Stricnia. Strychnine. Alcaloide ottenuto da diverse specie di Strychnos. C 21 H 22 N 2 O 2 . Triturazione. Soluzione. [Il Liquor Strychniæ della B. P. è una soluzione dell'alcaloide in una soluzione molto debole di acido cloridrico e alcol, nelle seguenti proporzioni: Strychnia gr. iv., acido cloridrico diluito min. vi., spirito rettificato due dracme, acqua distillata sei dracme]

STRYCHNINUM NITRICUM. Nitrato di stricnina. C 21 H 22 N 2 O 2 HNO 3 . Soluzione. Triturazione.

STRYCHNINUM PHOSPHORICUM. Fosfato acido di stricnina. C 21 H 22 N 2 O 2 H 3 PO 4 2 H 2 O. Soluzione. Triturazione.

STRYCHNINUM SULPHURICUM. Solfato normale di stricnina. (C 21 H 22 N 2 O 2 ) 2 H 2 SO 4 7 H 2 O. Soluzione. Triturazione.

STRYCH. VALERIANIC. Valerianato di stricnina. C 21 H 22 N 2 O 2 C 5 H 10 O 2 . Soluzione. Triturazione.

Clinica

Amaurosi / Aorta, dolore all' / Afonia / Asma / Atetosi / Vescica, paralisi della; dolori alla / Mammelle, dolori alle / Tosse, esplosiva / Crampi / Diaframma, spasmi del / Enfisema / Enuresi / Esoftalmo / Occhi, nervo ottico, sclerosi del (n) / Cefalea / Emiplegia / Influenza / Articolazioni, rigidità delle / Crisi laringee dell'atassia locomotoria / Atassia locomotoria / Ossa malari, dolori alle / Nevrastenia (p) / Cecità notturna / Paraplegia / Proctalgia / Reumatismo / Scroto, ascesso dello / Irritazione spinale (p) / Tetano

