Strychnia. Strychnine. Strychnos की कई प्रजातियों से प्राप्त एक एल्कलॉइड। C 21 H 22 N 2 O 2 . विचूर्णन। विलयन। [B. P. का Liquor Strychniæ, हाइड्रोक्लोरिक अम्ल और अल्कोहल के अत्यंत तनु विलयन में इस एल्कलॉइड का विलयन है; अनुपात हैं: Strychnia gr. iv., तनु हाइड्रोक्लोरिक अम्ल min. vi., परिशोधित स्पिरिट दो ड्राम, आसुत जल छह ड्राम]

STRYCHNINUM NITRICUM. Strychnine का नाइट्रेट। C 21 H 22 N 2 O 2 HNO 3 . विलयन। विचूर्णन।

STRYCHNINUM PHOSPHORICUM. Strychnine का अम्लीय फॉस्फेट। C 21 H 22 N 2 O 2 H 3 PO 4 2 H 2 O. विलयन। विचूर्णन।

STRYCHNINUM SULPHURICUM. Strychnine का सामान्य सल्फेट। (C 21 H 22 N 2 O 2 ) 2 H 2 SO 4 7 H 2 O. विलयन। विचूर्णन।

STRYCH. VALERIANIC. Strychnine का वैलेरियनेट। C 21 H 22 N 2 O 2 C 5 H 10 O 2 . विलयन। विचूर्णन।

चिकित्सकीय उपयोग

अंधता / महाधमनी में दर्द / स्वरहीनता / दमा / एथेटोसिस / मूत्राशय का पक्षाघात; उसमें दर्द / स्तनों में दर्द / विस्फोटक खाँसी / ऐंठनें / मध्यपट के आक्षेप / वातस्फीति / अनैच्छिक मूत्रत्याग / नेत्रगोलक-बहिःसरण / आँखें, दृष्टि-तंत्रिका का स्क्लेरोसिस (n) / सिरदर्द / अर्धांगघात / इन्फ्लुएंजा / जोड़ों की अकड़न / locomotor ataxy के स्वरयंत्रीय संकट / locomotor ataxy / गण्डास्थियों में दर्द / तंत्रिकाशैथिल्य (p) / रतौंधी / अधरांगघात / मलाशय-वेदना / गठिया / अंडकोश की फुंसी / मेरुदण्डीय क्षोभ (p) / धनुस्तम्भ

