Stricnină. Strychnine. Un alcaloid obținut din mai multe specii de Strychnos. C 21 H 22 N 2 O 2 . Triturare. Soluție. [Liquor Strychniæ din B. P. este o soluție a alcaloidului într-o soluție foarte slabă de acid clorhidric și alcool, proporțiile fiind: Strychnia gr. iv., acid clorhidric diluat min. vi., alcool rectificat două drahme, apă distilată șase drahme]

STRYCHNINUM NITRICUM. Nitrat de stricnină. C 21 H 22 N 2 O 2 HNO 3 . Soluție. Triturare.

STRYCHNINUM PHOSPHORICUM. Fosfat acid de stricnină. C 21 H 22 N 2 O 2 H 3 PO 4 2 H 2 O. Soluție. Triturare.

STRYCHNINUM SULPHURICUM. Sulfat normal de stricnină. (C 21 H 22 N 2 O 2 ) 2 H 2 SO 4 7 H 2 O. Soluție. Triturare.

STRYCH. VALERIANIC. Valerianat de stricnină. C 21 H 22 N 2 O 2 C 5 H 10 O 2 . Soluție. Triturare.

Clinic

Amauroză / Aortă, durere în / Afonie / Astm / Atetoză / Vezică urinară, paralizie a; dureri în / Sâni, dureri în / Tuse, explozivă / Crampe / Diafragmă, spasme ale / Emfizem / Enurezis / Exoftalmie / Ochi, nerv optic, scleroză a (n) / Cefalee / Hemiplegie / Gripă / Articulații, rigiditate a / Crize laringiene ale ataxiei locomotorii / Ataxie locomotorie / Oase zigomatice, dureri în / Neurastenie (p) / Cecitate nocturnă / Paraplegie / Proctalgie / Reumatism / Scrot, abces al / Iritație spinală (p) / Tetanos