Caratteristiche

Sono registrati innumerevoli avvelenamenti da Strychnine, i cui sintomi consistono in convulsioni di natura tetanica che, nei casi mortali, terminano con l'asfissia. Gli spasmi sono intermittenti e il minimo contatto o movimento è sufficiente a provocare un attacco. Giacere sul dorso è l'unica posizione tollerabile. Ecco un caso: “Distesa sul dorso, corpo rigido, mascelle serrate, braccia e mani flesse, pollici quasi a contatto sul torace e l'intero sistema muscolare in preda a convulsioni, con spasmi brevi e a scatti, che continuavano per circa un minuto e poi si attenuavano, mentre negli intervalli fra i parossismi i muscoli restavano contratti e duri come legno”. Le convulsioni assumono generalmente la forma dell'opistotono; grida, terrore, facies ippocratica e schiuma alla bocca sono manifestazioni comuni. Il Liquor strychniæ è responsabile di molti degli avvelenamenti; di altri lo sono i cristalli polverizzati, puri oppure mescolati a pillole o veleno per topi. La stessa Strychnia è assai scarsamente solubile in acqua fredda (1 su 5760). Non ho tentato di distinguere fra i diversi sali di Strych. Un'ampia patogenesia del Liquor Strych. fu condotta sotto la supervisione di Henry Robinson su due sperimentatori, un uomo e una donna (M. H. R., xii. 252). L'uomo assunse 900 gocce in ventitré giorni; la donna 445 gocce in cinquantatré giorni. Da queste patogenesie sono derivati i sintomi più caratteristici. Estrema eccitabilità nervosa; visioni di un volto ripugnante; accessi di riso, con sensazione di leggerezza e ondeggiamento nella testa e vertigine; risatina involontaria, simile a quella di un idiota; confusione delle idee, stupore e spossatezza: questi erano alcuni dei sintomi mentali. La sonnolenza era una caratteristica ben marcata e accompagnava alcune delle cefalee. Le cefalee erano in gran parte frontali, oppure consistevano in fitte lancinanti momentanee simili a scosse elettriche. Una signora alla quale somministrai Strych. ph. 3x in dosi di cinque gocce venti minuti prima dei pasti avvertì immediatamente una costrizione della gola e, dopo ogni pasto, una violenta cefalea alla fronte sopra gli occhi. Le sensazioni di soffocamento costituivano una caratteristica costante nelle patogenesie e negli avvelenamenti. Un paziente attualmente in cura presso di me per atassia locomotoria ha presentato, fra le altre manifestazioni, allarmanti crisi laringee con attacchi di soffocamento. Per queste Felix Semon gli aveva praticato iniezioni sottocutanee di Strychnine, che era squisitamente omeopatica al caso e procurò un marcato sollievo. L'azione “tonica” diretta di Strych. fu dimostrata in una delle sperimentatrici di Robinson, che aveva “un appetito insolitamente buono, gusta il cibo in modo sorprendente”. Gamper, di San Pietroburgo (C. D. P.), sperimentò Strych. nit. su giovani assistenti ospedalieri sani e constatò che aumentava la quantità di succo gastrico secreto, l'acidità generale e la quantità di acido libero nella secrezione. Accelerava l'assorbimento dallo stomaco e rafforzava i movimenti meccanici. Gli effetti continuarono per qualche tempo dopo la sospensione della somministrazione. L'azione di Strych. sul retto e sugli organi genito-urinari fu pronunciata quanto quella di Ign. e Nux; nello sperimentatore maschio il testicolo sinistro e il funicolo spermatico si tumefecero, e si sviluppò un ascesso dello scroto che si svuotò. Meyhoffer (C. D. P.) sperimentò Strych. su se stesso e su altre due persone, una delle quali era una donna di temperamento linfatico. “Provocava sempre scosse elettriche, che insorgevano ogni volta che lo sperimentatore veniva toccato o che qualcuno scuoteva leggermente il letto sul quale egli o ella giaceva. Ciò accadde a tutti; soltanto la donna (linfatica e debole) necessitava di una dose maggiore”. Questa sperimentatrice presentò anche questo curioso sintomo: qualsiasi contatto, su qualunque parte del corpo, = sensazione voluttuosa. Hale menziona i seguenti impieghi di Strych. e dei suoi sali, osservati da lui e da altri: (1) Negli spasmi tetanici della meningite cerebrospinale. Strych. 6. (2) Amaurosi da atonia della retina. (3) Diplopia e cecità notturna. Nevralgia facciale e cefalea nevralgica, Strych. sul.; (e, in un caso nel quale tutti gli altri preparati di Strych. avevano fallito, Strych. val. guarì). (4) Spasmo dell'esofago in una donna isterica, Strych. (5) Esaurimento cerebrale nelle donne con elevato eretismo nervoso. Strych. val. 2x. (6) Corea, quando le convulsioni non cessano durante il sonno. Strych. 12, o 30. Ho constatato che è corretta l'indicazione di Cooper secondo cui molti casi di tosse persistente, ricorrente dopo l'influenza, trovano corrispondenza in Strych. La tosse influenzale presenta una forte componente spasmodica e asmatica, che sia secca o meno, e ciò sembra costituire un punto di corrispondenza. C. W. Lawson (citato in H. W., xxxiv. 134) riferisce il caso di un medico che assunse continuativamente per due anni Liq. Strych. Hydrochlor., da 5 a 10 minimi, tre volte al giorno, con un poco di Sal volatile. Inizialmente ne trasse beneficio, ma in seguito avvertì il desiderio di compiere inspirazioni anormalmente profonde, “e sentiva che così facendo avrebbe superato il potere inibitorio sul polmone, probabilmente l'azione del diaframma”. Una mattina, dopo una dose di Strych., stava compiendo una tale inspirazione e, da quel momento, avvertì le sensazioni lamentate: incapacità di inspirare profondamente; immobilizzazione delle pareti toraciche che lo costringeva a incurvarsi; debolezza durante lo sforzo, grande confusione del pensiero e della memoria; occasionalmente feci color argilla, di solito più abbondanti del normale. Dopo sei mesi l'itto della punta era disceso al 6° spazio intercostale e la cefalea e la sonnolenza divennero marcate. Viaggiò per sei mesi senza beneficio. Tutti i tentativi di agire sul cuore mediante farmaci aumentavano la cefalea. Lawson riscontrò allora cuore dilatato, ampio angolo sottocostale, torace enfisematoso, che si muoveva en masse. Dopo un anno di trattamento fu prescritta tintura di Hyoscyamus, min. xx. al momento di coricarsi, che si dimostrò sorprendentemente benefica: la sonnolenza cessò completamente e seguì un miglioramento sotto ogni altro aspetto. Le sensazioni peculiari di Strych. sono: sensazione come se la testa e il volto fossero ingranditi. [Da ciò l'impiego di Nux e Strych. come rimedi per i postumi degli stravizi.] Come se sulla testa vi fosse una calotta di ferro. Sensazione di paralisi nella metà sinistra della testa e del volto. Cuoio capelluto indolenzito, come se fossero stati tirati i capelli. Come se i nervi fossero improvvisamente strappati fuori dai denti. Come per un nodo in gola. Come se l'acqua gocciolasse dal gomito destro, a intervalli, e dalla spalla destra. Come se fosse tagliata in due all'altezza della vita, di notte. I dolori e le sensazioni di Strych. insorgono improvvisamente e ritornano a intervalli. Palpitazione improvvisa. Dolori a fitte, pizzicanti, lancinanti, folgoranti, elettrici. “Gorgoglio nel retto con fitte elettriche” è un sintomo di uno sperimentatore. Molti dolori si concentrano intorno alle labbra e agli occhi. Dolori e brividi insorgono nell'occipite e nella nuca e discendono per l'intera lunghezza della colonna vertebrale. Vi è molto prurito su tutto il corpo e “prurito violento alla volta del palato”, che dovrebbe rivelarsi un sintomo utile. Scosse, contrazioni e sobbalzi in tutte le parti ricorrono lungo tutta la patogenesia. L'ipersensibilità si manifesta nell'accresciuta attività della sensibilità spinale, nel terrore del contatto, nel ritrarsi dalle correnti d'aria e, nella sperimentatrice di Meyhoffer, nel fatto che il contatto in qualsiasi punto provocava una sensazione voluttuosa. La rigidità è una nota dominante di Strych., e Cooper indica “reumatismo con articolazioni rigide” come indicazione. I sintomi sono < al mattino. < Per contatto; rumore; movimento; sforzo; camminando. < Dopo i pasti. > Giacendo sul dorso.

