Strophanthus hispidus

hispidus. Inee. Onaye. Onage. Poison des Pahonias. N. O. Apocynacées. Teinture des graines.

Clinique

Alcoolisme / Anémie / Toux / Diplopie / Hydropisie ; cardiaque / Hémoptysie / Cœur, affections du / Lévitation

Caractéristiques

Strophanthus est un arbuste grimpant ornemental, sempervirent, originaire de l'Afrique et de l'Asie tropicales. Il est employé comme poison de flèche par les indigènes d'Afrique. T. R. Fraser l'a expérimenté sur des animaux, et ses conclusions sont indiquées par (F) dans le Schéma. Piedvache a expérimenté la teinture (C. D. P.), mais seulement en ce qui concerne le pouls. Ses symptômes sont marqués (P). Gisevius (H. R., xii. 502) a expérimenté Strop. Ø, en commençant par 5 gouttes, pour monter jusqu'à 80 gouttes pendant les cinq jours de sa pathogénésie. Ses symptômes sont marqués (G). Matthes (ibid. 508) a expérimenté Strop. Ø (10 gouttes) et Strop. 2 (10 gouttes). Ses symptômes sont marqués (M). Quelques symptômes très prononcés furent produits chez deux chimistes par la préparation de la teinture (C. D. P.). D'autres effets, curatifs et pathogénétiques, ont été observés chez des patients prenant le remède. Strop. trouble la fonction digestive, provoque une brûlure dans l'œsophage et l'estomac, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. A. P. Skworzow (H. W., xxix. 534) donna à un dipsomane de 63 ans, pour faiblesse cardiaque et pouls intermittent, en doses de 7 gouttes trois fois par jour, une infusion de Strop. La première dose provoqua des nausées et une répugnance pour l'alcool qui se révéla permanente. L'homme abandonna complètement cette habitude. Sur cette indication, Strop. fut donné à deux autres alcooliques, avec le même résultat d'abolir le goût de l'alcool. Il provoqua des nausées et une sueur profuse, et le retrait brusque de l'alcool ne s'accompagna pas de délire. Un de mes cas illustre l'action gastrique et cardiaque du remède (Dis. of Heart, p. 191) : W. G., 16 ans, garçon d'apparence délicate, fut admis à l'hôpital après avoir eu des douleurs rhumatismales depuis trois mois et une attaque de fièvre rhumatismale deux ans auparavant. Il avait été alité un mois avant son admission, et une semaine auparavant avait été pris de toux, de frissonnements et de vomissements intermittents. À l'admission, il présentait une toux fréquente, courte et sèche, < en position couchée ; il fallait le soutenir dans son lit ; il avait un œdème des pieds, surtout du gauche. Langue blanche ; incapable de garder aucune nourriture depuis trois jours ; pas de douleur après les aliments, mais beaucoup de flatulence, les éructations apportant un grand soulagement. Cœur très dilaté, battements diffus ; double souffle mitral. Matité aux bases des deux poumons, râles humides jusqu'à mi-hauteur du poumon droit. Expectoration de sang rouge vif depuis sept jours. Strop. Ø, une goutte toutes les quatre heures, fut administré. L'amélioration de tous les symptômes fut immédiate ; les vomissements, la toux, l'hémoptysie et l'hydropisie disparurent toutes ; et les bruits du cœur étaient redevenus dans une large mesure plus nets lorsque le garçon rentra chez lui, moins de trois semaines après son admission. Hamer mentionne que Strop. a guéri le « trouble fonctionnel du cœur dû à l'alcool, au tabac et au thé ». Cela concorde avec la relation de Strop. à l'alcoolisme et aux symptômes d'indigestion. Un auteur (A. H., xxiii. 304) rapporte son expérience avec Strop. (en doses de 5 gouttes de teinture 1x) dans l'urticaire, ce qui confirme encore les rapports gastriques de Strop.) : une dame présentait des poussées constantes d'éruption urticarienne remontant à une exposition à un effluve fétide provenant d'une baleine morte rejetée sur le sable. Les attaques réapparaissaient après avoir bu un verre de bière de table. Strop. guérit. Toute faiblesse cardiaque concomitante constituerait une indication supplémentaire. Le même auteur considère Strop. comme très utile dans l'anémie des jeunes filles lorsque les palpitations et l'essoufflement sont des traits prononcés. Une pathogénésie accidentelle chez une fillette de cinq ans (H. R., iii. 175) fut provoquée par l'administration par erreur, par la mère, de vingt gouttes de la teinture. Environ une demi-heure plus tard, on constata l'état suivant : visage congestionné, lèvres écarlates, yeux brillants ; température élevée, peau sèche, langue normale. Pupilles frémissantes, se dilatant et se contractant alternativement à intervalles de quelques secondes. Pouls à 140, artères distendues. Bruits du cœur vigoureux, léger souffle mitral régurgitant. Intellect clair ; loquacité précoce pendant les cinq heures qu'ont duré les symptômes toxiques. Un émétique d'Ipec. fut administré. Aucune urine ne fut émise pendant dix heures après la dose.