Caracteristici

Sunt consemnate nenumărate intoxicații cu Strychnine, simptomele fiind convulsii de natură tetanică, ce se încheie prin asfixie în cazurile fatale. Spasmele sunt intermitente, iar cea mai ușoară atingere sau mișcare este suficientă pentru a provoca un acces. Decubitul dorsal este singura poziție tolerabilă. Iată un caz: „Culcată pe spate, cu corpul rigid, maxilarele încleștate, brațele și mâinile flectate, degetele mari aproape atingându-se deasupra pieptului și întregul sistem muscular cuprins de convulsii, cu spasme scurte, sacadate, care continuau circa un minut și apoi se remiteau, mușchii rămânând contractați și tari ca lemnul în intervalele dintre paroxisme.” Convulsiile iau în general forma opistotonusului; țipetele, groaza, faciesul hipocratic și spuma la gură sunt manifestări frecvente. Liquor strychniæ este răspunzător pentru multe dintre intoxicații, iar cristalele pulverizate, fie pure, fie amestecate în pilule sau otravă pentru șobolani, pentru altele. Strychnia însăși este foarte puțin solubilă în apă rece (1 la 5760). Nu am încercat să fac distincție între diferitele săruri de Strych. O experimentare amplă a Liquor Strych. a fost efectuată sub supravegherea lui Henry Robinson pe doi experimentatori, un bărbat și o femeie (M. H. R., xii. 252). Bărbatul a luat 900 de picături în douăzeci și trei de zile; femeia, 445 de picături în cincizeci și trei de zile. Aceștia au furnizat simptomele cele mai distinctive. Excitabilitate nervoasă extremă; viziuni cu un chip urât; accese de râs, cu senzație de ușurință și plutire în cap și amețeală; chicotit involuntar, ca de idiot; confuzie a ideilor, stupoare și oboseală au fost câteva dintre simptomele mentale. Somnolența a fost o trăsătură bine marcată și a caracterizat unele dintre cefalee. Cefaleele erau în mare parte frontale sau constau în săgetări momentane, asemenea unor șocuri electrice. O doamnă căreia i-am administrat Strych. ph. 3x în doze de cinci picături, cu douăzeci de minute înaintea meselor, a simțit imediat constricția gâtului, iar după fiecare masă o cefalee violentă în frunte, deasupra ochilor. Senzațiile de sufocare au fost o trăsătură constantă în experimentări și intoxicații. Un pacient aflat acum în îngrijirea mea, suferind de ataxie locomotorie, a avut, printre alte manifestări, crize laringiene alarmante, cu accese de sufocare. Pentru acestea, Felix Semon îi administrase injecții subcutanate cu Strychnine, care era deosebit de homeopatică pentru caz și a produs o ameliorare marcată. Acțiunea „tonică” directă a Strych. a fost demonstrată la una dintre experimentatoarele lui Robinson, care avea „un apetit neobișnuit de bun, își savurează mâncarea în mod uimitor”. Gamper, din Sankt Petersburg (C. D. P.), a experimentat Strych. nit. pe tineri asistenți de spital sănătoși și a constatat că aceasta creștea cantitatea de suc gastric secretat, aciditatea generală și cantitatea de acid liber din secreție. Accelera absorbția din stomac și intensifica mișcările mecanice. Efectele au continuat un timp după întreruperea administrării. Acțiunea Strych. asupra rectului și organelor genito-urinare a fost la fel de pronunțată ca aceea a Ign. și Nux; experimentatorului de sex masculin i s-au tumefiat testiculul și cordonul spermatic stâng, iar la nivelul scrotului s-a format un abces care s-a deschis și s-a drenat. Meyhoffer (C. D. P.) a experimentat Strych. pe sine și pe alte două persoane, dintre care una era o femeie cu temperament limfatic. „Provoca întotdeauna șocuri electrice, care surveneau ori de câte ori experimentatorul era atins sau ori de câte ori cineva scutura ușor patul pe care acesta sau aceasta era culcată. Aceasta s-a întâmplat tuturor, numai femeia (limfatică și debilă) a avut nevoie de o doză mai mare.” Această experimentatoare a avut și următorul simptom curios: Orice atingere pe orice parte a corpului = o senzație voluptuoasă. Hale menționează următoarele utilizări ale Strych. și ale sărurilor sale, observate de el și de alții: (1) În spasmele tetanice ale meningitei cerebrospinale. Strych. 6. (2) Amauroză prin atonie a retinei. (3) Diplopie și cecitate nocturnă. Nevralgie facială și cefalee nevralgică, Strych. sul.; (iar într-un caz în care toate celelalte preparate de Strych. eșuaseră, Strych. val. a vindecat). (4) Spasm al esofagului la o femeie isterică, Strych. (5) Epuizare cerebrală la femei la care există eretism nervos accentuat. Strych. val. 2x. (6) Coree, când convulsiile nu încetează în timpul somnului. Strych. 12 sau 30. Am constatat că este corectă sugestia lui Cooper potrivit căreia Strych. corespunde multor cazuri de tuse persistentă care recidivează după gripă. Tusea gripală are un puternic element spasmodic și astmatic, indiferent dacă este sau nu uscată, iar aceasta pare să ofere un punct de corespondență. C. W. Lawson (citat în H. W., xxxiv. 134) relatează cazul unui medic care a luat continuu, timp de doi ani, Liq. Strych. Hydrochlor., 5 până la 10 minime, de trei ori pe zi, cu puțin Sal volatile. La început a avut de câștigat, dar ulterior a simțit dorința de a inspira anormal de profund, „și simțea că, făcând aceasta, ar învinge puterea inhibitorie asupra plămânului, probabil acțiunea diafragmei”. Într-o dimineață, după o doză de Strych., efectua o asemenea inspirație și, din acel moment, a resimțit senzațiile de care se plângea: incapacitatea de a inspira profund; fixarea pereților toracici, care îl obliga să stea aplecat; slăbiciune la efort, mare confuzie a gândirii și memoriei; materii fecale ocazional de culoarea argilei, de obicei în cantitate mai mare decât în mod obișnuit. După șase luni, șocul apexian a coborât în al 6-lea spațiu intercostal, iar cefaleea și somnolența au devenit marcate. A călătorit timp de șase luni fără beneficiu. Toate încercările de a acționa asupra inimii cu medicamente au accentuat cefaleea. Lawson a constatat apoi că inima era dilatată, unghiul subcostal larg, toracele emfizematos, mișcându-se en masse. După un an de tratament, a fost prescrisă tinctură de Hyoscyamus, min. xx. la culcare, care s-a dovedit izbitor de benefică; somnolența a încetat complet și a urmat o ameliorare în toate celelalte privințe. Senzațiile particulare ale Strych. sunt: Senzație ca și cum capul și fața ar fi mărite. [De aici, Nux și Strych. sunt remedii pentru urmările exceselor.] Ca și cum ar avea pe cap o calotă de fier. Senzație de paralizie în jumătatea stângă a capului și a feței. Scalp dureros, ca și cum ar fi fost trasă de păr. Ca și cum nervii ar fi smulși brusc din dinți. Ca de nod în gât. Ca și cum ar picura apă de pe cotul drept; la intervale; și de pe umărul drept. Ca și cum ar fi tăiată în două la nivelul taliei, noaptea. Durerile și senzațiile produse de Strych. apar brusc și revin la intervale. Palpitații bruște. Dureri săgetătoare, ciupitoare, lancinante, fulgurante, electrice. „Zgomot de gâlgâit în rect, cu săgetări electrice” este un simptom al unui experimentator. Multe dureri se concentrează în jurul buzelor și ochilor. Durerile și fiorii reci apar în occiput și ceafă și coboară pe întreaga lungime a coloanei vertebrale. Există mult prurit pe tot corpul și „prurit violent la nivelul bolții palatine”, care ar trebui să se dovedească un simptom util. Smuciturile, tresăririle și șocurile din toate părțile corpului străbat întreaga patogeneză. Sensibilitatea este evidențiată de activitatea crescută a simțurilor spinale; teama de atingere; ferirea de curenții de aer; iar la experimentatoarea lui Meyhoffer, atingerea oriunde excita o senzație voluptuoasă. Rigiditatea este o notă dominantă a Strych., iar Cooper indică „reumatism cu articulații rigide” drept indicație. Simptomele sunt < dimineața. < La atingere; zgomot; mișcare; efort; mers. < După mese. > Culcat pe spate.