Relazioni

Antidotato da: Passiflor. (?) (suggerito da Hale); Hyo. (sonnolenza, affezione respiratoria); sono stati consigliati Tobacco, Chlorof., Camph., Acon. Vedere anche sotto Nux. Osterwald (Med. Press, 6 gennaio 1901) riscontrò che l'inalazione di ossigeno era un antidoto efficace negli animali. La pozione nera (Senna e sali di Epsom) alleviò la stipsi meglio di qualsiasi altro purgante. Sul. 30 in globuli, asciutti sulla lingua, produsse un rapido e quasi completo sollievo di tutti i sintomi rettali dello sperimentatore maschio di Robinson. Confrontare: Cefalea che si estende dall'occipite lungo la colonna vertebrale, Pic. ac. Dolori improvvisi, Bell., Lyc. Prurito al palato, Glon. Sensazione come se fosse tagliato in due all'altezza della vita, Ars. Cefalea con sonnolenza, Bruc. Testa scossa avanti e indietro, Stram. Spasmo della gola, incapacità di deglutire, Stram.

1. Mente

Delirio: simile a quello dell'idrofobia; simile al delirium tremens; spaventato; rifugge dalle persone; dalle correnti d'aria. Gridava: “Stanno venendo a prendermi!”. Estrema eccitabilità nervosa; nervosismo penoso. Accessi smodati di riso, con sensazione di leggerezza e ondeggiamento e vertigine. Gemiti; singhiozzi; urla. Estremamente scoraggiato. Irritabile. Confusione delle idee. Perdita della memoria. Coscienza integra fino alla morte, sebbene possa esservi perdita di coscienza.