विशेषताएँ

Strychnine से विषाक्तता के असंख्य प्रकरण अभिलिखित हैं; इनके लक्षण धनुस्तम्भ-जैसी प्रकृति के आक्षेप होते हैं और घातक प्रकरणों में अंततः श्वासावरोध हो जाता है। आक्षेप रुक-रुककर आते हैं और तनिक-सा स्पर्श या गति भी आक्रमण उत्पन्न करने के लिए पर्याप्त होती है। पीठ के बल लेटना ही एकमात्र सहनीय स्थिति है। यह एक प्रकरण है: “वह पीठ के बल लेटी थी; शरीर कड़ा, जबड़े भिंचे हुए, भुजाएँ और हाथ मुड़े हुए, दोनों अँगूठे छाती के आर-पार लगभग एक-दूसरे को छूते हुए और समस्त पेशी-तंत्र छोटे, झटकेदार आक्षेपों से ऐंठा हुआ था; ये लगभग एक मिनट तक चलते और फिर घट जाते, किंतु दौरों के बीच भी पेशियाँ संकुचित तथा लकड़ी-जैसी कठोर बनी रहतीं।” आक्षेप सामान्यतः opisthotonos का रूप लेते हैं; चीखें, आतंक, हिप्पोक्रेटिक मुखाकृति और मुँह से झाग आना सामान्य घटनाएँ हैं। अनेक विषाक्तताओं के लिए Liquor strychniæ उत्तरदायी है; अन्य के लिए शुद्ध अथवा गोलियों या चूहे के विष में मिश्रित चूर्णित क्रिस्टल। Strychnia स्वयं ठंडे पानी में बहुत अल्प विलेय है (1 में 5760)। मैंने Strych. के विभिन्न लवणों के बीच भेद करने का प्रयास नहीं किया है। Henry Robinson की देखरेख में दो परीक्षकों—एक पुरुष और एक महिला—पर Liquor Strych. का विस्तृत औषध-परीक्षण किया गया (M. H. R., xii. 252)। पुरुष ने तेईस दिनों में 900 बूँदें और महिला ने तिरपन दिनों में 445 बूँदें लीं। इन्हीं से सबसे विशिष्ट लक्षण प्राप्त हुए हैं। अत्यधिक तंत्रिकीय उत्तेजनशीलता; कुरूप चेहरे के दृश्य; सिर में हलकापन और तैरने-जैसी अनुभूति तथा चक्कर के साथ हँसी के दौरे; अनैच्छिक, मूर्खतापूर्ण दबी हँसी; विचारों में भ्रम, स्तब्धता और थकावट—ये कुछ मानसिक लक्षण थे। उनींदापन एक सुस्पष्ट विशेषता था और कुछ सिरदर्दों की पहचान भी था। सिरदर्द मुख्यतः ललाट में थे, अथवा बिजली के झटकों जैसी क्षणिक, वेग से चुभती पीड़ाएँ थीं। एक महिला को मैंने भोजन से बीस मिनट पहले पाँच-पाँच बूँद की मात्रा में Strych. ph. 3x दिया; उसे तत्काल गले में कसाव और प्रत्येक भोजन के बाद आँखों के ऊपर ललाट में तीव्र सिरदर्द हुआ। दम घुटने की अनुभूतियाँ औषध-परीक्षणों और विषाक्तताओं की एक स्थायी विशेषता थीं। इस समय मेरी देखरेख में locomotor ataxy से पीड़ित एक रोगी को अन्य अभिव्यक्तियों के साथ दम घुटने के आक्रमणों वाले भयावह स्वरयंत्रीय संकट हुए हैं। इनके लिए Felix Semon ने उसे Strychnine के त्वचा-अधः इंजेक्शन दिए थे; यह उस प्रकरण के लिए अत्यंत सटीक समरूप औषध थी और इससे स्पष्ट राहत मिली। Strych. की प्रत्यक्ष “बलवर्धक” क्रिया Robinson की एक परीक्षिका में दिखाई दी, जिसकी “भूख असामान्य रूप से अच्छी थी और वह अपने भोजन का अद्भुत आनंद लेती थी।” St. Petersburg के Gamper (C. D. P.) ने अस्पताल के स्वस्थ युवा सहायकों पर Strych. nit. का प्रयोग किया और पाया कि इससे स्रवित आमाशय-रस की मात्रा, समग्र अम्लता तथा स्राव में मुक्त अम्ल की मात्रा बढ़ी। इससे आमाशय से अवशोषण तेज हुआ और उसकी यांत्रिक गतियाँ सुदृढ़ हुईं। औषध देना बंद करने के बाद भी प्रभाव कुछ समय तक बने रहे। मलाशय और जनन-मूत्रीय अंगों पर Strych. की क्रिया उतनी ही स्पष्ट थी जितनी Ign. और Nux की; पुरुष परीक्षक का बायाँ वृषण और शुक्ररज्जु सूज गए तथा अंडकोश में फोड़ा बनकर फूट गया। Meyhoffer (C. D. P.) ने स्वयं और दो अन्य व्यक्तियों पर Strych. का प्रयोग किया, जिनमें से एक लसीकाप्रधान प्रकृति की महिला थी। “इससे हमेशा बिजली के झटके उत्पन्न होते थे, जो परीक्षक को छूने पर अथवा जिस पलंग पर वह लेटा या लेटी हो उसे किसी के हल्के से हिलाने पर आते थे। यह सबके साथ हुआ, केवल महिला को—जो लसीकाप्रधान और दुर्बल थी—अधिक मात्रा की आवश्यकता पड़ी।” इस परीक्षिका में यह विचित्र लक्षण भी था: शरीर के किसी भी भाग पर कोई स्पर्श = कामोत्तेजक अनुभूति। Hale ने Strych. और उसके लवणों के निम्न उपयोगों का उल्लेख किया है, जिन्हें उन्होंने और अन्य लोगों ने देखा: (1) मस्तिष्क-मेरु तानिकाशोथ के धनुस्तम्भीय आक्षेपों में। Strych. 6. (2) दृष्टिपटल की शैथिल्यता से अंधता। (3) द्विदृष्टि और रतौंधी। चेहरे की तंत्रिकाशूल तथा तंत्रिकाशूलजन्य सिरदर्द में Strych. sul.; (और एक प्रकरण में, जब Strych. की अन्य सभी तैयारियाँ विफल हो गई थीं, Strych. val. ने रोगमुक्त किया)। (4) एक उन्मादी महिला में ग्रासनली का आक्षेप, Strych.। (5) उन महिलाओं में मस्तिष्कीय श्रान्ति जिनमें अत्यधिक तंत्रिकीय उत्तेजना विद्यमान हो। Strych. val. 2x. (6) कोरिया, जब आक्षेप नींद के दौरान बंद न हों। Strych. 12, या 30. Cooper का यह सुझाव कि इन्फ्लुएंजा के बाद बार-बार लौटने वाली लगातार खाँसी के अनेक प्रकरणों में Strych. अनुरूप होती है, मैंने सही पाया है। इन्फ्लुएंजा की खाँसी में, चाहे वह सूखी हो या नहीं, प्रबल आक्षेपिक और दमा-सदृश तत्त्व होता है और यही साम्य का एक बिंदु प्रतीत होता है। C. W. Lawson (उद्धृत H. W., xxxiv. 134) ने एक चिकित्सक का प्रकरण बताया है, जिसने दो वर्ष तक निरंतर Liq. Strych. Hydrochlor., 5 से 10 minims, दिन में तीन बार थोड़े-से Sal volatile के साथ लिया। आरंभ में उसे लाभ हुआ, किंतु बाद में असामान्य रूप से गहरी साँसें लेने की इच्छा होने लगी, “और उसे लगा कि ऐसा करने से फेफड़े पर अवरोधकारी शक्ति—संभवतः मध्यपट की क्रिया—पर विजय पा ली जाएगी।” एक सुबह Strych. की मात्रा लेने के बाद वह ऐसी ही गहरी साँस ले रहा था और उसी क्षण से उसे वे अनुभूतियाँ होने लगीं जिनकी उसने शिकायत की: गहरी साँस लेने में असमर्थता; वक्ष-भित्तियों का स्थिर हो जाना, जिससे उसे झुकना पड़ता था; परिश्रम करने पर दुर्बलता, विचार और स्मृति में अत्यधिक भ्रम; कभी-कभी मिट्टी के रंग का मल, जिसकी मात्रा सामान्य से प्रायः अधिक होती थी। छह माह बाद शीर्ष-स्पंदन छठे अंतरापर्शुकीय स्थान तक नीचे उतर गया और सिरदर्द तथा उनींदापन स्पष्ट हो गए। उसने छह माह यात्रा की, किंतु कोई लाभ नहीं हुआ। औषधियों द्वारा हृदय पर क्रिया करने के सभी प्रयासों से सिरदर्द बढ़ गया। तब Lawson ने पाया कि हृदय फैला हुआ था, अधःपर्शुकीय कोण चौड़ा था और वक्ष वातस्फीतिक होकर en masse गतिशील था। एक वर्ष के उपचार के बाद सोते समय Hyoscyamus मूलार्क, min. xx., निर्धारित किया गया; इससे अत्यंत उल्लेखनीय लाभ हुआ, उनींदापन पूर्णतः समाप्त हो गया और अन्य सभी दृष्टियों से भी सुधार हुआ। Strych. की विशिष्ट अनुभूतियाँ हैं: मानो सिर और चेहरा बढ़ गए हों। [इसीलिए Nux और Strych. मद्यादि के अति-उपभोग के पश्चात् होने वाले प्रभावों की औषधियाँ हैं।] मानो सिर पर लोहे की टोपी हो। सिर और चेहरे के बाएँ आधे भाग में पक्षाघात-जैसी अनुभूति। सिर की त्वचा में दुखन, मानो बाल खींचे गए हों। मानो दाँतों की नसें अचानक बाहर खींच ली गई हों। मानो गले में कोई गोला हो। मानो दाहिनी कोहनी से अंतरालों पर पानी टपक रहा हो; और दाहिने कंधे से भी। मानो रात में कमर पर शरीर दो टुकड़ों में काट दिया गया हो। Strych. की पीड़ाएँ और अनुभूतियाँ अचानक आती हैं और अंतरालों पर लौटती हैं। अचानक हृदयधड़कन। वेग से चुभती, चिमटने-जैसी, नश्तर-जैसी, बिजली कौंधने-जैसी और विद्युत-जैसी पीड़ाएँ। “बिजली-जैसी चुभती पीड़ाओं के साथ मलाशय में गुड़गुड़ाहट” एक परीक्षक का लक्षण है। अनेक पीड़ाएँ होंठों और आँखों के आसपास केंद्रित होती हैं। पश्चकपाल और गर्दन के पिछले भाग में पीड़ाएँ तथा ठिठुरन होती हैं और मेरुदण्ड की पूरी लंबाई में नीचे जाती हैं। पूरे शरीर में बहुत खुजली तथा “तालु में तीव्र खुजली” होती है, जो एक उपयोगी लक्षण सिद्ध होना चाहिए। पूरे रोगजनन में सभी भागों में झटके, फड़कनें और आघात पाए जाते हैं। संवेदनशीलता मेरुदण्डीय इंद्रिय-संवेदनाओं की बढ़ी हुई सक्रियता; स्पर्श का भय; हवा के झोंकों से सिकुड़ना; और Meyhoffer की परीक्षिका में कहीं भी स्पर्श से कामोत्तेजक अनुभूति उत्पन्न होने से प्रकट होती है। अकड़न Strych. का प्रमुख संकेत है और Cooper ने “अकड़े हुए जोड़ों वाला गठिया” एक संकेत के रूप में दिया है। लक्षण सुबह <। स्पर्श से; शोर से; गति से; परिश्रम से; चलने से <। भोजन के बाद <। पीठ के बल लेटने से >।

