睡了一个小时又一刻钟。另一例则在一小时后入睡，沉睡两小时，此后又断续睡了二至三小时（60 grains），21。 [260.]
所有病例均未在服药后不到半小时内入睡，21。
10 A.M.，安静睡眠，53。
10.30 A.M.，尽管医院内颇为嘈杂，仍安静睡眠（试药者正有轻度支气管发作）。11 A.M.，试药者与另一名患者一同前往浴室，洗温水浴；11.45，从浴室返回，饱餐一顿，并于1 P.M.再次入睡。5.30 P.M.，醒来后精神恢复；脉搏72；呼吸32；体温37，53。
进入安静睡眠，持续约一小时（十五分钟后）。醒来时诉有轻微头痛，并有些躁动不安，持续半小时；此后又进入安静、自然且恢复精力的睡眠（30 grains），2。
安静睡眠；打鼾（55 grains，十五分钟后），2。
自然而安静的睡眠，持续四至六小时，45。
深睡，持续三十六小时，48。
突然进入深睡（一小时后），27。
深睡，面部发红，颈部静脉较平常充盈；呼吸深长，脉搏100（一个半小时后），33。
酣沉的深睡，伴响亮鼾声（三至七小时后），24。

发热

寒意。 [270.]
体表发凉（一个半小时后），33。
体温22.9（一个半小时后），33。
变得“冰冷如石”（不久后），51。
四肢冰冷，44；（十二小时后），50。
热。
体温36（112°），服用前为37.2（115°），53。
体温39.5（一小时后），33。
上午9时和10时体温36.8（服用前）；37（一小时后）；37.2（三小时后）；37.4（七小时后）；36.8（十一小时后），23。
全身有热感，尤以面部为甚，3。
汗。
大量出汗（尤在第二或第三天），43。
冷汗从他身上流出，浸湿枕头和床单（不久后），51。[280.]
皮肤异常干燥（1 ounce），14。
额头上出现大颗汗珠（3 drachms，十分钟后），19。

条件

加重。
（早晨），8时，头内有充满感等；醒来时头痛。
（夜间），胸部沉重感。
（户外），枕部头痛。
（身体前倾），眼球疼痛。
（酒类），面部潮红；动脉搏动；皮肤出疹；头部红斑等。
（躺卧），枕部头痛。
（突然动作），头痛。
（活动），额部疼痛；枕部头痛。
缓解。
（吃晚餐），恶心等。

Chloralum hydratum

O

精神

头部

眼