2. Testa

Vertigine: tende a cadere in avanti; con rombo nelle orecchie; stando sdraiato, con nausea. Scosse della testa in avanti; e all'indietro. Vene della testa, del collo e del volto turgide; occhi rossi e sporgenti. Violenta cefalea con dolori esplosivi alla fronte, spec. lato sin. Cefalea ottundente con estrema sonnolenza. Dolori intensi sopra l'occhio sin. e dietro le orecchie, con sensazione di stupore e sonnolenza, ore 20. Sensazione come se sulla testa vi fosse una calotta di ferro. Violenti dolori martellanti alla testa, spec. nella metà des. e sopra l'occhio sin. Sensazione di sconquassamento nella testa con sonnolenza. Dolori acuti, a fitte, alla tempia sin. e tutt'intorno fino alla parte posteriore dell'orecchio sin. Rapida pulsazione alla tempia sin. e nell'ipocondrio sin. Dolore improvviso e pressione al vertice e all'occhio sin. Peculiare sensazione di paralisi nella metà sin. della testa e del volto. Dolori sordi alla parte posteriore della testa e alle tempie. Dolori costanti alla parte posteriore della testa e alla nuca. Dolore perforante all'occipite. Dolori alla parte posteriore della testa, che si estendono per l'intera lunghezza della colonna vertebrale. Dolori acuti all'occipite, che si estendono all'occhio sin. e alla parte posteriore dell'orecchio des. Dolori contusivi al cuoio capelluto, come se fossero stati tirati i capelli. Intenso prurito del cuoio capelluto e della nuca.

3. Occhi

Occhi fortemente congesti e in costante movimento, come per grande spavento. Occhi rossi, iniettati e sporgenti. Occhi: infossati; roteanti; stravolti; deviati da un lato; rivolti a des. e fissi, con pupille dilatate e insensibili e congiuntiva rossa. Dolori gravativi, brucianti e sordi agli occhi, con vista annebbiata. Bruciore agli occhi, < sin. Sensazione come se gli occhi s'irrigidissero improvvisamente e fossero tirati all'indietro. Bruciore intenso e improvviso agli occhi e alle palpebre. Sensazione di freddo negli occhi. Rotazione degli occhi come se fossero due proiettili freddi. Sensazione dolorabile, come da contusione, sopra l'occhio sin. Rapida pulsazione sopra l'occhio sin.; nella palpebra superiore sin. con debolezza, tumefazione, secrezione. Lacrimazione aumentata. Dolori come punture d'ago nei globi oculari. Pupille dilatate, occhi sbarrati. Pupille contratte. Visione: debole; confusa, annebbiata; amaurosi persistente. Scintille davanti agli occhi, nerastre, bianche o rosse. Aumentata sensibilità periferica al blu. Ampliamento del campo visivo. Tutto sembrò diventare verde ed egli cadde a terra.

4. Orecchie

Sensazione di formicolio e pizzicore nelle orecchie esterne. Improvviso prurito urente alle orecchie, al naso, alle labbra e agli occhi; all'orecchio sin. nel pomeriggio. Intenso dolore gravativo dietro le orecchie e lungo la colonna vertebrale. Dolori acuti, a fitte, dietro l'orecchio des.; dietro le orecchie e alla parte posteriore della testa e del collo. Dolore scavante in profondità nell'orecchio sin. Intensa sensazione di pienezza nelle orecchie. Udito estremamente sensibile, percepisce i minimi suoni. Rombo; bruciore; rumore simile al vento.

5. Naso

Volto tumefatto e ardente, occhi semichiusi come per punture d'api. Volto gonfio, pallido, stravolto. Muscoli rigidi. Risus sardonicus. Espressione di estremo terrore. Volto: livido; arrossato e bagnato di sudore freddo, vischioso. Dolori acuti, come punture d'ago, agli zigomi; allo zigomo sin., lancinanti nei denti. Labbra: blu; livide; tumefatte; retratte. Trisma. Irrigidimento delle mascelle che compromette la parola. Dolori sordi alle mascelle, generalmente lancinanti alle tempie. Dolori come punture d'ago sotto le mascelle. Pulsazione al mento.

7. Denti

Denti serrati. Mal di denti: a mezzanotte; nei denti superiori sin., lancinante allo zigomo; come se i nervi fossero improvvisamente strappati fuori, di notte: traente; lancinante.

8. Bocca

Lingua: secca e con papille erette; secca, con umidità bianca ai margini; gengive e labbra violacee; calda; indolenzita, come pure la volta del palato. Schiuma alla bocca. Prurito violento alla volta del palato. Sapore: cattivo; febbrile; caldo e amaro; secco. Bocca piena di saliva (schiumosa). Articolazione difficile. Parola: indistinta; perduta.