संबंध

प्रतिविष: Passiflor. (?) (Hale द्वारा सुझाया गया); Hyo. (उनींदापन, श्वसन-संबंधी विकार); Tobacco, Chlorof., Camph., Acon. की भी सलाह दी गई है। Nux के अंतर्गत भी देखें। Osterwald (Med. Press, January 6, 1901) ने पशुओं में Oxygen का अंतःश्वसन प्रभावी प्रतिविष पाया। Black draught (Senna और Epsom Salts) ने किसी भी अन्य विरेचक की अपेक्षा कब्ज में अधिक राहत दी। Sul. 30 की गोलिकाएँ जीभ पर सूखी रख देने से Robinson के पुरुष परीक्षक के मलाशय-संबंधी सभी लक्षणों में शीघ्र और लगभग पूर्ण राहत मिली। तुलना करें: पश्चकपाल से मेरुदण्ड में नीचे की ओर फैलने वाला सिरदर्द, Pic. ac. अचानक पीड़ाएँ, Bell., Lyc. तालु पर खुजली, Glon. मानो कमर पर दो भागों में कट गया हो, Ars. उनींदापन के साथ सिरदर्द, Bruc. सिर का आगे और पीछे झटके खाना, Stram. गले का आक्षेप, निगलने में असमर्थता, Stram.