Relații

Antidotat de: Passiflor. (?) (sugerat de Hale); Hyo. (somnolență, afectare respiratorie); Tobacco, Chlorof., Camph., Acon. au fost recomandate. Vezi și la Nux. Osterwald (Med. Press, 6 ianuarie 1901) a constatat că inhalarea de oxigen este un antidot eficient la animale. Black draught (Senna și săruri Epsom) a ameliorat constipația mai bine decât orice alt purgativ. Sul. 30, sub formă de globule administrate uscate pe limbă, a produs o ameliorare rapidă și aproape completă a tuturor simptomelor rectale ale experimentatorului de sex masculin al lui Robinson. Comparați: Cefalee care se extinde din occiput în jos pe coloana vertebrală, Pic. ac. Dureri bruște, Bell., Lyc. Prurit pe palat, Glon. Senzație ca și cum ar fi tăiat în două la nivelul taliei, Ars. Cefalee cu somnolență, Bruc. Cap smucit înainte și înapoi, Stram. Spasm al gâtului, incapacitate de a înghiți, Stram.

1. Minte

Delir: ca acela din hidrofobie; ca delirium tremens; înspăimântat; se ferește de persoane; de curenți de aer. A strigat: „Vin să mă ia!”. Excitabilitate nervoasă extremă; nervozitate chinuitoare. Accese nemăsurate de râs, cu senzație de ușurință și plutire și cu amețeală. Gemete; suspine; țipete. Extrem de abătut. Iritabil. Confuzie a ideilor. Pierderea memoriei. Conștiență deplină până la moarte; deși poate exista pierderea conștienței.

