Strophanthus

hispidus. Inee. Onaye. Onage. Veneno dos Pahonias. N. O. Apocynaceæ. Tintura das sementes.

Clínica

Alcoolismo / Anemia / Tosse / Diplopia / Hidropisia cardíaca / Hemoptise / Afecções do coração / Levitação

Características

Strophanthus é um arbusto trepador ornamental, sempre-verde, nativo da África tropical e da Ásia. É usado como veneno de flecha pelos nativos da África. T. R. Fraser experimentou-o em animais, e as suas conclusões estão assinaladas (F) no Esquema. Piedvache experimentou a tintura (C. D. P.), mas apenas no que se refere ao pulso. Os seus sintomas estão assinalados (P). Gisevius (H. R., xii. 502) experimentou Strop. Ø, começando com 5 gotas e aumentando até 80 gotas durante os cinco dias da sua patogenesia. Os seus sintomas estão assinalados (G). Matthes (ibid. 508) experimentou Strop. Ø (10 gotas) e Strop. 2 (10 gotas). Os seus sintomas estão assinalados (M). Alguns sintomas bem marcados foram produzidos em dois químicos ao prepararem a tintura (C. D. P.). Outros efeitos, curativos e patogenéticos, foram observados em pacientes que tomavam o medicamento. Strop. perturba a digestão, causa ardor no esófago e no estômago, náusea, vómitos e diarreia. A. P. Skworzow (H. W., xxix. 534) deu a um dipsomaníaco de 63 anos, por fraqueza cardíaca e pulso intermitente, uma infusão de Strop., em doses de 7 gotas três vezes ao dia. A primeira dose causou náusea e uma aversão ao álcool que se mostrou permanente. O homem abandonou completamente o hábito. A partir desta indicação, Strop. foi dado a outros dois alcoólicos, com o mesmo resultado de abolir o gosto pelo álcool. Causou náusea e suor profuso, e a retirada súbita do álcool não foi acompanhada de delírio. Um caso meu ilustra a ação gástrica e cardíaca do remédio (Dis. of Heart, p. 191): W. G., 16 anos, um rapaz de aspecto delicado, foi internado no hospital, tendo tido dores reumáticas por todo o corpo durante três meses, e um ataque de febre reumática dois anos antes. Estivera acamado um mês antes da admissão, e uma semana antes foi acometido de tosse, calafrios e vómitos esporádicos. Quando foi admitido, tinha tosse seca curta e frequente, < ao deitar-se; tinha de ficar amparado na cama; apresentava edema dos pés, especialmente do esquerdo. Língua branca; incapaz de reter qualquer alimento havia três dias; sem dor após comer, mas com muita flatulência, e as eructações davam grande alívio. Coração muito dilatado, pulsação difusa; duplo sopro mitral. Macicez nas bases de ambos os pulmões, estertores húmidos até metade do pulmão direito. Expectoração de sangue vermelho vivo durante sete dias. Foi administrado Strop. Ø, uma gota a cada quatro horas. A melhora de todos os sintomas foi imediata; os vómitos, a tosse, a hemoptise e a hidropisia desapareceram; e as alterações das bulhas cardíacas tinham regredido em grande parte quando o rapaz foi para casa, menos de três semanas após a admissão. Hamer menciona que Strop. curou "perturbação funcional do coração por álcool, tabaco e chá." Isto concorda com a relação de Strop. com o alcoolismo e com sintomas de indigestão. Um autor (A. H., xxiii. 304) relata a sua experiência com Strop. (em doses de 5 gotas da tintura 1x) na urticária, o que volta a confirmar as relações gástricas de Strop.: uma senhora tinha surtos constantes de erupção urticariforme, datando da exposição a uma exalação fétida de uma baleia morta arrojada na areia. As crises reapareciam depois de beber um copo de cerveja comum. Strop. curou. Qualquer fraqueza cardíaca concomitante seria uma indicação adicional. O mesmo autor considera Strop. de grande utilidade na anemia de moças jovens quando palpitação e falta de ar são traços marcados. Uma patogenesia acidental numa menina de cinco anos (H. R., iii. 175) ocorreu porque a mãe lhe deu vinte gotas da tintura por engano. Cerca de meia hora depois encontrou-se este estado: face ruborizada, lábios escarlates, olhos brilhantes; temperatura elevada, pele seca, língua normal. Pupilas trémulas, dilatando-se e contraindo-se alternadamente a cada poucos segundos. Pulso 140, artérias distendidas. Sons cardíacos vigorosos, ligeiro sopro mitral regurgitante. Intelecto claro; precocemente loquaz durante as cinco horas em que duraram os sintomas tóxicos. Foi administrado um emético de Ipec. Não passou urina durante dez horas após a dose.