1. मन

प्रलाप: जलांतक-जैसा; delirium tremens-जैसा; भयभीत; व्यक्तियों से दूर हटता है; हवा के प्रवाह से दूर हटता है। चिल्लाया, “वे मुझे लेने आ रहे हैं!”। अत्यधिक तंत्रिकीय उत्तेजनशीलता; कष्टदायक घबराहट। सिर में हलकापन और तैरने-जैसी अनुभूति तथा चक्कर के साथ हँसी के असंयत दौरे। कराहना; सिसकना; चीखना। अत्यंत निराश। चिड़चिड़ा। विचारों में भ्रम। स्मृतिलोप। मृत्यु तक चेतना पूर्ण रहती है; यद्यपि चेतना का लोप भी हो सकता है।

2. सिर

चक्कर: आगे गिरने की प्रवृत्ति; कानों में गर्जना के साथ; लेटे समय, मितली के साथ। सिर का आगे; और पीछे झटके खाना। सिर, गर्दन और चेहरे की शिराएँ अत्यधिक भरी हुई; आँखें लाल और बाहर निकली हुई। ललाट में फटने-जैसी पीड़ाओं के साथ तीव्र सिरदर्द, विशेषतः बाईं ओर। अत्यधिक उनींदेपन के साथ जड़तापूर्ण सिरदर्द। बाईं आँख के ऊपर और कानों के पीछे तीव्र पीड़ाएँ, स्तब्धता तथा उनींदेपन की अनुभूति के साथ, रात 8 बजे। मानो सिर पर लोहे की टोपी हो। सिर में, विशेषतः दाहिने आधे भाग और बाईं आँख के ऊपर, जोर से धमकती पीड़ाएँ। उनींदेपन के साथ सिर में चकनाचूर-जैसी अनुभूति। बाईं कनपटी में और घूमकर बाएँ कान के पीछे तक तीक्ष्ण, वेग से चुभती पीड़ाएँ। बाईं कनपटी और बाएँ अधःपर्शुक क्षेत्र में तीव्र स्पंदन। शीर्ष और बाईं आँख में अचानक दर्द तथा दबाव। सिर और चेहरे के बाएँ आधे भाग में विचित्र पक्षाघात-जैसी अनुभूति। सिर के पिछले भाग और कनपटियों में मंद पीड़ाएँ। सिर के पिछले भाग और गर्दन के पिछले हिस्से में निरंतर पीड़ाएँ। पश्चकपाल में बेधने वाला दर्द। सिर के पिछले भाग की पीड़ाएँ, जो मेरुदण्ड की पूरी लंबाई में नीचे तक फैलती हैं। पश्चकपाल में तीक्ष्ण पीड़ाएँ, जो बाईं आँख और दाएँ कान के पीछे तक फैलती हैं। सिर की त्वचा में दुखन, मानो बाल खींचे गए हों। सिर की त्वचा और गर्दन के पिछले भाग में तीव्र खुजली।

3. आँखें

आँखों में अत्यधिक रक्तसंचय और निरंतर गति, मानो अत्यंत भयभीत हों। आँखें लाल; रक्तपूरित और बाहर निकली हुई। आँखें: धँसी हुई; घूमती हुई; विकृत; एक ओर मुड़ी हुई; दाईं ओर मुड़कर स्थिर, पुतलियाँ फैली और असंवेदनशील तथा नेत्रश्लेष्मला लाल। धुँधली दृष्टि के साथ आँखों में दुखन, चुभन और मंद पीड़ाएँ। आँखों में जलन, बाईं ओर <। मानो आँखें अचानक अकड़कर पीछे खिंच गई हों। आँखों और पलकों में जलन; तीव्र, अचानक। मानो आँखों में ठंडक हो। आँखें इस प्रकार घूमती हैं मानो वे दो ठंडी गोलियाँ हों। बाईं आँख के ऊपर कोमल, कुचला हुआ-सा अनुभव। बाईं आँख के ऊपर तीव्र स्पंदन; बाईं ऊपरी पलक में दुर्बलता, सूजन और स्राव के साथ। अश्रुस्राव बढ़ा हुआ। नेत्रगोलकों में सुई-जैसी पीड़ाएँ। पुतलियाँ फैली हुई, आँखें टकटकी लगाए। पुतलियाँ संकुचित। दृष्टि: मंद; भ्रमित, धुँधली; स्थायी अंधता। आँखों के आगे काली, सफेद या लाल चिनगारियाँ। नीले रंग के प्रति परिधीय संवेदनशीलता बढ़ी हुई। दृष्टिक्षेत्र का विस्तार। प्रत्येक वस्तु हरी घूमती दिखाई दी और वह फर्श पर गिर गया।

