Strophanthus hispidus

hispidus. Inee. Onaye. Onage. Veleno dei Pahonias. N. O. Apocynaceæ. Tintura dei semi.

Clinica

Alcolismo / Anemia / Tosse / Diplopia / Idropisia; cardiaca / Emottisi / Cuore, affezioni del / Levitazione

Caratteristiche

Strophanthus è un arbusto rampicante ornamentale, sempreverde, originario dell'Africa tropicale e dell'Asia. È usato come veleno per frecce dagli indigeni dell'Africa. T. R. Fraser lo sperimentò sugli animali e le sue conclusioni sono contrassegnate con (F) nello Schema. Piedvache sperimentò la tintura (C. D. P.), ma soltanto in riferimento al polso. I suoi sintomi sono contrassegnati con (P). Gisevius (H. R., xii. 502) sperimentò Strop. Ø, iniziando con 5 gocce e aumentando fino a 80 gocce nel corso dei cinque giorni della sua patogenesia. I suoi sintomi sono contrassegnati con (G). Matthes (ibid. 508) sperimentò Strop. Ø (10 gocce) e Strop. 2 (10 gocce). I suoi sintomi sono contrassegnati con (M). Alcuni sintomi ben marcati furono prodotti in due chimici durante la preparazione della tintura (C. D. P.). Altri effetti, terapeutici e patogenetici, sono stati osservati in pazienti che assumevano il farmaco. Strop. altera la digestione, provoca bruciore nell'esofago e nello stomaco, nausea, vomito e diarrea. A. P. Skworzow (H. W., xxix. 534) somministrò a un dipsomane di 63 anni, per debolezza cardiaca e polso intermittente, un infuso di Strop. in dosi da 7 gocce tre volte al giorno. La prima dose provocò nausea e una ripugnanza per l'alcol che si dimostrò permanente. L'uomo abbandonò completamente l'abitudine. Sulla base di questa indicazione, Strop. fu somministrato ad altri due alcolisti, con lo stesso risultato di abolire il gusto per l'alcol. Provocò nausea e sudorazione profusa, e l'improvvisa sospensione dell'alcol non fu accompagnata da delirio. Un mio caso illustra l'azione gastrica e cardiaca del rimedio (Dis. of Heart, p. 191): W. G., 16 anni, un ragazzo dall'aspetto delicato, fu ricoverato in ospedale; da tre mesi presentava dolori reumatici diffusi e due anni prima aveva avuto un attacco di febbre reumatica. Era stato costretto a letto un mese prima del ricovero e, una settimana prima, era stato colto da tosse, brividi e vomito occasionale. Al momento del ricovero presentava tosse frequente, breve e secca, < stando sdraiato; doveva essere tenuto sollevato nel letto; aveva edema dei piedi, specialmente del sinistro. Lingua bianca; da tre giorni non riusciva a trattenere alcun alimento; nessun dolore dopo il cibo, ma molta flatulenza, con eruttazioni che davano grande sollievo. Cuore notevolmente dilatato, pulsazione diffusa; doppio soffio mitralico. Ottusità alle basi di entrambi i polmoni, rantoli umidi fino a metà del polmone destro. Espettorazione di sangue rosso vivo da sette giorni. Fu somministrato Strop. Ø, una goccia ogni quattro ore. Il miglioramento di tutti i sintomi fu immediato; vomito, tosse, emottisi e idropisia scomparvero tutti; e i toni cardiaci si erano in gran parte normalizzati quando il ragazzo tornò a casa, meno di tre settimane dopo il ricovero. Hamer riferisce che Strop. ha guarito «disturbi funzionali del cuore dovuti ad alcol, tabacco e tè». Ciò concorda con la relazione di Strop. con l'alcolismo e con i sintomi d'indigestione. Uno scrittore (A. H., xxiii. 304) riferisce la propria esperienza con Strop. (in dosi di 5 gocce di tintura 1x) nell'orticaria, il che conferma ancora una volta le relazioni gastriche di Strop. Una signora aveva continue eruzioni orticarioidi, iniziate dopo l'esposizione a un effluvio fetido proveniente da una balena morta arenatasi sulla spiaggia. Gli attacchi ricorrevano dopo aver bevuto un bicchiere di birra da tavola. Strop. guarì. Qualsiasi concomitante debolezza cardiaca costituirebbe un'indicazione aggiuntiva. Lo stesso scrittore considera Strop. molto utile nell'anemia delle ragazze giovani quando palpitazioni e affanno sono caratteristiche marcate. Una patogenesia accidentale in una bambina di cinque anni (H. R., iii. 175) si verificò perché la madre le somministrò per errore venti gocce della tintura. Circa mezz'ora dopo fu riscontrata la seguente condizione: viso arrossato, labbra scarlatte, occhi brillanti; temperatura elevata, pelle secca, lingua normale. Pupille tremolanti, che si dilatavano e si contraevano ogni pochi secondi. Polso 140, arterie distese. Toni cardiaci vigorosi, lieve soffio mitralico da rigurgito. Intelletto lucido; precocemente loquace durante le cinque ore in cui durarono i sintomi da avvelenamento. Fu somministrato un emetico di Ipec.. Non fu emessa urina per dieci ore dopo la dose.