9. Gola

Sensazione di soffocamento alla gola; come se qualcosa fosse stretto saldamente intorno ad essa. Sensazione di secchezza, spasmodica, di contrazione; estrema difficoltà a deglutire. Sensazione come per un nodo in gola, la sera. Sensazione secca e calda; indolenzimento (lato sin.); raschiamento. Ogni tentativo di deglutire = violenti spasmi dei muscoli della faringe. Intensi dolori sordi nei muscoli e nelle ghiandole del collo e dietro le orecchie. Dolori acuti alle ghiandole del collo, dietro le orecchie e alla parte posteriore della testa.

11. Stomaco

Appetito insolitamente buono, gusta il cibo in modo sorprendente. Sete: intensa; febbrile. Eruttazioni: di aria amara prima del vomito; amare, untuose; con cattivo sapore. Nausea. Conati quasi costanti. Vomito violento. Vomito di liquido fluido, incolore. Sensazione di pesantezza allo stomaco. Alla bocca dello stomaco: dolore intenso; dolore acuto; intense contrazioni; violenti sobbalzi; spasmo. Spasmo alla bocca dello stomaco, improvviso, durante la cena, della durata di un'ora, con dolore intenso e sensazione di soffocamento, che costringe ad allentare gli abiti. Bruciore lungo l'esofago e nello stomaco. Avvertì immediatamente una sensazione di bruciore nello stomaco per circa un minuto, poi sentì come se il sangue diventasse freddo.

12. Addome

Ipocondrio des.: dolore gravativo a intervalli, con sensazione di nausea e lipotimia; dolore tensivo a des.; dolori acuti, come punture d'ago e taglienti. Dolori acuti nell'ipocondrio sin., lancinanti alla bocca dello stomaco. Rapida pulsazione nell'ipocondrio sin. e nella tempia sin. Muscoli addominali rigidi negli spasmi tetanici. Nei muscoli: sensazione d'indolenzimento, di contrazione e di contusione. Borborigmi. Dolore crampiforme, tagliente e rodente nell'intestino. Dolore acuto e tagliente nella metà inferiore des. e superiore sin. dell'addome. Inquietudine nell'intestino e stipsi. Sensazioni profonde d'indolenzimento, contrazione e crampo nel basso addome. Dolori acuti, come punture d'ago, all'inguine sin.

13. Feci e ano

Gorgoglii nel retto, con spasmi di dolore a fitte che lo costringono a sedersi a terra come se fosse stato colpito da un proiettile. Due fitte di dolore agonizzanti durante la notte. Due fitte simili a scosse di una potente batteria galvanica prima di coricarsi. Sobbalzi spasmodici nell'ano. Diarrea: copiosa, acquosa. Feci espulse involontariamente durante gli spasmi. Evacuazioni: grumose e secche, flati con odore di stucco fresco; grumose con muco. Stipsi molto ostinata; con dolori crampiformi.

14. Organi urinari

Contrazione della vescica; apparentemente espelleva l'urina con la stessa rapidità con cui veniva secreta. Vescica paralizzata. Pressione dolorosa nella vescica e nel retto. Inquietudine alla regione della vescica e dell'uretra < camminando o sedendo su qualcosa di duro. Dolori a fitte e lancinanti dalla vescica lungo le cosce; dalla parte posteriore della vescica lungo il retto; dalla parete anteriore della vescica lungo l'uretra; infine i dolori lasciarono la vescica e si localizzarono nel glande. Bruciore scottante nell'uretra. Stimolo costante. Urina: copiosa; scarsa; variabile, normale, scura come birra, densa, sedimento rosso, masse dall'aspetto albuminoso che vi galleggiano.

15. Organi sessuali maschili

Funicolo spermatico sin. dolente, testicolo sin. tumefatto, doloroso soltanto stando in piedi o camminando; duro, tumefatto, in seguito dolore urente sul lato sin. dello scroto, dove la cute era tesa sul testicolo, e si formò un grande ascesso nel dartos e nel tessuto cellulare; questo fu aperto con una piccola incisione e produsse una quantità molto grande di liquido semitrasparente, in parte misto a sangue, dopo la cui fuoriuscita le dimensioni del testicolo si ridussero alquanto; non vi era alcuna comunicazione fra il testicolo e l'ascesso.