Relações

Compatível: Fer. (na anemia). Compare: Botan., coração, hidropisia, Apocy. c. Coração, Dig. (Dig. é cumulativo; Strop. não), Cratæg., Phas., Cact. Anemia, Fer. Alcoolismo, Chi., Nux, Aven., Querc.

Causação

Álcool. Chá. Tabaco.

1. Mente

Humor irritável (G). Precocemente loquaz (criança).

2. Cabeça

Alguma tontura (M). Pontadas na têmpora esq.; posteriormente na dir. (M). Sensação de ondulação e borbulhamento em toda a cabeça; pontadas na têmpora esq., posteriormente na dir. (M). Dor de cabeça acentuada na linha de implantação dos cabelos, espalhando-se gradualmente para as têmporas; associada a visão dupla; (por preparar a tintura). Latejamento na cabeça e no coração (G). Sensação ondulante na cabeça e em todo o corpo (M). Dor com sacudidas no occipício (M).

3. Olhos

Visão comprometida do olho esq.; com náusea e sensação de desfalecimento; subsequente à dor de cabeça e à visão dupla (por preparar a tintura). Olhos brilhantes. Pupilas trémulas, dilatando-se e contraindo-se alternadamente a cada poucos segundos.

6. Face

Face ruborizada, lábios escarlates.

9. Garganta

Ardor no esófago. Ardor na garganta e no esófago até o estômago, obrigando a deglutições em vazio (M). Secura da língua e das fauces (M).

11. Estômago

Eructação e soluços (M). Contrações súbitas no estômago (M). Ardor no esófago e no estômago, com perda de apetite e extremo mal-estar gástrico, que não raro chegava aos vómitos; às vezes havia diarreia. Náusea sem vómito efetivo (por preparar a tintura). Aversão aos alimentos, seguida de engasgo e vómitos após comer. Aversão ao álcool.

12. Abdómen

Pressão na região hepática (G). Dores lancinantes no hipocôndrio dir. (M). Pontadas nas regiões renal direita e hepática (M). Cólica (G). Rumor abdominal e pinçamento no umbigo (M). Pontadas na região da flexura sigmoide.

13. Evacuação e ânus

Diarreia. Diarreia frequente com cólica violenta, mas bom apetite (G). Evacuação com ardor e tenesmo no ânus.

14. Órgãos urinários

Os rins tornam-se hiperémicos não só nas porções cortical e medular, mas especialmente nas pontas das pirâmides. Não passou urina durante dez horas após a dose (criança). A quantidade de urina diminuiu cerca de um terço após os primeiros dois ou três dias (P).

17. Órgãos respiratórios

(Expectoração de sangue vermelho vivo. Tosse < ao deitar-se.)

18. Tórax

Dor compressiva no meio da terceira costela direita, na metade anterior, < pela pressão (G).

19. Coração

O coração é afetado com facilidade e intensamente; a sístole aumenta e as contrações tornam-se mais lentas com pequenas doses; o coração é paralisado em contração rígida por grandes doses; essa ação produz-se quando a influência do sistema cérebro-medular é inteiramente abolida (F). Pulso mais lento no início; aumentado após a suspensão do medicamento (P). Sinais do dicrotismo fisiológico do pulso obliterados (P). (Degeneração crónica do músculo cardíaco, pulso pequeno, frequente e desigual; grande dificuldade respiratória e edema. Palpitação nervosa e paragem da respiração.). Percepção viva da ação do coração; depois sensação compressiva de angústia, com tendência à respiração profunda; pressão na região hepática (G). Palpitação intensa por esforço comparativamente ligeiro (G). Pontadas bem definidas e inquietação em direção ao ápice do coração, impulso aumentado com latejamento peculiar e sacudidas por todo o corpo (M). Pontadas e repuxos no choque da ponta. Sons cardíacos fortes, ligeiro sopro mitral regurgitante (criança).

21. Membros

Sensação de peso e dores no antebraço e nos dedos, depois as mesmas dores na articulação coxofemoral esq., passando a repuxos com sacudidas na parte superior do ombro esq., estendendo-se às articulações do pé, que fica bastante doloroso ao mover-se (M).

23. Membros inferiores

(Inchaço das pernas.). Coceira e pontadas em ambos os pés (G). Dorso do pé doloroso e tenso (M).

24. Generalidades

Frialdade das extremidades e sensação de desfalecimento (por preparar a tintura). Aumenta a força contrátil de todos os músculos estriados, tornando as suas contrações mais completas e prolongadas (F). Em doses letais, faz a rigidez da contração passar para o rigor mortis (F). Durante a sesta da tarde, sensação como se estivesse a ser erguido do leito (G).

27. Febre

Frialdade das extremidades. Temperatura elevada; pele seca. Suor profuso.