Relazioni

Compatibile: Fer. (nell'anemia). Confrontare: Botan., cuore, idropisia, Apocy. c. Cuore, Dig. (Dig. è cumulativo; Strop. non lo è), Cratæg., Phas., Cact. Anemia, Fer. Alcolismo, Chi., Nux, Aven., Querc.

Cause

Alcol. Tè. Tabacco.

1. Mente

Umore irritabile (G). Precocemente loquace (bambina).

2. Testa

Un po' di vertigine (M). Fitte alla tempia sinistra; più tardi alla destra (M). Ondeggiamento e ribollimento in tutta la testa; fitte alla tempia sinistra, più tardi alla destra (M). Cefalea intensa attorno alla linea di giunzione tra la pelle e il cuoio capelluto, che si diffonde gradualmente alle tempie; accompagnata da diplopia; (durante la preparazione della tintura). Pulsazione nella testa e nel cuore (G). Sensazione ondulatoria nella testa e in tutto il corpo (M). Dolore a scatti nell'occipite (M).

3. Occhi

Vista compromessa dell'occhio sinistro; con nausea e sensazione di mancamento; successiva alla cefalea e alla diplopia (durante la preparazione della tintura). Occhi brillanti. Pupille tremolanti, che alternativamente si dilatano e si contraggono ogni pochi secondi.

6. Viso

Viso arrossato, labbra scarlatte.

9. Gola

Bruciore nell'esofago. Bruciore nella gola e nell'esofago fino allo stomaco, che costringe a deglutire a vuoto (M). Secchezza della lingua e delle fauci (M).

11. Stomaco

Eruttazione e singhiozzo (M). Sussulti nello stomaco (M). Bruciore nell'esofago e nello stomaco con perdita di appetito ed estremo malessere gastrico, che non di rado culminava nel vomito; talvolta vi era diarrea. Nausea senza vomito vero e proprio (durante la preparazione della tintura). Avversione per il cibo, seguita, dopo aver mangiato, da senso di soffocamento e vomito. Ripugnanza per l'alcol.

12. Addome

Pressione nella regione epatica (G). Dolori lancinanti nell'ipocondrio destro (M). Fitte nelle regioni renale ed epatica destre (M). Colica (G). Borborigmi nell'addome e pizzicamento all'ombelico (M). Fitte nella regione della flessura sigmoidea.

13. Feci e ano

Diarrea. Diarrea frequente con coliche violente ma buon appetito (G). Evacuazione con bruciore e tenesmo nell'ano.

14. Organi urinari

I reni divengono iperemici non soltanto nella corticale e nelle porzioni midollari, ma specialmente agli apici delle piramidi. Non fu emessa urina per dieci ore dopo la dose (bambina). La quantità di urina si ridusse di circa un terzo dopo i primi due o tre giorni (P).

17. Organi respiratori

(Espettorazione di sangue rosso vivo. Tosse < stando sdraiato.)

18. Torace

Dolore pressivo nella porzione media della metà anteriore della terza costa destra, < con la pressione (G).

19. Cuore

Il cuore viene facilmente e potentemente influenzato; con piccole dosi la sistole aumenta e le contrazioni rallentano; con dosi elevate il cuore viene paralizzato in contrazione rigida; quest'azione si produce se l'influenza del sistema cerebrospinale viene interamente eliminata (F). Polso inizialmente rallentato; aumentato dopo la sospensione del farmaco (P). Evidenza del dicrotismo fisiologico del polso obliterata (P). (Degenerazione cronica del muscolo cardiaco, polso piccolo, frequente e irregolare; grande difficoltà respiratoria ed edema. Palpitazione nervosa e arresto del respiro.). Viva percezione dell'azione del cuore; poi sensazione pressiva di angoscia, con tendenza a respirare profondamente; pressione sulla regione epatica (G). Palpitazione intensa per uno sforzo relativamente lieve (G). Fitte distinte e irrequietezza verso l'apice del cuore, impulso cardiaco aumentato con peculiare pulsazione e sussulti in tutto il corpo (M). Fitte e sussulti in corrispondenza dell'itto apicale. Toni cardiaci forti, lieve soffio mitralico da rigurgito (bambina).

21. Estremità

Pesantezza e dolori nell'avambraccio e nelle dita, poi gli stessi dolori nell'articolazione dell'anca sinistra, che si estendono sotto forma di sussulti traenti alla sommità della spalla sinistra e alle articolazioni del piede, il quale è assai dolente quando viene mosso (M).

23. Arti inferiori

(Gonfiore delle gambe.). Prurito e fitte in entrambi i piedi (G). Dorso del piede dolente e teso (M).

24. Generalità

Freddezza delle estremità e sensazione di mancamento (durante la preparazione della tintura). Aumenta la forza contrattile di tutti i muscoli striati, rendendone le contrazioni più complete e prolungate (F). A dosi letali fa sì che la rigidità della contrazione trapassi nel rigor mortis (F). Durante il sonnellino pomeridiano, sensazione come se si venisse sollevati dal divano (G).

27. Febbre

Freddezza delle estremità. Temperatura elevata; pelle secca. Sudorazione profusa.