16. Organi sessuali femminili

Addormentandosi, del tutto improvvisamente, diverse scosse isteriche come provenienti dall'utero, con calore bruciante e irritante e pulsazione violenta nelle vie genitali; anche sensazione di forte pressione e spinta verso il basso. Dolore a fitte e sensazione vibrante nella vagina, con pulsazione momentanea che insorge a intervalli. Violenti dolori laceranti nell'utero, a intervalli. Mestruazioni al tempo consueto, durarono soltanto due giorni e furono scarse. Qualsiasi contatto sul corpo, non importava dove, provocava una sensazione voluttuosa.

17. Organi respiratori

Spasmo dei muscoli intorno alla laringe e delle braccia; si sentiva e appariva come strangolata; i muscoli ai due lati della laringe divennero tesi come corde. Spasmo dei muscoli respiratori, respirazione irregolare, intermittente, difficile. Voce: debole; bassa; roca. Afonia. Occasionalmente tosse spasmodica, esplosiva; secca. Respirazione: affrettata; difficile; soffocante; costretta; con forte dolore nella regione precordiale; singhiozzante; gemente. Asfissia.

18. Torace

Pareti toraciche immobili. Oppressione. Il torace si muove en masse, è iper-risonante. Costrizione. Dolore: intenso, acuto, costrittivo, spasmodico, a fitte, al torace, al collo e al dorso. Dolori acuti come punture d'ago: nella parte superiore del torace e nella regione lombare; nella parte superiore des. (e sin.) del torace; nel lato sin. sotto le coste. Intensi dolori trafittivi nella mammella des., che si irradiano posteriormente fino al dorso a intervalli. Violento dolore lacerante nella mammella sin., a intervalli. Dolori acuti nella mammella sin.

19. Cuore

Costrizione intorno alla regione precordiale. Durante il giorno, dolore sordo, migrante lungo il decorso dell'arco aortico. Sensazione di tremolio intorno al cuore con lipotimia. Palpitazione improvvisa. Azione tumultuosa del cuore. Sensazione come se il cuore salisse in gola. Cuore palpitante come un uccello ferito. Polso: irregolare; accelerato; cordiforme, teso, forte; pieno, rapido; quasi estinto durante i parossismi.

20. Collo e dorso

Collo tumefatto; vene giugulari distese. Collo rigido, muscoli simili a corde tese. Rigidità: dolorosa; estesa lungo il dorso; momentanea nella metà sin. del collo. Dolori a fitte, simili a coltellate: nei muscoli del collo e alla sommità delle spalle; torace, addome; con sensazione di nausea. Dolore violento (trafittivo, a fitte) alla nuca e lungo la colonna vertebrale. Dorso rigido. Scosse convulsive nel dorso e nella colonna vertebrale. Intenso dolore gravativo o freddo glaciale in tutto il dorso. Dolore agonizzante e rodente al dorso, al collo e ai muscoli delle gambe. Dolore tagliente nella metà sin. del dorso. Improvvisa rigidità nella parte inferiore del dorso e nelle anche. Dolore acuto, come puntura d'ago, al dorso all'altezza della vita. Improvviso dolore violentemente tagliente al dorso, all'altezza della vita, come se fosse tagliata in due, esteso a des. e a sin. fino allo stomaco, di notte.

21. Arti

Dita delle mani e dei piedi di colore violaceo, dita delle mani spasmodicamente flesse, dita dei piedi retratte. Arti distesi e rigidi, talvolta con movimenti a scatti. Crampi. Dolori a fitte nei muscoli. Dolori reumatici alle braccia e alle gambe. Formicolio negli arti dopo gli spasmi.

22. Arti superiori

Lavandosi le mani, mezz'ora dopo aver toccato con Liquor. Strych. un'abrasione sul pollice sin., avvertì immediatamente un intorpidimento che si estendeva dal pollice a tutta la mano e al polso sin., e rapidamente al gomito e alla spalla; dopo due ore le articolazioni di tutte le dita erano tumefatte e l'intorpidimento era scomparso; più tardi enorme tumefazione di tutto l'arto. Braccia distese, mani serrate. Indolenzimento, dolorabilità dei muscoli. Dolore reumatico acuto nella cavità articolare della spalla des. Dolori acuti nella parte posteriore del braccio sin. e nella parte anteriore della coscia. Dolore acuto all'articolazione del gomito des. Sensazione come se una goccia d'acqua fredda gocciolasse dal gomito des. a intervalli; talvolta come se acqua fredda gocciolasse dalla spalla des. Subsultus tendinum. Tremore delle mani. Violente contrazioni nelle vene della mano des.; sembrava come se il sangue si fosse arrestato e poi avesse ripreso a scorrere. Mani: parzialmente paralizzate; spasmodicamente serrate. Rigidità momentanea delle dita. Dolori crampiformi, reumatici, acuti alle mani. Sensazioni pungenti, d'intorpidimento: nella mano sin., a intervalli; improvvise nelle dita.