2. Cap

Vertij: tinde să cadă înainte; cu vuiet în urechi; în poziție culcată, cu greață. Smucirea capului înainte; și înapoi. Venele capului, gâtului și feței turgescente; ochi roșii, proeminenți. Cefalee violentă, cu dureri ca de plesnire în frunte, îndeosebi în partea stângă. Cefalee surdă, cu somnolență extremă. Dureri severe deasupra ochiului stâng și în spatele urechilor, cu senzație de stupoare și somnolență, la 8 p.m. Senzație ca și cum ar avea pe cap o calotă de fier. Dureri pulsatile violente în cap, îndeosebi în jumătatea dreaptă și deasupra ochiului stâng. Senzație de zdruncinare în cap, cu somnolență. Dureri ascuțite, săgetătoare în tâmpla stângă și de jur împrejur până în spatele urechii stângi. Pulsații rapide în tâmpla stângă și hipocondrul stâng. Durere și presiune bruște în vertex și ochiul stâng. Senzație particulară de paralizie în jumătatea stângă a capului și a feței. Dureri surde în partea posterioară a capului și în tâmple. Dureri constante în partea posterioară a capului și în ceafă. Durere sfredelitoare în occiput. Dureri în partea posterioară a capului, extinzându-se în jos pe întreaga lungime a coloanei vertebrale. Dureri ascuțite în occiput, extinzându-se spre ochiul stâng și în spatele urechii drepte. Dureri ale scalpului ca de rană, ca și cum ar fi fost trasă de păr. Prurit intens al scalpului și cefei.

3. Ochi

Ochi puternic congestionați și în continuă mișcare, ca într-o spaimă mare. Ochi roșii; injectați și proeminenți. Ochi: înfundați; rostogolindu-se; deviați; întorși într-o parte; întorși spre dreapta și ficși, cu pupile dilatate, insensibile și conjunctivă roșie. Dureri continue, usturătoare, surde în ochi, cu vedere încețoșată. Arsură în ochi, < stângul. Senzație ca și cum ochii s-ar fi rigidizat brusc și ar fi fost trași înapoi. Arsură; intensă, bruscă; în ochi și pleoape. Senzație de frig în ochi. Rostogolirea ochilor ca și cum ar fi două gloanțe reci. Senzație dureroasă, ca de contuzie, deasupra ochiului stâng. Pulsație rapidă deasupra ochiului stâng; în pleoapa superioară stângă, cu slăbiciune, tumefacție, secreție. Lăcrimare crescută. Dureri ca de ac în globii oculari. Pupile dilatate, privire fixă. Pupile contractate. Vedere: slabă; confuză, încețoșată; amauroză persistentă. Scântei înaintea ochilor, negricioase, albe sau roșii. Sensibilitate periferică crescută pentru albastru. Lărgirea câmpului vizual. Totul părea să devină verde și a căzut pe podea.

4. Urechi

Senzație de furnicare și înțepături în urechile externe. Prurit arzător brusc în urechi, nas, buze și ochi; în urechea stângă după-amiaza. Durere intensă în spatele urechilor și în jos pe coloana vertebrală. Dureri ascuțite, săgetătoare în spatele urechii drepte; în spatele urechilor și în partea posterioară a capului și gâtului. Durere ca de săpare, profund în urechea stângă. Senzație intensă de plenitudine în urechi. Auz extrem de sensibil, aude cele mai slabe sunete. Vuiet; arsură; zgomot ca de vânt.

5. Nas

Față tumefiată și arzător de fierbinte, ochii pe jumătate închiși, ca și cum ar fi fost înțepată de albine. Față buhăită, palidă, deformată. Mușchi rigizi. Risus sardonicus. Expresie de groază extremă. Față: lividă; congestionată și scăldată în sudoare rece, lipicioasă. Dureri ascuțite, ca de ac în oasele zigomatice; în osul zigomatic stâng, săgetând în dinți. Buze: albastre; livide; tumefiate; retractate. Trismus. Rigidizarea maxilarelor, afectând vorbirea. Dureri surde în maxilare, săgetând în general în tâmple. Dureri ca de ac sub maxilare. Pulsație în bărbie.

7. Dinți

Dinți încleștați. Durere de dinți: la miezul nopții; în dinții superiori stângi, săgetând în osul zigomatic; ca și cum nervii ar fi smulși brusc, noaptea: de tracțiune; săgetătoare.

8. Gură

Limbă: uscată și cu papilele erecte; uscată, cu umezeală albă pe margini; gingii și buze violete; fierbinte; dureroasă, precum și bolta palatină. Spumă la gură. Prurit violent al bolții palatine. Gust: neplăcut; febril; fierbinte și amar; sec. Gura plină de salivă (spumoasă). Articulare dificilă. Vorbire: neclară; pierdută.