Relations

Compatible : Fer. (dans l'anémie). Comparer : Botan., cœur, hydropisie, Apocy. c. Cœur, Dig. (Dig. est cumulatif ; Strop. ne l'est pas), Cratæg., Phas., Cact. Anémie, Fer. Alcoolisme, Chi., Nux, Aven., Querc.

Étiologie

Alcool. Thé. Tabac.

1. Mental

Humeur irritable (G). Loquacité précoce (enfant).

2. Tête

Un peu de vertige (M). Élancements dans la tempe g. ; puis dans la d. (M). Sensation d'ondulation et de bouillonnement dans toute la tête ; élancements dans la tempe g., puis dans la d. (M). Violent mal de tête au niveau de la lisière du cuir chevelu, s'étendant peu à peu aux tempes ; s'accompagnant de diplopie ; (par la préparation de la teinture). Battements dans la tête et le cœur (G). Sensation d'ondulation dans la tête et dans tout le corps (M). Douleur saccadée dans l'occiput (M).

3. Yeux

Vision diminuée de l'œil g. ; avec nausées et défaillance ; à la suite du mal de tête et de la diplopie (par la préparation de la teinture). Yeux brillants. Pupilles frémissantes, se dilatant et se contractant alternativement à intervalles de quelques secondes.

6. Face

Visage congestionné, lèvres écarlates.

9. Gorge

Brûlure dans l'œsophage. Brûlure dans la gorge et dans l'œsophage jusqu'à l'estomac, obligeant à avaler à vide (M). Sécheresse de la langue et de la gorge (M).

11. Estomac

Éructations et hoquet (M). Secousses dans l'estomac (M). Brûlure dans l'œsophage et l'estomac avec inappétence et souffrance gastrique extrême, allant assez souvent jusqu'aux vomissements ; il y avait parfois de la diarrhée. Nausées sans vomissement effectif (par la préparation de la teinture). Dégoût des aliments, suivi d'étouffement et de vomissements après avoir mangé. Répugnance pour l'alcool.

12. Abdomen

Pression dans la région hépatique (G). Douleurs lancinantes dans l'hypocondre d. (M). Élancements dans les régions rénale et hépatique droites (M). Coliques (G). Borborygmes dans l'abdomen et pincement au nombril (M). Élancements dans la région de la flexure sigmoïde.

13. Selles et anus

Diarrhée. Diarrhée fréquente avec coliques violentes mais bon appétit (G). Selles avec brûlure et ténesme à l'anus.

14. Organes urinaires

Les reins deviennent hyperémiés non seulement dans les portions corticale et médullaire, mais surtout à l'extrémité des pyramides. Aucune urine ne fut émise pendant dix heures après la dose (enfant). La quantité d'urine diminua d'environ un tiers après les deux ou trois premiers jours (P).

17. Organes respiratoires

(Expectoration de sang rouge vif. Toux < en position couchée.)

18. Poitrine

Douleur compressive au milieu de la troisième côte d., sur sa moitié antérieure, < par la pression (G).

19. Cœur

Le cœur est aisément et puissamment affecté ; la systole est accrue et les contractions ralenties par les petites doses ; le cœur est paralysé dans une contraction rigide par les fortes doses ; cette action se produit si l'influence du système cérébro-rachidien est complètement supprimée (F). Pouls ralenti d'abord ; accéléré après l'arrêt du médicament (P). Les signes du dicrotisme physiologique du pouls sont abolis (P). (Dégénérescence chronique du muscle cardiaque, pouls petit, fréquent et irrégulier ; grande difficulté à respirer et œdème. Palpitations nerveuses et arrêt de la respiration.). Perception vive de l'action du cœur ; puis sensation compressive d'angoisse, poussant à respirer profondément ; pression dans la région hépatique (G). Palpitations intenses à la suite d'un effort relativement léger (G). Élancements nets et agitation vers la pointe du cœur, impulsion accrue avec battements particuliers et secousses dans tout le corps (M). Élancements et secousses au niveau du choc de pointe. Bruits du cœur forts, léger souffle mitral régurgitant (enfant).

21. Membres

Lourdeur et douleurs dans l'avant-bras et les doigts, puis les mêmes douleurs dans l'articulation coxo-fémorale g., se prolongeant en secousses tiraillantes au sommet de l'épaule g., s'étendant jusque dans les articulations du pied, lequel est très douloureux au mouvement (M).

23. Membres inférieurs

(Gonflement des jambes.). Démangeaisons et élancements dans les deux pieds (G). Dos du pied douloureux et tendu (M).

24. Généralités

Froideur des extrémités et défaillance (par la préparation de la teinture). Accroît la puissance contractile de tous les muscles striés, rendant leurs contractions plus complètes et plus prolongées (F). À doses mortelles, il fait passer la rigidité de contraction en rigidité cadavérique (F). Pendant la sieste de l'après-midi, sensation comme d'être soulevé du canapé (G).

27. Fièvre

Froideur des extrémités. Température élevée ; peau sèche. Sueur profuse.