23. Arti inferiori

Convulsioni dolorose negli arti inferiori e nella nuca, con dolori simili a lampi nella regione lombare, costantemente lancinanti. Perdita di forza degli arti inferiori. Rigidità; dolori reumatici; dolori acuti, come punture d'ago, nelle articolazioni e negli arti. Tremore delle gambe. Improvvise scosse delle gambe; di notte. Rigidezza dura delle gambe. Rigidità della gamba sin. e del dorso. Dolore agonizzante e rodente nei muscoli delle cosce. Dolori crampiformi al piede e alla gamba des. Dolori intensi all'articolazione della caviglia des. < camminando. Dolori crampiformi ai piedi. Dolori acuti, a fitte, ai piedi, spec. alla pianta dei talloni. Vibrazione dalle dita dei piedi lungo le gambe. Sensazione d'irrigidimento e torsione nelle dita dei piedi. Violento prurito-formicolio alle piante dei piedi e ai palmi delle mani.

24. Generalità

Contrazioni spasmodiche, convulsive. Ogni muscolo del corpo in stato di contrazione costante. Contrazioni estremamente violente, prima negli arti, poi in tutto il lato sin. Violenti sussulti e brividi simili a scosse elettriche; seguiti da opistotono. Scosse nei muscoli così violente da lussare la coscia des. Tendenza costante a piegarsi verso il lato des. Convulsioni che ricorrono regolarmente. Ogni tentativo di muoversi minacciava una convulsione. Scosse convulsive addormentandosi. Durante le convulsioni, cute calda, bagnata di sudore e fumante. Tutto sembrò diventare verde ed egli cadde a terra. Non può giacere in alcuna posizione se non sul dorso; qualsiasi altra = convulsioni. Il tentativo di assumere liquidi = violento accesso spasmodico che le impedisce di deglutirli. Dolori crampiformi, che le davano la sensazione che si sarebbe irrigidita. < Sera. < Di notte. < Dalle 20 alle 22.

25. Cute

Cute: inizialmente pallida; poi livida e bluastra. Bruciore; sensazione pungente; formicolio. Formicolio alla punta delle dita. Intenso prurito della cute di tutto il corpo, spec. del cuoio capelluto, del volto, delle braccia e delle gambe.

26. Sonno

Sbadigli; estrema sonnolenza. Insonnia: per inquietudine interna e ansia; per terrore degli spasmi rettali; con visioni di persone morte. Estrema irrequietezza e parla nel sonno, con peculiare attività nella parte posteriore del cervello. Notti agitate con sudorazioni profuse. Sogni: sgradevoli; strani vagabondaggi dell'immaginazione.

27. Febbre

Estrema freddolosità; e sonnolenza. Peculiare freddolosità strisciante in tutto il corpo, con sensazione tremula nelle mascelle. Estrema freddolosità anche in una stanza calda. Freddo glaciale: doloroso; di tutto il corpo; improvviso. Un singolo brivido freddo lungo l'intera colonna vertebrale; in seguito si sentì mortalmente fredda. Freddo glaciale lungo la colonna vertebrale. Estremità fredde. Estremità inferiori fredde e sudorazione che scorre a rivoli dalla testa e dal torace. Febbre intermittente di tipo adinamico. Intollerabile sensazione di calore in tutto il corpo, sebbene alcune parti siano fresche al tatto. Calore bruciante con sudore caldo. Bagnato di sudore caldo. Sudore profuso dopo lo spasmo. Improvviso sudore freddo e freddo glaciale di tutto il corpo. Sudore freddo con le scosse convulsive e aumento del tremore e dell'irrigidimento.

Strychninum purum