9. Gât

Senzație de sufocare în gât; ca și cum ceva ar fi strâns puternic în jurul său. Senzație de uscăciune; spasmodică; de contracție; dificultate intensă la înghițire. Senzație ca de nod în gât, seara. Senzație uscată, fierbinte; durere ca de rană (partea stângă); senzație de zgâriere. Orice încercare de a înghiți = spasme violente ale mușchilor faringelui. Dureri severe, surde în mușchii și ganglionii gâtului și în spatele urechilor. Dureri ascuțite în ganglionii gâtului, în spatele urechilor și în partea posterioară a capului.

11. Stomac

Apetit neobișnuit de bun, își savurează mâncarea în mod uimitor. Sete: intensă; febrilă. Eructații: cu aer amar înainte de vărsături; amare, grase; cu gust neplăcut. Greață. Eforturi de vărsătură aproape constante. Vărsături violente. Vărsături cu lichid subțire, incolor. Senzație de greutate în stomac. În epigastru: durere intensă; durere ascuțită; tresărire intensă; smucituri violente; spasm. Spasm al epigastrului, survenit brusc în timpul mesei, durând o oră, cu durere severă și senzație de sufocare, obligând-o să-și slăbească hainele. Arsură de-a lungul esofagului și în stomac. A simțit imediat o senzație de arsură în stomac timp de aproximativ un minut, apoi a simțit ca și cum sângele i-ar fi devenit rece.

12. Abdomen

Hipocondrul drept: durere la intervale, cu senzație de greață și de leșin; durere tensionantă în dreapta; dureri ascuțite, ca de ac și tăietoare. Dureri ascuțite în hipocondrul stâng, săgetând spre epigastru. Pulsație rapidă în hipocondrul stâng și tâmpla stângă. Mușchii abdominali rigizi în spasme tetanice. În mușchi: senzație dureroasă, de contracție, ca de contuzie. Borborisme. Durere colicativă, tăietoare, ca de roadere în intestine. Durere ascuțită, tăietoare în jumătatea inferioară dreaptă și cea superioară stângă a abdomenului. Neliniște în intestine și constipație. Senzații profunde, dureroase, de contracție, ca de crampă în abdomenul inferior. Dureri ascuțite, ca de ac în regiunea inghinală stângă.

13. Scaun și anus

Zgomote de gâlgâit în rect, cu spasme de durere săgetătoare care îl obligă să se așeze pe pământ, ca și cum ar fi fost împușcat. Două săgetări chinuitoare de durere în timpul nopții. Două săgetări ca șocurile unei baterii galvanice puternice înainte de culcare. Tresăriri spasmodice în anus. Diaree: abundentă, apoasă. Materii fecale eliminate involuntar în timpul spasmelor. Scaune: noduroase și uscate, flatulență cu miros de chit proaspăt; noduroase, cu mucus. Constipație foarte persistentă; cu colici.

14. Organe urinare

Contracția vezicii urinare; aceasta elimina urina aparent la fel de repede pe cât era secretată. Vezică urinară paralizată. Presiune dureroasă în vezică și rect. Neliniște în regiunea vezicii și a uretrei < la mers sau șezând pe ceva tare. Dureri săgetătoare din vezică în jos pe coapse; din partea posterioară a vezicii în jos pe rect; din peretele anterior al vezicii de-a lungul uretrei; în cele din urmă, durerile au părăsit vezica și s-au localizat în gland. Usturime arzătoare în uretră. Nevoie constantă de a urina. Urină: abundentă; redusă cantitativ; variabilă, normală, închisă la culoare ca berea, groasă, sediment roșu, mase cu aspect albuminos plutind în ea.

15. Organe sexuale masculine

Cordonul spermatic stâng dureros, testiculul stâng tumefiat, dureros numai când stătea în picioare sau mergea; tare, tumefiat, ulterior durere arzătoare în partea stângă a scrotului, unde pielea era întinsă peste testicul, și s-a format un abces mare în dartos și țesutul celular; acesta a fost deschis printr-o mică incizie și a eliminat o cantitate foarte mare de lichid semitransparent, parțial amestecat cu sânge, după eliminarea căruia dimensiunea testiculului s-a redus întrucâtva; nu exista nicio legătură între testicul și abces.