4. कान

बाहरी कानों में रेंगने और झुनझुनी की अनुभूति। कानों, नाक, होंठों और आँखों में अचानक जलती हुई खुजली; दोपहर में बाएँ कान में। कानों के पीछे और मेरुदण्ड में नीचे तक तीव्र दुखन। दाएँ कान के पीछे; कानों के पीछे तथा सिर और गर्दन के पिछले भाग में तीक्ष्ण, वेग से चुभती पीड़ाएँ। बाएँ कान की गहराई में खोदने-जैसा दर्द। कानों में अत्यधिक भराव। श्रवण अत्यंत संवेदनशील, हल्की-से-हल्की ध्वनियाँ सुनता है। गर्जना; जलन; हवा-जैसा शोर।

5. नाक

चेहरा सूजा हुआ और जलता हुआ गर्म, आँखें आधी बंद, मानो मधुमक्खियों ने डंक मारा हो। चेहरा फूला हुआ, पीला, विकृत। पेशियाँ अकड़ी हुईं। Risus sardonicus. अत्यधिक आतंक की अभिव्यक्ति। चेहरा: नीलाभ; रक्ताभ और ठंडे, चिपचिपे पसीने से भीगा हुआ। गण्डास्थियों में तीक्ष्ण, सुई-जैसी पीड़ाएँ; बाईं गण्डास्थि में, जो दाँतों में वेग से जाती हैं। होंठ: नीले; नीलाभ; सूजे हुए; पीछे खिंचे हुए। जबड़े का जकड़ जाना। जबड़ों की अकड़न, जिससे वाणी प्रभावित होती है। जबड़ों में सामान्यतः मंद पीड़ाएँ, जो कनपटियों में वेग से जाती हैं। जबड़ों के नीचे सुई-जैसी पीड़ाएँ। ठोड़ी में स्पंदन।

7. दाँत

दाँत भिंचे हुए। दाँत-दर्द: मध्यरात्रि में; बाईं ओर के ऊपरी दाँतों में, जो गण्डास्थि में वेग से जाता है; मानो रात में नसें अचानक बाहर खींच ली गई हों: खिंचावदार; वेग से चुभता हुआ।

8. मुँह

जीभ: सूखी और अंकुरिकाएँ खड़ी हुईं; सूखी, किनारों पर सफेद नमी के साथ; मसूड़े और होंठ बैंगनी; गर्म; जीभ तथा तालु में दुखन। मुँह से झाग। तालु में तीव्र खुजली। स्वाद: खराब; ज्वरयुक्त; गर्म और कड़वा; शुष्क। मुँह (झागदार) लार से भरा हुआ। शब्दोच्चारण कठिन। वाणी: अस्पष्ट; लुप्त।

9. गला

गले में दम घुटने की अनुभूति; मानो उसके चारों ओर कोई वस्तु कसकर बँधी हो। सूखापन; आक्षेपिक; संकुचन की अनुभूति; निगलने में अत्यधिक कठिनाई। शाम को गले में गोला होने-जैसी अनुभूति। सूखी, गर्म अनुभूति; दुखन (बाईं ओर); खुरचन। निगलने का प्रत्येक प्रयास = ग्रसनी की पेशियों में तीव्र आक्षेप। गर्दन की पेशियों और ग्रंथियों तथा कानों के पीछे तीव्र मंद पीड़ाएँ। गर्दन की ग्रंथियों, कानों के पीछे तथा सिर के पिछले भाग में तीक्ष्ण पीड़ाएँ।

11. आमाशय

असामान्य रूप से अच्छी भूख, वह अपने भोजन का अद्भुत आनंद लेती है। प्यास: तीव्र; ज्वरयुक्त। डकारें: वमन से पहले कड़वी वायु की; कड़वी, चिकनाईदार; खराब स्वाद के साथ। मितली। लगभग निरंतर वमन-प्रयास। तीव्र वमन। पतले, रंगहीन द्रव का वमन। आमाशय में भारीपन। अधिजठर-गर्त में: तीव्र दर्द; तीक्ष्ण दर्द; अत्यधिक फड़कन; जोरदार झटके; आक्षेप। भोजन करते समय अधिजठर-गर्त में अचानक आक्षेप, जो तीव्र दर्द और दम घुटने की अनुभूति के साथ एक घंटे तक रहा तथा कपड़े ढीले करने को विवश किया। ग्रासनली के साथ-साथ और आमाशय में जलन। आमाशय में लगभग एक मिनट तक तुरंत जलन हुई, फिर ऐसा लगा मानो रक्त ठंडा होकर दौड़ रहा हो।

12. उदर

दायाँ अधःपर्शुक क्षेत्र: रुक-रुककर दुखन, जी मिचलाने और मूर्च्छा-जैसी अनुभूति के साथ; दाईं ओर तनावपूर्ण दर्द; तीक्ष्ण, सुई-जैसी और काटती पीड़ाएँ। बाएँ अधःपर्शुक क्षेत्र में तीक्ष्ण पीड़ाएँ, जो अधिजठर-गर्त की ओर वेग से जाती हैं। बाएँ अधःपर्शुक क्षेत्र और बाईं कनपटी में तीव्र स्पंदन। उदर-पेशियाँ धनुस्तम्भीय आक्षेपों में कठोर। पेशियों में: दुखन, संकुचन और कुचले होने-जैसी अनुभूति। गड़गड़ाहट। आँतों में मरोड़ती, काटती, कुतरती पीड़ा। उदर के दाएँ निचले और बाएँ ऊपरी आधे भाग में तीक्ष्ण, काटता दर्द। आँतों में बेचैनी और कब्ज। निचले उदर में गहरी, दुखनयुक्त, संकुचित और ऐंठन-जैसी अनुभूतियाँ। बाईं वंक्षण-संधि में तीक्ष्ण, सुई-जैसी पीड़ाएँ।