16. Organe sexuale feminine

În timp ce adormea, au survenit cu totul brusc mai multe smucituri isterice ca din uter, cu căldură arzătoare, iritantă și pulsații violente în căile genitale; de asemenea, senzație de presiune mare și apăsare în jos. Durere săgetătoare și senzație vibrantă în vagin, cu pulsație momentană survenind la intervale. Dureri sfâșietoare violente în uter, la intervale. Menstre la termenele cuvenite, au durat numai două zile și au fost reduse cantitativ. Orice atingere a corpului, indiferent unde, excita o senzație voluptuoasă.

17. Organe respiratorii

Spasm al mușchilor din jurul laringelui și al brațelor; simțea și arăta ca și cum ar fi fost strangulată; mușchii de fiecare parte a laringelui deveneau tensionați ca niște corzi. Spasm al mușchilor respiratori, respirație neregulată, intermitentă, dificilă. Voce: slabă; joasă; răgușită. Afonie. Ocazional tuse spasmodică, explozivă; uscată. Respirație: accelerată; dificilă; sufocantă; îngreunată; cu durere mare în regiunea precordială; suspinată; gemătoare. Asfixie.

18. Torace

Pereții toracici ficși. Apăsare. Toracele se mișcă en masse, este hipersonor. Constricție. Durere: severă, ascuțită, constrictivă, spasmodică, săgetătoare, în torace, gât și spate. Dureri ascuțite, ca de ac: în partea superioară a toracelui și regiunea lombară; în partea superioară dreaptă (și stângă) a toracelui; în partea stângă sub coaste. Dureri severe, ca de înjunghiere, în sânul drept, străbătând spre spate la intervale. Durere sfâșietoare violentă în sânul stâng, la intervale. Dureri ascuțite în sânul stâng.

19. Inimă

Constricție în regiunea precordială. În timpul zilei, durere surdă, deplasându-se de-a lungul arcului aortic. Senzație de fâlfâire în regiunea inimii, cu senzație de leșin. Palpitații bruște. Activitate tumultuoasă a inimii. Senzație ca și cum inima ar urca în gât. Inima fâlfâie ca o pasăre rănită. Puls: neregulat; accelerat; ca un cordon, tensionat, puternic; plin, rapid; aproape stins în timpul paroxismelor.

20. Gât și spate

Gât tumefiat; vene jugulare destinse. Gât rigid, mușchi ca niște corzi rigide. Rigiditate: dureroasă; extinzându-se în jos pe spate; momentană în jumătatea stângă a gâtului. Dureri săgetătoare, ca de cuțit: în mușchii gâtului și partea superioară a umerilor; în torace, abdomen; cu senzație de greață. Durere violentă (ca de înjunghiere, săgetătoare) în ceafă și în jos pe coloana vertebrală. Spate rigid. Smucituri convulsive în spate și coloana vertebrală. Durere intensă sau senzație de frig ca gheața în întregul spate. Durere chinuitoare, ca de roadere în spate și gât și în mușchii picioarelor. Durere tăietoare în jumătatea stângă a spatelui. Rigiditate bruscă în regiunea lombară și șolduri. Durere ascuțită, ca de ac în spate, la nivelul taliei. Brusc, durere tăietoare violentă în spate, la nivelul taliei, ca și cum ar fi fost tăiată în două, extinzându-se spre dreapta și stânga până la stomac, noaptea.

21. Membre

Degetele mâinilor și picioarelor de culoare violetă, degetele mâinilor trase spasmodic înăuntru, degetele picioarelor trase înapoi. Membre întinse și rigide, uneori cu mișcări sacadate. Crampe. Dureri săgetătoare în mușchi. Dureri reumatice în brațe și picioare. Senzație de furnicare în membre după spasme.

22. Membre superioare

Spălându-se pe mâini, la o jumătate de oră după ce atinsese o abraziune de pe degetul mare stâng cu Liquor. Strych., a simțit imediat amorțeală extinzându-se de la degetul mare la întreaga mână stângă și încheietură și rapid până la cot și umăr; în două ore, articulațiile tuturor degetelor s-au tumefiat, iar amorțeala a dispărut; ulterior, tumefacție enormă a întregului membru. Brațe întinse, mâini încleștate. Durere ca de rană, sensibilitate dureroasă a mușchilor. Durere reumatică ascuțită în articulația umărului drept. Dureri ascuțite în partea posterioară a brațului stâng și partea anterioară a coapsei. Durere ascuțită în articulația cotului drept. Senzație ca și cum o picătură de apă rece s-ar prelinge de pe cotul drept, la intervale; uneori ca și cum ar picura apă rece de pe umărul drept. Subsultus tendinum. Tremur al mâinilor. Tresăriri violente în venele mâinii drepte; părea ca și cum sângele s-ar fi oprit și apoi și-ar fi reluat curgerea. Mâini: parțial paralizate; încleștate spasmodic. Rigiditate momentană a degetelor. Dureri ca de crampă; reumatice, ascuțite în mâini. Senzații de înțepături și amorțeală: în mâna stângă, la intervale; bruște în degete.