13. मल और गुदा

मलाशय में गुड़गुड़ाहट की ध्वनियाँ, वेग से चुभती पीड़ा के आक्षेपों के साथ, जो उसे गोली लगने के समान भूमि पर बैठने को विवश करते थे। रात में पीड़ा के दो असहनीय, वेग से चुभते आघात। सोने से पहले शक्तिशाली गैल्वैनिक बैटरी के आघात-जैसे दो चुभते झटके। गुदा में आक्षेपिक उछाल। अतिसार: प्रचुर, पानी-जैसा। आक्षेपों के दौरान मल अनैच्छिक रूप से निकल जाता है। मल: गाँठदार और सूखा, गैस में ताजी पुट्टी-जैसी गंध; श्लेष्मा के साथ गाँठदार। अत्यंत हठी कब्ज; मरोड़ के साथ।

14. मूत्रांग

मूत्राशय का संकुचन; ऐसा प्रतीत हुआ कि मूत्र जितनी तेजी से बनता था, वह उसे उतनी ही तेजी से बाहर निकाल देता था। मूत्राशय का पक्षाघात। मूत्राशय और मलाशय में पीड़ादायक दबाव। मूत्राशय और मूत्रमार्ग के आसपास बेचैनी, चलने अथवा किसी कठोर वस्तु पर बैठने से <। मूत्राशय से जाँघों में नीचे तक वेग से चुभती और गोली-जैसी पीड़ाएँ; मूत्राशय के पिछले भाग से मलाशय में नीचे तक; मूत्राशय की अग्र-भित्ति से मूत्रमार्ग के साथ-साथ; अंततः पीड़ाएँ मूत्राशय छोड़कर शिश्नमुण्ड में स्थिर हो गईं। मूत्रमार्ग में झुलसाने-जैसी जलन। निरंतर मूत्रवेग। मूत्र: प्रचुर; अल्प; बदलता हुआ, स्वाभाविक, बीयर-जैसा गहरा, गाढ़ा, लाल तलछट वाला, उसमें एल्ब्यूमिन-जैसे पिंड तैरते हुए।

15. पुरुष जननांग

बाईं शुक्ररज्जु में दर्द, बायाँ वृषण सूजा हुआ, केवल खड़े होने या चलने पर पीड़ादायक; कठोर, सूजा हुआ; बाद में अंडकोश की बाईं ओर, जहाँ त्वचा वृषण पर तनी हुई थी, जलता दर्द हुआ और डार्टोस तथा कोशिकीय ऊतक में एक बड़ा फोड़ा बना; इसे छोटे चीरे से खोला गया और इससे अत्यधिक मात्रा में अर्धपारदर्शी द्रव निकला, जो आंशिक रूप से रक्त में मिला हुआ था; इस स्राव के निकलने के बाद वृषण का आकार कुछ कम हो गया; वृषण और फोड़े के बीच कोई संबंध नहीं था।

16. स्त्री जननांग

नींद आते समय गर्भाशय से उठते हुए-से कई उन्मादी झटके एकदम अचानक आए, साथ में जलती, उत्तेजक गर्मी और मार्गों में तीव्र स्पंदन; अत्यधिक दबाव और नीचे की ओर धकेले जाने की अनुभूति भी। योनि में वेग से चुभती पीड़ा और रोमांचकारी अनुभूति, क्षणिक स्पंदन के साथ, जो अंतरालों पर आती है। गर्भाशय में अंतरालों पर तीव्र फाड़ती पीड़ाएँ। मासिक धर्म उचित समय पर आया, केवल दो दिन रहा और अल्प था। शरीर पर किसी भी स्थान का कोई भी स्पर्श कामोत्तेजक अनुभूति उत्पन्न करता था।

17. श्वसनांग

स्वरयंत्र के आसपास की पेशियों और भुजाओं में आक्षेप; वह स्वयं को दम घुटता अनुभव करती थी और वैसी ही दिखाई देती थी; स्वरयंत्र के दोनों ओर की पेशियाँ रस्सियों की तरह तन गईं। श्वसन-पेशियों में आक्षेप, श्वास अनियमित, रुक-रुककर, कठिन। स्वर: दुर्बल; धीमा; कर्कश। स्वरहीनता। कभी-कभी आक्षेपिक, विस्फोटक खाँसी; सूखी। श्वास: शीघ्र; कठिन; दम घोंटने वाली; कसी हुई; हृदय-पूर्व क्षेत्र में अत्यधिक दर्द के साथ; सिसकती; कराहती। श्वासावरोध।