23. Membre inferioare

Convulsii dureroase în membrele inferioare și ceafă, cu dureri ca fulgerul în regiunea lombară, săgetând constant. Pierderea forței membrelor inferioare. Rigiditate; dureri reumatice; dureri ascuțite, ca de ac în articulații și membre. Tremur al picioarelor. Smucituri bruște ale picioarelor; noaptea. Rigiditate dură a picioarelor. Rigiditate a piciorului stâng și a spatelui. Durere chinuitoare, ca de roadere în mușchii coapselor. Dureri ca de crampă în piciorul și laba piciorului drept. Dureri severe în articulația gleznei drepte < la mers. Dureri ca de crampă în labele picioarelor. Dureri ascuțite, săgetătoare în labele picioarelor, îndeosebi în partea inferioară a călcâielor. Senzație vibrantă de la degetele picioarelor în sus pe picioare. Senzație de rigidizare și răsucire în degetele picioarelor. Prurit-furnicături violente în tălpi și palme.

24. Generalități

Tresăriri spasmodice, convulsive. Fiecare mușchi al corpului într-o stare de tresărire constantă. Tresăriri extrem de violente, mai întâi în membre, apoi în întreaga parte stângă. Tresărire bruscă și cutremurare violente, ca electrice; urmate de opistotonus. Șocuri în mușchi atât de violente încât coapsa dreaptă este dislocată. Tendință constantă de a se îndoi spre partea dreaptă. Convulsii recurente în mod regulat. Orice încercare de mișcare amenința să provoace o convulsie. Smucituri convulsive în timpul adormirii. În timpul convulsiilor, pielea fierbinte, scăldată în transpirație și aburindă. Totul părea să devină verde și a căzut pe podea. Nu poate sta culcată în nicio altă poziție decât pe spate; oricare alta = convulsii. O încercare de a lua lichide = acces violent, spasmodic, care o împiedică să le înghită. Dureri ca de crampă, o făceau să simtă ca și cum ar urma să se rigidizeze. < Seara. < Noaptea. < De la 8 la 10 p.m.

25. Piele

Piele: palidă la început; apoi lividă și albăstruie. Arsură; senzație de înțepături; furnicații. Furnicații în vârfurile degetelor. Prurit intens al pielii întregului corp; îndeosebi al scalpului, feței, brațelor și picioarelor.

26. Somn

Căscat; somnolență extremă. Insomnie: din cauza neliniștii interne și anxietății; din teama de spasmele rectale; cu viziuni ale unor persoane moarte. Neliniște extremă și vorbește în somn, cu o activitate particulară în partea posterioară a creierului. Nopți agitate, cu transpirații abundente. Vise: neplăcute; peregrinări stranii ale imaginației.

27. Febră

Senzație extremă de frig; și somnolență. Senzație particulară de frig târâtor pe tot corpul, cu o senzație de tremur în maxilare. Senzație extremă de frig chiar și într-o cameră caldă. Frig ca gheața: dureros; al întregului corp; brusc. Un singur fior rece de-a lungul întregii coloane vertebrale; după aceea s-a simțit rece ca moartea. Frig ca gheața de-a lungul coloanei vertebrale. Extremități reci. Extremități inferioare reci și transpirație curgând în șuvoi de pe cap și torace. Febră de tip intermitent adinamic. Senzație intolerabilă de căldură pe întregul corp, deși unele părți sunt reci la atingere. Căldură arzătoare cu transpirație fierbinte. Scăldată în transpirație caldă. Transpirație abundentă după spasm. Transpirație rece bruscă și frig ca gheața al întregului corp. Transpirație rece cu șocurile convulsive și intensificarea tremurului și rigidizării.

Strychninum purum