18. वक्ष

वक्ष-भित्तियाँ स्थिर। दमन। वक्ष en masse गतिशील, अतिअनुनादी। कसाव। दर्द: तीव्र, तीक्ष्ण, संकुचक, आक्षेपिक, वेग से चुभता हुआ—वक्ष, गर्दन और पीठ में। तीक्ष्ण सुई-जैसी पीड़ाएँ: ऊपरी वक्ष और कमर के पिछले भाग में; दाएँ (और बाएँ) ऊपरी वक्ष में; बाईं ओर पसलियों के नीचे। दाएँ स्तन में तीव्र छुरा-भोंकने-जैसी पीड़ाएँ, जो अंतरालों पर पीठ तक आर-पार जाती हैं। बाएँ स्तन में अंतरालों पर तीव्र फाड़ती पीड़ा। बाएँ स्तन में तीक्ष्ण पीड़ाएँ।

19. हृदय

हृदय-पूर्व क्षेत्र के आसपास कसाव। दिन में महाधमनी-चाप की रेखा के साथ स्थान बदलता मंद दर्द। मूर्च्छा-जैसी अनुभूति के साथ हृदय के आसपास फड़फड़ाहट। अचानक हृदयधड़कन। हृदय की प्रचण्ड, अव्यवस्थित क्रिया। मानो हृदय गले में आ रहा हो। घायल पक्षी की तरह हृदय का फड़फड़ाना। नाड़ी: अनियमित; तीव्र; रस्सीनुमा, तनी हुई, प्रबल; भरी हुई, तेज; दौरों में लगभग विलुप्त।

20. गर्दन और पीठ

गर्दन सूजी हुई; ग्रीवा-शिराएँ फैली हुईं। गर्दन अकड़ी हुई, पेशियाँ कठोर रस्सियों जैसी। अकड़न: पीड़ादायक; पीठ में नीचे तक फैलती हुई; गर्दन के बाएँ आधे भाग में क्षणिक। वेग से चुभती, चाकू-जैसी पीड़ाएँ: गर्दन की पेशियों और कंधों के ऊपरी भाग में; वक्ष, उदर में; जी मिचलाने की अनुभूति के साथ। गर्दन के पिछले भाग में और मेरुदण्ड में नीचे की ओर तीव्र (छुरा-भोंकने-जैसी, वेग से चुभती) पीड़ा। पीठ अकड़ी हुई। पीठ और मेरुदण्ड में आक्षेपिक झटके। संपूर्ण पीठ में तीव्र दुखन अथवा बर्फ-जैसी ठंडक। पीठ, गर्दन और टाँगों की पेशियों में असहनीय, कुतरती पीड़ा। पीठ के बाएँ आधे भाग में काटती पीड़ा। निचली पीठ और नितम्ब-संधियों में अचानक अकड़न। कमर के स्तर पर पीठ में तीक्ष्ण, सुई-जैसी पीड़ा। रात में कमर के स्तर पर पीठ में अचानक तीव्र काटती पीड़ा, मानो शरीर दो भागों में काट दिया गया हो, जो दाईं और बाईं ओर आमाशय तक फैलती है।

21. अंग

हाथ और पैर की उँगलियाँ बैंगनी; हाथ की उँगलियाँ आक्षेपिक रूप से भीतर खिंची हुईं, पैर की उँगलियाँ पीछे खिंची हुईं। अंग फैले हुए और कठोर, कभी-कभी झटकेदार गतियाँ। ऐंठनें। पेशियों में वेग से चुभती पीड़ाएँ। भुजाओं और टाँगों में गठियाई पीड़ाएँ। आक्षेपों के बाद अंगों में रेंगने की अनुभूति।

22. ऊपरी अंग

बाएँ अँगूठे की खरोंच पर Liquor. Strych. लगाने के आधे घंटे बाद हाथ धोते समय तत्काल सुन्नपन अनुभव हुआ, जो अँगूठे से पूरे बाएँ हाथ और कलाई में, फिर तेजी से कोहनी और कंधे तक फैल गया; दो घंटे में सभी उँगलियों के जोड़ सूज गए और सुन्नपन समाप्त हो गया; बाद में पूरे अंग में अत्यधिक सूजन आ गई। भुजाएँ फैली हुईं, मुट्ठियाँ भिंची हुईं। पेशियों में दुखन और स्पर्श-संवेदनशीलता। दाएँ कंधे के जोड़-गर्त में तीक्ष्ण गठियाई दर्द। बाईं ऊपरी भुजा के पीछे और जाँघ के अग्रभाग में तीक्ष्ण पीड़ाएँ। दाईं कोहनी के जोड़ में तीक्ष्ण दर्द। मानो दाईं कोहनी से अंतरालों पर ठंडे पानी की एक बूँद टपक रही हो; कभी-कभी मानो दाएँ कंधे से ठंडा पानी टपक रहा हो। Subsultus tendinum. हाथों का काँपना। दाएँ हाथ की शिराओं में तीव्र फड़कन; ऐसा लगा मानो रक्त रुक गया हो और फिर आगे बहा हो। हाथ: आंशिक रूप से पक्षाघातग्रस्त; आक्षेपिक रूप से भिंचे हुए। उँगलियों में क्षणिक अकड़न। हाथों में ऐंठन-जैसी; गठियाई, तीक्ष्ण पीड़ाएँ। चुभन और सुन्नता की अनुभूतियाँ: बाएँ हाथ में अंतरालों पर; उँगलियों में अचानक।

23. निचले अंग

निचले अंगों और गर्दन के पिछले भाग में पीड़ादायक आक्षेप, कटि-प्रदेश में बिजली-जैसी पीड़ाओं के साथ, जो लगातार वेग से दौड़ती हैं। निचले अंगों की शक्ति का लोप। अकड़न; गठियाई पीड़ाएँ; जोड़ों और अंगों में तीक्ष्ण, सुई-जैसी पीड़ाएँ। टाँगों का काँपना। टाँगों में अचानक झटके; रात में। टाँगों में कठोर दृढ़ता। बाईं टाँग और पीठ में अकड़न। जाँघों की पेशियों में असहनीय, कुतरती पीड़ा। दाएँ पैर और टाँग में ऐंठन-जैसी पीड़ाएँ। दाएँ टखने के जोड़ में तीव्र पीड़ाएँ, चलने से <। पैरों में ऐंठन-जैसी पीड़ाएँ। पैरों में, विशेषतः एड़ियों के तल में, तीक्ष्ण, वेग से चुभती पीड़ाएँ। पैर की उँगलियों से टाँगों में ऊपर की ओर रोमांचकारी अनुभूति। पैर की उँगलियों में अकड़े और मुड़े होने-जैसी अनुभूति। तलवों और हथेलियों में तीव्र खुजलीयुक्त झुनझुनी।

24. सामान्यताएँ

आक्षेपिक, ऐंठनयुक्त फड़कनें। शरीर की प्रत्येक पेशी निरंतर फड़कती हुई। अत्यंत तीव्र फड़कन, पहले अंगों में, फिर पूरे बाएँ पार्श्व में। तीव्र, बिजली-जैसे चौंकने के झटके और सिहरन; इसके बाद opisthotonos। पेशियों में इतने तीव्र आघात कि दाईं जाँघ का जोड़ उतर जाता है। दाईं ओर झुकने की निरंतर प्रवृत्ति। आक्षेप नियमित रूप से लौटते हैं। गति करने के प्रत्येक प्रयास से आक्षेप होने का भय। नींद आते समय आक्षेपिक झटके। आक्षेपों में त्वचा गर्म, पसीने से भीगी और भाप छोड़ती हुई। प्रत्येक वस्तु हरी घूमती दिखाई दी और वह फर्श पर गिर गया। वह पीठ के बल छोड़कर किसी अन्य स्थिति में नहीं लेट सकती; कोई भी दूसरी स्थिति = आक्षेप। द्रव लेने का प्रयास = तीव्र आक्षेपिक दौरा, जो उसे निगलने से रोकता है। पीड़ाएँ ऐंठन-जैसी थीं, जिनसे उसे ऐसा लगता था मानो वह अकड़ जाएगी। शाम को <। रात में <। रात 8 से 10 बजे तक <।

25. त्वचा

त्वचा: पहले पीली; फिर नीलाभ और नीली। जलन; चुभन की अनुभूति; चींटी रेंगने-जैसी अनुभूति। उँगलियों के सिरों पर चींटी रेंगने-जैसी अनुभूति। पूरे शरीर की त्वचा में तीव्र खुजली; विशेषतः सिर की त्वचा, चेहरे, भुजाओं और टाँगों में।

26. नींद

जम्हाई; अत्यधिक उनींदापन। अनिद्रा: आंतरिक बेचैनी और चिंता से; मलाशय के आक्षेपों के भय से; मृत व्यक्तियों के दृश्य दिखाई देने के साथ। नींद में अत्यधिक बेचैनी और बातें करना, मस्तिष्क के पिछले भाग में विचित्र सक्रियता के साथ। प्रचुर पसीने के साथ बेचैन रातें। स्वप्न: अप्रिय; कल्पना की विचित्र भटकनें।

27. ज्वर

अत्यधिक ठिठुरन; और उनींदापन। जबड़ों में कम्पन की अनुभूति के साथ पूरे शरीर में विचित्र रेंगती ठिठुरन। गर्म कमरे में भी अत्यधिक ठिठुरन। बर्फ-जैसी ठंडक: पीड़ादायक; पूरे शरीर की; अचानक। मेरुदण्ड की पूरी लंबाई में नीचे की ओर एक अकेली ठंडी सिहरन; इसके बाद उसे मृत्यु-जैसी ठंड लगी। मेरुदण्ड में नीचे की ओर बर्फ-जैसी ठंडक। हाथ-पैर ठंडे। निचले अंग ठंडे और सिर तथा वक्ष से धार के रूप में पसीना बहता है। शक्तिहीनताजन्य आंतरायिक प्रकार का ज्वर। यद्यपि कुछ भाग छूने में ठंडे हों, फिर भी पूरे शरीर में असहनीय गर्मी का अनुभव। गर्म पसीने के साथ जलती गर्मी। गर्म पसीने से भीगा हुआ। आक्षेप के बाद प्रचुर पसीना। अचानक ठंडा पसीना और पूरे शरीर में बर्फ-जैसी ठंडक। आक्षेपिक झटकों के साथ ठंडा पसीना तथा काँपना और अकड़ना बढ़ जाना।

Strychninum purum